Boladagi trombotsitlar 455. Bolaning qonida trombotsitlarning ko'payishi: bu nimani anglatadi? Bolalarda normal trombotsitlar soni

Trombotsitlar yadrosiz hujayralar ikkita vazifani bajaradi muhim funktsiyalar tanada: ular tomirning yaxlitligi buzilgan va uning qon ketishi bo'lgan joylarda qon pıhtılarını hosil qiladi, shuningdek, tomir devorlarini mustahkamlaydi, ularni elastik qiladi. Qondagi trombotsitlarning chegaralar ichida bo'lgan tarkibi suyak iligining to'g'ri ishlashini ko'rsatadi, bu hujayralar sintezlanadi. Plazmasidan trombinlar hosil bo'lgan megakaryotsitlar har doim ham o'z vazifalarini bajara olmaydi, shuning uchun qonda nomutanosiblik paydo bo'ladi. Agar organizmlar kerak bo'lgandan ko'proq trombotsitlar mavjud bo'lsa, unda trombozning rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lib, unda mo'l-ko'l hosil bo'lgan qon pıhtıları tomirning lümenini to'sib qo'yishi va tabiiy qon oqimini buzishi mumkin. Ushbu qatlamli jismlar etishmasligi bilan qon kerakli konsistensiyaga ega emas, shuning uchun qon ketishining rivojlanishi paytida qon ivishi mumkin emas, bu kam xavfli emas va ko'p qon yo'qotish, hayot uchun xavf tug'diradi.

Qanday bo'lmasin, lekin qondagi trombotsitlarning normal darajasini, ayniqsa bolalarda, doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Eng kichik og'ishlarni tekshirish va o'rganish kerak. Nomutanosiblik qanchalik erta aniqlansa, uni muvaffaqiyatli tuzatish imkoniyati shunchalik katta bo'ladi. Trombotsitlar normalari qanday? bolalik, shuningdek, og'ishlar nimani ko'rsatadi, biz batafsilroq tahlil qilamiz.

Tug'ilganda, bola o'ziga xos qon tarkibini oladi, bu ko'p jihatdan onaning to'plamiga o'xshaydi. Trombotsitlar darajasini aniqlash uchun kordon qonidan yoki barmoqdan olinadigan muntazam qon testini o'tkazish mumkin. Tananing tizimlari va funktsiyalarining bosqichma-bosqich rivojlanishi bilan qonning miqdoriy va sifat tarkibi o'zgarishi mumkinligini tushunish kerak. Bu buyrak usti bezlarining ishi va shakllanishi bilan bog'liq bo'lib, ularning gormonlari megakaryotsitlar tomonidan trombotsitlar sintezi jarayonini tartibga solishga yordam beradi. Shuning uchun tug'ilishdan balog'atga etgunga qadar butunlay boshqa ko'rsatkichlar norma deb hisoblanishi mumkin.

Keling, bir misolni ko'rib chiqaylik, bolalardagi trombotsitlar bolaning rivojlanish bosqichlariga qanday bog'liq:

1. Tug'ilganda eng ibtidoiy reflekslar saqlanib qoladi va tananing funktsiyalari endigina o'rnatila boshlaydi. Faol o'sish va rivojlanish fonida normada tarqalish maksimaldir.
2. Bir yoshdan uch yoshgacha bo'lgan davrda, bola dunyoni faol ravishda o'rganadi, yurishni, gapirishni va o'zini shaxs sifatida anglashni o'rganadi, tana gormonlar tomonidan boshqariladi, ularning ta'siri ostida trombotsitlarni intensiv ishlab chiqarish zarurati tug'iladi. . Bu tabiiy himoya funktsiyasi yiqilish paytida kuchli qon ketishining oldini oladi (ularsiz yurishni o'rganish mumkin emas), shuningdek, mayda ko'karishlar bilan gematomalar shaklida namoyon bo'ladigan qon tomirlarining mo'rtligidan himoya qiladi.
3. Bola biroz kattalashganda, me'yor ko'rsatkichlari kattalarga yaqinlashadi, ammo gormonal moslashuv davrida (12-15 yosh) har bir yo'nalishda 15-20% og'ish xatolariga yo'l qo'yiladi.

Og'ishlar - bu umumiy belgilangan me'yorlar chegarasidan tashqariga chiqadigan tahlil natijalarining ko'rsatkichlari. Agar ular ahamiyatsiz bo'lsa, unda ular taklif qilishadi qayta tahlil qiling. Ammo trombotsitlar muvozanati boshqa qon fraktsiyalaridan og'ishlar mavjudligi bilan qo'llab-quvvatlansa () - sog'liq muammolari ehtimoli bor.

Ko'tarilgan qiymatlar

Ko'pgina hollarda trombotsitlar sonining ko'payishi mavjudligi bilan bog'liq yallig'lanish jarayoni organizmda, chunki ularning sintezi leykotsitlar ishlab chiqarish bilan bog'liq. Trombotsitlar oq qon hujayralarining o'ziga xos yordamchisi bo'lib, ular hujayra membranalarini mustahkamlashga va patogen bakteriyalarning ularga kirib borishini oldini olishga yordam beradi. Bu holat o'tkir respiratorli infektsiyalar va o'tkir respirator virusli infektsiyalar bilan kuzatilishi mumkin, ammo sabablar jiddiyroq bo'lishi mumkin.

Trombotsitlar qon koagulyatsiyasi va qon tomirlari devorining shikastlangan qismlarini tiklash jarayonlarida ishtirok etadi. Muayyan sharoitlarda va patologiyalarda bolalarning qonida trombotsitlar darajasi o'zgaradi.

Trombotsitlarning organizmdagi roli

Trombotsitlar (trombotsitlar) megakaryotsitlarning yirik hujayralaridan ajratilgan kichik bo'laklar (2-4 mikron). "Qon trombotsitlari" atamasi (Thrombocyte Countes, PLT) birinchi marta Bizzocero (1881) tomonidan kiritilgan, shuning uchun ularni Bizzocero plitalari deb ham atashadi.

Megakaryotsitlar qizil suyak iligida pluripotent hujayradan (barcha qon hujayralari uchun umumiy) hosil bo'ladi. Megakaryotsitdan ajratilgan trombotsit perimetri bo'ylab joylashgan mikronaychalar orqali o'z shaklini saqlab qoladi. Qizil suyak iligidan trombotsitlar qonga kiradi, ularning soni 65-75% ni tashkil qiladi, qolgan 25-35% taloqda to'planadi.

Trombotsitda granulalar va pufakchalar mavjud bo'lib, ulardan qon ivish omillari va qon tomir devorining hujayra regeneratsiyasini faollashtiruvchi moddalar chiqariladi. Tananing turli to'qimalarining hujayralari zararlanganda, o'sish omillari (trombotsitlar, epiteliya, qon tomir endoteliyasi va boshqalar) qon hujayralaridan ajralib chiqadi, zararlangan hujayralarni tiklash va ularning bo'linishini rag'batlantiradi.

Kollagen, trombin (qon plazmasi ivish omili), ADP (adenozin difosfat) va tromboksan A2 (tomir lümeninin qisqarishini rag'batlantiradi) trombotsitlar faollashtiruvchisi hisoblanadi.

Shuningdek, faollashganda granulalardan qon ivish omillari (oqsillar), biogen amin serotonin, kaltsiy, ADP, fibrinogen, peroksidaza fermenti va boshqalar ajralib chiqadi.

Trombotsitlar membranaga biriktiruvchi va serotonin yordamida tomir devorining qisqarishini qo'llab-quvvatlaydigan immun komplekslarini olib yurishi mumkin.

Faollashganda hujayralar shakli sharsimon bo'lib, ularning yuzasida qon ivishida hosil bo'lgan qon ivishining shakllanishi va qisqarishida rol o'ynaydigan nozik jarayonlar (psevdopodiya) hosil bo'ladi.

Bu tizmalar ulanishga yordam beradi trombotsitlar bir-biri bilan qon tomirlarining shikastlangan joylariga biriktiruvchi komplekslarga aylanadi, bu adezyon deb ataladi.

Trombotsitlar qonda 7 dan 10 kungacha ishlaydi, shundan so'ng ular yo'q qilinadi va ularning bo'laklari fagotsitlar tomonidan so'riladi (). Qondagi trombotsitlar soni kun davomida o'zgarishi mumkin, ammo odatda bu o'zgarishlar 10% dan oshmasligi kerak.

trombotsitlar

Bolalarning qonida trombotsitlarning normal tarkibi

Bolalarning qonidagi ularning soni yoshga bog'liq. Bolalarda qondagi trombotsitlar darajasi jadvalda keltirilgan.

Jadval - trombotsitlar: turli yoshdagi bolalarda norma

Yosh	Qondagi trombotsitlar, l
yangi tug'ilgan chaqaloqlar	100-420×10 9
10 kun	150-400×10 9
1 oy	160-400×10 9
6 oy	180-400×10 9
1 yil	160-380×10 9
1-4 yil	160-400×10 9
5-7 yil	180-450×10 9

To'liq qon ro'yxati trombotsitlar sonini aniqlash imkonini beradi, sog'lom bolalarga yiliga bir marta qilish tavsiya etiladi. Qon koagulyatsiyasi yoki suyak iligi patologiyasi buzilgan taqdirda, shifokor tavsiyasiga ko'ra, tadqiqot yiliga bir necha marta o'tkazilishi kerak.

Bolaning tanasining fiziologik holatining o'zgarishi yoki patologiyasi bilan bolalardagi qon hujayralari soni o'zgarishi mumkin.

Qondagi trombotsitlarning ko'payishi

Agar bolaning qonida ularning soni uning yoshiga mos keladigan me'yordan yuqori bo'lsa, bu trombotsitoz deb ataladi. Trombotsitoz birlamchi va ikkilamchi bo'ladi.

• Asosiy. Bu suyak iligi hujayralaridagi jarayonlarning buzilishi natijasidir, shuning uchun qonda trombotsitlar soni ortadi. Ularning sonining ko'payishi, ularning o'simta degeneratsiyasi tufayli ularning progenitor hujayrasi bo'linishining ko'payishi bilan bog'liq. Uning ikkinchi nomi kasalliklarda yuzaga keladigan asosiy trombotsitemiya:
  • eritremiya;
  • miyeloid leykemiya;
  • limfoma;
  • limfogranulomatoz.
• Ikkilamchi. Bu megakaryotsitning mitoz (hujayra bo'linishi) va etukligi (to'liq hujayraga aylanishi) faollashtiruvchisi bo'lgan trombopoietinning shakllanishi kuchayganda sodir bo'ladi. Trombotsitlar darajasining ko'tarilishi quyidagi holatlarga bog'liq bo'lishi mumkin:
  • travma, jarrohlik;
  • infektsiyalar;
  • yallig'lanish;
  • osteomiyelit;
  • sil kasalligi;
  • splenektomiya;
  • uzoq muddatli qon ketish;
  • temir tanqisligi (anemiya);
  • kortikosteroid terapiyasi (kortizol);
  • buyrak patologiyasi;
  • otoimmün kasalliklar;
  • qizil qon hujayralarining parchalanishining kuchayishi (gemoliz).

Davr davomida tez rivojlanish Bolaning tanasi fiziologik o'zgarishlarga uchraydi va trombotsitozning paydo bo'lishiga yordam beradigan stressli vaziyatlar paydo bo'lishi mumkin. Qon tomirlarida ularning yuqori darajasi bilan qon pıhtılarının (patologik qon pıhtılarının) shakllanishi xavfi mavjud.

Trombotsitlar sonining kamayishi

Agar qon testi ularning soni uning yoshiga mos keladigan me'yordan past ekanligini ko'rsatsa, bu trombotsitopeniyani ko'rsatadi. 10 kungacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qon hujayralari darajasi 100 × 10 9 / l dan past bo'lmasligi kerak. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda trombotsitlar darajasi 150 × 10 9 / l dan yuqori bo'lishi kerak va bir yoshdan oshgan bolalarda ularning soni bolaning normal yoshining pastki chegarasidan kam bo'lmasligi kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda trombotsitopeniyaning ayrim sabablari

Bolalarda qon hujayralari sonining kamayishi quyidagi tana sharoitlari va kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• anemiya (aplastik yoki megaloblastik);
• irsiy trombotsitopeniya (Fankoni sindromi);
• leykemiya;
• rikketsioz;
• bezgak;
• toksoplazmoz;
• DIC;
• Verlxof kasalligi;
• allergiya;
• gipertiroidizm (qalqonsimon bezning patologiyasi);
• gipovitaminoz foliy kislotasi;
• uzoq muddatli qon ketish.

Bolalarda trombotsitlarning past darajasi juda keng tarqalgan, chunki bolaning tanasi ko'plab salbiy omillarga nisbatan sezgirlikni oshiradi. Trombotsitopeniya yoki juda kam vaznli tug'ilganlarning 60% da kuzatiladi, asfiksiya, (masalan, trombotsitlarga antikorlarning shakllanishi).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va hayotning birinchi yilidagi bolalarda trombotsitopeniya

Juda tez-tez o'zgaradi normal daraja bir yoshgacha bo'lgan bolalarda trombotsitlar pasayish yo'nalishi bo'yicha o'tkir shaklda namoyon bo'ladi. Qondagi ularning soni ularning sonini o'zgartirmasdan yoki qizil suyak iligida ishlab chiqarishning biroz ko'payishi fonida kamayadi.

Bolada teri, shilliq pardalar va ichki organlarda qon ketishi mumkin. Katta qism o'tkazish bilan bog'liq holatlar yuqumli kasallik(qizilcha, qizamiq).

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda o'tkir trombotsitopeniyani davolash faqat statsionar sharoitda amalga oshiriladi.

Kamdan kam hollarda trombotsitopeniyaning sababi onaning bolaning trombotsitlariga qarshi antikorlari hisoblanadi. Natijada ularning tezlashgan yemirilishi kuzatiladi. Agar bolada uning hayotiga tahdid soladigan qon ketishi bo'lsa, bunday hollarda qon yoki trombotsitlarni quyish buyuriladi.

Trombotsitopeniya xavfli va qon ketishiga hissa qo'shishi mumkin ichki organlar jiddiy jarohatlardan so'ng bola yoki katta qon yo'qotish, bu noqulay oqibatlarga olib kelishi mumkin. Qon testidan tashqari, shifokor qon ivish tizimining holatini baholash uchun koagulogrammani, shuningdek, boshqa qo'shimcha tadqiqot usullarini buyurishi mumkin.

Boladagi past qizil qon hujayralarining asosiy belgilaridan biri kichik to'qimalarning shikastlanishi bilan qon ketish vaqtini ko'paytirishdir. Shuningdek, bolaning tanasida tez-tez burun oqishi yoki ko'karishlar (gematomalar) paydo bo'lishiga ehtiyot bo'lish kerak.

Agar bolaning qonida trombotsitlar soni ko'paygan yoki kamaygan bo'lsa, u holda shifokor tomonidan tayinlangan davolanishga qo'shimcha ravishda, uning tavsiyasiga binoan yoki mustaqil ravishda bemorning kunlik ovqatlanishini tuzatish kerak.

Trombotsitopeniya bilan

Buning uchun qaysi ovqatlar qon hujayralari sonini ko'paytirishini bilishingiz kerak va qaysi biri, aksincha, dietadan chiqarib tashlanishi kerak. Trombotsitopeniya uchun trombotsitlar ishlab chiqarishni oshiradigan ovqatlar tavsiya etiladi:

Qon ivishining pastligi bo'lgan bemorlar quyidagilarni qabul qilmasliklari kerak:

• bodring;
• dengiz o'tlari;
• kızılcık;
• qizil uzum.

Trombotsitoz bilan

Kichik trombotsitoz bilan, to'g'ri ovqatlanish, siz dorilarsiz hujayralar darajasini pasaytirishingiz mumkin. Sog'lom ovqatlar Trombotsitoz uchun tavsiya etiladi:

Trombotsitoz uchun taqiqlangan ovqatlar:

• banan;
• mango;
• it-gul mevasi;
• yong'oqlar;
• aronia mevalari;
• anor;
• yasmiq.

Shunday qilib, qondagi bolada trombotsitlar normasi uning tanasiga atrof-muhitning salbiy ta'siriga dosh berishga imkon beradi.

Xulosa

Sog'lom bolada suyak iligida trombotsitlarning shakllanishi va ularning qon oqimida yo'q qilinishi o'rtasida tanadagi muvozanat mavjud. U buzilganda qon ketishining kuchayishi yoki trombotsitlar shakllanishining ko'payishi patologiyalari paydo bo'ladi.

Shuning uchun sog'lom bolada to'qimalarning shikastlanishi paytida uni ortiqcha qon yo'qotishdan himoya qilish uchun trombotsitlar darajasini nazorat qilish kerak.

Agar trombotsitopeniya yoki trombotsitozga xos belgilar paydo bo'lsa, qon testini o'tkazish va tashxis qo'yish, tegishli davolanishni buyurish yoki konsultatsiya uchun gematologga murojaat qilish mumkin bo'lgan pediatr bilan bog'lanish kerak.

chop etish

Klinik qon testlarini o'tkazgandan so'ng, ba'zi hollarda bolada trombotsitlar ko'tarilganligi aniqlanadi. Ota-onalar uchun bolada trombotsitlarning ko'payishi nima bilan bog'liqligini bilish juda muhimdir.

Bolalardagi trombotsitlar darajasi

Trombotsitlar suyak iligida ishlab chiqarilgan qon hujayralari bo'lib, qon ivish jarayoni va organizmdagi immun komplekslarni tashish uchun javobgardir.

• tug'ilgan kundan boshlab 10 kungacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - 100 000 - 420 000 birlik;
• 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda - 150 000 - 350 000 birlik;
• 1 yoshdan keyin bolalarda, kattalardagi kabi, - 180 000 - 320 000 birlik.

Me'yordan kichik og'ishlar tashvish tug'dirmasligi kerak, ammo me'yordan yuz minglab birliklarga oshib ketishi chaqaloqning sog'lig'ini to'liq tekshirishni talab qiladi. Ko'rsatkichlarning 2 baravar oshishi muhim hisoblanadi.

Ota-onalar nima haqida tashvishlanishlari kerak?

Ba'zi belgilar bilan siz bolada trombotsitlar yuqori ekanligiga shubha qilishingiz mumkin. Bular quyidagi ko'rinishlar:

• tez-tez sababsiz burun qon ketishi;
• oyoq-qo'llarning shishishi;
• bolaning qo'llari yoki oyoqlaridagi og'riqlar haqida shikoyatlari;
• tez namoyon bo'ladigan charchoq.

Bolada trombotsitlar soni yuqori

Agar trombotsitlar ko'tarilsa, hatto ichida chaqaloq bu qon pıhtılarının shakllanishiga olib kelishi mumkin. Kamdan kam hollarda bolaning qonida trombotsitlarning ko'payishi haddan tashqari ko'payishi natijasida yuzaga keladi vosita faoliyati tahlildan yoki ortiqcha tajribadan o'tmasdan oldin. Bundan tashqari, agar chaqaloq yaqinda shamollash yoki tomoq og'rig'iga duchor bo'lgan bo'lsa, jarrohlik operatsiyasini boshdan kechirgan bo'lsa, hatto banal tishni olib tashlash ham trombotsitlar sonining ko'payishiga turtki bo'lib xizmat qilsa, trombotsitlarning ko'payishi kuzatilishi mumkin. Trombotsitlar darajasi ma'lum darajada ta'sir qiladi dorilar. Ammo ko'pincha qon quyqalari sonining ko'payishi - trombotsitoz jiddiy kasallikning boshlanishi haqida signal beradi.
Trombotsitlar darajasining oshishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

Har qanday kasallik aniqlangan hollarda terapiya shifokorning tavsiyalari asosida amalga oshirilishi kerak. Agar jiddiy kasalliklar aniqlanmagan bo'lsa va trombotsitlar darajasi tanqidiy darajadan uzoq bo'lsa, qondagi trombotsitlar sonini kamaytirish uchun siz bolaning ovqatlanishini to'g'rilashga harakat qilishingiz mumkin:

• achchiq, yog'li, dudlangan, qovurilgan ovqatni dietadan chiqarib tashlang;
• ko'proq suyuqlik ichish (gazlangan ichimliklar bundan mustasno);
• sut mahsulotlaridan tashqari, hayvonlardan olingan oziq-ovqatlarni vaqtincha iste'mol qilmaslik;
• har kuni ko'proq sabzavot, meva va rezavorlar iste'mol qiling (ayniqsa, qizil va ko'k mevalar).

Nima uchun bolada trombotsitlar ko'tarilganligi haqidagi savol bilan bir qatorda, kichik bolalarning ota-onalari xavotirda, bu qondagi trombotsitlarning kamayishi bilan tasdiqlanadi. Afsuski, agar trombotsitlarning past darajasi doimo qayd etilsa, u holda chaqaloq jiddiy kasallikka ega - konjenital gemofiliya, bunda qon yaxshi ivmaydi. Ba'zi hollarda gemofiliya antibiotiklardan uzoq muddat foydalanish tufayli rivojlanishi mumkin. Shuningdek, trombotsitlarning kamayishi tizimli qizil yuguruk, qon saratoni, B12 vitamini etishmasligi tufayli kamqonlik bilan kuzatilishi mumkin. Mutaxassisning tavsiyalarini to'g'ri bajarish - bu patologiyaga ega odamlar uchun tiklanish yoki uzoq umr ko'rishning kalitidir.

Muhim: tahlil qilish uchun qon och qoringa olinishi kerak!

Trombotsitlar eng kichik qon hujayralari bo'lib, ular tarkibida yadrolarni o'z ichiga olmaydi va qandaydir plastinkalardir. trombotsitlar qon ivishi uchun javobgardir Boshqacha qilib aytganda, ular qon ketishining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Bu hujayralar qonni suyuq holatda ushlab turadi, qon quyqalari deb ataladigan qon pıhtılarının shakllanishiga hissa qo'shadi. Trombotsitlar megakaryotsitlar, qizil suyak iligidagi ma'lum hujayralar tomonidan ishlab chiqariladi. Bu hujayralar qisqa umr ko'radi - trombotsitlarning umr ko'rish muddati 10 kundan oshmaydi. O'tgandan keyin hayot davrasi trombotsitlar jigar va taloqda yo'q qilinadi.

Bolalarda tarkibning normal darajalari hayot davomida o'zgaradi. Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun bu ko'rsatkich 100 000 dan 4200 birlik / l gacha. 10 kundan 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar va bolalarda 1 litr qondagi bu hujayralar soni 150 000 dan 350 000 birlik orasida o'zgarib turadi. 1 yoshdan oshgan bolalarda va butun umri davomida qondagi trombotsitlarning normal miqdori 180 000 - 320 000 birlikni tashkil qiladi.

Ba'zi kasalliklar va tanadagi patologik jarayonlar bilan og'rigan bolalarda normal ko'rsatkichlardan yuqoriga qarab og'ish kuzatiladi, bu, qoida tariqasida, majburiy davolashni talab qiladi.

trombotsitoz

Trombotsitoz yoki trombotsitemiya - bu bolada 20-30 000 birlik bo'lgan holat. Trombotsitozning 2 shakli mavjud: asosiy va ikkilamchi.

Birlamchi trombotsitoz - bu suyak iligi ildiz hujayralarining funktsional buzilishi bilan tavsiflangan sindrom. Bunday holda, hujayralarning tez shakllanishi va ularning qonga yuqori darajada chiqishi mavjud. Bolalarda trombotsitemiyaning asosiy shakli juda kam uchraydi.

Ikkilamchi trombotsitoz ba'zi surunkali kasalliklarning natijasi bo'lib, unda qonda bu hujayralar sonining ko'payishi kuzatiladi.

Sabablari

O'sish sabablari Bolalar qonida trombotsitlar soni quyidagicha:

Davlat ilg'or daraja bolalarda quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• tez-tez bosh og'rig'i;
• taloq hajmining oshishi;
• turli lokalizatsiya qon pıhtılarının shakllanishi;
• barmoq uchida og'riq va qichishish;
• oyoq-qo'llarda uyqusizlik va karıncalanma;
• zaiflik va bosh aylanishi hissi;
• burun va tish go'shtidan muntazam qon ketish;
• tanadagi gematomalarning shakllanishi;
• VSD ning rivojlanishi.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Bolaning qonida trombotsitlar sonining yuqori darajasi aniqlanganda mahalliy pediatrga tashrif buyurishingiz kerak, dastlabki tekshiruvdan so'ng chaqaloqni gematolog bilan maslahatlashishga yuborishi mumkin. Agar trombotsitlar soni har qanday kasallik yoki patologiya tufayli oshib ketgan bo'lsa, bolani yuqori ixtisoslashgan mutaxassislarga - onkolog, gastroenterolog, nefrolog va boshqalarga ko'rsatish kerak bo'ladi Ko'pincha mutaxassislar kichik bemorning ovqatlanishini sozlashi mumkin bo'lgan ovqatlanish mutaxassisi bilan bog'lanishni tavsiya qiladi.

Diagnostika

Yuqori trombotsitlar soni klinik qon testi bilan tashxis qo'yilgan, odatda qo'lning barmog'idan olinadi, ammo bunday tahlil venoz qonni talab qilishi mumkin. Yangi tug'ilgan bemorlarda qon tovonidan yoki oyoq barmog'idan olinadi. Tahlilga tayyorgarlik maxsus choralarni talab qilmaydi. Asosiy shart shundaki, qon och qoringa olinadi (chaqaloqda tahlil ovqatlantirishdan oldin yoki undan keyin 2 soatdan oldin amalga oshiriladi). Mutaxassislar trombotsitlar darajasini aniqlash uchun tahlildan o'tishdan oldin chaqaloqni jismoniy yoki hissiy stressda cheklashni, shuningdek, hipotermiyadan qochishni tavsiya qiladi. Agar bola biror narsani olsa dorilar, keyin bu haqda oldindan xabar berish kerak, chunki ba'zi dorilar qonning tarkibi haqida noto'g'ri tasavvurga ega bo'lishi mumkin.

trombotsitlar- Bular qonning hujayrali elementlari bo'lib, laboratoriya tadqiqotlarida muhim rol o'ynaydi, chunki gemostaz jarayonlarining normal kechishi (qon ketishining oldini olish va to'xtatish) va tromboz ularga bog'liq. Bular. ular qonni suyuq holatda saqlang, hosil bo'lgan qon pıhtılarını eritib, shuningdek, qon tomirlari devorlarini himoya qiladi, shikastlangan joyni tromb bilan "yopishadi" va to'qimalarning yangilanishi uchun o'sish omillarini chiqaradi.

ma `lumot Ushbu qon elementini o'rganish (PLT) mumkin bo'lgan qon yo'qotishida muhim rol o'ynaydigan uning koagulability bahosini beradi. Tadqiqot uchun kapillyar qon olinadi.

Vizual ravishda trombotsitlar mavjud kichik rangsiz tekis plitalar, uning shakllanishi megakaryotsit hujayralarida qizil suyak iligida sodir bo'ladi. Qon oqimiga kiradigan trombotsitlarning taxminan 2/3 qismi unda 1,5 haftagacha aylanib yuradi (keyin fagotsitlar tomonidan so'riladi), 1/3 qismi taloqda to'planadi.

Bolalarda trombotsitlar normasi

yangi tug'ilgan chaqaloqlar	1 yilgacha	1 yosh va undan katta
100-420 ming	150-350 ming	180-320 ming

Qonda aylanib yuradigan trombotsitlar soni doimiy emas. Shuning uchun ertalab olingan natijalar kechqurungidan farq qilishi mumkin.

Trombotsitlar ko'tariladi

trombotsitoz- qondagi trombotsitlar darajasi ko'tarilgan holat, bu esa olib keladi qon tomirlarining bloklanishi qon quyqalari. Farqlash asosiy, qizil suyak iligi ildiz hujayralarining funktsional buzilishlari bilan qo'zg'atilgan va ikkilamchi (simptomatik), qo'zg'atishi mumkin:

• va jarrohlik aralashuvlar;
• gematologik anomaliyalar (anemiya);
• ba'zilari (diuretik, kontratseptiv va boshqa gormonal dorilar).

Trombotsitlar darajasini qanday tushirish kerak

Kichik trombotsitoz uchun(500 x 10 9 / l gacha) vaziyatni parhez va ko'p miqdorda suv ichish orqali tuzatish mumkin. Bu trombotsitlarning biroz ko'payishi, bu ko'pincha suvsizlanishning klinik belgisidir.

Parhez qonni suyultiruvchi ovqatlarni o'z ichiga oladi: zaytun moyi, baliq yog'i, piyoz va sarimsoq, limon, nordon rezavorlar, pomidor sharbati va boshqalar.Magniyga boy ovqatlar ham foydalidir. Ko'p ichish tavsiya etiladi: yashil choy, nordon rezavorlar va mevalardan sharbatlar.

muhim Qonning viskozitesini oshiradigan barcha narsalar bundan mustasno: banan, mango, yasmiq, atirgul kestirib, yong'oq, aronia, anor, spirtli ichimliklar va tamaki.

Davolash xalq davolari , ayniqsa, bolalarda amalga oshirish mumkin faqat davolovchi shifokorning ruxsati va nazorati ostida.

Muhim o'sish bilan indikator, bir qator qo'shimcha tadqiqotlar va gematolog bilan maslahatlashish tavsiya etiladi, chunki birlamchi trombotsitoz ko'pincha muntazam tekshiruv paytida tasodifan aniqlanadi.

Bolada trombotsitlar kam

Trombotsitopeniya- trombotsitlar PLT darajasining sezilarli darajada pasayishi, bunda qon ivishining buzilishi va qon ketishining kuchayishi. Ushbu holatning xavfi ichki qon ketish yoki qon tomirlarini rivojlanish xavfi yuqori.

Agar bolada bunday patologiya bo'lsa, ushbu patologiyaning mavjudligiga shubha paydo bo'lishi mumkin belgilar:

• milklarning qon ketishi;
• ko'karishlarning ko'rinishi tez-tez va mexanik ta'sirsiz;
• ko'p, shuningdek, ichaklarda qon ketish;
• maxsus kichik "yulduzchalar";
• kichik kesish yoki tish chiqarishdan keyin uzoq muddatli qon ketish.

Trombotsitlar kamayishining sabablari

Trombotsitlar pastligining sabablari bo'lishi mumkin:

• tibbiy preparatlar uchun;
• immunitet hujumi;
• gipertiroidizm yoki intoksikatsiya bilan qo'zg'atilgan simptomatik reaktsiya;
• transimmun hujum (ona antikorlari, platsenta to'sig'ini engib, homila trombotsitlariga hujum qiladi);

qo'shimcha ravishda Shuningdek, trombotsitlar darajasining pasayishining sababi tanadagi foliy kislotasi yoki B12 vitaminining etishmasligi bo'lishi mumkin.

Trombotsitlar darajasini qanday oshirish mumkin

To'liq tekshiruvdan so'ng va trombotsitopeniya etiologiyasini aniqlagandan so'ng, bemorga turli xil dorilar buyurilishi mumkin. davolash imkoniyatlari:

• trombotsitlarni quyish;
• anti-rezus D-zardobini kiritish;
• immunoglobulinning parenteral in'ektsiyalari;
• glyukokortikosteroid gormonlar.

Agar konservativ davo samarasiz bo'lsa, u holda murojaat qiling splenektomiya- taloqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Bunday manipulyatsiyadan so'ng bemorlarning to'rtdan uch qismi butunlay tiklanadi.

Trombotsitopeniya bilan og'rigan bemorlar gematologning nazorati ostida bo'lib, majburlanadi turmush tarzini sozlash.