دیابت نوع 1 ایجاد می شود. دیابت شیرین - علائم، اولین علائم، علل، درمان، تغذیه و عوارض دیابت. یا شاید داروهای مردمی را امتحان کنید

یا نقض عمل بیولوژیکی آن.

دیابت 1 نوع- یک بیماری غدد درون ریز که با نارسایی مطلق انسولین ناشی از تخریب سلول های بتای پانکراس مشخص می شود. دیابت نوع 1 می تواند در هر سنی ایجاد شود، اما بیشتر افراد را تحت تاثیر قرار می دهد سن جوانی(کودکان، نوجوانان، بزرگسالان زیر 40 سال. تصویر بالینی با علائم کلاسیک غالب است: تشنگی، پلی اوری، کاهش وزن، حالات کتواسیدوز.

اتیولوژی و پاتوژنز

مکانیسم پاتوژنتیک ایجاد دیابت نوع 1 بر اساس ناکافی بودن تولید انسولین توسط سلول های غدد درون ریز پانکراس (سلول های β پانکراس) است که در اثر تخریب آنها تحت تأثیر برخی عوامل بیماری زا (عفونت ویروسی، استرس، بیماری های خود ایمنی و غیره) ایجاد می شود. .). دیابت نوع 1 10 تا 15 درصد از کل موارد دیابت را تشکیل می دهد و در بیشتر موارد در دوران کودکی یا نوجوانی ایجاد می شود. این نوع دیابت با ظهور علائم اساسی مشخص می شود که در طول زمان به سرعت پیشرفت می کنند. روش اصلی درمان تزریق انسولین است که متابولیسم بدن بیمار را عادی می کند. در صورت عدم درمان، دیابت نوع 1 به سرعت پیشرفت می کند و منجر به عوارض شدیدی مانند کتواسیدوز و کمای دیابتی می شود که منجر به مرگ بیمار می شود.

طبقه بندی

با توجه به شدت جریان:
1. جریان آسان
2. شدت متوسط
3. دوره شدید
با توجه به درجه جبران متابولیسم کربوهیدرات:
1. مرحله جبران
2. مرحله جبران فرعی
3. فاز جبران خسارت
برای عوارض:
1. میکرو و ماکروآنژیوپاتی دیابتی
2. پلی نوروپاتی دیابتی
3. آرتروپاتی دیابتی
4. افتالموپاتی دیابتی، رتینوپاتی
5. نفروپاتی دیابتی
6. آنسفالوپاتی دیابتی

پاتوژنز و آسیب شناسی

به دلیل کمبود انسولین، بافت‌های وابسته به انسولین (کبد، چربی و عضله) توانایی خود را برای استفاده از گلوکز خون از دست می‌دهند و در نتیجه، سطح گلوکز خون افزایش می‌یابد (هیپرگلیسمی) - یک علامت اصلی تشخیصی دیابت است. به دلیل کمبود انسولین در بافت چربی، تجزیه چربی ها تحریک می شود که منجر به افزایش سطح آنها در خون می شود و در بافت عضلانی، تجزیه پروتئین ها تحریک می شود که منجر به افزایش دریافت اسیدهای آمینه به داخل می شود. خون سوبستراهای کاتابولیسم چربی ها و پروتئین ها توسط کبد به اجسام کتون تبدیل می شوند که توسط بافت های مستقل از انسولین (عمدتا مغز) برای حفظ تعادل انرژی در برابر پس زمینه کمبود انسولین استفاده می شود.

6 مرحله در توسعه DM1 وجود دارد. 1) استعداد ژنتیکی DM1 مرتبط با سیستم HLA. 2) گشتاور استارت فرضی. آسیب به سلول های β توسط عوامل مختلف دیابت زا و تحریک فرآیندهای ایمنی. در بیماران، آنتی بادی های ذکر شده در بالا قبلاً در یک تیتر کوچک شناسایی شده اند، اما ترشح انسولین هنوز تحت تأثیر قرار نگرفته است. 3) انسولینیت خود ایمنی فعال. تیتر آنتی بادی بالا است، تعداد سلول های β کاهش می یابد، ترشح انسولین کاهش می یابد. 4) کاهش ترشح I تحریک شده با گلوکز. در موقعیت های استرس زا، بیمار می تواند IGT گذرا (اختلال تحمل گلوکز) و NGPN (اختلال گلوکز ناشتا پلاسما) را تشخیص دهد. 5) تظاهرات بالینی DM، از جمله با یک دوره احتمالی "ماه عسل". ترشح انسولین به شدت کاهش می یابد، زیرا بیش از 90٪ از سلول های β از بین رفته اند. 6) تخریب کامل سلولهای β، توقف کامل ترشح انسولین.

درمانگاه

هیپرگلیسمی علائم ناشی از افزایش سطح قند خون: پلی اوری، پلی دیپسی، کاهش وزن همراه با کاهش اشتها، خشکی دهان، ضعف.
میکروآنژیوپاتی (رتینوپاتی دیابتی، نوروپاتی، نفروپاتی)،
ماکروآنژیوپاتی (آترواسکلروز عروق کرونر، آئورت، عروق GM، اندام تحتانی)، سندرم پای دیابتی
آسیب شناسی همزمان (فورونکولوز، کولپیت، واژینیت، عفونت دستگاه ادراری)

DM خفیف - با رژیم جبران می شود، بدون عارضه (فقط با DM 2) DM متوسط - با SSSP یا انسولین جبران می شود، عوارض عروقی دیابت با شدت 1-2 تشخیص داده می شود. DM شدید - دوره حساس، عوارض درجه 3 شدت (نفروپاتی، رتینوپاتی، نوروپاتی).

تشخیص

در عمل بالینی، معیارهای کافی برای تشخیص دیابت نوع 1 وجود علائم معمول هیپرگلیسمی (پلی‌یوری و پلی دیپسی) و هیپرگلیسمی تایید شده آزمایشگاهی است - گلیسمی در خون مویرگی با معده خالی بیش از 7.0 میلی مول در لیتر و / یا در هر زمان از روز بیش از 11.1 میلی مول در لیتر؛

هنگام ایجاد تشخیص، پزشک طبق الگوریتم زیر عمل می کند.

بیماری هایی که با علائم مشابه ظاهر می شوند (تشنگی، پلی اوری، کاهش وزن): دیابت بی مزه، پلی دیپسی روان زا، هیپرپاراتیروئیدیسم، نارسایی مزمن کلیه و غیره را حذف کنید. این مرحله با بیانیه آزمایشگاهی سندرم هیپرگلیسمی پایان می یابد.
شکل بینی DM مشخص شده است. اول از همه، بیماری هایی که در گروه "سایر انواع خاص دیابت" قرار می گیرند، مستثنی می شوند. و فقط در این صورت مشکل DM1 یا DM2 حل می شود. سطح پپتید C با معده خالی و بعد از ورزش تعیین می شود. سطح غلظت آنتی بادی های GAD در خون نیز ارزیابی می شود.

عوارض

کتواسیدوز، کمای هیپراسمولار
کمای هیپوگلیسمی (در صورت مصرف بیش از حد انسولین)
میکرو و ماکروآنژیوپاتی دیابتی - نقض نفوذپذیری عروقی، افزایش شکنندگی آنها، افزایش تمایل به ترومبوز و ایجاد آترواسکلروز عروقی.

پلی نوروپاتی دیابتی - پلی نوریت اعصاب محیطی، درد در امتداد تنه عصبی، فلج و فلج.

آرتروپاتی دیابتی - درد مفاصل، "خرد کردن"، تحرک محدود، کاهش مقدار مایع سینوویال و افزایش ویسکوزیته آن.

افتالموپاتی دیابتی - ایجاد زودرس آب مروارید (کدر شدن عدسی)، رتینوپاتی (ضایعات شبکیه)؛

نفروپاتی دیابتی - آسیب کلیه با ظهور پروتئین و سلول های خونی در ادرار و در موارد شدید با ایجاد گلومرولونفریت و نارسایی کلیه.

رفتار

اهداف اصلی درمان:

از بین بردن تمام علائم بالینی دیابت
دستیابی به کنترل متابولیک مطلوب برای مدت طولانی.
پیشگیری از عوارض حاد و مزمن دیابت
تضمین کیفیت بالای زندگی برای بیماران.

برای دستیابی به این اهداف، درخواست کنید:

رژیم غذایی
دوز فعالیت بدنی فردی (DIFN)
آموزش خودکنترلی به بیماران و ساده ترین روش های درمانی (مدیریت بیماری آنها)
خودکنترلی مداوم

انسولین درمانی

انسولین درمانی مبتنی بر تقلید از ترشح فیزیولوژیکی انسولین است که شامل موارد زیر است:

ترشح پایه (BS) انسولین
تحریک ترشح (غذا) انسولین

ترشح پایه سطح بهینه گلیسمی را در طول دوره بین گوارشی و در طول خواب فراهم می کند، استفاده از گلوکز را که خارج از وعده های غذایی وارد بدن می شود (گلوکونئوژنز، گلیکولیز) را ترویج می دهد. سرعت آن 0.5-1 واحد در ساعت یا 0.16-0.2-0.45 واحد به ازای هر کیلوگرم وزن واقعی بدن است، یعنی 12-24 واحد در روز. با فعالیت بدنی و گرسنگی، BS به 0.5 واحد در ساعت کاهش می یابد. ترشح انسولین غذایی تحریک شده با سطح گلیسمی پس از غذا مطابقت دارد. سطح CC به سطح کربوهیدرات های خورده شده بستگی دارد. در هر واحد نان (XE) تقریباً 1-1.5 واحد تولید می شود. انسولین ترشح انسولین در معرض نوسانات روزانه است. در ساعات اولیه صبح (ساعت 4-5) بالاترین میزان است. بسته به زمان روز، 1 XE ترشح می شود:

برای صبحانه - 1.5-2.5 واحد. انسولین
برای ناهار 1.0-1.2 واحد. انسولین
برای شام 1.1-1.3 واحد. انسولین

1 واحد انسولین قند خون را 2.0 میلی مول در واحد کاهش می دهد و 1 XE آن را 2.2 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. از میانگین دوز روزانه (SSD) انسولین، ارزش انسولین رژیم غذایی تقریباً 50-60٪ (20-30 واحد) است و انسولین پایه 40-50٪ است.

اصول انسولین درمانی (IT):

میانگین دوز روزانه (MAD) انسولین باید نزدیک به ترشح فیزیولوژیکی باشد
هنگام توزیع انسولین در روز، 2/3 SDS باید در صبح، بعد از ظهر و اوایل عصر و 1/3 در اواخر عصر و شب تجویز شود.
استفاده از ترکیبی از انسولین کوتاه اثر (SDI) و انسولین طولانی اثر. فقط این به ما امکان می دهد ترشح روزانه I را تقریباً شبیه سازی کنیم.

در طول روز، ICD به شرح زیر توزیع می شود: قبل از صبحانه - 35٪، قبل از ناهار - 25٪، قبل از شام - 30٪، در شب - 10٪ انسولین SDS. در صورت نیاز ساعت 5-6 صبح 4-6 واحد. ICD. نباید در یک تزریق> 14-16 واحد تجویز شود. در صورت نیاز به تجویز دوز زیاد، بهتر است با کاهش فواصل تزریق، تعداد تزریقات را افزایش دهید.

اصلاح دوزهای انسولین بر اساس سطح گلیسمی برای اصلاح دوزهای ICD تجویز شده، فورش توصیه کرد که به ازای هر 0.28 میلی مول در لیتر قند خون بیش از 8.25 میلی مول در لیتر، 1 واحد انسولین اضافی باید تجویز شود. I. بنابراین، برای هر "اضافی" 1 میلی مول در لیتر گلوکز، 2-3 واحد اضافی مورد نیاز است. و

اصلاح دوزهای انسولین برای گلوکوزوری بیمار باید بتواند آن را انجام دهد. در طول روز، بین تزریق انسولین، 4 قسمت ادرار جمع آوری کنید: 1 قسمت - بین صبحانه و ناهار (قبلاً قبل از صبحانه، بیمار باید مثانه را تخلیه کند)، 2 - بین ناهار و شام، 2 - بین شام تا 22 ساعت. 4 - از ساعت 22 تا صبحانه. دیورز در هر وعده در نظر گرفته می شود، درصد گلوکز تعیین می شود و مقدار گلوکز بر حسب گرم محاسبه می شود. اگر گلوکوزوری تشخیص داده شود، برای از بین بردن آن، 1 واحد اضافی برای هر 4-5 گرم گلوکز تجویز می شود. انسولین روز بعد پس از جمع آوری ادرار، دوز انسولین تجویز شده افزایش می یابد. پس از دستیابی به جبران یا نزدیک شدن به آن، بیمار باید به ترکیبی از ICD و ISD منتقل شود.

انسولین درمانی سنتی (IT). به شما امکان می دهد تعداد تزریق انسولین را به 1-2 بار در روز کاهش دهید. با TIT، ISD و ICD به طور همزمان 1 یا 2 بار در روز تجویز می شوند. در همان زمان، سهم ISD 2/3 از SS و ICD - 1/3 از SS را تشکیل می دهد. مزایای:

سهولت اداره
سهولت درک ماهیت درمان توسط بیماران، بستگان آنها، پرسنل پزشکی
بدون نیاز به کنترل مکرر قند خون کنترل قند خون 2-3 بار در هفته کافی است و اگر خودکنترلی غیرممکن است - 1 بار در هفته
درمان را می توان تحت کنترل پروفایل گلوکوزوری انجام داد

ایرادات

نیاز به رعایت دقیق رژیم غذایی مطابق با دوز انتخاب شده و
نیاز به رعایت دقیق روال روزانه، خواب، استراحت، فعالیت بدنی
5-6 وعده غذایی اجباری در روز، در یک زمان کاملاً مشخص، مرتبط با معرفی AND
ناتوانی در حفظ قند خون در نوسانات فیزیولوژیکی
هیپرانسولینمی مداوم همراه با TIT خطر ابتلا به هیپوکالمی، فشار خون شریانی و آترواسکلروز را افزایش می دهد.

TIT نشان داده شده است

افراد مسن اگر نتوانند بر الزامات IIT تسلط پیدا کنند
افراد با اختلالات روانی، سطح تحصیلات پایین
افراد بیمار نیازمند مراقبت
بیماران سرکش

محاسبه دوزهای انسولین برای TIT 1. SDS انسولین را از قبل تعیین کنید. 2. SDS انسولین را بر اساس ساعت روز توزیع کنید: 2/3 قبل از صبحانه و 1/3 قبل از شام. از این میان، ICD باید 30-40٪، ISD - 60-70٪ از SDS را تشکیل دهد.

IIT (Intensive IT) اصول اولیه IIT:

نیاز به انسولین پایه با 2 تزریق ISD تامین می شود که در صبح و عصر انجام می شود (همان داروهایی که برای TIT استفاده می شود). دوز کل ISD بیش از 40-50٪ SDS نیست، 2/3 از کل دوز ISD قبل از صبحانه، 1/3 قبل از شام تجویز می شود.
غذا - ترشح بولوس انسولین با معرفی ICD شبیه سازی شده است. دوزهای لازم ICD با در نظر گرفتن مقدار XE برنامه ریزی شده برای صبحانه، ناهار و شام و سطح قند خون قبل از غذا محاسبه می شود.IIT کنترل اجباری قند خون را قبل از هر وعده غذایی، 2 ساعت بعد از غذا و در شب فراهم می کند. یعنی بیمار باید 7 بار در روز کنترل قند خون را انجام دهد.

مزایای

تقلید از ترشح فیزیولوژیکی I (تحریک پایه)
امکان زندگی آزادتر و روال روزانه برای بیمار
بیمار می تواند با تغییر زمان وعده های غذایی، مجموعه ای از محصولات به میل خود، از یک رژیم غذایی "آزاد شده" استفاده کند
کیفیت زندگی بالاتر برای بیمار
کنترل موثر اختلالات متابولیک، جلوگیری از ایجاد عوارض دیررس
نیاز به آموزش بیماران در مورد مشکل دیابت، مسائل مربوط به جبران آن، محاسبه XE، توانایی انتخاب دوز و ایجاد انگیزه، درک نیاز به جبران خوب، پیشگیری از عوارض دیابت.

ایرادات

نیاز به نظارت مداوم بر قند خون، تا 7 بار در روز
لزوم آموزش بیماران در مدارس برای بیماران دیابتی، تغییر سبک زندگی آنها.
هزینه های اضافی برای آموزش و ابزارهای خودکنترلی
تمایل به هیپوگلیسمی، به ویژه در ماه های اول IIT

شرایط اجباری برای امکان استفاده از IIT عبارتند از:

هوش کافی بیمار
توانایی یادگیری و اجرای مهارت های کسب شده در عمل
امکان دستیابی به تجهیزات خودکنترلی

به گفته WHO، دیابت نوع 1 بیماری 347 میلیون نفری است که در سیاره ما ساکن هستند. اضافه وزن، تغذیه نامناسب، کاهش فعالیت بدنی همگی عواملی هستند که در گسترش این بیماری نقش دارند که برای درمان آن هم بزرگسالان و هم کودکان باید اقدامات درمانی سختگیرانه ای را دنبال کنند.

دیابت نوع 1: چیست؟

نوجوان یا جوان - این نام دیابت نوع 1 است. این بیماری افراد زیر 35 سال را مبتلا می کند. در این نوع دیابت، سلول های بتا از بین رفته و ترشح انسولین را که مسئول تجزیه گلوکز است، به طور کامل متوقف می کنند. در نتیجه بدن انرژی لازم را دریافت نمی کند و گلوکز به شکل خالص از طریق ادرار دفع می شود.

اولین نوع دیابت طبق طبقه بندی WHO وابسته به انسولین نامیده می شود، یعنی فرد نمی تواند بدون تزریق انسولین زندگی کند.

دیابت نوع 1 با سه مرحله از پیشرفت بیماری مشخص می شود:

سبک . محتوای گلوکز در خون کمی بالاتر از حد طبیعی است، عدم وجود آن در ادرار، علائم مشخصی از دیابت وجود ندارد.
متوسط . افزایش (بیش از 10 میلی مول در لیتر) گلوکز خون، وجود آن در ادرار. بروز علائم مشخصه بیماری: خشکی دهان، تشنگی، تکرر ادرار، ضعف، ضایعات پوستی پوستی احتمالی و غیره.
سنگین . اختلالات متابولیک، سطح بالای گلوکز در خون و ادرار. تمام علائم مشخصه دیابت مشخص است. ممکن است بیمار به کمای هیپوگلیسمی یا هیپرگلیسمی بیفتد.

قند خون بیش از حد منجر به آسیب به رگ های چشم می شود، با مرحله متوسط و شدید بیماری، از دست دادن حدت بینایی امکان پذیر است، موارد کوری کامل غیر معمول نیست.

آسیب به رگ های خونی کلیه ها باعث ایجاد نارسایی کلیه می شود. نقض در کار سیستم عصبی، گردش خون باعث احساس بی حسی اندام ها می شود. در مرحله شدید بیماری، احتمال وجود اندیکاسیون هایی برای قطع اندام وجود دارد. در بیماران کلسترول افزایش می یابد که به بروز بیماری های قلبی عروقی کمک می کند. در مردان، ایجاد ناتوانی جنسی منتفی نیست.

علائم دیابت نوع 1

علائم اصلی دیابت نوع 1 عبارتند از:

ضعف مداوم؛
خستگی مزمن؛
تحریک پذیری؛
احساس خشکی در دهان؛
تشنگی مداوم؛
میل مکرر به ادرار کردن؛
حالت تهوع، استفراغ ممکن است؛
خارش پوست؛
اختلال خواب؛
برای زنان، عفونت واژن، خارش و ترک در واژن ممکن است رخ دهد.
افزایش تعریق؛
افزایش شدید اشتها، اما بیمار به سرعت در حال کاهش وزن است، تا نشانه های بی اشتهایی.

چه علائم دیگری در کودکان و بزرگسالان وجود دارد؟

دیابت نوع 1 در کودکان

اغلب این بیماری در کودکان رخ می دهد. این به دلایل زیر است:

استعداد ژنتیکی (اگر یکی از والدین یا هر دو چنین تشخیصی داشته باشند)؛
بیماری های عفونی;
سوء تغذیه؛
محیط تهاجمی؛
فشار؛
سیستم ایمنی ضعیف شده

کودکان مبتلا به کمبود ویتامین D، که قبلا به تغذیه اضافی شیر گاو یا بز، غلات از غلات منتقل شده بودند، خطر ابتلا به دیابت بسیار بالا است. آب با محتوای بالای نیترات نیز می تواند باعث ایجاد بیماری شود.

علائم این بیماری با علائم بزرگسالان یکسان است. کودکان بسیار کوچک ممکن است دچار بثورات پوشک شوند. دختران اغلب دچار برفک می شوند. خطر کتواسیدوز وجود دارد که با حالت تهوع، استفراغ، ضعف، بی حالی مشخص می شود.

کودک ممکن است بوی استون بدهد، تنفس متناوب می شود، صداهایی در هنگام بازدم شنیده می شود.

بارداری با دیابت نوع 1

زنان مبتلا به دیابت برای تحمل بارداری بسیار سخت‌تر هستند: میل مکرر به ادرار کردن افزایش می‌یابد، پس‌زمینه هورمونی دائماً در حال تغییر است، به همین دلیل است که افزایش تعریق، تحریک‌پذیری، شکست‌های عصبی و خستگی.

در دوران بارداری، بیماران دیابتی نوسانات سطح گلوکز خون را تجربه می کنند. اگر یک زن قبل از لقاح موفق به رسیدن به نرموگلیسمی شود، بارداری با تغییرات ناگهانی در سطوح گلوکز (از بالا به پایین) سنگین نخواهد شد.

در این مورد، بارداری به شرح زیر است:

در سه ماهه اول معمولا نیاز به انسولین کاهش می یابد. با سمیت، همراه با استفراغ، پس از مشورت با پزشک، باید مقدار غذای کربوهیدرات مصرفی را افزایش دهید.
در سه ماهه دوم بیمار به دوز کمی بیشتر از انسولین نیاز دارد که به صورت جداگانه محاسبه می شود. دوز می تواند 100 واحد یا بیشتر در روز باشد.
در طول سه ماهه سوم - دوباره کاهش نیاز به انسولین.

پزشکان توصیه می کنند که زنان دیابتی از قبل برای بارداری برنامه ریزی کنند تا بدن را تا حد ممکن برای بارداری، زایمان و تغذیه آماده کنند. شروع آماده سازی یک سال یا شش ماه قبل از لقاح و زیر نظر اجباری پزشکان متخصص مطلوب است.

درمان دیابت نوع 1

درمان دیابت نوع 1 چیزی فراتر از تزریق انسولین است. پیچیده است سیستم یکپارچهکه ترکیبی از دارو درمانی، رژیم غذایی و تمرینات بدنی است.

انسولین درمانی رایج ترین روش برای درمان دیابت است، اما علم ثابت نمی ماند، در حال توسعه است و در حال حاضر تعدادی روش جایگزین برای درمان دیابت نوع 1 وجود دارد. بنابراین، به عنوان مثال، یک روش موفق که نه تنها در کلینیک های خارجی، بلکه در کلینیک های داخلی استفاده می شود، درمان سلول های بنیادی است.

گزینه های درمانی دیابت نوع 1:

واکسیناسیون . آزمایشات این دارو هنوز کامل نشده است، اما نتایج مثبتی وجود دارد. یک واکسن ویژه لکوسیت های T را با قدرت ضعیف فعال می کند که به بازسازی سلول های بتا پانکراس که از حملات گروهی از لکوسیت های T آسیب دیده اند کمک می کند. این واکسن در مراحل اولیه بیماری نشان داده شده است، اما هنوز به تولید انبوه نرسیده است. محققان در حال ساخت واکسنی برای پیشگیری از دیابت هستند، متاسفانه هنوز پیشرفت جدی صورت نگرفته است.
روش اصلاح خون خارج از بدن - یکی از جدیدترین، اما بسیار موفق در کاهش حساسیت به داروهای انسولین، آنسفالوپاتی و تعدادی از بیماری های دیگر. این روش مبتنی بر اتوژمیا است: خون بیمار از دستگاهی عبور می کند که در آن فیلترهای مخصوصی وجود دارد، سپس با ویتامین ها، مواد معدنی، داروها غنی می شود و دوباره به صورت خالص وارد رگ های خونی بیمار می شود.
پیوند عضو . در صورت وجود علائم، سلول های بتا، بخشی از پانکراس یا کل اندام به بیمار پیوند داده می شود. پیوند لوزالمعده عملی است که سال ها انجام شده است، اما پیوند جزایر لاگرهانس و سلول های منفرد هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته است، اما در حال حاضر نتایج امیدوارکننده ای به دست می دهد.

درمان دیابت نوع 1 بدون انسولین

گزینه های درمانی وجود دارد که به لطف آنها بیمار می تواند بدون انسولین درمانی انجام دهد. آنها در مراحل اولیه بیماری یا به عنوان یک درمان پیشگیرانه تجویز می شوند. گزینه های درمانی غیر انسولینی:

در دیابت نوع اول، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، ممکن است حمام آب گرم تجویز شود. در طب رسمی، این روش خطرناک شناخته شده است. در قرن 19 و اوایل قرن 20 رایج بود.
روش ژرلیگیناین مبتنی بر فعالیت بدنی شدید و یک رژیم غذایی خاص است که به لطف آن سطح گلوکز در خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. لازم به ذکر است که روش ژرلیگین تا به امروز انجام می شود و نتایج بسیار موفقیت آمیز است.
ممکن است در مراحل اولیه بیماری کمک کند دیا پپ277جلوگیری از تهاجم سیستم ایمنی به غده پانکراس. این دارو برای کسانی که استعداد ارثی دارند نیز به عنوان پیشگیری کننده تجویز می شود.
روش های طب سنتی یا جایگزین. پزشک هومیوپات تحقیق علمیبه طور جداگانه برای هر بیمار آماده سازی های گیاهی لازم، عصاره ها، دم کرده ها و غیره را انتخاب می کند. درباره دستور العمل ها طب سنتی – .

می توان بدون انسولین و با دیابت زندگی کرد، نکته اصلی تشخیص زودهنگام، رعایت دقیق تمام نسخه ها، مشاهده توسط پزشک است.

رژیم غذایی برای دیابت نوع 1 - منوی هفته

غذا خوردن باید کاملا به موقع باشد.
غذای له شده 5-6 وعده در روز.
مجاز به خوردن بیشتر است، اما بخش های آن نرمال و کوچک است.
حتما فیبر را در منو قرار دهید.
بدون شهادت پزشک نمی توانید کالری را کاهش دهید.
شما به مقدار کافی مایع نیاز دارید - حدود 2 لیتر در روز.

برای بیماران دیابتی جدول درمان شماره 9 نشان داده شده است منوی نمونه هفته:

روز 1

صبح . 200 گرم هر فرنی آب پز (به جز بلغور و برنج)، یک تکه نان، 40 گرم پنیر 17 درصد سفت، چای یا قهوه.
خوراک مختصر . چند عدد بیسکویت یا نان رول، یک لیوان چای بدون شکر و یک عدد سیب (1 عدد).
روز . 100 گرم سالاد سبزیجات تازه، یک کاسه گل گاوزبان، 1 کتلت بخار و چند قاشق کلم خورشتی، تکه نان.
خوراک مختصر . 50-70 گرم پنیر خامه ای بدون چربی، همان مقدار ژله میوه ای که با شیرین کننده تهیه شده است، 200 میلی لیتر آبگوشت گل رز.
عصر . یک تکه گوشت آب پز و 100 گرم سالاد سبزیجات.
خوراک مختصر . یک لیوان کفیر با کمترین درصد چربی.

روز 2

صبح . فرنی گندم سیاه (حدود 200 گرم)، سینه مرغ بخارپز (همان حجم)، چای.
خوراک مختصر . حدود 150 گرم کاسه پنیر کوتاژ، 200 میلی لیتر ماست آشامیدنی.
روز . سوپ سبزیجات (کلم، هویج، لوبیا مارچوبه، کرفس)، پولک بخارپز (حدود 150 گرم)، سبزیجات پخته شده (200 گرم)، سالاد کلم و هویج (100 گرم).
عصر . کاسه پنیر کوتیج با هویج (200 گرم)، سالاد میوه (به همان مقدار)، کمپوت میوه.
خوراک مختصر . 200 میلی لیتر کفیر یا شیر دلمه.

روز 3

صبح . نان تست نان چاودار با پنیر نرم کم چرب، سالاد خیار و گوجه فرنگی، سیب (1 عدد).
خوراک مختصر . سوفله پنیر کوتاژ، چای با لیمو.
روز . یک کاسه سوپ ماهی، برنج با سبزیجات (ذرت + لوبیا مارچوبه) حدود 200 گرم، یک سیب پخته شده.
خوراک مختصر . 200 میلی لیتر آب زردآلو.
عصر . بلغور جو دوسر با انواع توت ها، میوه های خشک.

روز 4

صبح . ماهی آب پز 50 گرم، 2 تکه نان سیاه، سالاد هویج و سیب (70 گرم)، 20 گرم پنیر کم چرب، قهوه بدون شکر (می توانید شیر اضافه کنید).
خوراک مختصر . گریپ فروت (1 عدد)، 200 میلی لیتر کمپوت میوه ترش و شیرین بدون شکر اضافه شده.
روز
خوراک مختصر . سالاد میوه (150 گرم)، 200 میلی لیتر آب معدنی.
عصر . 2 عدد نان گوشت با کلم، خاویار کدو حلوایی (70 گرم)، 2 تکه نان سبوس دار، چای.
خوراک مختصر . 200 میلی لیتر ریاژنکا.

روز 5

صبحانه . پنیر خامه ای بدون چربی (150 گرم) و 200 میلی لیتر ماست بیفید.
خوراک مختصر . نان با پنیر سفت 17 درصد و چای بدون شکر.
روز . سیب زمینی آب پز و سالاد سبزیجات، مرغ آب پز (100 گرم)، 100 گرم انواع توت ها.
خوراک مختصر . یک تکه کوچک کدو تنبل پخته، 10 گرم دانه خشخاش خشک، 200 میلی لیتر میوه خشک.
عصر . کتلت بخار ساخته شده از گوشت، یک بشقاب سالاد سبزیجات با گیاهان.
خوراک مختصر . 200 میلی لیتر کفیر بدون چربی.

روز 6

صبح . بلغور جو دوسر با شیر (150 گرم)، 2 تکه نان سیاه، سالاد هویج و سیب (70 گرم)، پنیر خامه ای کم چرب (150 گرم)، قهوه با شیر بدون شکر.
خوراک مختصر . پرتقال (1 عدد)، 200 میلی لیتر کمپوت بدون شکر.
روز . یک کاسه سوپ ماهی و سبزیجات، 150 گرم مرغ آب پز، سالاد کلم (100 گرم)، چند تکه نان چاودار، 200 میلی لیتر لیموناد بدون شکر اضافه شده.
خوراک مختصر . اپل (1 عدد).
عصر . کوفته بدون چربی (110 گرم)، خورشت سبزی(150 گرم)، شنیسل کلم (200 گرم)، چای بدون شکر.
خوراک مختصر . 200 میلی لیتر ماست طبیعی.

روز 7

صبح . پیراشکی تنبل با خامه ترش با حداقل درصد چربی قهوه.
خوراک مختصر . 2 نان چاودار، یک کاسه توت تازه.
روز . یک کاسه سوپ با گندم سیاه، سینه مرغ و سبزیجات پخته شده (هر کدام 100 گرم)، آب کرن بری.
عصر . فرنی بلغور جو دوسر (150 گرم) و 2 عدد سوسیس، سالاد کرفس و سیب، 200 میلی لیتر آب گوجه فرنگی.

هنگام تهیه یک منوی هفتگی، نکته اصلی توافق بر سر دوز و زمان تزریق انسولین است.

ویتامین ها برای دیابت نوع 1

ویتامین ها برای بیماران دیابتی حمایت لازم برای بدن هستند و به سیستم ایمنی ضعیف کمک می کنند.

ویتامین ها برای دیابت نوع 1:

توکوفرول یا ویتامین E - به ترمیم انفیلتراسیون کلیه کمک می کند، یک آنتی اکسیدان است، جریان خون شبکیه را بهبود می بخشد.
ویتامین C یا ویتامین سی . به تقویت ایمنی کمک می کند، رگ های خونی را تقویت می کند، روند تشکیل آب مروارید را کند می کند.
رتینول یا ویتامین A - رشد سلولی را تقویت می کند، بینایی را بهبود می بخشد، سیستم ایمنی را تحریک می کند، آنتی اکسیدان.
ویتامین های گروه B کمک به بیمار برای حمایت از سیستم عصبی، تسکین تحریک پذیری. نشان داده شده: B1 (تیامین)، B6 (پیریدوکسین)، B12 (کوبالامین).
بیوتین یا ویتامین H - به کاهش سطح گلوکز کمک می کند، کنترل تعدادی از فرآیندهای انرژی را فراهم می کند.
اسید لیپوئیک . به عنوان یک ماده ویتامین مانند طبقه بندی می شود. به عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات ها، چربی ها کمک می کند.

دستور العمل برای دیابت نوع 1

دستور العمل های زیادی برای دیابتی ها وجود دارد. اما محصولاتی هستند که بسیار مفید هستند، اما تعداد کمی از مردم می دانند چگونه و چه چیزی از آنها بپزند. به عنوان مثال - گلابی خاکی یا کنگر فرنگی اورشلیم. برای یک دیابتی، این فقط یک محصول ریشه نیست، بلکه صرفاً یک انبار است، زیرا حاوی اینولین، یک پلی ساکارید محلول است. کنگر اورشلیم آب پز، بخارپز، پخته می شود. از آن قهوه، آب میوه و شربت درست می کنند که برای بیماران دیابتی قابل مصرف است.

عناصر:

چندین غده گلابی خاکی؛
2 قاشق غذاخوری ل روغن سبزیجات؛
0.5 فنجان شیر کم چرب؛
2 عدد تخم مرغ؛
1-2 قاشق غذاخوری ل طعمه ها

آشپزی:

غده ها را کاملا شسته، پوست بگیرید، با یک توری بزرگ رنده کنید، سپس کمی در روغن نباتی بپزید.
2 عدد تخم مرغ را بزنید، نصف لیوان شیر گرم و 1-2 قاشق غذاخوری اضافه کنید. ل طعمه ها
نمک، ادویه جات ترشی جات به طعم اضافه کنید.
کنگر اورشلیم آماده شده را در قالب ریخته، مخلوط شیر و تخم مرغ را بریزید و در فری که از قبل با دمای 180 درجه گرم شده به مدت 25 تا 30 دقیقه بپزید.

سالاد گلابی

عناصر:

1 کامپیوتر. غده با اندازه متوسط؛
1 سیب شیرین و ترش؛
100 گرم کلم ترش با هویج؛
100 گرم ساقه کرفس؛
سبزیجات، نمک، ادویه جات ترشی جات به مزه؛
2 قاشق غذاخوری ل روغن آفتابگردان یا بذر کتان.

آشپزی:

کنگر اورشلیم، سیب رنده شده روی یک رنده درشت.
کرفس را ریز خرد کنید.
همه مواد را مخلوط کنید، سبزی های ریز خرد شده را اضافه کنید، نمک، ادویه ها را اضافه کنید، با روغن مزه دار کنید.

سرخ کن های آفتابی

عناصر:

هویج بزرگ - 1 عدد؛
پالپ کدو تنبل - 100-150 گرم؛
غده کنگر فرنگی اورشلیم - 2-3 قطعه؛
تخم مرغ - 1 عدد؛
سر کوچک پیاز - 1 عدد؛
آرد - 2-3 قاشق غذاخوری. ل (احتمالا بیشتر)؛
نمک واسه مزه، نمک برای طعم دادن؛
روغن سرخ کردنی

آشپزی:

هویج، کنگر اورشلیم، کدو تنبل، پیاز را روی رنده ریز یا درشت رنده کنید (به دلخواه) مخلوط کنید.
مخلوط را کمی فشار دهید، نمک، تخم مرغ، آرد الک شده را اضافه کنید.
خمیر را مانند پنکیک معمولی ورز دهید.
در تابه سرخ کنید.

آیا دیابت نوع 1 برای همیشه قابل درمان است؟

تا به امروز هیچ درمانی برای دیابت نوع 1 وجود نداشته است. مسئله این است که هنوز هیچ راه موثری برای متوقف کردن فرآیندهای خودایمنی در جهان وجود ندارد. امیدوارکننده‌ترین پیشرفت‌هایی که به بهبودی بیمار کمک می‌کند، ایجاد یک پانکراس مصنوعی، داروهایی که فرآیند خودایمنی را مسدود می‌کنند و روش کاشت جزایر لاگرهانس و سلول‌های بتا جداگانه است.

افراد دیابتی نوع 1 چقدر عمر می کنند؟

تعریف دقیقی از مدت عمر دیابتی های نوع اول وجود ندارد. نکته اصلی این است که ناامید نشوید، از درمان، رژیم غذایی پیروی کنید و یک سبک زندگی فیزیکی فعال داشته باشید.

آرمن جیگارخانیان، میخائیل بویارسکی، سیلوستر استالونه دیابت نوع 1 دارند. و فاینا رانوسکایا بازیگر معروف و تیز زبان گفت که - "85 با دیابت قند نیست." همه در دستان شماست

ویدئو: همه چیز در مورد دیابت نوع 1

در ویدیو داده شده است اطلاعات دقیقدر مورد دیابت نوع 1: برخی علائم (تشنگی و غیره)، عوارض این بیماری و روش های درمان:

هر تشخیصی که به طور کامل قابل درمان نباشد، مانند یک جمله وحشتناک به نظر می رسد. اما با دیابت، می توانید زندگی کاملی داشته باشید، کار کنید، خلق کنید، به دنیا بیاورید و بچه ها را بزرگ کنید. بله، شما باید هر روز انسولین تزریق کنید، خود را به غذاهای شیرین و نشاسته ای محدود کنید. زندگی کردن یا وجود به شما بستگی دارد.

دیابت نوع 1 در کودکان به دلیل اختلال در عملکرد پانکراس ایجاد می شود. این می تواند در پس زمینه پانکراتیت مزمن یا یک موقعیت استرس زا برای بدن کودک اتفاق بیفتد. لوزالمعده در دیواره خلفی شکم در فضای خلفی صفاقی قرار دارد و غده ای مختلط است که عملکردهای درون ریز و برون ریز را انجام می دهد.

آب پانکراس که حاوی آنزیم های گوارشی است و در فرآیند هضم در روده کوچک نقش دارد و انسولین تولید می کند. هورمون انسولین یک ماده درون زا است که در بسیاری از واکنش های متابولیکی نقش دارد و عمدتاً جریان گلوکز به داخل سلول را کنترل می کند.

دیابت نوع 1 در کودکان به دلیل عدم ترشح انسولین به دلیل آسیب به دستگاه تولید کننده انسولین پانکراس ایجاد می شود.

دیابت نوع 1 قبلاً "دیابت شیرین وابسته به انسولین" نامیده می شد. زیرا نوع داده شدهدیابت همیشه نیاز به انسولین درمانی دارد.

مشخص شده است که برخی از بیماران به انسولین نیز نیاز دارند، اما در درمان بیماری نوع 1 این نیاز بیشتر است.

علل دیابت نوع 1 در کودکان

علل زمینه ای دیابت نوع 1 در کودکان آسیب جزایر لانگرفلد در دم پانکراس است. آسیب به لوزالمعده می تواند به دلایل زیادی رخ دهد، به عنوان مثال، عمل. اما بیشتر اوقات این بیماری در پس زمینه تهاجم سیستم ایمنی بدن فرد ایجاد می شود. در این حالت، سلول‌های انسولین‌ساز پانکراس توسط سلول‌های بافت لنفاوی که معمولاً فقط به عوامل خارجی حمله می‌کنند، از بین می‌روند. این فرآیند "خود ایمنی" نامیده می شود و به مکانیسم تولید آنتی بادی علیه سلول های بدن شما اشاره دارد.

بیماری های خود ایمنی به عنوان علل دیابت نوع 1

بیماری های خودایمنی مختلفی مانند غده تیروئید و آدرنال وجود دارد که در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 شایع تر است. این نشان دهنده استعداد ارثی به بیماری های خودایمنی و ماهیت سیستمیک آسیب ایمنی است که می تواند توسط سایر عوامل محیطی ایجاد شود.

مکانیسم محرک این بیماری دقیقاً مشخص نیست، اما دانشمندان پیشنهاد می‌کنند که ابتلا به عفونت ویروسی یا نوشیدن شیر گاو می‌تواند باعث ایجاد یک فرآیند خودایمنی شود. و او به نوبه خود باعث ایجاد دیابت نوع 1 در کودکان می شود.

علائم دیابت نوع 1 در کودکان چیست؟

علائم دیابت نوع 1 در کودکان معمولاً حاد است. این را می توان در حملات ناگهانی ضعف و سرگیجه در پس زمینه یک حالت گرسنگی یا بعد از غذا بیان کرد. گلوکز یکی از سوخت‌های اصلی سلول‌های بدن برای نیازهای انرژی است. مغز و سیستم عصبیفقط از گلوکز استفاده کنید، در حالی که اکثر سلول های دیگر نیز می توانند چربی ها و سایر مواد مغذی را به انرژی تبدیل کنند. گلوکز حاصل از جزء کربوهیدراتی غذا، تولید انسولین را تحریک می کند که بر روی گیرنده های غشای سلولی تأثیر می گذارد و باعث نفوذ گلوکز به داخل سلول می شود. اگر این اتفاق نیفتد، فرآیندهای متابولیسم و انرژی سلولی مختل می شود.

سطح قند خون افزایش می یابد و گلوکز در مقادیر زیادی در خون و ادرار ظاهر می شود. از آنجایی که استفاده از گلوکز بسیار ناکارآمد می شود، یک فرد مبتلا به دیابت نوع 1 جبران نشده علائم زیر را بروز می دهد:

افزایش تشنگی؛
خستگی؛
تکرر ادرار در روز و شب (شب ادراری)؛
کاهش وزن (اگرچه اشتها اغلب افزایش می یابد)؛
خارش، به ویژه در ناحیه تناسلی، ناشی از توسعه عفونت قارچی؛
سایر عفونت های پوستی (و فورونکولوز).

اگر به طور مرتب هر یک از این علائم دیابت نوع 1 را تجربه می کنید، باید به پزشک محلی خود مراجعه کرده و آزمایش دهید.

موارد خانوادگی این بیماری احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد، اما دیابت نوع 1 بسیار کمتر از آن است.

درمان دیابت نوع 1 در کودکان

درمان دیابت نوع 1 در کودکان تقریباً همیشه شامل تزریق جبرانی انسولین انسانی است. همچنین، اقدامات درمانی باید در جهت عادی سازی متابولیسم و تقویت ایمنی کودک باشد.

به طور کلی درمان دیابت نوع 1 در کودکان را می توان در موارد زیر بیان کرد:

تزریق منظم انسولین بسته به نوع انسولین مورد استفاده روزانه یا چند بار در روز انجام می شوند.
حفظ سبک زندگی فعال (رفع کم تحرکی).
وزن طبیعی بدن را حفظ کنید.
پیروی از یک رژیم غذایی خاص حاوی مقدار کاهش یافته کربوهیدرات تنظیم شده.
هدف انسولین درمانی حفظ مقدار معمولیگلوکز خون و عادی سازی فرآیندهای انرژی سلولی.

درمان دیابت نوع 1 در کودکان به صورت جداگانه توسط یک متخصص غدد واجد شرایط انتخاب می شود و به مرحله درجه علائم و مرحله بیماری بستگی دارد.

پیشگیری از دیابت نوع 1 در کودکان

پیشگیری از دیابت نوع 1 در کودکان شامل مجموعه ای از اقدامات برای جلوگیری از وقوع عوامل منفی است که می تواند باعث ایجاد این بیماری شود.

1. مراقب هر نشانه ای از قند خون بالا یا پایین باشید.

2. اگر مشکل پزشکی دارید، سطح گلوکز خون خود را به طور منظم با گلوکومترهای مدرن بررسی کنید و سطح گلوکز خود را با تزریق انسولین تنظیم کنید.

3. رژیم غذایی تجویز شده را تا حد امکان با دقت دنبال کنید.

4. همیشه گلوکز یا قند (گلوکز خون پایین) را با خود حمل کنید. تزریق گلوکاگون (GlucaGen) ممکن است برای هیپوگلیسمی شدید مورد نیاز باشد.

5. برای بررسی سطح گلوکز خون، معاینه چشم ها، کلیه ها و پاها و نظارت بر علائم بیماری پیشرفته دیابت به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید.

6. با پزشک خود تماس بگیرید مرحله اولیهبیماری ها برای جلوگیری از جبران خسارت فرآیند پاتولوژیک.

7. یک "دفتر روزانه دیابت" داشته باشید و قند خون خود اندازه گیری شده را ثبت کنید.

اتیولوژی و پاتوژنز دیابت نوع 1 در کودکان

علت و پاتوژنز دیابت نوع 1 نشان می دهد که نقض اصول سبک زندگی سالمزندگی سبک زندگی کم تحرک نقش مهمی در پاتوژنز دیابت نوع 1 ایفا می کند. خوردن غذاهای پر کربوهیدرات و چرب در ایجاد این بیماری نقش دارد. بنابراین، برای پیشگیری از دیابت نوع 1، رعایت اصول یک سبک زندگی سالم مهم است.

فعالیت بدنی به کاهش خطر ابتلا و پیشرفت دیابت، تصلب شرایین و همچنین بهبود سلامت کلی کمک می کند.

ممکن است بسته به شدت فعالیت بدنی نیاز به تنظیم دوز انسولین در حین فعالیت بدنی باشد. انسولین زیاد و تمرینات بدنیمی تواند سطح قند خون را کاهش دهد و منجر به هیپوگلیسمی شود.

غذاهای سالم غنی از فیبر گیاهی، متعادل از نظر کربوهیدرات، چربی و پروتئین بخورید. مصرف کربوهیدرات های با وزن مولکولی کم (قند) را حذف کنید و به طور کلی مصرف کربوهیدرات ها را کاهش دهید.

سعی کنید هر روز همان مقدار کربوهیدرات بخورید. شما باید روزانه سه وعده غذایی اصلی و دو تا سه میان وعده داشته باشید.

برای یک برنامه غذایی شخصی با یک متخصص تغذیه یا متخصص غدد واجد شرایط مشورت کنید.

در حال حاضر نمی توان به طور کامل از شروع بیماری جلوگیری کرد. اما دانشمندان به طور مداوم در حال مطالعه این بیماری و افزودن موثر به رژیم درمانی و تشخیص هستند.

عوارض احتمالی دیابت نوع 1 در کودکان

در بیشتر موارد، دیابت نوع 1 تنها در صورت عدم درمان کافی عوارضی را در کوتاه مدت ایجاد می کند. اگر دستورات پزشک را رعایت نکنید، ممکن است عوارض زیر رخ دهد:

1. قند خون پایین که با مصرف بیش از حد انسولین، استراحت طولانی بین وعده های غذایی، فعالیت بدنی، هایپرترمی رخ می دهد، منجر به از دست دادن هوشیاری می شود.

2. جایگزینی ناکافی انسولین با جایگزین های دارویی منجر به افزایش سطح قند خون می شود و می تواند باعث کتواسیدوز شود.

3. آترواسکلروز توسط دیابت تشدید می شود و می تواند منجر به اختلالات گردش خون در پاها (پای دیابتی)، ایجاد سکته مغزی و بیماری قلبی (آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد) شود.

4. بیماری کلیوی دیابتی (نفروپاتی دیابتی).

5. رتینوپاتی دیابتی (بیماری چشم دیابتی).

6. نوروپاتی دیابتی (دژنراسیون عصبی) و آنژیوپاتی که منجر به زخم و.

7. افزایش استعداد.

8. کمای کتواسیدوز، هیپراسمولار، لاکتاسیدمیک و هیپوگلیسمی در موارد شدید پیشرفته بیماری.

رژیم غذایی برای دیابت نوع 1 - اساس درمان

هیچ درمان کاملی برای دیابت نوع 1 وجود ندارد. رژیم دیابت نوع 1 اساس تمام درمان های بعدی است. تنها با اصلاح دقیق رژیم غذایی می توان به بهبودی پایدار و رفاه طبیعی بیمار دست یافت.

اما با درمان مناسب، خطر ابتلا به این بیماری وجود دارد مراحل پایانیعوارض دیابت این امر نیاز به نظارت و نگهداری مداوم را تعیین می کند سطح نرمالقند خون.

بیماران مبتلا به دیابت که از فشار خون شریانی رنج می برند، می توانند با استفاده منظم از داروهای ضد فشار خون برای عادی سازی فشار خون، احتمال بروز عوارض را کاهش دهند.

دیابت منجر به سفت شدن رگ ها می شود و این خطر در صورت سیگار کشیدن بیمار افزایش می یابد. برای کاهش خطر عوارض، باید عادت های بد را کنار بگذارید.

طبق آمار، دیابت از نظر بروز پس از آسیب شناسی های قلبی عروقی در رتبه دوم جهان قرار دارد.

این بیماری تمایل به جوان شدن دارد: اگر دیابت وابسته به انسولین در گذشته بیشتر افراد بالای 35 سال را تشکیل می داد، امروزه این آسیب شناسی حتی در کودکان خردسال نیز تشخیص داده می شود.

دیابت نوع 1 - چیست؟

دیابت نوع 1 (یا دیابت وابسته به انسولین) یک بیماری غدد درون ریز است که با تولید ناکافی هورمون انسولین توسط پانکراس مشخص می شود. در نتیجه یک فرد دارد سطح بالاقند پلاسمای خون و علائم اصلی همراه - تشنگی مداوم، کاهش وزن بی دلیل.

این بیماری غیرقابل درمان است، بنابراین هنگامی که دیابت تشخیص داده می شود، بیماران باید داروهای کاهنده قند خون را مادام العمر مصرف کنند و وضعیت خود را به دقت بررسی کنند.

امید به زندگی در دیابت نوع 1، با درمان مناسب و پیروی از توصیه های پزشک، بسیار بالا است - بیش از 30-35 سال.

علل دیابت نوع 1

دلایل دقیق توسعه این بیماری مشخص نشده است. اعتقاد بر این است که مستعدترین عامل در دیابت وابسته به انسولین، استعداد ژنتیکی است.

علاوه بر وراثت، عوامل دیگری نیز می توانند منجر به ایجاد این بیماری شوند:

چاقی یا اضافه وزن؛
نقض رژیم غذایی - استفاده مداوم از کلوچه، شکلات، کربوهیدرات های ساده، در نتیجه متابولیسم کربوهیدرات و چربی در بدن انسان مختل می شود، که به نوبه خود باعث اختلال در عملکرد پانکراس می شود.
پانکراتیت مزمن یا نکروز پانکراس؛
فشار؛
اعتیاد به الکل؛
استفاده کنید داروهابرای سلول های پانکراس که مسئول تولید هورمون انسولین هستند (به اصطلاح جزایر لانگرهانس) مضر است.
بیماری های عفونی منتقل شده و عملکرد نادرست غده تیروئید.

علائم دیابت نوع 1، عکس 1

اولین علائم دیابت نوع 1 عبارتند از:

کاهش وزن سریع؛
افزایش تشنگی؛
افزایش اشتها؛
افزایش تعداد دفعات ادرار (پلی یوری)؛
بی حالی، خستگی، خواب آلودگی؛
احساس گرسنگی که با رنگ پریدگی پوست، تاکی کاردی، بیرون زدگی عرق سرد، کاهش فشار خون همراه است.
احساس سوزن سوزن شدن در نوک انگشتان و ضعف عضلانی.

در خانم ها یکی از اولین علائم دیابت خارش شدید پرینه و فرج است که به دلیل وجود کریستال های قند در ادرار است.

پس از رفتن به توالت، قطرات ادرار روی پوست و مخاط باقی می ماند و باعث تحریک شدید و خارش غیرقابل تحمل می شود که خانم ها را وادار به مراجعه به پزشک می کند.

در مردان، اولین تظاهرات بالینی دیابت نوع 1، اختلال عملکرد جنسی (اختلال نعوظ) و کمبود میل جنسی است.

این بیماری ممکن است برای مدتی نهفته باشد، یا بیمار به سادگی به تصویر بالینی در حال توسعه اهمیتی نمی دهد.

خراش های غیر قابل التیام و زخم های کوچک روی سطح پوست، ایجاد جوش و آبسه، و همچنین بدتر شدن شدید ایمنی، سرماخوردگی های مکرر و ضعف عمومی باید هشدار دهند و دلیل مراجعه فوری به پزشک باشند.

تشخیص دیابت نوع 1

تشخیص دیابت وابسته به انسولین معمولاً دشوار نیست، در صورت مشکوک بودن به بیماری، آزمایش خون برای تعیین سطح گلوکز به بیمار تجویز می شود.

برای اینکه نتایج مطالعه قابل اعتماد باشد، باید به شدت با معده خالی خون گرفته شود و 8 ساعت قبل از انجام عمل، بیمار نباید شیرینی، خوردن، نوشیدن قهوه، سیگار کشیدن و دارو مصرف کند.

شاخص بهینه قند خون 3-3.5 میلی مول در لیتر است، در زنان باردار این ارقام می تواند به 4-5 میلی مول در لیتر برسد که یک آسیب شناسی نیست. با دیابت، سطح گلوکز در خون با معده خالی 7.0-7.8 میلی مول در لیتر خواهد بود.

برای تایید تشخیص، آزمایش تحمل گلوکز به بیمار داده می شود: ابتدا با معده خالی خون گرفته می شود، سپس به بیمار محلول گلوکز می نوشند و توصیه می شود بعد از 2 ساعت آزمایش را دوباره انجام دهد. اگر نتیجه پس از 2 ساعت بیش از 9.0-11.0 میلی مول در لیتر باشد، این نشان دهنده دیابت نوع 1 است.

آموزنده ترین روش برای تشخیص بیماری، آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله A1C است که به شما امکان تشخیص دقیق را می دهد و نیازی به آماده سازی طولانی مدت بیمار ندارد.

هنگام تأیید تشخیص دیابت وابسته به انسولین، پزشک یک رژیم درمانی فردی را برای بیمار تجویز می کند - اینها داروهایی هستند که سطح گلوکز خون را کاهش می دهند، که بیمار باید تا آخر عمر مصرف کند.

دوز دارو را می توان بسته به ویژگی های بدن بیمار، سیر بیماری، استفاده موازی از سایر داروها، وجود عوارض تنظیم کرد.

در مرحله اولیه درمان، آماده سازی انسولین به صورت قرص برای بیمار تجویز می شود، اما اگر اثر ناکافی یا ضعیف باشد و دیابت پیشرفت کند، به تزریق انسولین متوسل می شود.

دوز هورمون کاملاً جداگانه محاسبه می شود، باید به صورت زیر جلدی برای بیمار تجویز شود (در ناحیه شانه، بیرونی ران، قدامی). دیواره شکم).

محل های تزریق باید به طور مداوم جایگزین شوند، زیرا زمانی که انسولین در همان محل تزریق می شود، بیمار به سرعت لیپودیستروفی را ایجاد می کند.

بسته به توانایی و میزان تولید انسولین توسط جزایر لانگرهانس، برای بیمار داروهای پس زمینه (شما باید چندین بار در روز تزریق کنید) یا اثر طولانی مدت (1 تزریق در روز کافی است) تجویز می شود.

هر بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 باید یک گلوکومتر مخصوص به همراه داشته باشد - یک دستگاه جیبی که به شما امکان می دهد به سرعت سطح گلوکز خون را اندازه گیری کنید.

پمپ انسولین

در بیمارانی که لوزالمعده عملاً کار نمی کند و هورمون انسولین تولید نمی کند، پمپ انسولین نصب می شود.

پمپ دستگاه کوچکی است که از طریق آن بیمار به طور مداوم انسولین را در دوز معین از طریق یک لوله مخصوص با سوزن دریافت می کند. سوزن به دیواره قدامی شکم وارد می شود و هر چند روز یکبار تعویض می شود.

مزیت - فایده - سود - منفعت این روشدرمان از بین بردن نیاز به تزریق مداوم انسولین و کنترل بهتر دوره بیماری است، با این حال، نقطه ضعف پمپ هزینه بالای آن است، در نتیجه همه بیماران دیابتی توانایی نصب آن را ندارند.

دیابت ملیتوس وابسته به انسولین موذیانه است زیرا بیماری به سرعت پیشرفت می کند و وضعیت بیمار می تواند به سرعت بدتر شود.

با تشخیص نابهنگام آسیب شناسی و با تغییرات شدید در سطح گلوکز در سرم خون، بیمار ممکن است عوارضی را ایجاد کند:

آنژیوپاتی دیابتی - رگ های خونی چشم ها، اندام ها، قلب، کلیه ها و سایر اندام های حیاتی تحت تاثیر قرار می گیرند که در نتیجه کار آنها مختل می شود.
تامین خون و تغذیه ناکافی عضله قلب، حمله قلبی؛
گانگرن - در نتیجه ظاهر شدن زخم ها و زخم های کوچک روی سطح پوست ایجاد می شود که التیام نمی یابند و دائماً می توانند تب کنند.
- تغییر در شکل پا، کاهش حساسیت پوست، عفونت های قارچی و ایجاد ترک های میکروسکوپی.
هپاتیت؛
پوکی استخوان؛
کبد چرب.

اکثر عارضه خطرناکدیابت نوع 1 کما است:

هیپوگلیسمی - به دلیل مصرف بیش از حد انسولین؛
کتواسیدوز - ناشی از سطح بالای گلوکز خون و تجمع اجسام کتون.

هر دو شرایط تهدیدی برای زندگی بیمار هستند و در صورت عدم وجود کمک به موقع واجد شرایط منجر به مرگ می شود.

مدت زندگی افراد مبتلا به دیابت نوع 1 تا حد زیادی به این بستگی دارد تصویر بالینیبیماری ها و توانایی کنترل سطح گلوکز خون.

بیشتر در مورد

تغذیه برای دیابت نوع 1

جدا از درمان داروییبیمار باید یک رژیم غذایی با محدودیت شدید در میزان کربوهیدرات ها و چربی ها (سیب زمینی، چربی حیوانی، شیرینی، شکلات، قهوه، حبوبات، کیک و شیرینی، پنیر دلمه چرب، نوشیدنی های الکلی، ماکارونی، نان سفید تازه) دنبال کند.

اساس رژیم غذایی غلات، سبوس، میوه ها و سبزیجات تازه، گوشت بدون چربی، محصولات لبنی است.

دیابت نوع 1 ICD 10

در طبقه بندی بین المللی بیماری ها، دیابت نوع 1 عبارت است از:

کلاس IV - بیماری های سیستم غدد درون ریز، اختلالات تغذیه ای و متابولیک (E00 - E90)

دیابت شیرین (E10-E14)

E10 دیابت ملیتوس وابسته به انسولین.

مستثنی از این بند:دیابت همراه با سوء تغذیه (E12.-)، نوزادان (P70.2)، در دوران بارداری، در طول زایمان و در دوره پس از زایمان (O24.-)، گلیکوزوری: NOS (R81)، کلیوی (E74.8)، اختلال گلوکز تحمل (R73.0)، هیپوانسولینمی پس از عمل (E89.1)

علیرغم این واقعیت که دیابت یکی از شایع ترین بیماری های مزمن در کره زمین است، هنوز هیچ اطلاعات روشنی در علم پزشکی در مورد علل این بیماری وجود ندارد. علاوه بر این، در هر مورد خاص از تشخیص دیابت، پزشکان هرگز دقیقاً علت آن را بیان نمی کنند. پزشک شما هرگز دقیقاً به شما نمی گوید که چه چیزی باعث دیابت شما شده است، او فقط می تواند حدس بزند. علل اصلی ایجاد دیابت شیرین را که در پزشکی مدرن شناخته شده است، در نظر بگیرید.

دیابت قندی چیست؟

دیابت گروه پیچیده ای از بیماری ها با علل مختلف است. افراد مبتلا به دیابت معمولا سطح قند خون بالایی دارند (هیپرگلیسمی).

در دیابت، متابولیسم مختل می شود - تبدیل بدن غذای ورودی به انرژی.

غذایی که وارد دستگاه گوارش می شود به گلوکز، شکلی از قند، تجزیه می شود که وارد جریان خون می شود. سلول های بدن با کمک هورمون انسولین فرصت دریافت گلوکز و استفاده از آن را برای انرژی پیدا می کنند.

دیابت زمانی ایجاد می شود که:

بدن انسولین کافی تولید نمی کند؛
سلول های بدن قادر به استفاده موثر از انسولین نیستند.
در هر دو مورد بالا

انسولین در پانکراس، اندامی که در پشت معده قرار دارد، تولید می شود. پانکراس از مجموعه ای از سلول های غدد درون ریز به نام جزایر تشکیل شده است. سلول های بتا در جزایر انسولین تولید کرده و آن را در خون آزاد می کنند.

اگر سلول‌های بتا انسولین کافی تولید نکنند یا بدن به انسولین موجود در بدن پاسخ ندهد، گلوکز به جای جذب توسط سلول‌ها در بدن شروع به تجمع می‌کند و منجر به پیش دیابت یا دیابت می‌شود.

پیش دیابت وضعیتی است که در آن سطوح گلوکز خون یا سطوح هموگلوبین گلیکوزیله HB A1C (میانگین سطح قند خون در ماه های اخیر) بالاتر از حد طبیعی است، اما هنوز آنقدر بالا نیست که به عنوان دیابت ملیتوس تشخیص داده شود. در دیابت، سلول های بدن با وجود سطح بالای قند خون، گرسنگی انرژی را تجربه می کنند.

با گذشت زمان، سطح بالای گلوکز خون به اعصاب و رگ های خونی آسیب می رساند و منجر به عوارضی مانند بیماری قلبی، سکته، بیماری کلیوی، نابینایی، بیماری های دندانی و قطع اندام تحتانی می شود. از دیگر عوارض دیابت می توان به افزایش حساسیت به بیماری های دیگر، از دست دادن تحرک با افزایش سن، افسردگی و مشکلات بارداری اشاره کرد.

هیچ کس مطمئن نیست که چه چیزی باعث ایجاد فرآیندهای دیابت می شود، اما دانشمندان بر این باورند که در بیشتر موارد، علل دیابت برهمکنش عوامل ژنتیکی و محیطی است.

2 نوع اصلی دیابت وجود دارد - و. نوع سوم فقط در دوران بارداری ایجاد می شود. سایر انواع دیابت به دلیل نقص در ژن های خاص، بیماری های پانکراس، برخی داروها یا مواد شیمیایی، عفونت ها و عوامل دیگر ایجاد می شوند. برخی از افراد علائم دیابت نوع 1 و 2 را همزمان نشان می دهند.

علل دیابت نوع 1

دیابت نوع 1 به دلیل کمبود انسولین به دلیل تخریب سلول های بتا تولید کننده انسولین در پانکراس ایجاد می شود. در دیابت نوع 1 که یک بیماری خودایمنی است، سیستم ایمنی بدن به سلول های بتا حمله کرده و آنها را از بین می برد. به طور معمول، سیستم ایمنی بدن را با شناسایی و از بین بردن باکتری ها، ویروس ها و سایر مواد خارجی بالقوه مضر از بدن در برابر عفونت محافظت می کند. اما در بیماری های خودایمنی، سیستم ایمنی می تواند سلول های خود بدن را از بین ببرد.

در دیابت نوع 1، تخریب سلول های بتا خود فرد می تواند طی چندین سال اتفاق بیفتد، اما علائم بیماری معمولاً در مدت زمان کوتاهی ایجاد می شود.

دیابت نوع 1 معمولا در کودکان و بزرگسالان جوان رخ می دهد، اگرچه ممکن است در هر سنی ظاهر شود. در گذشته نه چندان دور، دیابت نوع 1 را دیابت نوجوانان یا دیابت ملیتوس وابسته به انسولین می نامیدند.

دیابت خودایمنی نهفته در بزرگسالان (دیابت LADA یا دیابت نوع 1.5) می تواند شکلی از دیابت نوع 1 باشد که به آهستگی در حال رشد است. تشخیص معمولا بعد از 30 سالگی انجام می شود. در LADA، مانند دیابت نوع 1، سیستم ایمنی بدن سلول های بتا را از بین می برد. در زمان تشخیص، بیماران مبتلا به دیابت LADA هنوز هم می توانند انسولین خود را تولید کنند، اما بیشتر آنها هنوز نیاز به تزریق انسولین یا پمپ انسولین دارند تا قند خون خود را به حالت عادی برگردانند.

استعداد ارثی

دیابت شناسی مدرن معتقد است که استعداد ارثی محتمل ترین علت دیابت نوع 1 است.

ژن ها از والدین بیولوژیکی به فرزند منتقل می شوند. ژن ها حاوی دستورالعمل هایی برای ساخت پروتئین هایی هستند که برای ساختار و عملکرد یک موجود زنده ضروری هستند. بسیاری از ژن ها و همچنین فعل و انفعالات بین آنها بر حساسیت و بروز دیابت نوع 1 تأثیر می گذارد. ژن های کلیدی ممکن است در جمعیت های مختلف متفاوت باشند. تغییرات در ژن ها در بیش از 1٪ از یک جمعیت، یک نوع ژن نامیده می شود.

برخی از گونه های ژنی که حاوی دستورالعمل هایی برای ساخت پروتئین هستند، آنتی ژن لکوسیت انسانی (HLAs) نامیده می شوند. آنها با خطر ابتلا به دیابت نوع 1 مرتبط هستند. پروتئین های مشتق شده از ژن های HLA می توانند به تعیین اینکه آیا سیستم ایمنی سلول را به عنوان بخشی از بدن می شناسد یا آن را به عنوان ماده خارجی درک می کند، کمک می کند. ترکیب خاصی از انواع ژن HLA می تواند پیش بینی کند که آیا فرد در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 قرار دارد یا خیر.

در حالی که آنتی ژن لکوسیت انسانی ژن اصلی برای خطر ابتلا به دیابت نوع 1 است، بسیاری از ژن ها و مناطق ژنی اضافی برای این خطر یافت شده است. این ژن‌ها نه تنها به شناسایی افراد در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 1 کمک می‌کنند، بلکه سرنخ‌های مهمی را برای دانشمندان به منظور درک ماهیت دیابت و همچنین شناسایی راه‌های بالقوه برای درمان و پیشگیری از این بیماری فراهم می‌کنند.

آزمایش ژنتیکی می‌تواند نوع ژن‌های HLA را مشخص کند و همچنین می‌تواند سایر ژن‌های مرتبط با دیابت را کشف کند. با این حال، اکثر آزمایشات ژنتیکی هنوز در سطح تحقیقاتی انجام می شود و در دسترس نیست. آدم عادی. دانشمندان در حال بررسی چگونگی استفاده از نتایج آزمایش ژنتیکی برای درک علل، پیشگیری و درمان دیابت نوع 1 هستند.

تخریب خود ایمنی سلول های بتا

در دیابت نوع 1، گلبول های سفید خون به نام سلول های T سلول های بتا را از بین می برند. این فرآیند مدت ها قبل از شروع علائم دیابت شروع می شود و پس از تشخیص ادامه می یابد. اغلب دیابت نوع 1 تا زمانی که بیشتر سلول های بتا از بین نرود تشخیص داده نمی شود. در این مرحله بیمار برای زنده ماندن باید روزانه انسولین تزریق کند. یافتن راه‌هایی برای معکوس کردن یا توقف این فرآیند خودایمنی و حفظ عملکرد سلول‌های بتا یکی از حوزه‌های اصلی تحقیقات علمی کنونی است.

تحقیقات اخیر نشان می دهد که خود انسولین ممکن است دلیل اصلی حمله ایمنی به سلول های بتا باشد. سیستم های ایمنیافراد مستعد ابتلا به دیابت نوع 1 به انسولین پاسخ می دهند جسم خارجییا آنتی ژن آن

برای مبارزه با آنتی ژن ها، بدن پروتئین هایی به نام آنتی بادی تولید می کند. آنتی بادی های ضد انسولین تولید شده توسط سلول های بتا در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یافت می شود. محققان در حال مطالعه این آنتی بادی ها برای کمک به شناسایی افراد در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. آزمایش انواع و سطوح آنتی بادی ها در خون می تواند به تعیین اینکه آیا فرد دیابت نوع 1، دیابت LADA یا نوع دیگری از دیابت دارد، کمک می کند.

عوامل محیطی نامطلوب

عوامل محیطی نامطلوب مانند آلودگی هوا، غذا، ویروس ها و سموم ممکن است مسئول ایجاد دیابت نوع 1 باشند، اما ماهیت دقیق نقش آنها هنوز مشخص نشده است. برخی از تئوری ها نشان می دهد که عوامل محیطی باعث تخریب خود ایمنی سلول های بتا در افراد دارای استعداد ژنتیکی دیابت می شود. تئوری های دیگر حاکی از آن است که عوامل محیطی حتی پس از تشخیص نیز نقش ثابتی در ابتلا به دیابت دارند.

ویروس ها و عفونت ها

این ویروس به خودی خود نمی تواند باعث دیابت شود، اما گاهی اوقات افرادی که دیابت نوع 1 تشخیص داده می شود در طول یا بعد از عفونت ویروسی به آن مبتلا می شوند که نشان دهنده ارتباط بین این دو است. علاوه بر این، ابتلا به دیابت نوع 1 بیشتر در زمستان مشاهده می شود، زمانی که عفونت های ویروسی شایع تر است. ویروس هایی که احتمالاً با دیابت نوع 1 مرتبط هستند عبارتند از: ویروس کوکساکی B، سیتومگالوویروس، آدنوویروس، سرخجه و اوریون. دانشمندان چندین راه را توصیف کرده اند که این ویروس ها می توانند به سلول های بتا آسیب بزنند یا از بین ببرند و ممکن است باعث شوند واکنش خود ایمنیدر افراد مستعد

به عنوان مثال، آنتی بادی های ضد جزایر در بیماران مبتلا به سندرم سرخجه مادرزادی یافت شده است. عفونت سیتومگالوویروسبا آسیب به تعداد قابل توجهی از سلول های بتا و بروز پانکراتیت حاد - التهاب پانکراس همراه بود. دانشمندان در حال تلاش برای شناسایی ویروسی هستند که باعث دیابت نوع 1 می شود، بنابراین می توان واکسنی برای جلوگیری از توسعه ویروسی این بیماری ایجاد کرد.

شیوه های تغذیه نوزاد

برخی از مطالعات نشان داده اند که عوامل رژیم غذایی نیز ممکن است خطر ابتلا به دیابت نوع 1 را افزایش یا کاهش دهد. به عنوان مثال، نوزادان و نوزادانی که مکمل های ویتامین D دریافت می کنند، خطر ابتلا به دیابت نوع 1 را کاهش می دهند، در حالی که قرار گرفتن زودهنگام با شیر گاو و پروتئین های غلات ممکن است این خطر را افزایش دهد. تحقیقات بیشتری برای یافتن چگونگی آن مورد نیاز است غذای کودکانبر خطر ابتلا به دیابت نوع 1 تأثیر می گذارد.

آسیب یا برداشتن پانکراس

پانکراتیت، سرطان و تروما می تواند به تمام سلول های بتای پانکراس آسیب برساند یا تولید انسولین را مختل کند و در نتیجه باعث دیابت شود. اگر پانکراس آسیب دیده برداشته شود، دیابت به دلیل از بین رفتن سلول های بتا تولید کننده انسولین ایجاد می شود.

بیماری های غدد درون ریز

بیماری های غدد درون ریز بر اندام هایی که هورمون تولید می کنند تأثیر می گذارد. سندرم کوشینگ و آکرومگالی نمونه هایی از اختلالات هورمونی هستند که می توانند منجر به ایجاد پیش دیابت و دیابت شوند.

سندرم کوشینگبا تولید بیش از حد کورتیزول مشخص می شود - گاهی اوقات این بیماری "هورمون استرس" نامیده می شود.
آکرومگالیزمانی اتفاق می افتد که بدن هورمون رشد بیش از حد تولید کند.
گلوکاگونوم- یک تومور نادر پانکراس نیز می تواند منجر به دیابت شود. تومور باعث می شود بدن گلوکاگون بیش از حد تولید کند.
پرکاری تیروئیداختلالی که زمانی رخ می دهد که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید می کند، همچنین می تواند باعث افزایش سطح گلوکز خون شود.

بیماری های خود ایمنی

اختلالات نادر آنتی بادی می تواند با عملکرد انسولین تداخل داشته باشد که می تواند علت دیابت نوع 1 نیز باشد. این علت اغلب با ایجاد بیماری های خودایمنی مختلف مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک همراه است.

داروها و سموم شیمیایی

برخی از داروها مانند اسید نیکوتینیک، انواع خاصی از دیورتیک ها، داروهای ضد مخدر، داروهای روانگردان و داروهایی برای درمان ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)، می توانند عملکرد سلول های بتا را مختل کنند یا در عملکرد انسولین اختلال ایجاد کنند.

پنتامیدین، دارویی که برای درمان پنومونی تجویز می‌شود، ممکن است خطر پانکراتیت، آسیب سلول‌های بتا و دیابت را افزایش دهد.

علاوه بر این، گلوکوکورتیکوئیدها، هورمون‌های استروئیدی که از نظر شیمیایی شبیه به کورتیزول طبیعی تولید می‌شوند، می‌توانند عملکرد انسولین را مختل کنند. گلوکوکورتیکوئیدها برای درمان بیماری های التهابی مانند آرتریت روماتوئید، آسم، لوپوس و کولیت اولسراتیو استفاده می شوند.

برخی مطالعات نشان می دهد که مصرف زیاد مواد شیمیایی حاوی نیتروژن مانند نیترات ها و نیتریت ها ممکن است خطر ابتلا به دیابت را افزایش دهد.

آرسنیک نیز به طور فعال برای ارتباط احتمالی با دیابت مورد مطالعه قرار گرفته است.

نتیجه

علل اصلی دیابت نوع 1 در درجه اول عوامل ژنتیکی و ارثی است. همچنین دیابت ملیتوس می‌تواند به دلیل تخریب خود ایمنی سلول‌های بتا، وجود عوامل محیطی نامطلوب، ویروس‌ها و عفونت‌ها، شیوه‌های تغذیه در دوران نوزادی، بیماری‌های غدد درون ریز و خودایمنی مختلف و همچنین مصرف انواع خاصی از داروها یا سموم شیمیایی ایجاد شود.

تا به امروز هیچ درمانی وجود ندارد، اما فقط می توان عملکرد طبیعی بدن را حفظ کرد (تزریق انسولین، کنترل قند خون و غیره). دانشمندان کشورهای مختلفدر سرتاسر جهان به طور فعال در حال مطالعه این بیماری، توسعه ابزارهای مدرن برای درمان و کنترل دیابت، و همچنین در تلاش برای یافتن دارویی است که به طور کامل این بیماری را درمان کند.

بر اساس مواد موسسه ملی دیابت، بیماری های گوارشی و کلیوی آمریکا // انتشارات NIH شماره. 11-5164، سپتامبر 2011.