Medicinski pobačaj faze 2. Kako se izvodi medicinski pobačaj? Nakon medicinskog pobačaja

Medicinski pobačaj (farmaceutski pobačaj) nije metoda kontrole rađanja, već ozbiljan medicinski zahvat koji može dovesti do raznih komplikacija. Njegova bit leži u činjenici da žena u određeno vrijeme mora uzeti hormonske tablete kako bi izvršila medicinski pobačaj i izazvala izbacivanje fetalnog jajašca iz šupljine maternice.

Prema WHO-u, takav pobačaj je prepoznat kao najnježnija metoda, ali ne daje uvijek zajamčeni rezultat. S povećanjem trajanja trudnoće, učinkovitost postupka značajno se smanjuje.

Ako žena želi prekinuti trudnoću, prednost se uvijek daje najvećoj učinkovite načine- lijekovi, ili (na primjer, kiretaža je idealna u prisutnosti posteljičnog polipa).

Može li se medicinski pobačaj učiniti u 7. tjednu, 8. ili kasnije? Najbolja opcija je 14 dana nakon kašnjenja. Razlog je što je nakon 6 tjedana oplođeno jajašce već dovoljno dobro pričvršćeno za stijenku maternice, pa se povećava vjerojatnost njegovog očuvanja. Na primjer, ako se medicinski pobačaj obavi u 8. tjednu, tada njegova učinkovitost rijetko prelazi 88%.

Kontraindikacije i indikacije

Ne postoje stroge indikacije za medicinski pobačaj. Žena sama mora odlučiti hoće li nastaviti ili prekinuti trudnoću.

Relativne medicinske indikacije za njegov prekid su:

  • bolesti koje ugrožavaju puni razvoj bebe;
  • teške genetske, somatske, zarazne bolesti;
  • uzimanje lijekova koji mogu uzrokovati deformacije i poremetiti puni razvoj fetusa.

Društvene indikacije:

  • malodobna dob;
  • silovanje;
  • odsutnost muža;
  • invaliditet I ili II kod postojećeg djeteta;
  • služeći vrijeme u zatvoru.

Uz tako prilično ozbiljan postupak kao što je pobačaj, glavne kontraindikacije za pobačaj sa lijekovi bit će:

  • alergija na lijekove koji se koriste za pobačaj;
  • fibrom ili;
  • teška bubrežna ili jetrena insuficijencija;
  • Dostupnost ;
  • bolesti sustava koagulacije krvi;
  • anemija;
  • uzimanje razrjeđivača krvi;
  • visoki krvni tlak itd.

Kakav je postupak

U uobičajenom smislu, medicinski prekid trudnoće nije poput pobačaja: žena dođe u kliniku, popije tablete pod vodstvom liječnika, a zatim jednostavno počne imati obilne "menstruacije", tijekom kojih dolazi do izbacivanja fetalnog jajašca. zajedno s krvlju.

Trening

Na prvom pregledu ginekolog ženi objašnjava sve kontraindikacije, rizike, moguće komplikacije i kako se uopće radi medicinski pobačaj te što očekivati ​​nakon njega.

Laboratorijska i instrumentalna dijagnostika

Prije nego što poduzme ovaj korak i odluči se na medicinski, vakuumski ili drugu vrstu pobačaja, žena mora proći prilično velik broj studija:

  • Opći (klinički) test krvi , urin, (humani korionski gonadotropin), čija je razina u ranim fazama dokaz trudnoće. Također se daje analiza za sifilis (RW), radi se EKG.
  • ultrazvuk . Tijekom ultrazvučnog pregleda potvrđuje se prisutnost fetalnog jajašca u maternici, isključuje se izvanmaternična trudnoća, kao i tumorske formacije maternice i jajnika.
  • Inspekcija stručnjaka uskog profila . Njihova konzultacija je neophodna ako žena ima bilo kakvu ozbiljnu bolest. Također, može biti potrebno korigirati unos lijekova koje pacijentica redovito koristi kako bi lijekovi za medicinski prekid trudnoće u razvoju bili učinkoviti.
  • Provjera sustava koagulacije krvi . Za to se obično propisuje koagulogram, jer ako se krv ne zgrušava dobro, nakon medicinskog prekida trudnoće može doći do jakog krvarenja.

Izravna priprema za pobačaj

Ako tijekom liječničkog pregleda i laboratorijske dijagnostike nisu pronađene kontraindikacije, liječnik daje sljedeće preporuke:

  • Tjedan dana isključite alkohol, pušenje, uzimanje antikoagulansa i nekih drugih lijekova.
  • Na dan uzimanja prve doze lijeka hrana bi trebala biti lako probavljiva.
  • Za cijelo vrijeme trajanja pobačaja (3-6 dana) treba voditi računa da se netko, u slučaju pogoršanja stanja žene, brine o njoj i domaćinstvu.

Kako se izvodi medicinski pobačaj?

Kako se radi medicinski pobačaj u privatnoj ili državnoj klinici?

Postupak se odvija u 3 faze:

  1. U liječničkoj ordinaciji.
  2. Kod kuće.
  3. Kontrolni posjet liječniku.

U liječničkoj ordinaciji žena koja se odluči na medicinski pobačaj uzima 3 tablete mifepristona (600 mg) u prisustvu ginekologa, a zatim ostaje pod njegovim nadzorom 2 sata.

Obično, prije nego što pacijenticu pusti kući, liječnik joj izda tablete misoprostola koje sadrže prostaglandin, ostavi joj svoje podatke za kontakt i zakaže njezin sljedeći posjet klinici. To se radi jer treba promatrati kako žena prolazi pobačaj, imaju li lijekovi željeni učinak i razvijaju li se moguće komplikacije.

Kod kuće, nakon 1,5-2 dana, pacijentica uzima 2 tablete misoprostola (400 mcg), što povećava kontrakciju mišića maternice. Tijekom prekida trudnoće neke žene osjećaju jaku bol. U tom slučaju trebate koristiti lijekove za ublažavanje boli.

Koliko dana može trajati medicinski pobačaj? U prosjeku do 6-7 dana. U to vrijeme je gubitak krvi najveći, a iscjedak je obilan.

Kontrolni pregled zakazan je za 3 i 7-14 dan. Ako je prema ultrazvuku i hCG analizi trudnoća očuvana, radi se vakuum aspiracija ili klasična kiretaža.

Što učiniti nakon medicinskog pobačaja

Ako je žena koja je nedavno rodila imala medicinski pobačaj, koliko tjedana ne može dojiti? Prema većini stručnjaka, treba se suzdržati dojenje za 2 tjedna, jer lijekovi koji se koriste u medicinskom pobačaju prelaze u majčino mlijeko, a njihov učinak na organizam djeteta nije proučavan.

Općenito, treba se pridržavati sljedećih preporuka:

  • Izbjegavajte teške fizičke napore, podizanje teških tereta tijekom krvarenja.
  • Prvi mjesec nakon prenesenog medicinskog pobačaja, u slučaju menstruacije, koristite samo jastučiće i privremeno napustite tampone i menstrualne kapice.
  • Tijekom cijelog razdoblja vaginalnog iscjetka ne smijete se kupati, ići u bazen itd.
  • Do koliko tjedana je prikazan spolni mir? Seks nakon medicinskog pobačaja treba odgoditi za 3 tjedna - 1 mjesec. Nakon prekida, nova trudnoća može nastupiti odmah s nastavkom spolne aktivnosti. Stoga je važno koristiti.

Nemoguće je predvidjeti kako će se reproduktivni sustav ponašati nakon medicinskog prekida trudnoće: neke tijekom sljedeće menstruacije bole prsa i donji dio trbuha jače nego inače, druge se menstruacija produži itd.

Općenito, promjene ciklusa se rijetko opažaju, a ako je pobačaj prošao bez komplikacija, tada je uzorak iscjedka krvi tijekom menstruacije nakon nje isti kao i prije medicinskog pobačaja.

Komplikacije

Iako se smatra najmanje opasnim postupkom, abortus može dovesti do niza komplikacija:

  • Propušteni pobačaj . Ovo stanje se javlja ako se postupak izvodi u razdoblju duljem od 6 tjedana, kao i kod uzimanja lijekova koji smanjuju učinkovitost mifepristona.
  • nepotpuni pobačaj . U tom slučaju fragmenti fetalnog jajašca ostaju unutar maternice, što može dovesti do raznih negativnih posljedica, uključujući smrt. Na nepotpuni pobačaj može se posumnjati s naglim prestankom krvarenja, kada fragment fetalnog jajašca začepi cervikalni kanal, kao i s naglim povećanjem iscjetka tijekom prekida trudnoće uz pomoć lijekova.
  • Neuspjeh u hormonskom sustavu . Trudnoća je hormonska promjena u tijelu. Stoga čak iu ranim fazama njegov prekid uzrokuje zatajenje ovog sustava, što tijelo može percipirati kao stresno stanje. Na primjer, zbog toga, nakon pobačaja obavljenog uz pomoć lijekova, može doći do bolova u prsima, poremećaja menstruacije ili pogoršanja kroničnih bolesti.
  • Komplikacije povezane s uzimanjem lijekova . Nakon uzimanja lijekova tijekom medicinskog pobačaja javljaju se mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, glavobolja, groznica, opća slabost, osjećaj valunge. Moguće su i vrtoglavica, nagli pad krvnog tlaka, gubitak svijesti, alergijske reakcije.
  • Krvarenje iz maternice . Obilno krvarenje može dovesti do značajnog gubitka krvi sve do gubitka svijesti. Stoga, ako se krvarenje kod kuće tijekom medicinskog pobačaja poveća i premaši očekivanu količinu oslobođene krvi, odmah se obratite svom liječniku.

Može li se placentni polip pojaviti nakon honeyborta? Nažalost, da, ako nisu uklonjene sve čestice jajne stanice.

Kako izbjeći komplikacije

Kako bi se izbjegle komplikacije, uključujući pojavu placentnog polipa i obilno izlučivanje krvi, uoči prekida trudnoće lijekovima, potrebno je podvrgnuti temeljitom pregledu. Istodobno, nema potrebe skrivati ​​činjenice o korištenju bilo kakvih lijekova, prisutnost placentnog polipa nakon prethodnog medicinskog pobačaja, kao i ozbiljne bolesti koje mogu postati kontraindikacija za postupak.

Odluku o prekidu trudnoće lijekovima ili nekom drugom metodom treba odvagnuti, uzeti u obzir sve prednosti i nedostatke, a ne donositi je na temelju emocija. Također je važno uzeti u obzir moguće psihičke posljedice.

Za i protiv medicinskog pobačaja

Očite prednosti u usporedbi s drugim vrstama pobačaja:

  • minimalna trauma na zidovima maternice;
  • pobačaj se može izvesti već od prvog ili drugog dana kašnjenja menstruacije;
  • brzi oporavak stanja;
  • u ranim terminima - 95% učinkovitosti.

Mogući nedostaci postupka:

  • visok rizik od krvarenja;
  • očuvanje trudnoće u 5-22% slučajeva (ovisno o trajanju trudnoće);
  • veliki broj kontraindikacija.

Što je bolje za placentni polip: medicinski pobačaj ili kiretaža? U ovom slučaju, struganje, jer će tijekom ovog postupka biti uklonjeno.

Medicinski prekid trudnoće nije metoda kontrole rađanja – za to postoje metode kontracepcije. Međutim, u slučaju nekih okolnosti zbog kojih se žena odluči na pobačaj, ova metoda će biti najnježnija. Kako bi se rizik sveo na minimum moguće komplikacije, morate biti sigurni da ste podvrgnuti pregledu i slijedite sve preporuke liječnika.

Ja volim!

Najnježniji način izvođenja pobačaja je medicinski pobačaj. Praktično je siguran za zdravlje i emocionalno stanježene. Za njegovu provedbu koriste se lijekovi koji izazivaju izbacivanje fetalnog jajašca prema van.

Što je medicinski pobačaj?

Pojam "farmabort" se koristi za označavanje umjetnog prekida trudnoće koja je započela primjenom lijekova. Metoda potpuno isključuje kiruršku intervenciju. Tijekom ovog postupka pacijent uzima tablete u prisutnosti liječnika. Pod djelovanjem komponenti ovog lijeka dolazi do smrti embrija. Time je završena prva faza medicinskog pobačaja.

Nakon određenog vremena žena uzima drugi lijek. Njegove komponente izazivaju povećanje kontraktilne aktivnosti miometrija maternice. Kao rezultat toga, odbačeno fetalno jaje se izbacuje prema van, dolazi do pobačaja. Ovaj postupak ima niz prednosti u odnosu na druge metode (struganje,):

  • nema traume maternice;
  • brzi oporavak menstrualnog ciklusa;
  • mali rizik od komplikacija;
  • ne zahtijeva anesteziju.

Medicinski prekid trudnoće - vrijeme

Odgovarajući na pitanje žene, koliko dugo se može provesti medicinski pobačaj, liječnici nazivaju 6-7 tjedana. Pharmabort se može provesti najkasnije 42-49 dana od trenutka kada je slavio prvi dan posljednje menstruacije. Istodobno, učinkovitost ovog postupka s vremenom se smanjuje, a vjerojatnost komplikacija se povećava.

Liječnici nazivaju optimalno vrijeme za medicinski pobačaj do 4 tjedna. Fetalno jaje nema vremena da se sigurno učvrsti u zidu maternice, stoga se bolje i brže odbacuje i oslobađa. Osim toga, hormonska pozadina još nije u potpunosti uspostavljena, restrukturiranje tijela nije dovršeno, pa će mu biti lakše vratiti se u prethodno stanje, prije trudnoće.

Medicinski prekid trudnoće – kontraindikacije

Glavna indikacija za takav prekid trudnoće je želja same žene. Međutim, ne mogu se sve trudnice i ne mogu u svim slučajevima podvrgnuti medicinskom pobačaju. Osim gore navedenog vremenskog okvira, postoje i druge kontraindikacije za provedbu medaborta:

  • alergijske reakcije na lijekove u povijesti;
  • zatajenje jetre;
  • adrenalna insuficijencija;
  • patološko krvarenje;
  • aktivni upalni proces u tijelu žene;
  • plućna tuberkuloza;
  • sumnje na;
  • onkološki procesi;
  • proces laktacije;
  • provedba kortikosteroidne terapije;
  • poremećaji zgrušavanja krvi.

Kako se izvodi medicinski pobačaj?

Govoreći o tome kako teče pharmabort, liječnik objašnjava faze postupka. Prije toga, žena treba proći mali pregled, koji se propisuje na dan liječenja:

  • ultrazvuk maternice;
  • razmaz na mikrofloru;
  • test krvi za sifilis.

Nakon primitka rezultata određuje se točno vrijeme kada će se obaviti medicinski pobačaj, čiji su uvjeti gore navedeni. Tijekom drugog posjeta liječnik ponovno razgovara sa ženom, razjašnjava ozbiljnost njezinih namjera, je li se predomislila. Zatim se pacijentici daje lijek koji pije u prisustvu liječnika. Pod djelovanjem lijeka, rast endometrija prestaje, a mišićni sloj se počinje kontrahirati. Žena se promatra 2-3 sata, nakon čega napušta kliniku.

Pacijentici se daje tableta drugog lijeka koji potiče kontrakcije maternice. Uzmite ga nakon 36-48 sati, prema uputama liječnika. Pod djelovanjem lijeka, mrtvi embrij se izbacuje prema van. Tek nakon ovog medicinskog pobačaja smatra se završenim. žena popravlja krvava pitanja.

Medicinski prekid trudnoće - lijekovi

Žena, čak i ako želi, ne može samostalno provoditi farmaceut - tablete za njegovu provedbu ne prodaju se u lancu ljekarne. Prilikom obavljanja medicinskog pobačaja koriste se lijekovi s visokim sadržajem hormona, pa ih izdaje liječnik u zdravstvenoj ustanovi. Za provođenje medicinskog prekida trudnoće koriste se sljedeće skupine lijekova:

  1. Antigestageni- potiskuju djelovanje prirodnih gestagena na razini receptora. Predstavnik ove skupine je mifepriston, mifegin. Za farmaceutsku upotrebu 600 mg lijeka.
  2. Prostaglandini- povećati kontraktilnost miometrija maternice. Češće se iz ove skupine koristi Mirolut. Propisuje se 400 mg lijeka. Uzima se 36-48 sati nakon antigestagena.

Kako shvatiti da je farmabort bio uspješan?

Komplikacije su moguće kod bilo kojeg medicinskog postupka, pa žene često zanimaju liječnike o tome kako shvatiti da medicinski pobačaj nije uspio. Kako bi se isključila moguća kršenja, nakon 14 dana žena treba posjetiti kliniku i proći kontrolni ultrazvuk. Liječnik mora biti siguran da je fetalno jaje, njegovi ostaci potpuno napustili šupljinu maternice. Ispitajte sam organ, određujući veličinu. Kod žena liječnik određuje prirodu iscjetka, prisutnost i težinu sindrom boli. Često, nakon farmaceutskog pobačaja, test je pozitivan - to je zbog promijenjene hormonske pozadine.


Menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja

Normalno, menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja dolazi za 28-30 dana. Uzimanje abortivnih lijekova praktički ne utječe na hormonalnu pozadinu žene, tako da menstruacija nije poremećena. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do promjene volumena sekreta: oni mogu biti oskudni ili preobilni. Dakle, mala količina iscjetka nakon medicinskog prekida trudnoće može biti uzrokovana:

  1. Mali otvor cerviksa tijekom procesa pobačaja - fragmenti fetusa ne mogu normalno izaći van, nakupljajući se u šupljini maternice.
  2. Nepotpuni pobačaj - fetalno jaje nije potpuno odbačeno, a fetus se nastavlja razvijati.

Unutar 2-3 dana nakon farmaceutskog pobačaja uočava se krvarenje. Obično traje 10-14 dana. Oplođeno jajašce se odvaja na dijelove, pa iscjedak traje dugo. Njihov volumen premašuje broj menstruacija. Morate paziti na glasnoću, pazeći da ne uđu. Znakovi takve komplikacije su:

  • velika količina krvi izlučena iz vagine - za pola sata higijenski uložak ("maxi") potpuno je zasićen;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • vrtoglavica;
  • izbjeljivanje kože;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Seks nakon apotekara

Nakon što se ljekarnik provede, što se ne smije učiniti i kojih se pravila pridržavati - objašnjava liječnik ženi. Istovremeno se posebna pažnja posvećuje intimnom životu. Liječnici ženama ne preporučuju spolne odnose dok krvarenje ne prestane. Inače postoji visok rizik od infekcije reproduktivnog sustava. U prosjeku, razdoblje apstinencije treba biti 2-3 tjedna od trenutka pobačaja.

Trudnoća nakon farmaceutskog pobačaja

Pravilno izvedeni farmaceutski pobačaj ne utječe na reproduktivnu funkciju. nakon što je takav pobačaj moguć već mjesec dana kasnije, u sljedećem menstrualnog ciklusa. S obzirom na tu činjenicu, liječnici toplo preporučuju zaštitu. Često se žene kaju zbog svojih djela i žele ponovno zatrudnjeti. Osim toga, postoje slučajevi kada je prekid izvršen iz medicinskih razloga, tako da žena želi brzo ponovno zatrudnjeti.

Reproduktivnom sustavu treba vremena za oporavak, stoga se trebate suzdržati od planiranja trudnoće 6 mjeseci nakon obavljenog medicinskog pobačaja. U tom razdoblju liječnici preporučuju korištenje. U ovom slučaju, bolje je dati prednost mehaničkim (kondom), od upotrebe hormonski lijekovi može utjecati na hormonsku pozadinu.

Medicinski prekid trudnoće je najnoviji način rani prekid trudnoće, koji ne zahtijeva kirurška intervencija i manje opasni za zdravlje žene od klasičnih metoda. Naravno, mnogi će se pitati zašto je uopće potrebno prekidati trudnoću, jer beba je sreća za majku, ali zaboravljaju da ima trenutaka kada se dijete pojavi u krivo vrijeme, ili kao posljedica silovanja, ili njegova pojava riskira ozbiljne komplikacije i, moguće, majčinu smrt. Postoje trenuci kada je abortus jedino rješenje.

Kako se izvodi medicinski pobačaj?

Njegova medicinska verzija ne temelji se na umjetnom uklanjanju fetusa, već na uzimanju lijekova za blokiranje glavnog hormona koji podržava trudnoću - progesterona. Uz pomoć mifepristona i prostaglandina u tijelu se aktiviraju sljedeći mehanizmi:
  1. Receptori koji proizvode progesteron su blokirani.
  2. Plodno jaje prestaje primati hranu i zaustavlja se u razvoju, što dovodi do njegovog odbacivanja od strane tijela.
  3. Cerviks se počinje polako širiti i počinje skupljati, izbacujući oplodno jaje.
  4. Iz žila koje su hranile jaje počinje teći krv koja ga konačno ispire.
  5. Maternica se prestaje kontrahirati i polako se vraća u prethodno stanje, blokirajući otvorene krvne žile.

Zapravo, medicinski pobačaj je inducirani pobačaj i ima prednosti u odnosu na kirurški pobačaj.

Prednosti medicinskog pobačaja

  1. Nema prodora. Nije potrebno umjetno širiti maternicu, postoji minimalan rizik od infekcije, oštećenja vrata maternice ili sluznice koja ga oblaže.
  2. Velika vjerojatnost uspjeha. U 98% slučajeva medicinski pobačaj završava uspješno - ta je brojka veća od one kod vakuumske metode.
  3. Minimalni rizici. Nuspojave javlja se samo kod malog broja žena, a nemogućnost rađanja djece nakon njega rijedak je slučaj koji nestaje.
  4. Psihološka udobnost. Odlazak pod nož za ženu je veliki stres. Medicinska opcija ne zahtijeva takvu žrtvu.
  5. Kratko i lako razdoblje oporavka. Nema potrebe za bolovanjem ili godišnjim odmorom o vlastitom trošku - oporavak će trajati samo nekoliko dana i neće biti previše bolan.
  6. Nema potrebe za anestezijom. Ovo bi trebalo zadovoljiti one žene koje teško podnose anesteziju.

Mane

  1. Termin. Medicinski pobačaj se ne može izvesti u kasnoj trudnoći, što znači da žena mora imati vremena da shvati što se događa i potraži pomoć.
  2. nepotpuni pobačaj. U nekim slučajevima (na sreću, ne tako čestim), fetalno jaje, bez obzira na sve, ne napušta maternicu i morate se okrenuti drugim metodama.
  3. Mogućnost boli. Budući da će se maternica kontrahirati kako bi se otvorila i zatvorila, žena može osjetiti jaku bol u zdjelici. Također, krvarenje se možda neće zaustaviti dugo vremena.
  4. Pojmovi. Žena koja pristane na ovakav način prekida trudnoće ne prima se u bolnicu, što malo povećava njezin rizik.

Vrijeme

Za razliku od drugih vrsta, medicinski pobačaj može se izvesti samo vrlo rano. 42 dana od datuma izostanka mjesečnice, nakon što će biti prekasno. U ovom slučaju smatra se najboljim razdobljem do 4 tjedna, nakon čega se povećava rizik od nepotpunog pobačaja, kao i drugi rizici.

Moguće komplikacije i rizici


Posljedice pobačaja maternice mogu se podijeliti u nekoliko podvrsta:
  1. Kratkoročno. Javljaju se odmah nakon uzimanja lijeka:
    - Povraćati. Zajedno sa sadržajem želuca izlazi i uzeta tableta, što znači da ga morate ponovno uzeti.
    - Alergija. Primjećuje se u malom postotku žena, ali rizik i dalje postoji. To može biti nešto bezopasno poput osipa ili mogu biti ozbiljniji simptomi poput napadaja, angioedema, gušenja, šuge i mnogih drugih neugodnih mogućnosti.
    U pravilu, izbjegavajući takve neugodne posljedice, žene ostaju u klinici neko vrijeme nakon uzimanja lijekova, tako da ako se nešto dogodi, mogu dobiti pomoć.
  2. Srednjoročni. Javljaju se neko vrijeme nakon uzimanja lijekova.
    - Jaka bol. Zbog činjenice da se maternica otvara i zatvara, može doći do grčenja maternice i bolova u području zdjelice. U ovom slučaju, savjetuje se uzeti no-shpu, koji će ublažiti spazam i pomoći u uklanjanju boli.
    - Krvarenje. Krvavi iscjedak nakon medicinskog pobačaja javlja se u svakom slučaju - budući da je medicinski pobačaj umjetni pobačaj, popraćen je krvarenjem na isti način kao i normalni. No, može biti vrlo jaka ili preintenzivna - u tom slučaju treba se javiti ginekologu, a ako je u pitanju mračno doba dana kada ne radi niti jedan liječnik, pozvati hitnu pomoć.
    - Nepotpuni pobačaj. Postoji neka šansa da oplođeno jajašce neće izaći i tada ipak morate kirurški pobaciti.
    - Neugodni simptomi. Glavobolje, slabost, mučnina i proljev, nedostatak apetita, groznica - sve to prolazi prilično brzo, ali može izazvati mnogo neugodnosti.
  3. Dugoročno. Oni postaju vidljivi tek nakon dosta dugog vremena nakon uzimanja lijekova, a ponekad ih žena možda i ne povezuje s pobačajem.
    - Hormonska neravnoteža. Budući da pobačaj utječe na hormonalni sustav, može doći do zatajenja, ponekad i prilično ozbiljnog, što se može karakterizirati činjenicom da nakon medicinskog pobačaja nema menstruacije ili nagle promjene težine. Ako se to dogodi, trebate se obratiti endokrinologu i ginekologu.
    - Upala i infekcija. Oslabljeno tijelo slastan je plijen za viruse. Obično karakteriziran groznicom i iscjetkom.
    - Neplodnost. U pravilu se ne pojavljuje sam nakon medicinskog pobačaja, već se pojavljuje zbog hormonskog neuspjeha ili upale.

Efekti


U pravilu, za većinu žena, medicinski pobačaj može se obaviti bez neugodnih posljedica. Rizik od neplodnosti vrlo je malo vjerojatan i trudnoća nakon pobačaja maternice najvjerojatnije će se odvijati bez komplikacija.
Moguće, osim što:
  1. Komplikacije. Kao rezultat medicinske pogreške ili osjetljivosti tijela. Ali šanse da ih dobijete su male.
  2. Nepravilan razvoj fetusa. Ova opcija je moguća samo ako žena, ne baš sasvim sigurna u svoju odluku, odluči prekinuti postupak usred pobačaja. Dijete koje se rodi nakon toga može imati neugodne urođene mane.
Inače, medicinski pobačaj ne ostavlja zamjetne posljedice, osim ako se, naravno, ne radi uz prisutnost kontraindikacija.

Kontraindikacije za medicinski pobačaj

  1. Previše dugoročno. Nakon 42 dana, vjerojatnost komplikacija i nepotpunog pobačaja je prevelika - toliko visoka da je bolje ne riskirati.
  2. Dob. Za djevojke mlađe od 18 godina, bolje je ne koristiti ovu metodu, jer njihovo tijelo još nije u potpunosti formirano i nagli unos hormonski lijekovi može uzrokovati smetnje. Žene starije od 35 godina također bi trebale odabrati drugu metodu, jer postoji velika vjerojatnost srčanih komplikacija ili hormonskog zatajenja.
  3. Ektopična ili sumnjiva trudnoća. S kontrakcijama maternice koje će u svakom slučaju biti uzrokovane lijekovima bit će krvi, a zidovi mogu jednostavno puknuti. S izvanmaterničnom trudnoćom svako unutarnje krvarenje prijeti životu žene. U nedostatku trudnoće, blokirani progesteron dovest će do neizbježnog kvara.
  4. Hormonalni poremećaji. Ako je djevojka uzimala hormonsku kontracepciju ili ima hormonalni zatajenje, kombiniranje s tabletama za pobačaj nije najbolja ideja. Sve može samo gore.
  5. Bolesti genitalnih organa. Bilo kakvi tumori, fibroidi i ožiljci onemogućuju medicinski pobačaj, jer se krvarenje koje se otvori možda neće zaustaviti.
  6. Dojenje. Nemoguće je hraniti dijete tijekom medicinskog pobačaja - hranjenje se mora prekinuti najmanje dva tjedna unaprijed.
  7. Kronična bolest. Među njima:
    - Bolesti hematopoetskog sustava, u kojima se krv ne može zaustaviti ili se ne oporavi u tijelu na vrijeme, što će vjerojatno dovesti do neugodnih posljedica.
    - Epilepsija. Uzimanje droga može izazvati napad.
    - Zatajenje bubrega i jetre - ti će se organi prije svega morati nositi s lijekovima, a bolesni bubrezi s jetrom možda jednostavno neće izdržati takvo opterećenje.
    - Bolesti dišnog sustava - kod astmatičara, primjerice, može započeti napadaj.
    - Patologije kardiovaskularnog sustava, kao i dijabetes, pretilost i visoki krvni tlak.
    - Upalne bolesti zdjelice.
    - Kardiovaskularna insuficijencija.
    - Virusna infekcija.
    - Bilo koja slabost tijela - na pozadini bolesti ili stalnog stresa.
  8. Alergija na lijekove, čiji se popis nalazi u nastavku.

Koji se lijekovi koriste

Među lijekovima koji se koriste za prekid trudnoće obično se nazivaju Mifegin, Mifeprex, Mifepristone, Pencrofton i Mifolian. Većina Ovi lijekovi su ruski, a svaki od njih se temelji na istoj aktivnoj tvari - mifepristonu - koji blokira receptore koji proizvode progesteron.

Gdje i kako možete obaviti medicinski pobačaj


Većina komplikacija koje žena doživi tijekom medicinskog pobačaja događa se kada se on izvede prekasno ili bez sudjelovanja stručnjaka. Stoga je prvi korak kod prve sumnje na neželjenu trudnoću otići ginekologu (naravno, prije toga treba nazvati polikliniku i provjeriti radi li se u njihovoj ustanovi medicinski pobačaj).

Preliminarne analize

  1. Razmazati. Na temelju njega liječnik može ustanoviti postoji li reproduktivni sustavženski poremećaji, upale i zarazne bolesti.
  2. Testovi na sifilis i HIV, kao i krvni test na beta-hCG, koji će utvrditi prisutnost trudnoće.
  3. ultrazvuk. Što će omogućiti ne samo određivanje prisutnosti ili odsutnosti trudnoće, već i mjesto i broj plodnih jaja, i moguće bolesti maternica.
  4. Kardiogram. Ne radi se za sve - samo za one koji imaju sumnju na kardiovaskularne bolesti.
  5. Test zgrušavanja krvi. Omogućuje prepoznavanje mogućih bolesti hematopoetskog sustava.
  6. Analiza za urogenitalne infekcije.
    Kada je žena prošla sve testove i ako nisu otkrili nikakve kontraindikacije, može odabrati prikladan dan za medicinski pobačaj. Na ovaj dan bolje je suzdržati se od teške hrane, a prije toga ne piti alkohol dva dana i, po mogućnosti, ne pušiti.

Izravni pobačaj

Ujutro žena dolazi u ambulantu i dobiva lijek koji joj je liječnik prepisao, nakon čega ostaje dva sata na mjestu kako bi liječnik imao vremena reagirati ako nešto pođe po zlu. Nakon dva sata odlazi kući i u dogovoreno vrijeme popije ostatak tableta. Dolazi do širenja maternice i pobačaja.
Tri dana nakon pobačaja žena ide na ultrazvuk kako bi liječnik mogao provjeriti je li sve prošlo u redu.
Ima još jedan ultrazvuk dva tjedna kasnije kako bi se uvjerila da joj se maternica sigurno zatvorila i da se sve vratilo u normalu.

Oporavak

U prvom mjesecu morate se brinuti o sebi i:
  1. Nemojte posjećivati ​​kupke, bazene i saune.
  2. Nemojte se izlagati prevelikom fizičkom stresu.
  3. Jedite ispravno.
  4. Pratite vaginalni iscjedak (čak i ako je normalan, može trajati mjesec dana). Ako ih ima previše ili poprime neugodan miris, obratite se liječniku.
  5. Seks nakon medicinskog pobačaja je kontraindiciran do trenutka kada prođe prva mjesečnica.
  6. Ako se menstrualni ciklus ne vrati u normalu nakon tri mjeseca, morate uzeti testove za hormone.
  7. Vrijedno je suzdržati se od trudnoće šest mjeseci - to će postati previše ozbiljno opterećenje.

Koliko košta medicinski pobačaj?

Cijena medicinskog pobačaja kreće se od 7500 do 11000 i ovisi o klinici i lijeku koji se koristi.

Skorohod Boris Genadijevič
opstetričar-ginekolog
na klinici profesora Gorbakova

Konkretnu cijenu pobačaja, uvjete i rokove možete pronaći na web stranici klinike profesora Gorbakova (Odjel ginekologije).

Ili se obratite za konzultacije s ginekologom na telefonski broj naveden na web stranici.

Naravno, nijedna žena ne planira pobaciti. Često takvu odluku donosi pod teretom okolnosti koje je prisiljavaju na prekid trudnoće. Tema pobačaja praktički je tabu u društvu u kojem se do danas žena koja prekine trudnoću tretira s neskrivenim cenzurom. Stoga je u javnosti vrlo malo izvora informacija koji bi pomogli da se pravilno pripremite za zahvat i uspješno prođete rehabilitaciju nakon njega.

Kada i kakav pobačaj se može učiniti?

Klasični pobačaj, koji se izvodi kirurški, može se učiniti do 20-22 tjedna trudnoće. Dugotrajni pobačaj može se propisati samo iz medicinskih razloga ako će porođaj u terminu uzrokovati veću štetu ženi nego potencijalni negativni učinci prekida trudnoće u tako kasnom roku. Trudnoća se također može prekinuti nakon 22 tjedna ako fetus ima patologije koje nisu kompatibilne sa životom.

Pharmabort i vakuum aspiracija danas se smatraju najnježnijim. Ove manipulacije dopuštene su za prekid neželjene trudnoće u razdoblju ne kasnijem od 7 tjedana intrauterinog razvoja fetusa. Prema tome, za ženu će biti bolje ako ode u medicinski centar za planiranje obitelji otprilike tjedan dana prije tog datuma ili ranije.

Što se ne može učiniti prije pobačaja?

Neposredno prije postupka pobačaja ne preporuča se uzimanje alkoholnih pića i lijekova koji utječu na središnji živčani sustav. To je zbog činjenice da takvi lijekovi mogu izopačiti učinak opće anestezije, koja se koristi tijekom operacije.

Također je vrijedno odbiti uzimanje protuupalnih lijekova, koji mogu povećati krvarenje i smanjiti učinkovitost tableta za pobačaj, ako ih ima.

Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, o tome svakako obavijestite svog ginekologa, jer i oni mogu izazvati jako krvarenje.

Operacija se izvodi natašte. Možete piti samo nezaslađeni čaj.

Što treba učiniti prije pobačaja?

Ako ste odabrali medicinski pobačaj, tada je broj testova sveden na najmanju moguću mjeru, ali ako planirate prekinuti trudnoću na drugi način, morat ćete se podvrgnuti nekim pretragama koje će liječnik propisati. Ultrazvučni pregled je obavezan.

Ako ste zabrinuti zbog svrbeža i peckanja u vagini ili simptoma drugih infekcija koje nisu povezane s reproduktivnim organima, kao i pogoršanja kroničnih bolesti, najvjerojatnije će vam biti uskraćen trenutni prekid trudnoće. Morat ćete proći brzu terapiju lijekovima koja će ublažiti simptome akutne faze.

Što ponijeti sa sobom u kliniku?

Osim ako liječnik ne savjetuje drugačije, za vakuumski ili kirurški pobačaj trebat će vam:

  • Pamučna spavaćica;
  • kućni ogrtač;
  • Papuče;
  • Čarape;
  • Ručnik;
  • Higijenski ulošci "noć";
  • Novac.

Trošku pobačaja svakako dodajte i sredstva za kupnju lijekova za rehabilitacijsku terapiju koja se mora započeti odmah na dan prekida trudnoće. Možda ćete morati platiti troškove taksija.

Medicinski prekid trudnoće prilika je da spasite svoje zdravlje, jer umjetno izazvan pobačaj znaju žene u mnogim zemljama svijeta - barem 31., gdje je ovaj postupak dopušten na zakonodavnoj razini. Učinkovit je i dostupan.

Uvjeti medicinskog prekida trudnoće u Rusiji ograničeni su na šest opstetričkih tjedana. To je zbog činjenice da na takav rani termin najveća je šansa da se postupak provede bez ikakvih komplikacija, što je moguće bezbolnije za ženu i učinkovitije.

Prednosti postupka u usporedbi s instrumentalnim pobačajem

1. Ne zahtijeva intravenoznu anesteziju. Tako se izbjegavaju mnogi problemi povezani s njim nuspojava. Za žene je, primjerice, prilično česta i značajna posljedica anestezije obilno ispadanje kose.

2. Ne zahtijeva boravak u stacionarnim uvjetima. Iako neke žene, naprotiv, žele prekinuti trudnoću medicinskom metodom u klinici, jer se boje da će bol biti prejaka ili da će početi teško krvarenje.

3. Isključuje traumu šupljine i cerviksa. A to znači da se rizik od pobačaja sljedeće trudnoće ne povećava. Ne povećava rizik od neplodnosti.

4. Većina žena ga psihički bolje podnosi. Budući da ne morate ići u bolnicu, pripremite se za ovaj postupak dugo vremena, pogledajte kirurške instrumente koji izvode pobačaj. Sve je to psihički jako teško.

5. Minimalni rizik od upalnog procesa u maternici - endometritis. Budući da se ne "penju" u maternicu, ne ozljeđuju, sve ide prema vrsti menstruacije.

Možemo sa sigurnošću reći da su posljedice medicinskog pobačaja, u usporedbi s instrumentalnim, minimalne. I upravo je ova vrsta pobačaja poželjna za žene koje nisu rađale.

Kod doktora

Morate pronaći kliniku, privatnu ili državnu, koja ima licencu za obavljanje ovog zahvata (sada imaju gotovo svi).

U poliklinici će Vas pregledati i napraviti ultrazvuk maternice. Ova se studija smatra glavnom, jer pokazuje da je žena stvarno u položaju i trudnoća je maternica.

Ponekad se dogodi da žena dođe nakon što dobije pozitivan rezultat testa na trudnoću, ali liječnik ne pronađe fetalno jaje u njezinoj maternici. To se događa s vrlo kratkim razdobljem trudnoće, obično kada kašnjenje još nije počelo. Sada u prodaji postoje testovi s vrlo visokom osjetljivošću, koji pokazuju točan rezultat ne prvog dana kašnjenja, već mnogo ranije - 4-5 dana prije nego što počne. Razina hCG je vrlo niska. Da biste vizualizirali fetalno jaje, njegova razina mora doseći najmanje 1000. A testovi pokazuju točan rezultat već na 10 jedinica ... Razina hCG udvostručuje se svaka dva dana. Obično doseže ovu razinu već u prvom tjednu kašnjenja. Pobačaj tabletama može se obaviti s odgodom do 2 tjedna. Ima vremena.

Ako je ultrazvuk pokazao fetalno jaje u maternici, liječnik detaljno opisuje kako dolazi do medicinskog prekida trudnoće, što ćete osjećati i kako se ponašati. Nakon razgovora s liječnikom potrebno je pročitati i potpisati informativni pristanak koji će sadržavati otprilike sljedeće točke:

  • da je trudnoća namjerno prekinuta;
  • u slučaju napredovanja trudnoće nakon uzimanja tableta, preporučljivo je prekinuti je, jer postoji veliki rizik za zdravlje djeteta;
  • informacije o tome kako funkcionira medicinski pobačaj dobivaju se iz u cijelosti;
  • u procesu mogu nastati komplikacije - krvarenje, nepotpuni pobačaj, ponekad je potrebna dodatna kiretaža maternice ili vakuumska aspiracija;
  • može se izazvati pogoršanje kroničnih infekcija, što rezultira neplodnošću;
  • žena se obvezuje da će se strogo pridržavati svih preporuka liječnika.

Opis postupka

Lijekove za medicinski pobačaj daje liječnik. Prvi, "Mifepriston", žena uzima u prisutnosti liječnika. Ozbiljan lijek koji blokira djelovanje progesterona - hormona neophodnog za razvoj i prehranu fetalnog jaja. Ovaj lijek se ne prodaje u ljekarnama u dozama koje su potrebne za prekid trudnoće. Kako bi se izbjegli kriminalni pobačaji, kao i kako bi se uvjerili da je lijek djelovao, žena ne smije povraćati unutar 2 sata nakon uzimanja lijeka, od pacijentice se traži da to vrijeme ostane u klinici. Uz vas dobivaju i informativni list s objašnjenjem što se događa nakon uzimanja tableta i kako se ponašati, broj telefona liječnika na koji u svakom trenutku možete dobiti savjet i drugi lijek, sintetski prostaglandin. Mora se uzeti kod kuće 36-48 sati nakon prvog.

A ako nakon "Mifepristona" žena može imati maksimalno krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, tada prostaglandin izaziva izravno odvajanje i oslobađanje fetalnog jajašca iz maternice. Sve to prati jaka grčevita bol. Učinak se javlja gotovo odmah nakon uzimanja. Stoga morate ostati kod kuće. Nakon pobačaja bol se smanjuje.

Neke su žene također zabrinute zbog mučnine, povraćanja, proljeva, zimice i vrućice. Ovi se simptomi ne javljaju kod svih, to je individualna reakcija tijela na lijek.

Kao lijekovi protiv bolova preporučuju se "No-shpu", "Baralgin" - to jest, lijekovi iz skupine antispazmodika i analgetika. No ne smiju se uzimati ibuprofen, diklofenak, aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi jer mogu oslabiti učinak lijekova koje je propisao liječnik.

Izlučivanje nakon medicinskog prekida trudnoće je obilno, jače nego tijekom menstruacije. Rijetko dolazi do akutnog krvarenja. To je ako je higijenski uložak potpuno zasićen za sat vremena, i to se nastavlja 2-3 sata zaredom. Tada morate hitno potražiti pomoć. Liječnici obično propisuju hemostatski lijek.

Nakon pobačaja, iscjedak postaje mnogo obilniji. No, u malim količinama mogu se čuvati do 14 dana. Otprilike u to vrijeme radi se ultrazvučni pregled koji bi trebao potvrditi potpuni pobačaj. Inače, ženu čeka vakuum aspiracija. Znakovi nepotpunog pobačaja su bolovi u maternici i jajnicima, povišena tjelesna temperatura, dugotrajno krvarenje, neugodan miris iz rodnice itd. Nepotpuni pobačaj dovodi do endometritisa. I to do neplodnosti, u nedostatku liječenja.

Menstrualni ciklus nakon umjetnog pobačaja kod većine žena ne zaluta. Odnosno, menstruaciju nakon medicinskog prekida trudnoće treba očekivati ​​u uobičajeno vrijeme. A ako je žena počela uzimati oralne kontraceptive, tada postoje problemi s izračunavanjem datuma početka kritični dani neće. Počet će 3-7 dana nakon uzimanja 21 tablete kontracepcijsko sredstvo. Budući da malo ljudi planira trudnoću nakon medicinskog prekida u bliskoj budućnosti, ovo je prekrasan izlaz. I ciklus će se obnoviti i više neće biti pobačaja.


09.07.2019 17:52:00
Možete li smršaviti sa spirulinom?
Iznimno blagotvorna modrozelena alga spirulina popularna je u fitness okruženju. Bodybuilderi već dugo uzimaju ovu algu, jer se zbog visokog sadržaja proteina i drugih elemenata može postići brži rast mišića. Ali pomaže li spirulina pri mršavljenju?

06.07.2019 10:36:00
Ovi savjeti pomoći će vam da brzo smršavite
Ljeto je već u punom jeku, a vi još uvijek niste uspjeli skinuti sve te kilograme viška? Reći ćemo vam kako brzo izgubiti težinu.