התחלתי לשתות ג'נין והמחזורים שלי לא מפסיקים. יתרונות, חסרונות ותופעות לוואי של אמצעי מניעה. גורמים לאי סדירות במחזור החודשי

רובאמצעי מניעה הם אמצעי מניעה הורמונליים. הם גורמים לחוסר איזון הורמונלי בגוף, משבשים את הנורמלי פעילות פיזיולוגיתאֵיבְרֵי הַמִין. מחזור בזמן נטילת גלולות למניעת הריוןנשלט על ידי הורמונים סינתטיים.

ראשית, ייתכן שיש הפרה של המחזור החודשי. שינוי משך הדימום, כוחם. אם אמצעי המניעה נבחרים נכון, אז לאחר ההסתגלות (שלושת החודשים הראשונים) לא אמורים להיות שינויים במחזור החודשי. הווסת בעת נטילת גלולות צריכה להתכוונן וללכת "לפי השעון", אך ורק לאחר 28 יום.

כיצד פועל אמצעי מניעה?

אמצעי המניעה פועלים בשני כיוונים. השפעת אמצעי המניעה מכוונת למניעת ביוץ (חסימה או עיכוב) ושינוי תנאי ההשתלה. בדרך זו מושגת יעילות הגנה מקסימלית.

חשוב לדעת שלא כל הנשים יכולות להשתמש בתרופות הורמונליות ללא דאגות בריאותיות. ישנן מספר התוויות נגד בהן השימוש באמצעי מניעה דרך הפה אסור. אלו הן מחלות הקשורות להגברת קרישת הדם והפרעות במערכות ההפרשה של הגוף (כבד וכליות חולים). נשים עם מחלות אלו צריכות להשתמש בתרופות מקומיות לקיום יחסי מין (קונדומים, משחות, כובעים).

אמצעי מניעה יומי וחרום

ככל שאמצעי המניעה מכילים פחות הורמון סינתטי, כך טוב יותר לגוף האישה. כשל הורמונלי משמעותי מוביל לאי סדירות במחזור החודשי, שינויים במשקל, אובדן חשק מיני. לכן, עדיף להשתמש בתרופות הורמונליות במינון נמוך (לדוגמה, ג'נין, ירינה). הם משמשים על בסיס מתוכנן, במשך שלושה שבועות, עם הפסקה של שבוע.

אמצעי מניעה לשעת חירום מיועדים להשפעה מהירה. לכן, הוא מציג חוסר איזון הורמונלי משמעותי בגוף. דוגמה אמצעי מניעה לשעת חירוםאולי פוסטינור. תדירות השימוש בו מוגבלת לתקופה של חודש אחד (לא יותר מפעם אחת במהלך מחזור חודשי אחד). גיל האישה הוא לפחות 16 שנים. יש להשתמש בתרופה חזקה זו רק במקרים חירום, מכיוון שהיא מביאה להפרעה משמעותית בפעילות הגוף הנשי.

מחזור עם אמצעי מניעה הורמונליים

  • בשלושת החודשים הראשונים הגוף מסתגל לתכשיר ההורמונלי. תפקוד השחלות מעוכב, הן מייצרות פחות אסטרוגן. לאחר תחילת נטילת אמצעי מניעה מתוכננים (גלולות יומיות), נשים חוות מעת לעת כתמים. תהליך ההופעה התקופתית של מריחות דם נמשך בין 3 ל-6 חודשים.
  • מחזור עם הגנה הורמונלית אמור להגיע לאחר 21 יום מנטילת הגלולות. אם הכתמים מתמשכים מופיעים מוקדם יותר, הדבר מעיד על רמה לא מספקת של אסטרוגן בתכשיר ועל השפעה לא מספקת של דיכוי ייצור טבעי של אסטרוגן על ידי השחלות. כדי להבטיח אמצעי מניעה, יש להחליף את התרופה בתרופה חזקה יותר.
  • כשלים אחרים אפשריים, למשל, כאשר אין מחזור לאחר אמצעי מניעה הרבה זמן. זאת בשל העובדה שהתפקוד ההורמונלי של השחלות מדוכא מדי.
  • ייתכן גם שהמחזור התחיל בזמן נטילת גלולות למניעת הריון. תופעה זו נקראת דימום פורץ דרך (שופע). מצב זה עשוי להופיע על רקע נטילת אמצעי מניעה עקב חוסר האיזון ההורמונלי שלהם.
  • אם אישה מפסיקה להשתמש באמצעי מניעה, המחזור מותאם תוך מספר חודשים. לעתים קרובות אין מחזור לאחר אמצעי מניעה, וזה נחשב נורמלי במשך שישה חודשים.
  • בין אמצעי מניעה הורמונליים, ישנם מספר אמצעים פופולריים. שקול את התכונות של היישום שלהם.

פוסטינור

פוסטינור משמש כ"אמבולנס" לקיום יחסי מין לא מתוכנן, אם לא נעשה שימוש באמצעי מניעה אחרים. פעולת התרופה באה לידי ביטוי בשני כיוונים. הוא מדכא את הביוץ (חשוב למחצית הראשונה של המחזור החודשי של האישה) ובכך מונע הפריה. כמו כן, התרופה גורמת לשינויים בשכבת רירית הרחם (רירית הרחם), מה שהופך את השתלת הביצית לבלתי אפשרית. השפעה כזו חשובה למחצית השנייה של המחזור הנשי, כאשר הביוץ בדרך כלל כבר התרחש.

יעילות התרופה נקבעת לפי זמן השימוש בה. יעילות מרבית מושגת במקרה של שימוש בשתי טבליות מיד לאחר קיום יחסי מין ועוד אחת - לאחר 12 שעות. אם המרווח בין קיום יחסי מין לבין נטילת אמצעי המניעה לא עלה על שעה, היעילות מגיעה ל-95%. כאשר משתמשים באמצעי מניעה לשעת חירום לאחר שלושה ימים, היעילות פוחתת ל-58%.

הווסת לאחר הפוסטינור עשויה להשתנות עקב כשל הורמונלי חמור. עיכוב במחזור לאחר פוסטינור אפשרי למספר ימים (עד 7 ימים). יתכן גם שינוי בכמות ההפרשות (ירידה או עלייה בדימום הווסתי בהשוואה להפרשות חודשיות רגילות).

מכיוון שיעילות אמצעי המניעה אינה 100%, אזי יש לשקול אפשרות של הריון אם הווסת מתעכבת. אם אין מחזור לאחר הפוסטינור, הבדיקה שלילית, כלומר אמצעי המניעה עבדו והעבירו את הדימום הווסתי למספר ימים. אם לאחר הווסת הפוסטינורית יצאה בזמן, אין יותר סיבה לדאגה (הריון אינו נכלל).

ירינה וג'נין

ירינה היא אמצעי מניעה הורמונלי אוראלי משולב. החומר הפעיל של התרופה מאט את הביוץ ומעבה את ריר צוואר הרחם. תופעת לוואי של אמצעי מניעה משולב היא ירידה במספר הימים במחזור, ירידה או היעלמות מוחלטת של הכאב בזמן הווסת.

כאשר מוגנים באמצעי מניעה משולבים, הווסת מתרחשת בהפסקה של שבעת הימים בין שתי חפיסות. כך, ניתן לווסת את זמן תחילת הדימום הווסתי, במידת הצורך, לדחוף אותו לאחור. לשם כך, המשיכו ליטול את הגלולות ללא הפסקה של שבעה ימים, והגדילו את מחזור נטילת התרופה במספר ימים. עם זאת, אם אתה מאריך באופן משמעותי את משך נטילת הגלולות, יתכן דימום פורץ דרך רב.

לאחר תקופת הסתגלות, שימוש באמצעי מניעה של ירינה מדי חודש, "ללא מחזור" הופך לתופעה נדירה.

באופן כללי, היעילות של ירינה מוערכת ב-99% (גבוהה), אך יורדת עם טיפול אנטיביוטי, מחלות מערכת העיכול, כדורים לא סדירים. לכן יתכן תחילת הריון עם ירין. אם אין מחזור בעת נטילת גלולות למניעת הריון של ירין, אז אתה צריך לעשות בדיקה.

ז'נין היא תרופה הדומה בפעולה לירינה. זה גם מונע ביוץ ומעבה ריר צוואר הרחם. תוצאה שכיחה של נטילת ז'נין היא מחזורים דלים מאוד. ייתכן שהמחזור לאחר ג'נין ייעדר מעת לעת. אם התרופה לא הופרה, אנטיביוטיקה לא שימשה לטיפול, אתה יכול להיות בטוח שהריון לא התרחש, גם אם אין מחזור.

לפני השימוש בתרופות, הקפד להתייעץ עם רופא מומחה.

http://promesyachnye.ru

עבור חלק מהנשים, מגע מיני באמצעות קונדום גורם לאי נוחות, לעתים קרובות כזו שהוא מפחית את זקפה של בן הזוג או אפילו גורם לאלרגיות. במקרה זה, אמצעי מניעה דרך הפה יסייעו נגד הריון לא רצוי. מספיק לשתות רק טבליה אחת ביום ואתה יכול לעשות אהבה ללא אי נוחות. אבל לפעמים ילדה מבחינה במחזורים דלים בזמן נטילת גלולות למניעת הריון, למה זה קורה ואיך להימנע מזה?

פעולתם של אמצעי מניעה

אמצעי מניעה אוראלי הוא אמצעי מניעה הורמונלי שאישה משתמשת בו כדי למנוע הריון. אתה צריך לשתות טבליות מדי יום, אחת בכל פעם. פעולתם של אמצעי מניעה נובעת מהרכבם - הם מכילים שילוב של הורמונים נשיים המתקן את המחזור החודשי.

החומרים הפעילים של התרופה מפחיתים את משך הביוץ, מעבים את הריר בחצוצרות, ומדללים גם את רירית הרחם - רירית הרחם.

הגלולה הנכונה למניעת הריון לא רק תעזור לאישה לא להיכנס להריון, אלא גם תתקן את המחזור החודשי שלה, תהפוך את המחזור שלה לסדיר ומתוארך ופחות כואב. אמצעי מניעה דרך הפה ניתנים לרוב כטיפול משקם לנשים עם חוסר איזון הורמונלי, לאחר שימוש בתרופות סטרואידיות, במקרים בהם אישה לא יכולה להיכנס להריון עקב חוסר איזון הורמונים.

גורמים לאי סדירות במחזור החודשי

מדוע חלק מהבנות מבחינות בתקופות דלות כאשר נוטלות OK (אמצעי מניעה דרך הפה), אם לגלולות אלו יש את היכולת לנרמל את המחזור החודשי? הסיבה לתופעה נעוצה בעובדה שהמרכיבים הפעילים של אמצעי מניעה - הורמונים - הם חומרים פעילים בעלי השפעה גם בכמויות מיקרוסקופיות. תרופות שונות מכילות שילוב שונה של מרכיבים הורמונליים: איפשהו יותר אסטרוגן, איפשהו יותר פרוגסטרון וכו'.

לעתים קרובות בפורומים ניתן למצוא הערות זועמות, למשל: "אני שותה את ירינה כבר חודש, יש לי מחזורים דלים והופיע אקנה". ברוב המקרים הודעות כאלה משאירות נשים שבלי התייעצות עם רופא נשים וללא בדיקות קנו לעצמן אמצעי מניעה, כי הם התאימו לאמא או לחברה שלהן.

בחירה שגויה של אמצעי מניעה אוראלי

מהאמור לעיל, מתברר שהסיבה העיקרית לתקופות דלות בעת נטילת OK היא בחירה לא נכונה של התרופה. כל אישה צריכה לזכור שרק רופא נשים בוחר אמצעי מניעה, הוא לא יכול לעשות זאת ללא בדיקת דם להורמונים. התרופה נבחרת כך שתאזן את החומרים הפעילים הנשיים, ואז לא יהיו הריון לא רצויים ובעיות בריאותיות.

חוסר איזון הורמונלי

לפעמים, בזמן נטילת אמצעי מניעה, הרמות ההורמונליות של האישה עשויות להשתנות מסיבות שאינן קשורות לשימוש באמצעי מניעה אוראליים:

  • ירידה פתאומית במשקל, אנורקסיה;
  • פעילות גופנית מתישה;
  • כָּבֵד מחלות מדבקותוהרעלה;
  • נטילת תרופות סטרואידיות;
  • שינויי אקלים פתאומיים;
  • חשיפה לקרינה או לכמויות גדולות של קרני רנטגן;
  • מתח חמור, דיכאון.

כאשר הרקע ההורמונלי של האישה מופר, מאזן החומרים הפעילים בדמה משתנה, כך שאמצעי המניעה הפואליים הישנים אינם מתאימים יותר. במקרה זה, מומלץ להפסיק את נטילת OK, להחזיר את הבריאות לשגרה, ורק לאחר מכן לבחור תרופה חדשה עם רופא.

ירידה נורמלית בדימום

כדאי לומר שכאשר נוטלים אמצעי מניעה דרך הפה, יש להפחית מעט את הווסת. זאת בשל העובדה שלא נוצר מספיק רירית הרחם כך שהביצית לא יכולה להיצמד. נשים רבות מציינות שבזמן נטילת גלולות למניעת הריון, הווסת נמשכת 4-5 ימים, אין כמעט כאבים, והפרשות אינטנסיביות נצפות רק ב-2-3 הימים הראשונים, ולאחר מכן הן נעשות נדירות.

הערה כזו צריכה להרגיע נשים שיש להן את התסמינים שתוארו לעיל. אבל חשוב לזכור שהפרשות מועטות מהימים הראשונים של הווסת אינן הנורמה. אם זה חוזר על עצמו יותר מפעמיים, אתה צריך לפנות לגינקולוג ולבחור תרופה אחרת.

מחזור לאחר תרופות מסוימות

אמצעי מניעה אוראליים שונים מכילים שילובים שונים של חומרים פעילים המספקים את השפעת התרופה. חלק מהגלולות למניעת הריון גורמות כמעט לאותן השפעות שליליות אצל בנות רבות, אז לפני נטילת OK, כדאי לקרוא את הביקורות עליהן ועל התכונות.

זריקות פרוגסטרון

ניתן לייחס זריקות או כדורי פרוגסטרון לאמצעי מניעה לשעת חירום - אמצעי למניעת הריון לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים (ללא קונדום, OC ותרופות אחרות), אשר חייב להתבצע תוך 72 שעות. לאחר הזרקות של פרוגסטרון, מהלך הווסת עלול להיות מופרע.

זו התוצאה של יישום זה אמצעי מניעה לשעת חירוםקשור לפעולת ההורמון. ההשפעה העיקרית של פרוגסטרון על רירית הרחם - רירית הרחם. ההורמון גורם לנזילות שלו, מאיץ את ההפרדה וההסרה מהרחם. רירית הרחם לא צפופה מספיק אינה מאפשרת לביצית מופרית להיצמד ולהתחיל להתפתח. בנוסף, פרוגסטרון מעבה את הריר בחצוצרות, כך שזרע פשוט אינו יכול להפרות את תא הנבט הנשי.

תוך 1-2 חודשים לאחר הזרקות או טבליות פרוגסטרון, נצפו תקופות מועטות מאוד, אך אם הליך זה לא יחזור, הם יתאוששו בהדרגה ללא כל טיפול.

ירינה

הטבליות של ירין הן אחד מאמצעי המניעה ה"עתיקים" שעדיין לא יצאו מהשוק בשל השפעתם הטובה. השפעתם למניעת הריון נובעת מהתעבות של ריר בחצוצרות ודילול של רירית הרחם.

יש בנות שמבחינות בהפרה של הווסת בעת נטילת ירינה. זאת בשל העובדה שהתרופה מכילה אסטרוגן, אך אין בה פרוגסטרון, ולכן הכדורים עלולים להפר את איזון ההורמונים ולהחמיר את ההפרדה של רירית הרחם. לעתים רחוקות יותר, תקופות מועטות נובעות מכך שהגוף מתרגל לגלולות חדשות במהלך 2-3 החודשים הראשונים.

לירינה השפעה אנטי-אנדרוגנית בולטת, יכולה לתרום לעלייה במשקל, הגדלת חזה וירכיים, כמו גם ירידה בשיער הגוף (לפעמים יש עלייה בנשירת שיער בראש).

רגולון

הרגולון הוא אחד הסמים הפופולריים ביותר, שגם בנות מתלוננות עליו לעתים קרובות. התרופה מכילה אסטרוגן ואנלוגי פרוגסטרון. פעולתו נרחבת יותר, בניגוד לירינה. הרגולון לא רק מדלל את רירית הרחם ומעבה את ריר צוואר הרחם, אלא גם מעכב את הסינתזה של שני הורמונים: FSH ולוטאוטרופין בבלוטת יותרת המוח. לשני החומרים הפעילים הללו תפקיד חשוב בביוץ ובהכנת הגוף להריון, ומחסור בהם מקטין את הסיכוי להפריה של הביצית.

לפעמים כאשר נוטלים Regulon, הווסת מופרעת, היא נעשית נדירה מדי, יותר כמו טפח חום. השפעה זו עלולה להתרחש עקב חשיפה הורמונלית אינטנסיבית מדי. במקרה זה, אתה לא יכול לחכות יותר מחודשיים, אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה ולבחור אחד חדש.

על רקע הרגולון, הופעת פריחות אצל בנות עם עור שמנוני, דימום בין וסתי עלול להתרחש וההנקה עלולה להיות מופרעת, לכן, בשום מקרה אסור להתחיל לקחת אמצעי מניעה זה ללא בדיקות מקדימות.

ההחלטה על נטילת אמצעי מניעה דרך הפה היא צעד חשוב ואחראי לאישה, מכיוון שתרופות אלו יקבעו את רמות ההורמונים שלה וישפיעו על המערכת האנדוקרינית, ולכן יש לגשת נכון לבחירתן. אישור לא מתאים יכול לא רק לתרום לעלייה במשקל ולהופעת אקנה, אלא גם לשבש את המחזור החודשי, ולעורר תקופות מועטות. אם במהלך קבלת גלולות למניעת הריון, וסת קלה נמשכת יותר משלושה חודשים, עליך להתייעץ עם רופא כדי לברר את הסיבה להפרה זו.

http://omesyachnyh.ru

אמצעי מניעה מבוסס תרופות הורמונליות- הדרך האמינה ביותר למניעת הריון לא רצוי (מידת האמינות היא כ-99%). מבוסס על מבחר גדול במבצע תרופותלאמצעי מניעה וטיפול במסטופתיה, הבה נבחן במאמר זה תרופה כגון Janine, וסקירות של חולים שנטלו תרופה זו.

בהתבסס על הביקורות שלהלן, תוכל להכיר הן את היתרונות של התרופה והן את חסרונותיה, כמו גם לגבש את דעתכם לגבי תרופה זו. בעת בחירת שיטה ואמצעי מניעה, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש באמצעי מניעה מוצר תרופתי ג'נין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש בז'נין בפרקטיקה שלהם. בקשה גדולה להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של זאנין בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. השתמש לאמצעי מניעה בנשים בריאות. תופעות לוואי(דימום, כאב), כמו גם במהלך ההריון בזמן נטילת התרופה.

ג'נין- תרופת מניעה משולבת אסטרוגן-פרוגסטין במינון נמוך מונופאזית.

השפעת אמצעי המניעה של ז'נין מתווכת באמצעות מנגנונים משלימים, שהחשובים שבהם הם דיכוי הביוץ והשינוי בצמיגות ריר צוואר הרחם, מה שהופך אותו לבלתי חדיר לזרעונים.

בשימוש נכון, מדד הפנינה (אינדיקטור המשקף את מספר ההריונות ב-100 נשים הנוטלות אמצעי מניעה במהלך השנה) הוא פחות מ-1. אם מתפספסים גלולות או משתמשים בהם בצורה לא נכונה, מדד הפנינה עלול לעלות.

למרכיב הגסטגני של Zhanin - dienogest - יש פעילות אנטי-אנדרוגנית, אשר מאושרת על ידי תוצאות של מספר מחקרים קליניים. בנוסף, dienogest משפר את פרופיל השומנים בדם (מגדיל את כמות הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה).

בנשים הנוטלות אמצעי מניעה אוראליים משולבים, המחזור החודשי הופך סדיר יותר, מחזורים כואבים פחות שכיחים, עוצמת ומשך הדימום פוחתים, וכתוצאה מכך מופחת הסיכון לפתח אנמיה מחוסר ברזל. בנוסף, קיימות עדויות להפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם ולסרטן השחלות.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, דינוגסט נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול. Dienogest עובר חילוף חומרים כמעט לחלוטין. חלק קטן מהדינוגסט מופרש על ידי הכליות במצב ללא שינוי. מטבוליטים מופרשים בשתן ובמרה ביחס של כ-3:1.

לאחר מתן דרך הפה, אתיניל אסטרדיול נספג במהירות ובשלמות. זה לא מופרש מהגוף ללא שינוי. מטבוליטים של אתיניל אסטרדיול מופרשים בשתן ובמרה ביחס של 4:6.

אינדיקציות לקבלה

  • מְנִיעַת הֵרָיוֹן.

טופס שחרור

Dragee 2mg + 30mcg (לא זמין כטבליות).

הוראות שימוש ומשטר מינון

יש ליטול דראג'י דרך הפה לפי הסדר המצוין על האריזה, כל יום בערך באותה שעה, עם כמות קטנה של מים. יש ליטול ג'נין טבליה אחת ליום ברציפות במשך 21 יום. קבלת כל חפיסה הבאה מתחילה לאחר הפסקה של 7 ימים, במהלכה נצפה דימום גמילה (דימום דמוי מחזור). זה מתחיל בדרך כלל ביום 2-3 לאחר נטילת הגלולה האחרונה וייתכן שלא יסתיים לפני תחילת חבילה חדשה.

תתחילי לקחת את ז'נין

בהיעדר נטילת אמצעי מניעה הורמונליים כלשהם בחודש הקודם, מתחילים ב-Zhanin ביום הראשון של המחזור החודשי (כלומר ביום הראשון של דימום הווסת). מותר להתחיל ליטול ביום ה-2-5 למחזור החודשי, אך במקרה זה מומלץ להשתמש באמצעי מניעה מחסום במהלך 7 הימים הראשונים לנטילת הגלולות מהאריזה הראשונה.

כאשר עוברים מאמצעי מניעה אוראליים משולבים, טבעת נרתיקית, מדבקה טרנסדרמלית, יש ליטול את ג'נין למחרת לאחר נטילת הטבליה הפעילה האחרונה מהאריזה הקודמת, אך בשום מקרה לא יאוחר מהמחרת לאחר הפסקת האשפוז הרגילה של 7 ימים (לתכשירים המכילים 21 טבליות) או לאחר נטילת הכדורים הלא פעילים האחרונים (לתכשירים המכילים 28 כדורים בחפיסה). במעבר מטבעת נרתיקית, מדבקה טרנסדרמלית, עדיף להתחיל בנטילת ג'נין ביום הסרת הטבעת או המדבקה, אך לא יאוחר מהיום שבו יש להכניס או להדביק טבעת או מדבקה חדשה.

כאשר עוברים מאמצעי מניעה המכילים גסטגנים בלבד ("מיני גלולה", צורות הזרקה, שתל) או מאמצעי מניעה תוך רחמי המשחרר פרוגסטוגן (מירנה), אישה יכולה לעבור מנטילת "מיני גלולה" לז'נין בכל יום (ללא הפסקה), עם שתל או אמצעי מניעה תוך רחמי עם פרוגסטוגן - ביום הסרתו, מאמצעי מניעה שניתן להזרקה - ביום שבו יש לבצע את הזריקה הבאה. בכל המקרים, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוסף של מחסום במהלך 7 הימים הראשונים של נטילת הדראגי.

לאחר הפלה בשליש הראשון של ההריון, אישה יכולה להתחיל לקחת את התרופה מיד. במקרה זה, האישה אינה זקוקה לאמצעי מניעה נוספים.

לאחר לידה או הפלה בשליש השני להריון, מומלץ להתחיל ליטול את התרופה ביום ה-21-28 לאחר הלידה או הפלה בשליש השני להריון. אם הקבלה מתחילה מאוחר יותר, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוסף של מחסום במהלך 7 הימים הראשונים של נטילת הגלולות. עם זאת, אם לאישה כבר היו חיי מין, יש לשלול הריון לפני נטילת זאנין, או שיש צורך להמתין לווסת הראשונה.

לוקחת גלולות שהוחמצו

אם העיכוב בנטילת הגלולות הוא פחות מ-12 שעות, ההגנה למניעת הריון אינה מופחתת. אישה צריכה לקחת את הגלולה שהוחמצה בהקדם האפשרי, הגלולה הבאה נלקחת בזמן הרגיל.

אם העיכוב בנטילת הגלולה היה יותר מ-12 שעות, ההגנה על אמצעי מניעה עשויה להיות מופחתת.

במקרה זה, אתה יכול להיות מונחה על ידי שני הכללים הבסיסיים הבאים:

  • אסור להפסיק את התרופה במשך יותר מ-7 ימים;
  • כדי להשיג דיכוי נאות של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-שחלות נדרש 7 ימים של צריכה רציפה של דראג'ים.

בהתאם לכך, אם העיכוב בנטילת הדראגים הפעילים היה יותר מ-12 שעות (המרווח מרגע נטילת הדראג הפעיל האחרון הוא יותר מ-36 שעות), ניתן להמליץ ​​על הדברים הבאים:

שבוע ראשון לנטילת התרופה

יש צורך לקחת את הטבליה האחרונה שהוחמצה בהקדם האפשרי, ברגע שהאישה נזכרת בכך (גם אם הדבר מצריך נטילת שתי טבליות בו זמנית). את הדראגי הבא לוקחים בזמן הרגיל. בנוסף, יש להשתמש באמצעי מניעה (כגון קונדום) במשך 7 הימים הבאים. אם מגע מיני התרחש תוך שבוע לפני דילוג על הדרגה, יש לשקול את הסבירות להריון. ככל שהחמצת יותר גלולות, וככל שהם קרובים יותר להפסקה בנטילת חומרים פעילים, כך גדלה הסבירות להריון.

שבוע שני לנטילת התרופה

יש צורך לקחת את הטבליה האחרונה שהוחמצה בהקדם האפשרי, ברגע שהאישה נזכרת בכך (גם אם הדבר מצריך נטילת שתי טבליות בו זמנית). את הדראגי הבא לוקחים בזמן הרגיל. בתנאי שהאישה נטלה את הגלולה בצורה נכונה תוך 7 ימים לפני הגלולה הראשונה שהוחמצה, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים. אחרת, כמו גם בעת דילוג על שני גלולות או יותר, עליך להשתמש בנוסף באמצעי מניעה (לדוגמה, קונדום) למשך 7 ימים.

שבוע שלישי לנטילת התרופה

הסיכון להריון עולה עקב ההפסקה הקרובה בנטילת הגלולות. אישה חייבת לדבוק בקפדנות באחת משתי האפשרויות הבאות. יתרה מכך, אם במהלך 7 הימים שקדמו לטבליה הראשונה שהוחמצה, כל הטבליות נלקחו כהלכה, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.

  1. יש צורך לקחת את הטבליה האחרונה שהוחמצה בהקדם האפשרי, ברגע שהאישה נזכרת בכך (גם אם הדבר מצריך נטילת שתי טבליות בו זמנית). את הדראגי הבא לוקחים בזמן הרגיל עד שנגמרים הדראגים מהחבילה הנוכחית. יש להתחיל את החבילה הבאה מיד ללא הפרעה. דימום נסיגה אינו סביר עד לסיום החבילה השנייה, אך עלולים להופיע דימום נקודתי ודימום פורץ בזמן נטילת הגלולות.
  2. אישה יכולה גם להפסיק לקחת גלולות מהאריזה הנוכחית. לאחר מכן היא צריכה לקחת הפסקה של 7 ימים, כולל היום שבו דילגה על הדראגי, ואז להתחיל לקחת חבילה חדשה.

אם אישה מתגעגעת לנטילת הגלולות, ולאחר מכן במהלך ההפסקה בנטילתה אין לה דימום גמילה, יש לשלול הריון.

אם לאישה היו הקאות או שלשולים עד 4 שעות לאחר נטילת גלולות פעילות, ייתכן שהספיגה לא תהיה מלאה ויש לנקוט באמצעי מניעה נוספים. במקרים אלה, אתה צריך להיות מודרך על ידי ההמלצות בעת דילוג על dragee.

שינוי תאריך תחילת המחזור החודשי

כדי לדחות את תחילת הווסת, אישה צריכה להמשיך לקחת את הגלולות מאריזת ז'נין החדשה מיד לאחר נטילת כל הגלולות מהקודמת, ללא הפרעה בקבלה. ניתן לקחת דראג'ים מהחבילה החדשה הזו כל עוד האישה רוצה (עד שהחבילה תיגמר). בזמן נטילת התרופה מהאריזה השנייה, אישה עלולה לחוות כתמים או דימום רחם פורץ דרך. המשך לקחת את ג'נין מאריזה חדשה לאחר ההפסקה הרגילה של 7 ימים.

כדי להעביר את יום תחילת הווסת ליום אחר בשבוע, אישה צריכה לקצר את ההפסקה הבאה בנטילת גלולות במספר ימים שהיא רוצה. ככל שהמרווח קצר יותר, כך גדל הסיכון שלא יהיה לה דימום גמילה ותהיה לה כתמים בעתיד. בעיות עקובות מדםודימום פורץ בזמן נטילת החפיסה השנייה (זהה כמו כשהיא רוצה לדחות את תחילת המחזור).

מידע נוסף לקטגוריות מיוחדות של חולים

עבור ילדים ומתבגרים, ז'נין מיועדת רק לאחר תחילת המחזור החודשי.

לאחר תחילת גיל המעבר, ז'נין אינה מיועדת.

ז'נין אסורה בנשים עם מחלת כבד חמורה עד שבדיקות תפקודי הכבד חוזרות לקדמותן.

תופעות לוואי

  • דַלֶקֶת הַנַרתִיק;
  • salpingoophoritis (adnexitis);
  • דלקות בדרכי השתן;
  • דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
  • דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם;
  • דלקת צוואר הרחם;
  • זיהומים פטרייתיים;
  • פַּטֶרֶת הַעוֹר;
  • נגעים הרפטיים של חלל הפה;
  • זיהום ויראלי;
  • שרירנים ברחם;
  • אנורקסיה;
  • אֲנֶמִיָה;
  • דַלֶקֶת הַקֵבָה;
  • דלקת מעיים;
  • בעיות בעיכול;
  • אֶקזֵמָה;
  • סַפַּחַת;
  • הזעת יתר;
  • מיאלגיה;
  • כאב בגפיים;
  • דיספלזיה צוואר הרחם;
  • ציסטות של נספחי הרחם;
  • כאבים בתוספי הרחם;
  • כאב בחזה;
  • בצקת היקפית;
  • תסמינים דמויי שפעת;
  • עייפות;
  • אסתניה;
  • הרגשה רעה;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • מִיגרֶנָה.

התוויות נגד

אין להשתמש בז'נין בנוכחות כל אחד מהמצבים/מחלות המפורטים להלן. אם אחד מהמצבים הללו מתפתח בפעם הראשונה בזמן נטילתו, יש להפסיק מיד את התרופה.

  • נוכחות של פקקת (ורידית ועורקית) בהווה או בהיסטוריה (לדוגמה, פקקת ורידים עמוקים, תסחיף ריאתי, אוטם שריר הלב, הפרעות כלי דם במוח);
  • נוכחות או היסטוריה של מצבים שקדמו לפקקת (לדוגמה, התקפים איסכמיים חולפים, אנגינה פקטוריס);
  • סוכרת עם סיבוכים של כלי דם;
  • נוכחות או היסטוריה של מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקדיים;
  • נוכחות של גורמי סיכון חמורים או מרובים לפקקת ורידים או עורקים (כולל נגעים מסובכים במנגנון המסתם של הלב, פרפור פרוזדורים, מחלות של כלי המוח או העורקים הכליליים של הלב, יתר לחץ דם עורקי לא מבוקר, חמור התערבות כירורגיתעם immobilization ממושך, עישון מעל גיל 35);
  • אי ספיקת כבד ומחלת כבד חמורה (לפני נורמליזציה של בדיקות כבד);
  • נוכחות או היסטוריה של דלקת הלבלב עם היפרטריגליצרידמיה חמורה;
  • נוכחות או היסטוריה של גידולי כבד שפירים או ממאירים;
  • זוהו מחלות ממאירות תלויות הורמונים של איברי המין או בלוטות החלב או חשד להן;
  • דימום נרתיקי ממקור לא ידוע;
  • הריון או חשד לכך;
  • תקופת ההנקה;
  • רגישות יתר למרכיבי התרופה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

ז'נין אינה נרשמה במהלך ההריון ובמהלך ההנקה.

אם מתגלה הריון בזמן נטילת ג'נין, יש להפסיק את התרופה מיד. עם זאת, מחקרים אפידמיולוגיים נרחבים לא מצאו סיכון מוגבר לליקויים התפתחותיים בילדים, שנולדו מנשיםשקיבלו הורמוני מין לפני ההריון, או השפעות טרטוגניות כאשר הורמוני מין נלקחו ברשלנות דייטים מוקדמיםהֵרָיוֹן.

נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים יכולה להפחית את כמות חלב האם ולשנות את הרכבו, לכן השימוש בהם אסור במהלך ההנקה. כמויות קטנות של סטרואידי מין ו/או המטבוליטים שלהם עלולות להיות מופרשות בחלב.

הוראות מיוחדות

לפני תחילת או חידוש השימוש בתרופה ג'נין, יש צורך להכיר את ההיסטוריה של החיים, ההיסטוריה המשפחתית של האישה, לבצע בדיקה רפואית כללית יסודית (כולל מדידת לחץ דם, קצב לב, קביעת אינדקס מסת הגוף ) ובדיקה גינקולוגית, לרבות בדיקת בלוטות החלב ובדיקה ציטולוגית של גרידה מצוואר הרחם (בדיקת Papanicolaou), לא כוללות הריון. היקף הלימודים הנוספים ותדירות בדיקות המעקב נקבעים באופן פרטני. ככלל, יש לבצע בדיקות מעקב לפחות פעם בשנה.

יש ליידע אישה שג'נין אינה מגנה מפני זיהום HIV (איידס) ומחלות מין אחרות.

נשים עם היפרטריגליצרידמיה (או היסטוריה משפחתית של מצב זה) עשויות להיות בסיכון מוגבר לפתח דלקת לבלב בזמן נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים.

למרות שתוארה עלייה קלה בלחץ הדם אצל נשים רבות הנוטלות אמצעי מניעה אוראליים משולבים, עליות משמעותיות מבחינה קלינית היו נדירות. עם זאת, אם מתפתחת עלייה מתמשכת ומשמעותית מבחינה קלינית בלחץ הדם בזמן נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים, יש להפסיק את השימוש בתרופות אלו ולהתחיל בטיפול ביתר לחץ דם עורקי. ניתן להמשיך בנטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים אם משיגים ערכי לחץ דם נורמליים עם טיפול נגד יתר לחץ דם.

למרות שאמצעי מניעה פומיים משולבים עשויים להשפיע על תנגודת לאינסולין וסבילות לגלוקוז, אין צורך לשנות את המשטר הטיפולי בחולי סוכרת המשתמשים באמצעי מניעה אוראליים משולבים במינון נמוך (פחות מ-50 מיקרוגרם של אתיניל אסטרדיול). עם זאת, נשים עם סוכרת צריכות להיות במעקב צמוד בזמן נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים.

היעילות של אמצעי מניעה אוראליים משולבים עלולה להיות מופחתת על ידי חסר של גלולות, הקאות ושלשולים, או כתוצאה מאינטראקציות בין תרופתיות.

השפעה על המחזור החודשי

בזמן נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים, עלולים להופיע דימום לא סדיר (כתמים או דימום פורץ דרך), במיוחד במהלך החודשים הראשונים לשימוש. לכן, הערכה של כל דימום לא סדיר צריכה להיעשות רק לאחר תקופת הסתגלות של כשלושה מחזורים. אם דימום לא סדיר חוזר או מתפתח לאחר מחזורים סדירים קודמים, יש לבצע בדיקה יסודית כדי למנוע ניאופלזמות ממאירות או הריון.

חלק מהנשים עשויות שלא לפתח דימום גמילה במהלך הפסקת הגלולות. אם נוטלים אמצעי מניעה אוראליים משולבים לפי ההוראות, אין זה סביר שהאישה בהריון. עם זאת, אם אמצעי מניעה אוראליים משולבים נלקחו בעבר באופן לא סדיר, או אם אין דימומים רצופים של גמילה, יש לשלול הריון לפני המשך נטילת התרופה.

השפעה על ציוני מבחני מעבדה

נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים עלולה להשפיע על התוצאות של בדיקות מעבדה מסוימות, לרבות כבד, כליות, בלוטת התריס, תפקוד יותרת הכליה, חלבוני הובלת פלזמה, חילוף חומרים של פחמימות, קרישה ופרמטרים של פיברינוליזה. שינויים בדרך כלל אינם חורגים מגבולות הערכים הנורמליים.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

לא נמצא.

אינטראקציה בין תרופתית

האינטראקציה של אמצעי מניעה אוראליים עם תרופות אחרות יכולה להוביל דימום פורץ דרךו/או ירידה באמינות אמצעי מניעה.

על פי מחקרים נפרדים, אנטיביוטיקה מסויימת (כגון פניצילינים וטטרציקלינים) יכולה להפחית את מחזור הדם האנטרוהפטי של אסטרוגן, ובכך להפחית את ריכוז האתניל אסטרדיול.

בזמן נטילת כל אחת מהתרופות הנ"ל, אישה צריכה להשתמש בנוסף באמצעי מניעה (לדוגמה, קונדום).

Dienogest הוא מצע ציטוכרום P450 (CYP)3A4. מעכבים ידועים של CYP3A4, כגון תרופות אנטי-פטרייתיות של אזול (למשל, ketoconazole), cimetidine, verapamil, macrolides (למשל, erythromycin), diltiazem, תרופות נוגדות דיכאון ומיץ אשכוליות, עשויים להגביר את רמות ה-dienogest בפלסמה.

בעת נטילת אנטיביוטיקה (למעט ריפאמפיצין וגריאופולווין) ובתוך 7 ימים לאחר הפסקת התרופות, עליך להשתמש בנוסף באמצעי מניעה. אם תקופת השימוש בשיטת ההגנה מחסימה מסתיימת מאוחר יותר מהכדורים באריזה, עליך לעבור לאריזה הבאה של ז'נין ללא הפסקה הרגילה בנטילת הגלולות.

אמצעי מניעה משולבים דרך הפה עלולים להפריע לחילוף החומרים של תרופות אחרות, ולהוביל לעלייה (למשל, ציקלוספורין) או לירידה (למשל, למוטריגין) בריכוזי הפלזמה והרקמות.

האנלוגים של ז'נין

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

  • צְלָלִית

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

אמצעי מניעה הם אמצעי המניעה הטובים ביותר. אם הם נבחרים בצורה נכונה ונלקחים אך ורק על פי התוכנית, אז אין בעיות ביישום שלהם. עם זאת, ישנם מצבים שבהם נראה שכל הכללים מתקיימים, וכאשר מקבלים תרופה למניעת הריוןגורמים בלתי צפויים מופיעים. לדוגמה, הפרשות נרתיקיות מדממות או חומות שנמצאות מחוץ למחזור. ולרוב, נשים מתלוננותהפרשות בעת נטילת ז'נין. תרופה זו שייכת גם לאמצעי מניעה אוראליים (OC) והיא הפופולרית ביותר בקרב נשים. אז למה נוצרות הפרשות כאלה במהלך השימוש בתרופה? והאם כדאי לסרב להשתמש בז'נין כשהם מתרחשים? בוא נדבר על זה.

כמה מילים על התרופה

ז'נין היא תרופה משולבת אוראלית מונופאזית במינון נמוך, שמרכיביה הפעילים הם הורמונים סינתטיים - אתניל אסטרדיול ודיאנוגסט. חומרים אלו מדכאים את פונקציונליות השחלות ומונעים את תחילת הביוץ, המתרחש לרוב ביום ה-12-16 למחזור, וכן התעבות של ריר צוואר הרחם, עקב כך הזרעונים אינם יכולים להיכנס לחלל הרחם ולהפרות את הביצית. אם הוא עזב את הזקיק.

בנוסף, החומרים הפעילים של ז'נין תורמים לעיכוב הבשלת רירית הרחם, וכתוצאה מכך, גם אם הביצית מופרית, היא לא יכולה להיצמד לדפנות הרחם, מתה ומשתחררת. באופן טבעי. לפיכך, ניתנת הגנה מפני תחילת הריון לא רצוי.

אבל, צריכת ז'נין מתרחשת לא רק למטרות מניעה, אלא גם כדי להסדיר את מחזור הווסת, אם הפרה שלו קשורה להפרעות הורמונליות, כמו גם במחלות שהתפתחותן מובילה לצמיחה של השכבה הפנימית של הרחם, למשל, אנדומטריוזיס ואדנומטרוזיס.

יש ליטול את התרופה רק לפי הנחיות רופא ובדיקת דם לקביעת רמת ההורמונים. כמו כן, השימוש בו צריך להתרחש אך ורק בהתאם לתכנית שנקבעה על ידי הרופא. ככלל, ג'נין נלקחת ברציפות כל יום במשך 3 שבועות, טבליה אחת ליום. במקרה זה, יש צורך לקחת את dragee באותו זמן. לאחר סיום הקורס בן 21 הימים, נלקחת הפסקה של 7 ימים, במהלכה מתרחשת הווסת. נטילת כדורים מאריזה חדשה מתחילה ביום ה-8 להפסקה, גם אם המחזור טרם הסתיים עד למועד זה.

מדוע מופיעה ההפרשה בעת שימוש בג'נין?

ז'נין היא תרופה הורמונלית, שצריכתה מובילה לשינוי ברקע ההורמונלי. מראה חיצוניתַצְפִּיתבחודש הראשון לשימוש בתרופה - זוהי התגובה של הגוף לשינויים המתרחשים בו. ככלל, הפרשות כאלה דלות, אין להן ריח לא נעים ואינן גורמות לאי נוחות בפרינאום. עם זאת, אם הם קיימים, ייתכנו כאבי בטן קלים הקשורים לשינוי באנדומטריום של הרחם.

ברגע שהגוף מתרגל לתנאים החדשים,דימום בין וסתיחייב לעצור. ככלל, זה קורה במשך 2-3 חודשים של נטילת התרופה. אם במהלך תקופה זו זה לא מפסיק למרוח, יש צורך לבקר רופא, שכן תופעה כזו עלולה לסמן הפרעות אנדוקריניות או התפתחות של מספר פתולוגיות, שהיווצרותן החלה בהשפעת הורמונים סינתטיים. בין המחלות הללו ניתן למנות:

  • סרטן הרחם (סימן ההיכר שלו הוא הפרשות שחורות);
  • פוליפוזיס;
  • ציסטה בשחלה;
  • תפקוד לקוי של השחלות וכו'.

הוראותיו של ז'נין אומרות שאם הופיעה הפרשה חומה בהירה או כהה באמצע המחזור במהלך צריכתו, יש צורך להאיץ את תהליך ההסתגלות של הגוף. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות את התרופה במינון כפול. יש צורך לעשות זאת במשך מספר ימים, עד להפסקת ההפרשה. למעשה, גישה זו מסוכנת מאוד. מאחר שמינון מוגבר של התרופה הוא "מכה" כפולה בגוף, ולאחר מכן עלול להיפתח דימום כבד. לכן, הרופאים אינם ממליצים להשתמש בתרופה בדרך זו.

יתר על כן, המראהמריחת הפרשותיכול לקרות בגלל העובדה שהתרופה פשוט לא מתאימה לאישה. במצב כזה, ההורמונים בהרכב זאנין מגבירים ניוון רירית הרחם. המצב מסוכן ועלול להוביל להתפתחות של היפופלזיה ברחם. וזה יוביל לאי פוריות. לכן, לאחר תקופת ההסתגלות, הטפטוף אינו מפסיק והמחזור החודשי אינו משוחזר, יש צורך בביקור דחוף לרופא. הוא יבטל את התרופה, או יבחר בתרופה אחרת, עדינה יותר.

כמו כן, דאוב יכול להתבלט עקב הפרה של לוח הזמנים לנטילת התרופה. זכור כי אתה צריך לקחת את התרופה כל הזמן ובאותו הזמן. אתה לא יכול לדלג על פגישות! כמו כן, לא מומלץ להפסיק בפתאומיות לשתות ז'נין, שכן הדבר יוביל לכשל במחזור החודשי ויעורר פתיחת דימום חמור.

ישנם גם מצבים שבהם תקופת ההסתגלות מתרחשת מהר מאוד, ולאחר מספר חודשים של נטילת ז'נין, לאישה יש טמבל במקום ההפרשה הלבנה אליה היא רגילה. הסיבה לכך עשויה להיות:

  • לחץ;
  • חוסר השינה;
  • שימוש באלכוהול;
  • שימוש במקביל בתרופות אנטיבקטריאליות;
  • שינויי אקלים דרסטיים.

ככלל, במצבים כאלה, הדאב אינו מלווה בכאבים בבטן ונעלם מעצמו לאחר מספר ימים. עם זאת, ניתן להבחין בתופעה זו גם עקב תחילתו של הריון חוץ רחמי. זה מתבטא בתסמינים שונים - כאבים בבטן התחתונה השמאלית או הימנית, טשטוש, חום, חולשה וכו'.

חָשׁוּב! הריון חוץ רחמי עלול להוביל לקרע בחצוצרה. לכן, כאשר מופיעים הסימנים העיקריים שלו, יש צורך לבצע הפלה בהקדם האפשרי.

בכל מקרה, אם מופיעות הפרשות נרתיקיות חומות או מדממות בפעם הראשונה 2-3 חודשים לאחר נטילת התרופה, אז אין מה לדאוג. אתה יכול להמשיך לקחת גלולות. עם זאת, אם מופיעים כאבים, הרווחה הכללית מתחילה להידרדר, או השטף נמשך זמן רב, עליך לפנות מיד לרופא. יש צורך לבצע אבחנה מלאה, ואם מתגלה פתולוגיה, לעבור קורס מתאים של טיפול, שבמהלכו יתכן שיהיה צורך לסרב ליטול ז'נין.

Janine הוא אמצעי מניעה המכיל סטרואידים הדומים במבנה להורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון. אמצעי מניעה הורמונלי זה, תוצרת גרמניה, מסדיר את מהלך הווסת. המהות של פעולת התרופה היא לעצור את תהליך הווסת.

מתרופות אחרות, ז'נין שונה בנוכחות dienogest. זהו אנלוגי להורמון הנשי-גסטגן של דגימה חדשה. רכיב זה של התרופה מתייחס לתרופות עדינות.

בנוסף, טבליות ז'נין נרשמות לרוב על ידי גינקולוגים לטיפול באנדומטריוזיס; מידע נוסף על שיטת טיפול זו ניתן למצוא ב.

יתרונות וחסרונות של טבליות ז'נין

התרופה ממלאת בצורה מושלמת את תפקידה העיקרי - מניעת הריון על ידי דיכוי הביוץ.

בנוסף, היתרון הבלתי מעורער של טבליות Janine הוא השפעה חיובית על המצב הכללי של בריאות האישה.אלו כוללים:

  • החזרת המחזור החודשי לקדמותו;
  • הפחתת כאב במהלך הווסת;
  • מניעת מחלות של מערכת הרבייה הנשית;
  • שחזור תפקוד הרבייה של הגוף;
  • השפעה טובה על מצב העור והשיער;
  • סבילות טובה של התרופה, למעט מקרים נדירים;
  • התרופה אינה משפיעה על תפקוד הכבד והכליות;
  • נטילת גלולות אינה מובילה לשינוי בלחץ הדם;
  • אינו גורם לעלייה במשקל;
  • אינו מפחית את התכונות החיסוניות של הגוף;
  • שחזור תפקוד הרבייה מיד לאחר הפסקת הגלולה;
  • היכולת לשנות את המחזור החודשי;
  • יישום נוח.

החסרונות של התרופה ז'נין:

  • כאבי ראש אפשריים;
  • התרחשות של בחילה;
  • נפיחות של בלוטות החלב;
  • ירידה בחשק המיני.

ירידה בחשק המיני, על פי ביקורות מטופלים, היא הצד הלא נעים ביותר של נטילת התרופה. הפך לגורם מרכזי בהפסקת הגלולות אצל נשים רבות.

עם שימוש מתמיד, החסרונות של התרופה מצטמצמים לאפס.

השפעת הכדורים לנשים לאחר 40 שנה

הגוף הנשי, לאחר גיל 40, מבצע את תפקיד הרבייה שלו רק ב-10%. עם זאת, זה לא מבטל את קבלת הפנים.

על פי מחקרים, כ-30% מהנשים בגיל זה מבייצות במהלך המחזור החודשי. להריון יש לעתים קרובות פתולוגיות. הפסקת הריון, הפלה בגיל זה עלולה להוביל להשלכות הרות אסון על גוף האישה, לתסמונת גיל המעבר או להתפתחות סרטן.

נשים מעל גיל 40 שחוו גיל המעבר המוקדם נוטלות את ז'נין כדי לווסת את המחזור החודשי, להגן על רקמת העצם ולטפל ולמנוע מחלות אורולוגיות.

נשים מעל גיל 40 הנוטות ל-PMS חמור עם ביוץ תקופתי, דימום רחם והפרשות נפח בזמן הווסת זקוקות לבדיקה נוספת. על הרופא להחליט אם הטיפול בג'נין מקובל על בסיס כל מקרה לגופו או האם יש צורך בהחלפה בטיפול הורמונלי.

אמצעי מניעה נסבלים בקלות, מגנים מפני הריון לא מתוכנן, מסירים סימני גיל המעבר, ויש להם השפעה מונעת על מחלות אונקולוגיות של איברי המין הנשיים.

אם אישה לא נכללת בקבוצת הסיכון מסיבות בריאותיות (מעשנים, עם מחלות דם, השמנת יתר ומחלות של מערכת הלב וכלי הדם), אזי היא יכולה לקחת טבליות Janine עד שתגיע לגיל 50.

תופעות לוואי של ז'נין

כמו כל אחד אחר תרופות הורמונליותאמצעי מניעה, התרופה Jeanine, תופעות לוואי אופייניות. כדי להפחית את הסבירות לתופעות לוואי, יש לעבור בדיקה ולקבל תור לרופא לקחת את התרופה. הבדיקה צריכה לכלול: בדיקה גינקולוגית, בדיקות, התייעצות עם מומחים אחרים, לגבי אי התאמה של נטילת התרופה ומחלות קיימות.

תופעות הלוואי של נטילת התרופה עלולות להשפיע על מערכות שונות בגוף האישה:

  • הפרעה למערכת הדם (סכנה לפקקת ותרומבואמבוליזם, גודש במערכת הוורידים, דליות, התקף לב, שבץ מוחי, סיכון לפתח מחלות לבלב). כדי למנוע סכנה לפני נטילת התרופה, עדיף לבצע בדיקת קרישת דם;
  • הפרה של הפונקציונליות של מערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים, כאבים בבטן). כדי להימנע מפגיעה במערכת העיכול, עליך לעבור בדיקת רופא ולעבור את מהלך הטיפול הדרוש לפני נטילת התרופה Jeanine;
  • השפעה ב מערכת עצביםואיברי חישה (כאב ראש, מיגרנה, עייפות ונמנום, מצב רוח פסיבי, פגיעה בתפקוד הראייה, אי סבילות לעדשות מגע עלולים להתרחש);
  • השפעה על המערכת האנדוקרינית (לעיתים קרובות חולים הנוטלים ז'נין מתלוננים על כאבים בחזה, הפרשות מהפטמות, נפיחות, שינויים במשקל הגוף, הופעת פריחה או כתמי גיל);
  • הפרה של האיברים של מערכת הרבייה (הפרה של הפרשות מהנרתיק, חוסר חשק מיני, פריחה בעור, גירוד, צריבה, נפיחות).

כדי להגן על הבריאות שלך, אתה צריך לחקור ולהבהיר את כל התוויות הנגד האפשריות לשימוש בתרופה.

התוויות הנגד העיקריות לנטילת אמצעי מניעה ז'נין:

  • מדדי בריאות בודדים;
  • נוכחות של כיב או גסטריטיס;
  • התקף לב מועבר;
  • עלייה ברמת הסוכר בדם;
  • מחלות של הכבד והכליות;
  • הריון או חשד להריון;
  • עודף משמעותי של משקל גוף;
  • דימום נרתיקי מסיבה לא ידועה;
  • צַהֶבֶת;
  • מחלת לב.

התרופה אינה תואמת לתרופות מסוימות, לכן עליך ליידע את הרופא שלך על נטילת תרופות אחרות ללא תקלות. בשילוב עם תרופות אחרות, ההשפעה של אמצעי מניעה עלולה להיות מופחתת.

ז'נין ואלכוהול

הוראות לנטילת אמצעי מניעה ז'נין אינה מסבירה את תאימות התרופה לאלכוהול.

הרכב המשקאות האלכוהוליים מכיל אתנול, שלפי מחקרים אינו מפחית את ההשפעה של נטילת גלולות למניעת הריון. זאת בשל העובדה כי הנסיגה של אלכוהול וטבליות מהגוף מתרחשת בדרכים שונות. מנקודת מבט זו, אלכוהול וגלולות הורמונליות ג'אנין תואמות.

כשאתה מקבל אמצעי מניעה, מותר אלכוהול בתוך 20 גרם אתנול, המתאים ל-500 גרם יין, בירה או 50 גרם וודקה ומשקאות חזקים אחרים.

חשוב לזכור שניתן ליטול אלכוהול לאחר שלוש שעות מרגע נטילת הגלולות.

האם לשלב גלולות עם אלכוהול או לא היא החלטה אישית של אישה. עם זאת, יש לקחת בחשבון את השפעת האלכוהול על הכבד. השילוב של משקאות ואמצעי מניעה מוביל לעומס כפול על הכבד.
מנת יתר של משקאות אלכוהוליים עלולה להוביל לירידה ביעילות של אמצעי מניעה.

הרעלת אלכוהול יכולה גם להפחית את ההשפעה של נטילת אמצעי מניעה. הקאות הנגרמות מהרעלה עלולות שלא לאפשר לרכיבים הפעילים של הטבליות להיספג בגוף, מה שיוביל לירידה ברמת ההגנה מפני הריון לא רצוי.

אם אין מחזור לאחר נטילת הגלולות

אם נטילת אמצעי מניעה ז'נין הובילה להפסקת הווסת, אישה צריכה לעבור אבחון מקיף, כולל: בדיקת דם להורמוני מין והורמוני בלוטת התריס, לעבור בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן.

ג'נין היא תרופה המונעת ביוץ ומעבה את ריר צוואר הרחם. מחזור לא כבד - תוצאה של נטילת התרופה. המחזור עשוי להפסיק לסירוגין עם המשך השימוש בתרופה. בהיעדר גורמים אחרים, הפסקת הווסת בזמן נטילת התרופה אינה מזיקה.

הפרות של המחזוריות של הווסת יכולות להיות בשלב הראשוני של נטילת התרופה. זאת בשל דיכוי התפקוד ההורמונלי של השחלות. גם משך ההפרשה ועוצמתה עשויים להשתנות.

אם לאחר שלושה חודשים של נטילת התרופה, לוח הזמנים של הווסת לא השתפר, כדאי להתייעץ עם רופא כדי לפתור בעיה זו. אם התרופה מתאימה לאישה, אז בתוך שלושה חודשים המחזור יחזור לקדמותו ויעמוד על 28 ימים.

אנו מזמינים אותך גם לצפות בסרטון על הסכנות והיתרונות של גלולות למניעת הריון:

לעתים קרובות, לאחר ביטול אמצעי מניעה אוראליים, מתרחשים כשלים ב מחזור חודשי, במיוחד אם האישה נוטלת גלולות במשך שנים. אחד אמצעי מניעה אוראליים משולבים מונופאזיים הפופולריים ביותר הוא, אך לאחריו, ייתכן שהמחזור לא יגיע בזמן. מה הסיבה וכיצד לשחזר את המחזור החודשי?

ז'נין ומחזור - למה הם מתעכבים

כאשר הגוף הנשי רגיל לחלוטין לחלקים של הורמונים אקסוגניים, אז הגוף שלה יפסיק לייצר את שלו, כי הכמות הנכונה תמיד מגיעה מבחוץ. במהלך תקופת נטילת ג'נין וכל אמצעי מניעה פומי אחר, השחלות אינן פועלות, ומטבע הדברים, לאחר הפסקת התרופה, לוקח זמן עד שתפקודי הרבייה ישוחזרו בהצלחה. בהתאם למשך השימוש בתרופה, תתרחש התאוששות. אֵיך אישה ארוכה יותרלקח את התרופה, כך זה ייקח יותר זמן. המהות של אמצעי מניעה אוראלי היא דיכוי תפקוד השחלות. ההשפעות העיקריות של COCs:

  • דיכוי תהליך הביוץ
  • שינוי קרדינלי ברקע ההורמונלי, שאינו תואם להתעברות מוצלחת
  • דיכוי תהליכים פתולוגיים הקשורים לייצור מוגזם של אסטרדיול אנדוגני
  • שינוי מאפיינים פונקציונלייםאנדומטריום.

הוא האמין כי לאחר ביטול Zhanin, מחזור רגיל צריך להתחיל לאחר 3 חודשים, אבל במקרים מסוימים, אצל נשים, התפקודים המיניים משוחזרים לאחר שישה חודשים או שנה, בהתאם למאפיינים האישיים. גם החזרה לשגרה לאחר נטילתו אינה עוברת חלק, לעיתים קרובות נצפות תופעות לוואי הקשורות למחסור הורמונלי: הזעה מוגברת, גלי חום, חולשה ויובש של הנרתיק. אם לאחר הפסקה של שבעה ימים לא הגיעה הווסת, כדאי, לכל מקרה, לערוך מספר בדיקות הריון או לבצע בדיקת דם לגונדוטרופין כוריוני. ערכי התייחסות מוגברים של hCG הם רק בשני מקרים - הריון ואונקולוגיה. במצב הראשון, המספרים יהיו גבוהים למדי.

אילו גורמים נוספים לעיכוב לאחר נטילת אמצעי מניעה אוראליים הם:

  • מחלות המועברות במגע המיני - זיהום ב-HIV, דלקת כבד ויראלית, עגבת, זיבה
  • התפתחות חזקה של מיקרופלורה אופורטוניסטית בגוף - ureaplasmosis, mycoplasmosis, gardnerelosis
  • תסמונת שחלות פוליציסטיות
  • הפרעות אנדוקריניות שונות (תקלות בבלוטת יותרת הכליה או בלוטת התריס).

אפשרות אפשרית נוספת היא לעבור מג'נין לאמצעי מניעה פומיים אחרים, מכיוון שלעתים קרובות קורה שהבחירה בתרופות הורמונליות לא הצליחה לחלוטין עבור אורגניזם מסוים, ולכן החלו להופיע תופעות לוואי - אגירת נוזלים חמורה, עלייה פתאומית במשקל, לחץ עליות, רווחה ירודה, מיגרנות.

תקופת ההסתגלות הרגילה בתחילת נטילת OK היא 3 חודשים, אם במהלך תקופה זו הכתמים מדרכי המין לא פסקו, משקל הגוף לא התייצב, והמצב הגופני ירוד, אז אתה בהחלט צריך לקחת תרופה נוספת . אי סבילות מתרחשת בדרך כלל לפרוגסטוגן ספציפי או לכמות אסטרדיול. המינון האופטימלי עבור רוב הנשים בגיל הפוריות הוא 30 מק"ג של אסטרדיול, שנמצא במינון נמוך OK.

במקרה של אי סבילות לפרוגסטוגנים אנטי-אנדרוגניים (ציפרוטרון אצטט, דרוספירנון), עוברים לנגזרות אנדרוגניות של 19-נורטסטוסטרון מהדור הישן (לבונורגסטרל, דסוגסטרל, החדש יותר - גסטודן). אצל ז'נין, למרכיב הפרוגסטוגני יש תכונות של אנטיאנדרוגן, למרות העובדה שמקורו ב-19-נורטסטוסטרון, ובמקרה של אי סבילות, רק רופא צריך לטפל בהחלפת תרופות, החלפה עצמית של תרופות אסורה. אם יש עיכוב בזרימת הווסת בהפסקה של שבעה ימים בין מנה למנה, אז זה עשוי להצביע על כך שההסתגלות של הגוף טרם הושלמה.

סיבות אפשריות נוספות להעדר דימום וסת לאחר ביטול אמצעי מניעה אוראלי הן מתח תכוף, תזונה לא בריאה, אורח חיים לא בריא, שינוי חד בפעילות, אקלים, מעבר לארץ אחרת.

התוויות נגד לשימוש בג'נין

אלו כוללים:

  • פקקת ורידים עמוקים, דליות מתקדמת
  • היסטוריה של אוטם שריר הלב או שבץ חריף
  • הפרעות במחזור הדם במוח
  • אנגינה או מחלה איסכמיתלבבות
  • קורס חמור סוכרתעם סיבוכים במערכת הלב וכלי הדם
  • גורמים התורמים להחלשת טונוס כלי הדם ולהיווצרות פקקת ורידים, שכן תרופה זו תורמת להתרחשות מחלה זו
  • נזק חמור לכבד, תפקוד לקוי
  • מחלות אונקולוגיות בהיסטוריה
  • ניאופלזמות אונקולוגיות בשד או באיברי המין
  • דימום ממערכת המין ממקור לא ידוע
  • חשד להריון או נוכחותו
  • אי סבילות אישית או תגובה רגישות יתר לכל אחד ממרכיבי התרופה
  • הושק ניאופלזמות שפירות תלויות אסטרוגן ברחם.

מה לעשות אם אין מחזור אחרי ז'נין

אם לאחר נטילת זנין, הווסת לא התרחשה, במיוחד אם המטופל שתתה אותו במשך זמן רב, עליך להתייעץ עם רופא לבירור סיבות אפשריותחוסר מחזור. תרופות עצמיות אינן בטוחות במצב כזה. כמו כן, אם אתה שותה תרופות כאלה במשך זמן רב, אתה צריך לקחת הפסקה של 1-2 חודשים פעם בשנה כדי שהשחלות לא יכבו לחלוטין, אז אתה יכול לשתות את התרופה שוב ולהמשיך את מהלך הטיפול.