כושי מעיד. כדורי נגרם - הוראות שימוש, אנלוגים, שימוש, התוויות, התוויות, פעולה, תופעות לוואי, מינון, הרכב. התוויות נגד לשימוש

שיטת מריחה ומינון נגרם

  • כדורי NEGRAM

התרופה נקבעת מבוגרים 1 גרם 4 פעמים ביום למשך 7 ימים. כאשר מבצעים יותר טיפול ארוך טווחניתן להפחית את המינון ל-500 מ"ג 4 פעמים ביום.

ילדים בגילאי 2-12 שניםלמנות במנה יומית ראשונית של 60 מ"ג/ק"ג משקל גוף; מינון תחזוקה הוא 30 מ"ג/ק"ג ליום. יש ליטול את המנה היומית ב-3-4 מנות.

תופעות לוואי כושי

  • כדורי NEGRAM

ממערכת העיכול:בחילות, הקאות, שלשולים, גסטרלגיה, דימום במערכת העיכול, כולסטזיס, פעילות מוגברת של אנזימי כבד.

מה-CNS והפריפריאלי מערכת עצבים: ישנוניות, כאבי ראש, דיספוריה, הפרעות ראייה ותפיסת צבע, דיפלופיה, יתר לחץ דם תוך גולגולתי; בשימוש ממושך - עוויתות; בשימוש במינונים גבוהים - תגובות פסיכוטיות.

ממערכת השרירים והשלד:כאבי שרירים, נזקי סחוס מפרקים וארתרלגיה בילדים ובני נוער.

תגובות אלרגיות:פריחה בעור, גירוד, אנגיואדמה.

מהמערכת ההמטופואטית:עם שימוש ממושך, תרומבוציטופניה, לויקופניה, אנמיה המוליטית אפשריים.

תגובות דרמטולוגיות:בשימוש ממושך - רגישות לאור.

אחרים:אי ספיקת כליות.

כמעט לכל התרופות יש תופעות לוואי. ככלל, זה מתרחש בעת נטילת תרופות במינונים מרביים, בעת שימוש בתרופה במשך זמן רב, בעת נטילת מספר תרופות בבת אחת. תיתכן גם אי סבילות אינדיבידואלית לחומר מסוים. זה יכול להוביל לתוצאות חמורות, אז אם רפואהגורם לך תופעות לוואיאתה צריך להפסיק לקחת את זה ולפנות לרופא.

מנת יתר

  • כדורי NEGRAM

תסמינים:בחילות, הקאות, שלשולים ועוד מקרים חמורים- הפרעות בהכרה, בלבול, תגובות פסיכוטיות, עוויתות, חמצת מטבולית.

יַחַס:שטיפת קיבה, שיקום מאזן מים ואלקטרוליטים, טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה בין תרופתית

  • כדורי NEGRAM

אין לתת כושי בו-זמנית עם נוגדי קרישה עקיפים.

בשימוש בו-זמני של Negram עם אתנול או תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית עלולה לגדול.

כושי אינו תואם לניטרופורנים.

מְאוֹד מידע חשוב, שלא תמיד נותנים תשומת לב ראויה בעת נטילת תרופות. אם אתה נוטל שתי תרופות או יותר, הן יכולות להחליש או לשפר את ההשפעה אחת של השנייה. במקרה הראשון, לא תקבל את התוצאה הצפויה מהתרופה, ובמקרה השני, אתה מסתכן במנת יתר או אפילו הרעלה.

הוראות מיוחדות

  • כדורי NEGRAM

אם מהלך הטיפול נמשך יותר משבועיים, יש לעקוב אחר תפקודי הכבד והכליות.

במקרה של תופעות לוואי קשות ממערכת העצבים המרכזית (עלייה בלחץ תוך גולגולתי, תגובות פסיכוטיות, עוויתות) או תגובות אלרגיות (פריחה בעור, רגישות לאור), יש להפסיק את הטיפול ב-Negram.

יש להפסיק את הטיפול בנגרם במקרה של ארתרלגיה בילדים ובני נוער.

המינוי של Negram עלול לגרום להחמרה של פורפיריה בחולים עם מחלה זו.

במהלך תקופת נטילת נגרם, מומלץ לחולים להימנע מחשיפה ממושכת לשמש.

בתי מרקחת מבקשים לעתים קרובות כדורים זולים לדלקת שלפוחית ​​השתן. "נגרם" הוא אחד מהגורמים הללו בעל השפעה אנטיבקטריאלית והוא חלק מקבוצת הקינולונים. סםיש השפעה בקטריוסטטית או חיידקית, הנובעת מריכוז הפתוגן ורגישותו. פעולתו נעוצה בעובדה שעל ידי עיכוב מהלך הפילמור, הסינתזה של DNA חיידקי מדוכאת.

טבליה אחת מכילה חמש מאות מיליגרם של חומצה נלידיקסית, ויש גם יסודות עזר כמו אשלגן סורבט, צבע E172, סידן מימן פוספט דיהידראט, עמילן, ג'לטין, עמילן תירס, מגנזיום סטארט, תאית מיקרו-גבישית. טבליות מיוצרות באריזה של חמש מאה מיליגרם ובכמות חמישים ושש חתיכות. מראה: עגול, דו קמור, ורוד כהה, עם חריץ בצד אחד. טבליות Pyelonephritis יש לאחסן במקום קריר שבו ילדים לא יכולים לחדור. התרופה תקפה לשלוש שנים.

פעולה מנקודת מבט של פרמקולוגיה

1. אינדיקטורים פרמקודינמיים. (החומר הפעיל של טבליות נגרם) הוא נגזרת של חומצה קרבוקסילית, חומר כימותרפי הקשור למעכבי גירז. יש לו השפעה חיידקית על רובחיידקים גרם שליליים, ובמיוחד E. coli ומינים כמו Enterobacter, Klebsiella ו-Proteus. התרופה יעילה נגד סלמונלה ושיגלה.

2. מאפיינים פרמקוקינטיים. לאחר נטילת התרופה דרך הפה, חומצה נלידיקסית נספגת כמעט לחלוטין, עם זמינות ביולוגית של תשעים ושישה אחוזים. ריכוז הפלזמה הגבוה ביותר מתרחש שעה עד שעתיים לאחר הבליעה. חילוף החומרים של חומצה נלידיקסית מתבצע בכבד עם ייצור של ארבעה מטבוליטים. רק חומצה הידרוקסינלידיקסית שונה בפעולה אנטיבקטריאלית. לחומצה נלידיקסית קשה לחדור לאיברים ורקמות. רובו (בערך שמונים ותשעים אחוז) מופרש על ידי הכליות, והשאר - דרך המעיים. זה מאושר על ידי הוראות השימוש המצורפות לתרופה "Negram".

ריכוז הפתוגן וסימן כזה כמו רגישות ל חלקי מרכיביםתרופה, אופי ההשפעה נקבע: קוטל חיידקים או בקטריוסטטי. תרופה זו אינה יעילה נגד חיידקים גראם חיוביים ואנאירוביים. בשימוש ממושך עלולה להתפתח עמידות לטבליות.

מהן האינדיקציות לתרופה "נגרם"? בוא נבין את זה.

מתי יש ליישם?

"כושי" מוקצה במקרים הבאים:


שיטת השימוש

טבליות "Negram" משמשות בפנים. למבוגרים, המינון הראשוני הוא גרם אחד כל שש שעות. תקופת הטיפול היא שבוע. לצורך תחזוקה, יש לצרוך חמש מאות מיליגרם ארבע פעמים ביום. המינון המרבי בעשרים וארבע שעות הוא ארבעה גרם, אם המקרה חמור במיוחד - עד שישה גרם. לילדים מתחת לגיל שנתיים מומלץ מנה התחלתית של שישים מיליגרם לק"ג משקל גוף, מינון תחזוקה של שלושים מיליגרם, יש ליטול טבליות כל שש שעות.

תופעות לוואי

תגובות הלוואי הבאות אפשריות:

1. מהצד של מערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, נמנום, חולשה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, ליקויים בראייה, וכן תפיסת צבע, דיפלופיה, דיספוריה, בשימוש ממושך או במינונים גדולים עלולים תגובות פסיכוטיות ועוויתות. לְהוֹפִיעַ.

2. ממערכת העיכול: בחילות והקאות, שלשולים, גסטרלגיה, כולסטזיס, דימום, שינויים בפעילות אנזימי הכבד.

3. ממערכת השרירים והשלד: מיאלגיה, ארתרלגיה, בילדים - פגיעה בסחוס המפרקים.

4. ממערכת ההפרשה: אי ספיקת כליות.

5. ביטויים אלרגיים: אורטיקריה, גרד, אנגיואדמה, פריחה.

6. פגמים בהמטופואזה: לויקופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה המוליטית.

7. תגובות עור: רגישות לאור.

מכיוון שהשימוש בתרופה זו יכול לגרום לכל כך הרבה תגובות שליליות, לטבליות הזולות הללו לדלקת שלפוחית ​​השתן יש מספר התוויות נגד.

למי ובאילו מקרים אסור ל"כושי"?

אתה לא יכול להשתמש ב"נגרם" עם אי סבילות לכל מרכיב של התרופה, ילדים מתחת לגיל שנתיים, נשים בהריון, חולים הסובלים מאפילפסיה, טרשת עורקים של כלי המוח של הראש, מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז , אי ספיקת כבד וכליות.

במהלך ההנקה, שתיית טבליות נגרם אפשרית רק במקרים קיצוניים ותחת פיקוח צמוד של מומחה, אם הצורך של האם בה גבוה מהסיכון לתופעות לא רצויות אצל הילד. כאשר טיפלו בתרופה זו, אמהות מניקות ציינו שינויים בצבע ובעקביות של הצואה של התינוק. במקרים אלו, מומלץ לתת לילד "Bifidumbacterin", שכן חלק מהתרופה חודר לגוף יחד עם חלב האם, מה שאומר שעלולה להתפתח דיסבקטריוזיס.

האם הכדורים הללו עוזרים בפיאלונפריטיס, והאם ניתן לתת אותם לילדים?

השימוש ב"נגרם" לטיפול בילדים

תרופה זו נרשמה לילדים לאחר שהגיעו לגיל שנתיים. בתחילת הטיפול המינון הוא שישים מיליגרם לק"ג ממשקלו של הילד, מינון האחזקה מצטמצם לשלושים מיליגרם. חישובים אלה חלים על ילדים בין הגילאים שנתיים עד שתים עשרה. יש לחלק את המינון היומי לשלוש או ארבע פעמים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

ניתן לשלב טבליות "Negram" עם nitrofurans. אבל בטיפול עם nitrofurazides, השימוש בתרופה הוא התווית קטגורית. בנוסף, "Negram" אינו נקבע בו זמנית עם נוגדי קרישה, שכן זה יכול לגרום לדימום של הריריות של המעיים והקיבה.

מנת יתר

סימנים אפשריים של מנת יתר: ביטוי מוגבר של תופעות לוואי, חמצת מטבולית, דיספפסיה, בלבול ואובדן הכרה, עוויתות, תגובות פסיכוטיות.

במקרים כאלה, הטיפול מתבצע על ידי שטיפת קיבה עם תמיסה של 3% של נתרן ביקרבונט, טיפול סימפטומטי וביטול התייבשות.

ביקורות "נגרם".

"Negram" יש ביקורות חיוביות. בהתבסס על המידע שהתקבל במהלך הסקרים, אנו יכולים לדבר על היעילות הגבוהה שלו, הסרה מהירה של ביטויים חריפים של מצבים דלקתיים וזיהומיים. כמו כן, כיתרונות התרופה, החולים קוראים לזמינות ולמחיר הנמוך שלה, שנע בין 150 רובל לחפיסה. כחסרונות של התרופה, המטופלים מציינים רק תופעת לוואי אחת - נמנום לאחר השימוש בתרופה.

הערות נוספות

אם מהלך הטיפול נמשך יותר משבועיים, יש צורך לעקוב אחר תפקודי הכבד והכליות. אם למטופל יש אי ספיקת כליות חמורה, לא מומלץ להשתמש בטבליות של נגרמה, שכן הוא מופרש בעיקר בשתן, ואם פינוי קריאטינין נמוך אז הוא מצטבר בגוף. במהלך הטיפול, אתה לא צריך להיות באור שמש ישיר. אם לחולה יש פורפיריה, חומצה נלידיקסית עשויה לתרום להישנות מחלה זו. ביחס לילדים ובני נוער, התרופה עלולה להשפיע על הסחוס הזמני, ובמידה ומופיעים סימני ארטרלגיה יש להפסיק את הטיפול.

במאמר שלנו תלמדו על התכשיר "נגרם". על האינדיקציות של תרופה אנטיבקטריאלית זו, באילו מקרים היא התווית נגד ובאילו אנלוגים ניתן להחליף אותה.

Negram מתייחס לסוכנים אנטיבקטריאליים מקבוצת הקינולונים. בכפוף לרגישות המיקרואורגניזם לאנטיביוטיקה של קבוצה זו, ל"נגרמה" יש בקטריוסטטי(עוצר את הצמיחה וההתפתחות של המיקרואורגניזם) וקוטל חיידקים (מוביל למוות של חיידקים) על הפתוגן. לאנטיביוטיקה יש השפעה מעכבת על סינתזה של חלבונים הדרושים לבניית DNA חיידקי, וחוסמת את תהליך הפילמור.

"Negram" פעיל במאבק נגד אותם חיידקים שאינם רגישים לחומרים אנטיבקטריאליים של sulfanilamide, כמו גם לפתוגנים של סלמונלוזיס, זיהומי מעיים ו-Klebsiella.

התרופה אינה פעילה נגד מיקרואורגניזמים אנאירוביים וחיידקים גרם חיוביים השייכים לקבוצה.

טופס שחרור

  • ל"נגרמה" יש רק טבליות או כמוסה של שחרור ואינו זמין כזריקה. כל טבליה מכילה 500 מ"ג של חומר פעיל
  • המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא חומצה nalidixic.
  • בזמן הטיפול בתרופה זו קיימת אפשרות לפתח עמידות (התנגדות) לאנטיביוטיקה

אינדיקציות לשימוש

"Negram" מיועד לשימוש בטיפול זיהומיות ודלקתיותתהליך במחלות הבאות:
תהליך דלקתי של הערמונית אצל גברים (פרוסטטיטיס)
דלקת כיס המרה (דלקת בכיס המרה)
דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן)
דלקת של השופכה (דלקת השופכה)
מחלות מדבקותמערכת עיכול
פיילונפריטיס (דלקת מוגלתית של הכליות עם שחרור של מספר רב של לויקוציטים)

מינון "נגרם".

"Negram" בטיפול במבוגר נקבע על פי הסכימה 2 טבליות עד 4 פעמים ביום למשך שבוע. אם יש צורך לנהל קורס ארוך יותר של טיפול, ניתן להעביר את המינון למינון תחזוקה בכמות של טבליה 1 עד 4 פעמים ביום.

יש לציין כי התרופה אסורה לנשים בהריון והיא ניתנת בזהירות לנשים עם הנקהתִינוֹק.

במהלך ההנקה ניתן להשתמש בתרופה רק אם ההשפעה הצפויה של השימוש עבור האם המניקה עולה על הסיכון לתופעות לוואי אצל הילד.

ילדים "כושיים".

ניתן להתחיל את המינוי של תרופה זו מגיל שנתיים.

המינון לרישום בתחילת הטיפול הוא 60 מ"ג לק"ג משקל גוף, ואז המינון לטיפול תחזוקה מופחת ל-30 מ"ג לק"ג משקל גוף של הילד. חישובים כאלה לטיפול מתבצעים עבור ילדים בגילאי שנתיים עד 12 שנים. המינון היומי מתחלק ל-3 או 4 מנות.

התוויות נגד "כושי".

התוויות נגד לשימוש בתרופה זו הן המחלות והמצבים הבאים:
הפרה של תפקוד השתן והסינון של הכליות
היסטוריה של התקפים אפילפטיים
הֵרָיוֹן
הפרעה בתפקוד הכבד
ילדים מתחת לגיל שנתיים
טרשת עורקים של המוח בצורה חמורה
תגובה אלרגית למרכיבי התרופה

הוראות מיוחדות

אם במהלך הטיפול לילד יש כאבים במפרקים, יש להפסיק את השימוש בתרופה זו.

עם ביטוי של תופעות לוואי או הפרה בעבודה של מערכת העצבים המרכזית, יש לבטל גם את הטיפול.
במהלך הטיפול, מומלץ לא לשהות זמן רב בשמש.

כאשר עוברים בדיקת שתן עבור גלוקוז, האינדיקטורים עשויים להיות חיובי כוזב.

אם משתמשים ב- Negrem יחד עם אתנול (שתיית משקאות אלכוהוליים), הדבר עלול להוביל לעיכוב של מערכת העצבים ולעיכוב שלה. אותה השפעה יכולה להיגרם על ידי שימוש בתרופות הפועלות באופן מרכזי עם נמיגרן.

תופעת לוואי של "נגרם".

בעת שימוש בחומר האנטיבקטריאלי "Namigren" עלולות להתרחש תופעות הלוואי הבאות:
מהצד של מערכת העצבים המרכזית - כאבי ראש, נמנום, פגיעה בתפיסת הצבע, דילופיה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, שינויים תכופים במצב הרוח, עוויתות
ממערכת העיכול - הקאות, בחילות, כאבי בטן, שלשולים, דימום ריריות של מערכת המעי, סטגנציה של מרה בדרכי המרה ובכיס המרה.
תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה, המתבטאות בגירוד, פריחות בעור, נפיחות
מצד מערכת השרירים והשרירים, מיאלגיה עשויה להופיע, ההשפעה על רקמת סחוסמשטחים מפרקים
התחלה של אי ספיקת כליות

"Negrem" רק רופא יכול לרשום טיפול במחלה. אין לעשות תרופות עצמיות, כדי לא לעורר מצבים בריאותיים קריטיים.

שימוש לטווח ארוך לא מבוקר בתרופה אנטיבקטריאלית זו עלול להוביל לתוצאות חמורות:
התפתחות של טרומבוציטופניה
אנמיה הקשורה לאובדן דם במהלך דימום של הממברנות הריריות של מערכת העיכול
התפתחות לויקוציטופניה
לביטוי של רגישות לאור של העור

אינטראקציה "Negram" עם תרופות אחרות

אין להשתמש בתרופה בטיפול יחד עם ניטרופוראזידים, זה אסור בהחלט.

זה גם לא הכרחי לרשום "Negram" בשילוב עם נוגדי קרישה, זה יכול לעורר דימום של הממברנות הריריות של מערכת העיכול.

בעל תעודת רישום:
KRKA d.d.

קוד ATX עבור NEGRAMS

J01MB02 (חומצה נלידיקסית)

אנלוגים של התרופה לפי קודי ATC:

לפני השימוש בתרופה NEGRAM עליך להתייעץ עם הרופא שלך. הוראות שימוש אלו הן למטרות מידע בלבד. לעוד מידע מלאאנא עיין בהוראות היצרן.

קבוצה קלינית ותרופתית

06.037 (תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת הקינולונים. אורואנטיספטית)

טופס שחרור, הרכב ואריזה

הטבליות הן עגולות, מעט דו קמורות, בצבע חום-ורוד, עם חריץ בצד אחד.

כרטיסייה אחת.
500 מ"ג

חומרי עזר: סידן מימן פוספט דיהידראט, תאית מיקרו-גבישית, צבען (E172), עמילן תירס, ג'לטין, אשלגן סורבט, עמילן ג'לטיני, מגנזיום סטארט.

8 יחידות. - רצועות (7) - חבילות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת הקינולונים. יש לו השפעה חיידקית או בקטריוסטטית, בהתאם לרגישות הפתוגן ולריכוז. מנגנון הפעולה הוא דיכוי סינתזה של DNA חיידקי על ידי עיכוב תהליך הפילמור.

פעיל נגד Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp. זנים של מיקרואורגניזמים עמידים לאנטיביוטיקה וסולפנאמידים רגישים לתרופה.

אינו פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים ואנאירוביים.

כושים: מינון

התרופה נקבעת למבוגרים 1 גרם 4 פעמים ביום למשך 7 ימים. בעת ביצוע טיפול ארוך יותר, המינון עשוי להיות מופחת ל-500 מ"ג 4 פעמים ביום.

ילדים בגילאי 2-12 שנים נקבעים במינון יומי ראשוני של 60 מ"ג לק"ג משקל גוף; מינון תחזוקה הוא 30 מ"ג/ק"ג ליום. יש ליטול את המנה היומית ב-3-4 מנות.

מנת יתר

תסמינים: בחילות, הקאות, שלשולים, במקרים קשים יותר - פגיעה בהכרה, בלבול, תגובות פסיכוטיות, עוויתות, חמצת מטבולית.

טיפול: שטיפת קיבה, שיקום מאזן המים והאלקטרוליטים, טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה בין תרופתית

אין לתת כושי בו-זמנית עם נוגדי קרישה עקיפים.

בשימוש בו-זמני של Negram עם אתנול או תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית עלולה לגדול.

כושי אינו תואם לניטרופורנים.

הריון והנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון הוא התווית נגד. במהלך ההנקה, יש להשתמש בזה בזהירות, רק במקרים בהם ההשפעה הטיפולית הצפויה לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לתופעות לוואי אצל התינוק.

כושים: תופעות לוואי

ממערכת העיכול: בחילות, הקאות, שלשולים, גסטרלגיה, דימום במערכת העיכול, כולסטזיס, פעילות מוגברת של אנזימי כבד.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: ישנוניות, כאבי ראש, דיספוריה, הפרעות ראייה ותפיסת צבע, דיפלופיה, יתר לחץ דם תוך גולגולתי; בשימוש ממושך - עוויתות; בשימוש במינונים גבוהים - תגובות פסיכוטיות.

ממערכת השרירים והשלד: כאבי שרירים, פגיעה בסחוס מפרקי וארתרלגיה בילדים ובני נוער.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, אנגיואדמה.

מצד המערכת ההמטופואטית: בשימוש ממושך תיתכן תרומבוציטופניה, לויקופניה, אנמיה המוליטית.

תגובות דרמטולוגיות: בשימוש ממושך - רגישות לאור.

אחר: אי ספיקת כליות.

תנאי האחסון

רשימה ב' יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנים.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

התרופה ניתנת במרשם רופא.

אינדיקציות

טיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה, כולל:

פיילונפריטיס;

דלקת השופכה;

דלקת הערמונית;

זיהומים של מערכת העיכול;

דלקת כיס המרה.

מניעת סיבוכים זיהומיים במהלך התערבויות כירורגיות בכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן.

התוויות נגד

תפקוד לקוי של הכבד;

תפקוד כליות לקוי (CC פחות מ-50 מ"ל לדקה);

אֶפִּילֶפּסִיָה;

צורה חמורה של טרשת עורקים של המוח;

מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;

גיל ילדים עד שנתיים;

הֵרָיוֹן;

רגישות יתר לחומצה נלידיקסית וקינולונים אחרים.

הוראות מיוחדות

אם מהלך הטיפול נמשך יותר משבועיים, יש לעקוב אחר תפקודי הכבד והכליות.

במקרה של תופעות לוואי קשות ממערכת העצבים המרכזית (עלייה בלחץ תוך גולגולתי, תגובות פסיכוטיות, עוויתות) או תגובות אלרגיות (פריחה בעור, רגישות לאור), יש להפסיק את הטיפול ב-Negram.

יש להפסיק את הטיפול בנגרם במקרה של ארתרלגיה בילדים ובני נוער.

המינוי של Negram עלול לגרום להחמרה של פורפיריה בחולים עם מחלה זו.

במהלך תקופת נטילת נגרם, מומלץ לחולים להימנע מחשיפה ממושכת לשמש.

על רקע השימוש בנגרם, תגובת שתן חיובית כוזבת לגלוקוז אפשרית בשיטת ההפחתה של קביעה, כמו גם שיעורים גבוהים של 17 קטסטרואידים בשתן.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

במהלך תקופת הטיפול בנגרם, יש להימנע מעיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות תגובות פסיכומוטוריות.

השתמש לתפקוד כליות לקוי

התווית נגד בהפרה של תפקוד הכליות (CC פחות מ 50 מ"ל / דקה). אם מהלך הטיפול נמשך יותר משבועיים, יש לעקוב אחר תפקוד הכליות.

שימוש תוך הפרה של תפקוד הכבד

התווית נגד בהפרות של תפקודי כבד. אם מהלך הטיפול נמשך יותר משבועיים, יש לעקוב אחר תפקודי הכבד.

דף זה מכיל הוראות שימוש מפורטות. נגרם. צורות המינון הזמינות של התרופה (טבליות 500 מ"ג), כמו גם האנלוגים שלה מפורטים. ניתן מידע על תופעות הלוואי שנגרם עלולה לגרום, על אינטראקציות עם תרופות אחרות. בנוסף למידע על המחלות לטיפול ומניעה שבהן התרופה נרשמה (דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאלונפריטיס, פרוסטטיטיס ומחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות), מתוארים בפירוט האלגוריתמים לאשפוז, מינונים אפשריים למבוגרים וילדים, האפשרות של שימוש במהלך ההריון וההנקה מצוין. ההערה עבור Negram מתווספת על ידי ביקורות של מטופלים ורופאים.

הוראות שימוש ומשטר מינון

התרופה נקבעת למבוגרים 1 גרם 4 פעמים ביום למשך 7 ימים. לטיפול ארוך יותר, ניתן להפחית את המינון ל-500 מ"ג 4 פעמים ביום.

ילדים בגילאי 2-12 שנים נקבעים במינון יומי ראשוני של 60 מ"ג לק"ג משקל גוף; מינון התחזוקה הוא 30 מ"ג/ק"ג. יש ליטול את המינון היומי ב-3-4 מנות.

טופס שחרור

טבליות של 500 מ"ג.

כּוּשִׁי- תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת הקינולונים. יש לו השפעה חיידקית או בקטריוסטטית, בהתאם לרגישות הפתוגן ולריכוז. מנגנון הפעולה הוא דיכוי סינתזה של DNA חיידקי על ידי עיכוב תהליך הפילמור.

פעיל נגד Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (סלמונלה), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp., Klebsiella spp. זנים של מיקרואורגניזמים עמידים לאנטיביוטיקה וסולפנאמידים רגישים לתרופה. אינו פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים ואנאירוביים.

אינדיקציות

טיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה:

  • פיילונפריטיס;
  • דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
  • דלקת השופכה;
  • דלקת הערמונית;
  • זיהומים במערכת העיכול;
  • דלקת כיס המרה.

התוויות נגד

  • תפקוד לקוי של הכבד;
  • תפקוד כליות לקוי (CC פחות מ-50 מ"ל לדקה);
  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • צורה חמורה של טרשת עורקים של המוח;
  • מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
  • גיל ילדים עד שנתיים;
  • הֵרָיוֹן;
  • רגישות יתר לחומצה נלידיקסית וקינולונים אחרים.

הוראות מיוחדות

אם מהלך הטיפול נמשך יותר משבועיים, יש לעקוב אחר תפקודי הכבד והכליות.

במקרה של תופעות לוואי קשות ממערכת העצבים המרכזית (עלייה בלחץ תוך גולגולתי, תגובות פסיכוטיות, עוויתות) או תגובות אלרגיות (פריחה בעור, רגישות לאור), יש להפסיק את הטיפול ב-Negram.

יש להפסיק את הטיפול בנגרם במקרה של ארתרלגיה בילדים ובני נוער.

במהלך תקופת נטילת נגרם, מומלץ לחולים להימנע מחשיפה ממושכת לשמש.

על רקע השימוש בנגרם, תגובת שתן חיובית כוזבת לגלוקוז אפשרית בשיטת ההפחתה של קביעה, כמו גם שיעורים גבוהים של 17 קטסטרואידים בשתן.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

במהלך תקופת הטיפול בנגרם, יש להימנע מעיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות תגובות פסיכומוטוריות.

תופעות לוואי

  • בחילות, הקאות, שלשולים;
  • גסטרלגיה;
  • דימום במערכת העיכול;
  • cholestasis;
  • נוּמָה;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • דיספוריה;
  • לקות ראייה ותפיסת צבע;
  • עוויתות;
  • פריחה בעור, גירוד, אנגיואדמה;
  • טרומבוציטופניה, לויקופניה, אנמיה המוליטית.

אינטראקציה בין תרופתית

אין לתת כושי בו-זמנית עם נוגדי קרישה עקיפים.

בשימוש בו-זמני של Negram עם אתנול (אלכוהול) או תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית עלולה לגדול.

כושי אינו תואם לניטרופורנים.

אנלוגים מוצר תרופתיכּוּשִׁי

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

  • נוויגרמון.

שימוש בילדים

השחורים הם התווית נגד בילדים מתחת לגיל שנתיים.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון הוא התווית נגד. במהלך ההנקה, יש להשתמש בזה בזהירות, רק במקרים בהם ההשפעה הטיפולית הצפויה לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לתופעות לוואי אצל התינוק.