Nima uchun ultratovush kamroq vaqtni ko'rsatadi? Nima uchun ultratovush tekshiruviga ko'ra, hayz ko'rish davriga qaraganda uzoqroq? Qisqa yoki uzoq hayz davri

Hurmatli Olya!

Sizning ultratovush tekshiruvi akusherlik homiladorlik yoshini aniqlaydi degan taxminingiz mutlaqo to'g'ri emas. Ushbu tadqiqot muddatni belgilashga emas, balki homilaning kattaligi taxmin qilingan haqiqiy homiladorlik yoshiga mos kelishini aniqlashga qaratilgan.

Ultratovush yordamida homiladorlik yoshini hisoblash

Ultratovush tekshiruvi paytida erta bosqichlar xomilalik rivojlanish ko'rsatkichlari akusherlik davridan 2 hafta kamroq bo'lgan embrion davr uchun hisoblangan jadvallar yordamida baholanadi. Bir nechta bunday jadvallar tuzilgan turli mualliflar tomonidan, homiladorlikning turli bosqichlarida homilaning o'rtacha hajmi to'g'risidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi va 2 haftagacha yetishi mumkin bo'lgan xato oralig'ini taklif qiladi. Ultratovush apparatlarida turli jadvallardan olingan o'rtacha ko'rsatkichlarni oladigan o'rnatilgan dasturlar mavjud. Agar ayol kontseptsiya qachon sodir bo'lganligini aniq bilsa, homilaning rivojlanishida kechikish bor-yo'qligini aniqlash mumkin, aks holda mutaxassis faqat qo'shimcha tadqiqotlar bilan tasdiqlanishi kerak bo'lgan dastlabki xulosani chiqarishi mumkin;

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida (12 haftagacha) mutaxassislar embrionning koksiksdan tojgacha (CTR) uzunligiga va tuxumdonning o'rtacha ichki diametriga e'tibor berishadi. Homiladorlikning keyingi bosqichlarida homila rivojlanishi sakrash va chegaralarda sodir bo'ladi, shuning uchun ultratovush shifokori boshqaradigan jadvallar akusherlik davri uchun, ya'ni oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab mo'ljallangan.

Aynan shuning uchun ko'pincha ultratovush tekshiruvi uchun belgilangan muddat va antenatal klinikada tuzilgan barcha hujjatlarga kiritilgan muddat o'rtasida nomuvofiqliklar paydo bo'ladi. Shuning uchun ko'pincha ultratovush tekshiruvi shifokorlari oxirgi hayz sanasi, kontseptsiya sanasi, oldingi ultratovush tekshiruvlari natijalari va homilaning rivojlanishi va o'sishi to'g'risidagi ma'lumotlarni hisobga olgan holda ma'lum bir o'rtacha natija beradi, bu ko'p hollarda. homiladorlikning haqiqiy davomiyligiga to'g'ri keladi, agar u odatdagidek davom etsa.

Kontseptsiya sanasini qanday aniqlash mumkin?

Kontseptsiya sanasini aniqlash uchun siz ovulyatsiya vaqtini hisoblashingiz va jinsiy aloqada bo'lgan kunlarning qaysi biri ovulyatsiya davriga yaqinroq bo'lganligini tahlil qilishingiz kerak. Shunisi e'tiborga loyiqki, bolaning qachon tug'ilganligini aniq aniqlash deyarli mumkin emas, ammo shunga qaramay, taxminiy hisob-kitob qilish mumkin.

Ovulyatsiyani aniqlash uchun siz hayz davrining davomiyligini bilishingiz kerak. Agar u barqaror bo'lsa va 28 kun davom etsa, ovulyatsiya, ehtimol, sizning tsiklingizning 14-kunida sodir bo'ladi. Agar uning davomiyligi 29 kun bo'lsa, u holda 15-kuni m.k. 16-kuni 30 kunlik tsikl bilan va hokazo. Birinchi ultratovush tekshiruvidan olingan ma'lumotlar va 7 apreldagi tahlilning hCG darajasi 2015 yil 6 martdan 8 martgacha ovulyatsiya bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Agar biz ushbu ma'lumotlarga rioya qilsak, keyingi ultratovush tekshiruvlari natijalariga ko'ra, bolaning rivojlanishi taxminan homiladorlikning embrion davriga bir oz ortiqcha bilan to'g'ri keladi. Ammo, avval aytib o'tilganidek, homila rivojlanishi spazmodik xususiyatga ega, shuning uchun +/- 2 haftalik xatolik normal hisoblanadi.

"Xomilalik o'sishning cheklanishi" tashxisini faqat homiladorlik yoshidagi farqlar asosida qo'yish mumkin emas. Xomilaning sekin rivojlanishi akusher-ginekologga har safar tashrif buyurgan bachadon tubining balandligi va qorin atrofini muntazam o'lchash bilan tasdiqlanishi kerak; platsenta gormonlari darajasini o'rganish; CTG ma'lumotlari (xomilalik yurak faoliyatining kardiotokografiyasi); va ultratovush, kechikkan rivojlanish bo'lsa, homilaning kam tug'ilgan vazni, organlarning nomutanosib o'sishi, kindik ichakchasidagi va arteriya tomirlari orqali qon aylanishining buzilishi va normadan boshqa mumkin bo'lgan og'ishlarni aniqlaydi.

Hurmat bilan, Kseniya

Ultratovush diagnostikasi mavjudligi homiladorligi haqida endigina bilib olgan ayolga tug'ilish sanasi haqida taxmin qilmaslik, balki uning chaqalog'i qanday rivojlanayotganini aniq bilish imkonini beradi. Tabiiyki, ultratovush tekshiruvi xonasiga tashrif buyurganida, ayol shifokorning qaysi vaqtni nomlashini taxmin qiladi, ammo uning kutganlari bajarilmaydi.

Bu qanchalik tez-tez sodir bo'ladi, ultratovush tekshiruvi bo'yicha muddat hayz ko'rish davridan farq qiladigan yoki homilaning kattaligi ma'lum bir davrda standartdan farq qiladigan vaziyatni qanday izohlashimiz mumkin?

Ultratovushga qanchalik ishonishingiz mumkin?

Haqiqatan ham homilador bo'lishni xohlaydigan xonimlar hayotida sodir bo'ladigan mo''jiza haqida iloji boricha tezroq, tom ma'noda kechikishning birinchi kunlarida bilishni xohlashadi. Albatta, siz har doim homiladorlik testini sotib olishingiz mumkin. Ammo hatto o'ta sezgir testlar ham "homiladorlik sodir bo'lganmi?" Degan savolga aniq javob berishi mumkin. Ular ha yoki yo'q deb javob berishlari mumkin, ammo muddatni belgilash uchun aniqroq usullar kerak bo'ladi.

Ijobiy homiladorlik testi

Homilador ayolni qo'lda tekshirish paytida akusher-ginekolog bachadonning bo'shashganini va biroz kattalashganini sezishi mumkin. Ammo bu hodisa hayz ko'rishdan oldin ham kuzatiladi. Vaziyatni aniq aniqlash uchun sizga ultratovush tekshiruvi kerak bo'ladi.

Ultratovush tekshiruvi ayolning qonida hCG (inson xorionik gonadotropin) darajasi ming birlikdan oshib ketganda homiladorlikni aniq aniqlashi mumkin. Bunday holatda, shifokor allaqachon bachadon bo'shlig'ida urug'langan tuxumni ko'rishga qodir (ko'p homiladorlik bo'lsa - ikki yoki uchta urug'langan tuxum). Davr qancha uzoq bo'lsa, tadqiqot tasviri shunchalik to'liqroq bo'ladi - shifokor nafaqat urug'lantirilgan tuxumni, balki undagi sarig' qopini ham ko'radi yoki hatto embrion va uning yurak urishini ko'radi va o'lchash imkoniyatiga ega bo'ladi. embrionning CTE (dumidan to tojgacha bo'lgan masofa).

Agar sizning hayz davri 30 kundan ortiq bo'lsa, ultratovush va hayz ko'rishga ko'ra homiladorlik muddati sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Ko'pincha quyidagi vaziyat yuzaga keladi: ayol ultratovush tekshiruviga keladi, shifokor uning oxirgi hayz ko'rish sanasi haqida so'raydi, tadqiqot o'tkazadi va keyin homiladorlik muzlatilgan deb e'lon qiladi - embrion va uning yurak urishi ko'rinmaydi. , xomilalik tuxum ko'rinadi, uning kattaligi bo'lishi kerak bo'lganidan kichikroq. Agar ayolda kech ovulyatsiya bo'lsa, shifokor noto'g'ri bo'lishi mumkin. Ayollarning muhim qismi uchun hayz ko'rish davri standart 28 kun emas, balki 33 yoki hatto 35-40 kun. Bu shuni anglatadiki, kontseptsiya tsiklning 14-16-kunlarida emas, balki bir yoki ikki hafta o'tgach sodir bo'lgan va ayol ultratovushga juda erta kelgan, shuning uchun homila ko'rinmagan. Ehtimol, homiladorlik muzlatilmaydi va homila normal rivojlanadi, xato yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun bir necha hafta ichida tadqiqotni takrorlash kerak. Ultratovush tekshiruvida homiladorlik umuman ko'rinmasa ham, vaziyatni tushuntirish mumkin: ehtimol, qondagi hCG darajasi homiladorlikni ko'rish mumkin bo'lgan darajadan kamroq.

Hayz ko'rish va ultratovushga ko'ra homiladorlik shartlaridagi farqlar

Akusherlik homiladorlik muddati hafta bo'yicha hisoblanadi

Barcha akusher-ginekologlar homiladorlik muddatini belgilashda "akusherlik davri" atamasini qo'llashadi. Bu dunyodagi barcha ginekologlarga bir xil tilda gapirish imkonini beradi. Oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab, haftalar ichida amalga oshiriladi. Birinchi va ikkinchi akusherlik haftalari - bu tuxum hali ham tanada etuk bo'lgan haftalar, keyinchalik ovulyatsiya paytida tuxumdondan chiqariladi va sperma bilan uchrashadi.

Shunday qilib, 28 kunlik standart hayz davriga ega bo'lgan va bir hafta kechikish bilan shifokorga kelgan ayolda homiladorlik aniq besh akusherlik haftasida aniqlanadi. Shu bilan birga, ultratovush tekshiruvi biroz qisqaroq muddatni belgilashi mumkin - uch yoki to'rt hafta. Bu qanchalik asosli va nima uchun belgilangan muddat mos kelmaydi? Bu holat normaldir, chunki ultratovush aniqlashni maqsad qilmaydi aniq sana haftalarda, lekin homila kontseptsiyadan necha hafta o'tgach, uning parametrlariga (uning homiladorlik yoshi) ko'ra rivojlanganligini aniqlash uchun. Ushbu ikki tushuncha o'rtasidagi farqni tushunish muhimdir. Shuning uchun hayz ko'rish davri va ultratovush tekshiruvi ma'lumotlariga ko'ra hayz ko'rish foydasiga 1-2 haftalik nomuvofiqlik (ya'ni, hayz ko'rish davri uzoqroq, ammo ultratovush tekshiruviga ko'ra kamroq) odatiy hodisa bo'lib, hech qanday dahshatli narsa yo'q. bu haqida.

Noqonuniy tsikl bilan homiladorlik yoshini qanday aniqlash mumkin?

Ba'zi ayollar gormonal nomutanosiblikdan aziyat chekishadi va buning natijasida tsiklning tartibsizligi kuzatiladi. Polikistik kasallik, multifollikulyar tuxumdonlar va ko'p miqdorda erkak jinsiy gormonlar kabi patologiyalar bilan bir necha oy davomida hayz ko'rishi mumkin emas. Biroq, bunday buzilishlar bilan ovulyatsiya hali ham vaqti-vaqti bilan sodir bo'ladi, ya'ni bunday ayollar boshqalar kabi homilador bo'lish ehtimoli deyarli bir xil.

Qiz oxirgi hayz ko'rgan sanani eslaydi

Agar homiladorlik siz uchun istalmagan bo'lsa, kontratseptsiya vositalaridan foydalanish, hatto siz tartibsiz tsikllardan aziyat cheksangiz va bir necha oy davomida hayz ko'rmagan bo'lsangiz ham, majburiydir.

Ko'pincha tsikli tartibsiz bo'lgan ayollar, homilador bo'la olmasliklariga ishonib, himoya vositalaridan foydalanishni zarur deb bilishmaydi. Bunday holda siz uchinchi yoki hatto to'rtinchi oyda homiladorlikni aniqlay olasiz, chunki bir necha oy davomida hayz ko'rishning yo'qligi o'ziga xos normaga aylanadi. Bunday vaziyatda akusherlik davrini to'g'ri hisoblash deyarli mumkin emas, shuning uchun muddatni belgilashda shifokor faqat ultratovush ma'lumotlariga tayanishi mumkin. Agar homila juda katta yoki juda kichik bo'lmasa, ultratovush homilaning homiladorlik yoshini 2-3 hafta ichida aniqlashi mumkin. Tug'ilgan sana ham noan'anaviy usul yordamida aniqlanadi - oxirgi hayzning birinchi kunidan boshlab 40 haftani hisoblash va ultratovush ma'lumotlariga tayanish.

Qanday hollarda ultratovush sanasi akusherlik sanasidan oldinroq?

Hozirgi vaqtda Rossiyada barcha homilador ayollar uch marta bepul ultratovush tekshiruvidan o'tish huquqiga ega. Ular odatda 11 dan 14 haftagacha, 18 dan 22 gacha va 32 dan 34 gacha bo'lgan davrda buyuriladi. Ushbu ultratovush tekshiruvlarining har biri o'z maqsadlariga ega (birinchi, xomilalik qo'pol malformatsiyalar va genetik anomaliyalar aniqlangan yoki yo'qligini aniqlash, ikkinchisi rivojlanishini kuzatish ichki organlar, uchinchisi - platsentaning holatini, homilaning holatini va uning taxminiy og'irligini aniqlash). Biroq, har bir tekshiruv bilan shifokor homilaning necha hafta rivojlanishini aniqlaydi. Va ko'pincha bu davr akusherlik davridan oldinda. Masalan, ayol homiladorligi 20 hafta ekanligini aniq biladi va shifokor xulosada homilaning kattaligi 22 haftaga to'g'ri kelishini ko'rsatdi. Nima uchun bu holat yuz bermoqda? Unda xatolik yo'q. Buni quyidagicha tushuntirish mumkin:

Meva katta. Homiladorlik davridan oldinroq bo'lgan homilaning katta hajmi patologiya emas. Hamma odamlar singari, bachadonda allaqachon homila ham o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Meva hajmi bo'lishi kerak bo'lganidan biroz kichikroq. Bu me'yorning bir varianti bo'lishi mumkin, ehtimol chaqaloq kichkina, ayniqsa uning ota-onasi baland bo'yli va ta'sirchan bo'lmasa.
Akusherlik haftalari noto'g'ri belgilangan. Ayolning keyingi hayz ko'rishi uchun xato qilgan qon ketishi, aslida oldingi tsiklda sodir bo'lgan homiladorlik paytida tushish xavfi bo'lgan holatlar mavjud. Bu hodisa xalq orasida "homilani yuvish" deb ataladi. Ma'lum bo'lishicha, ayol shifokorga oxirgi hayz ko'rishning bir sanasini aytadi, kontseptsiya bu tsiklda sodir bo'lgan, aslida esa bu avvalgisida sodir bo'lgan va shunga mos ravishda akusherlik davri uzoqroq bo'ladi.

Ultratovush qanchalik tez-tez noto'g'ri?

Ultratovush yordamida tugallanish sanasini aniqlashda har doim ham yuqoriga, ham pastga xato qilish ehtimoli mavjud. Nima uchun bu sodir bo'ladi va bunga qancha omillar aybdor? Ulardan bir nechtasi bor: eskirgan jihozlar, funktsional diagnostika bo'yicha shifokorning malakasi etarli emas, oxirgi hayz sanasi bilan chalkashlik, homila darhol ko'rilmagan, homilaning individual xususiyatlari (juda katta yoki juda kichik). Siz xatolik yuzaga kelishi xavfini kamaytirishingiz mumkin. Shifokorlarning malaka darajasi va jihozlarning sifati shubhasiz bo'lgan ishonchli tibbiy markazlarga tashrif buyurish, shuningdek, tsiklingizni diqqat bilan kuzatib borish va oxirgi hayz sanasini aniq bilish kifoya.

Homiladorlikning davomiyligi muhim ko'rsatkich. U homilaning qanday rivojlanayotganini baholash va kutilgan tug'ilish sanasini aniqlash uchun ishlatiladi. Homilador ayol tug'ilish sanasini aniqlashning ko'plab usullari mavjud (masalan, oxirgi hayz ko'rish sanasi, ovulyatsiya).

Ultratovush diagnostikasi (USD) alohida e'tiborga loyiqdir. Bir necha sabablarga ko'ra homiladorlik davrida buyuriladi. Avvalo, intrauterin homiladorlikning rivojlanishini tasdiqlash uchun ultratovush kerak. Tekshiruvni o'tkazishning sabablari homiladorlik davrining davomiyligini aniqlashni o'z ichiga oladi.

Belgilangan muddatni belgilash xususiyatlari

Ultratovush diagnostikasi yordamida homiladorlik davrining davomiyligi birinchi trimestrda imkon qadar aniq belgilanishi mumkin. Keyingi trimestrlarda olingan ma'lumotlar butunlay to'g'ri emas. Xatolar homila rivojlanishining konstitutsiyaviy xususiyatlari, shuningdek, homiladorlik davrida ba'zi ayollarda mavjud va progressiv asoratlar tufayli yuzaga keladi.

Ultratovush yordamida homiladorlikning davomiyligi qanday aniqlanadi?

Dastlabki 3 oyda, embrionni ko'rishning iloji bo'lmaganda, mutaxassislar ultratovush yordamida tug'ilish sanasini aniqlaydilar xomilalik tuxumning hisoblangan SVD - o'rtacha ichki diametri. Ushbu parametr quyidagi algoritm yordamida aniqlanadi:

uzunlamasına skanerlashda xomilalik tuxumning anteroposterior va bo'ylama o'lchamlari o'lchanadi;
Kenglik transvers skanerlash vaqtida o'lchanadi;
Olingan raqamlardan o'rtacha arifmetik hisoblanadi.

5,5 haftada. o'rtacha ichki diametri 0,6 dan 0,7 sm gacha bo'lgan qiymatlar bilan tavsiflanadi, har kuni embrion normal rivojlanayotgan homiladorlikda o'sadi:

6 haftada ko'rib chiqilayotgan ko'rsatkich allaqachon 1,1 sm ga teng bo'ladi;
6,5 haftada - 1,4 sm;
7 haftada - 1,9 sm;
7,5 haftada - 2,3 sm;
8 haftada - 2,7 sm.

Embrion ko'rishni boshlaganda, homiladorlik davrining davomiyligini aniqlashga imkon beruvchi indikator CTR bo'ladi - bu koksiks-parietal deb ataladigan o'lcham.

Ultratovush yordamida CTE ni aniqlash

Sagittal skanerlash orqali aniqlanadi. Ushbu parametr koksiksdan bosh uchining tashqi konturigacha bo'lgan maksimal masofani anglatadi:

1 oyda va 3 hafta CTE 0,81 sm;
2 oyda - 1,48 sm;
2 oyda va 1 hafta - 2,24 sm;
2 oyda va 2 hafta - 3,12 sm;
2 oyda va 3 hafta - 4,21 sm;
3 oyda - 5,11 sm;
3 oyda va 1 hafta - 6,32 sm;
3 oyda va 2 hafta - 7,67 sm.

Ikkinchi va keyingi trimestrlarda homiladorlikning davomiyligi turli xil fetometrik ko'rsatkichlar bilan belgilanadi.

Mutaxassislar homila boshining atrofini, biparietal hajmini, qorinning o'rtacha diametrlarini va ko'krak qafasi, atrofi bo'yicha qorin hajmi, uzunligi bo'yicha femur.

Ultratovush qaysi davrni ko'rsatadi: akusherlik yoki kontseptsiya paytidan boshlab?

Akusher-ginekologlar o'z ishlarida homiladorlikning akusherlik va homiladorlik (embrional) muddatlari kabi atamalardan foydalanadilar. Bu tushunchalar o'rtasida bir oz farq bor. Akusherlik davri deganda biz oxirgi hayz boshlanganidan beri o'tgan haftalar sonini nazarda tutamiz. Homiladorlik (embrion) davri - tuxum urug'lantirilgan paytdan boshlab boshlanadigan davr.

Ultratovush bilan aniqlangan davr embrion hisoblanadi. Akusherlik amaliyotida birinchi tushuncha keng qo'llaniladi. Shu sababli, chalkashmaslik uchun mutaxassislar homiladorlik davrini akusherlik davriga aylantirib, unga 2 hafta qo'shadilar.

Agar ultratovush ma'lumotlariga ko'ra hisoblangan muddat akusherlikdan oshib ketgan bo'lsa ...

Nazariy jihatdan, homiladorlik muddati akusherlikdan bir necha hafta kamroq. Biroq, ba'zida ultratovush diagnostikasi butunlay boshqacha narsani ko'rsatadi. Ba'zi ayollar ultratovush tekshiruviga ko'ra homiladorlik muddati akusherlikdan uzoqroq ekanligini ta'kidlashadi. Bu butunlay qabul qilinadigan hodisa.

Farqi homilaning rivojlanishi bilan sanani aniqlashning aniqligining pasayishi bilan izohlanadi. Eng aniq ma'lumot homiladorlikning dastlabki 3 oyida o'tkazilgan ultratovush tekshiruvi bilan ta'minlanadi. Bu davrda barcha ayollar homilani deyarli teng darajada rivojlantiradilar, shuning uchun muddatni aniqlashda xatolar minimaldir.

Ikkinchi trimestrda homiladorlik yoshini fetometrik ko'rsatkichlar asosida aniq aniqlash mumkin, ammo uchinchi trimestrda har bir homila individual rivojlana boshlaganligi va genetik omillar unga ta'sir qilishi sababli xatolar allaqachon sodir bo'ladi. Ba'zi hollarda xatolar ± 3-4 hafta. Homiladorlikning so'nggi trimestrida fetometriya homiladorlikning davomiyligini aniqlash uchun emas, balki homilaning o'lchami allaqachon ma'lum bo'lgan davrga mos kelishini aniqlash uchun tavsiya etiladi.

Nima uchun ultratovush yordamida oxirgi muddat ko'rsatilgan?

Homiladorlikdan keyingi homiladorlik homilador ayollar duch keladigan muammolardan biridir. Bunday holatda embrion va akusherlik davrlari belgilangan qiymatlardan uzoqroq. Odatda, homiladorlik 38 embrion yoki 40 akusherlik hafta davom etadi. Tug'ruqdan keyingi homiladorlik tug'ruq paytida asoratlar ehtimolini oshiradigan va perinatal kasallanish va o'lim ko'rsatkichlarining oshishiga olib keladigan omil hisoblanadi.

Post-term homiladorlik oqibatlarini oldini olish uchun, ba'zi bor profilaktika choralari. Ulardan biri ultratovush diagnostikasi natijalariga ko'ra homiladorlik yoshini aniq aniqlashdir (homilador ayollar 20 haftadan kechiktirmasdan skanerlashdan o'tishlari tavsiya etiladi). Haftalar sonini aniqlash ham mehnatni keraksiz rag'batlantirishdan qochadi.

Homiladorlik davrining davomiyligini bilish shifokorga homilaning normaga muvofiq rivojlanayotganligini va har qanday og'ishlar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Haftaning aniq sonini bilishingiz kerak bo'lgan yana bir sabab - bu ayolning skrining tekshiruvidan o'tishi kerak turli testlar ma'lum bir vaqtda (agar siz ma'lum bir testni keyinroq yoki undan oldin topshirsangiz, ishonchsiz natija olishingiz mumkin).

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, ultratovush tekshiruvi homiladorlik yoshini aniqlashning juda oddiy usuli hisoblanadi. Usul birinchi trimestrda eng aniq ma'lumotni beradi. Homiladorlikning boshida hisoblangan davrdan boshlab shifokorlar kelajakka asoslanadi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, ko'plab onalar ultratovushning xavfsizligiga qiziqishmoqda. Ultrasonik to'lqinlar zarar etkazishi mumkin. Biroq, zamonaviy qurilmalar tanaga minimal ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun diagnostika usuli ham kelajakdagi ona, ham homila uchun xavfsiz hisoblanadi.

Homiladorlik davri muhim parametr bo'lib, uning asosida homilaning o'sishi va rivojlanishi tahlil qilinadi va kutilgan tug'ilish sanasi hisoblanadi. Raqamlardagi farq homilador onalar uchun ham, shifokorlar uchun ham chalkashlik va chalkashlikka olib kelishi mumkin. Homiladorlik davri turli parametrlar bilan aniqlanishi mumkin: ultratovush tekshiruvi natijalari, vaginal tekshiruv paytida bachadon hajmi, harakat, lekin ko'pincha asosiy mos yozuvlar nuqtasi hayz ko'rish hisoblanadi. Agar bu raqamlar mos kelmasa, masalan, ultratovush tekshiruviga ko'ra, hayz ko'rishdan ko'ra uzoqroq bo'lsa, bu nimani anglatadi? Kelajakdagi ona qachon tashvishlanishi kerak? Shifokor xato qilishi mumkinmi va qanday qilib to'g'ri hisoblash mumkin?

Ushbu maqolada o'qing

Akusherlik vaqti va hayz ko'rishdagi farqlarning sabablari

To'liqroq tushunish uchun siz homiladorlik yoshini qaysi parametrlar asosida aniqlash mumkinligini tushunishingiz kerak.

Siz bilishingiz kerak bo'lgan eng muhim ko'rsatma oxirgi boshlanishining birinchi kunidir qonli oqindi. Agar ayol bu sanani aniq eslab qolsa, unda barcha holatlarda bu parametrga ustunlik beriladi.
Homiladorlik muddatini homilaning ultratovush tekshiruvi bilan ham aniqlash mumkin. Homiladorlikning butun davrida ayol uni kamida uch marta bajaradi. Tugatish sanasini aniqlashning eng informatsion usuli 11-13 xaftada ultratovush tekshiruvidir. O'lchangan asosiy parametr CTE (koksiksdan embrionning tojigacha bo'lgan masofa). Uning qiymati haftalarda yoshni aniqlash uchun ishlatiladi. Ba'zida ultratovush juda qisqa bosqichda amalga oshiriladi, bunda hatto embrionning o'zini ko'rish qiyin bo'ladi va faqat urug'langan tuxum aniqlanadi. Ba'zi akusherlik uchun "mo'ljallanmagan" qurilmalar ovulyatsiya paytidan boshlab sanani berishi mumkin. Bunday vaziyatda, albatta, hayz ko'rish va ultratovush tekshiruvi bo'yicha davr mos kelmaydi. Farqi o'rtacha 2-3 hafta bo'ladi. Qoida tariqasida, akusher-ginekologlar tadqiqotning bunday nuanslarini bilishadi va homiladorlik haftalari sonini aniqlashda buni hisobga olishadi.
Muhim parametr ginekolog tomonidan ayolning dastlabki tekshiruvi vaqtida bachadonning kengayish darajasini aniqlashdir. Tajribali shifokorlar davrni bir necha kunlik aniqlik bilan aytishlari mumkin. Ammo homiladorlikning har bir oyi bilan muddatni belgilashda xatolik kuchayadi. Eng informatsion tadqiqot 7 dan 16 haftagacha.
Shuningdek, homiladorlik davri xomilalik harakatlarning boshlanishi bilan aniqlanishi mumkin. O'rtacha, ayol birinchi homiladorlik paytida 20-22 xaftada, ikkinchi homiladorlikda esa 18-20 xaftada harakat boshlanishini his qiladi, ammo tug'ilmagan chaqaloq ikkinchi oydan boshlab faol harakat qila boshlaydi. Shuning uchun ayollar ko'pincha 14-16 xaftada ham chaqaloqning harakatini farqlay olishlarini ta'kidlashadi. Shuning uchun bu tadqiqot juda taxminiy va sub'ektiv natija beradi. Bunday hollarda homiladorlik yoshidagi nomuvofiqlik ham paydo bo'lishi mumkin.

Biz barcha nuanslarni hisobga olishimiz va har bir kishi tomonidan homiladorlik haftalari sonini aniqlashimiz kerakligi aniq bo'ladi. mumkin bo'lgan usullar. Da sezilarli og'ishlar O'rtacha davr hayz ko'rish yoki ultratovush uchun indikatorga urg'u berilgan holda ko'rsatiladi. Nima uchun farqlar bo'lishi mumkin? Keling, raqamlar o'zgarib turadigan eng mashhur vaziyatlarni ko'rib chiqaylik.

Qisqa yoki uzoq hayz davri

Kontseptsiya ovulyatsiya paytida, odatda 14-16 kunlarda sodir bo'ladi. Tsikl uzunligi standart 28 kundan ortiq yoki kamroq bo'lgan ayollarda tuxumdondan tuxum chiqishi siljiydi. Ovulyatsiya boshida (hatto tanqidiy kunlarning 3-5 kunida) yoki hayz ko'rish arafasida sodir bo'lishi mumkin. Shunga ko'ra, naqshning yo'qligi homila hajmi bo'yicha homiladorlik yoshi (bu ultratovush bilan aniqlanadi) hayz ko'rish uchun o'xshash ko'rsatkichlarga mos kelmasligiga olib keladi. Ammo, qoida tariqasida, bunday farq 2-3 haftadan oshmaydi va butun homiladorlik davrida kuzatilishi mumkin.

Qisqa yoki uzoq tsikl bilan ayollar ko'pincha hayz ko'rishni eng erta bosqichlarda olishadi. Bo'shatish, albatta, kunlar soni va ko'pligi bilan muntazam hayzdan farq qiladi, lekin har doim ham bunga e'tibor berilmaydi.

Noto'g'ri davrlar

Ko'pincha ultratovush tekshiruvida ko'rsatilgan davr hayz ko'rishdan kamroq bo'ladi, agar ayolning tsikli butunlay tartibsiz bo'lsa va ular orasidagi interval. tanqidiy kunlar 35 kundan ortiq. Bu PCOS (polikistik tuxumdon sindromi), endokrin kasalliklar, gipofiz bezi va gipotalamusning patologiyasi va boshqalar bilan sodir bo'ladi. Agar homiladorlik rejalashtirilgan bo'lsa, qiz maqsadli ravishda ovulyatsiyani "ushlashi" mumkin, buni bunday holatda qilish unchalik oson emas. vaziyat. Eng qulay usul - grafikani qurish, bunga qo'shimcha ravishda tuxumdondan tuxum chiqishini aniqlash mumkin. Agar shifokor ovulyatsiyaning taxminiy sanasini bilsa, unda barcha sanalarni solishtirish va eng aniqini aniqlash osonroq bo'ladi.

Tsiklning buzilishi

Orqa fonda homiladorlik ham mumkin. Bu tashqi omillar tufayli yuzaga kelgan bir martalik nosozlik bo'lishi mumkin yoki, masalan, gormonal kontratseptivlarni qabul qilish paytida yuzaga kelishi mumkin. Qizlar asboblardan foydalanish favqulodda kontratseptsiya, masalan, yoki, ular tabletkalarni qabul qilgandan so'ng darhol himoyalanmagan jinsiy aloqa ham homiladorlikka olib kelmasligiga ishonishadi. Aslida, bu gormonal dorilar faqat preparatni qabul qilishdan oldin 48-72 soat ichida sodir bo'lishi mumkin bo'lgan mumkin bo'lgan kontseptsiyani oldini oladi.

Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilish qoidalariga rioya qilmaslik - tabletkalarni o'tkazib yuborish, vaqtni o'zgartirish - hayz davrining va homiladorlikning buzilishiga olib kelishi mumkin. Bunday vaziyatda, shuningdek, ko'pincha hayz ko'rish, ultratovush va boshqa parametrlarga ko'ra davrda farq bor.

Tsikl etishmovchiligi stress va psixo-emotsional tajribalar fonida, shuningdek, tana vaznining ortishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Agar kontseptsiya aynan shunday davrda sodir bo'lsa, unda belgilangan vaqt oralig'ida farqlar kuzatilishi mumkin.

Laktatsiya

Ko'krak suti bilan boqish davrida, ayniqsa, birinchi yil davomida, tuxumning chiqarilishi menstrüel siklinin tsiklikligiga to'liq mos kelmasligi mumkin. Natijada, hayz ko'rishga asoslangan davrni hisoblashda, atamalar bo'yicha katta xatoga yo'l qo'yiladi, ba'zan 3 - 4 haftagacha.

Intrauterin aralashuvlar

Bachadon bo'shlig'iga kirish bilan birga keladigan har qanday manipulyatsiya hayz ko'rishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ulardan keyin yana bir yoki ikki oy davomida tartibsiz dog'lar tez-tez kuzatiladi, bu ayol noto'g'ri hayz ko'rishi mumkin. Bu diagnostik kuretajlar, histeroskopiyalar, abortlar (shu jumladan tibbiy) va hokazolardan keyin sodir bo'lishi mumkin.

Yordamchi kontseptsiya usullaridan foydalanganda

Ko'pincha kontseptsiyaning paydo bo'lishi uchun ayolda ovulyatsiyani rag'batlantirish, sun'iy gormonal fon yaratishga murojaat qilish kerak. Bunday hollarda ultratovush va hayz ko'rish o'rtasida ham farq bo'lishi mumkin. Ayniqsa, IVF (in vitro urug'lantirish) ishlatilgan bo'lsa. Bunday vaziyatlarda ayollar vaqtni mustaqil ravishda aniqlashlari qiyin, chunki tuxum birinchi navbatda ayol tanasidan tashqarida to'planadi va urug'lantiriladi. Va shundan keyingina, tsiklning 21-kunida embrionlar ko'chiriladi. Qoida tariqasida, ultratovush va hayz ko'rish nuqtai nazaridan farq barcha tadqiqotlarda, masalan, ikki yoki uch haftada bir xil bo'ladi.

Agar erta uzilish xavfi mavjud bo'lsa

Erta homiladorlik turli xil dog'lar bilan birga bo'lishi mumkin, bu ayol o'z davri uchun xato qilishi mumkin. Aslida, bu uzilish tahdidining birinchi alomatlari. Bu ikki oydan uch oygacha davom etishi mumkin, bu davrda taxmin qilingan tanqidiy kunlarda qonli dog'lar yoki hatto o'rtacha oqindi paydo bo'ladi. Bunday hollarda hayz ko'rish davri va boshqa usullar bilan olingan ma'lumotlar o'rtasidagi tafovut to'liq tarixni o'rganish bilan darhol to'g'ri talqin qilinadi.

Katta homilaning rivojlanishi

Bachadonda katta homilaning rivojlanishi bo'lsa, homiladorlik hayz ko'rishdan ko'ra ultratovush bilan kattaroq ekanligi haqida noto'g'ri taassurot paydo bo'ladi. Biroq, bunday farq 20-22 haftadan boshlab ko'rinadi. Ko'pincha chaqaloqning faqat ma'lum parametrlari oldinda, masalan, qorin atrofi yoki femurning uzunligi. 11-13 xaftada ultratovush tekshiruvi bo'yicha homiladorlik davri boshqalarga mos kelishi kerak.

Ruxsat etilgan farq

Tug'ilgan sanani aniqlash nafaqat kutilgan tug'ilish sanasini (EDD) aniqlash, balki bachadondagi chaqaloqning o'sish sur'atlarini baholash uchun ham muhimdir. Misol uchun, 4 dan 6 haftagacha bo'lgan rivojlanish kechikishi homiladorlikning istalgan vaqtida favqulodda etkazib berish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Ikki haftagacha bo'lgan tanaffus qabul qilinadi. Farqni homiladorlikning boshidan ko'rish mumkin bo'lsa, bu ham muhim emas. Bu ta'rifda dastlab xatolarga yo'l qo'yilganligini ko'rsatadi.

Agar ultratovush tekshiruvi bo'yicha davr hayz ko'rish davridan oshsa, bu qarama-qarshi holatdan ko'ra qulayroq prognozga ega. Agar kechikish bo'lsa, homilaning bachadonda azob chekmasligiga, u etarli miqdorda ozuqa va kislorodga ega ekanligiga va yo'ldoshning to'liq ishlashiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Tug'ilish uchun maqsadli sana qaysi?

Shifokorlar ham, ayollar ham ko'pincha PDRni qanday aniqlash kerakligi haqidagi savolga duch kelishadi - ultratovush yoki hayz ko'rish orqali. Har bir vaziyatda yondashuv individualdir.

Agar kelajakdagi onam Agar u oxirgi hayz ko'rgan sanani aniq eslab qolsa, uning tsikli muntazam bo'lsa va yaqinda uning turmush tarzida hech qanday maxsus o'zgarishlar bo'lmasa, unda hayz ko'rishga ustunlik beriladi.

Agar ayol so'nggi tanqidiy kunlarni eslashda qiynalsa yoki uning tsikli tartibsiz, 35 kundan ortiq davom etsa, u homilaning ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak. Bundan tashqari, uning tugallanishining barcha sanalari hisobga olinadi, taqqoslanadi va shundan keyingina kutilgan tug'ilish sanasi aniqlanadi.

Nega homiladorlik haftalarini hisoblaysiz?

Homiladorlikning davomiyligi to'qqiz oy ekanligini hamma biladi. Biroq, bu juda o'rtacha ko'rsatkich. Homilador ayolni diqqat bilan kuzatib borish, homilaning o'sish va rivojlanish tezligini kuzatish, haftalar va kunlar davrlari qo'llaniladi. Shunday qilib, homiladorlik 37 dan 42 haftagacha bo'lgan homiladorlik to'liq muddatli hisoblanadi, bu 259 dan 294 kungacha. Ushbu oraliqda tug'ilgan bolada Yer atmosferasidagi hayotga to'liq moslashgan organ tizimlari mavjud (albatta, agar chaqaloq tug'ma patologiya yoki infektsiyaga ega bo'lmasa).

Shuning uchun homiladorlikning aniq sanasini bilishingiz kerak:

Kichkintoyning pishib etish tezligidagi patologiyalarni o'z vaqtida aniqlang va kerakli davolanishni o'tkazing. Ba'zida bu hatto erta tug'ilishdir, agar bolaning bachadonda davom etishi uning hayoti uchun katta xavf tug'dirsa.
Homilador ayollarni klinik ko'rikdan o'tkazish va ro'yxatga olish muddatlarini tizimlashtirish. Natijalar asosida ular baholanadi mumkin bo'lgan asoratlar, ularning oldini olish choralari ko‘rilmoqda.
Homiladorlik yoshini bilib, kutilgan tug'ilish sanasini belgilashingiz mumkin. Postmaturity chaqaloqning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu holda tug'ilish paydo bo'lishi mumkin.

Ultratovush yordamida aniqlangan sana aniqmi?

Homiladorlik davrida ultratovush bir necha marta amalga oshiriladi. Qaysi vaqt oralig'i aniqroq? Avvalo, siz 11 dan 13 haftagacha olingan ultratovush natijalarini hisobga olishingiz kerak. Aynan shu davrda chaqaloqning o'lchami shunday bo'ladiki, u o'lchash uchun belgilarni aniq aniqlash mumkin (qoida tariqasida, bu CTE - koksiksdan bosh qismidagi parietal suyakning tepasigacha bo'lgan masofa. embrion), bir vaqtning o'zida ekranda ko'rsatilishi mumkin.

Qisqa muddatda parametrlar taxminiydir, chunki ko'pincha faqat urug'langan tuxum ko'rinadi yoki tug'ilmagan chaqaloqning tuzilmalari aniq farqlanmaydi.

16-18 haftadan so'ng homilaning faqat alohida qismlari monitor ekranida ko'rsatilishi mumkin - bosh, qo'l, oyoq yoki qorin. Ushbu tuzilmalar o'lchanadi va taxminiy homiladorlik davri xulosa jadvallari yordamida aniqlanadi. Davr qancha uzoq bo'lsa, raqamlar shunchalik kam ko'rsatkichga ega, chunki onaning qornida ba'zilari oriq, boshqalari esa yonoqlari va oyoqlari bo'ladi.

Homiladorlik davrida ayolni muvaffaqiyatli boshqarish va uni tug'ishga tayyorlash uchun homiladorlik yoshini aniqlash muhim diagnostik va prognostik ahamiyatga ega. Shuning uchun har bir qiz hayz ko'rish taqvimini qat'iy saqlashi va unda salomatlik uchun muhim bo'lgan barcha voqealarni belgilashi kerak. Bu shifokorlarga katta yordam, paydo bo'lgan muammolarni hal qilishda yordamdir. Albatta, ular ultratovush yoki hayz ko'rish orqali tug'ilganmi, muhim emas, asosiysi ona va chaqaloq sog'lom va ularning hayoti xavf ostida emas. Bunga esa faqat shifokorlar va ayollar o‘rtasidagi muvofiqlashtirilgan ish orqali erishish mumkin.

Homiladorlik adolatli jinsiy aloqa vakilining hayotidagi eng go'zal davrlardan biridir. Shunisi e'tiborga loyiqki, tibbiyot bachadonda homiladorlik vaqtini hisoblashning ikkita variantini biladi: akusherlik homiladorlik davri va haqiqiy.

Hammasi qaerdan boshlanadi?

Boshlash uchun urug'lantirish qanday sodir bo'lishi haqida gapirishga arziydi. Taxminan oyning o'rtalarida ayol tuxumi follikulani tark etadi va bu erda u erkak hujayra bilan uchrashadi. Keyin xromosomalar birlashadi va kontseptsiya sodir bo'ladi. Bachadon mushaklariga tushib, urug'lantirilgan tuxum endometriumga kiradi va shu paytdan boshlab homiladorlik sodir bo'lgan deb taxmin qilishimiz mumkin.

Homiladorlik yoshini aniqlash

Ayol qiziqarli mavqega ega ekanligini tushunganida, uning dastlabki vazifasi vaqtni aniqlashdir. Homiladorlik muddati hafta bo'yicha hisoblanadi. Odatda, chaqaloq onaning qornida bo'lgan vaqt davri 40 hafta. Bir yo'nalishda yoki boshqasida engil siljish normal hisoblanadi va hech qanday tuzatishni talab qilmaydi. Shifokorlar akusherlik homiladorlik yoshini va haqiqiy homiladorlik davrini ajratadilar.

Haqiqiy homiladorlik vaqti

Bu davr ovulyatsiya sodir bo'lgan paytdan boshlanadi. Tuxumning follikuladan chiqishi haqiqiy homiladorlik davri hisoblangan kun hisoblanadi. Homiladorlikning borishini kuzatuvchi ko'pgina ayollar klinikalarida ushbu maxsus hisoblash usuli qo'llaniladi. Agar siz undagi tarkibni aniqlash uchun qon testini o'tkazishga qaror qilsangiz, sizga ko'rsatadigan natija ham taqdim etiladi haqiqiy qiymat muddat.

Akusherlik homiladorlik davri

Bu vaqt oralig'i ayolning genital traktidan oxirgi qon ketishining birinchi kunidan boshlab uning ortga hisobi boshlanadi. Bu sana chaqaloqning kutilgan tug'ilgan sanasini hisoblash uchun ishlatiladi. Shuningdek, adolatli jinsiy aloqaning ko'plab vakillari homiladorlikning davomiyligini aniqlash uchun ushbu usuldan foydalanadilar. Shuning uchun ayollar ko'pincha shifokor tomonidan tuzilgan hisob-kitoblar bilan nomuvofiqlikka ega.

Akusherlik homiladorlik yoshi va haqiqiy

Ko'pgina hollarda, bu hisoblash usullari orasidagi farq ikki hafta. Yigirma sakkiz kunlik standart ayol tsiklida tuxumdondan tuxum chiqishi oxirgi hayz boshlanganidan ikki hafta o'tgach sodir bo'ladi.

Biroq, adolatli jinsiy aloqaning barcha vakillari standart tsikl uzunligiga ega emas. Misol uchun, ba'zi ayollar ovulyatsiya oxirgi hayz boshlanganidan bir hafta o'tgach sodir bo'ladi. Bunday hollarda akusherlik va haqiqiy muddatlar o'rtasidagi farq bir hafta bo'ladi.

Agar ayolning tuxumi oxirgi hayz boshlanganidan uch hafta o'tgach chiqarilgan bo'lsa, unda bu holda akusherlik homiladorlik davri va haqiqiysi yigirma bir kunlik farqga ega bo'ladi.

Ta'riflangan barcha holatlar normaldir. Shuning uchun homiladorlik davri haftalar bo'yicha ayolning hayz davrining davomiyligini hisobga olgan holda belgilanishi kerak. Odil jinsiy aloqaning barcha vakillarini umumiy qabul qilingan standartlarga tenglashtirish mumkin emas. Bu chaqaloqning homiladorlik davrining noto'g'ri hisoblanishiga olib kelishi mumkin.

ultratovush yordamida homiladorlik

Ayol oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunini nomlay olmaydigan holatlar mavjud. Agar ayol yaqinda tug'ilgan yoki emizgan bo'lsa, bu holat tez-tez sodir bo'ladi. Bunday hollarda adolatli jinsiy aloqa vakillariga ultratovush apparati (ultratovush) yordamida diagnostikadan o'tish tavsiya etiladi.

Qo'lda tekshirish orqali hali aniqlash mumkin bo'lmagan homiladorlikning qisqa muddati ultratovush yordamida osongina aniqlanadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, mutaxassis to'rtinchidan boshlab bachadonda ayol borligini aniqlashi mumkin. akusherlik haftasi. Davrning barcha o'lchovlari va aniqlashlari akusherlik usuli yordamida hisoblanadi.

Xulosa o'rniga

Agar homiladorlik yoshingizni qanday hisoblashni bilmasangiz, shifokoringizdan so'rang. Ko'pgina hollarda, oxirgi hayz sanasi va ayolning hayz davrining davomiyligini bilish kifoya. Agar kerak bo'lsa, ultratovush tekshiruvi ham buyuriladi. Mutaxassis tomonidan qo'llaniladigan bir xil usul yordamida hisob-kitoblarni amalga oshiring. Faqat bu holatda siz kelishmovchiliklarga duch kelmaysiz va o'zingizni bahsli vaziyatda topa olmaysiz.