מתי מקבלים מחזור בזמן נטילת דימיה. גלולות למניעת הריון "דימיה": ביקורות של רופאים, הוראות ואנלוגים. אינטראקציה עם תרופות אחרות

שלום אלנה!

השאלות שיש לך נפוצות מאוד בקרב נשים שהחלו לראשונה ליטול אמצעי מניעה אוראליים משולבים, הכוללים את דימיה, על מנת להגן מפני הריונות לא רצויים. לכן אשתדל לענות עליהם כמה שיותר מפורט ומובן.

מדוע ומתי מופיעה השפעת אמצעי המניעה של גלולות?

כאשר אישה מתחילה לקחת אמצעי מניעה משולבים, מתרחש שינוי הורמונלי רציני בגופה. רוב התרופות מכילות שני סוגים של הורמונים - אסטרוגן ופרוגסטרון. אז, "דימיה" מכיל כ-20 מיקרוגרם של הורמון השייך לקבוצת האסטרוגנים, ו-3 מ"ג של הורמון - אנלוגי של פרוגסטרון.

על מנת שלגלולות תהיה השפעה למניעת הריון, הרקע ההורמונלי בגוף הנשי חייב להשתנות באופן משמעותי. זה קורה כאשר ההורמונים מהגלולות נכנסים באופן קבוע לזרם הדם. קולטנים מיוחדים מודיעים למוח שרמת ההורמונים הללו בדם מוגברת, והוא אינו נותן פקודה ליצור ביצית. לכן, הריון הופך לבלתי אפשרי.

בממוצע, לוקח כשבעה ימים לבנות מחדש את הרקע ההורמונלי. לכן, במהלך השבוע הראשון (במידה ולוקחים את הגלולות בפעם הראשונה), עלול להיווצר הריון, ויש להשתמש בשיטות נוספות להגנה מפניו - למשל שיטות מחסום, הכוללות קונדומים. קיים גם סיכון גבוה להריון אם טבליה הוחמצה במהלך השבוע הראשון לנטילת התרופה או שהקאות התרחשו בשעות הראשונות לאחר נטילת התרופה.

החל מהשבוע השני רמת ההורמונים בדם הופכת יציבה, הביצית לא נוצרת, וליחה מתעבה בתעלת צוואר הרחם המונעת כניסת זרע לחלל הרחם. לפיכך, הריון הופך לבלתי אפשרי. גם אם אחד מהכדורים הפעילים האחרונים הוחמצה, אין סבירות להתעברות.

כל חבילה עוקבת של התרופה עוזרת לשמור על מאזן ההורמונים שכבר הוקם, כך שהסבירות להריון הופכת אפילו נמוכה יותר. ככלל, גם לאחר הנסיגה המלאה של התרופה (אם היא נלקחה במשך שישה חודשים או יותר), הגוף זקוק לזמן מסוים (לפעמים בשנה) על מנת לשחזר את תפקוד הרבייה שלו.

לכן, אם את נוטלת את התרופה במשך חודש מבלי להחמיץ כדור, ולא סבלת מקלקול קיבה, אינך צריכה להגן על עצמך מפני הריון לא רצוי באמצעים נוספים.

מחזור בזמן נטילת COC

בעת נטילת COC, דימום דמוי מחזור מתחיל מספר ימים לאחר נטילת הגלולה הפעילה האחרונה, מאחר ובזמן זה מופרשים הורמונים "נוספים" מהגוף.

בעת נטילת דימיה, המחזור אמור להתחיל מספר ימים לאחר נטילת הגלולות מהשורה האחרונה - הן אינן מכילות הורמונים ומשמשות מטעמי נוחות על מנת שהאישה לא תשכח את נטילת התרופה ותדע מתי להתחיל את החפיסה הבאה.

לפיכך, במקרה שלך, אין חריגות מהנורמה בעיתוי תחילת הווסת. סביר להניח שבחודש הבא יתחיל הדימום באותו היום. זה עשוי להסתיים לפני נטילת גלולות פעילות, או שזה עשוי להימשך מספר ימים נוספים.

עם איחולים טובים, סבטלנה.

השיטה היעילה ביותר למניעת הריון, הפופולרית במערב אירופה וברוסיה, היא שימוש בגלולות הורמונליות, כולל אסטרוגן ופרוגסטוגן.

נכון להיום פותחו תרופות רבות ושונות עם מינימום תופעות לוואי, אחת מהן היא דימיה. ביקורות על תרופה חדשה זו מצביעות על הסבילות הטובה וההתרחשות שלה תופעות לוואירק במספר קטן של נשים.

מרכיבי התרופה

התרופה מכילה שני סוגי טבליות: 24 טבליות המכילות 0.02 אתיניל אסטרדיול ו-3 מ"ג דרוספירנון, ו-4 טבליות שהן מוצצים. זה נעשה למען נוחות הנשים. 24 הטבליות הראשונות נלקחות אחת כל יום בשעה מסוימת של היום. נשים לרוב שמות תזכורת טלפון נייד. ההורמונים הכלולים בהרכבו הם המספקים אפקט מניעה.

לאחר מכן נדרשת הפסקה בנטילת הגלולות לתחילת הווסת. 4 טבליות פלצבו מאפשרות לך להמשיך לקחת את דימיה. כדי לא להתבלבל עם נטילת אמצעי מניעה ונטילת גלולות מדי יום, משתמשים במוצצים אלו. כך מובטח השימוש המתמיד באמצעי מניעה.

איך התרופה פועלת

אתיניל אסטרדיול בהרכב התרופה תומך בשגשוג או בצמיחה של רירית הרחם, ובכך מספק את מה שנקרא בקרת מחזור - היעדר דימום בין וסתי בעת נטילת דימיה. הערות הרופאים מצביעות על כך שבהיעדר כמות מספקת של אסטרדיול בשחלות בזמן נטילת כל אמצעי מניעה פומי, אתניל אסטרדיול סינתטי מחליף את ייצורו.

דרוספירנון הוא פרוגסטוגן סינתטי, נגזרת של ספירונולקטון, בעל מספר השפעות הקובעות את השפעת התרופה למניעת הריון. זה:

• ניוון הפרשה של רירית הרחם, אשר נגרמת על ידי אסטרוגנים;
• אינטראקציה עם קולטני פרוגסטרון, מונעת שחרור של גונדוטרופינים על ידי בלוטת יותרת המוח, מה שמוביל לדיכוי הביוץ;
• חוסם את הקולטנים של הורמונים סטרואידים אחרים: אנדרוגנים, גלוקוקורטיקואידים ומינרלוקורטיקואידים, מה שמפחית את הסיכון לתופעות לוואי שונות האופייניות לאמצעי מניעה הורמונליים שונים.

תופעות לוואי מהשימוש ב"דימיה"

בשל תכולת ההורמונים הנמוכה בתכשיר, בשימוש נכון בו, לא נצפו תופעות לוואי בולטות. אתה יכול לגלות על ידי קריאת הביקורות. "דימיה" - גלולות למניעת הריון הגורמות לתסמינים לא נעימים קלים:

• כאב ראש, סחרחורת;
• גזים, בחילות, הקאות;
• דיסקינזיה;
• מסטודיניה מתמדת - מתח של בלוטות החלב;
• עלייה במספרי לחץ הדם;
• thrombophlebitis;
• הפרעות במערכת קרישת הדם;
• עוויתות;
• עצבנות, עצבנות, דיכאון;
• ירידה בחשק המיני;
• עלייה משמעותית במשקל;
• דימום בין הווסת;
• דימום פורץ דרך;
• חוסר מחזור לאחר נטילת התרופה.

כל תופעת לוואי תלויה באי-סבילות אישית ובציות או אי-ציות להמלצות בזמן השימוש בגלולות למניעת הריון של דימיה. ביקורות של נשים אומרות כי בעת נטילת גלולות אלה, הרווחה הכללית מנורמלת, מצב העור משתפר - סבוריאה ואקנה נעלמים, הנפיחות פוחתת, הסימפטומים של מתח קדם וסתי מתבטלים. בבדיקת הדם נקבעת ירידה בטסטוסטרון ויש ביצועים רגיליםהרכב חלבון ושומנים בדם. צוין שבזמן נטילת גלולות אלו במשך 3 חודשים, נשים ירדו בממוצע 0.8 ק"ג.

התוויות נגד נטילת אמצעי מניעה דרך הפה

יש מוחלטים ו התוויות נגד יחסיותלקבל את התרופה "דימיה". הוראות שימוש (ביקורות של רופאים גם מזהירות על כך) אוסרות את השימוש בתרופה עבור:

• פקקת של ורידים עמוקים ושטחיים;
• התערבות כירורגית מורכבת, שלאחריה ניתן שיקום ארוך טווח;
• טרומבופיליה מולדת עם רמה מוגברתקרישת דם;
• מחלת לב איסכמית, שבץ מוחי;
• יתר לחץ דם עורקי, כאשר המספרים הם מעל 160 לחץ סיסטולי ו-100 דיאסטולי;
• מחלות מסובכות של מנגנון המסתם של הלב;
• שילוב של שני גורמי סיכון או יותר: גיל 35 ומעלה, עישון של יותר מ-10 סיגריות ביום, סוכרת, יתר לחץ דם;
• מחלות כבד;
• מיגרנה עם וללא תסמינים נוירולוגיים מוקדיים;
• סוכרתמעל 20 שנה;
• סרטן השד;
• הריון והנקה.

כמו כן, לא מומלץ ליטול את התרופה אם לאישה הייתה תסחיף ריאתי. ישנן התוויות נגד יחסיות שבהן מינוי התרופה אפשרי, אך יש לעשות זאת בזהירות לאחר בדיקה מקדימה של האישה. בכל מקרה, אתה צריך להתחיל לקחת את התרופה לאחר שיחה עם הרופא שלך.

באיזו תדירות כדאי לבקר רופא

אישה צריכה להיות בפיקוח של רופא הנשים שלה בעת נטילת טבליות דימיה. ביקורות מטופלים מעידות על כך. רצוי להגיע לרופא נשים אחת לחצי שנה. במקרה זה יש צורך בבדיקה עם נטילת מריחות ציטולוגיות, קולפוסקופיה, מישוש בלוטות החלב, בקרת לחץ דם במידת הצורך בדיקה מיוחדת: אולטרסאונד, בדיקת דם ביוכימית וכו'.

שימוש נכון בטאבלטים

רק רופא מיילד-גינקולוג, תוך התחשבות באינדיקציות והתוויות נגד, קובע את הכללים לנטילת טבליות דימיה. ביקורות של נשים שניתן להשתמש בתרופה ולרשום אותן באופן עצמאי ללא פגיעה בבריאות אינן יכולות להיחשב נכונות. זה יכול להוביל לסיבוכים לא רצויים.

יש לרשום את הצריכה הראשונית של אמצעי מניעה פומי מהיום הראשון של המחזור. אם הטבליות נלקחו מיום 5 ואילך, נדרש שימוש נוסף באמצעי מניעה אחרים.

לאחר הפלה בכל עת ולאחר הפסקת ספיגה, מתחילים את הקבלה מיד באותו היום. לאחר הלידה, התרופה אינה מסומנת. אם אין הנקה, אז אתה יכול להתחיל מהיום 21.

ישנן מספר המלצות למטופלים הנוטלים גלולות למניעת הריון "דימיה". ביקורות מצביעות על כך שאם תעקוב אחר עצות אלה, ההשפעה השלילית של התרופה על הגוף תפחת. הרופאים מייעצים:

• תפסיק לעשן;
• לא לדלג על נטילת גלולות;
• לקחת גלולות בו זמנית, רצוי לפני השינה;
• יש בהישג יד את כללי הגלולות הנשכחות;
• אם במהלך שלושת החודשים הראשונים של נטילת דימום בין וסתי מתרחש, עליך להתייעץ עם רופא כדי לברר את הסיבה;
• עם אמנוריאה, יש לשלול הריון;
• אם התרופה מופסקת, הריון עשוי להתרחש בחודש הראשון;
• קבלה בו זמנית של "דימיה" ואנטיביוטיקה או נוגדי פרכוסים מפחיתה את השפעת אמצעי המניעה;
• כאשר מתרחשות הקאות או שלשולים, יש צורך להשלים את הצריכה עם טבליה נוספת;
• הופעת כאבי ראש עזים, כאבי לב, ליקוי ראייה חריף, קוצר נשימה, צהבת, לחץ דם מוגבר מעל למספרים נורמליים מעידים על כך שדחוף להפסיק את נטילת התרופה ולהתייעץ עם רופא.

אנלוגים של התרופה "דימיה"

התרופה מיוצרת על ידי חברת גדעון ריכטר ההונגרית. "ג'ס", "מידיאנה", "ירינה" הם 100% אנלוגים של אמצעי המניעה "דימיה". הוראות, ביקורות מצביעות על כך שהרכב התרופות הללו אינו שונה מהתרופה ההונגרית, השפעת אמצעי המניעה ותופעות הלוואי זהות, אך המחיר של דימיה נמוך בהרבה, מה שהכי נוח לנשים שצריכות לקחת אמצעי מניעה. שָׁנָה.

טיפול במחלות גינקולוגיות

יש לציין כי התרופה "דימיה" משמשת גם לטיפול במחלות מסוימות. ביקורות של גינקולוגים מדברות על השפעתו החיובית בטיפול במחלות כאלה: אנדומטריוזיס, פיברומיומה, תסמונת שחלות פוליציסטיות, אנמיה מחוסר ברזל בגיל הפוריות, תסמונת קדם וסתית וחוסר תפקוד. מחזור חודשי.

כמו כן, למניעת תהליכים היפרפלסטיים של רירית הרחם, משתמשים בטבליות דימיה. ביקורות של רופאים המעדיפים תרופה מסוימת זו חיוביות. לאחר בדיקת המטופלים בזמן נטילת התרופה, הם מציינים כי אצל נשים עובי רירית הרחם מופחת משמעותית, מה שמפחית את הסיכון לפתח נגעים אונקולוגיים של הרחם, כמו גם בלוטות החלב.

אי אפשר שלא לומר על ההשפעה החיובית על תפקוד הרבייה של טבליות דימיה. ביקורות של רופאים ומטופלים מצביעים על כך שלאחר שימוש בתרופה זו במשך שלושה עד ארבעה חודשים (לאחר הפסקת הטיפול), מתרחשת תסמונת גמילה ומתרחש הריון.

בנוסף, כתרכובות עזר בהרכב התרופה ישנם חומרים כגון: עמילן תירס (16.6 מ"ג), כולל טרום ג'לטינין (9.6 מ"ג), מגנזיום סטיארט (0.8 מ"ג.) ו קופולימר פוליוויניל אלכוהול (1.45 מ"ג).

מעטפת התרופה מכילה קומפלקס של תרכובות Opadry II 85G18490, שבתורו כולל חומרים כגון טלק, טיטניום דו חמצני, ממש כמו סויה ומקרוגול.

כחלק מהטאבלט השני (מה שנקרא תרופת דמה ), מצופה במעטפת ירוקה מכיל 37.26 מ"ג. לקטוז , 42.39 מ"ג. MCC, 0.9 מ"ג. מגנזיום סטיארט , 0.45 מ"ג. סיליקון דו חמצני קולואידי , כמו גם 9 מ"ג. עמילן תירס מוגלט מראש .

נדן סרט כדורי פלצבו מכיל קומפלקס של תרכובות תחת השם Opadry II 85F21389 , שההרכב הכימי שלו הוא מאקרוגול ,אלכוהול פוליוויניל , טלק, צבע קינולין צהוב , אינדיגו קרמין , כמו גם צבע השקיעה.

טופס שחרור

טבליות דימיה המכילות חומרים פעילים דרוספירנון ו אתיניל אסטרדיון בעלי צורה דו קמורה עגולה. בצד אחד של התכשיר המשולב בטבליות, הסימון "G73" מוטבע.

אותה צורה עגולה וקמורה כדורי פלצבו שונה בירוקפגזים. אריזה אחת של התרופה מכילה 28 טבליות, אותן ניתן לארוז ב-1 או 3 שלפוחיות.

השפעה פרמקולוגית

דימיה היא תרופה משולבת, כלומר אמצעי מניעה מונופאזי .

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

מוצר תרופתי זה מכיל אתיניל אסטרדיול , ממש כמו דרוספירנון (חומר קרוב למקור טבעי). אין לחומרים הפעילים המרכיבים את אמצעי המניעה הזה יכולות אנטיגלוקוקורטיקואידים, אסטרוגניות, גלוקוקורטיקואידים , כמו גם מתון בולט אנטי מינרלוקורטיקואיד ו פעולה אנטיאנדרוגנית .

האפקטיביות שלו אמצעי מניעה דימיה משיגה באמצעות מספר גורמים, למשל, בשל עיכוב ביוץ , שינויים אנדומטריום והעלאה צמיגות הפרשה ממוקם ב צוואר הרחם .

כאשר נלקח דרך הפה דרוספירנון נספג כמעט לחלוטין ודי מהר בקיבה. הריכוז המרבי של החומר בדם (Cmax) מגיע לכל היותר שעתיים לאחר הבליעה אמצעי מניעה . לאחר שלב ההפצה ומטבוליזם דרוספירנון להיות מופרש מהגוף כליות , חלק קטן מהתרופה מופרש בעזרת קְרָבַיִם .

רכיב פעיל אתיניל אסטרדיול, כלול ב אמצעי מניעה, ממש כמו דרוספירנון נספג במהירות ומגיע לריכוז המרבי שלו בדם לאחר שעתיים. התרכובת מופרשת מהגוף מעיים וכליות .

אינדיקציות לשימוש

דימיה משמשת כאמצעי מניעה.

התוויות נגד

אמצעי מניעה זה אסור בתנאים כגון:

• רגישות יתר לכל אחד מהמרכיבים הפעילים של התרופה;
• וְרִידִי אוֹ עוֹרְקִי ;
• התקף לב ;
• הפרעות מוחיות ;
• כמה מחלות של מערכת הלב וכלי הדם למשל נזק שסתום לב אוֹ פרפור פרוזדורים ;
• שבץ ;
• מחלת כלי דם במוח ;
• לַחַץ יֶתֶר ;
• עישון, ובלבד שהאישה הגיעה לגיל 35 שנים ומעלה;
• , לרבות חשדות כלפיה;
• פרק זמן חֲלָבִיוּת ;
• אי ספיקת כליות ;
• , לרבות שפירים;
• לְלֹא סִיבָּה דימום נרתיקי ;
• מחסור בלקטאז ;
• חוסר הספיקות של לאפ .

יש להשתמש באמצעי מניעה של דימיה בזהירות כאשר , אוטורוסקלרוזיס, פורפיריה, כוריאה מינור, תרומבואמבוליזם, cholelithiasis, וכן במחלות המלוות בהפרעות מחזור הדם , לדוגמה, מחלת קרוהן , דַלֶקֶת הַוְרִידִים , ואחרים.

תופעות לוואי של דימיה

תופעות לוואידימיה יכולה להתבטא במחלות הבאות מהצד מערכות גניטורינאריות, עצבים, עיכול וקרדיווסקולריות :

• דימום נרתיקי איתור או פריצת דרך אופי אציקלי ;
• גדיעה של בלוטות החלב;
• נדיר אבל יכול להתפתח היפרטרופיה בלוטות החלב, כמו גם ההרכב של הפרשות נַרְתִיק ;
• להגדיל או להקטין לִיבִּידוֹ ;
• מִיגרֶנָה ;
• שינויים במצב הרוח;
• נדיר ביותר, אך עלול להתרחש עוֹרְקִי , ממש כמו ;
• בחילה ;
• היפרקלמיה ;
• לְהַקִיא .

בנוסף, בזמן נטילת התרופה, ייתכן שיש תגובות אלרגיות ומתבטא ב , פריחות בעור, ו . יש לזכור כי בעת השימוש אמצעי מניעה , כולל התרופה דימיה, משקל הגוף עלול לעלות, וכן מתפתחת אי סבילות לעדשות מגע כלואזמה (היפרפיגמנטציה) .

טבליות דימיה, הוראות שימוש (שיטה ומינון)

אתה יכול לקרוא על איך לקחת את התרופה בצורה נכונה בהוראות עבור Dimia. יש ליטול אמצעי מניעה אלו כל יום מבלי לדלג. הרופאים ממליצים לעשות זאת במקביל, תמיד בסדר המצוין בדרך כלל על השלפוחית. לאמצעי מניעה יש להשתמש בדימיה, כמו גם בתרופות דומות אחרות, ברציפות במשך 28 ימים.

אריזה חדשה גלולות למניעת הריון יש לפתוח את דימיה רק ​​לאחר סיום הקודמת. בערך מהיום השלישי מתחילת נטילת שורת הטבליות האחרונה בשלפוחית ​​(תקופת פלצבו), קלה מְדַמֵם . אם האריזה אמצעי מניעה לא נגמר עד סוף החודש, אז הם מתחילים לקחת את הגלולות שוב ביום הראשון וֶסֶת .

במהלך קיום יחסי מין במהלך שבעת הימים הראשונים לשימוש בתרופה, יש להשתמש בשיטות נוספות. אמצעי מניעה (מחסום). כאשר עוברים לשימוש בדימיה לאחר קומפלקס אחר אמצעי מניעה , לדוגמה, מדבקה טרנסדרמלית , טבליות , טבעות נרתיק וכן הלאה, עליך להתחיל ליטול תרופה זו מיד למחרת לאחר השימוש בשיטה הקודמת מְנִיעַת הֵרָיוֹן .

בעת מעבר לדימיה לאחר השימוש אמצעי מניעה , המכילים אך ורק ( הזרקות, שתלים, ) או לאחר מכן אתה יכול לקחת תרופה זו בכל יום נוח. עם זאת, לפני השימוש בטבליות, עליך ליישם שיטות מחסום למניעת הריון.

על פי הוראות הרופא, אישה יכולה להתחיל ליטול גלולות אלו ביום שלאחר ההפסקה. הריון (, ואקום) . לאחר לֵדָה מומלץ להמתין 28 ימים ורק אז לחדש את נטילת התרופה. חשוב לציין שהחמצת פגישה כדורי פלצבו (מהשורה הרביעית של השלפוחית) הוא גורם לא משמעותי.

עם זאת, כלל זה אינו חל על טבליות המכילות חומרים פעילים בהרכבן. אתיניל אסטרדיול ודרוספירנון . אם לא עברו 12 שעות מאז הגלולה האחרונה, אזי רמת ההגנה למניעת הריון לא יורדת. יש ליטול את הטבליה שנשכחה בהקדם האפשרי ואת הטבליה הבאה בזמן הרגיל.

אין לקחת הפסקה בנטילת גלולות למשך יותר מ-7 ימים, מכיוון שזהו פרק הזמן הדרוש לדיכוי מערכת השחלות ההיפותלמוס-יותרת המוח . לשימוש נכון אמצעי מניעה עליך להקפיד על ההמלצות הבאות:

• אם אתה מתגעגע לנטילת גלולה במהלך השבוע הראשון לשימוש בתרופה, אישה צריכה לחדש את השימוש בהקדם האפשרי אמצעי מניעה , וגם על מנת למנוע את הסיכון להיכנס להריון, הקפידו לפנות לשיטות נוספות אמצעי מניעה מחסום במהלך שבעת הימים הבאים;
• אם אתה מתגעגע לנטילת התרופה בין 8 ל-14 ימים מהשימוש בה, עליך גם לחדש את השימוש בדימיה בהקדם האפשרי, ולאחר מכן לחזור ללוח הזמנים הרגיל, בעוד שאין צורך באמצעי מניעה נוספים אם האישה לא שכחה לקחת גלולות למניעת הריון בשבעת הימים הקודמים;
• יעילות ואמינות של שיטה זו מְנִיעַת הֵרָיוֹן מופחת משמעותית אם המינון שהוחמצה של התרופה ירד על התקופה שבין 15 ל-24 ימים של השימוש בה, שכן בשלב זה האישה צריכה לעבור ל- כדורי פלצבו .

כדי למנוע לא רצוי הֵרָיוֹן אם מתרחש האחרון מבין המצבים המתוארים של דילוג על התרופה, האישה צריכה לקחת את הגלולה בהקדם האפשרי כדי להחליף את הגלולה שהוחמצה. לאחר מכן, עליך לדבוק בלוח הזמנים הרגיל של נטילת התרופה עד שייגמרו הכדורים הפעילים. כתוצאה מערבוב לוח הזמנים של הצריכה אמצעי מניעה , מיועד ל-28 ימים, יישאר בשלפוחית כדורי פלצבו שלא צריך להתקבל.

סביר להניח, עם וריאנט זה של נורמלי דימום נסיגה לא יהיה אמצעי מניעה עד סוף החבילה הבאה, עם זאת, אני עשוי להופיע תַצְפִּית . אם אתה מתגעגע לנטילת התרופה בין 15 ל-24 ימים מתחילת השימוש בה, ייתכן שהאישה לא תחזור ללוח הזמנים הרגיל של השימוש אמצעי מניעה וייקח 4 ימים (כולל ימים שהוחמצו) כדורי פלצבו ולאחר מכן המשך עם חבילה חדשה.

אם עם אפשרות זו לא הגיע דימום "נסיגה". אז יש לשקול אפשרות של הריון. בנוכחות הפרעה במערכת העיכול יעילות התרופה מופחתת, מכיוון שהתרכובות הפעילות לא ייספגו לחלוטין בקיבה. אם לאחר 4 שעות לאחר נטילת הגלולה למניעת הריון, האישה הקיאה, כדאי לקחת מיד את השני, כלומר. טאבלט חלופי.

אם לא יַרחוֹן כאשר נוטלים דימיה, זה עשוי לאותת על תחילתה של הֵרָיוֹן . ראוי לציין זאת בעיות עקובות מדם"ביטול" אישה יכולה לתקן, למשל, לדחות זאת בעצמה על ידי שינוי לוח הזמנים של נטילת התרופה.

בשביל זה אתה יכול לדלג כדורי פלצבו ומיד להתחיל לקחת טבליות המכילות את התרכובת הפעילה מהאריזה החדשה. ראוי לציין כי בעת דחיה או תזוזה דימום נסיגה עשוי להופיע כתמים אציקליים אוֹ דימום רב .

מנת יתר

נכון לעכשיו, אין מידע על מקרים של מנת יתר של דימיה. עם זאת, מבוסס על ניסיון עם אמצעי מניעה מורכבים דומה לתרופה זו במקרה של מנת יתר, תסמינים כגון בחילות, דימום נרתיקי, ממש כמו לְהַקִיא . אם תסמינים אלו מתרחשים, הפסק את השימוש בתרופה והתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ.

אינטראקציה

כדי להימנע מהחלשת יעילותם של אמצעי מניעה, אסור להשתמש בדימיה בשילוב עם תרופות המשפיעות אנזימי כבד , לדוגמה, , פרימידון, פניטואין, אוקסקרבזפין, פלבמאט, ברביטורטים וגם אחרים תרופותמכיל בתוכם תרכובת כימיתסנט ג'ון וורט.

על חילוף חומרים בכבד תרופות יכולות לספק השפעה שלילית מעכבי פרוטאז HIV ו לא נוקלאוזיד , כמו גם השילובים שלהם. לְהוֹרִיד בְּדַרגָה מחזור אסטרוגן , וכתוצאה מכך, היעילות של דימיה מתרחשת בזמן נטילת ו .

למשך 28 ו-7 ימים (בהתאמה) לאחר נטילת תרופות המשפיעות אינדוקציה של אנזימי כבד, ממש כמו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה עליך להפסיק להשתמש בתרופה זו. אמצעי מניעה יכולים להשפיע על ההשפעה של תרופות מסוימות, לכן לפני השימוש בדימיה, עליך לקרוא בעיון את ההוראות.

תנאי מכירה

זמין במרשם רופא בלבד.

תנאי אחסון

אמצעי מניעה מאוחסנים הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

הוראות מיוחדות

שימוש מתמיד אמצעי מניעה עלול להגביר את הסיכון להתפתחות. יתרה מכך, סיכון זה הוא הגבוה ביותר בשנה הראשונה לשימוש באמצעי מניעה. אם התסמינים הבאים מתרחשים בעת נטילת דימיה, עליך להפסיק מיד את השימוש בתרופה:

• נפיחות של הגפיים התחתונות ו כאב חזק ;
• פִּתְאוֹמִיאובדן ראיה ;
• לְהִשְׁתַעֵל ;
• כאב ראש חמור ללא סיבה;
• דיפלופיה ;
• סְחַרחוֹרֶת ;
• הפרעת דיבור ;
• בטן חריפה ;
• הִתמוֹטְטוּת ;
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה ;
• חוּלשָׁה ;
• הפרעות תנועה .

בְּמַהֲלָך האפליקציות של דימיההסיכון של מסוכן הפרעות תרומבואמבוליות מתרחש באופן משמעותי כאשר:

• נטייה תורשתית;
• לאחר גיל 30;
• immobilization ולאחר ניתוח חירום;
• לעשן;
• לַחַץ יֶתֶר ;
• דיסליפופרוטינמיה ;
• מחלות מסתמי לב.

בעת שימוש באמצעי מניעה, הקפד לקחת בחשבון את הסיכון של תרומבואמבוליזם במיוחד אחרי לֵדָה , כמו גם התפתחות של תופעות לוואי אחרות כאשר סוכרת, מחלת קרוהן, קוליטיס, אנמיה וכן הלאה. נשים לא צריכות להתחיל לקחת את התרופה ללא ייעוץ של רופא, כמו גם בדיקה רפואית מקדימה.

חשוב להחריג הֵרָיוֹן . במהלך השימוש באמצעי המניעה עלול להיווצר דימום "נסיגה", ולכן הערכת התקינות של הפרשות ניתן לבצע לאחר שלושה חודשים (תקופת הסתגלות) מאז תחילת השימוש בגלולות למניעת הריון.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים, כאשר הם נלקחים נכון, הם השיטה האמינה ביותר למניעת הריון. בנוסף, תרופות כאלה משלבות הורמוני מין נשיים במינון קטן מותאם בקפדנות. וזה מאפשר לך לפתור בעיות בריאות רבות של נשים, לשפר את מצב העור, השיער והציפורניים.

דימיה הוא אמצעי מניעה מודרני רב-שלבי שזכה להרבה משוב חיובי. אילו תכונות יש לתרופה, לפי איזו סכימה יש להשתמש בטבליות, ומי צריך להימנע משימוש ב-OK?

מתחם

לתרופה למניעת הריון יש צורה של טבליות עגולות, לבנות וירוקות עם הסמן "G73", זמינה באריזת שלפוחית ​​של 28 חתיכות. משוחרר על פי מרשם רופא.

טבליות לבנות מכילות את הרכיבים הבאים:

1. פָּעִיל. זהו מיקרופולין, פרוגסטוגן, נגזרת של ספירונולקטון.
2. עזר. קטגוריה זו כוללת לקטולין, דקסטרין תירס, קופולימר פוליאתילן גליקול, חומצה סטארית, פולימר ויניל אלכוהול היפותטי עם נוסחה מבניתרכיב חוזר.

הכדורים הירוקים הם פלצבו. לְהַכִיל:

1. סוכר חלב.
2. סיבים תזונתיים של תאית כותנה מעודנת.
3. חומצה סטארית.
4. דקסטרין תירס.
5. הסופח הוא דו תחמוצת הסיליקון פירוגני.

טיפול עצמי, בפרט, שימוש לא נכון בתרופה, עלול לגרום לתופעות לוואי או להפחית את תפקוד אמצעי המניעה של התרופה.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

דימיה היא, קודם כל, אמצעי מניעה יעיל. רופא יכול לרשום לו הריון כבטל, ולהפסיק באופן מלאכותי בשליש הראשון והשני. מומלץ גם לנשים שילדו ושאינן מניקות.

בנוסף לשימוש ישיר (הגנה מפני הריון לא רצוי), ניתן לרשום את התרופה לנערות בגיל הפוריות לטיפול באקנה, סבוריאה, דיסמנוריאה חמורה. בנוסף, נטילת COCs מפחיתה את הסבירות לפתח:

• סרטן איברי המין.
• מחלות דלקתיות של איברי האגן.
• אוסטאופורוזיס.

טבליות ניתנות לנשים שעברו או בעלות נטייה להריון חוץ רחמי. כמו כן סובלים מאי פוריות (מגדילים את הסבירות להפריה לאחר הפסקת השימוש ב-COC).

יש לזכור שלגוף של כל אישה יש משלו מאפיינים. לכן, לפני השימוש באמצעי מניעה, אתה צריך, בהחלט, לעבור הכל בדיקות הכרחיותלגבי הסובלנות של מרכיבי התרופה. כדאי יהיה לקחת היסטוריה רפואית מלאה ולהתייעץ עם רופא הנשים המטפל.

תופעות לוואי

נטילת גלולות למניעת הריון לדימיה יכולות להיות השלכות לא נעימות אם מינון התרופה נבחר בצורה שגויה, החולה מפר באופן קבוע את משטר התרופות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של שימוש ב-COC הן: סחרחורת, בחילות, הפרעות שינה, אובדן הכרה, לחץ מוגבר, דיכאון, דיכאון, דימום מחלל האף. החמורים יותר הם:

• מחלות עור ותגובות אלרגיות של הגוף למרכיבים הפעילים או העזר של התרופה (גירוד, פריחות, תחושת צריבה).
• דלקת של כיס המרה, רירית הנרתיק, התפשטות מקומית של רקמות של תעלת צוואר הרחם ובלוטת החלב.
• הפרעות בתפקוד המיני וירידה בחשק לקיום יחסי מין.
• הפסקת הווסת.
• פתולוגיה של חלל השד עם תוכן דמוי נוזל, כאבים בחזה.
• כאבים בנרתיק, יובש בנרתיק, קיכלי.
• נפיחות או כאב בבטן.
• ראש, כאבי שרירים (אופי ספסטי), כאבים באזור הלומבו-סקרל, גפיים.
• הפרעה בתפקוד המוטורי.

לא נרשמו מקרים של הרעלת סמים מנטילת דימיה. אבל תסמונות פוטנציאליות של שימוש בסמים מעבר לנורמה (בהתבסס על COCs אחרים) יכולות להיות: בחילות, הקאות, הפרשת דם קלה בנרתיק.

התוויות נגד

כמו רוב התרופות, אין להשתמש באמצעי מניעה של דימיה במהלך הריון או הנקה. זאת בשל העובדה שריכוז מוגבר של הורמונים יכול להשפיע לרעה על ההתפתחות הטבעית של העובר. כמו כן, החומרים הפעילים בהרכב המוצר יכולים לא רק להפחית את הכמות שלו, אלא גם לשנות את ההרכב.

התוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה היא נוכחות של אישה:

• אי סבילות למרכיב אחד או יותר של התרופה.
• דלקת חריפה של הלבלב.
• גידולים ממאירים של איברים יצירתיים, בלוטות חלב, כבד.


• הפרות של פונקציה אחת או יותר של הכבד.
• לחץ דם גבוה, חסימה של כלי עורקים, ורידים.
• הפרות כמותיות ואיכותיות של הרכב ליפופרוטאינים בדם.
• מחלות הקשורות לא מספיקאו פעילות של מעכב C1, הפרה של זרימת הדם בעורקים ההיקפיים.
• מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקדיים מובהקים.
• מחלות הקשורות לפגיעה בספיגה של גלוקוז, לקטוז.
• טכי-קצב על-חדרי עם פעילות חשמלית פרוזדורית כאוטית.

הקפד להתייעץ עם הרופא שלך כדי לרשום את המינון היעיל ביותר של גלולות למניעת הריון דימיה בנוכחות מחלות הקשורות לעבודה:

• כָּבֵד.
• שריר הלב.
• זרימת דם ומצבים חריפים או כרוניים אחרים.

בנוסף, נשים בתקופה שלאחר הלידה צריכות להיות מטופלות בזהירות ובזהירות מיוחדת בעת השימוש בדימיה. כמו כן, בזהירות, התרופה ניתנת למי שעבר מחלות שנגרמו כתוצאה מהריון או שימוש בתרופות המכילות הורמונים (הרפס, צהבת, מחלת פורפירין וכו').

לנשים הסובלות מהשמנת יתר, שיכרון טבק ופתולוגיות לב יש סיכון מוגבר לתופעות לוואי.

כללי הקבלה

קבלה דימיה מיועדת ל-28 ימים, במהלכם אישה צריכה לקחת טבליה אחת (פעילה לסירוגין ופלסבו) בכל יום. זה בערך הכרחי באותו הזמן, לשתות הרבה מים נקיים, לא מוגזים. לאחר סיום החבילה, עליך להתחיל לקחת חבילה חדשה מיד, ללא הפסקות. אין להפסיק את השימוש בתרופות משלפוחית ​​אחת למשך יותר משבוע (7 ימים).

1. אם אישה לא נטלה אמצעי מניעה דרך הפה לפני כן או לקחה הפסקה בנטילתם במשך 30-31 ימים, תחילת נטילת התרופה צריכה להתרחש ביום הראשון של הווסת. זה מקובל גם במשך 2-5 ימים של המחזור, אבל באותו זמן, במהלך יחסי מין, יש לקחת הגנה נוספת עם אמצעי מניעה.
2. בעת מעבר לדימיה מתרופות אחרות, יש להתחיל את הצריכה למחרת לאחר נטילת גלולת הפלצבו (תרופות המיועדות ל-28 ימים) או טבליות עם החומר הפעיל (לאמצעי מניעה המיועדים ל-21 יום).
3. אם השתלים, זריקות, גלולות מינימליות הורמונליות או אמצעי מניעה תוך רחמיים ננטשים לטובת COC, מומלץ להתחיל את השימוש באמצעי מניעה פומיים ביום הפסקת הזריקות או הסרת צורות המניעה.
4. נטילת התרופה באיחור של לא יותר מ-12 שעות לא תשפיע על איכות ההגנה למניעת הריון של התרופה. אם חלפו יותר מ-12 שעות ממועד הקבלה המשוער ללא נטילת התרופה, יש ליטול את הגלולה ברגע שהאישה נזכרה בכך, גם אם הדבר מוביל לצריכה משותפת של מספר כדורים. יתר על כן, יש ליטול את אמצעי המניעה בהתאם לתכנית הרגילה.

תקופת ההסתגלות (לראשונית ומשנית), אך לאחר הפסקה משמעותית בשימוש באמצעי מניעה, מגיעה בממוצע לשלושה חודשים.

אם לאחר תקופה זו השימוש באמצעי מניעה מלווה בתחושות לא נעימות, עליך לפנות לרופא שלך כדי להתאים את המשטר או פגישה חדשה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

על ידי תגובה עם תרופות אחרות, ניתן להפחית או להגביר את היעילות של דימיה. לפיכך, נצפית ירידה בתפקוד העיקרי של אמצעי המניעה עם שימוש בו זמנית באנטיביוטיקה (במיוחד אמפיצילין, טטרציקלין).

לחזק את תהליך חילוף החומרים של חומרים פעילים בסדר יכול:

• תרופות אנטי-ויראליות והרגעות.
• תרופות שנקבעו לטיפול במחלות של דרכי הנשימה והשתן, הכבד ודרכי העיכול בעלות אופי זיהומיות.
• ניתן לחזק ולהגביר את ההשפעה של אמצעי מניעה דרך נטילת מטרונידזול וויטמין C.

במקביל, המטבוליזם המהיר של חומרים פעילים OC נמנע על ידי:

• מיץ רימונים.
• תרופות להורדת שומנים בדם III מקבוצת הסטטינים.

בנוסף, COCs יכולים גם להשפיע על רמת ריכוז התרופות בדם. אז, התרופה מסוגלת:

1. להורדת ריכוז הפלזמה של תרופות מסוימות מהקבוצה: אלדהידים (Paracetamol), פלואורוקינולונים דור IV (Trovafloxacin), חומצה סליצילית.
2. הגדל את מידת ההשפעה על הגוף של קפאין, תרופות נוגדות דיכאון מסוימות (אימיפרמין), תרופות מדכאות חיסוניות (למשל, כגון ציקלוספורין).

דימיה נהדרת תרופה למניעת הריון, אבל אפילו זה חייב להילקח באישור של רופא הנשים.

דימיה הוא אחד מאמצעי המניעה האחרונים המיועדים לנשים עם סימנים של היפראנדרוגנמיה. זהו אנלוגי של Yarina עם ריכוז מופחת של אסטרוגנים בכל טבליה. דימיה הוא אמצעי מניעה אוראלי מונופאזי, כלומר תכולת ההורמונים בכל מנה זהה, למעט מוצצים (פלצבו).

אבל תפקוד מערכת הרבייה הנשית מתרחש על פי מצבים מחזוריים. לכן הפרעות מחזור מתרחשות לעתים קרובות בעת שימוש בטבליות. מה לעשות אם אין מחזור בזמן נטילת דימיה, מתי כדאי להתייעץ עם רופא?

קרא במאמר זה

סיבות להיעדר מחזור

באופן אידיאלי, כאשר נוטלים גלולות למניעת הריון, ילדה לא אמורה להיתקל בבעיות או שאלות. אבל בפועל, צריך להתמודד עם ההיפך: לעתים קרובות מציינים כשלים שונים במחזור, החל מהתפלפות ועד היעדר מחזור למשך מספר חודשים.

בחודש הראשון לקבלה

דימיה, כמו רוב הגלולות הפופולריות למניעת הריון, היא אמצעי מניעה חד-פאזי. יש לזה יתרונות וחסרונות. היתרונות כוללים את העובדה שבשל ריכוז ההורמונים הנמוך בכל טבליה, שכיחות תופעות הלוואי נמוכה יותר. אבל הגוף של אישה מרגע ההתבגרות מתפקד באופן מחזורי, זה הודות לתהליכים אלה כי הצמיחה וההבשלה של הזקיקים, שחרור הביצית. בכל דקה, רמת ההורמונים משתנה לכיוון זה או אחר. לכן, זה כל כך קשה לטפל בכל הפרות של הייצור שלהם.

נטילת דימיה, גוף האישה נכנס למצבים חדשים כאשר אותה מנה של ההורמון מתקבלת מדי יום. זה מעכב את תפקוד השחלות עצמו. ולוקח קצת זמן להתרגל למשטר החדש. עבור חלק, זה ממשיך ללא עקבות, בעוד שאחרים מציינים כי בעת נטילת דימיה, אין מחזור.

תמונה דומה יכולה להתפתח בשני מקרים:

• בזמן נטילת אמצעי מניעה, לילדה לא היו תלונות. אבל בשעה שנקבעה הווסת לא הגיעה. אתה לא צריך לדאוג אם לוח הזמנים לשימוש בתרופה לא הופר, תגובה כזו של הגוף מותרת. כדאי לקחת הפסקה של ארבעה ימים, כצפוי, ואז להתחיל את החבילה הבאה. ככלל, בחודש הבא הכל משתפר.
• זה קורה שעל רקע נטילת אמצעי מניעה הורמונליים, אישה חווה כאלה תקופתיים לאורך כל המחזור. לפעמים הם די בשפע ומביאים הרבה חרדה ואי נוחות. במקרה זה, לאחר נטילת דימיה, תקופות מועטות מתרחשות בזמן הנכון, או שאינן קיימות כלל. העובדה היא שלאנדומטריום אין זמן לגדול עקב טפח מתמיד. ברוב המקרים הכל חוזר לקדמותו בחודש השני של הקבלה. אם זה ממשיך, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.

לא לוקחים כדורי דמה

לעתים קרובות בנות רוצות לשנות את אורך המחזור החודשי שלהן. ניתן לעשות זאת אם לא נוטלים את כל גלולות הפלצבו או מדלגים עליהם לחלוטין. במקרה זה, גם לא יהיו מחזורים עד נטילת הפלצבו.

מחוץ ללולאה

עליך להיות מודע לכך שדימום דמוי מחזור מתרחש רק עם הפסקת התרופה. אבל כמה בנות שמו לב שעל רקע השימוש בדימיה, מה סיים את כל הכדורים הפעילים. זה מותר.

קורה גם שנשים, מסיבה כלשהי, אינן מסיימות לשתות חלק מהחבילה, ולאחר מכן הן מתחילות לטפטף. ההתחלה של הפרשות כאלה צריכה להיחשב היום הראשון של מחזור חדש. מבלי לדעת זאת, הבנות מחכות לווסת הבאה לפי לוח הזמנים ה"ישן", והן דואגות כשלא.

לאחר הפסקה מוחלטת של התרופה

מסיימים את החבילה ומחליטים לא לקחת יותר כדורי הורמונים, רבים חושבים שהמחזור יישמר סדיר. עם זאת, זה לא תמיד המצב. רקע הורמונלי משלו משוחזר תוך 2 - 4 חודשים, לפעמים עד שישה חודשים. תקלות שונות עלולות להתרחש במהלך תקופה זו.

לעתים קרובות לאחר ביטול דימיה, אין מחזור במשך מספר חודשים. זה קורה במקרים הבאים:

• אם, לפני המינוי של תרופות הורמונליות, לאישה היה וסת לא סדירה. אחרי הכל, נטילת גלולות, ההשפעה קבועה רק לתקופת הטיפול, מקסימום חודש או חודשיים לאחר הפסקת התרופה. ואז הרקע ההורמונלי שלך משוחזר עם אותן הפרות שהיו קודם לכן.
• אם אישה נוטלת אמצעי מניעה מזה מספר שנים. ככל שמשתמשים בו זמן רב יותר השיטה הזאתאמצעי מניעה, כך קשה יותר לשחלות לשחזר את תפקודן. כך גם לגבי הגיל: אצל בנות צעירות, המחזור מתנרמל מהר יותר. אתה יכול להיפגש עם העובדה שאין מחזור במשך 3 - 6 חודשים, לפעמים יותר. במצבים כאלה תמיד יש צורך לפנות לרופא נשים ולהיבדק על ידו עד להחזרת הווסת. לפעמים אתה צריך לרשום טיפול נוסף.

אין מחזור בזמן נטילת פלצבו

יש בנות שסבורות שברגע שהכדורים הפעילים באריזה מסתיימים ומתחילים את הפלצבו, עליהן להתחיל את המחזור. וכשהם נעלמים ליום או יומיים או אפילו שלושה, הם מתחילים לדאוג. ההנחה היא שהמחזור יעבור תוך שבוע לאחר הטבליה הפעילה האחרונה. במקרה זה, אתה לא צריך לדאוג, אבל לאחר נטילת פלצבו, אתה צריך לעבור מיד לחבילה חדשה. כל נערה צריכה לדעת את המצבים העיקריים בזמן נטילת דימיה, כאשר הווסת אמורה להתחיל כרגיל. כך תוכלו להימנע מדאגות מיותרות.

תשישות שחלתית

לפעמים, על רקע נטילת תרופות הורמונליות, יש דיכוי מוחלט של התפקוד העצמי של השחלות, דלדול שלהם מצוין. הסיכון לכך עולה עם הנקודות הבאות:

• עם שימוש מתמשך ממושך בגלולות הורמונליות;
• אם האישה מעל גיל 35;
• במקרה שבו בוצעו בעבר פעולות בשחלות;
• אם זו אישה מרובה.

עם גורמי סיכון אלו, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשיקום הווסת. ואם זה לא קורה תוך חודשיים לאחר הפסקת התרופה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

הֵרָיוֹן

אמצעי מניעה הורמונליים הם אחת השיטות היעילות ביותר למניעת הריון. עם זאת, כדי להשיג השפעה זו, יש צורך לעקוב בקפדנות אחר הכללים לנטילת גלולות. אם אתה מתגעגע אפילו לאחד, הסבירות להתעברות לא מתוכננת עולה. לכן, בכל המצבים שבהם, בזמן נטילת אמצעי מניעה דרך הפה, אין תקופות בזמן, יש לשלול הריון. ניתן לעשות זאת באמצעות בדיקת שתן קונבנציונלית. אבל טוב ואמין יותר - מה שמראה תוצאה תקפה של 100% מהיום ה-10 לאחר ההפריה, אם התרחשה.

במקרה שבו, על רקע השימוש בדימיה, הווסת אינה מפסיקה, יש צורך גם להוציא הריון מלכתחילה, במיוחד אם לוח הזמנים של נטילת הגלולות מופר.

צפו בסרטון על אמצעי מניעה הורמונליים:

מדוע מתחיל דימום?

מחזור עם טבליות דימיה ברוב המקרים הוא סדיר, מתון, כמעט ללא כאבים.הם יכולים אפילו לרכוש אופי מריחה. אבל זה קורה שיש דימום פורץ דרך או מאוד. למה זה קשור? ישנן מספר סיבות:

• לאחר ביטול דימיה, מחזור חזק יכול להיות בחודש השני או השלישי, כאשר הגוף משוחזר לחלוטין מהורמונים סינתטיים. זה נצפה במיוחד אם, לפני הגלולות, אישה הופרעה על ידי מחזור כבד.
• אם בחורה מדלגת על כדורי דמה במשך כמה מחזורים ברציפות כדי להסיר ימים קריטיים, אז בכל עת עשוי להיות לה דימום פורץ דרך. זאת בשל העובדה שהאנדומטריום גדל כל הזמן בהשפעת אסטרוגנים ופרוגסטינים, אך אינו נדחה - לשם כך יש צורך להפחית בחדות את רמתם, למשל, להפסיק לשתות או להחליף אותו בפלסבו. בסופו של דבר, הוא כל כך רחב עד שהוא מוסר לבד, זה מתבטא בדימום רב. יתרה מכך, אפילו מעבר בודד של פלצבו מעלה את הסיכון להכתמות ואפילו הפרשות רבותמלבד ימים קריטיים.
• במקרה שבו דימיה נרשמה שלא לפי אינדיקציות, והאישה עשויה להיעדר מינון של ההורמון. במקרה זה, הדימום יהיה לא קריטי.
• אם ילדה מחמיצה יותר משתי טבליות, אזי הסיכון לפתח הפרשות כבדות ממנה במהלך חמשת הימים הבאים עולה באופן דרמטי. זה דימום וסת. במצב כזה עדיף להפסיק לקחת את החפיסה הישנה ולהתחיל את הבא לאחר הפסקה של ארבעה ימים.
• בחודש הראשון לאשפוז, אם מתחילים להשתמש בטבליות לאחר לידה או הפסקת הריון בכל עת, מתרחש גם דימום פורץ דרך. ככלל, כל ההפרות נעלמות בחודש השני או השלישי של הקבלה.

מה לעשות

מה לעשות אם התקופה לאחר נטילת דימיה לא הגיעה בזמן? אלגוריתם הפעולות הוא כדלקמן:

• לאמינות ואמינות, יש לבצע תחילה בדיקת הריון בשתן. אבל עדיף אפילו לקחת בדיקת דם ל-hCG, היא מראה תוצאה אמינה מהיום ה-10 לאחר ההפריה, אם זה התרחש. אם כל הסימנים מצביעים על הריון, יש לקבוע מיד תור לרופא.
• אם אין מחזור רק כמה ימים לאחר הגלולות הפעילות, אל תדאג, סביר להניח שהם יעברו תוך מספר ימים. מותר עד שבוע.
• במקרה בו המחזור לא הגיע בחודש כלשהו, ​​במיוחד בתחילת הצריכה, ואין סימני הריון, ככל הנראה מדובר בהסתגלות של הגוף להורמוני מין סינתטיים. יש צורך להמשיך ליטול אך ורק על פי ההוראות. היעדר כתמים במשך יותר מ-2-3 מחזורים היא סיבה משמעותית לפנות לרופא. סביר ביותר, תכשירים הורמונלייםתצטרך לבטל לזמן מה כדי לשחזר את תפקוד השחלות.
• אם לא קיבלת מחזור כשדילגת על כדורי הפלצבו, ככה זה צריך להיות. אבל כאשר לאחר ביטול מוחלט של דימיה, העיכוב במחזור הוא יותר משלושה חודשים, במיוחד אצל נשים לאחר 35 שנים, יש לפנות מיד לרופא. קיימת אפשרות שהרזרבה השחלתית התרוקנה. במצבים כאלה יש צורך לעיתים בטיפול הורמונלי חלופי עד לגיל המעבר.

דימיה היא אחת מתרופות המניעה הפופולריות והמודרניות ביותר, אנלוגי של ירינה. בעזרתו, ניתן לבצע לא רק הגנה מפני הריון, אלא גם טיפול - יש לו השפעה אנטי-אנדרוגנית ומינרלוקורטיקואידית. על רקע נטילת התרופה עלולות להופיע אי סדירות וסת שונות, במיוחד אם היו טעויות ביישום.

קורה שאחרי דימיה אין מחזור חודשי ליותר ממחזור אחד, או שיש סוגים שונים של כתמים, ולפעמים כתמים רבים. כאשר מופיעות הפרעות כלשהן, רק מומחה יכול לקבוע את הסיבה האמיתית ולרשום טיפול יעיל ובטוח לאישה.

מאמרים דומים

"דימיה" הורמונלית שנקבעה התחילה לשתות מהיום הראשון של הווסת! אבל הפרשות חומותאז הם נשארו!