گرا در آزمایش خون به چه معناست. آزمایش خون گرا به معنای آن کاهش یافته است. دلایل انحراف نوتروفیل ها از هنجار

درخواست "آزمایش خون" به اینجا هدایت می شود. این موضوع نیاز به یک مقاله جداگانه دارد. سلول های خونی زیر میکروسکوپ الکترونی "آزمایش خون" به اینجا هدایت می شود. معانی دیگر را نیز ببینید.

آزمایش خون بالینی (AS) (شمارش کامل خون، شمارش کامل خون (CBC)) - یک تجزیه و تحلیل پزشکی یا پرستاری که به شما امکان می دهد محتوای هموگلوبین در سیستم قرمز خون، تعداد گلبول های قرمز، شاخص رنگ، تعداد لکوسیت ها، پلاکت ها را ارزیابی کنید. آزمایش خون بالینی به شما امکان می دهد لکوگرافی و میزان رسوب گلبول قرمز (ESR) را در نظر بگیرید.

با کمک این تجزیه و تحلیل، کم خونی (کاهش فرمول هموگلوبین - لکوسیت)، فرآیندهای التهابی (لکوسیت ها، فرمول لکوسیت) و غیره قابل تشخیص است.

انجام تحلیل

نمونه گیری خون

نمونه گیری خون برای آنالیز باید با معده خالی انجام شود و به دو صورت انجام می شود:

از یک انگشت (معمولا - بی نام)؛
از یک رگ

به منظور نظارت بر سلامت بیمار در طول زمان، مقایسه نتایج یک آزمایش خون عمومی با همان انواع بیومتریال یا در نظر گرفتن انحرافات در نتایج خون مویرگی نسبت به شاخص های مشابه خون وریدی مناسب تر است.

روش های پژوهش

امروزه برای آنالیز اغلب از آنالایزرهای خودکار استفاده می شود یا از روش های معاینه میکروسکوپی استفاده می شود. متداول ترین روش ها برای تعیین ESR عبارتند از:

روش پانچنکوف
روش وسترگرن

شاخص های خون

در حال حاضر بیشتر اندیکاتورها بر روی آنالایزرهای هماتولوژیک اتوماتیک انجام می شود که قادرند 5 تا 24 پارامتر را به طور همزمان تعیین کنند. از این میان، عمده ترین آنها عبارتند از: تعداد لکوسیت ها، غلظت هموگلوبین، هماتوکریت، تعداد گلبول های قرمز، حجم متوسط گلبول قرمز، میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول قرمز، میانگین هموگلوبین در گلبول قرمز، نصف -عرض توزیع گلبول های قرمز بر اساس اندازه، تعداد پلاکت ها، حجم متوسط پلاکت ها.

WBC(گلبول های سفید - گلبول های سفید) - محتوای مطلق لکوسیت ها (هنجار 4-9 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) سلول / L) - سلول های خون - مسئول تشخیص و خنثی کردن اجزای خارجی، ایمنی بدن دفاع در برابر ویروس ها و باکتری ها، از بین بردن سلول های در حال مرگ بدن خود.
RBC(گلبول های قرمز - گلبول های قرمز) - محتوای مطلق گلبول های قرمز (هنجار 4.3-5.5 10 12 (\displaystyle 10^(12)) سلول / L) - سلول های خونی - حاوی هموگلوبین، حمل کننده اکسیژن و دی اکسید کربن.
HGB(Hb، هموگلوبین) - غلظت هموگلوبین در خون کامل (طبیعی 120-140 گرم در لیتر). برای تجزیه و تحلیل، از یک کمپلکس سیانید یا واکنشگرهای بدون سیانید (به عنوان جایگزینی برای سیانید سمی) استفاده می شود. بر حسب مول یا گرم در لیتر یا دسی لیتر اندازه گیری می شود. اشتباه رایجپزشکان بی سواد که نمی فهمند یک سلول هموگلوبین یک مولکول هموگلوبین است، در اینجا یک مول یک مولکول است و نه تعداد آواگادرو این مولکول ها).
HCT(هماتوکریت) - هماتوکریت (طبیعی 0.39-0.49)، بخشی (% \u003d l / l) از کل حجم خون قابل انتساب به سلول های خونی. خون از 40-45٪ عناصر تشکیل شده (گلبول های قرمز، پلاکت ها، لکوسیت ها) و 60-55٪ از پلاسما تشکیل شده است. هماتوکریت نسبت حجم عناصر تشکیل شده به پلاسمای خون است. اعتقاد بر این است که هماتوکریت منعکس کننده نسبت حجم گلبول های قرمز به حجم پلاسمای خون است، زیرا گلبول های قرمز عمدتاً حجم سلول های خون را تشکیل می دهند. هماتوکریت به مقدار RBC و مقدار MCV بستگی دارد و مربوط به محصول RBC * MCV است.
PLT(پلاکت ها - پلاکت ها) - محتوای مطلق پلاکت ها (هنجار 150-400 10 9 (\displaystyle 10^(9)) سلول ها / L) - سلول های خونی - درگیر در هموستاز.

شاخص های گلبول قرمز (MCV، MCH، MCHC):

MCV- حجم متوسط یک گلبول قرمز در میکرومتر مکعب (µm) یا فمتولیتر (fl) (هنجار 80-95 fl است). در تجزیه و تحلیل های قدیمی نشان داده شده است: میکروسیتوز، نرموسیتوز، ماکروسیتوز.
MCH- میانگین محتوای هموگلوبین در یک گلبول قرمز در واحدهای مطلق (هنجار 27-31 pg)، متناسب با نسبت "هموگلوبین / تعداد گلبول های قرمز". نشانگر رنگ خون در آزمایشات قدیمی CPU=MCH*0.03
MCHC- میانگین غلظت هموگلوبین در توده گلبول قرمز، و نه در خون کامل (به HGB بالا مراجعه کنید) (نرمال 300-380 گرم در لیتر [ منبع نامشخص 1198 روز]) نشان دهنده میزان اشباع گلبول قرمز با هموگلوبین است. کاهش MCHC در بیماری هایی با اختلال در سنتز هموگلوبین مشاهده می شود. با این حال، پایدارترین شاخص خونی است. هر گونه عدم دقت مرتبط با تعیین هموگلوبین، هماتوکریت، MCV منجر به افزایش MCHC می شود، بنابراین این پارامتر به عنوان نشانگر خطای ابزار یا خطای ایجاد شده در هنگام آماده سازی نمونه برای مطالعه استفاده می شود.

شاخص های پلاکتی (MPV، PDW، PCT):

MPV(میانگین حجم پلاکت) - حجم متوسط پلاکت ها (طبیعی 7-10 fl).
PDW- عرض نسبی توزیع پلاکت ها بر حسب حجم، نشانگر ناهمگنی پلاکت ها.
PCT(کریت پلاکتی) - ترومبوکریت (طبیعی 0.108-0.282)، نسبت (٪) از حجم کل خون اشغال شده توسط پلاکت ها.

شاخص های لکوسیت:

LYM% (LY%)(لنفوسیت) - محتوای نسبی (%) (طبیعی 25-40٪) لنفوسیت ها.
LYM# (LY#)(لنفوسیت) - محتوای مطلق (نرمال 1.2-3.0x 109 (\displaystyle 10^(9)) / L (یا 1.2-3.0 x 103 (\displaystyle 10^(3)) / µl)) لنفوسیت ها.
MXD% (MID%)- محتوای نسبی (٪) مخلوط (نرمال 5-10٪) مونوسیت ها، بازوفیل ها و ائوزینوفیل ها.
MXD# (MID#)- محتوای مطلق مخلوط (نرمال 0.2-0.8 x 109 (\displaystyle 10^(9)) / L) مونوسیت ها، بازوفیل ها و ائوزینوفیل ها.
NEUT% (NE%)(نوتروفیل ها) - محتوای نسبی (%) نوتروفیل ها.
NEUT# (NE#)(نوتروفیل ها) - محتوای مطلق نوتروفیل ها.
MON% (MO%)(مونوسیت) - محتوای نسبی (٪) مونوسیت ها (طبیعی 4-11٪).
دوشنبه# (MO#)(مونوسیت) - محتوای مطلق مونوسیت ها (هنجار 0.1-0.6 10 9 (\displaystyle 10^(9)) سلول در لیتر).
EO%- محتوای نسبی (%) ائوزینوفیل ها.
EO#- محتوای مطلق ائوزینوفیل ها.
درصد BA- محتوای نسبی (%) بازوفیل ها.
BA#- محتوای مطلق بازوفیل ها.
IMM%- محتوای نسبی (%) گرانولوسیت های نابالغ.
IMM#- محتوای مطلق گرانولوسیت های نابالغ.
ATL%- محتوای نسبی (%) لنفوسیت های آتیپیک.
ATL#- محتوای مطلق لنفوسیت های آتیپیک.
GR% (GRAN%)- محتوای نسبی (%) (نرمال 47-72%) گرانولوسیت ها.
GR# (GRAN#)- محتوای مطلق (نرمال 1.2-6.8 x 109 (\displaystyle 10^(9)) / L (یا 1.2-6.8 x 103 (\displaystyle 10^(3)) / میکرولیتر)) گرانولوسیت.

شاخص های گلبول قرمز:

HCT/RBC- حجم متوسط گلبول های قرمز.
HGB/RBC- میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول قرمز.
HGB/HCT- غلظت متوسط هموگلوبین در گلبول قرمز.
RDW- عرض توزیع گلبول های قرمز - "عرض توزیع گلبول های قرمز" به اصطلاح "آنیزوسیتوز گلبول های قرمز" - شاخص ناهمگنی گلبول های قرمز که به عنوان ضریب تغییر حجم متوسط گلبول های قرمز محاسبه می شود.
RDW-SD- عرض نسبی توزیع گلبول های قرمز بر حسب حجم، انحراف معیار.
RDW-CV- عرض نسبی توزیع گلبول های قرمز بر حسب حجم، ضریب تغییرات.
P-LCR- ضریب پلاکت های بزرگ.
ESR (ESR) (سرعت رسوب گلبول قرمز) یک شاخص غیر اختصاصی از وضعیت پاتولوژیک بدن است.

به عنوان یک قاعده، آنالایزرهای هماتولوژی خودکار هیستوگرام گلبول های قرمز، پلاکت ها و لکوسیت ها را نیز می سازند.

هموگلوبین

مقاله اصلی: هموگلوبین

هموگلوبین(Hb, Hgb) در آزمایش خون جزء اصلی گلبول های قرمز است که اکسیژن را به اندام ها و بافت ها منتقل می کند. برای تجزیه و تحلیل، از یک کمپلکس سیانید یا واکنشگرهای بدون سیانید (به عنوان جایگزینی برای سیانید سمی) استفاده می شود. بر حسب مول یا گرم در لیتر یا دسی لیتر اندازه گیری می شود. تعریف آن نه تنها ارزش تشخیصی، بلکه ارزش پیش آگهی نیز دارد، زیرا شرایط پاتولوژیک منجر به کاهش محتوای هموگلوبین منجر به گرسنگی اکسیژن بافت ها می شود.

مردان - 135-160 گرم در لیتر (گیگامول در لیتر)؛
زنان - 120-140 گرم در لیتر.

افزایش هموگلوبین در موارد زیر مشاهده می شود:

اریترمی اولیه و ثانویه؛
کم آبی (اثر کاذب ناشی از غلظت خون)؛
سیگار کشیدن بیش از حد (تشکیل HbCO غیر فعال عملکردی).

کاهش هموگلوبین زمانی تشخیص داده می شود که:

کم خونی؛
هیدراتاسیون (اثر کاذب ناشی از همودیلوشن - "رقیق شدن" خون، افزایش حجم پلاسما نسبت به حجم کل عناصر تشکیل شده).

سلول های قرمز خون

مقاله اصلی: سلول های قرمز خون

سلول های قرمز خون(E) در آزمایش خون - گلبول های قرمز خون که در انتقال اکسیژن به بافت ها نقش دارند و از فرآیندهای اکسیداسیون بیولوژیکی در بدن پشتیبانی می کنند.

مردان - (4.0-5.15) × 10 12 (\displaystyle 10^(12)) /l
زنان - (3.7-4.7) × 10 12 (\displaystyle 10^(12)) /l
کودکان - (3.80-4.90) × 10 12 (\displaystyle 10^(12)) /l

افزایش (اریتروسیتوز) در تعداد گلبول های قرمز زمانی رخ می دهد که:

نئوپلاسم ها؛
افتادگی لگن کلیه؛
تأثیر کورتیکواستروئیدها؛
بیماری و سندرم کوشینگ؛
بیماری پلی سیتمی ورا;
درمان استروئیدی

افزایش نسبی جزئی در تعداد گلبول های قرمز ممکن است با ضخیم شدن خون به دلیل سوختگی، اسهال، دیورتیک ها همراه باشد.

کاهش محتوای گلبول های قرمز در خون با موارد زیر مشاهده می شود:

از دست دادن خون؛
کم خونی؛
بارداری؛
هیدرمی (تزریق داخل وریدی مقدار زیادی مایع، به عنوان مثال انفوزیون درمانی)
با خروج مایع بافت به جریان خون با کاهش ادم (درمان با داروهای دیورتیک).
کاهش شدت تشکیل گلبول های قرمز خون در مغز استخوان؛
تخریب سریع گلبول های قرمز خون؛

لکوسیت ها

مقاله اصلی: لکوسیت ها

لکوسیت ها(L) - سلول های خونی تولید شده در مغز استخوان و غدد لنفاوی. 5 نوع لکوسیت وجود دارد: گرانولوسیت ها (نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها)، مونوسیت ها و لنفوسیت ها. عملکرد اصلی لکوسیت ها محافظت از بدن در برابر آنتی ژن های خارجی است (از جمله میکروارگانیسم ها، سلول های تومور؛ این اثر در جهت سلول های پیوند نیز آشکار می شود).

افزایش (لکوسیتوز) زمانی رخ می دهد که:

فرآیندهای التهابی حاد؛
فرآیندهای چرکی، سپسیس؛
بسیاری از بیماری های عفونی با علل ویروسی، باکتریایی، قارچی و سایر علل؛
نئوپلاسم های بدخیم؛
ترومای بافتی؛
انفارکتوس میوکارد؛
در دوران بارداری (سه ماهه آخر)؛
پس از زایمان - در طول دوره شیردهی؛
پس از فعالیت بدنی سنگین (لکوسیتوز فیزیولوژیکی).

کاهش (لکوپنی) منجر به موارد زیر می شود:

آپلازی، هیپوپلازی مغز استخوان؛
تأثیر تابش یونیزه کننده، بیماری تشعشع;
تب حصبه؛
بیماری های ویروسی؛
شوک آنافیلاکتیک؛
بیماری آدیسون - بیرمر؛
کلاژنوزها؛
تحت تاثیر برخی داروها(سولفونامیدها و برخی آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، تیرئوستاتیک ها، داروهای ضد صرع، داروهای خوراکی ضد اسپاسم).
آسیب به مغز استخوان توسط مواد شیمیایی، داروها؛
هیپرسپلنیسم (اولیه، ثانویه)؛
لوسمی حاد؛
میلوفیبروز؛
سندرم های میلودیسپلاستیک؛
پلاسماسیتوما؛
متاستازهای نئوپلاسم در مغز استخوان؛
کم خونی خطرناک؛
تیفوس و پاراتیفوئید؛
کلاژنوزها

فرمول لکوسیت

مقاله اصلی: فرمول لکوسیت

فرمول لکوسیت (لوکوگرام) - درصد انواع مختلف لکوسیت ها که با شمارش آنها در یک اسمیر خون رنگ آمیزی شده در زیر میکروسکوپ تعیین می شود.

علاوه بر شاخص‌های لکوسیتی ذکر شده در بالا، شاخص‌های لکوسیتی یا خون‌شناسی نیز پیشنهاد می‌شوند که به عنوان نسبت درصد انواع مختلف لکوسیت‌ها محاسبه می‌شوند، برای مثال، شاخص نسبت لنفوسیت‌ها و مونوسیت‌ها، شاخص نسبت ائوزینوفیل ها و لنفوسیت ها و غیره

شاخص رنگ

مقاله اصلی: نشانگر رنگ خون

شاخص رنگ (CPU)- درجه اشباع گلبول های قرمز با هموگلوبین:

0.85-1.05 - هنجار؛
کمتر از 0.80 - کم خونی هیپوکرومیک؛
0.80-1.05 - گلبول های قرمز نورموکرومیک در نظر گرفته می شوند.
بیش از 1.10 - کم خونی هیپرکرومیک.

در شرایط پاتولوژیک، کاهش موازی و تقریباً یکسانی در تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین وجود دارد.

کاهش در CPU (0.50-0.70) زمانی رخ می دهد که:

نارسایی کمبود آهن؛
کم خونی ناشی از مسمومیت با سرب

افزایش CPU (1.10 یا بیشتر) زمانی رخ می دهد که:

کمبود ویتامین B12 در بدن؛
کمبود اسید فولیک؛
سرطان؛
پولیپوز معده

برای ارزیابی صحیح شاخص رنگ، لازم است نه تنها تعداد گلبول های قرمز، بلکه حجم آنها نیز در نظر گرفته شود.

ESR

مقاله اصلی:

سرعت رسوب گلبول های قرمز(ESR) یک شاخص غیر اختصاصی از وضعیت پاتولوژیک بدن است. خوب:

نوزادان - 0-2 میلی متر در ساعت؛
کودکان زیر 6 سال - 12-17 میلی متر در ساعت؛
مردان زیر 60 سال - تا 8 میلی متر در ساعت؛
زنان زیر 60 سال - تا 12 میلی متر در ساعت؛
مردان بالای 60 سال - تا 15 میلی متر در ساعت؛
زنان بالای 60 سال - تا 20 میلی متر در ساعت.

افزایش ESR زمانی رخ می دهد که:

بیماری عفونی و التهابی؛
کلاژنوزها؛
آسیب به کلیه ها، کبد، اختلالات غدد درون ریز؛
بارداری، دوره پس از زایمان، قاعدگی؛
شکستگی استخوان؛
مداخلات جراحی؛
کم خونی؛
بیماری های انکولوژیک

همچنین می تواند تحت شرایط فیزیولوژیکی مانند مصرف غذا (تا 25 میلی متر در ساعت)، بارداری (تا 45 میلی متر در ساعت) افزایش یابد.

کاهش ESR زمانی رخ می دهد که:

هیپربیلی روبینمی؛
افزایش سطح اسیدهای صفراوی؛
نارسایی مزمن گردش خون؛
اریترمی؛
هیپوفیبرینوژنمی

مقایسه نتایج تجزیه و تحلیل کلی خون مویرگی و وریدی

آزمایش‌های خون از ورید «استاندارد طلایی» تشخیص‌های آزمایشگاهی برای بسیاری از شاخص‌ها است. با این حال، خون مویرگی یک نوع بیومتریال متداول برای شمارش کامل خون است. در این راستا، این سوال مطرح می شود که نتایج به دست آمده در مطالعه خون مویرگی (K) و وریدی (V) برابر است.

ارزیابی مقایسه ای 25 شاخص آزمایش خون عمومی برای انواع متفاوتمواد زیستی در جدول به عنوان مقدار متوسط آنالیز ارائه شده است:

شاخص، واحدها	n	خون		تفاوت		اهمیت تفاوت
شاخص، واحدها	n	ب، واحد	K، واحد	(K-V)، واحدها	(K-V)، % از V	اهمیت تفاوت
WBC، *109/l	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	دبلیو=1312
RBC، *1012/l	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	دبلیو=670 آر MC=0.951
HGB، g/l	52	135,346	136,154	0,808	0,597	دبلیو=850,5 آر MC=0.017
HCT، %	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	دبلیو=1254
MCV، fl	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	دبلیو=1378
MCH، صفحه	52	28,911	29,306	0,394	1,363	دبلیو=997
MCHC، گرم در لیتر	52	328,038	342,154	14,115	4,303	دبلیو=1378
PLT، *109/l	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	دبلیو=1314
BA، *109/L	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	دبلیو=861
BA، ٪	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	دبلیو=865,5
P-LCR، %	52	31,627	36,109	4,482	14,172	دبلیو=1221
LY، *109/l	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	دبلیو=1203
LY، %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	دبلیو=987,5 آر MC=0.002
MO، *109/l	52	0,519	0,521	0,002	0,333	دبلیو=668,5 آر MC=0.583
MO، %	52	8,402	9,119	0,717	8,537	دبلیو=1244
NE، *109/l	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	دبلیو=1264
NE، %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	دبلیو=743 آر MC=0.456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	دبلیو=1315
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	دبلیو=1378
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	دبلیو=979
MPV، fl	52	10,819	11,431	0,612	5,654	دبلیو=1159
PCT، %	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	دبلیو=245
EO، *109/l	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	دبلیو=475 آر MC=0.235
EO، %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	دبلیو=621,5 آر MC=0.074
ESR، میلی متر در ساعت	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	دبلیو=156,5 آر MC=0.339

همه 25 پارامتر مورد مطالعه به 3 گروه تقسیم شدند: (1) کاهش معنی‌دار آماری در خون مویرگی نسبت به خون وریدی، (2) افزایش معنی‌دار و (3) تغییر نکردن:

1) یازده شاخص در این گروه وجود دارد که 4 مورد از آنها در 5-٪ هستند (HCT, MCV, LY, RDW-SD) - CI آنها در محدوده بایاس -5٪ و 0٪ هستند اما از آنها عبور نکنید CI برای WBC، LY، NE، و PCT در سوگیری -5٪ نبود. شاخص های PLT (-19.64%)، BA (-37.09%) و BA% (-31.77%) بیشترین کاهش را دارند.

2) نمرات این گروه 7 است. برای MO٪، P-LCR، PDW و MPV، بایاس بیشتر از 5٪ است، اما MPV 95٪ CI شامل مقدار بایاس 5٪ است. انحراف 3 شاخص باقیمانده این گروه (MCH, MCHC, RDW-CV) کمتر از 5 درصد است.

3) در این گروه 7 شاخص وجود دارد: RBC، HGB، MO، NE٪، EO، EO٪، ESR. هیچ تفاوت آماری معنی داری برای آنها یافت نشد.

هنگام مقایسه نتایج خون مویرگی و وریدی، لازم است کاهش قابل توجهی در تعداد بازوفیل ها و پلاکت ها در خون مویرگی در نظر گرفته شود (به افزایش نسبت پلاکت های بزرگ، توزیع پلاکت ها بر اساس حجم، متوسط پلاکت ها منجر می شود. حجم و کاهش قابل توجه ترومبوکریت)، و همچنین کاهش کمتر قابل توجهی در تعداد لکوسیت ها، لنفوسیت ها و نوتروفیل ها، که باعث افزایش کمی در تعداد نسبی مونوسیت ها می شود.

پارامترهای گروه سوم (RBC، HGB، MO، NE٪، EO، EO٪، ESR)، همراه با پارامترهای خونی گروه اول و دوم، که 95٪ CI آنها شامل بیش از 5٪ انحراف نبود (HCT، MCV، LY٪). , RDW -SD, MCH, MCHC, RDW-CV) را می توان در خون مویرگی با رعایت دقیق قوانین پیش تحلیلی بدون هیچ گونه مصالحه ای در صحت ارزیابی بالینی تعیین کرد.

گرانولوسیت ها - چیست؟ گرانولوسیت در خون: افزایش، کاهش، طبیعی

در آزمایش خون، اغلب نقطه‌ای مشاهده می‌شود که در آن گرانولوسیت‌ها نشان داده می‌شوند - این ذرات به نام سلول‌های سفید یا لکوسیت‌های دانه‌ای هستند. با تعداد این مؤلفه ها می توان به درستی وضعیت بیماری فرد را تشخیص داد. با هر بیماری، بیومتریال سلول های خونی تحت تحقیقات آزمایشگاهی قرار می گیرد.

چرا به اندازه گیری شمارش خون نیاز دارید؟

در آزمایش خون، گرانولوسیت ها پارامتر اصلی برای ارزیابی وضعیت عمومی بدن هستند. هر فرآیند التهابی با افزایش شدید تعداد اجسام گرانول همراه است. این بیماری را می توان قبل از ایجاد شرایط شدید با توجه به نتایج آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داد.

دقیق ترین نتایج در تجهیزات اتوماتیک به دست می آید که خطاهای ناشی از پرسنل بی تجربه را از بین می برد. در جدیدترین روش های آزمایش، نتایج اغلب به صورت عبارات و اختصارات ارائه می شود که باید توسط کارکنان کلینیک تفسیر شود. برای سهولت درک، نظرات در آنالیزها تجویز می شود که ممکن است در آزمایشگاه های مختلف متفاوت باشد.

علاوه بر گرانولوسیت ها، سایر پارامترهای خون نیز در نتایج تحقیق آورده شده است: هموگلوبین، پلاکت ها، گلبول های قرمز و غیره. این به شما امکان می دهد گزارش دقیقی در مورد هر مرحله از بیماری تهیه کنید. در صورت لزوم، پزشک برای تایید تشخیص مشکوک، فرد را برای آزمایشات تکمیلی ارجاع می دهد.

چه انواعی وجود دارد؟

گرانولوسیت ها (شامل بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها و نوتروفیل ها) سلول های محافظ انسان هستند. هنگامی که تحت بزرگنمایی بالا مشاهده می شود، ساختار دانه ای سلول های خونی قابل توجه می شود. در بدن، بیش از 50 درصد از کل گلبول های سفید خون را تشکیل می دهند.

گرانولوسیت ها ذرات خون زیر هستند:

بازوفیل ها که سلول های پیشاهنگ ایمنی هستند.
ائوزینوفیل هایی که اندازه های نسبتاً کوچکی از اجزاء خارجی را در بدن انسان جذب می کنند.
نوتروفیل ها محافظ اصلی خون انسان هستند و باکتری های بدن را از بین می برند. به آنها لکوسیت نیز می گویند.

برای عملکرد طبیعی مکانیسم های محافظتی بدن انسان، لازم است مقدار زیادینوتروفیل ها از طرف دیگر بازوفیل ها وارد دعوا نمی شوند، وظیفه آنها گزارش به موقع وجود یک ماده خارجی است. بنابراین، محتوای آنها در خون حداقل است.

لکوسیت ها چیست؟

عفونت همچنین می تواند داخلی باشد، بنابراین یافتن منبع بیماری بدون پزشک و در غیاب مشکل خواهد بود. آموزش پزشکیشما می توانید با اصطلاحات و تعاریف گیج شوید. لکوسیت ها مهار می شوند و تحت تأثیر نیرومند می میرند داروها. این را باید به خاطر بسپارید و قبل از انجام آزمایشات، باید در مصرف داروها استراحت کنید.

همچنین در شرایطی که فرد مبتلا به بیماری های خونی است، تعداد لکوسیت ها کاهش می یابد. وظیفه گلبول های سفید از بین بردن ذرات بیماری زا از طریق جذب است. در نتیجه بدن های محافظ می میرند. قبل از شکل گیری چنین توانایی، آنها تحت یک فرآیند بلوغ قرار می گیرند.

گلبول های سفید (نوتروفیل ها) در مغز استخوان تولید می شوند. برخی از آنها همیشه در فضای جداری عروق قرار دارند، بقیه دائماً در اطراف بدن سرگردان هستند. طول عمر آنها در مایع خون حدود 7 روز است. در بافت ها، دوره وجود کاهش می یابد و بیش از 2 روز نیست.

لکوسیت های ائوزینوفیلیک

در تحقیقات، سلول های خونی با رنگ های مخصوص رنگ آمیزی می شوند. و این گروه از گرانولوسیت ها به دلیل استفاده از ائوزین به این نام خوانده می شوند. رنگ اسیدی فقط با اجسام نامگذاری شده واکنش نشان می دهد. و تغییر رنگ نیز مورد نیاز است زیرا ساختار دانه های ائوزینوفیل تار است ، تشخیص آنها در صورت تجاوز قابل توجهی از هنجار دشوار است.

بدن های سفید - پیشاهنگان

عملکرد محافظتی بدن توسط بازوفیل ها پشتیبانی می شود. به لطف سلول‌های پیشاهنگ، وقتی ویروس‌ها و باکتری‌ها را شناسایی می‌کنند، جریان خون افزایش می‌یابد و جریان مایع در ناحیه التهاب افزایش می‌یابد.

در صورت افزایش گرانولوسیت، علل این وضعیت به شرح زیر است:

عفونت شیمیایی یک فرد؛
مسمومیت با سم، غذای بی کیفیت؛
مصرف موادی که واکنش آلرژیک حاد به آنها ایجاد می شود (ائوزینوفیل ها منبع اصلی شوک آنافیلاکتیک هستند).
واکنش به یک داروی قوی

ائوزینوفیل ها به دلیل ویتامین E که در ترکیبات آنها به مقدار زیاد وجود دارد، می توانند مواد آلرژیک را حل کنند. برای خنثی کردن مواد خارجی در بدن انسان در خارج آزاد می شود، که به هر حال، شرایط شوک ایجاد می شود. یکی از ویژگی های این گلبول های سفید توانایی وجود خارج از رگ های خونی است.

شاخص های کمی

اگر گرانولوسیت ها بالا رفته باشند، علت آن گسترش عفونت در سراسر بدن است. تجزیه و تحلیل ها مقادیر کمی هنجار را در محدوده 1.2 تا 6.8 در هر 10 تا درجه 9 نشان می دهد. این تعداد کل ممکن است تغییر نکند، اما نسبت نوتروفیل ها، بازوفیل ها، لنفوسیت ها و ائوزینوفیل ها متفاوت است. شاخص ها بر حسب درصد نشان داده شده اند:

بازوفیل ها به سن بستگی دارند: تا 1 سال از 0.4 تا 0.9٪، تا 21 سال از 0.6 تا 1٪.
در ائوزینوفیل ها، هنجار از 120 تا 350 در هر 1 میلی لیتر خون است. در صبح، مقادیر هنجار بیش از 15٪ از حالت معمول است، در نیمه اول شب - 30٪. نوسانات در مقادیر با تغییر در کار غدد فوق کلیوی رخ می دهد.
نوتروفیل های طبیعی را می توان خنجر زد - نه بیشتر از 6٪ و قطعه بندی - نه بیشتر از 70٪، اما نه کمتر از 40٪.

لنفوسیت های لکوسیت - اساس ایمنی

در انسان ایمنی با دو جزء توصیف می شود. اینها شامل لکوسیت‌ها و آنتی‌بادی‌های گرانولوسیتی دیگر هستند - اینها لنفوسیت‌ها هستند که همچنین گلبول‌های سفید خون هستند. آنها با ویروس ها، سلول های سرطانی، باکتری ها مبارزه می کنند. در فرآیند از بین بردن ذرات خارجی، پیوندهای پایداری ایجاد می شود که آنتی بادی نامیده می شود. به این ترتیب یک دفاع پایدار در برابر عفونت های بعدی توسط همان سلول ها تشکیل می شود.

هنگام خواندن متن آزمایشات، بیماران اغلب این سوال را دارند: افزایش لکوسیت و کاهش لنفوسیت-گرانولوسیت - این به چه معناست؟ در پاسخ به آن، متخصصان به وضعیت سایر پارامترهای خونی و شکایات بیمار توجه می کنند و علائم را شناسایی می کنند تا تصویر قابل اعتمادی از کسالت به دست آورند.

مقادیر کم تخمین زده شده لنفوسیت ها با عوامل خاصی مرتبط است:

داروها، شیمی درمانی، آموزش انکولوژی. برای سلول های خونی، آنتی بیوتیک ها منفی هستند: پنی سیلین، سولفانیلامید.
توسعه آگرانولوسیتوز
کم خونی (با کاهش لنفوسیت ها و هموگلوبین همراه است).
انواع مختلف عفونت های ویروسی: تبخال، هپاتیت، سل، آنفولانزا.
التهاب در بدن.
قرار گرفتن فرد در معرض امواج یونیزان (به این حالت بیماری تشعشع گفته می شود).
انواع دیگر نقض: قرار گرفتن در معرض تشعشع، مسمومیت، آسیب.

مقادیر بیش از حد برآورد شده

اگر از هنجار گرانولوسیت ها فراتر رود، تشخیص مناسب انجام می شود. بنابراین، ائوزینوفیلی در لیست عظیمی از بیماری ها مشاهده می شود: لوسمی، تشکیل تومور، آلرژی، تشعشع، نقص قلبی. این وضعیت نیاز به درمان دارد و بهبود شاخص ها زمانی رخ می دهد که التهاب از بین برود.

نوتروفیلی پس از رمزگشایی از آزمایشات نامطلوب ایجاد می شود. به عنوان مثال مقادیر کمی بزرگ نشان دهنده عفونت و التهاب چرکی در بدن است. همچنین گرانولوسیت ها با سکته قلبی و مسمومیت پس از نیش حشره افزایش می یابند.

بازوفیلی با مواد شیمیایی یا مسمومیت با سموم با ایجاد تومورها رخ می دهد. مقادیر زیاد گرانولوسیت ها نشان دهنده اشباع پروتئین خون است، به این معنی که بدن در حال مبارزه با اجسام خارجی است.

تفسیر آزمایش خون

تفسیر آزمایش خون

فهرست مطالب

این یعنی چی

هنجار

شمارش RBC شمارش گلبول های قرمز

هموگلوبین(HGB، Hb)

هماتوکریت(HCT)

39 تا 49 درصد برای مردان

35 تا 45 درصد برای زنان

(RDWc)

متوسط حجم گلبول قرمز(MCV)

(MCH)

26 - 34 صفحه (صفحه)

(ICSU)

30 - 370 گرم در لیتر (گرم در لیتر)

شمارش پلاکت پلاکت ها- بشقاب ها)

180 – 320 × 109/l

شمارش گلبول های سفید شمارش گلبول های سفید

4.0 - 9.0 × 10 تا درجه 9 در لیتر

MID٪ (MXD٪) 5 - 10٪

تعداد گرانولوسیت ها(GRA، GRAN)

تعداد مونوسیت ها(دوشنبه)

حداکثر 10 میلی متر در ساعت برای مردان

حداکثر 15 میلی متر در ساعت برای زنان

یک سری پیام "سلامت":سرفه قسمت 1 - دستور العمل برای سرماخوردگی. موز.
قسمت 2 - ادویه هایی که به کاهش وزن کمک می کنند
قسمت 3 - برداشتن چربی از زیر شکم - به طور موثر و آسان
قسمت چهارم – نحوه نوشیدن آب و کاهش وزن
قسمت 5 - تفسیر آزمایش خون
قسمت 6 - ژله پاک کننده شکمی صاف
قسمت 7 - سالاد تناسب اندام برای کاهش وزن
...
قسمت 12 - دستور العمل های سرفه ایمن برای کودکان
قسمت 13 - ژیمناستیک پنهان وروبیوف
بخش 14 - دستور العمل برای سیستم "MINUS 60" یا یک جادوگر در آشپزخانه.

رمزگشایی آزمایش خون عمومی

نقل قول از Alena_LiSashaصفحه نقل قول یا انجمن خود را WholeTo بخوانید!

رمزگشایی آزمایش خون عمومی در چندین مرحله انجام می شود که در طی آن پارامترهای اصلی خون ارزیابی می شوند. آزمایشگاه های مدرن مجهز به تجهیزاتی هستند که به طور خودکار پارامترهای اصلی خون را تعیین می کنند. چنین تجهیزاتی معمولاً نتایج تجزیه و تحلیل را به صورت چاپی ارائه می دهد که در آن پارامترهای اصلی خون با اختصارات نشان داده شده است. زبان انگلیسی. جدول زیر شاخص های اصلی آزمایش خون عمومی، اختصارات و هنجارهای انگلیسی مربوط به آنها را نشان می دهد.

فهرست مطالب

این یعنی چی

هنجار

شمارش RBC(RBC مخفف انگلیسی است شمارش گلبول های قرمزتعداد گلبول های قرمز است).

گلبول های قرمز نقش مهمی در تامین اکسیژن بافت های بدن و همچنین حذف از بافت ها دارند. دی اکسید کربن، که سپس از طریق ریه ها دفع می شود. اگر سطح گلبول های قرمز کمتر از حد طبیعی باشد (کم خونی)، بدن دریافت می کند مقادیر ناکافیاکسیژن. اگر سطح گلبول‌های قرمز خون بالاتر از حد طبیعی باشد (پلی سیتمی یا اریتروسیتوز)، خطر زیادی وجود دارد که گلبول‌های قرمز خون به هم بچسبند و مانع حرکت خون در رگ‌ها شوند (ترومبوز).

برای اطلاعات بیشتر به افزایش و کاهش سطح گلبول های قرمز در خون مراجعه کنید.

4.3-6.2 x 10 تا 12 درجه / لیتر برای مردان

3.8-5.5 x 10 تا 12 درجه / لیتر برای زنان

3.8-5.5 x 10 تا 12 درجه / لیتر برای کودکان

هموگلوبین(HGB، Hb)

هموگلوبین پروتئین خاصی است که در گلبول های قرمز خون یافت می شود و وظیفه انتقال اکسیژن به اندام ها را بر عهده دارد. کاهش سطح هموگلوبین (کم خونی) منجر به گرسنگی اکسیژن در بدن می شود. افزایش سطح هموگلوبین، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده تعداد بالای گلبول های قرمز خون یا کم آبی است.

هماتوکریت(HCT)

هماتوکریت شاخصی است که نشان می دهد چه مقدار خون توسط گلبول های قرمز اشغال شده است. هماتوکریت معمولاً به صورت درصد بیان می شود: برای مثال، هماتوکریت (HCT) 39٪ به این معنی است که 39٪ از حجم خون توسط گلبول های قرمز نشان داده می شود. افزایش هماتوکریت با اریتروسیتوز (افزایش تعداد گلبول های قرمز در خون) و همچنین با کم آبی رخ می دهد. کاهش هماتوکریت نشان دهنده کم خونی (کاهش سطح گلبول های قرمز خون) یا افزایش مقدار قسمت مایع خون است.

39 تا 49 درصد برای مردان

35 تا 45 درصد برای زنان

عرض توزیع RBC(RDWc)

عرض توزیع گلبول های قرمز شاخصی است که نشان می دهد چقدر گلبول های قرمز از نظر اندازه با یکدیگر تفاوت دارند. اگر هم گلبول های قرمز بزرگ و هم گلبول های قرمز کوچک در خون وجود داشته باشد، عرض توزیع بیشتر می شود، به این حالت آنیزوسیتوز می گویند. آنیزوسیتوز نشانه کمبود آهن و سایر انواع کم خونی است.

متوسط حجم گلبول قرمز(MCV)

میانگین حجم گلبول قرمز به پزشک اجازه می دهد تا اطلاعاتی در مورد اندازه گلبول قرمز به دست آورد. میانگین حجم سلولی (MCV) بر حسب فمتولیتر (fl) یا میکرومتر مکعب (µm3) بیان می‌شود. گلبول های قرمز با حجم متوسط کم در کم خونی میکروسیتیک، کم خونی فقر آهن و غیره یافت می شوند. گلبول های قرمز با حجم متوسط افزایش یافته در کم خونی مگالوبلاستیک (کم خونی که در صورت کمبود ویتامین B12 یا فولیک در بدن ایجاد می شود) یافت می شود. اسید).

میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول قرمز(MCH)

میانگین محتوای هموگلوبین در یک گلبول قرمز به پزشک اجازه می دهد تا میزان هموگلوبین موجود در یک گلبول قرمز را تعیین کند. میانگین محتوای هموگلوبین گلبول قرمز، MCH، در پیکوگرام (pg) بیان می شود. کاهش این شاخص با کم خونی فقر آهن، افزایش کم خونی مگالوبلاستیک (با کمبود ویتامین B12 یا اسید فولیک) رخ می دهد.

26 - 34 صفحه (صفحه)

میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول قرمز(ICSU)

میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول قرمز نشان دهنده میزان اشباع گلبول قرمز از هموگلوبین است. کاهش این شاخص با کم خونی فقر آهن و همچنین با تالاسمی (بیماری مادرزادی خون) رخ می دهد. عملا هیچ افزایشی در این شاخص وجود ندارد.

30 - 370 گرم در لیتر (گرم در لیتر)

شمارش پلاکت (پلاکت ها، PLT مخفف انگلیسی است پلاکت ها- بشقاب ها)

پلاکت ها پلاکت های کوچکی از خون هستند که در تشکیل لخته خون نقش دارند و در صورت آسیب دیدن رگ های خونی از از دست دادن خون جلوگیری می کنند. افزایش سطح پلاکت ها در خون در برخی از بیماری های خونی و همچنین پس از عمل، پس از برداشتن طحال رخ می دهد. کاهش سطح پلاکت ها در برخی از بیماری های مادرزادی خون، کم خونی آپلاستیک (اختلال در مغز استخوان که سلول های خونی تولید می کند)، پورپورای ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک (تخریب پلاکت ها به دلیل افزایش فعالیت سیستم ایمنی)، سیروز کبدی، و غیره.

180 – 320 × 109/l

شمارش گلبول های سفید(WBC مخفف انگلیسی است شمارش گلبول های سفید- تعداد گلبول های سفید خون

بیشتر بخوانید: کاهش و افزایش سطح لکوسیت ها در خون

4.0 - 9.0 × 10 تا درجه 9 در لیتر

لنفوسیت نوعی گلبول سفید است که مسئول ایجاد ایمنی و مبارزه با میکروب ها و ویروس ها است. تعداد لنفوسیت ها در تجزیه و تحلیل های مختلف را می توان به صورت یک عدد مطلق (چند لنفوسیت پیدا شد) یا به صورت درصد (چند درصد از لنفوسیت ها) ارائه کرد. تعداد کللکوسیت ها لنفوسیت ها را تشکیل می دهند). تعداد مطلق لنفوسیت ها معمولاً LYM# یا LYM نشان داده می شود. درصد لنفوسیت ها را LYM% یا LY می نامند. افزایش تعداد لنفوسیت ها (لنفوسیتوز) در برخی از بیماری های عفونی (سرخچه، آنفولانزا، توکسوپلاسموز، مونونوکلئوز عفونی، هپاتیت ویروسی و غیره) و همچنین در بیماری های خون (لوسمی لنفوسیتی مزمن و غیره) رخ می دهد. کاهش تعداد لنفوسیت ها (لنفوپنی) با بیماری های مزمن شدید، ایدز، نارسایی کلیه، مصرف داروهای خاصی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند (کورتیکواستروئیدها و غیره) رخ می دهد.
بیشتر بخوانید: کاهش و افزایش سطح لنفوسیت ها در خون

LYM# 1.2 - 3.0x109/l (یا 1.2-63.0x103/µl)

بیشتر بخوانید: کاهش و افزایش سطح ائوزینوفیل در خون

MID# (MID، MXD#) 0.2-0.8 x 109/l

MID٪ (MXD٪) 5 - 10٪

تعداد گرانولوسیت ها(GRA، GRAN)

گرانولوسیت ها گلبول های سفیدی هستند که حاوی گرانول (گلبول های سفید دانه ای) هستند. گرانولوسیت ها توسط 3 نوع سلول نشان داده می شوند: نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها. این سلول ها در مبارزه با عفونت ها، در واکنش های التهابی و آلرژیک نقش دارند. تعداد گرانولوسیت ها در تحلیل های مختلفرا می توان به صورت مطلق (GRA#) و به صورت درصدی از تعداد کل لکوسیت ها (GRA%) بیان کرد.

گرانولوسیت ها معمولاً زمانی که التهاب در بدن وجود دارد افزایش می یابد. کاهش سطح گرانولوسیت ها با کم خونی آپلاستیک (از دست دادن توانایی مغز استخوان برای تولید سلول های خونی)، پس از مصرف برخی داروها، و همچنین با لوپوس اریتماتوز سیستمیک (بیماری بافت همبند) و غیره رخ می دهد.

GRA# 1.2-6.8 x 109/l (یا 1.2-6.8 x 103/µl)

تعداد مونوسیت ها(دوشنبه)

مونوسیت ها لکوسیت هایی هستند که به محض ورود به رگ ها، به زودی آنها را به بافت های اطراف رها می کنند و در آنجا به ماکروفاژ تبدیل می شوند (ماکروفاژها سلول هایی هستند که باکتری ها و سلول های مرده بدن را جذب و هضم می کنند). تعداد مونوسیت ها در آنالیزهای مختلف را می توان به صورت مطلق (MON#) و به صورت درصدی از تعداد کل لکوسیت ها (MON%) بیان کرد. افزایش محتوای مونوسیت ها در برخی از بیماری های عفونی (سل، مونونوکلئوز عفونی، سیفلیس و غیره)، آرتریت روماتوئید و بیماری های خونی رخ می دهد. کاهش سطح مونوسیت ها پس از اعمال جراحی بزرگ، مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند (کورتیکواستروئیدها و غیره) رخ می دهد.

بیشتر بخوانید: کاهش و افزایش سطح مونوسیت ها در خون

MON# 0.1-0.7 x 109/l (یا 0.1-0.7 x 103/µl)

سرعت رسوب گلبول قرمز، ESR، ESR.

نرخ رسوب گلبول قرمز شاخصی است که به طور غیرمستقیم محتوای پروتئین ها را در پلاسمای خون منعکس می کند. افزایش ESR نشان دهنده التهاب احتمالی در بدن به دلیل افزایش سطح پروتئین های التهابی در خون است. علاوه بر این، افزایش ESR با کم خونی، تومورهای بدخیم و غیره رخ می دهد. کاهش ESR نادر است و نشان دهنده افزایش محتوای گلبول های قرمز خون در خون (اریتروسیتوز)، یا سایر بیماری های خونی است.

حداکثر 10 میلی متر در ساعت برای مردان

حداکثر 15 میلی متر در ساعت برای زنان

لازم به ذکر است که برخی از آزمایشگاه ها استانداردهای دیگری را در نتایج آزمایش نشان می دهند که دلیل آن وجود چندین روش برای محاسبه شاخص ها می باشد. در چنین مواردی، تفسیر نتایج یک آزمایش خون عمومی طبق استانداردهای مشخص شده انجام می شود.

رمزگشایی از نتایج یک آزمایش خون عمومی

نقل قول از Alena_LiSashaصفحه نقل قول یا انجمن خود را WholeTo بخوانید!

رمزگشایی از نتایج یک آزمایش خون عمومیدر چندین مرحله انجام می شود که طی آن با آنها مقایسه می شود نتایج هنجارهاعمده ضربان خون. نوین آزمایشگاه هامجهز به تجهیزاتی است که به طور خودکار اصلی را تعیین می کند شاخص ها آزمایش خون. چنین تجهیزاتی معمولا تولید می کنند نتایج تجزیه و تحلیل، که در آن اصلی است نتایج آزمایش خونبا اختصارات در انگلیسی نشان داده شده است. جدول زیر اصلی را نشان می دهد شاخص های آزمایش خون عمومی، اختصارات انگلیسی متناظر آنها و هنجارها.

فهرست مطالب

تفسیر نتیجه

هنجار

سلول های قرمز خون (RBC)

گلبول های قرمز در تامین اکسیژن بافت های بدن و همچنین حذف دی اکسید کربن از بافت ها عمل می کنند. اگر یک فهرست مطالبگلبول های قرمز در زیر هنجارها(کم خونی)، بدن مقادیر ناکافی اکسیژن دریافت می کند (هیپوکسی). اگر یک فهرست مطالبگلبول های قرمز بالاتر است هنجارها(پلی سیتمی یا اریتروسیتوز)، خطر ترومبوز وجود دارد.

4.3 - 6.2 x 10 تا 12 درجه / لیتر
مردانه

3.8-5.5 x 10 تا 12 درجه / لیتر
برای خانم ها

هموگلوبین (HGB، Hb)

هموگلوبین پروتئینی است که در گلبول های قرمز یافت می شود و وظیفه انتقال اکسیژن به اندام ها را بر عهده دارد. کاهش می یابد نشانگرهموگلوبین پایین تر هنجارها(کم خونی) منجر به گرسنگی اکسیژن می شود. بالا بردن نشانگرهموگلوبین بالاتر هنجارهابه عنوان یک قاعده، از تعداد زیاد گلبول های قرمز خون یا کم آبی بدن صحبت می کند.

هماتوکریت (HCT)

هماتوکریت است فهرست مطالب، که نشان می دهد چه مقدار خون توسط گلبول های قرمز اشغال شده است. فهرست مطالبهماتوکریت به صورت درصد بیان می شود: برای مثال، هماتوکریت (HCT) 39٪ به این معنی است که 39٪ از حجم خون توسط گلبول های قرمز نشان داده می شود. اضافی هنجارهاهماتوکریت با اریتروسیتوز (افزایش تعداد گلبول های قرمز در خون)، همراه با کم آبی رخ می دهد. هماتوکریت پایین هنجارهانشان دهنده کم خونی (کاهش نشانگرگلبول های قرمز در خون زیر هنجارها) یا برای افزایش مقدار قسمت مایع خون.

39 تا 49 درصد برای مردان

35 تا 45 درصد برای زنان

عرض توزیع RBC (RDWc)

عرض توزیع گلبول های قرمز است فهرست مطالب، که نشان می دهد چقدر گلبول های قرمز از نظر اندازه با یکدیگر تفاوت دارند. اگر هر دو گلبول قرمز بزرگ و کوچک در خون وجود داشته باشند، عرض توزیع بیشتر خواهد بود هنجارهااین وضعیت آنیزوسیتوز نامیده می شود. آنیزوسیتوز نشانه کم خونی است.

متوسط حجم گلبول قرمز (MCV)

میانگین حجم گلبول های قرمز داده هایی را در مورد اندازه گلبول های قرمز ارائه می دهد. حجم متوسط یک گلبول قرمز بر حسب فمتولیتر (fl) یا میکرومتر مکعب (µm3) بیان می شود. گلبول های قرمز خون با حجم متوسط زیر هنجارهادر کم خونی یافت می شود. گلبول های قرمز خون با حجم متوسط بالاتر هنجارهابا کم خونی، که با کمبود ویتامین B12 یا اسید فولیک در بدن ایجاد می شود.

میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول قرمز (MCH)

فهرست مطالبمیانگین محتوای هموگلوبین در یک گلبول قرمز به شما امکان می دهد تعیین کنید چه مقدار هموگلوبین در یک گلبول قرمز وجود دارد. میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول قرمز بر حسب پیکوگرام (pg) بیان می شود. کاهش آن نشانگرزیر هنجارهادر کم خونی فقر آهن رخ می دهد، افزایش بیشتر است هنجارهابا کم خونی که با کمبود ویتامین B12 یا اسید فولیک در بدن ایجاد می شود.

26 - 34 صفحه (صفحه)

میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول قرمز (ICSU)

میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول قرمز نشان دهنده میزان اشباع گلبول قرمز از هموگلوبین است. کاهش آن نشانگرزیر هنجارهابا کم خونی فقر آهن، و همچنین با تالاسمی (بیماری مادرزادی خون) رخ می دهد. افزایش این رقم در بالا هنجارهاعملا هرگز اتفاق نمی افتد.

30 - 370 گرم در لیتر (گرم در لیتر)

پلاکت ها (PLT)

پلاکت ها سلول های خونی کوچکی هستند که در تشکیل لخته خون نقش دارند و در صورت آسیب دیدن رگ های خونی از از دست دادن خون جلوگیری می کنند. بالا بردن نشانگرپلاکت خون بالاتر است هنجارهادر بیماری های خون، پس از از دست دادن خون، پس از برداشتن طحال رخ می دهد. کاهش می یابد نشانگرپلاکت ها کمتر است هنجارهادر بیماری های خونی، سیروز کبدی و غیره رخ می دهد.

180 - 320 × 10 تا درجه 9 / لیتر

لکوسیت ها (WBC)

گلبول های سفید از بدن در برابر عفونت محافظت می کنند. بالا بردن نشانگرلکوسیت ها بیشتر است هنجارهانشان دهنده وجود عفونت باکتریایی است، اما اغلب در نیمه دوم بارداری و قبل از قاعدگی طبیعی است و کاهش می یابد. نشانگرلکوسیت های زیر هنجارهابا عفونت ویروسی، مصرف برخی داروها، بیماری های خونی و غیره رخ می دهد.

4.0 - 9.0 × 10 تا درجه 9 در لیتر

لنفوسیت ها (LYM)

لنفوسیت نوعی گلبول سفید است که مسئول ایجاد ایمنی و مبارزه با عفونت است. تعداد لنفوسیت ها در تجزیه و تحلیل های مختلف را می توان به صورت یک عدد مطلق (چند لنفوسیت پیدا شد) یا به صورت درصد (چند درصد از تعداد کل لکوسیت ها لنفوسیت هستند) ارائه کرد. تعداد مطلق لنفوسیت ها معمولاً LYM# یا LYM نشان داده می شود. درصد لنفوسیت ها را LYM% یا LY می نامند. بالا بردن نشانگرلنفوسیت ها بالاتر هستند هنجارها(لنفوسیتوز) در بیماری های عفونی و در بیماری های خون رخ می دهد. کاهش می یابد نشانگرلنفوسیت های زیر هنجارها(لنفوپنی) با بیماری های مزمن شدید، مصرف داروهای خاصی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، رخ می دهد.

LYM# 1.2 - 3.0 x 10 تا درجه 9 / L (یا 1.2-63.0 x 103 / میکرولیتر)

MID# (MID، MXD#) 0.2-0.8 x 10 تا درجه 9 در لیتر

MID٪ (MXD٪) 5 - 10٪

گرانولوسیت ها (GRA، GRAN)

گرانولوسیت ها گلبول های سفیدی هستند که حاوی گرانول (گلبول های سفید دانه ای) هستند. گرانولوسیت ها توسط 3 نوع سلول نشان داده می شوند: نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها. این سلول ها در مبارزه با عفونت ها، در واکنش های التهابی و آلرژیک نقش دارند. تعداد گرانولوسیت ها در آنالیزهای مختلف را می توان به صورت مطلق (GRA#) و به صورت درصدی از تعداد کل لکوسیت ها (GRA%) بیان کرد.

بالا بردن نشانگرگرانولوسیت های بالا هنجارهازمانی رخ می دهد که التهاب در بدن وجود داشته باشد. کاهش می یابد نشانگرگرانولوسیت های زیر هنجارهابا کم خونی آپلاستیک، پس از مصرف برخی داروها، بیماری های بافت همبند و غیره رخ می دهد.

GRA# 1.2-6.8 x 10 درجه 9/L (یا 1.2-6.8 x 10 درجه 3/µL)

مونوسیت ها (دوشنبه)

مونوسیت ها گلبول های سفید خونی هستند که پس از ورود به رگ ها، از آنها به بافت های اطراف خارج می شوند و در آنجا به ماکروفاژها (سلول هایی که باکتری ها و سلول های مرده بدن را جذب و هضم می کنند) تبدیل می شوند. تعداد مونوسیت ها در انواع مختلف تجزیه و تحلیل می کندرا می توان به صورت مطلق (MON#) و به صورت درصدی از تعداد کل لکوسیت ها (MON%) بیان کرد. بالا بردن نشانگرمونوسیت ها بیشتر است هنجارهادر بیماری های عفونی، بیماری های بافت همبند، بیماری های خونی یافت می شود. کاهش می یابد نشانگرمونوسیت های زیر هنجارهادر بیماری های شدید، مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، رخ می دهد.

MON# 0.1-0.7 x 10 درجه 9/L (یا 0.1-0.7 x 10 درجه 3/µL)

سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)

نرخ رسوب گلبول قرمز شاخصی است که به طور غیرمستقیم محتوای پروتئین ها را در پلاسمای خون منعکس می کند. بالا بردن نشانگر ESR بالاتر هنجارهانشان دهنده التهاب احتمالی در بدن به دلیل افزایش سطح پروتئین های التهابی در خون است. علاوه بر این، افزایش ESR بیشتر است هنجارهابا کم خونی، تومورهای بدخیم و غیره رخ می دهد. نشانگر ESR زیر هنجارهانشان دهنده افزایش محتوای گلبول های قرمز در خون (اریتروسیتوز) یا سایر بیماری های خونی است.

حداکثر 10 میلی متر در ساعت برای مردان

حداکثر 15 میلی متر در ساعت برای زنان

آزمایش خون یکی از ابزارهای اصلی در دست یک پزشک حرفه ای است.

با توجه به نتایج آن، حتی می توان پیش نیازهای ظهور احتمالی آسیب شناسی را مشاهده کرد. اما پزشکان خوب همیشه پیدا نمی شوند، بنابراین برای بیماران مهم است که رمزگشایی حداقل چند شاخص را بدانند.

بیایید نگاهی به GRA بیندازیم و معنی آن را ببینیم.

علامت اختصاری GRA یا در غیر این صورت GRAN تعداد گرانولوسیت های خون را نشان می دهد. گرانولوسیت ها لکوسیت های دانه ای یا دانه ای هستند. آنها گلبول های سفید هستند و به این دلیل نامیده می شوند که حاوی هسته های بزرگ، گرانول هستند.

نمایش بصری گرانولوسیت ها

توضیح شاخص

گرانولوسیت ها دارای سه نوع سلول هستند:

سوال خود را از دکتر تشخیص آزمایشگاهی بالینی بپرسید

آنا پونیاوا. فارغ التحصیل از نیژنی نووگورود آکادمی پزشکی(2007-2014) و دستیاری در تشخیص آزمایشگاهی بالینی (2014-2016).

نوتروفیل ها
ائوزینوفیل ها

نوتروفیل ها بزرگترین گروه گلبول های سفید هستند. آنها باکتری های بیماری زا را در بافت ها و خون انسان از بین می برند. در تحلیل، آنها هم به صورت کمیت مطلق و هم به صورت نسبی ارائه می شوند. آنها با علامت اختصاری NEUT یا NE نشان داده می شوند و رمزگشایی تجزیه و تحلیل در نتایج را می توان با این حروف انجام داد. این سلول ها وقتی با باکتری ها مواجه می شوند، آنها را جذب کرده و سپس در درون خود تجزیه می کنند. متعاقباً چنین سلولی می میرد، بنابراین نوتروفیل ها را سلول های کامیکازه نیز می نامند. شش درجه بلوغ دارند. در دو تا از این درجه‌ها، سلول‌های خونی طبیعی هستند و در دو درجه دیگر فقط گاهی ظاهر می‌شوند، مثلاً زمانی که یک بیماری جدی در بدن انسان ظاهر می‌شود. این چهار مرحله از رشد است که پزشکی هنگام تجزیه و تحلیل خون متکی است.

رایج ترین آزمایش خون آزمایشگاهی، آنالیز عمومی یا بالینی است. با کمک آن می توان عفونت های پنهان و بیماری های مزمن را تشخیص داد. نمره GRA از اهمیت ویژه ای برخوردار است. اگر همه در مورد هموگلوبین، گلبول های قرمز و گلبول های سفید شنیده باشند، ممکن است GRA برای اکثر مردم مرموز به نظر برسد. GRA در آزمایش خون چیست و چگونه تعیین می شود؟

GRA یکی از شاخص های شمارش کامل خون است. تعریف آن زمان زیادی نمی برد. بنابراین، هنگامی که بیمار به دنبال کمک پزشکی است، این آزمایش آزمایشگاهی تجویز می شود.

یک آزمایش خون عمومی (CBC) باید در فواصل زمانی یک بار در سال در معاینه پیشگیرانه (برای دانش آموزان، دانشجویان و افراد شاغل) انجام شود. این برای تشخیص آسیب شناسی پنهان یا جلوگیری از توسعه بیماری ضروری است. اما گاهی اوقات شرایطی وجود دارد که نیاز به مطالعه فوق‌العاده دارد:

تب یک نشانه جدی برای OAC است.
بیمار از ضعف عمومی، سرگیجه شکایت دارد.
آزمایش خون قبل از درمان جراحی انجام می شود.
سرفه قوی طولانی مدت، آبریزش بینی.
سندرم شکم (درد شکمی با موضع و شدت متفاوت).
اختلالات دفع ادرار
ترشحات واژن فراوان (معمولاً نشانه عفونت یا التهاب اندام های تناسلی داخلی هستند).

این روش تشخیصی می تواند توسط پزشک برای هر بیماری برای روشن شدن تشخیص و ارزیابی وضعیت عمومی بدن تجویز شود.

GRA چیست

GRA یا GRAN نامی است که به لکوسیت های دانه ای (گرانولوسیت ها) داده می شود. آنها از گرانول تشکیل شده اند و به همین دلیل به آنها این نام داده شده است. لکوسیت ها مدافعان بدن هستند. آنها قادر به مبارزه با پاتوژن های بیماری های مختلف هستند. سه نوع لکوسیت دانه ای وجود دارد:

بازوفیل ها کوچکترین گرانولوسیت ها هستند. آنها قادر به محافظت از بدن در برابر آلرژن های مختلف هستند.
نوتروفیل ها پرتعدادترین نوع گرانولوسیت ها هستند. این سلول ها از بدن در برابر باکتری ها و میکروب های بیماری زا محافظت می کنند. نوتروفیل ها قادر به جذب و از بین بردن باکتری ها هستند، در حالی که خود می میرند. با توسعه التهاب، تعداد آنها افزایش می یابد.
ائوزینوفیل ها گرانولوسیت هایی هستند که در مغز استخوان تشکیل می شوند. ائوزینوفیل های بالغ پروتئینی را که برای بدن خارجی است از بین می برند.

لکوسیت های دانه ای حدود 75 درصد از کل لکوسیت ها را تشکیل می دهند. با توسعه آسیب شناسی، تعداد نوتروفیل های نابالغ در خون افزایش می یابد. دستیاران آزمایشگاه این شاخص ها را محاسبه می کنند و دکتر بر اساس نتایج KLA نتیجه می گیرد.

شاخص ها نرمال هستند

GRA در آزمایش خون فقط باید توسط پزشک ارزیابی شود. برای تشخیص صحیح تغییرات در شاخص ها، یک متخصص باید محدودیت های هنجار را بداند. مقادیر در بزرگسالان و کودکان به طور قابل توجهی متفاوت است. استثناء بازوفیل ها هستند که میزان آنها به سن بستگی ندارد و نباید بیش از 0.5٪ باشد.

سطوح طبیعی نوتروفیل ها در خون نوزادانبین 3 تا 12 درصد است. این مقدار برای کودکان زیر 16 سال از 1 تا 1.5٪ است. هنجار نوتروفیل ها در بزرگسالان از 1 تا 3٪ است.

تعداد ائوزینوفیل ها در کودکان کمتر از 5 سال از 1 تا 6٪ متغیر است، در کودکان بزرگتر از 5 سال و بزرگسالان، تعداد آنها 1 - 5٪ است.

نمونه برداری از مطالب و تفسیر نتایج تجزیه و تحلیل در کودکان طبق اصول مشابه در بزرگسالان انجام می شود. با این حال، باید به خاطر داشت که تعداد گرانولوسیت ها در بزرگسالان و کودکان در سنین مختلف متفاوت است.

نوزادان زیر 1 سال کمترین مقدار را دارند. در این دوره، تعداد نوتروفیل های نابالغ بیش از 4٪ و بالغ - بیش از 30٪ نیست.

در کودکان از 1 سال تا 6 سال، شاخص ها کمی افزایش می یابد:

نوتروفیل های بالغ - از 24 تا 59٪؛
نوتروفیل های نابالغ - بیش از 4٪.

در سن بالای 3 سال، با افزایش سطح لنفوسیت ها، مقدار GRA پایین مشاهده می شود. در کودکان بزرگتر از 6 سال، این شاخص ها به بزرگسالان نزدیک می شود. با این حال، شایان ذکر است که در این زمان تعداد نوتروفیل ها افزایش می یابد و لنفوسیت ها کاهش می یابد.

رمزگشایی آزمایش خون

آزمایش خون باید توسط متخصصان تفسیر شود، زیرا پراهمیتشاخص های فردی نیستند، بلکه کلیت آنها هستند. هنگام تغییر سطح گرانولوسیت ها، لازم است تمام شاخص های دیگر را برای تشخیص دقیق در نظر بگیرید.

تغییرات در رمزگشایی خون:

افزایش ارزش ها؛
کاهش عملکرد

اگر انحراف از هنجار مشاهده شود، باید شاخص های دیگری در نظر گرفته شود:

گلبول های قرمز.
هموگلوبین.
لنفوسیت ها
لکوسیت ها
سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR).

همه این مقادیر به شناسایی آسیب شناسی و تعیین انحرافات در عملکرد یک سیستم خاص کمک می کند.

وقتی GRA بالا می رود

اگر این شاخص افزایش یابد، پزشک می تواند با تکیه بر شکایات بیمار و داده های معاینه عینی، وجود آسیب شناسی را تشخیص دهد. دلایل افزایش نمره GRA چیست؟

هنگامی که تعداد بازوفیل ها افزایش می یابد:

نکروز بافت
بیماری زخم.
کم کاری تیروئید.
واکنش آلرژیک به محرک های مختلف.
آبله مرغان.
درمان هورمونی
جراحی برای برداشتن طحال یا سایر اندام های داخلی.
نفروپاتی - آسیب به کلیه ها با نقض عملکرد آنها.

تعداد نوتروفیل ها به دلایل زیر افزایش می یابد:

انجام واکسیناسیون
انفارکتوس میوکارد یا کلیه.
عفونت در بدن (لوزه، ذات الریه، برونشیت و غیره).
آسیب شناسی اندام های داخلی با ماهیت التهابی (کوله سیستیت، گلومرولونفریت، پانکراتیت).
آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز (دیابت شیرین).
نئوپلاسم های بدخیم

تعداد ائوزینوفیل ها در موارد زیر افزایش می یابد:

افزایش GRAN را می توان در زنان در دوران بارداری، قاعدگی، پس از فعالیت بدنی بیش از حد و وعده های غذایی سنگین مشاهده کرد.

وقتی GRA پایین می آید

ارزش تشخیصی فقط در نوتروفیل ها و ائوزینوفیل ها کاهش می یابد. تعداد نوتروفیل ها به دلایل زیر کاهش می یابد:

درمان با داروهای خاص (مثلاً داروهای ضد ویروسی).
بیماری های عفونی (آنفولانزا، سارس، سرخک، سرخجه).
بیماری پرتودرمانی یا شیمی درمانی.
بیماری های خون.

کاهش تعداد ائوزینوفیل ها با موارد زیر همراه است:

عفونت عمومی (سپسیس، مسمومیت خون).
مسمومیت با ریشه های مختلف.
بیماری های ماهیت التهابی.

در صورت کاهش لنفوسیت های ائوزینوفیلیک، تشخیص های اضافی ضروری است. این به شما امکان می دهد تشخیص و محل فرآیند پاتولوژیک را روشن کنید.

آمادگی برای مطالعه و قوانین نمونه گیری خون

آزمایش خون عمومی نیاز به آمادگی خاص و طولانی ندارد. نمونه گیری خون را می توان در پلی کلینیک یا مرکز پزشکی پولی انجام داد. برای تحقیق، خون مویرگی (از انگشت)، کمتر، خون وریدی گرفته می شود.

نمونه گیری خون معمولاً صبح ها با معده خالی انجام می شود. اجازه دارید مقداری آب بنوشید. با این حال، موارد فوری وجود دارد که تجزیه و تحلیل در هر زمانی از روز (پس از پذیرش در بیمارستان به صورت اورژانسی) انجام می شود.
شیرخواران اجازه دارند قبل از خونگیری تغذیه شوند، زیرا نمی توانند برای مدت طولانی بدون غذا بمانند.
قبل از اهدای خون سیگار نکشید. تنباکو می تواند تصویر تحلیل را بدتر تغییر دهد.
الکل نیز قبل از مطالعه منع مصرف دارد.
قبل از اهدای خون دارو مصرف نکنید. اگر بیمار نیاز به مصرف قرص در صبح داشته باشد، پس از خونگیری می توان این کار را انجام داد.
دو روز قبل از اهدای خون برای تجزیه و تحلیل، ارزش آن را دارد که غذاهای سرخ شده و سنگین را کنار بگذارید.
بهتر است ورزش را چند روز به تعویق بیندازید.

اگر در نتیجه مطالعه یک نمونه خون مشخص شد که گرانولوسیت ها کاهش یافته است، این باید به عنوان انحراف از هنجار در نظر گرفته شود که نشان دهنده وجود آسیب شناسی است.

دلایل ظاهر آنها چیست، بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم.

انواع و عملکرد سلول های خونی

گرانولوسیت ها گلبول های سفید خون، نوعی گلبول سفید هستند. در زیر میکروسکوپ می توان دید که ساختار این سلول ها شبیه به دانه ها یا دانه ها است - از این رو به این نام می گویند.

مرکز اصلی تولید انواع لکوسیت ها مغز استخوان است و هدف اصلی آنها محافظت از بدن در برابر عوامل بیماری زا خارجی و داخلی است.

اگرچه لکوسیت ها به عنوان سلول های خونی در نظر گرفته می شوند، اما می توانند با نفوذ از دیواره های مویرگ به فضای بین سایر ذرات سلولی بدن، جریان خون را ترک کنند.

لکوسیت ها با قرار گرفتن در فضای بین سلولی به طور فعال فعالیت عناصر خارجی را سرکوب می کنند.

برخی از انواع گلبول های سفید توانایی جذب اجسام خارجی را دارند - این فرآیند در پزشکی فاگوسیتوز نامیده می شود.

در مخالفت با عناصر خارجی، گلبول‌های سفید خون می‌میرند، اما گلبول‌های جدید بلافاصله به محل خود می‌روند که توسط مغز استخوان تولید می‌شود و تا لحظه‌ای خاص در آنجا ذخیره می‌شود، مانند یک طاق.

دو نوع گلبول سفید وجود دارد - نوع دانه ای که به عنوان گرانولوسیت شناخته می شود و نوع غیر دانه ای، آگرانولوسیت.

جریان خون یک فرد سالم حاوی مقدار مشخصی از هر یک از انواع سلولی است، هر گونه انحراف از هنجار به عنوان نشانه ای از فرآیندهای ناسالم در نظر گرفته می شود و نیاز به مداخله پزشکی دارد.

در رابطه با سایر انواع لکوسیت ها، گرانولوسیت ها بیشترین تعداد را دارند و تا 80 درصد را تشکیل می دهند. در نتایج آزمایش خون، ترکیب کمی گلبول های سفید در فرمول لکوسیت نشان داده شده است.

سه نوع سلول گرانولوسیتی وجود دارد:

نوتروفیلیک؛
ائوزینوفیلیک؛
بازوفیلیک

گرانولوسیت‌های نوتروفیل سلول‌های قطعه‌بندی شده یا خنجر، نوع اصلی لکوسیت‌ها در خون انسان هستند.

نوتروفیل های قطعه بندی شده به این دلیل نامیده می شوند که هسته آنها به چندین بخش تقسیم شده است.

وظیفه این سلول ها انجام یک عملکرد ضد میکروبی در بدن، خنثی کردن باکتری ها و قارچ ها توسط فاگوسیتوز (جذب) است.

سلول های باند هسته ای به اشکال سلول های نابالغ نامیده می شوند - آنها عملاً در خون یک فرد سالم وجود ندارند.

استثناها شامل مادران باردار و نوزادان تازه متولد شده است که وجود نوتروفیل های نابالغ در خون برای آنها هنجار در نظر گرفته می شود.

در نوزادان، سطوح بالای گرانولوسیت های خنجر می تواند تا یک سال باقی بماند.

افزایش تعداد سلول های نابالغ نشان دهنده تخلیه ذخایر توده سلولی است که با فرآیندهای التهابی شدید اتفاق می افتد. سطح پایین گرانولوسیت های نوتروفیل نوتروپنی نامیده می شود.

بازوفیل ها زیرگونه ای از گرانولوسیت ها با هسته های بزرگ هستند. ماموریت این سلول ها حمایت از واکنش های آلرژیک فوری، مشارکت در فرآیندهای لخته شدن خون است. کاهش سطح بازوفیل در خون بازوپنی نامیده می شود.

دلایل کاهش گرانولوسیت های ائوزینوفیل و بازوفیل

هنگامی که نتایج آزمایش خون کاهش گرانولوسیتی را نشان می دهد، درک این موضوع بدون آموزش پزشکی دشوار است. شما باید بدانید که چه شاخص های تحلیلی هنجار محسوب می شوند.

هنجارهای کمی سلول های گرانولوسیت در خون با علامت اختصاری GRA نشان داده می شوند و به عنوان درصدی از تعداد کل لکوسیت ها (GRA٪) یا به عنوان یک شاخص مطلق (GRA #) نشان داده می شوند.

بر این اساس، هنگام رمزگشایی نتایج تجزیه و تحلیل، پزشکان با چنین شاخصی از هنجار هدایت می شوند - 1.2 - 6.8 * 10⁹ در هر لیتر خون یا 47 - 72 GRA٪ از سطح عمومیلکوسیت ها

نتایج آنالیز تعداد گرانولوسیت های نابالغ را نشان می دهد. سطح نرمالشاخص های چنین سلولی می تواند از 1 تا 5 درصد متغیر باشد.

اگر تجزیه و تحلیل نشان دهد که گرانولوسیت های نابالغ کاهش می یابد، آنگاه این به عنوان نشانه ای از مشکلات در عملکرد سیستم ایمنی در نظر گرفته می شود.

برای هر نوع گرانولوسیت، شاخص هایی از هنجار تعیین شده توسط پزشکی وجود دارد.

گرانولوسیت های کاهش یافته را نمی توان به عنوان شواهدی از یک بیماری در نظر گرفت. بسته به اینکه کدام یک از زیرگونه ها با هنجار مطابقت ندارد، تشخیص ممکن است متفاوت باشد.

کاهش سطح گرانولوسیت های ائوزینوفیلیک (ائوزینوپنی) زمانی تشخیص داده می شود که تعداد سلول ها کمتر از 5 * 104 / ml باشد، که ممکن است نشان دهنده:

وضعیت سپتیک؛
شکل حاد عفونت باکتریایی؛
اضافه بار فیزیکی؛
بیماری سوختگی؛
کم خونی ناشی از کمبود فولات؛
عوارض جانبی گلوکوکورتیکوئیدها؛
در نتیجه یک موقعیت استرس زا؛
صدمات متعدد؛
کم خونی هیپوپلاستیک؛
مداخله پس از جراحی

در کودکان، کاهش سلول های ائوزینوفیلیک نشانه ای از فرآیندهای پاتولوژیک در سیستم خونساز در نظر گرفته می شود.

بازوفیل ها بزرگترین گرانولوسیت ها در نظر گرفته می شوند که عملکرد آنها با وجود پروستاگلاندین ها، هیستامین و سروتونین در ترکیب آنها، توانایی تولید هپارین، که لخته شدن خون را تنظیم می کند، تعیین می شود.

فعالیت بازوفیل ها به محض ورود هر گونه سمی به بدن افزایش می یابد.

گرانولوسیت های بازوفیل حتی در هنگام گزیده شدن توسط زنبورها یا مارهای سمی نه تنها مانع از عمل سم می شوند، بلکه مواد سمی را از بدن خارج می کنند.

کاهش سطح بازوفیل در خون (بازوپنی) نه تنها یک پدیده نادر است، بلکه تشخیص آن نیز دشوار است. انحراف از هنجار کاهش شاخص ها از 0.01 * 10⁹ / L است.

در بیشتر موارد، کاهش سطح بازوفیل ها نتیجه عملکرد ناکافی سیستم خونساز است.

بیشتر اوقات، بازوپنی در پس زمینه آسیب شناسی هایی مانند:

پنومونی؛
عفونت ها؛
آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز - بیماری گریوز، پرکاری تیروئید؛
سندرم کوشینگ.

علاوه بر این، بازوفیل ها در نتیجه شرایط استرس زا پس از مصرف کاهش می یابد داروهای هورمونیاثر ضد التهابی، در نتیجه شیمی درمانی، در زنان - در طول تخمک گذاری و در دوران بارداری.

دلایل کاهش گرانولوسیت های نوتروفیل

به عنوان یک قاعده، سطح گرانولوسیت ها در طول زندگی افراد تغییر می کند. شاخص ها در یک بزرگسال با سطح گلبول های سفید در کودکان زیر یک سال متفاوت است.

اگر در مقایسه با هنجار گرانولوسیت ها، شاخص ها کاهش یابد، وظیفه پزشک تعیین علت آسیب شناسی و از بین بردن آن با تجویز یک دوره درمانی است.

گرانولوسیت های نوتروفیل در مغز استخوان بالغ می شوند. این دوره به طور متوسط 10 روز طول می کشد و سپس سلول ها وارد جریان خون شده و به مدت 10 ساعت وظایف محافظتی خود را انجام می دهند. بیشترین غلظت نوتروفیل ها در بافت های آسیب دیده مشاهده می شود.

کاهش سطح سلول های نوتروفیل (نوتروپنی) می تواند نشانه ای از چنین شرایط پاتولوژیک در یک فرد باشد:

آسیب ناشی از تشعشع؛
نئوپلاسم در مغز استخوان - لوسمی، میلوفیبروز؛
انواع کم خونی؛
تب حصبه؛
دیابت;
گواتر سمی؛
مالاریا؛
عفونت های باکتریایی - بروسلوز، تولارمی؛
عفونت های ویروسی - آنفولانزا، سرخجه، زیرگونه های مختلف هپاتیت، ایدز؛
شرایط پاتولوژیک خود ایمنی - کلاژنوز، لوپوس اریتماتوز؛
کاهش پتانسیل بیولوژیکی بدن در برابر پس زمینه الکلیسم مزمن، کاشکسی؛
پر طحالی؛
مصرف داروهای با اثر سمی - آرام بخش ها، آنتی بیوتیک ها، سرکوب کننده های ایمنی؛

نوتروفیل ها ممکن است در کودک مبتلا به سندرم کوستمن مادرزادی کم باشد. در نتیجه توسعه این آسیب شناسی، مغز استخوان توانایی تولید تعداد مورد نیاز نوتروفیل را از دست می دهد.

عواقب بیماری بیش از جدی است - تضعیف کلی ایمنی سلولی با ضایعات التهابی متعدد پوست و اندام های داخلی همراه است که اغلب منجر به مرگ می شود.

درجه توسعه نوتروپنی در نتایج آزمایش خون به شرح زیر منعکس می شود:

شکل خفیف - تعداد نوتروفیل ها از 1 * 106 / میلی لیتر؛
شکل شدید - تعداد نوتروفیل ها کمتر از 5 * 105 / میلی لیتر است.

برای تشخیص دقیق، دانستن میزان همبستگی بین اشکال بالغ و نابالغ گرانولوسیت ها بسیار مهم است. بیماری های خودایمنی، اشکال مادرزادی لکوپنی می توانند شاخص های گلبول های سفید نابالغ را کاهش دهند.

کاهش گرانولوسیت ها در پس زمینه افزایش تعداد لکوسیت ها همیشه نشانه ای از فرآیندهای التهابی شدید است.

علاوه بر این، تعداد گرانولوسیت ها اغلب در طول تابستان تغییر می کند. تابستان زمان فعالیت آلرژن ها، باکتری ها و قارچ ها است که شکست آنها در آزمایش خون منعکس می شود.

در کودکان زیر یک سال، میزان گرانولوسیت های نابالغ نمی تواند از 4٪ تجاوز کند، از یک سالگی تا 6 سالگی - 5٪، پس از رسیدن به 15 سالگی - بیش از 1 - 5٪.

هر گونه آسیب شناسی که در بدن رخ می دهد نیاز به نظارت پزشکی و یافته های تشخیصی دقیق دارد، بنابراین، حتی با درک اهمیت شاخص های گرانولوسیت، نباید خود درمانی کرد.

mydiagnos.com

گرانولوسیت کم در خون به چه معناست؟

گرانولوسیت‌ها لکوسیت‌هایی هستند که در پروتوپلاسم آن‌ها گرانول‌هایی شبیه دانه‌ها قابل مشاهده است. آنها توسط مغز استخوان از شاخه گرانولوسیتی خونسازی تشکیل می شوند. وضعیتی که گرانولوسیت ها در آزمایش خون کاهش می یابد اغلب اتفاق می افتد و نیاز به مداخله پزشک دارد.

انواع

گرانولوسیت ها به سه نوع سلول تقسیم می شوند:

بازوفیل ها
نوتروفیل ها
ائوزینوفیل ها

انواع لکوسیت ها

تعداد کل لکوسیت ها در خون تعیین می شود تحلیل کلیخون

نوتروفیل ها

لکوسیت های گرانول نوتروفیل بیشترین تعداد را دارند. درصد آنها در تعداد کل لکوسیت ها می تواند به هفتاد و پنج برسد. در خون محیطی طبیعی است، نوتروفیل هایی وجود دارد که هسته آن قطعه بندی شده یا به شکل حرف S یا نعل اسب است. چنین سلول هایی را نوتروفیل های خنجری می نامند، آنها را اشکال جوان و نابالغ در نظر می گیرند. تعداد نوتروفیل ها در خون یک فرد بالغ سالم از 6 درصد تعداد نوتروفیل ها تجاوز نمی کند. در خون یک کودک تازه متولد شده، یک نوع از هنجار ممکن است 20٪ نسبت سلول های خنجر باشد.

وظیفه اصلی گرانولوسیت ها فاگوسیتوز است، یعنی تشخیص، جذب و تخریب تشکیلات پروتئین بیگانه - ویروس ها، سلول های تومور، باکتری ها، تک یاخته ها.

گرانول های نوتروفیل آنزیم هایی هستند که پروتئین های خارجی را تجزیه می کنند. نتیجه مقاومت لکوسیت ها و تشکیلات بیماری زا تشکیل چرک در کانون التهاب است که از بقایای سلول های بافتی، پاتوژن های مرده و لکوسیت ها تشکیل شده است.

رشد و توسعه نوتروفیل ها در خون در 12 روز در مدولا اتفاق می افتد. سلول ها آماده انجام کار خود به خون محیطی فرستاده می شوند و تا ده ساعت در آنجا می مانند. سپس، لکوسیت‌های موجود در خون که از دیواره‌های عروقی نفوذ می‌کنند، به بافت‌های ناسالم فرستاده می‌شوند.

رشد نوتروفیل ها

حد پایین نوتروفیل های طبیعی در یک بزرگسال 1.7 * 106 نوتروفیل در هر 1 میلی لیتر خون است. و اگر نتایج تجزیه و تحلیل نشان دهد که گرانولوسیت ها کاهش یافته است، این به چه معناست؟ این بدان معنی است که دفاع ایمنی بدن به درستی عمل نمی کند.

ظهور میلوبلاست ها در خون محیطی، میلوسیت ها در خون و سایر سلول های جوانی که به طور پیش از موعد از مغز استخوان خارج شده اند نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی است.

درجات نوتروپنی

یک وضعیت پاتولوژیک که در آن گرانولوسیت های نوتروفیل کاهش می یابد، نوتروپنی (آگرانولوسیتوز در خون) نامیده می شود.

درجات زیر از شدت نوتروپنی شرح داده شده است:

شکل خفیف نوتروپنی با محتوای نوتروفیل> 1*106 در میلی لیتر خون مشخص می شود. اگر گرانولوسیت های قطعه قطعه شده به سطح کمتر از 5 * 105 / میلی لیتر کاهش یابد، شکل شدید آن تشخیص داده می شود.

آسیب شناسی های زیر علل و پیامدهای نوتروفیل کم در خون در نظر گرفته می شوند:

عواقب تشعشعات یونیزان؛
مدول انکولوژی: میلوفیبروز اولیه، لوسمی؛
نارسایی کمبود آهن؛
کم خونی هیپوپلاستیک؛
سالمونلوز؛
هپاتیت C و دیگران؛
تهاجمات تک یاخته ها؛
آنفولانزا؛
تولارمی؛
موج صورتی است.
بروسلوز، تیفوس؛
لوپوس اریتماتوز، آرتریت روماتوئید، سایر کلاژنوزها؛
فرسودگی؛
طحال بزرگ شده است؛
مسمومیت با الکل.

مطالعه نسبت اشکال بالغ و نابالغ گرانولوسیت ها اطلاعات تشخیصی خاصی را به ارمغان می آورد. مشخص است که گرانولوسیت های نابالغ در بزرگسالان مبتلا به مسمومیت با سرب، بیماری تشعشع و بیماری های خود ایمنی کاهش می یابد: آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز و غیره.

یک بیماری ارثی شدید نوزادان، سندرم Kostman است، زمانی که گرانولوسیت ها در کودک کاهش می یابد. در نتیجه اختلال عملکرد مغز استخوان، تعداد کمی نوتروفیل تولید می شود. عفونت به اندام های داخلی نفوذ می کند و به دلیل ضعف ایمنی سلولی، پوست را تحت تأثیر قرار می دهد. پیش آگهی برای کودکانی که از نوع مادرزادی لکوپنی رنج می برند نامطلوب است.

سندرم کاستمن

اگر لنفوسیت ها افزایش یابد، گرانولوسیت ها کاهش می یابد - یک فرآیند التهابی در بدن رخ می دهد. سیستم ایمنی بدنتلاش برای مقابله با پاتوژن به تنهایی. همزمانی هر دو حالت نشان دهنده عفونت ویروسی است. در هر صورت چنین ترکیبی دلیلی برای مراجعه به پزشک است.

ائوزینوفیل ها

درصد ائوزینوفیل ها در خون یک فرد بالغ سالم از 1 تا 5 تعداد کل لکوسیت ها متغیر است.

ائوزینوفیل های خون دارای یک هسته بزرگ و کمی قطعه قطعه شده اند. آنها فاگوسیتوز را ایجاد می کنند، با بازوفیل ها و ماست سل ها تعامل دارند. ائوزینوفیل ها در تشکیل رباط آنتی ژن-آنتی بادی نقش دارند. سطوح پایین ائوزینوفیل ها - 5 * 104 / میلی لیتر ائوزینوپنی نامیده می شود.

دلایل کاهش ائوزینوفیل در خون می تواند به شرح زیر باشد:

عوارض جانبیاستفاده از گلوکوکورتیکوئیدها؛
عفونت های حاد باکتریایی؛
اضافه بار فیزیکی؛
موقعیت های استرس زا؛
توانبخشی پس از عمل؛
بیماری سوختگی؛
سپسیس خون؛
صدمات گسترده و متعدد؛
کم خونی هیپوپلاستیک؛
کم خونی ناشی از کمبود فولات

ائوزینوفیل کم در کودک نشان دهنده یک آسیب شناسی شدید مرتبط با فرآیندهای خونساز ناقص در دوران کودکی است.

سطوح طبیعی و کم ائوزینوفیل در خون

بازوفیل ها

گرانولوسیت های بازوفیل سلول های کوچکی با هسته بزرگ متشکل از دو یا سه بخش و مقدار کمی سیتوپلاسم هستند. بازوفیل ها از مغز استخوان وارد خون محیطی می شوند. بازوفیل که بیش از چهار ساعت در جریان خون حرکت نمی کند، از دیواره رگ نفوذ می کند و به سمت کانون التهاب ماهیت آلرژیک می رود.

بازوفیل‌های خون انسان در واکنش‌های آلرژیک از نوع فوری (آنافیلاکتیک) و به‌طور غیرمستقیم از طریق تعامل با لنفوسیت‌ها، ماست سل‌ها، در تأثیرات نوع تأخیری دخیل هستند. در کانون التهاب، بازوفیل ها واسطه های بیولوژیکی فعال فرآیند التهابی را ترشح می کنند: هیستامین، هپارین، سروتونین، هپارین. طول عمر بازوفیل ها به دوازده روز محدود می شود.

عملکرد بازوفیل ها

بازوفیل ها در خون محیطی نسبتاً نادر هستند. اگر حداقل یک بازوفیل در هنگام شمارش 200 لکوسیت یافت شود، این امر به عنوان هنجار در نظر گرفته می شود. بازوفیلوپنی (بازوپنی) کاهش تعداد سلول ها زیر 104 در میلی لیتر در نظر گرفته می شود.

دلایل کاهش بازوفیل عبارتند از:

فشار؛
پنومونی؛
دوره حاد بیماری های عفونی;
پرکاری تیروئید بیماری گریوز؛
هیپرکورتیزولیسم سندرم Itsenko؛
عوارض جانبیداروهای کورتیکواستروئیدی؛
بارداری و تخمک گذاری؛

بازوفیل های کم در خون یک پدیده نادر است که نشان دهنده فشار شدید اندام های خون ساز و اختلال عمیق در عملکرد خون سازی است.

کاهش سطح گرانولوسیت ها در خون نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی های شدید است. برای روشن شدن علل گرانولوسیتوپنی، آزمایش‌های تشخیصی اضافی لازم است. استراتژی درمان با هدف از بین بردن علل بیماری است.

sostavkrovi.ru

دلایل اصلی کاهش گرانولوسیت در خون

گرانولوسیت ها لکوسیت هایی هستند که در ترکیب خود حاوی دانه بندی هستند - دانه های کوچک پر از مواد بیولوژیکی فعال. آنها در مغز استخوان از میکروب گرانولوسیت خون سازی تشکیل می شوند و توسط سه نوع سلول نشان داده می شوند: نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها. محتوای لکوسیت ها با مطالعه آزمایش خون عمومی، که به رایج ترین تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی در عمل پزشکی تعلق دارد، تعیین می شود. در نتایج مطالعه، گرانولوسیت های کم اغلب یافت می شود، که نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک در بدن است و نیاز به انتصاب یک درمان خاص دارد.

نوتروفیل ها

گرانولوسیت‌های نوتروفیل پرتعدادترین گروه را تشکیل می‌دهند و 45 تا 75 درصد از کل گلبول‌های سفید را تشکیل می‌دهند. در خون محیطی یک فرد سالم، اشکال قطعه قطعه و چاقو یافت می شود. گرانولوسیت های قطعه بندی شده دارای مقدار زیادی سیتوپلاسم و یک هسته کوچک هستند که به 5-6 بخش تقسیم می شود. گرانولوسیت‌های باند اشکال جوان‌تری از لکوسیت‌ها با هسته نعل اسبی یا S شکل هستند که تعداد آنها بیش از 6٪ نیست. در خون یک کودک در سال اول زندگی، محتوای لکوسیت ها با هسته خنجر می تواند به 20٪ برسد که یک نوع فیزیولوژیکی از هنجار است. با افزایش سن، تعداد چوب ها به تدریج کاهش می یابد.

عملکرد اصلی سلول ها فرآیند فاگوسیتوز است - جستجو، جذب و هضم عوامل خارجی (باکتری ها، تومورها، ویروس ها، تک یاخته ها). گرانول های متعدد در ترکیب نوتروفیل ها حاوی هیدرولاز، میلوپیروکسیداز، لیزوزیم هستند که ذرات بیماری زا را از بین می برند و پیوند مهمی در ایمنی سلولی هستند. در نتیجه، چرک در محل التهاب تشکیل می شود که شامل سلول های بافت تخریب شده، گرانولوسیت ها، عوامل عفونی و مایع التهابی است.

نمایی از نوتروفیل ها در زیر میکروسکوپ

کاهش غلظت نوتروفیل های خون نوتروپنی نامیده می شود (کمتر از 1.7 * 109 / l) و در موارد زیر رخ می دهد:

یک نوزاد ممکن است نوتروپنی مادرزادی - سندرم Kostman را تجربه کند، که یک بیماری با مکانیسم توارث اتوزومال مغلوب است. در نتیجه تشکیل ناکافی نوتروفیل ها در مغز استخوان، کانون های مزمن عفونت روی پوست و در اعضای داخلی، که می تواند به دلیل کار ناکافی ایمنی سلولی منجر به مرگ شود.

ائوزینوفیل ها

نمایی از ائوزینوفیل ها در زیر میکروسکوپ

محتوای کاهش یافته ائوزینوفیل ها ائوزینوپنی نامیده می شود (کمتر از 0.05 * 109 / L) و در موارد زیر ظاهر می شود:

مصرف گلوکوکورتیکوئیدها؛
دوره حاد عفونت ها، عمدتاً از ماهیت باکتریایی (پاراتیفوئید، تیفوئید، تولارمی).
استرس فیزیکی؛
موقعیت های استرس زا طولانی مدت؛
وضعیت سپتیک؛
مداخلات جراحی؛
سوختگی گسترده؛
پلی تروما؛
فرآیندهای آپلاستیک در مغز استخوان؛
کم خونی همراه با کمبود اسید فولیک

سطوح پایین ائوزینوفیل ها در صورت دوره شدید آسیب شناسی، به ویژه در یک کودک، که با نقص فرآیند خونسازی در اوایل کودکی همراه است، رخ می دهد.

گرانولوسیت های بازوفیل سلول های کوچکی با مقدار کمی سیتوپلاسم و یک هسته بزرگ هستند که به 2-3 بخش تقسیم می شوند. با ورود به خون محیطی از اندام خونساز، آنها به مدت 3-4 ساعت در گردش هستند و پس از آن به بافت هایی با ماهیت عمدتا آلرژیک التهاب منتقل می شوند. بازوفیل ها در واکنش های نوع آنافیلاکتیک و به طور غیرمستقیم در واکنش های نوع تاخیری هنگام تعامل با لنفوسیت ها شرکت می کنند. در تمرکز پاتولوژیک، آنها اجزای فعال بیولوژیکی - واسطه های التهابی: هیستامین، سروتونین، هپارین را ترشح می کنند. چرخه زندگی سلول ها 9-12 روز است، محتوای آنها در خون ناچیز است و 0.5٪ از تعداد کل گلبول های سفید خون را تشکیل می دهد.

نمایی از بازوفیل زیر میکروسکوپ

دلایل کاهش تعداد بازوفیل ها - بازوپنی (کمتر از 0.01 * 109 / l) - عبارتند از:

موقعیت های استرس زا؛
پنومونی؛
بیماری های عفونی حاد؛
آسیب شناسی غده تیروئید با افزایش فعالیت عملکردی (پرکاری تیروئید، بیماری Basedow)؛
سندرم کوشینگ؛
مصرف داروهای ضد التهابی هورمونی (هیدروکورتیزون)؛
دوره بارداری و تخمک گذاری

بازوفیل های پایین تر بسیار نادر هستند و نشان دهنده مهار شدید عملکرد خون ساز هستند.

کاهش گرانولوسیت ها در آزمایش خون عمومی با ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در بدن ظاهر می شود، به این معنی که نیاز به معاینه تشخیصی اضافی و تعیین درمان پیچیده برای بیماری دارد که منجر به تغییر در محتوای سلول ها شد.

serdec.ru

سطح پایین گرانولوسیت به چه معناست؟

آزمایش خون ذاتاً یکی از آزمایش‌های اصلی سلامتی ماست. گرانولوسیت ها، یعنی یکی از انواع لکوسیت ها، و سطح آن ها (افزایش یا کاهش یافته) چیزهای زیادی در مورد ایمنی ما و نه تنها نشان می دهد.

چیست و چه کارکردهایی دارد؟

گرانولوسیت ها گلبول های سفید دانه ای هستند. ویژگی آنها وجود دو هسته در یک زمان است که شکل آنها نامنظم است. هسته های آنها نیز به نوبه خود به چندین لوبول تقسیم می شوند. همچنین در سیتوپلاسم آنها گرانول های خاصی وجود دارد که در زیر میکروسکوپ نوری به وضوح قابل مشاهده است.

این نوع لکوسیت در مغز استخوان تشکیل می شود. گرانولوسیت ها حدود 50 تا 80 درصد کل لکوسیت ها را تشکیل می دهند.

این سلول ها اولین خط دفاعی بدن ما در برابر میکروب ها هستند. گرانولوسیت ها اولین کسانی هستند که به این اختلال توجه می کنند و به کانون التهاب حرکت می کنند. همچنین، گرانولوسیت ها به درک پاسخ ایمنی بدن ما، به طور دقیق تر، فاز مؤثر آن کمک می کنند. بنابراین، عملکرد اصلی آنها اصلاح ایمنی است. اما از آنجایی که انواع مختلفی از آنها وجود دارد، عملکرد هر نوع متفاوت است.

در ویدیوی زیر به وضوح در مورد گرانولوسیت ها توضیح داده شده است

یافتن آنها در آزمایش خون آسان است: در فرمول لکوسیت، و آنها به ائوزینوفیل، نوتروفیل و بازوفیل تقسیم می شوند. در آزمایش خون عمومی، هنجار تمام گرانولوسیت ها تعیین جداگانه ای ندارد، اما 50-80 درصد ذکر شده در بالا - این بدان معنی است که از 2.5 هزار تا 7 هزار در یک میلی لیتر خون وجود دارد. در عین حال، ائوزینوفیل ها در اینجا باید از یک تا پنج درصد کل، بازوفیل ها - تا یک درصد و نوتروفیل ها - از 40 تا 70 درصد باشند.

تعداد آنها را می توان با یک فرمول ساده محاسبه کرد:

تعداد کل لکوسیت ها منهای مجموع مونوسیت ها و لنفوسیت ها.

در آزمایش های مختلف خون، تعداد این سلول ها را می توان هم به صورت GRA، یعنی درصدی از تعداد کل گلبول های سفید و هم به عنوان یک شاخص مطلق، یعنی GRA# بیان کرد.

انواع

نوتروفیل ها یکی از بزرگترین گروه ها هستند: از 50 تا 80 درصد از تعداد کل لکوسیت ها. آنها می توانند قطعه بندی شوند یا خنجر شوند. در اولی، هسته کوچک است و به لوب تقسیم می شود و سیتوپلاسم های زیادی وجود دارد. Stab - شکل جوان‌تری از نوتروفیل‌ها است و در کودکان زیر یک سال، درصد آنها می‌تواند حدود باشد، و این یک هنجار است. وظیفه اصلی نوتروفیل‌ها فاگوسیتوز است، یعنی باکتری‌ها، تومورها و ویروس‌ها را جستجو، جذب و هضم می‌کنند. . همچنین بسیاری از اجزای نوتروفیل جزء مهم ایمنی (سلولی) هستند.
ائوزینوفیل ها: تعداد آنها در بین تمام لکوسیت ها از یک تا پنج درصد متغیر است. هسته آنها نیز بزرگ است، در حالی که بخش های کمتری در آن نسبت به هسته نوتروفیل ها وجود دارد. وظیفه آنها فاگوسیتوز و حفظ یک واکنش آلرژیک از نوع آنافیلاکتیک (فوری) است.
بازوفیل ها سلول های کوچک با هسته های بزرگ و سیتوپلاسم کم. وظیفه آنها مشارکت فعال در واکنش نوع آنافیلاکتیک، ایجاد واکنش های آلرژیک و مبارزه با التهاب است.

در زیر دو ویدئو در مورد نوتروفیل ها و ائوزینوفیل ها با آنها وجود دارد بازنمایی بصری

قوانین برای کودکان و بزرگسالان

هنجار برای آنها رقمی مانند 6.8 * 10 تا توان نهم در لیتر یا 47-72 (GRA٪) است.

جزئیات بیشتر در مورد قوانین را می توان در جدول مشاهده کرد:

سطح بالا چه چیزی می تواند به شما بگوید؟

اولا، افزایش فیزیولوژیکی گرانولوسیت ها در شرایط زیر امکان پذیر است:

زایمان؛
بارداری، تغذیه کودک؛
تمرین فیزیکی؛
یک ناهار یا شام مقوی؛
قبل از روزهای بحرانی

خلع درجه

مقدار زیادی بستگی به سطح گرانولوسیت هایی دارد که کدام نوع کاهش یافته است.

بنابراین، گرانولوسیت های نوتروفیل با بیماری های زیر کاهش می یابد:

تب حصبه؛
بیماری اشعه؛
مالاریا؛
میلوفیبروز اولیه، لوسمی ها (هم مزمن و هم حاد)؛
کمبود آهن و کم خونی آپلاستیک؛
ایدز، هپاتیت، آنفولانزا، سرخجه؛
تولارمی و بروسلوز؛
لوپوس اریتماتوز، کلاژنوز؛
بزرگ شدن طحال؛
کاشکسی، اعتیاد به الکل؛
درمان با داروهای سمی
در عزیزمکاهش نوتروفیل ها ممکن است به دلیل نوتروپنی مادرزادی باشد، یعنی یک بیماری ارثی که گاهی به مرگ ختم می شود. بیشتر اوقات، خود را به شکل کانون های عفونت مزمن روی پوست و بدن نشان می دهد.

کاهش سطح ائوزینوفیل ها با رقم کمتر از 0.05 * 109 / l نشان داده می شود. این پدیده ائوزینوپنی نامیده می شود. مشاهده می شود در:

مصرف گلوکوکورتیکوئیدها؛
عفونت های حاد که ماهیت آنها باکتریایی است.
اضافه ولتاژ فیزیکی؛
موقعیت های استرس زا طولانی مدت؛
سپسیس
اعمال جراحی؛
سوختگی گسترده؛
پلی تروما؛
فرآیندهای آپلاستیک در مغز استخوان؛
کم خونی

کاهش سطح ائوزینوفیل در بچه کوچکمی گوید که سیستم خونساز و ایمنی هنوز نابالغ است. همچنین، گرانولوسیت های نابالغ در بدن نوزاد عادی هستند.

کاهش سطح بازوفیل در خون با رقم کمتر از 0.01 * 109 / l نشان داده می شود. این بدان معنی است که بازوپنی وجود دارد که می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

موقعیت های استرس زا؛
پنومونی؛
عفونت های حاد؛
بیماری های غده تیروئید؛
سندرم کوشینگ؛
پذیرایی داروهای هورمونیو به طور کلی مشکلات هورمونی؛
تخمک گذاری و انتظار کودک.

با کاهش یا افزایش گرانولوسیت ها، نیاز به انجام سایر آزمایشات خونی و نه تنها یافتن علت وجود دارد. فقط از این طریق می توان سطح آنها را عادی کرد.

هنوز نظری وجود ندارد

آزمایش خون یک معاینه پزشکی آزمایشگاهی است که به شما امکان می دهد تمام انواع سلول های بافت همبند مایع را بشمارید که شامل GRA یا گرانولوسیت ها می شود.

فرآیند علمی تجزیه خون به اجزای تشکیل دهنده آن ساده ترین و ارزان ترین روش تحقیقاتی است که به متخصص پزشکی اجازه می دهد تا یک فرآیند پاتولوژیک را در بدن بیمار شناسایی کند. UAC به شما امکان می دهد هرگونه انحراف از هنجارهای پزشکی پذیرفته شده عمومی ترکیب بافت همبند مایع را ارزیابی کنید.

GRA نمادی برای یکی از انواع گروه‌های ناهمگن سلول‌های پلی‌مورفونکلئر است که با یک هسته تقسیم‌بندی شده بزرگ و وجود گرانولوم‌ها در سیتوپلاسم که زیر میکروسکوپ می‌درخشند مشخص می‌شود. تعداد لکوسیت های دانه ای در پلاسمای خون یک مقدار ثابت است.

گرانولوسیت ها مسئول هستند ویژگی های مهمبدن انسان و اطمینان از عملکرد کامل بدن:

مبارزه با علت اصلی التهاب در بدن؛
ارائه دادن تاثیر منفیبرای عوامل عفونی؛
خنثی کردن موادی که باعث واکنش های آلرژیک در بدن می شوند.

تجمع گلبول های سفید در خون وجود یک فرآیند التهابی فعال در بدن انسان را نشان می دهد که به متخصص پزشکی کمک می کند تا علت و نوع آسیب شناسی را تعیین کند.

انواع گرانولوسیت ها در بدن انسان و عملکرد آنها

GRA (در آزمایش خون، این نشانگر گلبول های سفید یکنواخت است) دارای گرانول های خاصی در محتویات نیمه مایع سلول است که توسط لیزوزوم ها و پیروکسیزوم ها نشان داده می شود. لکوسیت های گرانول بیش ترین نمایندگان سلول های سفید بافت همبند مایع هستند و توسط اندام سیستم خونساز جدا می شوند که خون سازی را از یک سلول پیش ساز منفرد انجام می دهد.

لکوسیت‌های دانه‌ای هنگامی که در مسیر خونی گردش خون قرار می‌گیرند به ماکروفاژها و حوضچه‌های جداری تقسیم می‌شوند. چنین حالتی برای گرانولوسیت ها یک مرحله مهم قبل از خروج از کانال بافت همبند مایع به اندام ها و سیستم های بدن است، جایی که گلبول های سفید حدود 48 ساعت در آن زندگی می کنند. ویژگی اصلی لکوسیت های دانه ای واکنش به رنگ آمیزی معمولی در آزمایشگاه است. مطالعه.

هنجار

لوکوگرام دارای درصد مشخصی از انواع مختلف سلول های شکل دار است.

هنجارها:

هنجار GRA در آزمایش خون در عکس نشان داده شده است.

نام نشانگر	فرزندان	مردان	زنان
لکوسیت های نوتروفیل	تا 12 ماه - 30-60٪؛ 1-12 سال - 31-51٪.	46-71%	47-72%
ائوزینوفیل های قطعه بندی شده	تا 1 سال - 2-3٪؛ از 12 ماه - 6 سال تا 3٪؛ از 8 سالگی - 2٪.	0-5%	1-5%
	تا 1 سال از 0.39٪ تا 0.89٪؛ پس از 12 ماه - 0.6-1٪.	0,5-1%	0-0,5%

دلایل افزایش و کاهش ارزش ها

GRA در آزمایش خون نشانگر یک فرآیند پاتولوژیک است که در بدن انسان رخ می دهد. افزایش یا کاهش تعداد سلول‌های پلی‌مورفونوکلئر پزشک متخصص را به دلایلی که باعث ایجاد تغییرات در فرمول لکوسیت‌ها می‌شود، ترغیب می‌کند.

دلایل افزایش انواع گرانولوسیت ها:

افزایش درصد نوتروفیل های خون:

تمایل به خونریزی پوستی؛
ترومبوسیتمی ضروری، که در آن، به دلیل تغییرات پاتولوژیک در سلول مادر بافت همبند مایع، یک نئوپلاسم ظاهر می شود.

افزایش نسبی ائوزینوفیل ها:

افزایش سطح بازوفیل:

آسیب شناسی التهابی طولانی مدت مخاط روده بزرگ؛
لنفوگرانولوماتوز؛
اختلال در عملکرد سلول های بافت همبند مایع؛
اعتیاد به مواد مخدر؛
استفاده سیستمیک از داروها؛
التهاب دستگاه گوارش.

خلع درجه:

1. نوتروفیل های قطعه بندی شده:

تأثیر انواع مختلف پرتوهای یونیزان بر بدن؛
آلوکمی؛
تشکیل بافت همبند در مغز استخوان با از بین رفتن عناصر خونساز.
کاهش غلظت هموگلوبین در واحد حجم خون؛
عفونت حاد روده ای آنتروپونوز چرخه ای رخ می دهد.
آسیب شناسی ناشی از عوامل غیر سلولی؛
بیماری زئوآنتروپونوز با کانون های طبیعی؛
آسیب به الیاف حاوی کلاژن؛
بیماری لیبمن ساکس؛
اعتیاد به الکل؛
خستگی شدید بدن؛
افزایش حجم یک اندام پارانشیمی جفت نشده حفره شکمی؛
استفاده طولانی مدت در درمان عوامل دارویی قوی.

2. گرانولوسیت های ائوزینوفیلیک:

عفونت های روده ای ناشی از سالمونلا؛
افزایش طولانی مدت استرس عاطفی یا ذهنی؛
فرآیند التهابی عمومی در بدن؛
عملیات؛
آسیب بافتی در بدن ناشی از دمای بالا؛
صدمات تروماتیک متعدد اندام ها؛
بیماری های سیستم خونساز؛
کار زیاد

3. بازوفیل ها:

التهاب سیستم تنفسی؛
آسیب شناسی عفونی حاد؛
بیماری هورمونی با افزایش عملکرد تیروئید؛
تولید بیش از حد هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک هیپوفیز؛
بارداری؛
درمان سیستمیک کورتیکواستروئید؛
تنش عصبی

نشانه هایی برای تحقیق

GRA ها عناصری از بافت همبند مایع هستند که نشان دهنده سیستم دفاعی بدن هستند. در آزمایش خون، گرانولوسیت ها در مقدار مشخصی هستند، انحراف از آن به نفع فرآیند پاتولوژیک در بدن انسان است.

نشانه اصلی برای انتصاب یک مطالعه بالینی بافت همبند مایع است:

ارزیابی وضعیت سیستم دفاعی بدن؛
به دست آوردن اطلاعات در مورد علت وضعیت بیماری؛
تشخیص یک فرآیند التهابی باکتریایی؛
تعیین بار ایمنی؛
نظارت بر پیشرفت بهبودی

تجزیه و تحلیل را به کجا ببریم

برای تعیین تعداد سلول های پلی مورفونوکلئر، یک متخصص پزشکی تجزیه و تحلیل پزشکی را تجویز می کند. اغلب، مطالعه بر روی تعداد گرانولوسیت ها با استفاده از فرمول لکوسیت انجام می شود که درصد گلبول های سفید در بافت همبند مایع است و به یک مقدار ثابت اشاره دارد.

این نوع معاینه آزمایشگاهی را می توان در هر کلینیک خصوصی با جمع آوری بافت همبند مایع از بستر وریدی انجام داد.

هزینه تجزیه و تحلیل از 125 روبل متفاوت است. تا 160 روبل بسته به سطح مهارت کادر پزشکیو وضعیت موسسه

همچنین پزشکان عمومی آزمایش خون بالینی را برای تعیین میزان GRA تجویز می کنند. یک مطالعه پایه را می توان در هر موسسه تخصصی پزشکی و پیشگیرانه چند رشته ای برای ارائه سرپایی انجام داد مراقبت پزشکی. در این صورت متخصص آزمایشگاه از انگشت حلقه خون مویرگی می گیرد و این عمل رایگان است.

آموزش

GRA در آزمایش خون یک شاخص مهم از وضعیت بدن انسان است.

برای به دست آوردن یک نتیجه قابل اعتماد از مطالعه، لازم است قوانین آماده سازی را دنبال کنید:

چگونه تجزیه و تحلیل انجام می شود

برای تعیین تعداد گرانولوسیت ها باید خون مویرگی یا وریدی گرفته شود.

در مورد اول:

پس از انجام عمل خون گیری برای تحقیق، لازم است یک تکه پنبه را در محل سوراخ نگه دارید تا خون منعقد شود و هماتوم ایجاد نشود.

در گزینه دوم:

دستیار پیراپزشکی-آزمایشگاهی پوست آرنج را با یک ضد عفونی کننده ضد عفونی می کند.
استفاده از سرنگ خلاء اپیدرم و عروق وریدی را سوراخ می کند.
10 میلی لیتر بافت همبند مایع را انتخاب می کند.
سوراخ با یک سواب پنبه ای آغشته به الکل شراب فشرده می شود.

رمزگشایی تجزیه و تحلیل

GRA در آزمایش خون یک شاخص تشخیصی مهم است. عناصر سفید شکل بافت همبند مایع عملکرد محافظتی را در بدن انسان انجام می دهند. تحقیقات آزمایشگاهی امکان ارزیابی وضعیت عمومی بیمار و عملکرد سیستم ایمنی را فراهم می کند.

انواع مختلف سلول های پلی مورفونوکلئر وظایف خاصی را در بدن انسان بر عهده دارند.

محاسبه فرمول لکوسیت به پزشک متخصص اجازه می دهد تا تصویر کاملی از روند بیماری را ببیند و تشخیص را تعیین کند تا در آینده درمان کافی را تجویز کند. از نتایج تحقیق علمیتغییرات کمی در لکوسیت ها دو نوع است.

افزایش تعداد نوتروفیل های جوان، همراه با ظهور گرانولوسیت های جوان در بافت همبند مایع:

عفونت با التهاب چرکی سروزی؛
فرآیند پاتولوژیک پیچیده حاد؛
خروج خون به خارج از بستر عروقی؛
از دست دادن هوشیاری با خاموش شدن رفلکس ها؛
تغییر در تعادل اسید و باز بدن به سمت افزایش اسیدیته؛
خستگی عضلانی؛
تشکیل بیش از حد بافت همبند در مغز استخوان با از دست دادن عناصر خونساز و افزایش تشکیل خون خارج مدولاری.
لوسمی میلوئید حاد؛
آسیب به بدن توسط کانون های بدخیم ثانویه؛

غلبه نوتروفیل های بالغ بر جوان ها:

کم خونی بدخیم به دلیل اختلال در خون سازی به دلیل کمبود ویتامین B12 در بدن؛
آسیب شناسی سیستم کبدی صفراوی؛
نارسایی اندام لوبیایی شکل جفتی که ادرار تولید می کند.

رمزگشایی تجزیه و تحلیل برای GRA توسط دکتری که مطالعه را تجویز می کند انجام می شود. با تغییر در فرمول لکوسیت، فقط یک متخصص پزشکی می تواند روند پاتولوژیک را تعیین کند.

برای آزمایش خون بالینی کلی، شاخص ها و انحرافات زیر مشخص است:

نام نشانگر	هنجار بر حسب درصد	بالا بردن	خلع درجه
لکوسیت های ائوزینوفیلیک	از 1-5٪	یک بیماری عفونی ناشی از استرپتوکوک گروه A؛ آسیب به بدن با گرز کخ؛ بیماری فیلاتوف؛ التهاب چرکی دستگاه ادراری؛ بیماری مقاربتی سیستمیک طولانی مدت ناشی از باکتری ترپونما پالیدوم؛ عفونت بدن با کلامیدیا؛ بیماری تهاجمی؛ بثورات گزنه؛ نقض لحن رگ های خونی در حفره بینی؛ بیماری التهابی مزمن پوست؛ آنژیوادم؛ بیماری Besnier-Beck-Shomann; پنوموفیبروز بینابینی منتشر؛ التهاب و تورم فیلم پوشاننده ریه ها از خارج؛ سرطان خون؛ بیماری هماتولوژیک بافت لنفاوی؛ نئوپلاسم های بدخیم؛ نارسایی اندام دیواره شریانی عروق خونی؛ آسیب سیستمیک به مفاصل کوچک؛ بیماری های بافت همبند با فرآیندهای احشایی.	التهاب آپاندیس سکوم؛ آسیب شناسی حاد پانکراس؛ التهاب حفره شکمی؛ شوک تروماتیک؛ عفونت عمومی بدن با میکروب های بیماری زا که وارد جریان خون شده اند. اختلال در سیستم هورمونی؛ مسمومیت با فلزات سنگین؛ مرحله 4 سرطان خون؛ حالت افزایش تنش در بدن.
نوتروفیل های قطعه بندی شده	41-71%	التهاب لوزه های کام؛ آسیب شناسی سینوس ماگزیلاری؛ فرآیند چرکی-نکروز در بافت استخوان؛ التهاب در بافت ریه؛ انسداد برونش ها به دلیل تورم غشای مخاطی؛ آسیب به بافت های بدن ناشی از دمای بالا؛ تجمع چرک در اندام ها و بافت ها در نتیجه فرآیند التهابی؛ نکروز قسمت هایی از بدن با پوسیدگی؛ قطع جریان خون با اسپاسم شریانی؛ آسیب شناسی تومور؛ فرآیندهای خود ایمنی؛ درمان رتروویروسی؛ پس از معرفی مواد آنتی ژنیک.	عفونت ویروسی دستگاه تنفسی؛ عفونت مشترک بین انسان و دام؛ بیماری التهابی کبد؛ سرطان خون؛ ضایعه بدخیم بافت همبند مایع؛ افزایش غلظت هورمون های محرک تیروئید در بدن؛ پرتو درمانی.
لکوسیت های بازوفیل گرانولوسیتی	0-0,5%	تومور بدخیم که از بافت اپیتلیال ایجاد می شود. بیماری های خونی بافت لنفاوی؛ تسریع و تکثیر غیرقابل تنظیم سلول های عمدتاً میلوئیدی در مغز استخوان. تولید ناکافی تیروکسین؛ هورمون درمانی؛ آسیب شناسی التهابی غشای مخاطی روده بزرگ؛ بیماری های پوستی همراه با خارش؛ افزایش تخریب گلبول های قرمز خون؛ تغییرات پاتولوژیک در سیستم ایمنی؛ کمبود هورمون پانکراس؛ افزایش حساسیت بدن به برخی مواد؛ برداشتن اندامی که گلبول‌های خونی را تولید می‌کند و عملکردهای پیچیده مرتبط با این فرآیند را انجام می‌دهد.

عادی سازی شاخص ها در آزمایش خون

در صورت تغییر در ترکیب فرمول لکوسیت، قبل از هر چیز لازم است با یک پزشک عمومی تماس بگیرید، که پس از ارزیابی نتیجه تجزیه و تحلیل، معاینات اضافی را تجویز می کند. بر اساس بررسی اضافی وضعیت بدن بیمار، متخصص پزشکی در مورد تاکتیک های درمان تصمیم می گیرد.

روش های اصلی برای عادی سازی تعداد گلبول های سفید عبارتند از:

GRA یک شاخص بسیار مهم از فرآیندهای مداوم در بدن انسان است. برای اینکه آسیب شناسی در حال ظهور را از دست ندهید، لازم است سالی یک بار آزمایش خون بالینی انجام شود.

قالب بندی مقاله: لوزینسکی اولگ

ویدیو در مورد GRA در آزمایش خون

شمارش کامل خون - رمزگشایی: