Tanlash uchun eng yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari nima? Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlash yaxshiroq: Regulon yoki Qlaira nomlari va sharhlari, qaysi biri yaxshiroq

Ushbu maqolada siz kontratseptiv vositadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin claira. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori-darmonlarni iste'mol qiluvchilarning sharhlari, shuningdek, shifokorlarning Qlairani o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha fikrlari keltirilgan. Dori haqida o'z sharhlaringizni faol ravishda qo'shish uchun katta iltimos: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadimi, qanday asoratlar kuzatildi va yon effektlar, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda e'lon qilinmagan. Qlaira analoglari mavjud strukturaviy analoglar mavjudligida. Ayollarda, shu jumladan homiladorlik va laktatsiya davrida kontratseptsiya uchun foydalaning. Preparatni qabul qilishning yon ta'siri.

claira- kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarining (KOK) kontratseptiv ta'siri turli omillarning o'zaro ta'siriga asoslangan bo'lib, ularning eng muhimi ovulyatsiyani bostirish va bachadon bo'yni shilliq qavatining xususiyatlarining o'zgarishidir. Keraksiz homiladorlikning oldini olish bilan bir qatorda, COCs bir qator ijobiy xususiyatlarga ega, ular hisobga olinsa, salbiy xususiyatlar kontratseptsiyaning eng to'g'ri usulini tanlashga yordam beradi. COCni qabul qiladigan ayollarda hayz ko'rish qon ketishining og'rig'i va intensivligi pasayadi, natijada temir tanqisligi anemiyasi xavfi kamayadi. Bundan tashqari, endometrium saratoni va tuxumdon saratoni xavfining kamayishi haqida dalillar mavjud.

Qlairadagi estrogen estradiol valerat bo'lib, tabiiy inson 17beta-estradiolning kashshofidir (1 mg estradiol valerati 0,76 mg 17beta-estradiolga to'g'ri keladi). Shunday qilib, ushbu COCda ishlatiladigan estrogenik komponent COClarda keng tarqalgan estrogenlardan farq qiladi, ular sintetik estrogenlar etinil estradiol yoki uning prekursori mestranol bo'lib, ikkalasi ham 17alfa holatida etinil guruhini o'z ichiga oladi. Bu guruh yuqori metabolik barqarorlikni keltirib chiqaradi, ammo jigarga yanada aniq ta'sir qiladi.

Qlaira preparatini qabul qilish, etinil estradiol va levonorgestrelni o'z ichiga olgan uch fazali COCs bilan solishtirganda jigarga kamroq ta'sir qiladi. SHBG kontsentratsiyasi va gemostaz parametrlariga ta'siri kamroq aniqlanganligi ko'rsatilgan. Estradiol dienogest bilan birgalikda valerat HDL ning ko'payishini ko'rsatadi, LDL xolesterin konsentratsiyasi esa biroz kamayadi.

Dienogest - qo'shimcha qisman antiandrogenik ta'sirga ega og'iz progestogen. Uning estrogenik, antiestrogenik va androgenik xususiyatlari ahamiyatsiz. Maxsus kimyoviy tuzilish tufayli 19-nor-progestogen va progesteron hosilalarining eng muhim afzalliklarini birlashtirgan farmakologik ta'sir spektri ta'minlanadi.

Takroriy dozaning toksikligi, genotoksikligi, kanserogen potentsiali va toksikligi bo'yicha standartlashtirilgan tadqiqotlardan olingan klinikgacha ma'lumotlar. reproduktiv tizim odamlar uchun o'ziga xos xavf mavjudligini ko'rsatmaydi. Shu bilan birga, jinsiy gormonlar gormonga bog'liq bo'lgan bir qator to'qimalar va o'smalarning o'sishini rag'batlantirishi mumkinligini yodda tutish kerak.

To'g'ri qo'llanilganda, Pearl indeksi (kontratseptivni qo'llash yilida 100 ayolda homiladorlik chastotasini aks ettiruvchi ko'rsatkich) 1 dan kam. Agar tabletkalar o'tkazib yuborilsa yoki noto'g'ri ishlatilsa, Pearl indeksi oshishi mumkin.

Tarkibi

Estradiol valerat, mikro 20 + Dienogest, mikro + yordamchi moddalar.

Farmakokinetika

Dienogest

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin dienogest tez va deyarli to'liq so'riladi. Bir vaqtning o'zida ovqat iste'mol qilish dienogestning so'rilish tezligi va darajasiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi. Ko'ra, Dienogest deyarli butunlay metabollanadi ma'lum usullar steroid gormonlar almashinuvi (gidroksillanish, konjugatsiya), asosan gormonal faol bo'lmagan metabolitlarning shakllanishi bilan. Metabolitlar juda tez chiqariladi, shuning uchun qon plazmasidagi asosiy fraktsiya o'zgarmagan dienogestdir. 0,1 mg/kg dozada og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng dienogest metabolitlar shaklida chiqariladi, ular buyraklar va ichaklar orqali taxminan 3:1 nisbatda chiqariladi.

Estradiol valerat

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin estradiol valerat tez va to'liq so'riladi. Estradiol va valerik kislotaga bo'linish oshqozon-ichak shilliq qavatida so'rilish paytida yoki jigar orqali birinchi o'tish paytida sodir bo'ladi, natijada estradiol va uning metabolitlari - estron va estriol hosil bo'ladi. Estradiol va uning metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqariladi, taxminan 10% ichak orqali chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

• og'iz kontratseptsiyasi.

Chiqarish shakli

Tabletkalar, plyonka bilan qoplangan sariq va qizil, shuningdek, oq (platsebo).

Foydalanish va rejim bo'yicha ko'rsatmalar

Ichkarida, ovqatdan qat'iy nazar.

Planshetlar paketda ko'rsatilgan tartibda har kuni taxminan bir vaqtning o'zida, agar kerak bo'lsa, suv yoki boshqa suyuqlik bilan olinishi kerak. Tabletkalarni qabul qilish doimiy ravishda amalga oshiriladi. 28 kun davomida kuniga 1 tabletkadan ketma-ket olinishi kerak. Har bir yangi paket oldingi taqvim paketidagi oxirgi planshetni olgandan keyin boshlanadi. Hayz ko'rishga o'xshash qon ketish odatda kalendar paketining oxirgi tabletkalari paytida boshlanadi va keyingi kalendar paketi boshlanishidan oldin tugamasligi mumkin. Ba'zi ayollarda hayz ko'rishga o'xshash qon ketish yangi kalendar paketidan birinchi tabletkalarni olgandan keyin boshlanadi.

Agar gormonal kontratseptsiya ilgari ishlatilmagan bo'lsa (oldingi oyda)

Tabletkalar tabiiy 1-kuni qabul qilinadi hayz davri ayollar (ya'ni, hayz ko'rishning 1-kunida).

Boshqa kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlardan o'tish (boshqa COC, vaginal halqa yoki transdermal patch)

Ayol Qlaira ® ni oldingi KOK o'ramidan oxirgi faol tabletkani (faol moddalarni o'z ichiga olgan tabletka) olgan kundan keyin boshlashi kerak. Vaginal halqa yoki transdermal patchdan foydalanganda, ayol Qlairani ular olib tashlangan kunidan boshlashi kerak.

Agar siz ilgari faqat progestogenli kontratseptsiya usulidan (mini-hap, in'ektsiya, implant) yoki progestogen chiqaradigan intrauterin tizimdan (IUD) foydalangan bo'lsangiz.

Ayol istalgan kunda Qlairani mini-tabletka bilan qabul qilishga o'tishi mumkin (implantdan yoki IUDdan - ular olib tashlangan kunida; in'ektsiya usulidan - keyingi in'ektsiya rejalashtirilgan kuni), lekin hamma hollarda tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 9 kunida kontratseptsiyaning to'siqli usulini qo'shimcha ravishda qo'llash tavsiya etiladi.

Homiladorlikning 1 trimestrida abortdan keyin

Ayol darhol tabletkalarni olishni boshlashi mumkin. Bunday holda, qo'shimcha kontratseptiv vositalar kerak emas.

Homiladorlikning 2 trimestrida tug'ruq yoki abortdan keyin

Ayolga homiladorlikning 2 trimestrida tug'ilgandan yoki abortdan keyin 21-28-kunlarda tabletkalarni olishni boshlash tavsiya qilinishi kerak. Agar ayol tabletkalarni keyinroq qabul qila boshlagan bo'lsa, unga tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 9 kunida qo'shimcha ravishda kontratseptsiyaning to'siqli usulidan foydalanish tavsiya etiladi. Ammo, agar jinsiy aloqa allaqachon sodir bo'lgan bo'lsa, Klairani qabul qilishning haqiqiy boshlanishidan oldin homiladorlikni istisno qilish kerak yoki ayol birinchi hayz ko'rish boshlanishini kutishi kerak.

O'tkazib yuborilgan platsebo tabletkalarini qabul qilish

O'tkazib yuborilgan (oq) faol bo'lmagan planshetlarni e'tiborsiz qoldirish mumkin. Biroq, faol tabletkalar orasidagi intervalni bexosdan uzaytirmaslik uchun ularni tashlab yuborish kerak.

Yo'qolgan faol planshetlar

Agar biron bir tabletkani qabul qilishning kechikishi 12 soatdan kam bo'lsa, kontratseptiv himoya kamaymaydi. Ayol o'tkazib yuborilgan tabletkani eslashi bilanoq qabul qilishi va qolgan tabletkalarni odatdagi vaqtda qabul qilishi kerak.

Agar biron bir tabletkani qabul qilishning kechikishi 12 soatdan ko'proq bo'lsa, kontratseptiv himoyani kamaytirish mumkin. Ayol oxirgi o'tkazib yuborilgan planshetni eslashi bilanoq, hatto bir vaqtning o'zida 2 tabletka olish kerakligini anglatishi kerak. Keyin odatdagi vaqtda planshetlarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak.

Tabletka o'tkazib yuborilgan hayz ko'rishga o'xshash tsikl kuniga qarab (batafsilroq ma'lumot uchun 2-jadvalga qarang) quyidagi printsiplarga muvofiq qo'shimcha kontratseptiv vositalar (masalan, himoya qilishning to'siq usuli, xususan prezervativlar) talab qilinadi. :

Bir kunda 2 tabletkadan ko'p bo'lmagan miqdorda olishga ruxsat beriladi.

Agar ayol yangi kalendar paketini boshlashni unutgan bo'lsa yoki kalendar paketining 3 dan 9 kungacha bir yoki bir nechta tabletkalarni o'tkazib yuborgan bo'lsa, u allaqachon homilador bo'lishi mumkin (agar u tabletkalarni o'tkazib yuborishdan oldin 7 kun ichida jinsiy aloqada bo'lsa). Qanchalik ko'p tabletkalar (ayniqsa, 3 dan 24 kungacha ikkita faol moddaning kombinatsiyasi bilan) o'tkazib yuborilgan va ular faol bo'lmagan tabletkalar bosqichiga qanchalik yaqin bo'lsa, homiladorlik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Agar ayol tabletkalarni qabul qilishni o'tkazib yuborgan bo'lsa va keyin taqvim paketining oxirida/yangi kalendar paketining boshida hayz ko'rish qon ketishini boshdan kechirmasa, homiladorlik ehtimolini hisobga olish kerak.

Oshqozon-ichak traktining og'ir kasalliklarida so'rilish to'liq bo'lmasligi mumkin, shuning uchun qo'shimcha kontratseptiv vositalarni qo'llash kerak (masalan, himoya qilishning to'siq usuli, xususan, prezervativlar).

Agar qusish faol tabletkani qabul qilganidan keyin 3-4 soat o'tgach sodir bo'lsa va ayol odatdagi tabletkalarni qabul qilishni o'zgartirishni xohlamasa, u yangi paketdan qo'shimcha tabletka (yoki planshetlar) ichish kerak.

Keksa bemorlar: Klaira menopauzadan keyin ko'rsatilmaydi.

Yon ta'siri

• qo'ziqorin infektsiyasi;
• vaginal kandidoz;
• gerpes;
• sindromi;
• ko'p rangli liken;
• siydik yo'llari infektsiyasi;
• bakterial vaginoz;
• ishtahaning ortishi;
• suyuqlikni ushlab turish;
• bosh og'rig'i (shu jumladan keskinlikdagi bosh og'rig'i);
• depressiya;
• kayfiyatning pasayishi;
• libidoning pasayishi;
• ruhiy buzilish;
• kayfiyat o'zgarishi;
• bosh aylanishi;
• tajovuzkorlik;
• tashvish;
• libidoning ortishi;
• asabiylashish;
• tashvish;
• uyqu buzilishi;
• stress;
• diqqat buzilishi;
• kontakt linzalariga nisbatan murosasizlik;
• qon bosimining oshishi;
• migren (shu jumladan aurali va aurasiz);
• varikoz tomirlaridan qon ketish;
• yuzga issiqlikning qizarishi;
• qon bosimining pasayishi;
• tomirlar bo'ylab og'riq;
• qorin og'rig'i (shu jumladan shishiradi);
• diareya;
• ko'ngil aynishi, qusish;
• akne (akne);
• alopesiya;
• qichishish (jumladan, umumiy qichishish va qichishish toshmalari);
• toshma (shu jumladan dog'li toshmalar);
• allergik dermatit;
• uyalar;
• xloazma;
• gipertrikoz;
• neyrodermatit;
• orqa og'riq;
• mushaklarning spazmlari;
• amenoreya;
• sut bezlarida noqulaylik;
• sut bezlarida og'riq;
• ko'krak qafasidagi og'riq;
• dismenoreya;
• tartibsiz hayzli qon ketish (metrorragiya);
• ko'krak kattalashishi;
• sut bezlarining diffuz siqilishi;
• bachadon bo'yni epiteliyasining displazi;
• disfunktsional bachadondan qon ketishi;
• fibrokistik mastopatiya;
• menorragiya;
• tuxumdonlarda kistalar;
• tos bo'shlig'ida og'riq;
• premenstrüel sindrom;
• bachadon spazmlari;
• vaginal oqindi;
• sut bezlarida benign neoplazma;
• ko'krak kistasi;
• jinsiy aloqa paytida qon ketishi;
• hayz ko'rishning kechikishi;
• vaginada yonish hissi;
• bachadon / vaginal qon ketish (shu jumladan dog'lar, vaginal hid, vulvovaginal noqulaylik);
• vazn yig'moq;
• vazn yo'qotish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Qlaira quyida sanab o'tilgan shartlar mavjud bo'lganda ishlatilmasligi kerak. Agar ushbu holatlardan biri birinchi marta paydo bo'lsa, preparatni darhol bekor qilish kerak:

• hozirgi yoki tarixda tromboz (venoz va arterial) va tromboemboliya (shu jumladan chuqur tomir trombozi (DVT), o'pka emboliyasi (PE), miyokard infarkti (MI), hozirgi yoki tarixda insult);
• hozirgi yoki tarixda trombozdan oldingi holatlar (shu jumladan vaqtinchalik ishemik hujumlar, angina pektoris);
• venoz yoki arterial tromboz uchun aniq yoki ko'p xavf omillarining mavjudligi (shu jumladan uzoq muddatli immobilizatsiya bilan keng qamrovli jarrohlik, yurak qopqog'i apparatining murakkab kasalliklari, nazoratsiz arterial gipertenziya);
• fokal nevrologik belgilar bilan migren, shu jumladan. tarixda;
• qon tomir asoratlari bilan diabetes mellitus;
• hozirgi yoki tarixda og'ir gipertrigliseridemiya bilan pankreatit;
• jigar etishmovchiligi va og'ir jigar kasalligi (jigar funktsiyasi testlarini normallashtirishdan oldin);
• hozirgi yoki tarixda jigar o'smalari (yaxshi va yomon xulqli);
• aniqlangan gormonga bog'liq malign o'smalar (jumladan, jinsiy a'zolar yoki sut bezlari) yoki ularga shubha;
• kelib chiqishi noma'lum vaginadan qon ketish;
• homiladorlik yoki undan shubhalanish;
• faol moddalarga yoki har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan

Agar quyida sanab o'tilgan kasalliklar / holatlar / xavf omillari mavjud bo'lsa, har bir alohida holatda Qlaira dan foydalanishning potentsial xavfi va kutilayotgan foydasini diqqat bilan o'lchash kerak:

• tromboz va tromboemboliya rivojlanishi uchun xavf omillari (chekish, semizlik, dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, migren, yurak qopqog'i kasalligi, yurak aritmi, uzoq muddatli immobilizatsiya, katta jarrohlik, keng travma);
• periferik qon aylanishining buzilishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklar (diabetes mellitus, tizimli qizil yuguruk, gemolitik uremik sindrom, Kron kasalligi va yarali kolit, o'roqsimon hujayrali anemiya);
• irsiy anjiyoödem;
• gipertrigliseridemiya;
• homiladorlik paytida yoki jinsiy gormonlarni ilgari qabul qilish fonida birinchi marta paydo bo'lgan yoki yomonlashgan kasalliklar (masalan, xolestatik sariqlik, xolestatik qichishish, xolelitiyoz, eshitish qobiliyati buzilgan otoskleroz, porfiriya, homilador gerpes, Sydenham xoreasi);
• tug'ruqdan keyingi davr.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Qlaira homiladorlik paytida kontrendikedir. Agar homiladorlik Qlairani qo'llash paytida yuzaga kelsa, keyingi qo'llashni to'xtatish kerak. Shu bilan birga, keng ko'lamli epidemiologik tadqiqotlar homiladorlikdan oldin KOKni qo'llagan ayollardan tug'ilgan bolalarda tug'ma nuqsonlar xavfini, shuningdek, agar ular homiladorlikning boshida tasodifan qabul qilingan bo'lsa, COCsning teratogen ta'sirini aniqlamadi.

COClar laktatsiyaga ta'sir qilishi mumkin, chunki ular ishlab chiqarilgan ona suti miqdorini kamaytirishi, shuningdek uning tarkibini o'zgartirishi mumkin. Shuning uchun COCs odatda laktatsiya davri tugagunga qadar foydalanish tavsiya etilmaydi. Kichik miqdorda kontratseptiv gormonlar va/yoki ularning metabolitlari ona suti bilan ajralib chiqishi mumkin.

12 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalaning

Qlaira preparati faqat hayz boshlanganidan keyin ko'rsatiladi.

maxsus ko'rsatmalar

Agar quyida sanab o'tilgan kasalliklar / holatlar / xavf omillaridan birortasi hozirda mavjud bo'lsa, u holda Qlaira dan foydalanishning potentsial xavfi va kutilayotgan foydasi har bir alohida holatda diqqat bilan o'lchanishi va preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin ayol bilan muhokama qilinishi kerak. Agar ushbu shartlar yoki xavf omillaridan biri yomonlashsa, yomonlashsa yoki birinchi marta paydo bo'lsa, ayol o'z shifokoriga murojaat qilishi kerak, u preparatni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin.

Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari

Epidemiologik tadqiqotlar natijalari COCni qo'llash bilan venoz va arterial tromboz va tromboemboliya (DVT, PE, MI va serebrovaskulyar kasalliklar kabi) chastotasining oshishi o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadi. Venoz tromboemboliya (VTE) rivojlanish xavfi bunday dorilarni qabul qilishning birinchi yilida, asosan, dastlabki 3 oyda eng yuqori bo'ladi. COCni dastlabki qo'llash yoki bir xil yoki turli xil COClarni qo'llashni qayta tiklashdan keyin (4 hafta yoki undan ko'proq dozalar orasidagi tanaffusdan keyin) ortib borayotgan xavf mavjud.

Kam dozali KOK qabul qilgan bemorlarda (etinilestradiol miqdori 50 mkg dan kam) VTE ning umumiy xavfi COC larni qabul qilmaydigan bemorlarga qaraganda 2-3 baravar yuqori, ammo bu xavf homiladorlik davrida VTE xavfi bilan solishtirganda pastligicha qolmoqda. tug'ish.

VTE o'limga olib kelishi mumkin (1-2% hollarda).

DVT yoki PE sifatida namoyon bo'lgan VTE har qanday COC bilan paydo bo'lishi mumkin.

Juda kamdan-kam hollarda, COCni qo'llashda, boshqa qon tomirlarining trombozi, masalan, jigar, tutqich, buyrak, miya arteriyalari va tomirlari yoki retinaning tomirlari. Ushbu hodisalarning paydo bo'lishi va KOKni qo'llash o'rtasidagi bog'liqlik bo'yicha konsensus yo'q. Arterial tromboemboliya o'limga olib kelishi mumkin.

Tromboz (venoz va / yoki arterial) va tromboemboliya rivojlanish xavfi ortadi:

• yoshi bilan;
• chekuvchilarda (chekiladigan sigaretalar sonining ko'payishi yoki yoshning oshishi bilan xavf ortadi, ayniqsa 35 yoshdan oshgan ayollarda)

ishtirokida:

• oila tarixi (masalan, yaqin qarindoshlar yoki ota-onalarda nisbatan venoz yoki arterial tromboemboliya. yoshlik). Irsiy yoki orttirilgan moyillik bo'lsa, ayol Klairani qabul qilish imkoniyati to'g'risida qaror qabul qilish uchun tegishli mutaxassis tomonidan tekshirilishi kerak;
• semizlik (tana massasi indeksi 30 kg/m2 dan ortiq);
• dislipoproteinemiya;
• arterial gipertenziya;
• migren;
• yurak qopqog'i kasalligi;
• atriyal fibrilatsiya;
• uzoq muddatli immobilizatsiya; katta jarrohlik, pastki oyoq-qo'llarning har qanday operatsiyasi yoki katta travma. Bunday holatlarda Qlairani qabul qilishni to'xtatish (rejalashtirilgan operatsiya bilan - undan kamida 4 hafta oldin) va immobilizatsiya tugaganidan keyin 2 hafta ichida uni qabul qilishni davom ettirmaslik tavsiya etiladi.

VTE rivojlanishida varikoz tomirlari va yuzaki tromboflebitning mumkin bo'lgan roli haqidagi savol munozarali bo'lib qolmoqda.

Postpartum davrda tromboemboliya xavfi ortishi hisobga olinishi kerak. Periferik qon aylanishining buzilishi qandli diabet, tizimli qizil yuguruk, gemolitik uremik sindrom, surunkali yallig'lanishli ichak kasalligi (Kron kasalligi yoki yarali kolit) va o'roqsimon hujayrali anemiyada ham paydo bo'lishi mumkin. Qlairani qo'llash paytida migrenning chastotasi va zo'ravonligining oshishi (miya qon tomir kasalliklaridan oldin bo'lishi mumkin) ushbu preparatni darhol to'xtatish uchun asos bo'lishi mumkin.

Arterial yoki venoz trombozga irsiy yoki orttirilgan moyillikni ko'rsatadigan biokimyoviy omillarga quyidagilar kiradi: faollashtirilgan protein C ga qarshilik, giperhomosisteinemiya, antitrombin III etishmovchiligi, protein S etishmovchiligi, protein S etishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar (antikardiolipid antikorlari, antikogulyantlar).

Xavf-foyda nisbatini baholashda tegishli holatni davolash tromboz xavfini kamaytirishi mumkinligini hisobga olish kerak. Shuni ham yodda tutish kerakki, homiladorlik davrida tromboz va tromboemboliya xavfi past dozali og'iz kontratseptivlarini qabul qilishdan ko'ra yuqori (etinil estradiolning tarkibi 50 mkg dan kam).

Shishlar

Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi bilan bog'liq eng muhim xavf omili doimiy papillomavirus infektsiyasi (PVI). KOKlarni uzoq muddat qo'llash bilan bachadon bo'yni saratoni rivojlanish xavfining biroz oshishi haqida xabarlar mavjud. COClardan foydalanish bilan bog'liqligi isbotlanmagan. Ushbu ma'lumotlarning bachadon bo'yni kasalliklari va jinsiy xulq-atvor xususiyatlarining skriningi bilan bog'liqligi (kontratseptsiyaning to'siq usullaridan kamdan-kam qo'llanilishi) muhokama qilinadi.

54 ta epidemiologik tadqiqotlarning meta-tahlili hozirda COCni qabul qilayotgan ayollarda ko'krak bezi saratoni rivojlanishining nisbiy xavfi (RR = 1,24) biroz oshganligini aniqladi. Ushbu dorilarni qabul qilishni to'xtatgandan keyin 10 yil ichida ortib borayotgan xavf asta-sekin yo'qoladi. 40 yoshdan kichik ayollarda ko'krak bezi saratoni kamdan-kam uchraydiganligi sababli, hozirda COCni qabul qilayotgan yoki ularni yaqinda qabul qilgan ayollarda tashxis qo'yilgan ko'krak bezi saratoni sonining biroz ko'payishi ushbu kasallikning umumiy xavfiga nisbatan ahamiyatsizdir. . Uning COC foydalanish bilan bog'liqligi isbotlanmagan. Xavfning kuzatilgan ortishi, shuningdek, COCni qo'llagan ayollarda ko'krak bezi saratonining erta tashxisi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Hech qachon COCni ishlatgan ayollarda ko'krak bezi saratonining oldingi bosqichlari ularni hech qachon ishlatmagan ayollarga qaraganda aniqlanadi.

Kamdan kam hollarda, COCni qo'llash fonida, yaxshi xulqli va juda kamdan-kam hollarda, ba'zi hollarda hayot uchun xavfli bo'lgan qorin bo'shlig'i qon ketishiga olib keladigan xavfli jigar o'smalarining rivojlanishi kuzatildi. Qorinning yuqori qismida kuchli og'riqlar paydo bo'lishi, jigar hajmining oshishi yoki COCni qabul qiladigan ayollarda qorin bo'shlig'i qon ketishining belgilari bilan jigar o'smalari differentsial tashxisda istisno qilinishi kerak.

Boshqa davlatlar

Gipertrigliseridemiyasi bo'lgan ayollarda (yoki oilada ushbu holat bo'lgan) KOKni qabul qilishda pankreatit rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin.

KOKni qabul qilgan ko'plab ayollarda qon bosimining biroz ko'tarilishi tasvirlangan bo'lsa-da, klinik jihatdan sezilarli o'sish kamdan-kam hollarda kuzatildi. Ammo, agar Qlairani qabul qilish paytida qon bosimining doimiy, klinik jihatdan sezilarli o'sishi rivojlansa, preparatni qo'llashni to'xtatish va arterial gipertenziyani davolashni boshlash kerak. Agar kerak bo'lsa, antihipertenziv terapiya orqali erishish mumkin bo'lsa, Qlaira preparatini qabul qilishni davom ettirish mumkin. normal ko'rsatkichlar JAHON.

Homiladorlik paytida ham, COCni qabul qilishda ham quyidagi holatlar rivojlanadi yoki yomonlashadi, ammo ularning COCni qo'llash bilan bog'liqligi isbotlanmagan: sariqlik va / yoki xolestatik qichishish, xolelitiyoz, porfiriya, tizimli qizil yuguruk, gemolitik uremik sindrom, Sydenham xoreyasi, homiladorlik herpes. otoskleroz tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Anjiyoödemning irsiy shakllari bo'lgan ayollarda ekzogen estrogenlar angioedema belgilarini qo'zg'atishi yoki yomonlashishi mumkin.

Jigarning o'tkir yoki surunkali disfunktsiyasi jigar funktsiyasi normal holatga qaytgunga qadar Qlairani to'xtatishni talab qilishi mumkin. Homiladorlik yoki jinsiy gormonlarni ilgari qo'llash paytida birinchi marta paydo bo'ladigan takroriy xolestatik sariqlik Klairani to'xtatishni talab qiladi.

COClar insulin qarshiligiga va glyukoza bardoshliligiga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, Qlairadan foydalanadigan diabetga chalingan bemorlarda terapevtik rejimni o'zgartirishga hojat yo'q. Biroq, diabetga chalingan ayollar Qlairani qabul qilishda diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Kron kasalligi va ülseratif kolit holatlari KOKni qo'llash bilan ham tavsiflangan.

Ba'zida xloazma rivojlanishi mumkin, ayniqsa homiladorlikning xloazmasi bo'lgan ayollarda.

Xloazma rivojlanishiga moyil bo'lgan ayollar Qlairani qabul qilish paytida quyosh yoki ultrabinafsha nurlanishiga ta'sir qilmasliklari kerak.

Laboratoriya tekshiruvlariga ta'siri

Qlairani qabul qilish ba'zi laboratoriya sinovlari natijalariga, shu jumladan jigar, qalqonsimon bez, buyrak usti va buyrak funktsiyasining biokimyoviy ko'rsatkichlariga, plazmadagi transport oqsillarining kontsentratsiyasiga, CSH va lipid / lipoprotein fraktsiyalari, uglevod almashinuvi, koagulyatsiya va fibrinoliz parametrlariga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu o'zgarishlar odatda laboratoriya chegaralarida qoladi.

Tibbiy tekshiruvlar

Qlaira preparatini qo'llashni boshlashdan oldin, hayot anamnezi, ayolning oilaviy tarixi, shuningdek, umumiy tibbiy va ginekologik tekshiruv asosida preparatni buyurishga qarshi ko'rsatmalarni diqqat bilan baholash kerak. Ushbu tekshiruvlarning chastotasi va tabiatiga asoslanishi kerak mavjud normalar har bir bemorning individual xususiyatlarini zarur hisobga olgan holda tibbiy amaliyot. Qoida tariqasida, qon bosimi o'lchanadi, sut bezlari, qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining holati, shu jumladan servikal sitologiya tekshiriladi.

Ayollarga Qlaira OIV infektsiyasidan (OITS) va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmasligini tushuntirish kerak.

Samaradorlikning pasayishi

Agar faol moddalar bo'lgan planshetlar o'tkazib yuborilgan bo'lsa, faol moddalar bo'lgan tabletkalarni qabul qilish paytida oshqozon-ichak traktining buzilishi yoki birgalikda dori-darmonlarni davolash fonida Qlaira preparatining samaradorligi kamayishi mumkin.

Menstrüel siklusning etarli darajada nazorat qilinmasligi

Qlaira preparatini qo'llash fonida, ayniqsa, qabul qilishning birinchi oylarida, tartibsiz hayz ko'rishga o'xshash qon ketish (bachadondan dog'lar yoki o'tkir qon ketish) paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun har qanday tartibsiz hayzli qon ketishini baholash faqat taxminan 3 hayz ko'rishga o'xshash tsiklga moslashish davridan keyin amalga oshirilishi kerak.

Agar tartibsiz hayzli qon ketish avvalgi muntazam tsikllardan keyin takrorlansa yoki birinchi marta paydo bo'lsa, gormonal bo'lmagan sabablar ehtimolini ham hisobga olish kerak va malign neoplazmalar yoki homiladorlikni istisno qilish uchun to'liq tekshiruvdan o'tish kerak. Bunday faoliyat diagnostik kuretajni o'z ichiga olishi mumkin.

Ba'zi ayollar faol bo'lmagan oq tabletkalarni qabul qilishda hayzli qon ketishini rivojlantirmasligi mumkin. Agar Qlaira "Dozalash tartibi" bo'limida ko'rsatilgan qoidalarga muvofiq qabul qilingan bo'lsa, homiladorlik ehtimoli kam. Ammo, agar birinchi hayz ko'rishdan oldin, tabletkalar tartibsiz qabul qilingan bo'lsa yoki ketma-ket 2 hayzli qon ketish bo'lmasa, siz homiladorlikni istisno qilmaguncha Qlaira dan foydalanishni davom ettirmasligingiz kerak.

Avtomobil va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Klairaning avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri kuzatilmagan, ammo moslashish davrida (preparatni qabul qilishning dastlabki 3 oyi) bosh aylanishi va diqqatni jamlashning buzilishi epizodlarini boshdan kechirgan bemorlar ehtiyot bo'lishlari kerak.

dorilarning o'zaro ta'siri

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarining boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri bachadondan qon ketishiga va / yoki kontratseptiv ta'sirning etishmasligiga olib kelishi mumkin.

Quyidagi turdagi o'zaro ta'sirlar umumiy KOK bo'yicha adabiyotlarda tasvirlangan yoki Qlaira bilan klinik sinovlarda o'rganilgan.

Ayrim fermentlarning induktorlari yoki ingibitorlari (CYP3A4 izoenzimi)

izoenzim induktorlari. Mikrosomal fermentlarni (masalan, sitoxrom P450 tizimlari) qo'zg'atuvchi dorilar bilan o'zaro ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, natijada jinsiy gormonlar (fenitoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampitsin va ehtimol, shuningdek, okskarbazepin, topiramat, felbamat, ritonavin, griza) klirensi oshishi mumkin. St John's wort o'z ichiga olgan preparatlar sifatida). Jigar metabolizmiga OIV proteaza inhibitörleri (masalan, ritonavir), nukleozid bo'lmagan teskari transkriptaza inhibitörleri (masalan, nevirapin) va ularning kombinatsiyasi ham ta'sir qilishi haqida xabar berilgan.

Enterohepatik qon aylanishiga ta'siri. Antibiotiklarning ma'lum guruhlarini (masalan, penitsillin va tetratsiklin guruhlari) qabul qilish fonida estrogenlarning enterohepatik aylanishi pasayishi mumkin, bu estradiol kontsentratsiyasining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Mikrosomal fermentlarni qo'zg'atuvchi dorilar yoki antibiotiklar bilan davolanayotgan ayollarga kontratseptsiyaning to'siqli usulini vaqtincha qo'llash yoki Qlairaga qo'shimcha ravishda boshqa kontratseptsiya usulini tanlash tavsiya etiladi. Kontratseptsiyaning to'siqli usuli bir vaqtning o'zida dori-darmonlarni qabul qilishning butun davrida va ular bekor qilinganidan keyin yana 28 kun davomida qo'llanilishi kerak.

izoenzim inhibitörleri. Rifampitsinni estradiol valerat va dienogest o'z ichiga olgan planshetlar bilan bir vaqtda qo'llash Css ning sezilarli darajada pasayishiga va dienogest va estradiolning tizimli ta'siriga olib keldi. AUC0-24 soat asosida o'lchanadigan muvozanat holatida dienogest va estradiolning tizimli ta'siri mos ravishda 83% va 44% ga kamaydi.

CYP3A4 ning ma'lum bo'lgan ingibitorlari, masalan, azol antifungallari, simetidin, verapamil, makrolidlar, diltiazem, antidepressantlar va greyfurt sharbati plazmadagi dienogest kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Kuchli ketokonazol ingibitori bilan bir vaqtda qabul qilinganda, muvozanat holatida AUC0-24 soat qiymati dienogest uchun 186% ga, estradiol uchun esa 57% ga oshdi. Eritromitsinning mo''tadil inhibitori bilan bir vaqtda qo'llanganda, muvozanat holatida dienogest va estradiol uchun AUC0-24 soat qiymati mos ravishda 62 va 33% ga oshdi.

Qlairaning boshqa dori vositalariga ta'siri: COClar bir qator boshqa dori vositalarining (masalan, lamotrigin) metabolizmiga aralashishi mumkin, bu esa bu moddalarning plazma va to'qimalarda kontsentratsiyasining oshishi yoki kamayishiga olib kelishi mumkin. Biroq, in vitro tadqiqotlari ma'lumotlariga asoslanib, terapevtik dozada Qlaira qo'llanganda CYP fermentlarini inhibe qilish ehtimoldan yiroq emas.

Qlaira preparatining analoglari

Klayra preparatining faol moddaning tarkibiy o'xshashlari yo'q.

Farmakologik guruh bo'yicha analoglar (estrogenlar, gestagenlar va ularning birikmalari):

• Anjelika;
• Anteovin;
• Belara;
• Ginodian deposi;
• Gynoflor E;
• Dailla;
• desmoulinlar;
• Jess;
• Jess Plus;
• Diana-35;
• Divina;
• Divitren;
• Diecyclene;
• Dimia;
• Evra;
• Jeanine;
• Genetten;
• Zoely;
• indivina;
• Klymen;
• Climodien;
• Klimonorm;
• Cliogest;
• Lindinet 20;
• Lindinet 30;
• Logest;
• Marvelon;
• Mercilon;
• midyan;
• mikroginon;
• Minisiston 20 ayol;
• NuvaRing;
• Novinet;
• Owlon bo'lmagan;
• Ovidon;
• Oralkon;
• Pausegest;
• Regulon;
• Rigevidon;
• eng jim;
• siluet;
• Tri-merci;
• Tri-regol;
• Triaklim;
• trigestrel;
• Triquilar;
• Trisequence;
• Femaflor;
• ayol;
• Femoston;
• Siklo-Proginova;
• Evian;
• Egestrenol;
• Yarina.

Agar faol modda uchun preparatning analoglari mavjud bo'lmasa, tegishli dori yordam beradigan kasalliklarga quyidagi havolalarni kuzatib borishingiz va terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.

Ko'p qizlar o'zlarini istalmagan homiladorlikdan himoya qilish uchun foydalanadilar. og'iz kontratseptivlari. Farmatsevtika kompaniyalari turli kontratseptiv vositalarni ishlab chiqaradi. Ko'pincha Klaira va Yarin preparatlari buyuriladi. Ko'pincha shifokorlar bemorga preparatni o'zi tanlashiga imkon beradi. Shuning uchun, qizlar qaysi dori tanlash kerakligi haqidagi savolga duch kelishadi. Qaysi dorilar yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun ularni batafsilroq ko'rib chiqish kerak.

Faol moddalar - bu dienogest va estradiol valerat. Tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi. Har qanday paketda gormonlarning bir nechta turli dozalari mavjud.

Qlaira - kombinatsiyalangan kontratseptiv vosita. Deyarli barcha holatlarda bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Tabletkalarni qabul qilishda ovulyatsiya jarayoni inhibe qilinadi va shilimshiqning viskozitesi oshadi. Bu tuzoqqa tushgan sperma tuxumga kirib, uni urug'lantirishga imkon bermaydi. Bundan tashqari, preparat hayz davrining davomiyligini qisqartiradi. Bundan tashqari, og'riqning intensivligini kamaytiradi.

Estradiolning biologik mavjudligi taxminan 5%. Oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Yarim yemirilish davri 1,5 soat. Chiqarish asosan buyraklar, qolganlari - ichaklar tomonidan amalga oshiriladi.

Dienogestning biologik mavjudligi 90% . Oshqozon-ichak traktidan deyarli o'zgarmagan holda so'riladi. U asosan buyraklar orqali chiqariladi. Yakuniy olib tashlash 6 kundan keyin sodir bo'ladi.

Preparat istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun kontratseptiv vosita sifatida ishlatiladi. Bundan tashqari, ko'rsatma uzoq va og'riqli hayz ko'rishdir.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilardir:

• Laktatsiya davri.
• Venoz tromboemboliya.
• Qon kasalliklari.
• Chekish, semizlik va harakatsiz turmush tarzi.
• Qon tomirlari tarixi.
• Qon bosimining pasayishi.
• 50 yoshdan oshgan ayollar.
• Qandli diabetning og'ir shakli.
• Ko'krak saratoni.
• Jigar kasalliklari.
• O't pufagidagi toshlar.

Tabletkalar har kuni, taxminan bir vaqtning o'zida kuniga 1 dona olinishi kerak. Har bir paketda 26 faol tabletka va 2 nofaol oq planshet mavjud. Prima odatda ikkinchi quyuq qizil yoki oq tabletkadan boshlanadi. Ba'zi ayollar birinchi tabletkadan keyin qon ketishini boshdan kechirishadi. Biroq, bu mutaxassislarning aralashuvini talab qilmaydi va planshetlar doimiy ravishda olinishi kerak. Agar preparat ilgari ishlatilmagan bo'lsa, unda birinchi tabletka hayz ko'rishning birinchi kunida olinishi kerak.

Faol modda - drospirenon va etinil estradiol. Tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi. Bu kontratseptiv vositadir.

Ushbu preparatni qabul qiladigan ayollarda hayz ko'rish davomiyligi, shuningdek, ularning ko'pligi kamayadi va simptomlarning zo'ravonligi kamayadi. Bu temir tanqisligi anemiyasini rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Qonda drospirenonning maksimal kontsentratsiyasi orqali kuzatiladi 1,5 soat. Biologik mavjudligi taxminan 80%. Yarim yemirilish davri taxminan 40 soat.

Etinilestradiolning maksimal miqdori qonda 1,5 soatdan keyin ham kuzatiladi. Bioavailability 45%. Siydik va safro bilan chiqariladi. Yarim yemirilish davri 24 soat.

Planshetlar homiladorlikning oldini olish uchun, shuningdek, hayz paytida simptomlarni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, u gormonal buzilishlar bilan bog'liq bo'lgan akne, seboreya va shishlarni yo'q qiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• Tromboz va tromboemboliya.
• Pankreatit.
• Nevrologik belgilar bilan migren.
• Qandli diabet.
• Buyrak etishmovchiligi.
• Jigar kasalliklari.
• Gormonga bog'liq malign neoplazmalar.
• Noma'lum kelib chiqqan vaginadan qon ketish.
• laktatsiya davri.
• Homiladorlik yoki undan shubhalanish.
• Preparatning tarkibiy qismlariga allergik reaktsiya.

Agar yuqorida ko'rsatilgan buzilishlardan biri preparatni qabul qilish paytida yuzaga kelsa, uni darhol bekor qilish kerak.

Tabletkalar taxminan bir vaqtning o'zida kuniga 1 dona olinadi. Paket tugagandan so'ng, etti kunlik tanaffus qilinadi va odatda 3-4 kunida "tortishish qon ketishi" boshlanadi. Sakkizinchi kuni siz yangi paketni ichishni boshlashingiz kerak. Agar vosita birinchi marta ishlatilsa, unda birinchi tabletka hayz ko'rishning birinchi kunida mast bo'lishi kerak.

Nima tanlash kerak?

Ikkala dori ham kontratseptiv bo'lishiga qaramay, ularning orasidagi farq juda katta. Asosiy farq - bu preparatlarning bir qismi bo'lgan gormonlar va ularning miqdori. Yarina gormonlarning yuqori dozasiga ega. Dori vositalarining umumiy ko'rsatkichlari bir xil, ammo Yarina akne va shishlarni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Qlaira quyidagi afzalliklarga ega:

1. Rivojlanish imkoniyati kam yon effektlar gormonlar dozasining kamayishi tufayli.
2. Sigaret chekadigan, 35 yoshdan oshgan ayollar foydalanishi mumkin.
3. U endometriumga foydali ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun u ko'pincha endometrioz uchun buyuriladi.

Yarina ham bir qator ijobiy fazilatlarga ega:

• Seboreya va akne alomatlarini yo'q qilish uchun foydalanishga ruxsat beriladi.
• Ko'proq gormonlarni o'z ichiga oladi, bu mahsulot samaradorligini oshiradi.
• Preparatning bir qismi bo'lgan drospirenon kilogramm ortishiga to'sqinlik qiluvchi xususiyatlarga ega.
• Bu lipidlar almashinuviga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va "yaxshi xolesterin" miqdorini oshiradi.

Yarina ayollar tomonidan yaxshiroq qo'llaniladi, deb ishoniladi 20 yoshdan 35 yoshgacha. Aynan shu davrda maksimal kontratseptsiya talab qilinadi. Preparat gormonlar tarkibining ko'payishi tufayli buni ta'minlashi mumkin. Qlaira 20 yoshgacha yoki 35 yoshdan oshgan qizlar uchun mos keladi, chunki u kamroq gormonlarni o'z ichiga oladi.

Ikkala dori ham ko'plab ijobiy sharhlarga ega. Biroq, Yarinaning tarkibi jigarda og'ir. Shuning uchun jigar kasalligi bo'lgan ayollarga ushbu vositani qabul qilish tavsiya etilmaydi. Qlaira zamonaviy dori bo'lib, yumshoqroq tarkibga ega.

Shunday qilib, ikkala dori ham kontratseptsiya uchun samarali bo'lib, qaysi biri yaxshiroq ekanligini aytish mumkin emas. Preparatning o'ziga xos tanlovi faqat ayolda kontrendikatsiyalar mavjudligi va sog'lig'ining umumiy holatiga asoslanib, shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Shuning uchun og'iz kontratseptivlarini mustaqil ravishda tanlash va qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki eng yomon holatda yon ta'siri rivojlanishi mumkin.

Tarkib

Og'iz orqali kontratseptsiya qulay va hisoblanadi samarali usul istalmagan homiladorlikdan himoya qilish. Preparat ayolning gormonal foniga qarab alohida tanlanadi. Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari"Novinet" monofazik past dozali dorilar toifasiga kiradi. Ko'pincha ular tug'ilgan ayollarga buyuriladi.

Tarkibi

"Novinet" og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Kontratseptiv ta'sir desogestrel (150 mkg) va etinilestradiol (20 mkg) ning tarkibiga bog'liq. Yordamchi komponentlarga dorivor mahsulot o'z ichiga oladi:

• gipromelloza;
• oktadekanoik kislota;
• alfa-tokoferol;
• makrogol 6000;
• magniy stearati;
• kraxmal;
• povidon;
• laktoza;
• kolloid kremniy dioksidi.

Farmakoterapevtik guruhi va xususiyatlari

"Novinet" ning kontratseptiv ta'siriga progestogen va estrogen lotinlarining tarkibi tufayli erishiladi. Ularning tanaga kirishi tuxumning pishib etishi uchun mas'ul bo'lgan jinsiy gormonlar ishlab chiqarishni bloklaydi. Preparatning faol komponentlari servikal mukusning viskozitesiga ham ta'sir qiladi. Natijada, spermatozoidlar ayol jinsiy yo'llari orqali to'liq harakatlana olmaydi.

Kontratseptivlarni qabul qilishda bachadonning ichki qatlamining funktsional faolligi o'zgaradi. U kerakli hajmgacha o'smaydi, bu embrionni biriktirish jarayonini imkonsiz qiladi. Asosiy ta'sirga qo'shimcha ravishda, Novinet yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning kontsentratsiyasini oshiradi. Bu tomirlarning bo'shlig'ida xolesterin plaklarini cho'ktirishni oldini oladi. Novinetni qabul qilish natijasida ayol quyidagilarni sezadi:

• hayz ko'rish hajmining pasayishi;
• hayz davrini barqarorlashtirish;
• o'smaga o'xshash jarayonlarni rivojlanish xavfini kamaytirish;
• terining sifatini yaxshilash;
• PMS belgilarining yo'qolishi.

Preparatning bir qismi bo'lgan desogestrel lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bu tanadagi xolesterin darajasini tenglashtiradi va lipid profilini normallantiradi. Kontratseptivning ikkala faol komponenti ham plazma oqsillari bilan tez bog'lanishi bilan tavsiflanadi. Ularning qondagi maksimal miqdori tabletkani qabul qilgandan keyin taxminan 90 minut o'tgach kuzatiladi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Kontratseptiv tabletkalar "Novinet" istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun ishlatiladi. Ba'zi hollarda u dorivor maqsadlarda - terining sifatini yaxshilash va tsiklni normallashtirish uchun buyuriladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilardan iborat:

• jigar ishidagi og'ishlar;
• venoz tromboemboliya yoki tromboz;
• gormonga bog'liq o'smalarning mavjudligi;
• tarkibiy qismlarga allergik reaktsiya;
• qon tomir patologiyalari bilan birga keladigan diabetes mellitus;
• pankreatit;
• otoskleroz;
• migrenga moyil.

Muhim! "Novinet" faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha, tegishli testlardan o'tgandan keyin olinadi.

Novinet kontratseptiv tabletkalari uchun ko'rsatmalar

"Novinet" kontratseptiv tabletkalari ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda ichiladi. Bir paket 1 hayz ko'rish uchun etarli. Blisterdagi har bir planshet raqamlangan. Bu kontratseptiv vositalarni qabul qilish ustidan to'liq nazoratni amalga oshirish imkonini beradi.

Kontratseptiv vositalarni qabul qilishda antibiotiklar va Seynt Jonning ziravorlarini o'z ichiga olgan preparatlar kontratseptiv ta'sirni kamaytirishini hisobga olish kerak. Qattiq qusish va diareya, agar kontratseptiv vositani qabul qilganidan keyin 4 soat ichida sodir bo'lsa, tabletkalarni o'tkazib yuborishga tenglashtiriladi. Faol moddalar ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavatiga to'liq so'rilishi uchun vaqtlari yo'q. Bunday holda, drajelarni o'tkazib yuborishda bo'lgani kabi, ko'rsatmalarga amal qilish kerak.

Qo'llash tartibi

Preparatni qabul qilish hayz davrining 1-kunidan boshlanadi. Tabletkalar kuniga 1 dona, kunning bir vaqtida olinadi. Qabul qilish muddati - 3 hafta. Keyin bir hafta tanaffus beriladi. Uning davomida ayolda dog' paydo bo'ladi. Tanaffusdan so'ng, davr tugamagan bo'lsa ham, keyingi paket boshlanadi.

Siz kontratseptivlarning birinchi paketini tsiklning 1-kunidan 5-kuniga qadar olishni boshlashingiz mumkin. Agar ayol 2 kundan keyin preparatni qabul qila boshlagan bo'lsa, birinchi haftada kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish kerak. Agar hayz boshlanganidan beri bir haftadan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, tabletkalarni qabul qilish taqiqlanadi.

Ba'zida hayz ko'rishni kechiktirish uchun tabletkalar qo'llaniladi. Bunday holda, bir paketdan ikkinchisiga o'tishda 7 kunlik tanaffus amalga oshirilmaydi. Ammo hayz ko'rishni o'tkazishning bu usuli kamdan-kam hollarda va faqat ginekologning ruxsati bilan amalga oshirilishi mumkin.

Ogohlantirish! Preparatni qabul qilishni muddatidan oldin to'xtatish qat'iyan man etiladi.

Agar siz Novinet 1 tug'ilishni nazorat qilish tabletkasini o'tkazib yuborsangiz nima qilish kerak

Novinet tug'ilishni nazorat qilish tabletkasini o'tkazib yuborganda, ayol uni esga olishi bilan keyingisini olishi kerak. Agar oldingi tabletka qabul qilinganidan keyin 36 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, preparat avvalgi sxema bo'yicha olinadi. Ammo bu holda bu kerak qo'shimcha usullar kontratseptsiya, chunki kontratseptiv ta'sir kamayadi.

Gormon terapiyasining 1-2 xaftaligida planshetni o'tkazib yuborish bir vaqtning o'zida 2 tabletka olish zarurligini ko'rsatadi. Bunday holda, ayol bo'lishi mumkin keskin qon ketish.

Regulondan Novinetga qanday o'tish mumkin

"Novinet" ning analogi "Regulon" kontratseptiv tabletkalari. Ular aniq progestogen va antiestrogenik ta'sirga ega monofazik kontratseptivlar toifasiga kiradi. Ko'pincha shifokorlar Regulonni Novinet bilan almashtiradilar, chunki dorilar bir xil va bir xil narx toifasida.

Regulon-dan Novinet-ga o'tishda siz 7 kunlik tanaffus qilishingiz shart emas. Birinchi Novinet plansheti oxirgi Regulon tabletkasini olgandan keyin ertasi kuni olinadi. Bu holda kontratseptiv ta'sir darajasi kamaymaydi. Hayz ko'rish o'rniga dog'li oqindi bo'lishi mumkin.

Yon effektlar

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qo'llash paytida ayol noxush alomatlarga duch kelishi mumkin. Qabul qilingan dastlabki 3 oyda ularning paydo bo'lishi tananing moslashuvi bilan bog'liq. Eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• bosh og'rig'i;
• kayfiyatning keskin o'zgarishi;
• tanadagi suyuqlikni ushlab turish;
• yarali kolit;
• depressiv holat;
• qo'ziqorin;
• uglevodlarga tolerantlikning o'zgarishi;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• vazn yig'moq;
• o'quvchining kontakt linzalariga sezgirligini oshirish.

Ba'zi hollarda tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qo'llash bilan jiddiy yon ta'siri rivojlanadi. Ularning ko'rinishi kontratseptivni bekor qilish zarurligini ko'rsatadi. Ogohlantirish belgilariga quyidagilar kiradi:

• porfiriya;
• tomir bo'shlig'ining qon quyqalari bilan tiqilib qolishi;
• gipertenziya;
• eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Diqqat! Agar nojo'ya ta'sirlar aniqlansa, ayol muqobil dori tanlash uchun shifokorga tashrif buyurishi kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Bolani tug'ish paytida tug'ilishni nazorat qilish tabletkalaridan foydalanish taqiqlanadi. Ushbu davrda kontratseptiv ta'sir mos emas. Laktatsiya davrida uning faol komponentlari ona sutiga kirib borishi sababli Novinetni qo'llash mumkin emas. Tug'ilgandan keyin "Novinet" ni olti oydan kechiktirmasdan qabul qilishga ruxsat beriladi.

Saqlash shartlari va shartlari

Preparat ishlab chiqarilganidan keyin 3 yil ichida foydalanish uchun javob beradi. Ishlab chiqarish sanasi paketning oxirida ko'rsatilgan. Dori-darmonlarni bolalardan himoyalangan joyda 15 dan 30 ° C gacha haroratda saqlash kerak.

Novinet kontratseptiv tabletkalarining narxi

"Novinet" kontratseptivining narxi to'g'ridan-to'g'ri paketdagi tabletkalar soniga bog'liq. 21 tabletkaning narxi 260 dan 470 rublgacha. 3 oylik paketni dorixona joylashgan joyga qarab 1100-2300 rublga sotib olish mumkin. Katta shaharlarda planshetlar narxi ancha yuqori.

Analoglar

"Novinet" preparati ayolga mos kelmasa, analog bilan almashtiriladi. Bu nojo'ya ta'sirlarning ko'rinishi bilan tasdiqlanadi. Tarkibi va ta'siri bo'yicha eng yaqin alternativlar quyidagilardan iborat:

• "Regulon";
• "Lindinet 20";
• "Yarina";
• "Janin";
• "Dimiya";
• "Jess".

Novinetni almashtirishni tanlashda shifokor ayolning gormonal foniga, yoshiga, homiladorlik va tug'ilish soniga e'tibor beradi. Foydalanishning dastlabki 3 oyi moslashish davri deb ataladi. Agar ayol o'zini yaxshi his qilsa, unda tabletkalar unga mos keladi.

Novinet yoki Regulon: qaysi biri yaxshiroq

"Regulon" va "Novinet" o'rtasidagi asosiy farq faol moddaning kontsentratsiyasidir. Novinet bilan solishtirganda, Regulonda desogestrel darajasi yuqori. Bu 30 mkg. Aks holda, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari deyarli bir xil. Novinet narxida Regulondan 60-80 rubl qimmatroq. Shuning uchun afzallik ko'pincha ikkinchisiga beriladi.

Novinet yoki Lindinet 20: qaysi biri yaxshiroq

"Lindinet 20" "Novinet" dan tarkibi jihatidan farq qiladi. Etinilestradioldan tashqari, gestoden faol komponent sifatida ishlaydi. Bu levonorgestrel va progesterondan ko'ra samaraliroq bo'lgan sintetik progestindir. Taqdim etilgan dorilarning qaysi biri yaxshiroq ekanligini aniqlash mumkin emas. Bundan tashqari, dorilarning narxi deyarli bir xil. Kontratseptiv tabletkalar alohida tanlanadi.

Novinet yoki Jess: qaysi biri yaxshiroq

"Jess" planshetlari tarkibiga quyidagilar kiradi: drospirenon (3 mg) va etinil estradiol (20 mkg). Preparat, Novinet kabi, past dozali kontratseptiv sifatida tasniflanadi. O'ziga xos xususiyat preparat 28 tabletkadan iborat deb hisoblanadi. Shuning uchun, paketlar orasida tanaffus qilishning hojati yo'q. "Jess" nafaqat kontratseptiv ta'sirga ega, balki yuzning terisiga ham g'amxo'rlik qiladi. Agar ayol akne bilan og'rigan bo'lsa, buyuriladi. Preparatning o'rtacha narxi 1100 rublni tashkil qiladi.

Novinet yoki Yarina: qaysi biri yaxshiroq

"Yarina" "Novinet" bilan kompozitsiyada etinil estradiol mavjudligi bilan birlashtirilgan. Preparat shuningdek quyidagilarni o'z ichiga oladi: kaltsiy levomefolat va drospirenon. "Novinet" ko'pincha 25 yoshgacha bo'lgan ayollarga buyuriladi. "Yarina" yosh cheklovlari yo'q. Tabletkalar paketining narxi 1000-2000 rublni tashkil qiladi.

Novinet yoki Jeanine: qaysi biri yaxshiroq

Janin - homiladorlikdan himoya qilish uchun tug'ish yoshidagi ayollar tomonidan qabul qilingan monofazik kontratseptiv vosita. Qandli diabet, jigar etishmovchiligi, tromboz va vaginal qon ketishda preparat kontrendikedir. "Novinet" planshetlaridan "Janin" 2 mg miqdorida dienogest tarkibini ajratib turadi. Giyohvand moddalar bir-birini to'liq o'zgartirishi mumkin. 21 tabletkadan iborat paketning o'rtacha narxi 1070 rublni tashkil qiladi.

Qaysi biri yaxshiroq: Novinet yoki Qlaira

Uning tarkibiy qismlari bo'yicha Qlaira planshetlari Novinetga o'xshaydi. 21 tabletkadan keyin tanaffus qilishning hojati yo'q, chunki paketda 28 dona mavjud. Statistikaga ko'ra, Qlaira ayol tanasi tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Agar qabul qilingan bo'lsa, yon ta'siri ehtimoli kamroq. Bir oylik qabul qilish uchun paketning narxi 1200 rublni tashkil qiladi.

Novinet yoki Dimia: qaysi biri yaxshiroq

"Dimia" monofazik kontratseptivlar toifasiga kiradi. Preparatning harakati ovulyatsiyani blokirovka qilishga va bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinlashtirishga qaratilgan. "Dimia" kontratseptiv tabletkalari tarkibiga quyidagilar kiradi: drospirenon, etinil estradiol. Novinet singari, preparat Vengriyada ishlab chiqariladi. "Dimia" da gormonlar kontsentratsiyasi yuqori bo'lganligi sababli, u etuk yoshdagi ayollarga buyuriladi. "Novinet" ni qabul qilish yosh qizlar uchun ko'proq mos keladi. 28 tabletkadan iborat "Dimia" paketining narxi 600-700 rublni tashkil qiladi.

Xulosa

"Novinet" kontratseptiv tabletkalari arzon narx va faol moddalarning past konsentratsiyasi tufayli mashhurdir. Ko'pincha ular 25 yoshgacha bo'lgan qizlarga buyuriladi. Preparat kamdan-kam hollarda nojo'ya ta'sirlar va sog'liq uchun asoratlarni keltirib chiqaradi. U dorivor maqsadlarda ham, kontratseptiv ta'sirga erishish uchun ham qo'llaniladi.

Zamonaviy farmatsevtika bozorida mavjud katta soni rejasiz homiladorlikning oldini olishga yordam beradigan kontratseptiv vositalar. Ushbu kontratseptivlar orasida "Klaira" preparati mavjud. Dori, shuningdek, hayz ko'rish siklini normallashtirishga, PMSdan qochishga va gormonga bog'liq o'smalarning rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi. "Klaira" preparatining har qanday analogi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin kontratseptiv vosita sifatida ham foydalanish mumkin. Mashhur "Yarina", "Novinet", "Regulon", "Jess" vositalari. Dori-darmonlar quyida batafsilroq tavsiflanadi.

"Novinet"

Preparat og'izdan foydalanish uchun bir fazali kontratseptivlar guruhiga kiradi. Sariq rangli plyonka bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Preparat tarkibidagi asosiy moddalar etinilestradiol 20 mg va desogestrel 150 mkg. Dori har biri 21 dona blisterlarga qadoqlangan.

Kombinatsiyalangan monofazik og'iz kontratseptivlari estrogen va gestogenning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Dori vositasining asosiy vazifasi ovulyatsiyani bostirish va gonadotropinni inhibe qilishdir. Shuningdek, ayolda bachadon bo'yni suyuqligining zichligi oshadi, bu esa sperma bachadon bo'yni kanaliga kirish jarayonini sekinlashtiradi. Tabletkalar ta'sirida endometriumning holati ham o'zgaradi, bu urug'lantirilgan tuxumning mustahkam o'rnashishiga imkon bermaydi.

Preparat lipidlar almashinuviga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, hayz ko'rish va og'riqlar miqdorini kamaytiradi. Davolash paytida teri yumshoq bo'ladi, akne kamayadi. Ichkariga kirgandan so'ng, preparat deyarli butunlay oshqozonga so'riladi. Yarim najas va siydik bilan chiqariladi. Ushbu harakatda "Klayra" ning analogi bo'lgan "Novinet" vositasi mavjud. Preparat haqida sharhlar asosan ijobiy eshitilishi mumkin.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Dori - bu istalmagan homiladorlikning oldini olishga, hayz davrini normallashtirishga va ayollar salomatligini saqlashga yordam beradigan yangi avlod kontratseptiv vositasi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• trombozning har xil turlari, arterial va venoz;
• trombozning prekursorlari, masalan, ishemik hujumlar;
• qisman fokal lezyonlar bilan migren;
• qon tomir va yurak xurujidan keyingi sharoitlar;
• tarixda venoz tromboemboliya;
• dislipidemiya;
• qandli diabet;
• pankreatit;
• homiladorlik;
• laktatsiya;
• 35 yildan keyin chekish;

Analoglar singari, "Klayra", "Novinet" shifokor bilan oldindan maslahatlashganidan keyin qo'llanilishi kerak.

Dozalash

Dori og'iz orqali yuborish uchun buyuriladi, hayz ko'rish boshlanishidan boshlab 21 kun davomida kuniga bir tabletka. Tabletkalarni bir vaqtning o'zida ichish, chaynash va oz miqdorda suv ichish tavsiya etiladi. Oxirgi kapsulani olganingizdan so'ng, etti kunlik tanaffus qilishingiz kerak. Ayol homiladorlikni rejalashtirishni boshlamaguncha, ushbu algoritmga rioya qilishga arziydi.

"Novinet", "Klayra" preparatlarini ishlatishdan oldin foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'rganishni unutmang. Shuningdek, shifokor ko'rsatmasi bo'yicha analoglarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Dozani oshirib yuborish quyidagi belgilarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

• ko'ngil aynishi;
• qusish;
• hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish.

Tabletkalarni qabul qilgandan keyin dastlabki bir necha soat ichida oshqozonni yuvish va simptomatik davolashni buyurish tavsiya etiladi. Dori uchun antidot yo'q.

"Yarina" kontratseptiv vositasi

Preparat antiandrogenik ta'sirga ega monofazik kontratseptivlarga tegishli. Ochiq sariq rangli qoplangan planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Preparatning asosiy tarkibiy qismlari etinilestradiol 30 mkg va drospirenon 3 mg.

Tabletkalar past dozali, kombinatsiyalangan, monofazik og'iz kontratseptivlari hisoblanadi. Ularning asosiy xususiyati bachadon bo'yni sekretsiyasining viskozitesini oshirish va ovulyatsiyani bostirishdir. Ushbu vositani qabul qilgan bemorlarda hayz ko'rish jarayoni normallashadi, dog'lar kamayadi, og'riq yo'qoladi. Preparatning bir qismi bo'lgan Drospirenone vaznni me'yorda ushlab turadi, terining va sochning holatini yaxshilaydi, antiandrogenik xususiyatlarga ega. Agar sizga Qlairaning arzon analogi kerak bo'lsa, Yarina vositasi juda yaxshi ishlaydi. Bitta dori to'plami uchun siz taxminan 450 rubl to'lashingiz kerak bo'ladi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparat kontratseptsiyaning samarali usuli sifatida qo'llaniladi, bu ham ba'zi ginekologik patologiyalarni bartaraf etishga yordam beradi.

"Yarina" preparatiga qarshi ko'rsatmalar:

• turli xil etiologiyalarning trombozi;
• qandli diabet;
• homiladorlik;
• emizish;
• arterial gipertenziya;
• jigar va buyraklarning og'ir patologiyasi;
• trombozning prekursorlari;
• 35 yildan keyin chekish;
• alkogolizm.

Foydalanish uchun bir xil kontrendikatsiyalar "Klayra" vositasiga ega. Tarkibdagi analoglar ham tanaga xuddi shunday ta'sir ko'rsatadi.

Tabletkalar ko'rsatmalarda ko'rsatilgan tartibda og'iz orqali olinadi. 21 kun davomida kuniga bir tabletka ichish kerak. Keyin 7 kun davomida tanaffus qilinadi (hayzli qon ketish davri).

Kontratseptiv "Klayra"

Preparat istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun kombinatsiyalangan vositalarga tegishli. Besh turdagi planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Birinchi vosita qorong'ilikka ega sariq va uning tarkibida estradiol valeriat, mikro 3 mg dozada. Quyidagi planshetlar pushti rangga ega va estradiol valeriatga qo'shimcha ravishda mikro 2 mg, dienogest, mikro 2 mg mavjud.

Uchinchi turdagi kapsulalar sariq rangga ega va estradiol valeriat mikro 2 mg va dienogest mikro 3 mg dan iborat. To'rtinchi tur - estradiol valeriatli qizil tabletkalar, 1 mg dozada mikro. Barcha mahsulotlar har biri 28 dona blisterlarga qadoqlangan. Analoglar singari, "Klayra" istalmagan kontseptsiyadan mukammal himoya qiladi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Og'iz orqali kontratseptsiya uchun ishlatiladi. Siz quyidagi patologiyalarni davolashni buyura olmaysiz:

• tromboz;
• trombozning prekursorlari;
• qandli diabet;
• noma'lum etiologiyaning vaginal qon ketishi;
• homiladorlik;
• laktatsiya;
• komponentlarga yuqori sezuvchanlik.

Dozalash

Preparat ovqatdan qat'i nazar, og'iz orqali qabul qilinadi. 28 kun davomida har kuni bir tabletka ichish kerak. Har bir yangi paket oldingi qutidagi oxirgi planshetdan keyin olinadi. Odatda, hayz ko'rish blisterdan oxirgi vositani olgandan keyin boshlanadi. Davolashni boshlashdan oldin siz Qlaira preparati bo'yicha ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz kerak. Ginekolog bilan kelishilgan holda analoglardan foydalanish ham maqsadga muvofiqdir. Shuni esda tutish kerakki, har qanday dori yon ta'sirning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Kontratseptiv "Regulon"

Monofazik og'iz kontratseptivlarini nazarda tutadi. Oq tabletkalar shaklida mavjud. Preparatning tarkibi 30 mkg etinil estradiol va 150 mkg desogestrelni o'z ichiga oladi.

Monofazik tug'ilishni nazorat qilish kontratseptivlari ovulyatsiyani inhibe qiladi va gonadotropin ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Bundan tashqari, bachadon bo'yni suyuqligining viskozitesini oshiradi, shuning uchun sperma bachadon bo'yni kanaliga kira olmaydi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Yangi avlod kontratseptiv usuli Qlaira preparati bilan bir xil. Regulon kabi rus analoglari hayz davrini normallashtirishga yordam beradi va terining va sochlarning holatini xorijiy dori-darmonlardan ko'ra yomonroq bo'lmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• venoz va arterial tromboz;
• trombozning prekursorlari;
• migren;
• qandli diabet;
• homiladorlik;
• laktatsiya;
• komponentlarga yuqori sezuvchanlik.

Tabletkalar hayz davrining birinchi kunidan boshlab 21 kun davomida (kunlik) olinadi. Oxirgi dozani qabul qilgandan so'ng, oylik qon ketish boshlanadi. Etti kundan keyin o'zingizni homiladorlikdan himoya qilishingiz kerak bo'lsa, yangi qutidan vositani ichishni boshlashingiz kerak. "Qlaira" preparatini qabul qilish algoritmiga rioya qilishni unutmang. Harakat analoglari har doim ham o'xshash tarkibga ega bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun ginekologning roziligisiz dori-darmonlarni qo'llashga arzimaydi.

Kontratseptiv kontratseptiv "Jess"

Bu antiandrogenik xususiyatlarga ega bo'lgan monofazik og'iz kontratseptividir. Pushti va oq rangli planshetlar shaklida mavjud. Preparatning tarkibi etinilestradiol 20 mkg va drospirenon 3 mg o'z ichiga oladi.

Tabletkalarning asosiy vazifasi ovulyatsiyani bostirish va bachadon bo'yni sirini o'zgartirishdir. Ushbu kontratseptivni qabul qilgan bemorlarda soch va tirnoqlarning holati yaxshilanadi, hayz davri normallashadi. Bundan tashqari, endometrium va ko'krak saratoni xavfini kamaytiradi. Boshqa analoglar ham xuddi shunday ta'sirga ega (Klayra, Regulon, Novinet, Yarina)

Ko'rsatkichlar:

• kontratseptsiya usuli;
• akne davolash;
• premenstrüel sindromning og'ir shakli.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• turli xil etiologiyalarning trombozi;
• qandli diabet;
• trombozning prekursorlari;
• migren;
• gipertenziya;
• buyrak va jigar etishmovchiligi;
• homiladorlik;
• laktatsiya.

Xuddi shu kontrendikatsiyalar Qlaira tabletkalari uchun xosdir. Analoglarning umumiy jihatlari juda ko'p.

Dozalash

Dori har kuni, paketda ko'rsatilgan dozaga muvofiq 28 kun davomida olinadi. Tabletkani bir vaqtning o'zida chaynashsiz ichish kerak. Ko'rsatmalarda tasvirlangan qabul qilish sxemasiga rioya qilganingizga ishonch hosil qiling.

Agar siz dozaga rioya qilmasangiz, hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan ko'ngil aynishi, qusish, dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Preparat uchun maxsus antidot yo'q. Dozani oshirib yuborish holatlarida somatik davolash buyuriladi. Har qanday analoglar ("Klayra", "Regulon" va boshqalar) ham tavsiyalarga muvofiq olinishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, kontratseptiv vositalardan noto'g'ri foydalanish turli xil horional kasalliklarga olib kelishi mumkin.

"Jess" preparatini ma'lum turdagi antibiotiklar, barbituratlar, rifampitsin, Seynt Jonning sharbatini o'z ichiga olgan vositalar bilan qabul qilish istalmagan. Agar ayol surunkali kasalliklardan aziyat cheksa va doimiy ravishda dori terapiyasini o'tkazishga majbur bo'lsa, bu haqda birinchi uchrashuvda ginekologga xabar berish kerak. Agar homiladorlik rejalashtirilgan bo'lsa, kontratseptivlarni qabul qilishni to'xtatishga arziydi.

Bemorlar va shifokorlar nima deyishadi

Mutaxassislar buni ta'kidlashadi kontratseptivlar, ushbu maqolada keltirilgan, istalmagan homiladorlikdan ishonchli himoya darajasiga ega. Ko'pgina bemorlar sochlarning tuzilishini tiklashga, terini tabletkalar yordamida davolashga muvaffaq bo'lishdi. Dori-darmonlar yaxshi muhosaba qilinadi va yon ta'sirga olib kelmaydi. Minimal miqdordagi kontrendikatsiyani o'z ichiga oladi. Ularning tarkibida dorilar bir-biridan biroz farq qiladi, ammo ular bir xil ta'sirga ega va antiandrogenik xususiyatlarga ega. Agar dorixonada "Klaira" preparatini topishning iloji bo'lmasa, analoglar keng assortimentda arzonroq.

Barcha planshetlar oshqozon shilliq qavatini bezovta qilmaydigan va tezda so'riladigan himoya qobig'iga ega. Shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, dorilar nafaqat mavjud kontratseptiv harakat balki umuman ayollar salomatligiga ham foydali ta'sir ko'rsatadi. Dori ayniqsa endometrioz uchun yaxshi. Bemorlarning ta'kidlashicha, kontratseptiv vositalarni qabul qilgandan keyin semptomlar butunlay yo'qoladi.

Ta'riflangan dorilar gormonal kasalliklarni bartaraf etish uchun jinsiy hayot kechirmaydigan qizlarga ham buyurilishi mumkin. Dori-darmonlar haqiqatan ham juda samarali. Ammo ular faqat mutaxassisning tavsiyasiga binoan qo'llanilishi kerak. Kontratseptiv vositalardan noto'g'ri foydalanish jiddiy gormonal o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.

fb.ru

Endometrioz nima

Endometrioz - shilliq qavatdagi o'zgarishlar va endometriyal hujayralar sonining ko'payishi bilan tavsiflangan kasallik. Odatda, endometrium hayz davrining birinchi bosqichida o'sadi, keyin esa kontseptsiya sodir bo'lmasa, u rad etiladi va hayz ko'rish oqimi bilan birga bachadonni tark etadi.

Endometrioz bo'lsa, rad etish sodir bo'lmaydi va o'sishlar ko'payadi yoki endometrium bo'lmasligi kerak bo'lgan joyda paydo bo'ladi - bachadon ichida emas, balki boshqa joylarda (tuxumdonlar, bachadondan tashqarida va boshqalar). Har bir hayz davrida fokusning hajmi oshadi, endometrium hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan suyuqlik, chiqish yo'li yo'q va natijada og'riq paydo bo'ladi.

Garchi bunday o'sishlar yaxshi deb hisoblansa ham, ular ayolga juda ko'p yoqimsiz daqiqalarni olib keladi:

• hayz paytida va jinsiy aloqa paytida og'riq;
• juda uzoq va og'ir davrlar;
• tsiklning kunidan qat'i nazar, dog'lanish;
• bachadondan qon ketishi;
• tos mintaqasida doimiy og'riqli og'riq.

Endometrioz bilan birga tez-tez siyish, siydikda qon borligi va ich qotishi kabi hamrohlik belgilari mavjud. Ba'zi hollarda kasallik asemptomatikdir, shuning uchun ayolning muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurishi muhimdir. Bundan tashqari, tekshiruv endometriozning mavjudligini aniq aniqlaydi, chunki ayol jinsiy a'zolarining boshqa kasalliklari shunga o'xshash belgilar bilan tavsiflanadi.

Endometriozning sabablari hali ham aniq aniqlanmagan, ammo uning paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi omillar ma'lum:

• irsiyat;
• kech yoki qiyin tug'ilish;
• sezaryen;
• abortlar;
• bachadon bo'shlig'ida tez-tez manipulyatsiya, shu jumladan jarrohlik;
• gormonal buzilishlar;
• qalqonsimon bez kasalligi;
• ortiqcha vazn;
• genital organlarning yallig'lanish kasalliklari;
• spirtli ichimliklar va qahvani suiiste'mol qilish.

Endometrioz bepushtlikka olib kelishi mumkin (tuxumning normal pishishi qiyin, immunitet reaktsiyalari va fiziologik suyuqliklarning tarkibi buziladi). Ba'zi hollarda uning yanada dahshatli oqibati malign o'smalarning rivojlanishidir. Shuning uchun patologiya aniqlangandan keyin imkon qadar tezroq davolash kerak.

Qlaira va uning endometriozni davolashda qo'llanilishi

Qlaira zamonaviy kontratseptiv tabletka bo'lib, unda 2 ta gormon mavjud:

• estradiol valerat;
• dienogest.

Klairaning boshqa og'iz kontratseptivlaridan farqi shundaki, preparat tarkibida ayol tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan tabiiy gormon estradiol mavjud. Shu sababli, vosita eng xavfsiz hisoblanadi, chunki u jigarni kamroq yuklaydi va qon ivishiga katta ta'sir qilmaydi.

Asosiy, kontratseptiv ta'sirga qo'shimcha ravishda, preparat hayz davrini barqarorlashtirish, aknedan xalos bo'lish uchun ham qo'llaniladi va shifokorlar endometrioz uchun Qlaira tabletkalarini ham olishni tavsiya etadilar.

Agar kasallik ishlamasa, Qlaira uni davolash uchun juda mos keladi. Endometrioz uchun dori terapiyasi bilan erishish kerak bo'lgan asosiy narsa tuxumdonlar tomonidan estrogen ishlab chiqarishni bostirish va ovulyatsiyaning oldini olish orqali kasallikning rivojlanishini to'xtatishdir, buni Qlaira qiladi. Preparatning ijobiy ta'siri uning tarkibiy qismi bo'lgan dienogest gormoni bilan bog'liq bo'lib, u endometriumning patologik o'sishi o'choqlarini bostirishda samarali bo'ladi. Endometriozni davolash juda uzoq, o'rtacha - 6 oy. Agar ushbu davrda Qlairadan foydalanish aniq natija bermasa, boshqa usullarga murojaat qilish kerak.

Qlairani qabul qilishning yon ta'siri

Har qanday kabi dorivor mahsulot, Qlaira ba'zi nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lishi mumkin. Shunday qilib, eng keng tarqalganlari:

• oshqozon og'rig'i yoki bosh og'rig'i;
• hayz ko'rishning buzilishi, shu jumladan hayz ko'rish yoki ular orasida qon ketishining yo'qligi;
• ko'krak va ko'krak qafasidagi shish, og'riq va boshqa noqulayliklar;
• vazn o'zgarishi (ko'pincha yuqoriga qarab).

Qlaira-dan foydalanganda kamroq yoki juda kamdan-kam hollarda quyidagi salbiy oqibatlar kuzatiladi:

• kandidoz;
• kayfiyat o'zgarishi yoki kayfiyat o'zgarishi;
• jinsiy istakning pasayishi;
• bosh aylanishi va ko'ngil aynish;
• teri toshmasi va qichishish;
• vaginal quruqlik yoki yonish;
• tuxumdon kistasi;

• bachadon miomasi;
• bachadon bo'yni epiteliyasining degeneratsiyasi;
• vaginal oqindi;
• gipertoniya yoki aksincha, bosimning pasayishi;
• e'tibor va ishlashning pasayishi;
• nipellardan oqindi;
• soch to'kilishi yoki aksincha, ortiqcha soch o'sishi;
• allergik reaktsiyalar.

Qlairani qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar

Ushbu preparatni qabul qilish uchun mutlaq kontrendikatsiyalar:

• venalar yoki arteriyalarning trombozi (hatto o'tmishda ham), shuningdek trombozning prekursorlari sifatida baholanadigan holatlar (varikoz tomirlari, angina pektoris va boshqalar);
• jigar etishmovchiligi va og'ir jigar kasalligi;
• noma'lum kelib chiqadigan vaginal qon ketish;
• gormonal qaramlik va ularga shubha bilan o'smalar;
• migren va nevrologik alomatlar;
• preparatning har qanday tarkibiy qismlariga allergiya;
• qandli diabet;
• o'tkir pankreatit;
• homiladorlik va unga shubha.

Yana bor nisbiy kontrendikatsiyalar, buni hisobga olish va Qlaira bilan ehtiyotkorlik bilan, qat'iy shifokor nazorati ostida davolash kerak:

• qon pıhtılarının xavfi (predispozitsiya qiluvchi omillar: gipertenziya, ortiqcha vazn, yurak muammolari, jiddiy shikastlanishlar, chekish);
• oldingi gormonal preparatlar fonida har qanday patologiyaning paydo bo'lishi;
• tug'ruqdan keyingi davr;
• periferik qon aylanishining buzilishi bilan kechadigan kasalliklar (qizil qizil yuguruk, yarali kolit, diabetes mellitus va boshqalar).

Qlairadan foydalangan ayollarning sharhlari

Ayollar orasida endometrioz uchun Qlaira haqida turli xil fikrlar va sharhlar mavjud. Dori haqiqatan ham yordam berganlar bor, ba'zilari esa nojo'ya ta'sirlardan boshqa hech narsa olishmagan. Hamma narsa individualdir va har bir ayolning gormonal foniga, sog'lig'iga va yoshiga bog'liq.

Umuman olganda, Qlaira preparati haqidagi sharhlar ijobiydir. Odatda ayollar buni yaxshi qabul qilishadi. Qlaira tarkibida dienogest gormoni mavjudligi sababli, agent endometriozni davolashda juda samarali, chunki tuxumdonlar ishini bostirish tufayli endometriumning o'sishi susayadi yoki butunlay to'xtaydi. Endometriozni Qlaira bilan davolash mumkin bo'lmagan hollarda ham, ko'pchilik ayollar simptomlarning pasayishini, xususan, og'riqni yo'qotishini yoki yo'qolishini, shuningdek, hayz ko'rishning kichik hajmi va vaqtini qayd etdilar.

Natalya, 32 yoshda.

Qlairani qabul qilganda, hayz ko'rish kamroq og'riqli bo'lib, teri va tirnoqlarning holati yaxshilanadi. Olti oylik foydalanishdan so'ng, shifokor endometriumning yangi lokalizatsiyasi yo'qligini va mavjudlari hajmining kamayganligini aytdi.

Irina, 38 yoshda.

Menga endometrioz tashxisi qo'yildi, Klayra davolash uchun buyurildi, men 3 oydan beri qabul qilaman. Ba'zida ko'krak qafasida og'riq bor, menstrüel siklus ham buziladi. Ammo shifokor davolanishni davom ettirishni tavsiya qiladi, chunki kasallikning regressiyasi sezilarli.

Shifokorlarning Qlaira preparatiga munosabati va ularning sharhlari

Endometriozni davolashda deyarli barcha ginekologlar o'z bemorlariga og'iz kontratseptivlarini buyuradilar, chunki gormonlar ta'siri tufayli ular endometriumning o'sishiga qarshi samarali vositadir. Biroq, barcha shifokorlar bunday dorilar bilan davolanishni tegishli usul sifatida ko'rib chiqishga moyil emaslar, ba'zilari gormon terapiyasi faqat simptomlarni engillashtirishi va jarayonni biroz sekinlashtirishi mumkinligiga ishonishadi.

Ko'pincha bunday mablag'lar kompleksga kiritilgan jarrohlik aralashuvi. Bu kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydigan qo'llab-quvvatlovchi terapiya. Va nihoyat, endometriozni faqat gormonal kontratseptivlar yordamida davolash mumkin erta bosqich kasalliklar, umuman olganda, bunday dorilar haqiqatan ham simptomlarni engillashtiradi, endometriumning o'sishiga to'sqinlik qiladi va o'choqlarni kamaytiradi.

Endometriozni davolash uchun shifokorlarni tayinlashda Qlairani tanlashga ta'sir qiluvchi asosiy omillar orasida quyidagilar ajralib turadi:

• Sintetik estrogenlardan tabiiy ravishda afzalroq bo'lgan tabiiy gormon estradiolning tarkibi;
• Preparatning bir qismi sifatida dienogest gormoni. U tufayli endometriozni davolashning yuqori foizi ta'minlanadi;
• Ayolning tabiiy tsikliga asoslangan gormonlarning kichik dozasi va ularning kombinatsiyasi;
• tanaga yumshoq ta'sir qiladi;
• Samaradorlik;
• Kam miqdordagi salbiy reaktsiyalar va ularning paydo bo'lishining kichik foizi;
• Umuman olganda, ayol tanasining holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Yuriy, ginekolog

Ko'pgina hollarda, endometriozni davolashda, ular tarkibidagi dienogest tufayli Janine yoki Qlairani buyuraman. Aynan u kasallikka qarshi kurashda muhim ahamiyatga ega. Qlairaning afzalligi bor, chunki, tufayli past tarkib gormonlar va tabiiy estrogenga eng yaqin bo'lgan estradiol valerat, preparat ko'pchilik ayollar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va umuman tanaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Qlairani qabul qilish hayz ko'rish yo'qolganda homiladorlikka taqlid qiladi. Bunday holda, patologik hujayralarning o'limi va yo'qolishi sodir bo'ladi.

Natalya Ivanovna, akusher-ginekolog.

Men bemorga Qlaira preparatini buyuraman, chunki uning organizmga engil ta'siri, endometrioz va ayol jinsiy a'zolarining boshqa ko'plab kasalliklarini davolashda juda yuqori samaradorlik. Men ushbu vositani har qanday yoshdagi ayollarga tavsiya qilaman, chunki u eng xavfsiz, shu jumladan nulliparlar uchun.

Clayra va Janin o'rtasida nimani tanlash kerakligi foydasiga

Ginekologlar va ularning bemorlari orasida tanlov masalasi ko'pincha tug'iladi: qaysi biri yaxshiroq - Qlaira yoki Janine? Agar ular bir xil gestagenni (dienogest) o'z ichiga olgan bo'lsa, buning natijasida ular endometriozni davolashda yordam beradi, unda ularning asosiy farqi nimada?

Ushbu dorilar tarkibiga kiradi turli xil turlari estrogen: Janinda u sintetik, Klairada esa tabiiy. Shu nuqtai nazardan, Qlairani tana uchun xavfsizroq va maqbulroq deb hisoblash mumkin. Bundan tashqari, undagi gormonlarning dozasi Janinga qaraganda pastroq va shuning uchun tanaga ta'siri yumshoqroq. Preparat barcha turdagi allergik reaktsiyalarga moyil bo'lgan bemorlar uchun eng mos keladi. Bundan tashqari, Qlairadan kamroq nojo'ya ta'sirlar gormonlarning kombinatsiyasi rangga qarab planshetlarda farq qilishi, ular tabiiy ayol tsikliga moslashtirilganligi bilan bog'liq.

Ushbu ikkita dori o'rtasida tanlov qilishda shifokor yoshni, umumiy sog'lig'ini, mavjud patologiyaning tabiati va darajasini, shuningdek, og'iz kontratseptivlari bilan oldingi tajribani hisobga olishi kerak. Shunday bo'ladiki, bitta dori bemor tomonidan yomon muhosaba qilinadi, ikkinchisi esa ideal (gormonlarning turi va dozasiga qarab). Janinni yosh ayollarga, Qlaira esa etuk ayollarga buyuradi, deb ishoniladi, garchi hozir ikkala holatda ham endometriozni davolashda ko'proq shifokorlar Qlairani afzal ko'rishadi.

Agar biz dori tanlashda ko'pincha muhim rol o'ynaydigan narx haqida gapiradigan bo'lsak, unda Janine Clayra'dan biroz arzonroq.

Qanday bo'lmasin, siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz va mutaxassis ma'lum bir ayolning testlari, tekshiruvlari va birga keladigan kasalliklari natijalariga ko'ra endometrioz uchun ma'lum dori-darmonlarni tayinlash bilan shug'ullanishi kerak.

Gormonys.ru

O'zingizni himoya qilishning eng yaxshi usuli qanday?

Yoniq bu daqiqa eng xavfsiz va samarali vositalar istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun ishlatiladi gormonal kontratseptivlar yangi avlod. Biroq, sog'lig'ingizga zarar etkazmaslik uchun ular hali ham to'g'ri tanlanishi kerak. Eng aniq tavsiyalar ginekolog tomonidan oylik tsiklning o'rtasida olingan tuxumdon gormonlarini tahlil qilish asosida berilishi mumkin.

Yangi avlod kontratseptivlari nima?

Shunday qilib. Ular bir nechta guruhlarga bo'lingan, ularning har biri o'z tarkibida ayollarning ma'lum toifalari uchun mo'ljallangan (yoshi, tananing umumiy holati hisobga olinadi):

• Gormonlarning mikrodozalari bilan preparatlar. Muntazam bo'lgan yosh, tug'ilgan qizlar uchun mo'ljallangan jinsiy hayot. Gormon tabletkalarini birinchi marta sinab ko'rishga qaror qilganlar uchun ideal. Bular kabi vositalar: Logest,Mercilon, Novinet, Tri Mercy, Yarina, Lindinet-20,Jess,claira, Minisiston 20 fem.
• Gormonal past dozali dorilar. Bundan tashqari, hech qachon tug'magan va muntazam jinsiy hayot kechiradigan yosh ayollar uchun mo'ljallangan. bu Belara, Lindinet-30, Janine, Eng jim, Marvelon, minisiston, Ayol,Rigevidon, Mikroginon, Regulon.
• Gormonlarning o'rta dozasi qo'shilishi bilan. Tug'ilgan ayollar yoki jinsiy faol o'rta yoshli ayollar uchun tavsiya etiladi. Ular afzalroq berishadi Diana-35,Chloe, Tri-Regolu, Milvan, Triquilaru, Desmoulinlar, Triston.
• Gormonal yuqori dozali dorilar. Ushbu tabletkalar nafaqat himoya qiladi, balki ba'zi gormonal kasalliklarni davolaydi. Muntazam jinsiy hayotga ega bo'lgan etuk ayollar uchun mo'ljallangan: Ovidon, Ovlon bo'lmagan.
• Mini tabletka 8211. Ular shunga o'xshash ta'sirga ega dorilar orasida eng yumshoq hisoblanadi. Ularda progesteronning faqat bitta analogi mavjud. 8211 mini tabletkalari homiladorlikdan himoyalanishning 100% kafolatini bermaydi, lekin ba'zida hayotda boshqa dorilar tavsiya etilmaydigan holatlar mavjud.

www.happy-giraffe.ru

Clayra va Janine o'rtasidagi o'xshashliklar

Ishlab chiqaruvchi: Germaniyaning Bayer firmasi (Bayer)

Farmatsevtika guruhi va farmakologik ta'siri: kombinatsiyalangan kontratseptiv (gestagen va estrogen), kontratseptiv vosita

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• Planshetning har qanday tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik
• Tomirlar yoki arteriyalarda tromboz
• Tromboemboliya (hozirgi yoki tarix)
• yurak xuruji
• O'tgan yoki mumkin bo'lgan insult
• Faollashtirilgan protein C immuniteti
• Antitrombin III va C va S oqsillarining etishmasligi
• O'chokli
• Qon tomir asoratlari bilan diabet
• pankreatit
• Har qanday jigar kasalligi
• Gormonga bog'liq malign o'smalar
• Noma'lum kelib chiqadigan vaginal qon ketish
• Homiladorlik va laktatsiya
• Laktoza intoleransi yoki etishmasligi

Periferik qon aylanishini buzadigan va anjiyoödemni keltirib chiqaradigan boshqa holatlar mavjud bo'lsa, juda ehtiyotkorlik bilan dorilar buyuriladi.

Laktatsiya va homiladorlik davrida qabul qilish: ikkala dorini ham bola tug'ish paytida qabul qilish taqiqlanadi. Agar qiz kontratseptivlarni ichish paytida homilador bo'lsa, ular bekor qilinadi. Katta tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, Klaira yoki Jeanine homiladorlikdan oldin yoki boshida homilada nuqsonlarning paydo bo'lishi va rivojlanishi xavfini oshirmaydi.

Vositalar ona suti hajmiga va uning kimyoviy tarkibiga bevosita ta'sir qiladi. Shuning uchun, HB tugaguniga qadar, ginekologlar bolaga zarar bermaslik uchun ushbu dori vositalaridan foydalanishni tavsiya etmaydi.

Yon effektlar

Qlaira yoki Janineni qabul qilish quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Epizodik dog'lar yoki to'satdan qon ketish (keraksiz ta'sir ayniqsa, qabul qilishning boshida aniqlanadi)
• Sut bezlarida kengayish va noqulaylik
• Oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar: ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, diareya va boshqalar.
• Bosh og'rig'i yoki migren
• Tana vaznining o'zgarishi
• allergik reaktsiyalar
• Jinsiy qiziqishning pasayishi yoki ortishi
• Kontakt linzalarining bardoshliligi buzilgan
• Shish
• Qon bosimining ko'tarilishi
• Xloazma
• Jigardagi nosozliklar
• O't pufagidagi toshlar
• Tromboz.

Dorixonalardan berish va saqlash shartlari: OK faqat retsept bo'yicha taqdim etiladi, quruq va qorong'i joyda xona haroratida saqlanadi. Bolalar kirishidan saqlaning.

Farqlar

Faol moddalar: Qlaira tarkibida Dienogest va Estradiol valerat, Jeanine tarkibida Etinilestradiol va Dienogest mavjud.

Foydalanish uchun ko'rsatma: Klayra istalmagan homiladorlikning oldini olish va og'ir va uzoq davom etadigan hayz ko'rishni davolash uchun buyuriladi. Endometrioz uchun ham qo'llaniladi.

Jeanine faqat kontratseptiv vosita sifatida ishlatiladi.

Chiqarish shakli: Klaira 5 xil rangdagi planshetlar ko'rinishida mavjud: to'q sariq (dumaloq, ikki tomoni qavariq, "DD" naqshli), pushti (dumaloq, har ikki tomoni qavariq, "DJ" naqshli) . ), ochiq sariq (dumaloq, ikki tomonlama koʻtarilgan, “DH” deb belgilangan), qizil (dumaloq, ikki tomonlama koʻtarilgan, “DN” deb belgilangan) va oq platsebo (yumaloq, koʻtarilgan) har ikki tomonda, ilova bilan "DT" shaklida). Bo'limda oq rangga yaqin yadro ko'rsatilgan.

Jeanine kichik qor-oq tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi, ikki tomondan konveks. Yadro tashqi qobiq bilan bir xil rangda.

Tarkibi: Qlairaning quyuq sariq tabletkasida asosiy komponent (OS) - estradiol valerat, mikro 20 - 3 mg konsentratsiyada, pushti - 2 mg estradiol valerat, mikro 20 va 2 mg dienogest, och sariq - 2 mg estradiol valerati, mikro 20 va 3 mg dienogest, qizil - 1 mg estradiol valerat, oq tabletkada faol moddalar mavjud emas.

Janin 2 mg dienogest va 30 mkg etinil estradioldan iborat.

Qo'llash va dozalash

Qlaira doimiy ravishda, paketda ko'rsatilgan tartibda olinadi. Qadimgi paketdan mast bo'lgan oxirgi tabletkaning ertasi kuni yangi paket boshlanadi. Tabletkalar har kuni bir vaqtning o'zida oz miqdorda suv bilan olinishi kerak. Chaynash yoki sindirish taqiqlanadi.

Jeanine 7 kunlik tanaffus bilan olinadi. Avval ular 21 tabletka ichishadi, keyin esa yangi paketni olishni boshlash uchun bir hafta kutishadi. Qabul har kuni bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi. Kerakli miqdorda suv bilan yuvib tashlang, chaynamang va buzmang.

Natija

Jeanine asosiy faol elementlarning yuqori konsentratsiyasiga ega, shuning uchun u allergiya bilan og'riganlarga buyurilmaydi. Bundan tashqari, bu preparat yosh qizlar uchun ko'proq mos keladi, chunki u estrogen komponentiga ega.

Ko'rib chiqilgan og'iz kontratseptivlari bir xil darajada ishonchli.

Ikkala dori ham juda ko'p farqlar va o'xshashliklarga ega, shuning uchun faqat mutaxassis bemor uchun eng yaxshisini tanlashi va Jeanine yoki Claira-ga o'tish xavfsizligini baholashi kerak.

lekhar.ru

Mening maqolam

Keraksiz homiladorlikning oldini olishning ko'plab usullari mavjud. Bugungi kunda eng ommabop og'iz kontratseptivlaridan (OC) foydalanish hisoblanadi. Bir necha o'n yillar davomida butun dunyo bo'ylab ayollar ushbu usuldan foydalanib kelishmoqda, bu abortlar sonini va natijada ulardan keyingi asoratlarni sezilarli darajada kamaytiradi.

Gormonal kontratseptsiya nafaqat ayolni istalmagan homiladorlikdan himoya qilish, balki hayot sifatini yaxshilash uchun ham mo'ljallangan. Gap shundaki, endi ayollar kamdan-kam hollarda kontratseptiv vositani tanlash uchun ginekologga murojaat qilishadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollarning 60% dan ortig'i ma'lum ginekologik muammolarga ega va ularni tuzatishga muhtoj. OCs tos a'zolarining patologiyasini davolash usullaridan biri bo'lib, u abortdan keyin reabilitatsiya bo'ladimi, PMS yoki endometriozni davolash, shuningdek sut bezlari - mastopatiya.

Ko'pincha bemorlar OKni qabul qilishdan ko'plab nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar: shishish, bosimning oshishi, vazn ortishi, PMS ning og'ir belgilari, bosh og'rig'i, stress. Va asosiy shikoyatlar aynan shu bilan bog'liq. Bu savol tug'iladi: qanday tanlash kerak gormonal kontratseptsiya Preparatni o'zgartirish mumkinmi va nojo'ya ta'sirlardan qanday qochish kerak?

Shunisi e'tiborga loyiqki, OK sizning ginekologik tarixingiz asosida shifokor tomonidan tanlanadi va birgalikda patologiya. Do'stlaringiz yoki hamkasblaringiz tajribasiga asoslanib, siz o'zingiz uchun OK ni tanlay olmaysiz - ularga mos keladigan narsa sizga mutlaqo mos kelmasligi mumkin.

Nima uchun nojo'ya ta'sirlar paydo bo'ladi?

Barcha nojo'ya ta'sirlar qondagi estrogen darajasining oshishi bilan bog'liq bo'lib, bu ko'pincha estrogenning yuqori dozasini o'z ichiga olgan noto'g'ri tanlangan dori bilan bog'liq. Ammo bitta "lekin" borki, ginekologlar ko'pincha OKni tanlashda e'tiborga olmaydilar. Qondagi estrogen darajasini OK ishlatmasdan oshirish mumkin va bu chekish, semirish, oshqozon-ichak trakti kasalliklari, surunkali stress, tirotoksikoz va surunkali alkogolli zaharlanish, ba'zi dorilarni qabul qilish (diuretiklar, yurak glikozidlari, giyohvand analjeziklari, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (nurofen, ibuprofen), antibiotiklar, antikoagulyantlar, gipoglikemik dorilar). Yuqoridagi barcha omillar qondagi estrogen miqdorining oshishiga yordam beradi. Shuning uchun, surunkali stressni boshdan kechirayotgan chekuvchi ayol ginekologga OK uchun kelganida va shifokorga o'z turmush tarzi haqida gapirmasa, shifokor eng past dozali dori-darmonlarni emas, balki allaqachon mavjud bo'lgan giperestrogenizmni qo'llashni buyurganda vaziyat yuzaga kelishi mumkin. OKni qabul qilganda barcha ma'lum bo'lgan nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi.

Yuqorida aytilganlar bilan bog'liq holda, ayolning ginekologdagi xatti-harakatlariga e'tibor qaratish lozim:
Shifokorga murojaat qilganingizda, shifokoringizga yomon odatlaringiz haqida aytib berishni unutmang.
Faoliyatingiz haqida bizga xabar bering, ishingizning stress omiliga e'tibor qarating (ko'pincha stress bo'ladimi yoki yo'qmi).
Agar onangiz va / yoki buvingiz yurak xuruji, tromboz, qon tomirlari yoki varikoz tomirlari bo'lsa, bu haqda shifokorga xabar berishingiz kerak, preparatning retsepti bunga bog'liq bo'ladi.
Agar siz antibiotiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilsangiz uzoq vaqt keyin shifokoringizga ham ayting.
Shifokorga varikoz tomirlari borligini aytmang. Ko'pincha ayollar varikoz tomirlaridan voz kechishadi ko'rinadigan gulchambarlar oyoqda. Esda tutingki, "varikoz tomirlari" tashxisi jarroh yoki phlebolog tomonidan ma'lum tekshiruvlar (pastki ekstremitalarning tomirlarining ultratovush tekshiruvi, qon testlari, ma'lum fiziologik testlar) asosida amalga oshirilishi mumkin. Agar siz bunday tashxisni aytsangiz, uni jarrohning sertifikatlari bilan zaxiralang yoki ginekologdan qo'shimcha tekshiruvni so'rang.
Ginekologdan abortlar va retseptlar sonini yashirmang oxirgi operatsiya- bu ma'lumot OK ni tanlashda muhim ahamiyatga ega emas.
Shifokorga PMS darajasi, tsiklning davomiyligi, hayz ko'rishning davomiyligi, og'rig'i va oqindi miqdori haqida xabar bering.
Shifokoringiz homiladorlikni qachon rejalashtirayotganingizni bilishi muhimdir. OKni tayinlash sxemasi bunga bog'liq - uzoq muddatli yoki muntazam.

Shuni ta'kidlash kerakki, turmush tarzini normallashtirish, stressni rad etish va yomon odatlar qondagi estrogen darajasini pasaytirishga yordam beradi. Ammo hayot tarzini OK uchun o'zgartiradigan ayollar deyarli yo'q. Bundan tashqari, barcha OKlar ayolning hayotini yaxshilash maqsadida yaratilgan, shuning uchun bozorda o'nlab turli xil dorilar mavjud. Va biron bir farmatsevtika kompaniyasi o'zining iqtisodiy afzalliklarini e'tiborsiz qoldirmaydi va ayolga odatdagi turmush tarzini o'zgartirishni majburlamaydi. Aksincha, farmatsevtika kompaniyalari kontratseptsiyaga bo'lgan ehtiyojni qondirish va har bir ayolning hayot sifatini yaxshilash uchun yana o'nlab OKlarni chiqaradi.

Agar dori sizga mos kelmasa.

Birinchidan, keling, "mos kelmaydi" nimani anglatishini aniqlaylik. Har bir ok bor ma'lum davr, uning davomida u ayolning tanasiga "birlashishi" kerak. Bu shuni anglatadiki, preparat, birinchidan, yaxshi kontratseptiv vositadir, ikkinchidan, u ayolni birga keladigan patologiyadan (endometrioz, PMS va boshqalar) qutqaradi va uchinchidan, u nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishni to'xtatdi. Bu uch oydan (o'rtacha) olti oygacha davom etishi kerak. Ushbu uch oy davomida siz OKdan barcha nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lishingiz kerak va siz shunchaki preparatni sezmasligingiz kerak. Agar bu uch oy ichida hech narsa o'zgarmagan bo'lsa va nojo'ya ta'sirlar saqlanib qolsa, unda muammoni hal qilishning 2 yo'li mavjud: 1. sog'lom va xotirjam turmush tarzini olib borishni boshlang va 2. OKni almashtiring. Birinchi holda, turmush tarzini normallashtirish qondagi estrogen darajasini pasaytiradi, buning natijasida yon ta'sirlar tekislanadi. Va ikkinchi holatda, preparat estrogenlarning dozasi pastroq bo'lgan dori bilan almashtiriladi.

O'zgartirish quyidagicha: siz bir paket OK ichishni tugatasiz, bir hafta tanaffus qilasiz va yangi dori ichishni boshlaysiz. Albatta, bundan oldin siz ginekologga tashrif buyurishingiz kerak.

Ammo bu erda ham hamma narsa oddiy emas. Estrogen miqdori bo'yicha juda o'xshash OK mavjud: 20 va 30 mkg. Agar sizda trombotik asoratlar xavfi yuqori bo'lsa, yaqin qarindoshlaringiz yurak xuruji, qon tomirlari yoki tromboz bilan kasallangan bo'lsa, ginekolog pastroq dozani tanlaydi. Shuning uchun shifokorga hamma narsani, ayniqsa tibbiy jihatlarni batafsil bayon qilish kerak.

Siz darhol OK ning katta paketini sotib olmasligingiz kerak, bu erda planshetlar uch oy davomida etarli bo'ladi, chunki preparat mos kelmasligi mumkin.

OKni tayinlash bo'yicha shifokorning fikri.

OK ni tanlashda ginekolog ayolda umumiy va ginekologik patologiyaning mavjudligini hisobga oladi. Umumiy qon testi va agar kerak bo'lsa, gormonlar o'tkaziladi. Ammo qondagi estrogen darajasini o'rganish juda qiyin - bu gormonning ishlab chiqarilishi chiziqli ravishda sodir bo'lmaydi va bitta tahlil etarli emas. Shuning uchun shifokor ko'pincha standart tekshiruvlar bilan cheklanadi, masalan, tekshiruv, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, umumiy tahlillar qon va siydik, bemorni so'roq qilish (anamnez olish). Bundan tashqari, ginekolog gormonal fonni, shu jumladan qalqonsimon bez gormonlarini, tomirlarni tekshirishni, oshqozon-ichak traktini va hokazolarni o'rganishni buyurishi mumkin. Sizning vazifangiz - asosiy narsaga e'tibor qaratib, shikoyatlaringizni iloji boricha aniq bayon qilishdir.

Hozirgi vaqtda OKlar bir nechta turlarga bo'lingan:

Gormonlar dozasiga ko'ra:
1. Monofazik, estrogen va progestogenning bir xil dozasini o'z ichiga oladi
2. ko'p fazali (ikki va uch fazali). Ushbu OK'lar gormonlarning o'zgaruvchan (doimiy bo'lmagan) dozasini o'z ichiga oladi, bu ayolning tabiiy siklidagi gormon ishlab chiqarishga o'xshaydi (OC'larni qabul qilmasdan). Hozirgi vaqtda uch fazali OK eng mashhur hisoblanadi.

Muhim! Uch fazali OK harakati:
tuxumdonlar hajmining pasayishi
vaqtinchalik bepushtlik paydo bo'ladi, ya'ni ovulyatsiya yo'q
ko'plab atretik "bo'sh" follikullar
endometriumda atrofik hodisalar yuzaga keladi, shuning uchun urug'lantirilgan tuxum qo'shilmaydi (agar ovulyatsiya sodir bo'lgan bo'lsa).
fallop naychalarining peristaltikasi sekinlashadi, shuning uchun ovulyatsiya sodir bo'lsa, tuxum fallop naychalaridan o'tmaydi.
Bachadon bo'yni shilliq qavati yopishqoq bo'lib, sperma bachadonga kirishini juda qiyinlashtiradi

Gormonlarni dozalash:
1. yuqori dozali
2. past dozali
3. mikrodozalangan

Monofazik yuqori dozaga OK o'z ichiga oladi: non-ovlon, Ovidon. Ular kamdan-kam hollarda kontratseptsiya uchun, qisqa vaqt va faqat dorivor maqsadlarda qo'llaniladi.

Monofazik mikrodozaga OK bog'lash:
Logest

Lindinet (umumiy Logest). 15 yoshdan boshlab tug'ilgan qizlar uchun ishlatilishi mumkin. Og'riqli hayz, mastopatiya va hayz davrining buzilishi bilan PMS bilan ijobiy ta'sir ko'rsating. Ular tanadagi suyuqlikni ushlab turishni oldini oladi, antiandrogenik ta'sirga ega.

Novinet (umumiy Mercilon), Mercilon. 15 yoshdan boshlab tug'ilgan qizlar uchun ishlatilishi mumkin. Ular antiandrogenik ta'sirga ega.

Minisiston 20 fem. 15 yoshdan boshlab tug'ilgan qizlar uchun ishlatilishi mumkin. Og'riqli hayz ko'rish uchun yaxshi.

Monofazik past dozaga amal qiladi:
Marvelon

Regulon

ikkalasi ham zaif antiandrogenik xususiyatlarga ega

Microgynon, Rigevidon, Minisiston - an'anaviy OK

Silest, Femoden, Lindinet 30 - zaif antiandrogenik xususiyatga ega

Jeanine - endometrioz, akne, seboreyada terapevtik ta'sir ko'rsatadigan birinchi tanlov.

Diane-35 - polikistik tuxumdonlar uchun ishlatiladi, bilan yuqori daraja testosteron. Bu aniq antiandrogenik ta'sirga ega, seboreya va akne bilan maksimal terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Belara - ozgina antiandrogenik ta'sirga ega - terining va sochning holatini yaxshilaydi (yog 'bezlarining sekretsiyasini pasaytiradi) (Diana-35 antiandrogenik faolligiga nisbatan - 15%),

Yarina

- tanadagi suyuqlikni ushlab turishni oldini oladi, vaznni barqarorlashtirishga yordam beradi, terining va sochning holatini yaxshilaydi (Diane-35 antiandrogenik faolligi bilan solishtirganda - 30%), PMSni yo'q qiladi.

Midiya

Uch fazali OK:

Triquilar

Triston, Tri-regol, Qlaira. Menstrüel tsiklni simulyatsiya qiling. Jinsiy rivojlanishi kechikkan o'smirlarga ko'rsatiladi. Ko'pincha kilogramm ortishiga olib keladi. Estrogenning yon ta'siri eng aniq namoyon bo'ladi.

Bir komponentli progestin preparatlari:

Microlute, Exluton, Charozetta - laktatsiya davrida foydalanish mumkin. COCs uchun kontrendikatsiyalar uchun foydalanish mumkin. Kontratseptiv ta'siri COCsga qaraganda past. Dori-darmonlarni qabul qilish paytida amenore rivojlanishi mumkin.

Norkolut - androgenik faollikka ega, asosan endometrium holatini normallashtirish uchun terapevtik maqsadlarda qo'llaniladi.

Postinor, Genale - shoshilinch kontratseptsiya. Ko'pincha bachadondan qon ketishiga sabab bo'ladi. Yiliga 4 martadan ortiq foydalanish tavsiya etilmaydi.

Escapel - ovulyatsiyani inhibe qiladi, urug'lantirilgan tuxumning implantatsiyasini oldini oladi, endometriumning xususiyatlarini o'zgartiradi, servikal shilliq qavatning viskozitesini oshiradi. Qabul qilinganida, hayz davrining buzilishi va bachadondan qon ketishi tez-tez rivojlanadi.

Ma'lumki, faqat kontratseptsiya uchun mikrodozali preparatlarni qo'llash yaxshidir, chunki ular minimal miqdordagi estrogenni o'z ichiga oladi. Shunga ko'ra, ushbu OKni qabul qilganda, nojo'ya ta'sirlar minimallashtiriladi. E'tibor bering, har bir dori guruhida, masalan, monofazik past dozada, ko'plab dorilar bir-biriga o'xshash. Savol tug'iladi, aslida farq nima? Misol uchun, Marvelon, Regulon, Microgynon, Rigevidoe bir xil miqdordagi estrogen (30 mkg) va progestogen (150 mkg) ga ega. Bu oddiy: birinchidan, bu turli ishlab chiqarish kompaniyalari bo'lishi mumkin, ikkinchidan, generiklar va original dorilar bo'lishi mumkin. Asl dorilar generiklarga qaraganda yaxshiroq, deb ishoniladi, chunki ular yaxshi tozalanadi va yuqori bioavailability va yaxshiroq so'riladi. Ular kamroq yon ta'sirga ega ekanligiga ishonishadi. Garchi generiklar o'n yildan ko'proq vaqt davomida mavjud bo'lsa-da va ular ham original dorilar kabi munosib sifat bilan ishlab chiqariladi.

Da og'ir va uzoq muddatli hayz ko'rish ehtimol kengaytirilgan progestin komponenti bilan dori yaxshi bag'rikenglik - Microgynon, Miniziston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. Qisqa va kam davrlar bilan - kuchaytirilgan estrogen komponenti bilan (Cilest)

bilan ayollar estrogenga yuqori sezuvchanlik(ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, sut bezlarining kuchlanishi, vaginal shilliq hosil bo'lishining kuchayishi, og'ir hayz ko'rish, xolestaz, varikoz tomirlari), aniq progestogen komponenti bilan kombinatsiyalangan OKni buyurish tavsiya etiladi.

Ayollar orasida 18 yoshdan kichik va 40 yoshdan katta Estrogenlar va progestinlarning minimal miqdori bo'lgan dorilarga ustunlik berish kerak (Logest, Lindinet20, Minisiston 20 Fem, Novinet, Mercilon)

O'smirlar Siz uzoq muddatli preparatlardan foydalanmasligingiz kerak (Depo-Provera, Mirena Navy), chunki ular tarkibida steroid gormonlarining yuqori dozalari (estrogenlar va progestogenlar) mavjud va ular yomon qabul qilinadi.

Muqobil OK - intrauterin vositalar, Novaring halqa va to'siq usullari

Kasal bo'lmang!

dobraya-bagira.livejournal.com

Javobingiz uchun katta rahmat!
Estradiolning dozasi muhim edi, chunki endometriozdan tashqari, miomalar ham bor edi - ular qayta o'smasligi uchun shifokor estradiol miqdori 20 mikrogramdan oshmaydigan mikrodozali COClarni tanlashni maslahat berdi.

Endi men qanday progestogen kerakligi haqida o'ylayapman. Vizanna 6 oy davomida buyuriladi va menopauza boshlanishidan oldin men uchun gormonlar uzoq vaqt davomida buyuriladi. Mirena menga tavsiya qilinmadi, chunki tug'ish bo'lmagan. Men Qlaira va Janin tarkibida dienogestni topdim, ammo ikkinchisida estradiol miqdori 20 mkg dan yuqori. Rostini aytsam, men Qlairani qabul qilishdan qo'rqaman - bu dori menga hali etarlicha o'rganilmaganga o'xshaydi.

Logest haqida ma'lumot topildi. Progestogenning dozasi barcha dorilarning eng pasti, 75 mkg. Novinet bilan solishtirganda - deyarli ikki baravar past. Estradiolning dozasi shifokor tomonidan belgilangan dozaga to'g'ri keladi - 20 mikrogram.

Tibbiy adabiyotlarni o'qing. Bir maqolada aytilishicha, endometrioz uchun tanlangan dorilar "monofazik COCs, ayniqsa levonorgestrel, gestodene yoki dienogest (Janin, Femoden, Logest) bilan", varikoz tomirlari va 35 yoshdan oshgan "mikrodozali COCs (Logest)" .

Boshqa bir maqolada gestagenlarning turlari taqqoslanadi: “... gestodene aniq antiestrogenik xususiyatlarga ega bo'lib, endometriyal hujayralardagi estrogenlarning giperplastik ta'sirini bostiradi. Turli gestagenlarning (noretisteron, noretinodrel, norgestrel, levonorgestrel, desogestrel, gestoden) a- va b-estrogen retseptorlari faolligini COS 7 hujayra madaniyatida o'zgartirish qobiliyatini qiyosiy o'rganishda noretisteron, noretinodrel va desogrelning mavjudligi aniqlandi. a-estrogen retseptorlari va norgestrel, levonorgestrel, noretinodrel va noretisteron - b-estrogen retseptorlari faoliyatini rag'batlantirish. Ushbu hujayralardagi estrogen retseptorlari faoliyatiga ta'sir qilmagan yagona gestagen gestoden edi. Estrogen retseptorlarini stimulyatsiya qilish ko'krak bezi saratoni uchun xavf omili deb hisoblanishini hisobga olsak, bu ma'lumotlar gestodenning boshqa o'rganilgan gestagenlarga nisbatan maqsadli hujayralar ko'payishiga ta'sir qilish qobiliyati nuqtai nazaridan eng katta xavfsizligini ko'rsatadi.

Men uchun bu juda muhim, chunki bu gormonlar doimiy ravishda va juda uzoq vaqt davomida olinishi kerak. Bundan tashqari: "Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, gestoden o'z ichiga olgan kontratseptivlar lipid metabolizmi, uglevod almashinuvi va gemostaz tizimiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi, kam yon ta'sirga ega va uzoq muddatli foydalanish bilan yaxshi muhosaba qilinadi".

Balki Logest? Uning umumiy Lindinet 20 bilan farqi bormi? Jeneriklardagi faol moddaning ulushi beqaror ekanligi rostmi? Va shunga qaramay, agar siz almashtirsangiz, keyingi tsiklda yoki boshqa oyda Novinetni qabul qilasizmi? Ichak bilan bog'liq muammolar yo'qoladi, tomir hali ham og'riyapti.

forums.rusmedserv.com

Preparatning tarkibi va chiqarilish shakli

Qlaira - kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarining (KOK) takomillashtirilgan avlodining vakili. Turli rangdagi qobiqli planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Hayz ko'rishning har bir tsikli ma'lum rang va kompozitsiyaning planshetiga to'g'ri keladi.

Preparat ikki turdagi gormonlarni o'z ichiga oladi:

• Estradiol valerat asosiy steroid ayol gormonining analogidir. Tanadagi valerat tezda estradiolga aylanadi, mutlaqo bir xil o'z gormoni. Bu Klaira boshqa dorilardan farq qiladi, ularning gormonlari tabiiy dorilarning to'liq gomologlari emas.
• Dienogest - bu progesteronning sintetik analogi, tuxumdon sariq tanasining gormoni. Ovulyatsiyadan keyin hosil bo'ladi. Uning vazifasi bachadonni urug'lantirilgan tuxumni biriktirish va homiladorlikni saqlash uchun tayyorlashdir.

Alyuminiy blisterda 28 dona dumaloq, bikonveks tabletkalar mavjud:

• Har birida 3 mg estradiol valerati bo'lgan 2 ta quyuq sariq rangda "DD" o'yib yozilgan;
• 2 mg estradiol valerat va 2 mg dienogest bilan 5 ta pushti planshetlar, "DJ" bilan o'yilgan;
• 2 mg estradiol valerat va 3 mg dienogestni o'z ichiga olgan 17 och sariq rangda "DH" o'yma bilan belgilangan;
• Har birida 1 mg estradiol valerat bo'lgan 2 qizil tabletka "DN" o'yma bilan ajralib turadi;
• 2 dona oq tabletka - so'rg'ichlar, tarkibida gormonlar mavjud emas, planshetga "DT" harflari o'yib yozilgan.

Har bir kartonda qaysi kun, qanday rangdagi tabletkalarni olish kerakligi ko'rsatilgan batafsil ko'rsatmalar mavjud.

Klairaning ayol tanasidagi harakati

Tanadagi barcha jarayonlar o'zaro bog'liq va o'zaro muvozanatlashgan. Qlaira preparatining gormonlari ayolning qon oqimiga kirganda, ular umumiy daraja tanada kuchayadi. Miya organizmda estradiol va progesteronning ko'pligi va ularning ishlab chiqarilishi inhibe qilinganligi haqida signal oladi. Shunday qilib, tuxumning tuxumdondan pishishi va chiqishining tabiiy jarayoni bostiriladi. Shuningdek, kontratseptiv vositalar ta'sirida bachadon shilliq qavati shunchalik o'zgaradiki, urug'lantirilgan tuxum o'zini mustahkamlay olmaydi. Serviksda shilliq qalinlashadi, bunday sharoitda spermatozoidlar bachadonga oldinga siljiy olmaydi.

Shunday qilib, gormonal kontratseptiv tabletkalar uch yo'nalishda ishlaydi:

1. Tuxumning o'sishini va kamolotini bostirish;
2. Endometriumning sirtini o'zgartiring.
3. Ular bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinlashtiradi va shu bilan spermatozoidlarning harakatini sekinlashtiradi.

Bundan tashqari, Qlaira ayol jinsiy a'zolariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ko'pgina shifokorlar preparatning shifobaxsh ta'sirini ta'kidladilar:

• oylik tsikl muntazam bo'ladi;
• hayz paytida og'riq sezilarli darajada zaiflashadi yoki butunlay yo'qoladi;
• hayz paytida chiqarilgan qon miqdori kamayadi;
• bachadon va tuxumdonlarning yallig'lanish kasalliklarini davolash;
• ayollarda erkak jinsiy gormonlar darajasining oshishi bilan gormonal nomutanosiblikni bartaraf etish;
• tuxumdonlarda kist shakllanishi ehtimolini kamaytirish;
• bachadon, tuxumdonlar, yo'g'on ichakning onkologik kasalliklarining chastotasini pasaytirish;
• mastitning oldini olish.

"Qlaira" preparati, ginekologlarning kuzatishlariga ko'ra, ayollarda ham kontratseptiv, ham terapevtik funktsiyani bajaradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Klaira tabletkalari uch fazali bo'lib, ular tabiiy tsikllar davomida gormonlarning tebranishlarini takrorlaydi. Kontratseptsiya sohasidagi ushbu yutuq preparatdagi gormonlar tarkibini kamaytiradi va uni sog'liq uchun xavfsizroq qiladi.

Tabletkalarni qabul qilish uchun ko'rsatmalar:

• kontratseptsiya zarurati;
• ayol organlarining boshqa kasalliklari bo'lmaganda kuchli, uzoq muddatli, og'riqli oylik qon ketish.

Preparatga qarshi ko'rsatmalar ro'yxati juda keng:

1. preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
2. yurak-qon tomir patologiyalari: qon quyqalari, yurak xurujlari, qon tomirlari, angina pektorisi;
3. trombozga yuqori darajada moyillik - genetik yoki orttirilgan;
4. migren tipidagi bosh og'rig'i;
5. diabetes mellitusdagi qon tomir patologiyalari;
6. o'tkir va surunkali pankreatit;
7. jiddiy kasalliklar va jigar o'smalari, jigar etishmovchiligi;
8. saraton gormoniga bog'liq o'smalar;
9. vaginadan tushunarsiz dog'lar;
10. laktoza intoleransi;
11. homiladorlik va laktatsiya;
12. 18 yoshgacha va menopauza davri.

Qlaira juda ehtiyotkorlik bilan buyurilgan kasalliklar mavjud, kiruvchi oqibatlarning barcha xavflarini sinchkovlik bilan o'lchaydilar:

1. chekish;
2. flebeurizm;
3. semizlik;
4. qandli diabet;
5. arterial gipertenziya;
6. yurak klapanlarining patologiyasi;
7. yurak ritmining og'ishi;
8. qizil qizil yuguruk;
9. siydikda qon;
10. keng oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi;
11. qon hujayralari patologiyasi tufayli anemiya;
12. angioedema;
13. qondagi lipidlar va lipoproteinlarning keskin ko'tarilishi;
14. safro shakllanishi va chiqarilishining buzilishi.

Shifokor tekshiruv va testlar natijalariga ko'ra shaxsan siz uchun mos bo'lgan KOKlarni tanlaydi.

Qlairani qabul qilishda salomatlik monitoringi uchun laboratoriya tadqiqotlari

Tabletkalardagi gormonlar nafaqat reproduktiv organlarga, balki ayolning butun tanasiga ham ta'sir qiladi. Qlaira preparatining sharhlariga ko'ra, ko'plab ayollar oyoqlarda og'riqlar, quruq teri va sochlar, vazn ortishi, qon bosimining ko'tarilishi, kayfiyatning o'zgarishi bilan hayratda qolishgan. Sog'liqni saqlashni muntazam nazorat qilish uchun shifokorlar buyuradilar:

• qon va siydikning umumiy tahlili, koagulogramma;
• jigar testlari uchun biokimyoviy qon testi;
• lipidogramma - xolesterin va uning fraktsiyalari uchun qon testi;
• gidroksidi fosfataza tarkibi uchun biokimyoviy qon testi;
• qalqonsimon bez gormonlari uchun qon testi (qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon - TSH);
• adrenal gormonlar (aldosteron, kortizol va boshqalar) uchun qon testi;
• qon shakar testi.

Agar Qlairani qabul qilgandan keyin surunkali kasalliklar kuchaygan bo'lsa yoki quyidagi alomatlar paydo bo'lsa:

• migren, bosh og'rig'i;
• qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, diareya;
• yurakdagi og'irlik, yurak urishidagi o'zgarishlar;
• qon bosimining doimiy o'sishi;
• o'ng hipokondriyumda og'riqli hujumlar;
• og'izda achchiqlanish, qorinda og'irlik, belching;
• charchoq, asabiylashish, zaiflik;
• diurezning kuchayishi, quruq og'iz, siydikning aseton hidi.

Zudlik bilan keyingi davolash strategiyasini ishlab chiqadigan shifokorga murojaat qilish kerak.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Gormonlar nuqtai nazaridan qanchalik zamonaviy va muvozanatli bo'lishidan qat'i nazar, kontratseptiv vositani qo'llashdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam hollarda bo'ladi.

1. Gormonal o'zgarishlar immunitet tizimini zaiflashtiradi. Shartli patogen mikroflora - kandida, stafilokokklar, streptokokklar va boshqalar hujumga o'tadi. Ular genitouriya tizimining organlariga, tashqi shilliq qavatlarga ta'sir qiladi.
2. Ehtimol, tuyadi ortishi va natijada kilogramm ortishi, selülit, strech belgilari.
3. ga ta'sir qilish asab tizimi bosh og'rig'i, bosh aylanishi, konsentratsiyaning yomonlashishi bilan namoyon bo'ladi.
4. Ruhiy reaktsiyalar kayfiyatning o'zgarishi, uyqu buzilishi, tashvish, jinsiy istakning pasayishi, depressiya, tajovuzkorlik bilan ifodalanadi.
5. Suv-tuz almashinuvining gormonlaridagi o'zgarishlar ko'zning shilliq qavatining quruqligi va tirnash xususiyati, ko'z qovoqlarining shishishiga olib keladi.
6. Terida akne yoki allergik namoyishlar paydo bo'ladi - qichishish, peeling, qizarish, soch follikulalarining yallig'lanishi, pigmentatsiya.
7. Soch o'sishi ortiqcha (hirsutizm, gipertrikoz), soch to'kilishi (alopesiya) va bosh terisida seboreya kuzatiladi.
8. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan pulsning o'zgarishi, qon bosimining o'zgarishi, varikoz tomirlari va tomir trombozi qayd etiladi. Juda kamdan-kam hollarda miyokard infarkti paydo bo'ladi.
9. Safroning qalinlashishi uning evakuatsiyasining yomonlashishiga, o't pufagida toshlarning paydo bo'lishiga va ular tomonidan yo'llarning tiqilib qolishiga olib keladi.
10. Qlaira, boshqa dorilar bilan solishtirganda, jigarni kamroq yuklaydi. Biroq, steroid gormonlar jigar to'qimalarining patologik yaxshi o'sishiga olib keladi - giperplaziya.
11. Ovqat hazm qilish shirasining qiyin sekretsiyasi (suv-tuz balansining o'zgarishi tufayli) oshqozon-ichak traktining buzilishiga olib kelishi mumkin - ko'ngil aynishi, diareya, quruq og'iz, ich qotishi, qorin og'rig'i.
12. Mushaklarda og'irlik, spastik og'riqlar mavjud.
13. Buyraklar uchun siydikni qalinlashgan qondan filtrlash qiyin, ular kasal bo'lib qolishi mumkin, siydik konsentratsiyalangan.
14. Sut bezlari katta gormonal "qobiq" ga duchor bo'ladi. Ular og'riqli sezgir, biroz kattalashgan. Muhrlar, tugunlar paypaslanadi, ko'krak qafasining qorayishi va ko'krak qafasidan oqishi qayd etiladi.
15. Menstrüel qon ketish yo'qligi yoki tartibsiz va og'riqli bo'lishi mumkin. Hayz davrlari orasidagi dog'larni aniqlash.
16. Bachadon kramplari, vulva va qinning quruqligi, bachadon poliplari, vaginal yonish va yomon hid. Tuxumdonlarda keyingi yorilish bilan kistlarning shakllanishi mumkin.

Bunday alomatlar taxminan 1000 ta ayolda, ayniqsa og'ir ko'rinishlar - tabletkalarni qabul qilgan har 10 000 ayoldan birida uchraydi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilgan holda, dozani oshirib yuborish deyarli kuzatilmaydi. Agar siz tabletkalarni qabul qilishdan noxush alomatlarga duch kelsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Preparatni qabul qilish qoidalari va xususiyatlari

Tabletkalar birma-bir olinadi, bir vaqtning o'zida suv bilan yuviladi. Ovqatdan oldin yoki keyin, bu muhim emas. Asosiysi, ziyofatni o'tkazib yubormaslik. Flip kitobni oling. Uchrashuv boshlangan hafta kuni ko'rsatilgan stikerni tanlang. "Taqvimni bu yerga qo'ying" yozuvini yopishtiring. Endi birinchi kunning nomi 1-sonli planshet ustida joylashgan. Keyingi planshetlar ham qabul qilish kunlari bilan belgilanadi. Bukletdagi o'qdan keyin 28 tabletka iching. Eski paket tugagandan keyingi kun yangi paket ochiladi. Tanaffusga ruxsat berilmaydi!

Agar oldingi oyda gormonal kontratseptsiya vositalaridan foydalanmagan bo'lsa, ayol hayz ko'rishning birinchi kunida Qlaira paketini boshlaydi. Agar ayol boshqa COClarni ichsa, u holda Klaira oxirgi faol tabletkani olganidan keyin ertasi kuni boshlanadi. Faol bo'lmagan planshetlarni tashlang. Qin halqasini, gormonal yamoqni, progestogenli IUDni olib tashlagach, ular o'sha kuni Qlaira ichishni boshlaydilar. In'ektsiya usulidan foydalanganda siz keyingi in'ektsiya kunida Qlairaga o'tishingiz mumkin. Barcha o'tish holatlarida dastlabki 9 kun davomida prezervativdan foydalaning. Abortdan va abortdan keyin tabletkalarni qabul qilish erta muddat darhol boshlang. Tug'ilgandan keyin (emizish bo'lmasa) va kech muddatli abortdan keyin Klayra 3-4 haftadan keyin olinadi.

Agar bitta tabletka 12 soatdan kam vaqt o'tmagan bo'lsa, rejaga muvofiq davom eting:

• Oq tabletkalar faol emas - tashlang va sxema bo'yicha qabul qilishni davom eting.
• Rangli tabletkani kechikib olish - o'tkazib yuborilgan tabletkani iloji boricha tezroq oling, qolganlari odatdagidek.

Bitta rangli planshetni qabul qilishdan 12 soatdan ortiq kechikish:

• To'q sariq yoki pushti - bir kunda ikkita tabletka olgan bo'lsangiz ham, o'tkazib yuborilgan planshetni darhol oling. Keyin sxema bo'yicha iching.
• Tsiklning 8-dan 17-kuniga qadar och sariq tabletka - unutilgan tabletkani oling va odatdagidek davom eting. 9 kun davomida qo'shimcha himoyalangan (to'siq agenti).
• Tsiklning 18-dan 24-kuniga qadar och sariq tabletka - joriy paketni tashlang va birinchi planshetdan yangisini boshlang. 9 kun davomida qo'shimcha himoya.
• Qizil tabletka - unutilgan tabletkani imkon qadar tezroq oling. Qolganlari odatdagidek, hatto bir kunda ikkita tabletka olingan bo'lsa ham.

Kuniga ikkitadan ortiq tabletkalarni qabul qilmaslik kerak. Agar ayol yangi paketni unutib qo'ysa yoki ikki yoki undan ortiq rangli planshetlarni o'tkazib yuborsa, u shifokor bilan bog'lanishi kerak. Tabletkani qabul qilganidan 3-5 soat o'tgach qusish va diareya o'tish deb hisoblanadi, go'yo 12 soatdan kam kechikish kabi harakat qiling.

Qlaira va antibiotiklarni, gipnozli barbituratlar, antifungal preparatlar, Seynt Jonning sharbati asosidagi vositalarni bir vaqtda qabul qilish kontratseptivning samaradorligini pasaytiradi.