Og'riq sindromi. Surunkali og'riq sindromi ICD 10 bo'yicha surunkali og'riq sindromi

Boshqa belgilangan bosh og'rig'i sindromi

ICD-10 matnida qidirish

ICD-10 kodi bo'yicha qidirish

ICD-10 kasallik sinflari

hammasini yashirish | hamma narsani oshkor et

Kasalliklarning xalqaro statistik tasnifi va ular bilan bog'liq sog'liq muammolari.

Boshqa bosh og'rig'i sindromlari (G44)

Rossiyada 10-chi reviziyadagi Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD-10) kasallanish sabablarini hisobga olish uchun yagona me'yoriy hujjat sifatida qabul qilingan. tibbiyot muassasalari barcha bo'limlar, o'lim sabablari.

ICD-10 Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 27 maydagi buyrug'i bilan 1999 yilda butun Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash amaliyotiga kiritilgan. №170

Yangi tahrirni (ICD-11) nashr etish JSST tomonidan 2017-2018-yillarda rejalashtirilgan.

JSST tomonidan kiritilgan o'zgartirish va qo'shimchalar bilan.

O'zgarishlarni qayta ishlash va tarjima qilish © mkb-10.com

G44.2 kuchlanish bosh og'rig'i

Kuchlanish bosh og'rig'i - bu butun boshning yoki uning alohida qismida o'rtacha yoki kuchli og'riq, ko'pincha stress tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha 20 yoshdan oshgan ayollarda kuzatiladi. Stress xavf omilidir. Genetika muhim emas.

Kuchlanish bosh og'rig'i ko'pincha bosh va bo'yin mushaklarida kuchlanishni keltirib chiqaradigan stress yoki yomon holatning natijasidir. Takroriy kuchlanish tipidagi bosh og'rig'i ko'pincha depressiyaga uchragan yoki ishda va uyda doimiy stressli muhitda yashovchi odamlarga ta'sir qiladi. Shovqin va olomon xonada bo'lish faqat kuchlanish bosh og'rig'ini kuchaytiradi.

Kuchli bosh og'rig'ining belgilari quyidagilardan iborat:

Doimiy zonklama bo'lishi mumkin bo'lgan og'riq (ko'pincha u ko'z ustida yoki butun boshda og'riydi);

Ko'zlardagi bosim hissi;

Bo'yin mushaklarining kuchlanishi;

Boshda siqilish hissi.

Maktab o'quvchilari ko'pincha kuchlanish bosh og'rig'idan aziyat chekishadi. Bu og'riqlar odatda kun davomida sodir bo'ladi, 24 soatdan ortiq davom etmaydi va maktabda yoki uyda hissiy stress bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Agar ota-onalar bolaning bosh og'rig'i kuchlanish bilan bog'liqligiga shubha qilsalar, ularning sababini aniqlashga harakat qilishlari kerak.

Kuchlanish bosh og'rig'i analjeziklar tomonidan bartaraf etiladi. Biroq, bu dorilarni uzoq muddat qo'llashning o'zi bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin. Agar kuchli bosh og'rig'i 24 soat davom etsa, analjeziklar bilan bartaraf etilmasa yoki ikki marta ko'rish, qusish kabi boshqa alomatlar bilan birga bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Shifokorni qabul qilishda kuchlanish og'rig'i hujumlarining kuchini, joylashishini va chastotasini tasvirlab bering, shuningdek stress yoki depressiya belgilarini ko'rsating.

Zo'riqish tipidagi bosh og'rig'ining tashxisi ko'pincha simptomlarning tavsifidan aniq bo'ladi, ammo og'riq sababini aniqlash uchun miyaning kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tekshiruvini o'tkazish kerak.

Yoga yoki dam olish mashqlari stressni boshqarishda foydali bo'lishi mumkin. Keyinchalik jiddiy holatlarda shifokor anksiyolitiklarni buyurishi mumkin, agar bemorga depressiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, antidepressantlar.

To'liq tibbiy ma'lumotnoma / Per. ingliz tilidan. E. Maxiyanova va I. Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006.s.

Sefalgik sindrom: rivojlanishi, turlari va ko'rinishlari, tashxisi, davolash usullari

Sefalgik sindrom - bosh og'rig'i, charchoq va apatiya bilan kechadigan kasallik. Anomaliya inson hayotini jiddiy ravishda buzishi va xavfli asoratlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Kasallikni to'g'ri va o'z vaqtida tashxislash juda qiyin, ammo baribir haqiqatdir. Bemorlar temporal, frontal yoki oksipital mintaqada tez-tez og'riqlar, shuningdek, kun davomida kuchlanish va charchoq haqida shikoyat qiladilar. Shu bilan birga, miyaning o'zi emas, balki mushaklar, bo'g'inlar, qon tomirlari yoki shilliq pardalar bezovta qiladi, chunki u tez-tez kasal bo'lib tuyuladi, chunki unda sezgir uchlar yo'q.

Sefalgiya yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, onkologiya, shuningdek, oqibati bo'lishi mumkin. yomon odatlar inson: muntazam ravishda ortiqcha ovqatlanish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish. Ko'pincha kasallik tanadagi qon aylanishining patologiyasi tufayli rivojlanadi.

ICD 10 ga ko'ra, sefaljik sindrom kodi R51, ya'ni bosh og'rig'i.

Kasallikning sabablari

Sefalgik sindrom xalq orasida boshdagi og'riq sifatida tanilgan. Deyarli har bir inson bu kasallikka duch keladi. Noto'g'ri kundalik tartib, immunitet tizimining har qanday noto'g'ri ishlashi, yallig'lanish, infektsiya va onkologiya sefalhalgiyaga olib kelishi mumkin.

Sindromning paydo bo'lishi va rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p sabablar tufayli patologiyaning nima uchun rivojlanishini aniq aniqlash mumkin emas. Mutaxassislarning fikricha, kasallik bir vaqtning o'zida bir nechta omillar tufayli paydo bo'ladi:

  • Irsiyat. Genetik moyillik, hatto bolalarda ham bosh sohasidagi og'riqlarga olib kelishi isbotlangan.
  • Nevralgik va qon tomir kasalliklari.
  • Nosog'lom turmush tarzi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, chekish, faol bo'lmagan turmush tarzi yoki aksincha, uning juda tez sur'ati, harakatsiz ish, kundalik yurishning etishmasligi va toza havo etishmasligi sefalhalgiyani qo'zg'atishi va kasallikning asoratlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Sindrom mustaqil kasallik (asosiy) va asosiy patologiyaning namoyon bo'lishi (ikkilamchi) ga bo'linadi. Birinchi guruhga migren va kuchlanish bosh og'rig'i (THT) kiradi.

Migren uning intensivligi bilan ajralib turadi. U har qanday vaqtda paydo bo'lishi mumkin va hatto bir necha kun davomida to'xtamaydi. Bunday holda, qoida tariqasida, boshning har qanday sohasi buziladi. O'chokli ko'rinishini taxmin qilish mumkin: odamda bosh aylanishi va ko'ngil aynishi paydo bo'ladi, ko'rish yomonlashadi. Kasallik yoshlarni ham, keksalarni ham tashvishlantiradi. Ko'pincha kasallik irsiy hisoblanadi.

HDN miyani halqa bilan siqish yoki uni tirgak ichiga tortishga o'xshaydi. Og'riq yarim soatdan 2-3 kungacha davom etadi. Odatda jismoniy yoki hissiy stress paytida paydo bo'ladi.

Agar og'riq bir necha kun davomida odamni bezovta qilsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing. Avvalo, siz bemorni tor profilli mutaxassisga yuboradigan terapevt bilan maslahatlashingiz kerak.

Sefalgiyaning ikkinchi guruhining asosiy vakili - dyscirculatory ensefalopatiya (DE). Kasallik bosh sohasidagi qon oqimining buzilishi bilan tavsiflanadi, ko'pincha ateroskleroz va gipertenziya bilan bog'liq. Bemorlar uzoq davom etadigan bosh og'rig'ini boshdan kechirishadi, ular odamni har qanday joyda va istalgan vaqtda ushlab turishi mumkin. Noxush tuyg'ular miyaning qisqarishiga o'xshaydi. Og'riqlar, ayniqsa, kechki ovqatdan keyin ruhiy zo'riqish bilan kuchayadi.

Vegetovaskulyar distoni (VVD) ham kasallikning ikkinchi darajali sababidir. Bemorlar boshning uyquchanligi, undagi issiqlik va yonish hissi, g'ayrioddiy pulsatsiya va og'irlikdan shikoyat qiladilar. Og'riqning aniq lokalizatsiyasini aniqlash deyarli mumkin emas. VVD bilan eng katta noqulaylik sefalhalgiya kechalari yetkazib beradi.

Patologiyaning belgilari

Har bir inson uchun sefalgiya individual ravishda namoyon bo'ladi. O'rtacha sefaljik sindrom faqat bosh og'rig'i va umumiy buzuqlik bilan birga keladi. Og'riqning lokalizatsiyasi ta'sirlangan organga bog'liq:

  1. Yuz nervining nevriti bilan yuzning hududi ta'sirlanadi, og'ir holatlarda ko'rish va eshitishning buzilishi kuzatiladi.
  2. Vaqtinchalik og'riq gormonal uzilishlar yoki asabiy ortiqcha kuchlanish fonida paydo bo'lgan sefalhalgiyaga xosdir.
  3. Kemalar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, og'riq surunkali holga keladi, gipertenziya paydo bo'ladi.
  4. VVD bilan og'riq nafaqat boshga, balki vestibulyar apparatlarga ham ta'sir qiladi, bosh aylanishi, qon bosimining ko'tarilishi va yurishning beqarorligi paydo bo'ladi.

Mutaxassis bilan bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak bo'lgan eng xavfli alomatlarga quyidagilar kiradi:

  • Ko'ngil aynishi bilan birga paydo bo'ladigan chidab bo'lmas og'riq;
  • Tez-tez kayfiyat o'zgarishi va ruhiy kasalliklar;
  • Hapşırma, yo'talish paytida og'riqning kuchayishi;
  • Haroratning ko'tarilishi;
  • Mushaklar kuchlanishining ko'rinishi;
  • Ma'bad va ko'zlar hududida aniq pulsatsiya.

Sefalhalgiya diagnostikasi

Birinchi bosqich

Sefaljik sindromning aniq sababini aniqlash uchun shifokor bemordan bosh og'rig'ining tabiati haqida so'rashi kerak:

  1. Noqulaylikning lokalizatsiyasi;
  2. og'riqning davomiyligi;
  3. Boshqa asab kasalliklarining mavjudligi.

Kasallik diffuz, lokalizatsiya yoki portlash bo'lishi mumkin. Asab kasalliklari va psixologik haddan tashqari kuchlanish natijasida yuzaga keladigan eng keng tarqalgan birinchi tur. Bunday holda, og'riq butun boshga teng kuch bilan ta'sir qiladi.

Vizual buzilish yoki yuqori ko'z ichi bosimining natijasi bo'lishi mumkin bo'lgan lokalizatsiya bilan og'riq ma'lum bir joyda paydo bo'ladi.

Oxirgi, portlash turi intrakranial bosim va gipertenziya belgisidir.

Sefalgik sindrom 2 bosqichga bo'linadi. Birinchisi, ko'pincha yurak urishiga to'g'ri keladigan pulsatsiyaning mavjudligini aniqlaydi. Ikkinchisida - sefalhalgiya paydo bo'lish chastotasi va sindromning namoyon bo'lish kuchi. Agar kasallikning sababi qon tomir kasalliklari bo'lsa, unda intrakranial bosimning muvozanati tufayli og'riq paydo bo'ladi. Odatda, noqulaylik ma'lum bir vaqtda paydo bo'ladi va keskin ortadi. Og'riq har safar yangi joylarda paydo bo'ladi va agar sindrom asabiy buzilish yoki markaziy asab tizimining haddan tashqari kuchlanishidan kelib chiqqan bo'lsa, asta-sekin kuchayadi.

katta ahamiyatga ega va ikkilamchi alomatlar yorqin yorug'lik va baland tovushlardan qo'rqish kabi. Bunday buzilishlar bolalarga qaraganda kattalarda ko'proq uchraydi.

Ikkinchi bosqich

Og'zaki so'rovdan so'ng bemor fizik tekshiruvlar bosqichidan o'tishi kerak. Bemorga otorinolaringolog, ortodontist va nevropatolog tashrif buyurishi kerak. Agar bolada sefalhalgiyadan shubha qilingan bo'lsa, to'g'ri tashxis qo'yadigan pediatrga murojaat qilish kerak.

Shifokorlar tomonidan tekshirilgandan so'ng bemorga elektroansefalogramma buyuriladi. Bu miyaning biotoklarini tuzatishga yordam beradigan maxsus qurilma yordamida tekshirish. Agar impulslar o'tish vaqtida nosozlik aniqlansa, mutaxassislar sefalhalgiyani aniqlaydilar.

Agar tadqiqot natijalari salbiy bo'lsa, bemorga boshning asosiy tomirlarining ultratovush tekshiruvi va MRI buyuriladi, miya, qon tomirlari va mushak-skelet tizimining holatini tekshiradi.

Sindromni davolash

Aniq sindromning terapiyasi dori-darmonlarni, kunlik rejimga rioya qilishni, to'g'ri ovqatlanish va mablag'lar an'anaviy tibbiyot. Sindromga olib keladigan sabablarning ko'pligi tufayli uni davolash juda katta farq qiladi. Ammo sefalhalgiyaning har qanday shakli bilan siz, albatta, barcha biznesni chetga surib, shunchaki dam olishingiz kerak.

Keyingi harakatlar og'riq manbasiga bog'liq:

  • Doimiy sefaljik sindrom bilan og'riqni to'xtatish uchun siz har qanday og'riq qoldiruvchi vositani olishingiz kerak, masalan, Analgin, Solpadein, Panadol. Ko'p og'riqlar bilan preparatni tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish kerak. Shuni esda tutish kerakki, "Analgin" bronxospazm yoki qon ketishidan aziyat chekadigan odamlar uchun kontrendikedir.
  • Qon tomir kasalliklarida og'riqdan xalos bo'lish uchun qon bosimini normallashtirish kerak. Past darajada, u yordam beradi: Eleutherococcus Extract va Pantocrine, yuqori darajada - No-shpa va Curantil. Har bir dori kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega, shuning uchun ularni ishlatishdan oldin, albatta, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
  • Agar sefalgiya VVD ning oqibati bo'lsa, ma'bad maydonini massaj qilish, tashqarida sayr qilish, keyin peshonaga salqin kompres qo'yish yoki kontrastli dush olish kerak. Bularning barchasi tanaga kasallik bilan kurashishga yordam berishi kerak. Shuningdek, quyidagi dorilarni bir vaqtda qabul qilish zarar qilmaydi: "Eufillin", "Kofein", "Kavinton", "Furosemid" va "Veroshpiron".
  • O'chokli uchun siz olishingiz kerak: "Paratsetamol". Agar yengillik kelmasa - "Imigran".
  • Zo'riqish sefalhalgiyadagi og'riq an'anaviy analjeziklar tomonidan engillashtiriladi, ammo davolanishning o'zi ko'pincha antidepressantlarni kiritishni talab qiladi: Aleval, Paroxin, Zalox, Aminotriptilin.
  • Tanglikni bartaraf etish va tanani bo'shatish uchun mutaxassislar mushak gevşeticilarni buyurishi mumkin: Dillacin, Clindamitsin, Milagin.
  • Sefaljik sindromning deyarli har qanday shaklida turli xil fizioterapevtik muolajalar va psixoterapevtik ta'sirlar yordam beradi: servikal-bo'yinbog' zonasining terapevtik massaji, ignabargli, vodorod sulfidi, tuz va radonli vannalar, shuningdek, ertalab kontrastli dush.

Kasallikni davolashning xalq usullari

Sefaljik sindrom bilan tananing umumiy holatini yaxshilash uchun siz an'anaviy tibbiyotdan ham foydalanishingiz mumkin. Ammo ularni ishlatishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

  1. Tsefalhalgiya xurujlarini yangi pishirilgan va yalpiz va choylardan iliq kompresslar bilan olib tashlash mumkin.
  2. Ma'bad maydoniga qo'llanilishi kerak bo'lgan limon qobig'i, karam bargi ham yordam beradi.
  3. St John's wort infuzioni og'riqni yo'qotishga yordam beradi. Siz uni kun davomida kichik qultumlarda ichishingiz kerak.
  4. Kalendulaning spirtli damlamasi quloq orqasida qo'llanilsa, migrenni engillashtiradi. Bunday holda, siz tomoqni jun sharf bilan o'rashingiz va bir muddat yotishingiz kerak. 20 daqiqadan so'ng vaziyat yaxshilanishi kerak.
  5. Bosimni kamaytirish uchun siz oyoq hammomlarini olishingiz mumkin, buzoq mushaklari yoki pastki oyoqqa xantal gipsini qo'yishingiz mumkin. dan kompresslar olma sirkasi oyoq tagiga qo'llaniladi.
  6. Limon, asal yoki smorodina bilan pishirilgan kartoshka yoki lavlagi sharbati yuqori qon bosimini boshqarishga yordam beradi.
  7. Bosimni oshirish uchun siz shakar bilan qahva yoki kuchli choy ichishingiz, qora shokolad iste'mol qilishingiz mumkin.

Sefaljik sindromni davolash paytida siz shifokor maslahatisiz bosh og'rig'ini davolashga urinmasligingiz kerak. Bemor tomonidan tanlangan terapiya noto'g'ri bo'lishi mumkin, bu oxir-oqibat kasallikning rivojlanishiga va birga keladigan asoratlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Shuningdek, og'riq qoldiruvchi vositalarni tez-tez ishlatish tanadagi boshqa organlarning holatini yomonlashtirishi mumkin.

Og'riqni davolashni davom ettirishdan oldin, siz tanani to'liq tekshirishingiz va anomaliyaning haqiqiy sababini aniqlashingiz kerak.

Haqiqatan ham tajribali va malakali shifokor nafaqat uchrashuv tayinlashi kerak dorilar, balki bemorning kunlik tartibini ham sozlang, kompleksga maslahat bering mashq qilish, terapevtik massaj, qo'lda terapiya, psixologik trening va salomatlikni mustahkamlash uchun psixoterapiya.

Oldini olish

Inson salomatligi bevosita turmush tarziga bog'liq. Shuning uchun bosh og'rig'i paydo bo'lishining oldini olish uchun siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

  • Kechqurun tez-tez yuring;
  • Stressdan saqlaning;
  • Yoga bilan shug'ullaning, bu sizga dam olishga va fikrlaringizni tartibga solishga yordam beradi;
  • Bo'sh vaqtingizda nafas olish mashqlarini bajaring;
  • Ertalab gimnastika va mashqlarni bajaring;
  • Akupunktur va fototerapiya kursini o'ting;
  • O'zingizning holatingizni kuzatib boring;
  • Kuniga 6-8 soat uxlash;
  • Oddiy matrasni ortopedik bilan almashtiring;
  • Vitaminlar, minerallar va mikroelementlarga boy meva va sabzavotlarni ko'proq iste'mol qiling;
  • Yomon odatlardan voz kechish.

Prognoz

Sefalgik sindromni davolash mutlaqo mumkin emas. Ammo o'z vaqtida etarli davolanish tufayli aniq terapevtik ta'sirga erishish mumkin. Sefalhalgiyaning ba'zi navlari oxir-oqibat odamni bezovta qilishni to'xtatadi va butunlay yo'qoladi. Asosiysi, kasallikni o'zingiz engishga urinmang va imkon qadar tezroq mutaxassisdan yordam so'rang.

sefalgiya

Tibbiyotda og'riqqa sezgir va sezgir bo'lmagan bosh og'rig'ining ko'plab turlari mavjud. Sefalji uchun ICD 10 kodi R51 ga ishora qiladi.

Bu quyidagi sindromlarni istisno qiladi:

Bundan tashqari, R51 kasalliklarining aksariyati boshning old qismiga tegishli. Xalqaro ma'lumotnomada bemorning tashxisi haqida batafsil ma'lumot, uning barcha tarkibiy qismlarining keraksiz jadvali mavjud.

Sefalhalgiyaning tasnifi

Tadqiqot natijalariga ko'ra, mutaxassislar sefalhalgiyaning beshta asosiy turini aniqladilar. Ular turli shakllarda namoyon bo'ladi va ICD 10 da o'z og'riq sindromi kodiga ega. Patologiya sefalhalgiyani tanaga ta'sir qilish turiga ko'ra tasniflaydi:

  • nevralgik;
  • yuqumli-toksik;
  • likorodinamik;
  • vazomotor (kuchlanish);
  • qon tomir.

Bundan tashqari, kasallikning har bir shakli tanaga turli xil ta'sir ko'rsatadi. Og'riq turiga qarab, bemor turli xil alomatlarni namoyon qiladi.

Alomatlar

Kasallikning turlari tanaga turli darajada ta'sir qilganligi sababli, ularning har biri uchun kasallikning asosiy ko'rinishlarini batafsil tahlil qilish kerak:

  • Nevralgik sefalgiya. Kasallikning namoyon bo'lishining juda keng tarqalgan shakli. U o'tkir va o'tkir hujumlar bilan ifodalanadi, jismoniy ta'sir tufayli namoyon bo'ladi: tarash, chaynash, yuvish va hokazo.
  • Yuqumli-toksik. Bunday holda, sabab tanaga kiritilgan virus yoki bakteriyadir. Salbiy omilni yo'q qilish uchun tanadan foydalanadi immun tizimi, toksik elementlarning yanada tarqalishi bilan halokatga olib keladi. Ular uzoq muddatli og'riqni keltirib chiqaradiganlardir.
  • Liquorodinamik. Keksalar orasida keng tarqalgan sefalhalgiya turi. U intrakranial bosimning oshishi natijasida hosil bo'ladi. Noxush zonklama og'rig'i kuchayishi va vaqt o'tishi bilan susayishi mumkin. Yoshlar orasida shunga o'xshash kasallik kasallikning asorati yoki tashqi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
  • Vazomotor. Sport zalida faol turmush tarzi yoki kundalik stress mushaklarning haddan tashqari kuchlanishiga olib keladi. Ular o'rtacha intensivlikdagi monoton og'riq sindromini yaratadilar. Bemorlarda boshni siqish yoki siqish hissi bor. U asosan boshning frontal yoki oksipital qismida kuzatiladi. ICDda kuchlanish bosh og'rig'i R umumiy kodi sifatida belgilanadi.
  • Qon tomir. Haddan tashqari buzilish qon tomirlarining kengayishiga va tanadan katta hajmdagi qon oqimiga olib keladi. Shu kabi sindromli bemorlar bosh suyagi ichidagi o'tkir zarbalar bilan taqqoslanadigan og'riqni boshdan kechirishadi. Noqulay his-tuyg'ulardan xalos bo'lish qo'shimcha arteriyani siqish imkonini beradi.

Kasallikning birlamchi shakllanishi mavjud analjeziklar yordamida osongina yo'q qilinadi. Biroq, ular davolamaydi, faqat og'riqni susaytiradi. Sefalhalgiyadan faqat tegishli davolanish kursi yordamida butunlay qutulishingiz mumkin. Uni yaratish uchun siz aniq tashxis qo'yish, optimal dori-darmonlarni tanlash va tegishli protseduralar to'plamini belgilash uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak bo'ladi.

ICD sefalhalgiya kodi -10 va kasallikning belgilari

ICD-10 kodi tibbiyotda aniqlanganidek, sefalgiya turli kasalliklarning alomati bo'lgan bosh og'rig'idir. Dunyodagi hamma narsa singari, kasalliklar nafaqat tasnifga, balki raqamlashga ham ega. Bu kasallikning tarqalishini kuzatish, muayyan shikoyatlar bilan tibbiy muassasalarga tashrif buyurishning qat'iy hisobini yuritish va statistik ma'lumotlarga asoslanib, odamlarni kasalxonaga yotqizish va o'limga olib keladigan narsalarni bilish uchun foydalidir.

Bularning barchasi uchun Rossiyada yagona me'yoriy hujjat vazifasini bajaradigan Kasalliklarning xalqaro tasnifi yaratildi. Sefalgiya ham ushbu ro'yxatga kiritilgan. Uning ICD-10 kodi R 51 Bosh og'rig'i.

1 Alomatga nima sabab bo'ladi

Ko'pchilikning odatiy reaktsiyasi: bosh og'rig'i va og'riq o'tib ketdi, hamma narsa unutildi. Ammo yo'q, muammo qolmoqda, chunki minglab misollar isbotlanganidek, sefalgiya asosan ba'zi kasalliklar natijasida yuzaga keladi, ko'pincha bosh bilan butunlay bog'liq emas.

Bosh og'rig'i quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

  • gipertenziya, intrakranial bosim;
  • yurak-qon tomir muammolari;
  • nevralgiya va osteoxondroz;
  • og'ir yuk, ayniqsa ko'rish;
  • asabiy taranglik;
  • rejimning yo'qligi va muntazam uyqu etishmasligi;
  • boshning shikastlanishi va yallig'lanishi;
  • ichki organlarning yallig'lanishi va diabet.

Ammo bu juda uzoq to'liq ro'yxat bosh og'rig'iga olib keladigan kasalliklar.

2 Kasallikning klinik ko'rinishi

Bosh og'rig'ini boshqasi bilan aralashtirib bo'lmaydi. Asosan, sabablarga qaramasdan, u ortib borayotgan tendentsiyaga ega, ko'ngil aynishi va qayt qilish boshlanadi, peshonada ter paydo bo'ladi. Odam yorqin yorug'lik va tovushlarni deyarli sezmaydi, asabiylashadi.

Sefalgiyaning navlari bor, buning yordamida birinchi qarashda bosh og'rig'i bilan bog'liq bo'lmagan kasallikni aniqlash mumkin.

  1. Og'riq turi - qon tomir sefalgiya. Uning sababi qon tomirlarining torayishi yoki kengayishi bo'lib, ular kutilmagan tirnash xususiyati bilan og'rigan va og'riq signallari bilan reaksiyaga kirishgan. Ko'p miqdordagi qonni qabul qilish uchun mo'ljallanmagan miya tomirlariga kutilmagan yuk tushadi, shuning uchun bemorlar o'zlarining his-tuyg'ularini pulsatsiyalanuvchi og'riq sifatida tavsiflaydilar. Vegetovaskulyar distoni o'zini shunday his qiladi, ammo gipertenziya yoki gipotenziya shunga o'xshash belgilarga ega. Qon hajmi katta bo'lsa va kanallar devorlarida joylashgan mushak to'qimalarining kuchlanishi past bo'lsa, kraniyadagi venoz qonning tezligi sekinlashadi va uning hajmi kamayadi. Bu erda og'riq paydo bo'ladi. Ba'zida bu turdagi og'riqlar tashqi sabablarga ko'ra qo'zg'atilishi mumkin, agar odam boshini uzoq vaqt ushlab tursa, tomog'ini qattiq kiyim bilan qattiq tortsa.
  2. Venoz sefalgiya venoz kanallar devorlarining zaif kuchlanishidan kelib chiqadi, natijada qon hajmi, bosim kuchayadi va intrakranial tomirlar cho'zilishga majbur bo'ladi va odam boshning orqa qismida og'riqni boshdan kechiradi. . Yana bir sabab bor: agar gemorragik nosozlik yuzaga kelsa va qon juda qalin bo'lsa, eritrotsitlarning elastikligini yo'qotishi tufayli plazmaning koagulyant faolligi oshadi. Kislorod normal miqdorda berilmaydi, toksinlar qoladi va zerikarli og'riq tinimsiz azoblanadi, ba'zida chidab bo'lmas holga keladi, ba'zida susayadi, ammo zo'ravonlik saqlanib qoladi. Quloqlarda jiringlash va shovqin paydo bo'ladi, harakatlar sekinlashadi.
  3. Vazomotor sefalgiya. Bosh, murakkab qiynoqlar paytida bo'lgani kabi, mengene bilan mahkam bog'langan. Og'riq yo'qolmaydi, ko'ngil aynishini keltirib chiqaradi. Odatda aybdorlar kam harakatchanlik, asabiy zarbalar, ko'p miqdorda dori-darmonlar, bo'yin va elkalarda og'ir yuk, havodor, ko'pincha tutunli xonada bo'lishdir.
  4. Mushak to'qimalarining spazmi paydo bo'lganda, qon oqimi butunlay yoki qisman to'xtatilishi mumkin, ya'ni toksinlar tanadan yuvilmaydi, ularning toksik ta'siri boshlanadi, bu og'riqning sabablaridan biri bo'lib, og'riq paydo bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan davolanmasdan surunkali og'riq. Kuchlanish sefalgiya ko'pincha boshning orqa qismida seziladi, bosh bo'ylab tarqaladi. Bemorlar olib tashlanishi mumkin bo'lmagan issiq halqa hissi haqida shikoyat qiladilar.
  5. Avtonom asab tizimi turli sabablarga ko'ra azob chekishi mumkin. Turg'unlik va qon oqimining buzilishi, travma, yallig'lanish, stress, spirtli ichimliklar - har qanday surish ko'plab tana tizimlarining faoliyatini buzishi mumkin va shuning uchun qo'zg'atilgan vegetovaskulyar distoni maxsus zerikarli, siqib chiqaradigan og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Va agar bosim bir vaqtning o'zida oshirilsa, yurak tez-tez og'riy boshlaydi, nafas olish funktsiyalari buziladi.
  6. Angiodistonik sefalgiya. Bosh og'rig'i qon bosimi ko'tarilganda ham paydo bo'ladi va miya tomirlari torayib keta boshlaydi, tomirlar noto'g'ri qon oqimi tufayli deformatsiyalanadi. Bu xavfli holat, chunki u ko'pincha yurak xurujiga, miya qon ketishiga olib keladi. Ushbu turdagi sefalhalgiya bilan og'riq pulsatsiya xarakteriga ega, boshning orqa qismida lokalize qilinadi, lekin butun boshga tarqalishi mumkin. Hujumlar ayniqsa faol jismoniy zo'riqishlardan keyin xavflidir.

Doimiy og'riq surunkali sefalhalgiyaga aylanishi mumkin va bunday patologiyaning sabablari eng kutilmagan bo'lishi mumkin.

Asosan, bu gormonal muvozanatning buzilishi, juda band ish jadvali, asabiy buzilishlar va terapevtik vositalar.

3 Patologiya bilan nima qilish kerak

Bosh og'rig'i analjeziklarni qabul qilgandan keyin ham o'tmasa, u kuchayadi, shifokorlar bu doimiy sefalhalgiya ekanligini aniqlaydilar. Ushbu shakl bilan butun organizmni o'rganish kerak, bu erda zamonaviy qurilmalar yordamga keladi va sababni aniqlab, bemorni davolash mumkin bo'ladi.

Bosh og'rig'i sabab bo'lgan harorat o'zgarishi bilan paydo bo'lishi mumkin iqlim sharoiti va irsiy omil bo'lishi mumkin.

Menenjitlarda shish paydo bo'lganda, bosh og'rig'i meningit bilan bog'liq bo'lsa, hayot uchun xavflidir.

Bosh og'rig'i ko'p sabablarga ega bo'lishi mumkin va sefalhalgiya o'z vaqtida paydo bo'lganiga javob berish kerak.

  • Siz epizodik yoki muntazam bosh og'rig'idan aziyat chekasiz
  • Bosh va ko'zlarni bosadi yoki boshning orqa tomoniga "balyoz bilan urish" yoki ma'badlarni taqillatadi.
  • Ba'zida boshingiz og'riganida ko'ngil aynish va bosh aylanishi his qilasizmi?
  • Hamma narsa g'azablana boshlaydi, ishlash imkonsiz bo'ladi!
  • O'zingizning asabiyligingizni yaqinlaringiz va hamkasblaringizga tashlaysizmi?

Bunga chidashni to'xtating, davolanishni kechiktirib, boshqa kutish mumkin emas. Elena Malysheva nima maslahat berganini o'qing va bu muammolardan qanday qutulishni bilib oling.

Sefalgik sindrom va vegetovaskulyar distoni: alomatlar, davolash

Sefalgiya - boshdagi kuchli yoki o'rtacha og'riqlarda o'zini namoyon qiladigan kasallik. Ular yanada jiddiy kasalliklar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Og'riq boshning butun maydonini ham, uning o'ziga xos joylarini ham qamrab olishi mumkin. Bunday holda, og'riqning boshqa tabiati kuzatilishi mumkin. Bu doimiy yoki paroksismal bo'lishi mumkin. Voyaga etgan odamda miyaning gidrosefaliyasi samarali mehnatga xalaqit beradi va hayotdan zavqlanishga xalaqit beradi.

Kasallik bir necha turlarga bo'linadi. Yuqumli-toksik, qon tomir, nevralgik, likuorodinamik sefalgiya, shuningdek mushaklarning kuchlanishini (vazomotor) ajrating. Har bir turning turli xil shikastlanish mexanizmi va klinik ko'rinishlari mavjud, bu ayniqsa to'g'ri davolanishni tanlashda e'tiborga olinishi kerak.

Kasallikning sabablari va belgilari

Sefalgik sindromning asosiy belgilarini tahlil qilishdan oldin, bosh qanday sabablarga ko'ra tez-tez og'riyotganini aniqlashga arziydi.

  • Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish, chekish, ortiqcha foydalanish dorilar, dorilar.
  • Bo'yin, bosh va mushaklarning tomirlari spazmi.
  • Yomon uyqu, tez-tez stress.
  • Miyaning yomon ovqatlanishi: qon tomirlarining tiqilib qolishi, qon ta'minotining etarli emasligi.
  • Meninkslarning siqilishi.

Sefalji (bosh og'rig'i) namoyon bo'lishining intensivligi boshqacha bo'lishi mumkin. Ko'pchilik chidashga odatlangan engil noqulaylik yoki qattiq og'riq bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, og'riq yuqori umurtqa pog'onasi va bo'yin mintaqasini qamrab olishi mumkin.

Kasallikning namoyon bo'lishining asosiy belgilari orasida quyidagilar mavjud:

  • Tana haroratining oshishi.
  • Ko'z qorachig'ining kengayishi.
  • Ko'ngil aynishi va ba'zi hollarda qayt qilish.
  • Hech qanday sababsiz asabiylashish va tashvish.
  • Ongning chalkashligi.
  • Tashqi ogohlantirishlarga o'tkir reaktsiya.

Kasallikni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan omillarga e'tibor bering. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Meningit.
  • Stress.
  • Qandli diabet.
  • Gipertenziya.
  • Anevrizma va miya sefalhalgiyasi natijasida.
  • Servikal osteoxondroz.
  • Trigeminal nevralgiya.
  • Yurak patologiyalari.
  • İntrakranial bosimning oshishi.
  • Ko'z zo'riqishi.
  • Ichki organlarning kasalliklari.
  • Temporal mintaqaning arteriti.
  • Psixo-emotsional stress.
  • Ochlik.
  • Kompyuterda uzoq vaqt qolish.
  • Toza havo etishmasligi.
  • Passiv turmush tarzi.

Ko'pincha sefalgik sindrom bosh jarohatidan keyin rivojlanadi. Xavotir beruvchi omillar orasida kuchli jismoniy mashqlar, ko'ngil aynishi, qusish, ruhiy kasalliklar, qattiqlik, aniq og'riq va kichik zarba paytida og'riqning keskin kuchayishi kuzatiladi.

Quyidagi alomatlardan birini his qilsangiz, hushyor bo'lishingiz va iloji bo'lsa, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

  • Agar yo'tal yoki boshqa haddan tashqari kuchlanish paytida siz bosh hududida og'riqni his qilasiz. Ushbu belgining sabablaridan biri miya shishi hisoblanadi.
  • Ma'bad hududida boshning bir tomonida doimiy og'riqlar bo'lsa, bu temporal arteritning alomati bo'lishi mumkin. Natijada, odam ko'rish qobiliyatini yo'qotishi yoki insultni boshdan kechirishi mumkin.
  • Kusish yoki ko'ngil aynish hujumi paytida o'tkir og'riqlar, shuningdek, psixikada og'ishlar va o'zgaruvchan kayfiyat paydo bo'ladi. Ko'pincha bunday belgilar gemorragik insult mavjudligini ko'rsatadi.
  • Kuchli bosh og'rig'i (sefalhalgiya turlaridan biri) boshdagi qattiq halqa hissi bilan ifodalanadi. Bunday holda, og'riq kuchli yoki o'rtacha bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, bu konsentratsiyaga va to'liq hayotga xalaqit beradi. Ushbu belgilarning rivojlanishining sababi bo'yin, bosh mushaklaridagi kuchlanish, hissiy stress bo'lishi mumkin.
  • Agar siz yaqinda travmatik miya jarohati olgan bo'lsangiz, lekin og'riq to'xtamasa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Ushbu alomatlar miyada qon ketishini ko'rsatishi mumkin.
  • Ko'pincha sefalgiya kichik qon tomirining natijasidir. Chalkashlik, amneziya, muvofiqlashtirish, ko'rish va eshitishning buzilishi, oyoq-qo'llarning uyquchanligi ham ushbu kasallikning natijasidir.
  • O'tkir glaukoma rivojlanishi bilan ko'z va peshonada zonklama og'rig'i mavjud. Bundan tashqari, ko'rishning shilliq organlarining qizarishi kuzatiladi.
  • Boshning orqa qismidagi mushaklarning doimiy kuchlanishi (qattiqlik), bosh og'rig'i va isitma bilan birga meningit rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
  • Anevrizma yorilishining alomati - boshdagi o'tkir va nuqta og'rig'i.

Maqolaning boshida aytib o'tilganidek, kasallik bir necha turga bo'linadi. Keling, har bir turdagi sefalik sindromning alomatlarini ko'rib chiqaylik, shunda siz holatning turini aniqlay olasiz.

Yuqumli-toksik sefalgiya

Inson tanasi kasallik va zararli mikroorganizmga qarshi kurashganda, hujayralarning bir qismi parchalanadi va ular zaharli bo'ladi. Tana bo'ylab qon aylanishi jarayonida eskirgan hujayralar bosh sohasiga tushishi mumkin, shuning uchun bu turdagi kasallik rivojlanadi. Bu holat SARS va grippga xosdir. Bosh og'rig'iga kelsak, ular asta-sekin tarqaladi. Hammasi bir nuqtadan boshlanadi, u asta-sekin boshning butun maydonini qoplaydi. Shu bilan birga, bemorlar pulsatsiyani, to'liqlik hissi, bosim, issiqlikni qayd etadilar. Boshida cho'yan dubulg'a bor, u kaltaklangandek tuyuladi.

Yuqumli-toksik sefalgik sindrom quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

  • Sovuqlar.
  • Spirtli ichimliklar, oziq-ovqat yoki dori-darmonlar bilan zaharlanish.
  • KBB a'zolari va boshning to'qimalarining yallig'lanish jarayonlari.
  • Yuqumli kasalliklar.

Sindromning astenosefalgik turi quyidagicha namoyon bo'ladi:

  • Sajda qilish.
  • Charchoq his qilish.
  • Ongning chalkashligi.
  • Haroratning ko'tarilishi.
  • Yorqin yorug'lik va baland musiqadan tirnash xususiyati.
  • Kusish.
  • Isitma holati.

Qon tomir sefalgiyasi

Miya tomirlarining devorlari shishib yoki cho'zilganda, natijada qon tomir tipidagi sefaljik sindrom paydo bo'ladi. Bu turli sabablarga ko'ra sodir bo'ladi: qon yopishqoqligining oshishi, puls hajmining oshishi, qon tomirlarining alohida qismida qonning to'lib ketishi, tomir tonusining etishmasligi. Sababga qarab, bor turli xil turlari bosh og'rig'i: kamon, zerikarli, zonklama.

Quyidagi alomatlar kuzatiladi:

  • Ko'zlar oldida "chivinlar", yulduzlar va yorqin doiralar, qorong'ilik.
  • Bosh aylanishi.
  • Yuzni oqartirish.
  • Quloqlarda pulsatsiyalanuvchi shovqin.
  • Pastki ko'z qovoqlarining og'irligi va shishishi.
  • Burun tiqilishi, tomoqning qizarishi.
  • Arterial spazm.

Qon tomir sefalgiyasi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

  • Hissiy haddan tashqari kuchlanish.
  • O'chokli.
  • Vegetativ-qon tomir distoni.
  • Qon bosimining oshishi.
  • Jismoniy charchoq.

Nevralgik sefalgiya

Ushbu turdagi sefalgik sindrom paydo bo'lganda, tananing ayrim qismlarida og'riqlar kuzatiladi. Masalan, oksipital mintaqada yoki trigeminal asabda og'riq. Bemor tananing bu qismiga tegsa, boshning boshqa qismlariga tarqaladigan o'tkir og'riq bor. Ko'pincha u yonish va o'tkirdir. Natijada, bemor boshqa hujumni qo'zg'atmaslik uchun boshiga tegishdan qo'rqadi. Alomatlar orasida ba'zida orbita ostida, quloqda, shuningdek, ovqatni chaynash, harakat qilish va yutish paytida jag'da "otishmalar" mavjud.

Liquorodinamik sefalgiya

Liquorodinamik sefalgiyadagi og'riq bevosita miya omurilik suyuqligining miqdoriga bog'liq. U ham hajmini oshirishi, ham kamayishi mumkin, bu esa intrakranial bosimning pasayishiga olib keladi. To'g'ri aylanishga xalaqit beradigan shikastlanishlar va yallig'lanish jarayonlari tufayli suyuqlikning turg'unligi paydo bo'ladi. Natijada, bosh og'rig'i paydo bo'ladi, ular hapşırma, yo'talish, boshni egish yoki burish, keskin ko'tarilish va boshqa stresslar bilan kuchayadi.

Ushbu turdagi sefalgiya rivojlanishining asosiy sabablari:

  • Kistik shakllanishning o'sishi.
  • Vena chiqishining buzilishi.
  • Saraton o'simtasining rivojlanishi.
  • Gidrofekaliya.
  • Meninkslar ularning yaxlitligini buzadi.

mushaklarning kuchlanishi

Vazomotor sefalgiya bilan bosh og'rig'i yoki ular tibbiy muhitda aytganidek, kuchlanish sefalji, qoida tariqasida, mo''tadil bo'lib, boshni siqib chiqaradi va o'rab oladi. Bu bo'yin, bosh, elkama-kamar mushaklarining haddan tashqari spazmi tufayli sodir bo'ladi.

  • Raxiokampsis.
  • Noto'g'ri pozitsiya.
  • Ko'zlar, farenks, quloqlar, paranasal sinuslarning shikastlanishi.
  • Osteoxondroz.
  • O'rtacha bosh og'rig'i.
  • Zaiflik.
  • Quyosh nuriga yoki baland musiqaga sezgirlik.
  • Boshning siqilish hissi.

Ushbu turdagi kasallikning rivojlanishining asosiy sababi yetarli emas mushaklarning spazmlari tufayli tomirlardagi kislorod.

Vegetovaskulyar distoni bilan sefalgiya

Bosh og'rig'i yoki sefalhalgiya sindromi alohida kasallik sifatida namoyon bo'lishi yoki boshqa sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin. Ko'pincha og'riq vegetovaskulyar distoni fonida paydo bo'ladi. Shu bilan birga, shifokor tomonidan jismoniy organlarning diagnostikasi paytida normadan og'ish kuzatilmaydi.

Og'riqning xususiyatlari va tabiati

Vegetovaskulyar distoni turli xil bosh og'rig'i ko'rinishida namoyon bo'lishi mumkin. Ko'pincha bo'shliq hissi, shuningdek, uyqusizlik hissi mavjud. Ko'pgina bemorlar ma'badlarda va peshonada og'riqli hujumlar haqida gapirishadi. Ba'zida og'riq ko'z atrofiga tarqalishi mumkin, bu esa yorug'likka toqat qilmaslikka olib keladi.

Sefaljik sindromli VVD ham ma'lum bir yarim sharda lokalizatsiya, qo'shimcha yonish hissi va qon bosimining oshishi bilan namoyon bo'lishi mumkin. Ko'pincha og'riq migrenga o'xshaydi va u to'satdan paydo bo'ladi va asta-sekin og'riq chegarasini oshiradi. Ko'p hollarda ko'ngil aynishi va bosh aylanishi qo'shimcha ravishda kuzatiladi.

Ko'pincha distoni mushaklarning kuchlanishi bilan kuchayadi va buning natijasida tomirlarning siqilishi paydo bo'ladi. Natijada, VVD vazomotor sefaljik sindrom sifatida rivojlanadi.

Tashxis va davolash

Nihoyat, bemorda sefalhalgiyaning qaysi turi rivojlanganligini aniqlash uchun ma'lum laboratoriya testlari buyuriladi. Xususan, shifokor quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

  • Bosh va bo'yinning kompyuter tomografiyasini, MRIni oling.
  • Ensefalogramma qiling.
  • Fundus holatini tekshiring, ko'z ichi bosimini va ko'rish keskinligini tekshiring.
  • Servikal va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi.
  • Miya tomirlarining angiografiyasi.
  • Boshdagi qon oqimini tekshirish uchun reoensefalogramma.

Sefalhalgiyani davolash birinchi navbatda kasallikning turiga bog'liq bo'ladi. Tashxis shifokor tomonidan dastlabki tekshiruvdan so'ng, etakchi savollar berilganda yoki tekshiruvlar tugagandan so'ng (noaniq vaziyatlarda) qo'yilishi mumkin. Misol uchun, agar sefalgiya VVD tufayli rivojlansa, nevrolog engil sedativlar, onaxon, valerianni biroz tinchlantirish uchun buyurishi mumkin. asab tizimi. Katta ehtimol bilan fizioterapiya, vannalar, vitaminlar tavsiya etiladi.

Agar sizda vazomotor sefalgiya (mushaklarning kuchlanishi) bo'lsa, unda siz terapevtik mashqlar qilishingiz, massaj uchun ro'yxatdan o'tishingiz, hovuzga borishingiz kerak, ehtimol dori bilan davolash. Bunday vaziyatda kun tartibiga rioya qilish, yaxshi uxlash va kamroq stressni boshdan kechirish muhimdir.

Agar siz uzoq vaqt davomida bosh og'rig'iga duch kelsangiz, sog'lig'ingiz uchun eng salbiy oqibatlarni istisno qilish uchun albatta shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Katta yoshli odamda ish paytida miya gidrosefali kuzatilganda, ish jarayonini to'xtatish va dam olish yoki yurishga arziydi (bu tananing holatini engillashtiradi), aks holda surunkali bosqich rivojlanadi. Agar buning iloji bo'lmasa, sochiqni sovuq suv bilan namlang va peshonaga qo'llang. Siz boshqa usullardan foydalanishingiz mumkin, masalan, kontrastli dush. Sefalhalgiyani davolash ortiqcha kuchlanish yoki stressli vaziyatning sababini bartaraf etishga, shuningdek, umumiy farovonlikni qulay usullar bilan ta'minlashga asoslangan bo'lishi kerak.

Agar biz sefalhalgiyani davolash haqida gapiradigan bo'lsak, unda eng ko'p buyuriladi:

  • Fizioterapiya.
  • Tibbiy davolanish.
  • Aromaterapiya.
  • Operatsion aralashuv.
  • Manuel terapiya.
  • Fizioterapiya.
  • Refleksologiya.
  • Osteopatiya.

Endi siz sefalgiya nima ekanligini va u qanday namoyon bo'lishini bilasiz. Kasallikning rivojlanishini istisno qilish uchun ma'lum tavsiyalarga amal qilish muhimdir. Bularga uyqu (dam olish uchun zarur bo'lgan soatlar soni), stressli vaziyatlarning sonini kamaytirish, toza havoda muntazam yurish, immunitetni oshirish va yomon odatlardan voz kechish kiradi. Shuni unutmangki, faqat tegishli mutaxassis tashxis qo'yishi mumkin va shifokor tomonidan kuzatuv tiklanishning ajralmas qismidir.

Vertebrogenik lumbodynia - bu lomber mintaqada og'riq belgilari sifatida namoyon bo'ladigan patologik holat.

Og'riq sindromi bir qator kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin, ular orasida osteoxondroz chastotada birinchi o'rinda turadi.

Umuman olganda, lomber umurtqa pog'onasi og'ir yuklarga duchor bo'ladi, shuning uchun ham mushaklar, ham ligamentlar va o'murtqa ustunning o'zi tez-tez ta'sirlanadi. O‘troq, harakatsiz turmush tarzini olib boradigan, semirib ketgan yoki aksincha, jismoniy mehnat bilan shug‘ullanadigan odamlar ko‘proq azob chekishadi. Bu naqsh bel kamarining mushaklari og'irlikni ko'tarish va ko'tarish vaqtida, shuningdek, uzoq o'tirish paytida eng tarang bo'lishi bilan bog'liq. Lumbalgiyaning haqiqiy sababini aniqlash uchun odamga rentgenologik tekshiruvlar, magnit-rezonans tomografiya buyuriladi.

Har qanday kasallik singari, lumbodynia ham o'z ICD-10 kodiga ega. Bu kasalliklarning xalqaro tasnifi bo'lib, uning yordamida kasalliklar shifrlangan turli mamlakatlar. Tasniflash muntazam ravishda ko'rib chiqiladi va to'ldiriladi, shuning uchun sarlavhadagi raqam 10-tasvirni bildiradi.

Lumbodynia, ICD-10 kodiga ko'ra, M-54.5 kodiga ega, kasallik dorsalgiya guruhiga kiradi va pastki orqa tarafdagi og'riqlarga ishora qiladi. Agar biz M-54.5 kodini batafsil tahlil qilsak, tavsifda lomber og'riq, pastki orqa kuchlanish yoki lumbago atamasi paydo bo'lishi mumkin.

Patologiyaning rivojlanishining sabablari

Ko'pgina hollarda lumbalgiya o'murtqa ustundagi degenerativ-distrofik jarayonlar bilan bog'liq. Ko'pincha og'riq sindromi intervertebral disklar va xaftaga zarar etkazish bilan bog'liq osteoxondrozdan kelib chiqadi.

Osteoxondroz surunkali kasallik, bu odamni bir oydan ortiq, hatto bir yildan ko'proq vaqt davomida azoblaydi. Kasallik, shuningdek, ICD-10 - M42 bo'yicha o'z xalqaro kodiga ega, ammo bunday tashxis faqat keng qamrovli tekshiruvdan so'ng amalga oshiriladi. Osteoxondroz kuchli bel og'rig'i paydo bo'lganda nerv ildizlari, qon tomirlari, intervertebral disklarni yo'q qilish va boshqa bir qator asoratlar tufayli xavflidir. Shunday qilib, bemorga aniq tashxis qo'yilmaguncha, unga dastlabki tashxis, ya'ni vertebrogenik lumbalgiya beriladi.

Pastki orqa tarafdagi og'riqning yana bir sababi - protrusion va intervertebral churra. Bu ikki holat biroz o'xshash:

  • Chiqib ketish vaqtida intervertebral diskning tolali halqasi vayron bo'ladi, bu esa yarim suyuq yadroning qisman tashqariga chiqishiga olib keladi, nerv ildizlarini siqib chiqaradi, natijada og'riq paydo bo'ladi.
  • Ammo intervertebral churra bilan pulpoz yadrosining to'liq siljishi sodir bo'ladi, tolali halqa parchalanadi va alomatlar yanada yorqinroq bo'ladi.

Har holda, bu shartlar bel og'rig'i paydo bo'lishi va nevrologik belgilarning rivojlanishi bilan xavflidir. Osteoxondroz, churra va protrusionning sabablari deyarli bir xil:

  • sport paytida, jismoniy mehnat paytida ortiqcha jismoniy faoliyat;
  • lomber mintaqada jarohatlar olish;
  • harakatsiz turmush tarzi;
  • buzilgan metabolizm;
  • mushak-skelet tizimiga ta'sir qiluvchi infektsiyalar;
  • yosh o'zgarishlari.

Bu lumboniyaga olib keladigan sabablarning to'liq ro'yxati emas, shuning uchun agar sizda bel og'rig'i bo'lsa, siz nafaqat davolanishni buyuradigan, balki og'riq sabablarini bartaraf etishga yordam beradigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Lumbalgiyaga olib keladigan boshqa patologik holatlarga o'murtqa stenoz, umurtqa pog'onasi bo'g'imlarining artrozi, egrilik va orqa jarohatlar kiradi.

Xarakterli alomatlar

Har bir bemorda vertebrogenik lumbodynia o'zini boshqacha namoyon qiladi. Bularning barchasi unga sabab bo'lgan sababga, insonning yoshiga va uning turmush tarziga bog'liq. Albatta, kasallikning asosiy alomati og'riq bo'lib, u ko'pincha o'tkir xarakterga ega, kuch bilan kuchayadi va dam olishda kamayadi. Palpatsiya lomber orqa miya mushaklarining kuchlanish holatini aniqlaydi.

Og'riq va yallig'lanish tufayli bemorda harakatlarda qattiqlik belgilari mavjud. Lumboniya xurujidan aziyat chekadigan odamlar tez charchashadi, asabiylashadi. Ularning egilishi qiyinlashadi, ular to'satdan to'shakdan yoki stuldan turolmaydilar. Surunkali kasalliklarda, masalan, osteoxondroz yoki artroz, odamda alevlenme va remissiya davrlari mavjud.

Alomatlar engil bo'lsa ham va odam og'riqni toqat qilsa ham, shifokorni ko'rish tavsiya etiladi. Lumboniyaga olib keladigan kasalliklarning aksariyati rivojlanishga moyildir va vaqt o'tishi bilan semptomlar kuchayadi.

Homilador ayolda lumbodynia belgilari paydo bo'lishi mumkin, bu esa og'riq sindromining rivojlanishiga olib keladi. Bu vazn ortishi va yukning qayta taqsimlanishi tufayli mushaklarning kuchlanishi tufayli sodir bo'ladi. Ayollar vahima qo'zg'ashga hojat yo'q, lekin iloji bo'lsa, ular kursni o'tashlari kerak fizioterapiya mashqlari.

Bemorlarning diagnostikasi

Lumboniya diagnostikasining maqsadi orqa miya shikastlanishining sababini aniqlash va boshqa patologiyalarni istisno qilishdir. Pastki bel og'rig'i buyraklar, ayol jinsiy a'zolari va onkologik jarayonlarning kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Asosiy diagnostika usuli - umurtqa pog'onasining rentgenologik tekshiruvi. Rentgen yordamida umurtqa pog'onasining suyak elementlarini tekshirish va patologik joylarni aniqlash mumkin bo'ladi. Orqa og'rig'i bilan og'rigan bemorlarni tekshirishning yana bir zamonaviy usuli - magnit-rezonans tomografiya. Ushbu protsedura tufayli og'ishlar nafaqat suyak to'qimasida, balki yumshoq to'qimalarda ham aniqlanishi mumkin. Ushbu usul onkologik jarayonlarni tashxislashda eng yaxshi deb hisoblanadi.

Ichki organlarni tekshirish uchun ultratovush usuli qo'llaniladi. Avvalo, buyraklar va tos a'zolari tekshiriladi. Boshqa barcha manipulyatsiyalar shifokorning ixtiyoriga ko'ra amalga oshiriladi. Va, albatta, qon va siydik sinovlari haqida unutmasligimiz kerak.

Lumbodynia - bu umurtqa pog'onasining ko'pgina kasalliklarini tavsiflovchi va lomber va sakral mintaqada lokalizatsiya qilingan kollektiv og'riq sindromi. Patologiya nafaqat vertebrogenik yoki spondilogenik (umurtqa pog'onasining funktsional xususiyatlari bilan bog'liq), balki ichki organlarning: siydik pufagi, buyraklar, organlar faoliyatidagi buzilishlarning natijasi bo'lishi mumkin. reproduktiv tizim va ovqat hazm qilish trakti. Etiologik omillardan qat'i nazar, lumbalgiya, kasalliklarning xalqaro tasnifiga (ICD 10) ko'ra, vertebronevrologik tashxislarga tegishli va universal, yagona kodga ega - M 54.5. O'tkir yoki subakutli lumboniya bilan og'rigan bemorlar kasallik ta'tilini olishlari mumkin. Uning davomiyligi og'riqning intensivligiga, ularning odamning harakatchanligiga va uning o'z-o'ziga xizmat qilish qobiliyatiga ta'siriga, umurtqa pog'onasining suyak va xaftaga tuzilmalarida aniqlangan degenerativ, deformativ va distrofik o'zgarishlarga bog'liq.

Kod M 54.5. kasalliklarning xalqaro tasnifida vertebrogenik lumbodynia ko'rsatilgan. Bu mustaqil kasallik emas, shuning uchun bu kod faqat patologiyaning asosiy belgilari uchun ishlatiladi va tashxis qo'yilgandan so'ng, shifokor asosiy kasallikning kodini kartaga va kasallik ta'tiliga kiritadi, bu esa kasallikning asosiy sababi bo'lgan. og'riq sindromi (ko'p hollarda bu surunkali osteoxondroz).

Lumbodynia dorsopatiya (bel og'rig'i) turlaridan biridir. Zamonaviy tibbiyotda "dorsopatiya" va "dorsalgiya" atamalari C3-S1 segmentida (uchinchi segmentdan boshlab) lokalizatsiya qilingan har qanday og'riqni bildirish uchun ishlatiladi. bachadon bo'yni umurtqasi birinchi sakral vertebraga).

Lumbodynia pastki orqa segmentdagi o'tkir, subakut yoki takroriy (surunkali) og'riqlar deb ataladi - lumbosakral vertebra mintaqasida. Og'riq sindromi o'rtacha yoki yuqori intensivlik, bir tomonlama yoki ikki tomonlama kurs, mahalliy yoki diffuz namoyon bo'lishi mumkin.

Bir tomondan mahalliy og'riq deyarli har doim fokal lezyonni ko'rsatadi va o'murtqa nervlarni va ularning ildizlarini siqish fonida paydo bo'ladi. Agar bemor og'riq qayerda paydo bo'lishini aniq tasvirlay olmasa, ya'ni noqulaylik butun lomber mintaqani qamrab olsa, ko'p sabablar bo'lishi mumkin: vertebra-nevrologik patologiyalardan umurtqa pog'onasi va kichik tosning xavfli o'smalarigacha.

Lumboniya tashxisi uchun qanday alomatlar asos bo'ladi?

Lumbodynia mustaqil kasallik sifatida qaralishi mumkin bo'lmagan asosiy tashxis bo'lib, mavjud buzilishlarni, xususan, og'riq sindromini ko'rsatish uchun ishlatiladi. Bunday tashxisning klinik ahamiyati, bu alomat umurtqa pog'onasi va intervertebral disklarning deformatsiyasini, paravertebral yumshoq to'qimalarda yallig'lanish jarayonlarini aniqlash uchun bemorni rentgen va magnit-rezonans tekshiruvi uchun asos bo'lishi bilan izohlanadi. mushak-tonik holat va turli xil o'smalar.

"Vertebrogenik lumbalgiya" tashxisi mahalliy terapevt va tor mutaxassislar (nevrolog, ortoped-jarroh, vertebrolog) tomonidan quyidagi belgilarga asoslanib qo'yilishi mumkin:

  • intergluteal katlam hududida joylashgan koksiks sohasiga o'tish bilan pastki orqa qismida kuchli og'riqlar (pichoqlash, kesish, otish, og'riq) yoki yonish;

  • ta'sirlangan segmentdagi sezuvchanlikning buzilishi (pastki orqa qismida issiqlik hissi, karıncalanma, titroq, karıncalanma);
  • pastki oyoq-qo'llarda va dumbalarda og'riqning aks etishi (lumbalgiyaning kombinatsiyalangan shakli uchun odatiy - siyatik bilan);

  • pastki orqa qismida harakatchanlik va mushaklarning qattiqligining pasayishi;
  • keyin og'riq kuchaygan vosita faoliyati yoki jismoniy faoliyat;

  • uzoq vaqtdan keyin og'riqni yo'qotish mushaklarning gevşemesi(kechasi).

Ko'pgina hollarda, lumbodynia hujumi har qanday tashqi omillar, masalan, hipotermiya, stress, stressning kuchayishi kabi ta'sirlardan keyin boshlanadi, ammo o'tkir kursda hech qanday sababsiz to'satdan boshlanishi mumkin. Bunday holda, lumbodynia belgilaridan biri lumbago - o'z-o'zidan paydo bo'ladigan va har doim yuqori intensivlikka ega bo'lgan o'tkir bel og'rig'i.

Ta'sir qilingan segmentga qarab lumbalgiyadagi refleks va og'riq sindromlari

"Lumbalgiya" atamasi ambulatoriya amaliyotida dastlabki tashxis sifatida ishlatilishi mumkinligiga qaramay, patologiyaning klinik ko'rinishi mavjud. katta ahamiyatga ega umurtqa pog'onasi va uning tuzilmalari holatini kompleks diagnostika qilish uchun. Lomber-sakral umurtqa pog'onasining turli segmentlarini lomberizatsiya qilish bilan bemorda refleks faolligi pasayadi, shuningdek, turli lokalizatsiya va namoyon bo'lgan parez va qaytariladigan falaj mavjud. Ushbu xususiyatlar hatto instrumental va apparat diagnostikasisiz ham umurtqa pog'onasining qaysi qismida degenerativ-distrofik o'zgarishlar sodir bo'lganligini taxmin qilish imkonini beradi.

Klinik rasm umurtqa pog'onasining ta'sirlangan segmentiga qarab vertebrogenik lumbodynia

Ta'sirlangan umurtqalarLomber og'riqning mumkin bo'lgan nurlanishi (aks etishi).Qo'shimcha simptomlar
Ikkinchi va uchinchi bel umurtqalari.son sohasi va tizza bo'g'imlari(old devor bo'ylab).Oyoq Bilagi zo'r va kestirib, bo'g'imlarning fleksiyasi buzilgan. Odatda reflekslar saqlanib qoladi.
To'rtinchi bel umurtqasi.Popliteal fossa va pastki oyoq maydoni (asosan old tomondan).To'piqlarning kengayishi qiyin, kestirib o'g'irlash og'riq va noqulaylikni keltirib chiqaradi. Ko'pgina bemorlarda tizzaning chayqalishida sezilarli pasayish kuzatiladi.
Beshinchi bel umurtqasi.Oyoqning butun yuzasi, shu jumladan shin va oyoqlar. Ba'zi hollarda og'riq oyoqlarning birinchi barmog'ida aks etishi mumkin.Oyoqni oldinga egish va bosh barmog'ini o'g'irlash qiyinligi.
sakral vertebra.Ichkaridan oyoqning butun yuzasi, shu jumladan oyoq, kaltsenus va barmoqlarning falanjlari.Axilles tendon refleksi va oyoqning plantar fleksiyasi buzilgan.

Muhim! Ko'pgina hollarda lumbalgiya nafaqat refleks belgilari bilan namoyon bo'ladi (bu neyrodistrofik va vegetativ-qon tomir o'zgarishlarni ham o'z ichiga oladi), balki siqilgan nerv sonlari fonida yuzaga keladigan radikulyar patologiya bilan ham namoyon bo'ladi.

Og'riqning mumkin bo'lgan sabablari

Turli yoshdagi bemorlarda o'tkir va surunkali lumbalgiyaning asosiy sabablaridan biri osteoxondrozdir. Kasallik vertebralarni vertikal ketma-ketlikda bir-biriga bog'lab turadigan va amortizator vazifasini bajaradigan intervertebral disklarning degeneratsiyasi bilan tavsiflanadi. Suvsizlangan yadro o'zining mustahkamligi va elastikligini yo'qotadi, bu halqa tolasining yupqalashishiga va pulpaning so'nggi xaftaga tushadigan plitalardan tashqariga siljishiga olib keladi. Ushbu siljish ikki shaklda bo'lishi mumkin:


Lumboniya xurujlari paytida nevrologik alomatlar markaziy o'murtqa kanal bo'ylab joylashgan nerv magistrallaridan cho'zilgan nerv uchlarini siqish bilan qo'zg'atiladi. Orqa miya nervlarining nerv to'plamlarida joylashgan retseptorlarning tirnash xususiyati kuchli og'riq xurujlariga olib keladi, bu ko'pincha og'riqli, yonish yoki otish xarakteriga ega.

Lumbalgiya ko'pincha radikulopatiya bilan aralashadi, ammo bu turli patologiyalar. (radikulyar sindrom) - og'riq va nevrologik sindromlar majmuasi bo'lib, ularning sababi bevosita nerv ildizlarini siqishdir. orqa miya. Lumboniiya bilan og'riq, shuningdek, miyofasiyal sindromlar, qon aylanishining buzilishi yoki suyak va xaftaga tushadigan tuzilmalar (masalan, osteofitlar) tomonidan og'riq retseptorlarining mexanik tirnash xususiyati tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Boshqa sabablar

Surunkali bel og'rig'ining sabablari orasida quyidagi patologiyalarni o'z ichiga olgan boshqa kasalliklar ham bo'lishi mumkin:

  • umurtqa pog'onasi kasalliklari (umurtqalarning siljishi, osteoartrit, osteoskleroz, spondilit va boshqalar);

  • umurtqa pog'onasi va tos a'zolarida turli xil kelib chiqadigan neoplazmalar;
  • umurtqa pog'onasi, qorin bo'shlig'i organlari va kichik tos a'zolarining yuqumli va yallig'lanish patologiyalari (spondilodiskit, epidurit, osteomielit, sistit, pielonefrit va boshqalar);

  • kichik tosda yopishqoq jarayon (ko'pincha bu sohada qiyin tug'ilish va jarrohlik aralashuvlardan so'ng yopishqoqlik hosil bo'ladi);
  • belning pastki qismidagi shikastlanishlar va shikastlanishlar (sinishlar, dislokatsiyalar, ko'karishlar);

    Shishish va ko'karishlar pastki orqa ko'karishning asosiy belgilaridir

  • periferik asab tizimining patologiyasi;
  • miyogeloz bilan miyofasiyal sindrom (bemorning yoshi va jismoniy tayyorgarligiga mos kelmaydigan etarli bo'lmagan jismoniy zo'riqish paytida mushaklarda og'riqli muhrlarning shakllanishi).

Semizlik, alkogol va nikotinni suiiste'mol qilish, kofeinli ichimliklar va oziq-ovqatlarni ko'paytirish, surunkali uyqusizlik, lumboniya xavfini oshiradigan qo'zg'atuvchi omillar bo'lishi mumkin.

O'tkir tortishish og'rig'i (lumbago) rivojlanishining omillari odatda kuchli hissiy tajribalar va hipotermiya hisoblanadi.

Muhim! Homiladorlik davrida lumbodynia ayollarning deyarli 70 foizida tashxis qilinadi. Agar kelajakdagi ona gormonlar ta'sirida yomonlashishi mumkin bo'lgan ichki organlar yoki mushak-skelet tizimining kasalliklari ishida anormallik yo'q edi, patologiya fiziologik jihatdan shartli hisoblanadi. Homilador ayollarda pastki bel og'rig'i kattalashib borayotgan bachadon tomonidan asab tugunlarining tirnash xususiyati natijasida paydo bo'lishi yoki tos a'zolaridagi shishning natijasi bo'lishi mumkin (shishgan to'qimalar nervlarni va qon tomirlarini siqib, kuchli og'riqni keltirib chiqaradi). Fiziologik lumbalgiya uchun o'ziga xos davolash usuli yo'q va barcha tavsiyalar va retseptlar birinchi navbatda ovqatlanish, turmush tarzini tuzatish va kundalik tartibni kuzatishga qaratilgan.

Kuchli bel og'rig'i uchun kasallik ta'tilini olsam bo'ladimi?

Kasallik kodi M 54.5. ochish uchun asos bo‘ladi kasallik ta'tillari vaqtinchalik nogironlik tufayli. Kasallik ta'tilining davomiyligi turli omillarga bog'liq va 7 dan 14 kungacha bo'lishi mumkin. Ayniqsa og'ir holatlarda, og'riq sindromi og'ir nevrologik kasalliklar bilan qo'shilib, bemorning kasbiy vazifalarini bajarishiga to'sqinlik qilsa (shuningdek, vaqtincha harakatlanish va o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish imkoniyatini vaqtincha cheklaydi), kasallik ta'tilini 30 kungacha uzaytirish mumkin.

Lumboniya uchun kasallik ta'tilining davomiyligiga ta'sir qiluvchi asosiy omillar:

  • og'riq intensivligi. Bu odamning qaytib kelishi mumkinligi haqida qaror qabul qilishda shifokor baholaydigan asosiy ko'rsatkichdir mehnat faoliyati. Agar bemor harakat qila olmasa yoki harakatlar unga qattiq og'riq keltirsa, kasallik ta'tillari ushbu alomatlar regressiyasiga qadar uzaytiriladi;

  • ish sharoitlari. Ofis xodimlari odatda og'ir jismoniy ishlarni bajaradiganlarga qaraganda tezroq ishga qaytadilar. Bu nafaqat ushbu toifadagi xodimlarning motorli faoliyatining o'ziga xos xususiyatlariga, balki og'riq paydo bo'lishiga sabab bo'lgan sabablarni to'liq bartaraf etilmagan taqdirda ham asoratlarning mumkin bo'lgan xavfi bilan bog'liq;

  • nevrologik kasalliklar mavjudligi. Agar bemorda har qanday nevrologik kasalliklar (oyoqlarda yomon sezuvchanlik, pastki orqa tarafdagi issiqlik, oyoq-qo'llarda karıncalanma va boshqalar) mavjudligi haqida shikoyat qilsa, kasallik ta'tillari odatda mumkin bo'lgan sabablar to'liq aniqlanmaguncha uzaytiriladi.

Kasalxonaga yotqizilishi kerak bo'lgan bemorlarga kasalxonaga yotqizilgan paytdan boshlab kasallik ta'tillari beriladi. Agar ambulator davolanishni davom ettirish zarur bo'lsa, vaqtinchalik nogironlik guvohnomasi tegishli muddatga uzaytiriladi.

Muhim! Agar jarrohlik davolash zarur bo'lsa (masalan, 5-6 mm dan ortiq intervertebral churralar bilan), kasalxonada bo'lishning butun davri, shuningdek, keyingi tiklanish va reabilitatsiya uchun kasallik ta'tillari beriladi. Uning davomiyligi 1-2 haftadan 2-3 oygacha (asosiy tashxisga, tanlangan davolash usuliga, to'qimalarni davolash tezligiga qarab) bo'lishi mumkin.

Lumbalgiya bilan ishlashning cheklangan qobiliyati

Surunkali lumbodyniya bilan og'rigan bemorlar uchun kasallik ta'tilini yopish har doim ham to'liq tiklanishni anglatmasligini tushunish muhimdir (ayniqsa, patologiya osteoxondroz va umurtqa pog'onasining boshqa kasalliklari bilan qo'zg'atilgan bo'lsa). Ba'zi hollarda, vertebrogenik lumbodynia bilan, agar oldingi ish sharoitlari asosiy kasallikning kechishini murakkablashtirishi va yangi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lsa, shifokor bemorga engil ishlarni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki vertebrogenik patologiyalar deyarli har doim surunkali kursga ega va og'ir jismoniy mehnat og'riq va nevrologik simptomlarni kuchaytiruvchi asosiy omillardan biridir.

Odatda mehnat qobiliyati cheklangan odamlar quyidagi jadvalda ko'rsatilgan kasblar vakillari sifatida tan olinadi.

Surunkali lumbodyniya bilan og'rigan bemorlarda engillashtirilgan mehnat sharoitlarini talab qiladigan kasblar

Kasblar (lavozimlar)Nogironlik sabablari

Tananing majburiy moyil holati (lomber mintaqada qon aylanishini buzadi, mushaklarning kuchlanishiga hissa qo'shadi, asab tugunlarining siqilishini oshiradi).

Og'ir yuk ko'tarish (churra yoki protrusionning ko'payishiga, shuningdek, intervertebral diskning tolali membranasining yorilishiga olib kelishi mumkin).

Uzoq muddatli o'tirish (og'ir gipodinamiya buzilishi tufayli og'riq sindromining intensivligini oshiradi).

Oyoqlarda uzoq vaqt qolish (to'qimalarning shishishini oshiradi, lumbalgiyadagi nevrologik simptomlarning kuchayishiga yordam beradi).

Orqa miya va orqa miya shikastlanishining yuqori xavfi.

Armiyada xizmat qilish mumkinmi?

Lumbalgiya harbiy xizmat uchun cheklovlar ro'yxatiga kiritilmagan, ammo chaqiriluvchi asosiy kasallik, masalan, 4-darajali osteoxondroz, patologik kifoz tufayli harbiy xizmatga yaroqsiz deb topilishi mumkin. bel orqa miya, spondilolistez va boshqalar.

Davolash: usullari va preparatlari

Lumboniyani davolash har doim yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etish va og'riqni yo'q qilish bilan boshlanadi. Buning uchun ko'p hollarda NSAID guruhidan (Ibuprofen, Ketoprofen, Diklofenak, Nimesulide) analjezik ta'sirga ega yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi.

Eng samarali rejim og'iz orqali va mahalliy dozalash shakllarining kombinatsiyasi hisoblanadi, ammo o'rtacha lumboniya bilan tabletkalarni qabul qilishdan bosh tortish yaxshiroqdir, chunki bu guruhdagi deyarli barcha dorilar oshqozon, qizilo'ngach va ichakning shilliq pardalariga salbiy ta'sir qiladi. .

Orqa og'rig'i, yoshi va jinsidan qat'i nazar, ko'pchilikni tashvishga soladi. Qattiq og'riqlar uchun in'ektsiya terapiyasi o'tkazilishi mumkin. O'qishni tavsiya qilamiz, bu esa bel og'rig'i uchun in'ektsiya haqida batafsil ma'lumot beradi: tasnifi, maqsadi, samaradorligi, yon ta'siri.

Lumboniyani kompleks davolashda yordamchi usullar sifatida quyidagilar ham qo'llanilishi mumkin:

  • mushaklarning ohangini normallashtirish, qon oqimini yaxshilash va intervertebral disklarning xaftaga ovqatlanishini tiklash uchun preparatlar (mikrosirkulyatsiyani tuzatuvchi, mushak gevşetici, xondroprotektorlar, vitaminli eritmalar);
  • novokain va glyukokortikoid gormonlar bilan paravertebral blokada;

  • massaj;
  • qo'lda terapiya (umurtqa pog'onasini tortish, bo'shashtirish, manipulyatsiya qilish va mobilizatsiya qilish usullari);
  • akupunktur;

Konservativ terapiyaning ta'siri bo'lmasa, davolashning jarrohlik usullari qo'llaniladi.

Video - Bel og'rig'ini tezda davolash uchun mashqlar

Lumbodynia nevrologik, jarrohlik va neyroxirurgiya amaliyotida eng keng tarqalgan tashxislardan biridir. Og'ir zo'ravonlik bilan patologiya vaqtinchalik nogironlik varaqasini berish uchun asosdir. Vertebrogenik lumbodynia kasalliklarning xalqaro tasnifida o'z kodiga ega bo'lishiga qaramay, davolash har doim asosiy kasallikni tuzatishga qaratilgan bo'lib, dori-darmonlar, fizioterapiya, qo'lda terapiya, mashqlar terapiyasi va massajni o'z ichiga olishi mumkin.

Lumbago - Moskvadagi klinikalar

Sharhlar bo'yicha eng yaxshi klinikalar orasidan tanlang va eng yaxshi narx va uchrashuv tayinlang

Lumbago - Moskvadagi mutaxassislar

Sharhlar va eng yaxshi narx bo'yicha eng yaxshi mutaxassislardan tanlang va uchrashuvga yozing

Kauzalgiya sindromi- periferik asabning shikastlanishi va uning simpatik tolalarining tirnash xususiyati natijasida kelib chiqqan og'riq sindromi, yonish tabiatining kuchli og'riqlari, uning innervatsiya zonasining vazomotor va trofik buzilishlari bilan namoyon bo'ladi.

ICD-10 kasalliklarining xalqaro tasnifiga muvofiq kod:

  • G56.4

Sabablari

Etiologiya. Nerv tolalarida to'liq bo'lmagan tanaffusning paydo bo'lishi, masalan, o'q otish bilan rivojlanadi. Aralash nervning shikastlanish sohasining sezgir tolalariga efferent simpatik impulslarni o'tkazish (simpatik uchlarini qo'zg'atgandan keyin). Refleksli simpatik distrofiya. Orqa miya o'tkazgichlari bo'ylab impulslarning patologik aylanishi va talamus va miya yarim korteksining ishtiroki. Ko'pincha median, siyatik, tibial nervlar zararlanganda paydo bo'ladi. Psixogen omillar muhim rol o'ynaydi.

Patomorfologiya. Ta'sirlangan asabning afferent nerv yo'llarini qisman yoki to'liq yo'q qilish. Innervatsiya qilingan mushaklar atrofiyasi.

Alomatlar (belgilar)

klinik rasm. O'tkir, yonish, lokalizatsiya qilish qiyin, keng tarqaladigan og'riq, uning kuchayishi xurujlari (otish og'rig'i). Ta'sirlangan asabning innervatsiya zonasida terining og'ir giperesteziyasi va giperpatiyasi. Ko'pincha kaft va oyoqlarda og'riq paydo bo'ladi, bu eng ahamiyatsiz jismoniy ogohlantirishlar, tashqi ogohlantirishlar (ishqalanish, issiqlik, shovqin, bemorning to'shagiga tegishi) bilan kuchayadi. Terini sovuq suv bilan namlash yoki ho'l latta bilan o'rashda og'riqning intensivligi pasayadi (ho'l latta belgisi). Trofik buzilishlar tez rivojlanadi Teri shishgan, sovuq, o'ta sezgir, silliq, yaltiroq, bo'g'imlarda qattiqlik Giperhidroz.

Diagnostika

Maxsus tadqiqot usullari. Suyaklarning rentgenogrammasi. Guanetidin (oktadin) yoki reserpin (shuningdek terapevtik ta'sirga ega bo'lgan maxsus behushlik texnikasi) bilan tomir ichiga mintaqaviy simpatik blokada.

differentsial diagnostika. Infektsiyalar. gipertrofik chandiqlar. Neyrinoma. Markaziy asab tizimining o'smalari yoki uning bo'shliqlarida patologik o'sish.

Davolash

DAVOLASH

Etakchilik taktikasi. Simpatik nervlarning og'riqli blokadalari (tibbiy yoki jarrohlik). Anesteziolog tomonidan guanetidin (oktadin) yoki reserpin bilan tomir ichiga mintaqaviy simpatik blokada. Transkutan elektr nervlarni stimulyatsiya qilish. Og'riq qo'zg'atuvchi nuqtalarning behushligi. Ta'sirlangan hududni kuniga bir necha marta muloyimlik bilan ishqalang. Akupunktur. Gipnoz. Yengillik mashqlari (mushaklarning qisqarishi va bo'shashishi). Avtotrening. Og'ir holatlarda bemor ixtisoslashgan klinikaga yuboriladi.

Dori terapiyasi

Dori vositalarining samaradorligi individualdir.. Prazosin - 1-8 mg / kun og'iz orqali bir necha dozalarda .. Fenoksibenzamin - 40-120 mg / kun og'iz orqali bir necha dozalarda, boshlang'ich dozasi - 10 mg dan ko'p bo'lmagan .. Nifedipin 10- 30 mg 3 r / kun.. Prednizolon 60-80 mg / kun og'iz orqali 2-4 hafta davomida asta-sekin dozani kamaytirish bilan ... Klonazepam 1-10 mg / kun og'iz orqali .. Valpik kislota - 750-2 250 mg / kun og'iz orqali (60 mg / kg dan ko'p bo'lmagan) .. Baklofen - 10-40 mg / kun og'iz orqali.

Muqobil dorilar.. Narkotik analjeziklar (agar boshqa dorilar samarasiz bo'lsa).. Boshqalar a - adrenoblokatorlar yoki kaltsiy kanallari blokerlari - dihidropiridin hosilalari.

Operativ davolash. Ba'zida simpatektomiya qo'llaniladi.

Murakkabliklar. Qo'shma kontraktatsiya. Alomatlarning qarama-qarshi tomonga tarqalishi.

Oldini olish. Jarohatdan keyin immobilizatsiya. Ish paytida asabning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak jarrohlik aralashuvlar. Zararlangan oyoq-qo'lni kerakli muddatga splintlash. Shikastlanishdan keyin butun tiklanish davri uchun etarli og'riqni yo'qotish.

Sinonimlar. sabab sindromi. Pirogov-Mitchell kasalligi

ICD-10. G56.4 Kauzalgiya

Eslatma. Hozirgi vaqtda refleksli simpatik distrofiya (murakkab mintaqaviy og'riq simptomi I turi) va kauzalgiya (murakkab mintaqaviy og'riq simptomi II tip) ni birlashtirgan "Kompleks mintaqaviy og'riq simptomi" atamasi hozirda qabul qilinadi.