Der Bluttest liegt über der Norm, das heißt. ALT- und AST-Daten im Bluttest. Der Zweck des Bluttests für AST

Bei gesundheitlichen Problemen ist es sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Um eine genaue Diagnose zu stellen, reicht es nicht aus, nur einen Arzt aufzusuchen. Sie müssen sich testen lassen und sich testen lassen. Heutzutage wird Patienten zunehmend ein AST-Test verschrieben. Was ist die Norm von AST im Blut und warum ist diese Studie erforderlich? Wie die Analyse durchgeführt wird und welche Krankheiten sie zeigen kann.

Was ist das für eine Substanz

Was ist AST? AST oder das Enzym Aspartat-Aminotransferase ist eine spezielle Substanz, die an der Synthese von Aminosäuren in den Zellen unseres Körpers beteiligt ist. Dies ist ein sehr wichtiger Bestandteil der Zelle, der in einzelnen Organen und Geweben einer Person enthalten ist. Normalerweise sollte der Gehalt an ALT und AST im Blut vernachlässigbar sein. Es kann nur dann aus dem Blut ausgestoßen werden, wenn die Gewebe, in denen es lokalisiert ist, absterben. Wenn also das Enzym im Blut gefunden wird, bedeutet dies, dass eines der Organe, das es synthetisiert, krank ist. Zellen sterben darin ab und setzen das Enzym frei.

Aspartat-Aminotransferase wird nicht in allen Geweben unseres Körpers synthetisiert. In großen Mengen kommt es im Herzmuskel, in der Leber, im Muskelgewebe und in den Neuronen des Gehirns vor. Wenn also AST im Blut nachgewiesen wird, können die Kriterien für die Suche nach einem erkrankten Organ deutlich eingeengt werden. Bei Verdacht auf eine Leber- oder Herzerkrankung wird ein AST-Bluttest verordnet.

Wie die Analyse durchgeführt wird

Aspartat-Transaminase wird in der biochemischen Analyse von venösem Blut nachgewiesen. Diese Studie wird jetzt von jedem Labor durchgeführt, sowohl in Bezirkskliniken als auch in privaten medizinischen Zentren.

Vor der Blutentnahme dürfen Sie 8-10 Stunden lang nicht rauchen und keine Lebensmittel und andere Produkte essen.

Bei der Zusammenfassung der Analyseergebnisse ist es wichtig, zusätzliche Faktoren wie das Geschlecht und Gewicht des Patienten, die körperliche Aktivität der Person, den Lebensstil und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen zu berücksichtigen. Bei der Durchführung des Tests müssen Sie dem Arzt Ihre Größe und Ihr Gewicht mitteilen.

Die Studie zeigt nicht nur den Gehalt an AST in einer biochemischen Analyse im Blut, sondern auch das Vorhandensein eines anderen Enzyms – ALT. Das Verhältnis von ALT und AST zueinander ist ein entscheidender Faktor für die Erstellung einer vorläufigen Diagnose. Das Verhältnis von ALT und AST sollte normalerweise 1,3 nicht überschreiten, leichte Abweichungen sind jedoch möglich.

Für wen ist dieses Verfahren?

Heute verschreiben Ärzte einen Ast-Test bei Verdacht auf Erkrankungen des Herzens, der Leber oder des Muskelgewebes. In Anbetracht der Tatsache, dass die Studie das Vorhandensein eines Enzyms im Blut zeigen kann, lange bevor die ersten spezifischen Symptome auftreten, kann die Analyse auf die Mittel der Früherkennung zurückgeführt werden.

Bei folgenden Patientenbeschwerden kann ein Bluttest auf AST verordnet werden:

Unangemessene chronische Müdigkeit.
Apathie und langfristige Appetitlosigkeit.
Regelmäßige Übelkeit oder Erbrechen.
Verringerte Arbeitsfähigkeit.
Schmerzen in der Herzgegend.
Schmerzen im rechten Hypochondrium.
Muskulöser chronischer Schmerz.
Gelbfärbung der Haut.

Auch bei Verdacht auf Verletzungen erfolgt die Analyse. innere Organe, vor chirurgischen Eingriffen, während der Therapie mit starken Medikamenten, bei der Behandlung von Alkoholismus und Myokardinfarkt. Darüber hinaus kann die Analyse bei der Behandlung anderer Krankheiten verschrieben werden, um Pathologien des Herzens und der Leber auszuschließen.

Was kann die Umfrage zeigen?

Ein biochemischer Bluttest zur Bestimmung von ALT und AST kann Ärzten Hinweise auf Probleme mit dem Herzen oder der Leber des Patienten geben. Mit Hilfe dieser Studie können also folgende Krankheiten erkannt werden:

Onkologische Erkrankungen der Leber.
Metastasen in der Leber.
Zirrhose an frühen Zeitpunkt.
Steatose.
Hepatitis jeglicher Herkunft.
Mononukleose.
Autoimmunerkrankungen.
Herzinfarkt usw.

Heute ist es in der Medizin weit verbreitet diese Methode Diagnose. Es hilft, den Umfang der Suche nach Krankheiten deutlich einzugrenzen. Bei der Diagnose ist es äußerst wichtig, den menschlichen Karyotyp und die durchschnittlichen Normen von ALT und AST im Blut für Menschen unterschiedlichen Geschlechts, Alters und Körperbaus zu berücksichtigen. Die Indikatoren, die die Normen in der Tabelle bezeichnen, sind nur ungefähr, und sich auf sie zu verlassen, ist zu 100% falsch.

Durchschnittliche optimale Werte

Bei Kindern wird zusätzlich ein biochemischer Bluttest auf AST durchgeführt. Bei der Untersuchung des Blutes eines Kindes ist es sehr wichtig, sein Alter zu berücksichtigen. Die Organe und Gewebe von Kindern entwickeln sich ständig und ihre AST-Werte können sich sehr oft ändern. Die durchschnittlichen Normen für Kinder sind also:

Bei der Geburt - bis zu 70 Einheiten / Liter Blut.
Von 1 Jahr bis 4 Jahre - bis zu 59 Einheiten / Liter Blut.
Von 5 bis 7 Jahren - bis zu 48 Einheiten / Liter Blut.
Von 7 bis 13 Jahren - bis zu 44 Einheiten / Liter Blut.
Von 13 bis 16 Jahren - bis zu 39 Einheiten / Liter Blut.

Es gibt auch Unterschiede in den Normen der Indikatoren für Männer und Frauen. In der männlichen Hälfte gelten also bis zu 41 Einheiten / Liter Blut und in der weiblichen Hälfte bis zu 31 Einheiten / Liter Blut als Norm. Bei Frauen können die AST-Werte jedoch während der Schwangerschaft unter dem Normalwert liegen. Bei der Diagnose von Krankheiten zählen nur erhöhte Indikatoren.

Erhöhung des Enzymspiegels

Wenn das AST-Enzym im Bluttest erhöht ist, muss dringend die Ursache dieser Abweichung identifiziert werden. Die Gründe für den häufigen Anstieg der AST können vielfältig sein. Selbst bei einem gesunden Menschen zeigt diese Analyse manchmal mehrmals eine Überschreitung der Norm.

Einer der häufigsten Gründe für ein falsches Ergebnis ist die Nichteinhaltung der Regeln zur Vorbereitung der Analyse.

Um Fehler in der Studie zu beseitigen, ist Folgendes erforderlich:

24 Stunden vor der Blutentnahme müssen Sie auf körperliche Aktivität verzichten.
Für 7 Tage vor der Analyse sollte der Konsum von Alkohol und Drogen ausgeschlossen werden.
7 Tage vor der Analyse müssen Sie den Empfang ausschließen Medikamente oder informieren Sie Ihren Arzt darüber.
60 Minuten vor der Blutspende darf nicht geraucht werden.
Verweigern Sie für 8-10 Stunden jegliche Nahrungsaufnahme. Bedeuten Sie, dass Sie nur reines Wasser trinken können.
Seien Sie am Tag der Blutspende nicht nervös.

Es kommt jedoch auch vor, dass alle Voraussetzungen für die Vorbereitung auf die Analyse erfüllt sind und die Bluttests immer noch zeigen, dass AST nicht normal ist. Der Grund dafür kann sein:

Körper brennt.
Chemische Vergiftung.
Verletzung des Muskelgewebes.
Giftige Vergiftung.
Das Vorhandensein von Allergien.
Schwangerschaft.
Empfangen von intramuskulären Injektionen.
Karyotyp (Vererbung).

Viele Menschen, die erfahren haben, dass sie AST im Blut erhöht haben, neigen sofort dazu, sich nicht vorhandene Krankheiten zuzuschreiben. Sie müssen dies nicht tun. Es ist nicht praktikabel, eine Diagnose allein auf der Grundlage eines Bluttests zu stellen. Diese Studie kann nur als Primärdiagnose angesehen werden. Wenn Ihr AST-Wert erhöht ist, werden Ihnen zusätzliche Untersuchungen verordnet, die die Hauptdiagnose entweder bestätigen oder widerlegen können. Es ist möglich, den Enzymspiegel zu senken, indem die Hauptabweichung beseitigt wird.

Entschlüsselung

Nachdem wir ein Formular aus dem Labor in die Hand bekommen haben, laufen viele von uns zunächst nicht zum behandelnden Arzt, sondern ins Internet. Wir selbst stellen schreckliche Diagnosen und verhängen Todesurteile. Wir leiden selbst darunter und lassen unsere Lieben leiden. Stopp, ein Bluttest, AST alleine zu entziffern ist einfach unmöglich.

Bei der Entschlüsselung der Biochemie müssen Sie eine Reihe wichtiger Faktoren berücksichtigen, die nur Ihr Arzt tun kann. Der AST-Wert hängt direkt von Ihrem Gewicht und Alter, Ihrer Vererbung und Ihrem Geschlecht ab. Darüber hinaus ist es erforderlich, das Verhältnis von ALT und AST korrekt zu berechnen und die Einheiten eines einzelnen Labors in allgemein anerkannte Einheiten umzurechnen.

Ein weiterer wichtiger Faktor bei der Entschlüsselung der Ergebnisse ist die Rezeption Medikamente Geduldig. So kann beispielsweise die Verwendung von harmlosem Echinacea oder Baldrian einen Anstieg von AST im Blut hervorrufen. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Medikamenten, die auch den Gehalt des Enzyms in den Assays beeinflussen.

Nur ein erfahrener Arzt kann all diese Fakten zusammenfassen und die tatsächliche Bedrohung durch die Krankheit bestimmen.

Was ist die AST-Norm bei einem Bluttest? Dies ist eine Analyse der Gesamtheit der Faktoren, die die Tatsache beeinflussen, dass Asparagin-Transaminase in das Blut gelangt. Das Überschreiten der Norm bedeutet nicht immer, dass Sie eine gefährliche Krankheit haben. Um den Enzymspiegel im Blut zu senken, reicht es meistens aus, Ihren Lebensstil anzupassen und Risikofaktoren zu beseitigen. Die Dekodierung von AST ist nur Spezialisten vorbehalten. Trotzdem sollte die Rolle der AST-Analyse in der Früherkennung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und des Gastrointestinaltrakts nicht unterschätzt werden. Für viele ist die AST-Analyse zur Erlösung geworden, weil gefährliche Krankheiten wurden in einem frühen Stadium erkannt, was einen rechtzeitigen Beginn der Behandlung ermöglichte.

Reduzierung der Enzymmenge

Ein niedriger AST-Wert im Blut wird von Ärzten nicht als Grund angesehen, die Untersuchung fortzusetzen. Sehr oft wird AST bei gesunden Menschen in einem Bluttest überhaupt nicht nachgewiesen und dies wird als normal angesehen. Für Mediziner ist nur die Bestimmung eines hohen Enzymspiegels wichtig, was ein Signal für eine gründlichere Diagnostik ist.

Am häufigsten wird AST während der Schwangerschaft oder Erschöpfung des Körpers gesenkt. Dies liegt an einem Mangel an B-Vitaminen, die der Körper aus dem Muskelgewebe zu entnehmen beginnt.

Für die Behandlung dieser Pathologie werden Patienten verschrieben Vitaminkomplexe um wertvolle Substanzen im Körper wieder aufzufüllen.

Es gibt jedoch Fälle, in denen ein niedriger AST-Wert auf eine fortgeschrittene Lebererkrankung hinweisen kann, aber die ALT-Analyse spielt eine wichtigere Rolle bei der Diagnose einer Lebernekrose. Eine lokale Abnahme der AST kann kein Hinweis auf diese Erkrankung sein. Auch in der Diagnose späten Stadien Leberzirrhose, Leberkrebs und anderen umfangreichen Schäden werden zusätzliche Tests und Tests verwendet, die das wahre Bild der Krankheit zeigen können.

Wenn Sie einen höheren oder niedrigeren AST- oder ALAT-Wert in Ihrem Blut haben, ist dies kein Grund zur Panik. Und selbst wenn sich die Befürchtungen der Ärzte bestätigt haben und bei Ihnen eine latente Leber- oder Herzerkrankung diagnostiziert wurde, sollten Sie nicht zum Notar laufen und ein Testament schreiben. Eine frühzeitige Diagnose ist bei den meisten Erkrankungen der Garant für eine erfolgreiche Behandlung. Alles, was von Ihnen verlangt wird, ist, den Empfehlungen des Arztes zu folgen und ein Optimist zu sein. In diesem Fall gehen alle Krankheiten zurück und Sie können das Leben wieder genießen.

In Kontakt mit

Der Indikator Aspartat-Aminotransferase oder abgekürzt als AST, AST, AsAT (alle Abkürzungen sind identisch und bezeichnen ein Konzept) ist eines von mehreren Enzymen, das an der täglichen Synthese und dem Metabolismus von Aminosäuren beteiligt ist, die in Membranzellen und Geweben enthalten sind.

AST kommt nicht in allen Organen des Körpers vor, zum größten Teil sind dies Leber, Herz und Skelettmuskulatur, da in diesen Geweben die meisten Stoffwechselvorgänge ablaufen.

Normale AST ist niedrig genug woraus folgt, dass seine Zunahme im Körper auf eine Schädigung aller Organe des Körpers hinweist. Beim Absterben werden die Zellen zerstört und das AST-Enzym tritt aus ihnen aus, gelangt in die Blutbahn und nimmt im Blut quantitativ zu.

Wichtig! Die Analyse des AST-Enzyms hilft, den Zelltod in Leber und Herz zu identifizieren und zu erkennen. Wenn andere Organe geschädigt sind, steigt der Indikator nicht an.

AST-Normanzeige

Das Niveau der AST-Norm variiert je nach Geschlecht und Alterskategorie einer Person. Faktoren, die die Konzentration von AST erhöhen, sind in den allermeisten Fällen Krankheiten und pathologische Prozesse.

Die Konzentrationsnormen dieses Enzyms im menschlichen Körper sind unten angegeben (Tabelle 1):

Tabelle 1 Normale Leistung AST

Gründe für die Erhöhung

Eine Erhöhung der quantitativen Indikatoren von AST tritt auf:

Bei Verbrennungen;
Umfangreiche Zerstörung von Muskelgewebe;
Verletzungen;
Akuter Myokardinfarkt in den Anfangsstadien der Entwicklung. Aus dem Wert des Indikators kann man auf seine Größenordnung schließen;
Virale und chronische Hepatitis;
Pankreatitis;
Infektionen durch hepatotoxische Gifte;
Alkoholismus;
Verletzungen des geschlossenen und offenen Herzens;
Leberkrebs;
Wenn Metastasen von bösartigen Tumoren in die Leber gelangen;
Tumore der Leber;
Cholestase mit Beeinträchtigung der Gallenwege (Steine, Tumore);
Autoimmunerkrankungen;
und andere Pathologien.

Mit der Tatsache eines Herzinfarkts AST fünfmal mehr im Blut und bleibt 5 Tage lang auf diesem Niveau, aber ALT steigt leicht an.

Wenn der AST-Spiegel nach 5 Tagen nicht abfällt, sondern ansteigt, deutet dies auf eine Zunahme des Bereichs des myokardialen Gewebetods hin.

Aufmerksamkeit! Wenn Sie Symptome oder Anzeichen feststellen, suchen Sie sofort einen Arzt auf! Erkrankungen des Herzens und der Leber geben keine Zeit zum Aufschieben.

Ein Anstieg der AST tritt auch beim Tod von Lebergewebe auf, und je größer dieser Wert ist, desto größer ist der betroffene Bereich.

Wie stark kann AST steigen?

Es gibt drei Ebenen der Erhöhung der AST-Konzentration im Körper:

Minimal - tritt bei der Ablagerung von Fetten in der Leber und der Verwendung bestimmter Medikamente (Aspirin, Barbiturate, Antibiotika, starke Medikamente gegen Tumore) auf;
Moderat - zu einem durchschnittlichen Anstieg des Wachstumsniveaus von AST im Blut, führt zu Myokardinfarkt, Leberzirrhose, bestimmte Typen Krebs, Alkoholabhängigkeit, hohe Vitamin-A-Zufuhr, Lungenschäden, Muskelschwund.
Hoch - es gibt einen Anstieg auf maximale Raten, er ist typisch für schwere Krankheitsformen: bei ausgedehnten Leberschäden, viraler Hepatitis, der Einnahme bestimmter Medikamente und Betäubungsmittel sowie beim Tod eines großen Tumors.

Arten von Leberschäden

Beachten Sie! Die höchste Konzentration dieses Enzyms im Körper kann durch umfangreiche Gewebezerstörung nachgewiesen werden. Genauere Diagnosen und Nuancen der Therapie werden von Ihrem Arzt verordnet.

Wenn das Niveau nicht signifikant angestiegen ist, bedeutet dies nicht immer Krankheiten. Am besten prüfen- Analyse und Konsultation mit einem Arzt.

Was sind die Indikationen für eine Analyse?

Wenn der Arzt bestimmte Krankheiten bei einem Patienten beobachtet, kann er ihn zu einer biochemischen Analyse von AST schicken:

Nierenversagen;
Verletzungen Truhe und Bauchhöhle;
Alle Leberschäden;
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
Infektionen;
bösartige Tumore;
In Vorbereitung auf die Operation;
Hautallergien;
Gelbsucht;
Chronische Pankreatitis;
Längere Behandlung mit Chemikalien und Antibiotika;
und andere Faktoren.

AST-Enzymanalyse

Die biochemische Analyse hilft, das Vorhandensein von AST im menschlichen Blut zu bestimmen. Blut für dieses Enzym wird morgens auf nüchternen Magen aus einer Vene entnommen. Die Blutentnahme erfolgt nach der Standardmethode.

Direkt bei der Blutuntersuchung wird das Plasma mit Hilfe von den übrigen gebildeten Elementen getrennt chemische Elemente Bestimmung der AST-Menge im Blut.

Die Biochemie liefert Ergebnisse, normalerweise schon am nächsten Tag. Und ein qualifizierter Arzt kann die Zeugnisse leicht entziffern.

Wie bereitet man sich auf die Analyse vor?

Hören Sie 8 Stunden vor der Analyse auf zu essen, dh in der Nacht zuvor. Da die Studie morgens und auf nüchternen Magen stattfindet;
Verzichten Sie 24 Stunden im Voraus auf Alkohol, fettige und frittierte Speisen.
Unterbrechen Sie körperliche Aktivität und bleiben Sie emotional ruhig;
Vor der Analyse können Sie ausschließlich pur trinken Wasser trinken ohne Benzin;
Es wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten für 10-14 Tage auszusetzen. Wenn diese Option nicht möglich ist, warnen Sie unbedingt den Arzt.
Darüber hinaus müssen Sie den Arzt über Allergien gegen Medikamente und über den Stand der Schwangerschaft informieren.

Es ist nicht akzeptabel, die Analyse innerhalb von 2-3 Stunden nach bestimmten Verfahren zu bestehen:

rektale Untersuchungen;
Physiotherapie;
Fluorographie;
Radiographie.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Körperliche Aktivität am Vorabend des Tests;
Verwendung bestimmter Medikamente;
Die Verwendung von Arzneimitteln wie Echinacea und Baldrian;
Erhöhte Mengen an Vitamin A;
Kürzliche Herzoperation.

Zweck der Analyse

Die Aspartat-Aminotransferase-Analyse ist vorgeschrieben, um das Ausmaß bestimmter Krankheiten zu erkennen und zu bestimmen, einschließlich:

Analyse von Leberschäden;
Identifizierung des Todes von Leberzellen (Zirrhose);
Nachweis von Hepatitis;
Um die Ursachen der Gelbsucht (Schädigung des Lebergewebes oder der Arbeit des Kreislaufsystems) herauszufinden;
Überwachung der Wirksamkeit der Therapie;
Bestimmung der Wirkung bestimmter Medikamente auf die Leber;
Diagnose von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Die Untersuchung von AST zur biochemischen Analyse ermöglicht es Ihnen, die Zerstörung von Zellen (Zytolyse) des Herzens sowie von Lebergeweben nachzuweisen. Eine Erhöhung des AST-Index bei Einwirkung auf andere Organe wird nicht festgestellt.

Wichtig! Die Hauptaufgabe der Analyse ist der Nachweis von Gewebezerstörung, Diagnose und Definition von Krankheiten.

Gründe für die Herabstufung

Ein Leistungsabfall dieser Enzyme ist ein eher seltener Fall. Aber bei bestimmten Krankheiten kann AST unter 15 U/l sinken.

Eine Abnahme weist auf folgende Krankheiten hin:

Fortgeschrittene Form der Leberzirrhose;
Tod von Lebergewebe (Nekrose);
Mangel an Vitamin B6;
Abnahme der Anzahl gesunder Hepatozyten;

Wann sind zusätzliche Tests erforderlich? In bestimmten Fällen kann der Arzt keine Diagnose stellen, ohne Sie zu zusätzlichen Untersuchungen zu schicken.

Bei zweifelhaften Analysen senden Sie an:

Bestimmung des ALT-Indikators- das gleiche wichtige Blutenzym, aber zum größten Teil im Herzen lokalisiert. Wenn ALT stärker als AST erhöht wird, ist eine Zerstörung von Lebergewebe wahrscheinlich, und bei niedrigeren entsprechenden Indikatoren ist ein Herzinfarkt möglich.
MW-Reaktion von Kreatin-Phosphokinase(sehr wichtiges Enzym für das Skelett und die Herzmuskulatur). Beobachten Sie seine Dynamik.
Kompletter Ultraschall Leber, Niere und Herz;
Test auf Troponine. Enzyme des Zustands nach dem Infarkt. Auch wenn ihr Anstieg einige Stunden nach einem Herzinfarkt nicht groß ist, deutet dies doch auf den möglichen Tod der Herzmuskeln hin;
Pigment-, Fettanalyse wird durchgeführt, sowie die Untersuchung von Kohlenhydraten.

Wie reduzieren

Es ist sehr wichtig, dass der ACT-Indikatorüber der Norm im Blut bedeutet nicht, dass es sich um eine separate Krankheit handelt, sondern folgt immer dem Fortschreiten einer Krankheit. Es gibt also keine umfassenden Maßnahmen, die speziell auf die Senkung von AST abzielen.

Ein hoher Pegel von AST-Signalen dass die Zellen des Herzens, der Leber oder der Muskeln zerstört werden. Nur die Wiederherstellung von beschädigtem Gewebe kann den Zustand von AST normalisieren. Ein qualifizierter Arzt kann laut AST das geschädigte Organ bestimmen.

Wenn der AST-Wert zu hoch ist, dann ist dies keine Ursache - sondern nur eine Folge einer Art Pathologie.

Fazit

Eine rechtzeitig festgelegte Analyse für AST-Indikatoren warnt im Anfangsstadium vor der Entwicklung von Pathologien und Erkrankungen des Leber- und Herzsystems.

Eine Erhöhung des Spiegels dieses Enzyms ist keine eigenständige Krankheit, sondern zeigt nur die Pathologie des Organs im Körper an. Qualifizierte Ärzte können anhand der Werte der Ergebnisse feststellen, in welchem Organ das Problem vorliegt und in welchem \u200b\u200bStadium.

Bei erhöhten Werten dieser Enzyme gibt es keine spezifische Therapie, da es sich nicht um eine eigenständige Erkrankung handelt. Der Anstieg dieses Enzyms im Körper führt zur Zerstörung und zum Tod bestimmter Körperzellen, der Leber und des Herzsystems.

Nur die Wiederherstellung betroffener Zellen kann den AST-Spiegel wiederherstellen. Daher sollte die Therapie gezielt auf die Behandlung des betroffenen Organs ausgerichtet sein.

Alle Behandlungsschritte werden am besten unter Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten durchgeführt. Nicht selbst behandeln.

Der Artikel basiert auf den Erkenntnissen von 25 wissenschaftlichen Studien

Der Artikel zitiert die Autoren der Studien:

Korea Institute of Science and Technology, Südkorea
Institut für Biochemie, Medizinische Hochschule Belgien, Indien
Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie, Johns Hopkins University, USA
Zentrum für Genommedizin, Universität Kyoto, Japan
Abteilung für Gastroenterologie, Oregon Health Sciences University, USA
und andere Autoren.

Um die Forschung anzuzeigen, besuchen Sie bitte Verknüpfungen im Text

Was ist AST

Aspartataminotransferase (AST,AST) - im Körper entwickelt, um chemische Reaktionen zu beschleunigen. Dieses Enzym kommt in den Zellen vor, aus denen Leber und Herz bestehen, ist aber auch in roten Blutkörperchen (Erythrozyten), Muskelgewebe, Bauchspeicheldrüse und Nieren vorhanden. In sehr geringen Mengen kann AST im Blut außerhalb der Zellen gefunden werden. [ , , ]

AST ist ALT (Alanin-Transaminase) sehr ähnlich, da diese beiden Enzyme in den Zellen des Leberparenchyms vorkommen. Der einzige Unterschied besteht darin, dass ALT hauptsächlich in der Leber vorkommt, während AST auch in den Zellen anderer Körpergewebe vorhanden ist. Daher wird angenommen, dass ALT spezifischer für die Erkennung von Leberentzündungen ist, und AST kann nicht nur Lebererkrankungen, sondern auch Herzerkrankungen, akute Pankreatitis, hämolytische Anämie, schwere Verbrennungen, Nierenerkrankungen, Erkrankungen des Bewegungsapparats oder Verletzungen (Wunden) anzeigen. [ , ]

AST beschleunigt eine chemische Reaktion in Zellen, die für notwendig ist Stoffwechsel. Dies chemische Reaktion findet hauptsächlich statt in Leber, wo eines der Endprodukte dieses Stoffwechsels, Glutamat, zu den Nieren umgeleitet wird, um mit dem Urin ausgeschieden zu werden.

LAGE VON AST- UND ALT-ENZYMEN IN DER LEBER-HEPATOZIT (ZELLE)

ACT-Funktionen

Aspartat-Aminotransferase ist eines der Schlüsselenzyme, das die reversible Übertragung einer α-Aminogruppe zwischen Aspartat und Glutamat katalysiert und ist als solches ein wichtiges Enzym im Aminosäurestoffwechsel.

Auf der Makroebene wirkt sich dieser Übertragungsweg aus Gesamtstoffwechsel von Aminosäuren und Fetten (Fettsäuren). Es spielt auch eine Teilrolle bei der Entgiftung (dem Harnstoffzyklus) und bei der Glukoneogenese. [ , ]

Auf Mikroebene eine direkte chemische Reaktion, die AST beschleunigt, um Aminosäuren (Aspartat) und eine Säure (Alpha-Ketoglutarat) in eine andere Säure (Oxalacetat) und Aminosäuren (Glutamat) umzuwandeln. Diese Umwandlung ist für andere Stoffwechselprozesse wie den Harnstoffzyklus, den Glukosezyklus und den Abbau (Glykolyse) von entscheidender Bedeutung. [ , ]

Normale AST-Werte

Gesunde Blutspiegel von AST reichen von 10 bis 35 U/l. Die Obergrenze von AST variiert geringfügig zwischen den Forschungslabors. [ , ]

Referenzwerte (Durchschnittswerte) gelten als AST:

Für Männer 0 – 41 U/l
Für Frauen 0 – 31 U/l

Typischerweise betrachten Ärzte hohe und niedrige AST-Werte und kümmern sich nicht darum, ob die Ergebnisse im Referenzbereich liegen. Aber selbst wenn die AST-Analyse im "normalen" Bereich liegt, kann dies auf einige Probleme im Körper hinweisen.

Notiz. Ausreichende Mengen tragen zum Schutz der Leber vor metabolischen, entzündlichen und fibrotischen Läsionen bei.

VITAMIN D SCHÜTZT DIE LEBER VOR VERSCHIEDENEN SCHÄDEN UND DER ENTWICKLUNG VON KRANKHEITEN (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10-142-g002.htm)

AST/ALT- und ALT/AST-Verhältnisse, Ritis-Koeffizient

Korrelation zwischen Indikatoren ALT / AST kann als Marker zur Identifizierung verwendet werden. Studien mit 998 normalen (BMI< 25) и 344 полных (ИМТ >25) Japanische Erwachsene fanden, dass das Verhältnis ALT/AST ist ein verlässlicher Marker zur Vorhersage der Entwicklung und des Ausmaßes einer Insulinresistenz bei normalgewichtigen Personen. Bei Menschen mit einer gesunden Wirkung von Insulin auf Zellen ist das Verhältnis ALT / AST lag innerhalb von 0,82, und bei übergewichtigen (oder fettleibigen) Menschen stieg dieser Koeffizient auf 1,02 und höher.

Eine weitere retrospektive Studie untersuchte das Verhältnis AST / ALT als diagnostischer Marker bei 252 Patienten mit chronischer Lebererkrankung. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass dieses Verhältnis vorteilhaft ist und der schnelle Weg Diagnose einer Lebererkrankung. Eine fortschreitende Lebererkrankung wurde mit einem Anstieg dieses Verhältnisses (zusammen mit einem Anstieg von AST selbst) in Verbindung gebracht.

Ritis-Koeffizient

Der Ritis-Koeffizient ist das Verhältnis von AST / ALT (das Verhältnis der Konzentration dieser Enzyme im Blut), das angibt mögliche Erkrankungen Herz oder Leber. Es wird angenommen, dass während eines Myokardinfarkts AST um das 8- bis 10-fache und ALT um das 1,5- bis 2-fache ansteigt. Bei Hepatitis der Leber tritt das Wachstum von ALT 8-10 Mal auf und AST wächst 2-4 Mal.

Ein AST/ALT-Verhältnis von etwa 1,33 gilt als normal. mit einem möglichen Bereich von 0,91 - 1,75, was typisch für gesunde Menschen ist.

Wenn der Ritis-Koeffizient die Zahl 2 überschreitet, können wir zusammen mit einem Anstieg der AST-Werte von möglichen Herz-Kreislauf-Problemen sprechen, obwohl ein ähnlicher Anstieg des AST auch bei Hyperthyreose, Morbus Wilson und Leberfibrose auftritt. Gleichzeitig kann bei einer Ritis-Zahl von mehr als 2 auch an eine alkoholische Lebererkrankung gedacht werden, insbesondere wenn die GGT (GGT, Gamma-Glutamyltransferase) erhöht ist.

Wenn dieser Ritis-Koeffizient kleiner als 1 ist, weist dies auf mehr mögliche Probleme in der Leber hin, insbesondere aufgrund einer Virushepatitis.

AST-Analyse und Krankheiten

Für einen Arzt zu verschreiben AST-Analyse Es müssen einige Symptome einer Lebererkrankung vorliegen, zum Beispiel:

Ermüdung
die Schwäche
Appetitverlust
Brechreiz
sich erbrechen
Schwellung des Bauches
gelb Haut oder Augen
fester Urin
starker Juckreiz der Haut
Magenschmerzen

Darüber hinaus kann Ihr Arzt es verschreiben AST-Analyse und bei Faktoren, die zu Leberproblemen führen können, wie:

Hepatitis-Virus-Infektion
Alkohol- oder Drogenkonsum
familiäre Veranlagung für Lebererkrankungen
Diabetes
Fettleibigkeit oder Übergewicht

AST-Spiegel können anormal werden(Zunahme oder Abnahme), wenn folgende Erkrankungen auftreten:

Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder Pankreatitis
Hämochromatose
Infektionen wie Mononukleose
Erkrankung der Gallenblase
Hitzschlag
Blutkrankheiten wie Leukämie und Lymphom
Amyloidose

GESUNDE LEBER (links) UND LEBER MIT ZIRRHOSE (rechts)

In einer klinischen Studie mit 56 Patienten mit sehr hohen AST-Werten (3.000 U/l und mehr) wurden die Krankenakten dieser Personen analysiert und zusätzliche Analysen durchgeführt. Als Ergebnis wurden bei 40 Patienten (von 56) verschiedene Lebererkrankungen festgestellt. Daraus wurde geschlossen Extrem hohe AST-Spiegel sind meistens charakteristisch für Lebererkrankungen.

Die Beziehung zwischen Risikofaktoren (erhöhte AST-Spiegel) und Herzerkrankungen wurde bei 610 Patienten mit untersucht unterschiedliche Grade Herzkrankheiten. Von diesen hatten 350 Patienten, bei denen eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, höhere mittlere AST-Werte als 260 gesunde Patienten. Daraus wurde geschlossen Erhöhte AST-Spiegel können als Marker verwendet werden, um den Grad der Herzerkrankung vorherzusagen.

Der AST-Gehaltstest wird auch zur Diagnose von Schwangerschaftskomplikationen verwendet, insbesondere zur Vorhersage eines vorzeitigen Blasensprungs. Eine Studie untersuchte den Gesundheitszustand von 148 Frauen in derselben Schwangerschaftsphase. Von diesen Frauen hatten 74 im Vergleich zu gesunden Werten erhöhte mittlere AST-Werte. Es wurde der Schluss gezogen, dass die Messung der AST-Aktivität in Vaginalsekret als ein verwendet werden kann zuverlässiger Test zur Diagnose von Schwangerschaftskomplikationen.

Es ist bekannt, dass eine übermäßige Exposition gegenüber dem Spurenelement Chrom zur Entwicklung vieler Krankheiten wie Krebs, Geschwüre und Problemen mit verschiedenen Organen beiträgt. In einer Studie an Ratten, denen Chrom injiziert wurde, erhöhte Leistung AST unter Chromeinfluss. Als Ergebnis wurde der Schluss gezogen, dass toxische Wirkungen, einschließlich Chrom, das Wachstum von AST fördern, und der Test auf dieses Enzym selbst als Marker für toxische Schäden im Körper verwendet werden kann.

Wie man AST erhöht

Im Allgemeinen sind niedrige AST-Blutwerte normal und sollten keinen Anlass zur Sorge geben. Defizit Vitamin B6 kann zu reduzierten AST-Werten führen, wenn Sie also eine Abnahme dieses Enzyms feststellen, sollten Sie auch Ihren Vitamin-B6-Spiegel ermitteln.

Ältere Menschen können besonders anfällig für niedrige AST-Spiegel sein, da sie häufig einem erhöhten Risiko einer Unterernährung ausgesetzt sind. Eine Vitamin-B6-Supplementierung trägt im Allgemeinen dazu bei, die AST bei älteren Patienten zu erhöhen.

Hohe AST

Eines der Hauptzeichen bestehender Gesundheitsprobleme sind erhöhte AST-Spiegel ( über 40 U/l). Es gibt eine Reihe von physiologischen Zuständen und Krankheiten, die zu erhöhten AST-Spiegeln führen können, darunter:

Rhabdomyolyse: Dies ist der Prozess des Abbaus der Körpermuskulatur, der die Produktion großer Mengen von AST aus den Muskeln verursacht. Außerdem bewirkt dieser Prozess die Freisetzung eines Proteins (Myoglobin), das für die Leber schwer zu verwerten ist. Diese Situation führt zur Produktion einer erhöhten Menge an AST, was den Wert von AST im Blut erhöht. Rhabdomyolyse kann bei körperlicher Anstrengung auftreten. [ , ]

Virale und alkoholische Hepatitis ist einer der Hauptgründe für die Erhöhung von AST im Körper. Eine Leberentzündung erhöht die Produktion von AST, und sein signifikanter Anstieg im Blut hilft bei der Diagnose von Hepatitis. Langfristiger Alkoholkonsum (Alkoholismus) kann die AST ebenfalls erhöhen. [ , ]

Fettleber führt auch zu einem Anstieg des AST-Spiegels, beispielsweise bei einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (). Übermäßiger Alkoholkonsum kann zusammen mit Fettleibigkeit oder separat zur Entwicklung einer hepatischen Steatose (Fettinfiltration, auch Hepatose der Leber genannt) führen.

Alter (Alterung). Eine Studie mit 602 gesunden Menschen fand einen altersbedingten Anstieg der mittleren ALT-Werte (Alanin-Aminotransferase). Eine solche Zunahme der ALT mit zunehmendem Alter war auch mit einer Zunahme der AST-Werte verbunden. Es wird angenommen, dass die AST-Spiegel von ansteigen können.

Boden. Eine Studie an Erwachsenen in einer bestimmten Region Chinas untersuchte den Verlauf des metabolischen Syndroms. Obwohl dies nicht die Hauptschlussfolgerung war wissenschaftliche Arbeit, aber Wissenschaftler stellten fest, dass die AST-Werte bei Männern höher waren als bei Frauen.

Medikamente. Bestimmte Medikamente, wie Schmerzmittel, Chemotherapeutika und Statine (um den Blutdruck zu senken), können den AST-Spiegel erhöhen. Dieser Anstieg der AST war im Allgemeinen mit einer Belastung der Leber verbunden, die durch Langzeitanwendung oder zu viele Medikamente verursacht wurde. [ , , ]

Andere Krankheiten die mit einem Anstieg der AST einhergehen können: Myokardinfarkt, akute Pankreatitis, akute hämolytische Anämie, akute Nierenerkrankung, Dermatomyositis, Verletzungen oder Wunden.

Wie man AST senkt

Zunächst ist es notwendig, die Ursache für den Anstieg von AST zu bestimmen, um direkt auf die Krankheit selbst einzuwirken. Ohne Behandlung der Ursache der erhöhten AST-Spiegel sind andere Schritte möglicherweise nicht so effektiv oder signifikant.

Es gibt mehrere Möglichkeiten und Substanzen, die helfen, AST zu reduzieren. Vor der Einnahme solcher Substanzen sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um mögliche zu identifizieren Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen.

Lakritze

Die Wirksamkeit von Süßholz bei nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung () wurde in einer Studie (klinisch doppelt randomisiert) mit 66 Patienten evaluiert. Bei 2-monatiger Einnahme von Süßholz nahmen die durchschnittlichen AST-Spiegel bei Patienten signifikant ab. Eine ähnliche Abnahme wurde bei den Patienten, die kein Süßholz erhielten, nicht beobachtet.

Grüner Tee

In einer anderen Studie (klinisch, doppelblind, randomisiert) erhielten 80 Teilnehmer mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung () 12 Wochen lang grünen Tee. Am Ende dieses Zeitraums zeigten die mit grünem Tee behandelten Patienten eine signifikante Abnahme der AST-Spiegel.

Koffein

Eine Studie mit 177 Patienten mit Lebererkrankungen füllte einen Fragebogen aus, in dem ihre Ernährung beschrieben wurde, einschließlich koffeinhaltiger Lebensmittel. Dies ermöglichte es den Wissenschaftlern, die Beziehung zwischen Lebererkrankungen und Nahrungskoffein zu bewerten. Sie fanden heraus, dass Patienten mit mehr Koffein in ihrer Ernährung niedrigere AST-Werte aufwiesen. Koffein konnte erhöhte AST-Spiegel senken.

Mariendistel

34 Patienten mit Hepatitis C (offene kontrollierte Studie) und 51 Patienten mit Typ-2-Diabetes (klinische doppelblinde kontrollierte Studie) wurde ein spezielles Supplement aus Mariendistelmehl verabreicht, was zu einer Abnahme der AST-Spiegel führte. [, , ]

Probiotika

Eine Studie mit 66 Erwachsenen mit alkoholischer Psychose erhielt 5 Tage lang Probiotika. Die Patienten, die diese Probiotika erhielten, zeigten eine signifikante Abnahme der AST-Spiegel.

TUDCA

Taursodeoxycholsäure (TUDCA) ist ein sicheres Medikament zur kurzfristigen Wiederherstellung von Leberenzymen. In einer Pilotstudie an 23 Patienten mit Lebererkrankungen reduzierte tägliches TUDCA über 6 Monate erhöhte AST-Spiegel bei diesen Personen.

Kurkuma

Diese Substanz kann auch helfen, erhöhte AST-Spiegel zu senken. Ein Experiment mit Ratten, denen ein Leberschaden mit signifikant erhöhten AST-Spiegeln zugefügt wurde, zeigte, dass es innerhalb von 4 Tagen die AST-Spiegel signifikant reduzierte. Kurkuma kann beim Reduzieren hilfreich sein fortgeschrittenes Level AST.

Ganoderma lucidum

Dieser Pilz ist immer noch unter solchen Namen zu finden - Polypore lackiert, oder Ganoderma lackiert, oder Lingzhi, oder Reishi. Eine Studie an Mäusen mit Leberschäden verwendete einen flüssigen Extrakt dieses Pilzes. Als Ergebnis der Behandlung wurde der AST-Spiegel signifikant reduziert.

Dill

In einer Studie an Hamstern mit hohem Cholesterinspiegel wurden Dillextrakt und Tabletten verwendet, um die AST-Werte signifikant zu senken.

Alpha-Liponsäure

In Experimenten an Ratten hat sich Alpha-Liponsäure als nützlich bei der Behandlung von nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung erwiesen (). Es half, die Werte von Leberenzymen, einschließlich AST, zu reduzieren. [, ]

N-Acetyl-L-cystein (NAC)

Im Experiment wurden Ratten mit einer Chemikalie in der Leber geschädigt, was zu einem starken Anstieg der AST-Spiegel führte. Mit der Zugabe von N-Acetyl-L-Cystein (NAC) zur Nahrung sank die erhöhte Produktion von AST auf normale Werte.

Kurkumin und Capsaicin

Bei gemeinsamer Anwendung zeigt Capsaicin auch einen synergistischen Effekt. Eine Studie an Ratten mit induzierter Lebererkrankung zeigte, dass die Verwendung von Curcumin zusammen mit Capsaicin die AST-Spiegel signifikant reduzierte und die kombinierte Verwendung dieser Substanzen viel effektiver war als die getrennte Verwendung. Darüber hinaus ermöglichte diese Mischung, die Werte von (schlechtem Cholesterin) zu senken. [Die Informationen auf dieser Seite wurden von keiner medizinischen Organisation bewertet. Wir versuchen keine Krankheiten zu diagnostizieren und zu behandeln. Die Informationen auf der Website werden nur zu Bildungszwecken bereitgestellt. Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie aufgrund von Informationen auf dieser Website handeln, insbesondere wenn Sie schwanger sind, stillen, Medikamente einnehmen oder an einer Krankheit leiden.

AST kommt nicht in allen Organen des Körpers vor, zum größten Teil sind dies Leber, Herz und Skelettmuskulatur, da in diesen Geweben die meisten Stoffwechselvorgänge ablaufen.

Wichtig! Die Analyse des AST-Enzyms hilft, den Zelltod in Leber und Herz zu identifizieren und zu erkennen. Wenn andere Organe geschädigt sind, steigt der Indikator nicht an.

AST-Normanzeige

Die Konzentrationsnormen dieses Enzyms im menschlichen Körper sind unten angegeben (Tabelle 1):

Tabelle 1 Normale AST-Indikatoren

Gründe für die Erhöhung

Eine Erhöhung der quantitativen Indikatoren von AST tritt auf:

Bei Verbrennungen
Umfangreiche Zerstörung von Muskelgewebe,
Verletzung,
Akuter Myokardinfarkt in den Anfangsstadien der Entwicklung. Durch den Wert des Indikators kann man auf seine Größenordnung schließen,
Virale und chronische Hepatitis,
Pankreatitis
hepatotoxische Toxizität,
Alkoholismus,
Verletzungen des geschlossenen und offenen Herzens,
Leberkrebs,
Wenn Metastasen von bösartigen Tumoren in die Leber gelangen,
Lebertumoren,
Cholestase, mit Beeinträchtigung der Gallenwege (Steine, Tumore),
Autoimmunerkrankungen,
und andere Pathologien.

Mit der Tatsache eines Herzinfarkts AST fünfmal mehr im Blut und bleibt 5 Tage lang auf diesem Niveau, aber ALT steigt leicht an.

Wenn der AST-Spiegel nach 5 Tagen nicht abfällt, sondern ansteigt, deutet dies auf eine Zunahme des Bereichs des myokardialen Gewebetods hin.

Aufmerksamkeit! Wenn Sie Symptome oder Anzeichen feststellen, suchen Sie sofort einen Arzt auf! Erkrankungen des Herzens und der Leber geben keine Zeit zum Aufschieben.

Ein Anstieg der AST tritt auch beim Tod von Lebergewebe auf, und je größer dieser Wert ist, desto größer ist der betroffene Bereich.

Wie stark kann AST steigen?

Es gibt drei Ebenen der Erhöhung der AST-Konzentration im Körper:

Minimum- tritt bei der Ablagerung von Fetten in der Leber und der Einnahme bestimmter Medikamente auf (Aspirin, Barbiturate, Antibiotika, starke Medikamente gegen Tumore),
Durchschnitt- bis zu einer durchschnittlichen Erhöhung des Wachstumsniveaus von AST im Blut, führt zu Myokardinfarkt, Leberzirrhose, bestimmten Krebsarten, Alkoholabhängigkeit, Konsum großer Mengen von Vitamin A, Lungenschäden, Muskeldystrophie.
Hoch- Es kommt zu einem Anstieg auf Höchstwerte, die für schwere Krankheitsformen typisch sind: bei ausgedehnten Leberschäden, viraler Hepatitis, der Einnahme bestimmter Medikamente und Betäubungsmittel sowie beim Tod eines großen Tumors.

Arten von Leberschäden

Beachten Sie! Die höchste Konzentration dieses Enzyms im Körper kann durch umfangreiche Gewebezerstörung nachgewiesen werden. Genauere Diagnosen und Nuancen der Therapie werden von Ihrem Arzt verordnet.

Wenn das Niveau nicht signifikant angestiegen ist, bedeutet dies nicht immer Krankheiten. Der beste Test ist, eine Analyse zu machen und einen Arzt zu konsultieren.

Was sind die Indikationen für eine Analyse?

Wenn der Arzt bestimmte Krankheiten bei einem Patienten beobachtet, kann er ihn zu einer biochemischen Analyse von AST schicken:

Nierenversagen,
Verletzungen der Brust und Bauchhöhle,
Alle Leberschäden
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems,
Infektionen,
bösartige Tumore,
In Vorbereitung auf die Operation,
Hautallergien,
Gelbsucht,
Chronische Pankreatitis,
Längere Behandlung mit Chemikalien und Antibiotika,
und andere Faktoren.

AST-Enzymanalyse

Direkt bei der Untersuchung von Blut wird das Plasma von den übrigen gebildeten Elementen getrennt, wonach die Menge an AST im Blut anhand chemischer Elemente bestimmt wird.

Die Biochemie liefert Ergebnisse, normalerweise schon am nächsten Tag. Und ein qualifizierter Arzt kann die Zeugnisse leicht entziffern.

Wie bereitet man sich auf die Analyse vor?

Hören Sie 8 Stunden vor der Analyse auf zu essen, dh in der Nacht zuvor. Da die Studie morgens und auf nüchternen Magen stattfindet,
Verzichten Sie 24 Stunden im Voraus auf Alkohol, fettige und frittierte Speisen,
Unterbrechen Sie körperliche Aktivität und bleiben Sie emotional ruhig,
Vor der Analyse können Sie nur reines Trinkwasser ohne Gas trinken,
Es wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten für 10-14 Tage auszusetzen. Wenn diese Option nicht möglich ist, warnen Sie unbedingt den Arzt.
Darüber hinaus müssen Sie den Arzt über Allergien gegen Medikamente und über den Stand der Schwangerschaft informieren.

Es ist nicht akzeptabel, die Analyse innerhalb von 2-3 Stunden nach bestimmten Verfahren zu bestehen:

rektale Untersuchungen,
Physiotherapie,
Fluorographie,
Radiographie.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Körperliche Aktivität am Vorabend des Tests,
Die Verwendung bestimmter Medikamente
Die Verwendung von Arzneimitteln wie Echinacea und Baldrian,
Erhöhte Mengen an Vitamin A
Kürzliche Herzoperation.

Zweck der Analyse

Die Aspartat-Aminotransferase-Analyse ist vorgeschrieben, um das Ausmaß bestimmter Krankheiten zu erkennen und zu bestimmen, einschließlich:

Analyse von Leberschäden,
Erkennung des Absterbens von Leberzellen (Zirrhose),
Hepatitis-Nachweis
Um die Ursachen der Gelbsucht (Schädigung des Lebergewebes oder der Arbeit des Kreislaufsystems) herauszufinden,
Überwachung der Wirksamkeit der Therapie,
Bestimmung der Auswirkungen bestimmter Medikamente auf die Leber,
Diagnose von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Wichtig! Die Hauptaufgabe der Analyse ist der Nachweis von Gewebezerstörung, Diagnose und Definition von Krankheiten.

Gründe für die Herabstufung

Ein Leistungsabfall dieser Enzyme ist ein eher seltener Fall. Aber bei bestimmten Krankheiten kann AST unter 15 U/l sinken.

Eine Abnahme weist auf folgende Krankheiten hin:

Fortgeschrittene Form der Leberzirrhose,
Absterben von Lebergewebe (Nekrose),
Mangel an Vitamin B6,
Abnahme der Anzahl funktionsfähiger Hepatozyten,

Wann sind zusätzliche Tests erforderlich? In bestimmten Fällen kann der Arzt keine Diagnose stellen, ohne Sie zu zusätzlichen Untersuchungen zu schicken.

Bei zweifelhaften Analysen senden Sie an:

Bestimmung des ALT-Indikators ein ebenso wichtiges Blutenzym, das sich jedoch hauptsächlich im Herzen befindet. Wenn ALT stärker als AST erhöht wird, ist eine Zerstörung von Lebergewebe wahrscheinlich, und bei niedrigeren entsprechenden Indikatoren ist ein Herzinfarkt möglich.
MW-Reaktion von Kreatin-Phosphokinase(sehr wichtiges Enzym für das Skelett und die Herzmuskulatur). Beobachten Sie seine Dynamik.
Kompletter Ultraschall Leber, Niere und Herz,
Test auf Troponine. Enzyme des Zustands nach dem Infarkt. Auch wenn ihr Anstieg in einigen Stunden nach einem Herzinfarkt nicht groß ist, deutet dies dennoch auf den möglichen Tod der Herzmuskeln hin,
Pigment-, Fettanalyse wird durchgeführt, sowie die Untersuchung von Kohlenhydraten.

Wie reduzieren

Wenn der AST-Wert zu hoch ist, dann ist dies keine Ursache - sondern nur eine Folge einer Art Pathologie.

Fazit

Eine rechtzeitig festgelegte Analyse für AST-Indikatoren warnt im Anfangsstadium vor der Entwicklung von Pathologien und Erkrankungen des Leber- und Herzsystems.

Eine Erhöhung des Spiegels dieses Enzyms ist keine eigenständige Krankheit, sondern zeigt nur die Pathologie des Organs im Körper an. Qualifizierte Ärzte können anhand der Werte der Ergebnisse feststellen, in welchem Organ das Problem vorliegt und in welchem \u200b\u200bStadium.

Wenn man sich seinen biochemischen Bluttest ansieht, versteht eine Person oft nicht ganz, um welche Art von ALT und AST es sich handelt, die Norm ihres Inhalts und warum sie überhaupt benötigt werden. Diese Abkürzungen verbergen die langen Namen von Enzymen, die Teil der Leberzelle sind und nicht nur. ALT und AST befinden sich normalerweise hauptsächlich innerhalb der Zellen, und die Freisetzung in den Blutkreislauf weist auf eine Beschädigung oder Zerstörung des natürlichen "Speichers" hin.

Blut-Alanin-Aminotransferase oder ALT, auch in der biochemischen Analyseform, finden Sie ALaT, GPT - ein Enzym, das am Austausch der Aminosäure Alanin beteiligt ist. Dieser Austausch wird hauptsächlich von Leberzellen durchgeführt, aber zusätzlich ist das Enzym vorhanden in:

Muskeln;
Pankreas;
Nierenparenchym;
Myokard.

Die zweite Substanz - AST, ASaT, GOT - erfüllt auch die Funktion des Aminosäureaustauschs - Asparaginsäure. Dieser Prozess findet nicht nur in der Leber statt:

Herz (dominierender Inhalt);
Muskeln;
Gehirn.

ALT und AST haben keine hohe Spezifität, aber ihre Zunahme im Blut weist auf eine Schädigung der zuvor aufgeführten Organe hin. Wenn die ALT- und AST-Werte gleichzeitig erhöht sind, deutet dies auf eine Schädigung des überwiegend hepatischen Parenchyms hin - die Zellen, die diese Transaminasen enthalten, werden zerstört und ihre Bestandteile werden ins Blut freigesetzt.

Es ist unmöglich, genau zu sagen, was die Art der Schädigung von Leberzellen ist, wenn ALaT und ASAT erhöht sind. Es kann Hepatitis jeder Ätiologie, Zirrhose, septischer Zustand sein.

Bei den bestehenden Symptomen von Erkrankungen des Herzens und der Skelettmuskulatur weist ein Anstieg dieser Enzyme im Blut nicht auf eine Leberpathologie hin, sondern bestätigt sie Krankheitsbild. Die Zerstörung von Körpergewebe wird von anderen Anzeichen begleitet.

Inhaltliche Standards

In Form eines biochemischen Bluttests werden häufig die Normen für den Gehalt des einen oder anderen Indikators für die Studie vorgeschrieben, damit der Patient selbst versteht, ob sein Transaminasewert erhöht oder verringert ist. In der Spalte "ALT", "AST" gibt es keine Abstufung für den Indikator "bei Männern" und "bei Frauen", wie es beispielsweise in der Nähe von Hämoglobin geschrieben wird. Bei Kindern in einem frühen Alter ändern sich die Werte der Norm immer noch, aber nicht signifikant.

Es ist wichtig zu wissen! Die Norm der ALaT- und ASAT-Indikatoren hängt nur von der Methode ab, mit der diese Analyse durchgeführt wird. Um sich nicht zu irren und die Norm nicht für eine Pathologie zu halten, ist es besser, einen Arzt oder Laboranten zu fragen.

Meistens erfolgt der Test auf GPT- und GOT-Enzyme optisch, Maßeinheiten sind U / L. Aber es gibt einen einheitlichen Test, skandinavisch, international.

Bei Erwachsenen

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterscheidet sich die Norm von ALT und AST im Blut nicht und hängt nicht vom Alter ab. Während der Schwangerschaft ändern sich die Normen in keiner Weise - bei einer schwangeren Frau bleiben die Enzyme auf dem gleichen Niveau.

Der optimale Gehalt an ALT für erwachsene Männer beträgt bis zu 41 U / l, für Frauen - bis zu 31 U / l. AST bei Erwachsenen bis zu 10-40 U / l, unabhängig vom Geschlecht. Die Daten sind für jede Methode gemittelt!

In Laboren werden verschiedene Geräte zur Durchführung des Tests verwendet, weshalb dort auf deren Standards eingegangen wird. Oft unterscheiden sie sich voneinander. Daher ist es notwendig, die Norm speziell für diesen Analysator zu überprüfen.

Tabelle 1. InhaltsrateALTund AST bei Erwachsenen, gemittelt.

Bei einigen Testsystemen erreichen die Normwerte für beide Indikatoren 56 U / l.

In Kindern

Die Norm der Transaminasen bei Kindern unterscheidet sich etwas von der bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen, Säuglingen bis zu einem Jahr sind diese Blutwerte erhöht.

Tabelle 2. AS-NormT undALT bei Kindern nach Alter.

Gründe für die Erhöhung

Sehr selten kommt es zu Erkrankungen mit isoliertem Anstieg der Konzentration von ALaT oder ASaT. Häufiger steigen zwei Enzyme gleichzeitig an, aber eines davon überwiegt im Blut. In der Postinfarktperiode AST>ALT, Virushepatitis - AST<АЛТ, в то время как гепатит от приема алкоголя имеет соотношение АСТ>ALT.

Nur AST erhöht

Die Hauptgründe für die Erhöhung der Konzentration von AST im Blut:

Kreislaufversagen;
Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts;
Lungenembolie;
Lungeninfarkt;
Myokarditis.

Erhöht nur ALT

Wenn der ALA-Spiegel ansteigt, aber ASaT normal bleibt, kann dies auf solche Prozesse hinweisen:

Schädigung des Lebergewebes durch Hepatitisviren, Alkohol, Krebs, Fettleber;
Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis);
Leberschäden nach Einnahme verschiedener hepatotoxischer Medikamente;
ausgedehnte Verletzungen der Skelettmuskulatur;
Myokarditis;
tiefe Verbrennungen.

gemeinsame Verbesserung

Wenn die Transaminasen ASAT und ALAT im Blut insgesamt ansteigen, kann man anhand ihres Verhältnisses das Überwiegen der Schädigung des einen oder anderen Organs beurteilen, was zur Differenzierung beiträgt. Dazu wird der Index oder Koeffizient de Ritis (DRr) verwendet.

Der de Ritis-Index entspricht dem Verhältnis von ALT zu AST.

Normalerweise beträgt der de Ritis-Index bei einem gesunden Menschen 1,33. Anhand dieses Koeffizienten kann man die Entwicklung von Leber- oder Herzschäden im Körper beurteilen. Wenn der Wert mehr als 1,33 beträgt - die Pathologie des Herzens, weniger - die Leber.

Wenn der Koeffizientenindikator 1,46 und höher wurde, sprechen wir mit hoher Wahrscheinlichkeit von einem akuten Myokardinfarkt.

Wichtig ist das Gesamtbild der Erkrankung, das nur durch einen biochemischen Bluttest ergänzt wird, da die betreffenden Enzyme nicht gewebespezifisch sind.

Symptome erhöhter Enzyme

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, die auftreten, wenn ASAT und ALAT von der Norm abweichen. Sie sind unspezifisch, zeigen aber das Organ der Läsion an. Bei Lebererkrankungen entwickeln sich beispielsweise folgende Symptome:

Schwere und Schmerzen auf der rechten Seite im Bereich der Leber;
Haut mit einem gelben Farbton;
Juckreiz ohne spezifische Lokalisation zunächst ohne Hautausschläge;
Übelkeit mit oder ohne Erbrechen;
unzureichende Koagulierbarkeit;
Zyklusversagen bei Frauen;
Schlafstörung;
Gefühl ständiger Müdigkeit, Reizbarkeit;
Hautausschläge in Form von subkutanen Gefäßen, Blutergüssen und Hämatomen.

Es gibt verschiedene Schweregrade des Anstiegs der ALT- und AST-Enzyme. Abhängig davon kann man das Ausmaß der Schädigung des Lebergewebes beurteilen.

Transaminasewerte korrelieren mit der Schwere der Erkrankung: Ein Anstieg um das 4-fache oder mehr weist auf ein ungünstiges Ergebnis bei Sepsis hin.

Tabelle 3. Der Grad der Erhöhung der Enzyme.

Wenn der de Ritis-Koeffizient 1,46 überschritten hat, sollten Sie warten und auf die folgenden Symptome achten:

retrosternale Beschwerden und/oder Schmerzen;
Dyspnoe;
Verletzung des Herzrhythmus;
ein Angstgefühl begleitet die vorherige Symptomatik;
manchmal strahlt der schmerz aus linke Hand, Teil des Unterkiefers.

Welche weiteren Untersuchungen sind erforderlich

Eine Erhöhung der Konzentration von ALT oder AST im Blut bei Männern und Frauen beantwortet nicht die Frage nach einer bestimmten Erkrankung. Dieser Zustand geht mit Zirrhose, Leberkrebs, Hepatitis und Myokardinfarkt einher, daher sind zusätzliche Labortests und instrumentelle Techniken erforderlich.

Bei einem Anstieg der Enzyme mit begleitenden Symptomen einer Leberschädigung ist es auch notwendig, Folgendes zu kontrollieren:

ob andere Lebermarker angestiegen sind;
es gibt spezifische Antikörper für Hepatitis A, B, C;
Ultraschalldaten zum Leberparenchym, Pankreas, Durchgängigkeit der Gallenwege;
Bluttest für den Zustand des Gerinnungssystems;
ggf. Leberpunktion.

Der Verdacht auf eine Schädigung von Herzzellen kann überprüft werden mit Hilfe von:

Studien zu spezifischeren Enzymen der Schädigung des Herzmuskels - CPK, LDH, Troponin;
Ultraschall des Herzens.

Wie bereitet man Blut vor und spendet es?

Die meisten Labore führen einen biochemischen Bluttest durch, bei dem sowohl AST als auch ALT ein wichtiger Bestandteil sind. Damit es bei der Analyse zu keinen falschen Werten kommt, sollten folgende Regeln beachtet werden:

Sie können 8 Stunden vor einer geplanten Studie nicht essen;
nehmen Sie keine Medikamente ein, wenn es keine Indikationen gibt;
trinken Sie mindestens eine Woche lang keine alkoholischen Getränke;
Am Tag der Lieferung können Sie nichts anderes als Wasser trinken.
Überanstrengen Sie sich nicht körperlich.

Wie man ALT und AST senkt

Ein Anstieg von AST sowie ALT weist auf eine Organschädigung hin, und die Therapie sollte auf die zugrunde liegende Erkrankung ausgerichtet sein. Die Behandlung hängt von der Ätiologie der Leber-, Herz-, Muskel- oder anderen Gewebeerkrankung ab.

Wenn eine Infektion mit Hepatitis auftritt, wird eine pathognomonische Therapie angewendet: ein Komplex aus Interferonen, antiviralem, allgemeinem Tonikum, Hepatoprotektoren.
Zirrhose verursacht durch Alkohol, verschiedene Drogen, Vergiftungen giftige Pflanzen oder Pilze erfordert Leberkrebs oft eine Organtransplantation.
Obstruktion der Gallenwege muss operativ entfernt werden.
Ein Myokardinfarkt muss intensivmedizinisch behandelt werden. Mittel werden verwendet, um den Blutfluss des Herzmuskels wiederherzustellen, den Energieverbrauch des Myokards zu reduzieren und so weiter.
Bei Myokarditis werden antibakterielle Medikamente, entzündungshemmende Medikamente eingesetzt.
Skelettmuskelschäden sind chirurgische Behandlung Exzision von unbelebtem Gewebe. Sie stellen den Blutfluss und die Muskelintegrität wieder her.
Nierenerkrankungen werden je nach Art der Schädigung behandelt.

Wenn die Erhöhung der Enzymkonzentration durch Hepatitis verursacht wird, sollten Hepatoprotektoren eingenommen werden.

Vorbereitungen

Um die Regeneration von Leberzellen zu aktivieren, Transaminasen im Blut zu reduzieren, müssen Hepatoprotektoren verschrieben werden.

Galstena - homöopathische Mittel, die verwendet werden, um Schwellungen und Entzündungen des Parenchyms des Organs zu reduzieren.
Gepabene - besteht aus Rauch und Mariendistel. Diese Heilkräuter bekannte hepatoprotektive Eigenschaften, Anregung des Gallenabflusses.
Karsin ist ein beliebtes Medikament auf Basis von Mariendistel.
Essentiale ist ein Medikament aus Phospholipiden, die für die Regeneration von Leberzellen notwendig sind.

Schlussfolgerungen

Die Enzyme AST und ALAT kommen in verschiedenen Geweben vor und sind keine spezifischen Marker für Schäden.
AST überwiegt in den Herzzellen, ALT - in der Leber.
Der durchschnittliche Satz für ASaT beträgt 40 U / l, für ALAT - 35 U / l.
Die Normen hängen von der Bestimmungsmethode ab und können daher abweichen.

Es reicht nicht aus, nur die Enzyme AST und ALT zu untersuchen, um eine Diagnose zu stellen – andere Forschungsmethoden sind erforderlich.