یک نوشیدنی از دست دادم، جین پریود شده است. ژانین: پریود نیست. پیشگیری از بارداری روزانه و اورژانسی

داروهای ضد بارداری بهترین نوع پیشگیری از بارداری هستند. اگر آنها به درستی انتخاب شوند و طبق طرح به طور دقیق گرفته شوند، هیچ مشکلی در کاربرد آنها وجود ندارد. با این حال، موقعیت هایی وجود دارد که به نظر می رسد همه قوانین رعایت می شوند و هنگام دریافت داروی ضد بارداریعوامل غیر منتظره ظاهر می شود به عنوان مثال، ترشحات خونی یا قهوه ای رنگ واژینال که خارج از پریود وجود دارد. و اغلب، زنان ازترشح در هنگام مصرف جینین. این دارو همچنین متعلق به داروهای ضد بارداری خوراکی (OC) است و بیشترین محبوبیت را در بین زنان دارد. پس چرا در طول مصرف دارو چنین ترشحاتی ایجاد می شود؟ و آیا ارزش امتناع از استفاده از Zhanin در هنگام وقوع دارد؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم.

چند کلمه در مورد دارو

ژانین یک داروی ترکیبی خوراکی تک فازی با دوز کم است که اجزای فعال آن هورمون های مصنوعی - اتینیل استرادیول و دینوژست است. این مواد عملکرد تخمدان ها را سرکوب می کنند و از شروع تخمک گذاری که به طور معمول در روز دوازدهم تا شانزدهم چرخه رخ می دهد و همچنین ضخیم شدن مخاط دهانه رحم جلوگیری می کنند که به همین دلیل اسپرم نمی تواند وارد حفره رحم شود و اگر تخمک را ترک کرده باشد، تخمک را بارور می کند.

علاوه بر این، مواد فعال ژانین به مهار بلوغ آندومتر رحم کمک می کند، در نتیجه، حتی اگر تخمک بارور شود، نمی تواند به دیواره های رحم بچسبد، می میرد و آزاد می شود. به طور طبیعی. بنابراین، محافظت در برابر شروع بارداری ناخواسته ارائه می شود.

اما، مصرف ژانین نه تنها برای اهداف پیشگیری از بارداری، بلکه برای تنظیم چرخه قاعدگی نیز اتفاق می افتد، اگر نقض آن با اختلالات هورمونی همراه باشد، و همچنین در بیماری هایی که توسعه آنها منجر به رشد لایه داخلی رحم می شود، به عنوان مثال، اندومتریوز و آدنومتریوز.

دارو فقط باید طبق دستور پزشک و آزمایش خون برای تعیین سطح هورمون ها مصرف شود. همچنین، استفاده از آن باید به شدت طبق برنامه تجویز شده توسط پزشک انجام شود. به عنوان یک قاعده، ژانین به طور مداوم هر روز به مدت 3 هفته، 1 قرص در روز مصرف می شود. در این صورت لازم است که دراژه را همزمان مصرف کنید. پس از پایان دوره 21 روزه، 7 روز استراحت داده می شود که در طی آن قاعدگی رخ می دهد. مصرف قرص ها از بسته جدید از روز هشتم استراحت شروع می شود، حتی اگر قاعدگی تا این زمان تمام نشده باشد.

چرا هنگام استفاده از Jeanine ترشحات ظاهر می شود؟

جانین است داروی هورمونی، که دریافت آن منجر به تغییر پس زمینه هورمونی می شود. ظاهرلکه بینیدر ماه اول استفاده از دارو - این واکنش بدن به تغییراتی است که در آن رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، چنین ترشحاتی ناچیز است، بوی نامطبوع ندارد و باعث ناراحتی در پرینه نمی شود. با این حال، در صورت وجود، ممکن است درد جزئی شکمی همراه با تغییر در آندومتر رحم وجود داشته باشد.

به محض اینکه بدن به شرایط جدید عادت کرد،خونریزی بین قاعدگیباید متوقف شود به عنوان یک قاعده، این اتفاق برای 2-3 ماه از مصرف دارو رخ می دهد. اگر در این مدت لکه گیری متوقف نشد، لازم است به پزشک مراجعه کنید، زیرا چنین پدیده ای ممکن است نشان دهنده اختلالات غدد درون ریز یا ایجاد تعدادی از آسیب شناسی ها باشد، که تشکیل آنها تحت تأثیر هورمون های مصنوعی شروع شد. از جمله این بیماری ها عبارتند از:

سرطان رحم (نشانه بارز آن ترشح سیاه است).
پولیپوز؛
کیست تخمدان؛
اختلال عملکرد تخمدان و غیره

دستورالعمل های ژانین می گوید که اگر ترشحات قهوه ای روشن یا تیره در اواسط چرخه در طول مصرف او ظاهر شد، لازم است روند سازگاری بدن تسریع شود. برای انجام این کار، باید دارو را در دوز دوبرابر مصرف کنید. لازم است این کار را برای چند روز انجام دهید، تا زمانی که ترشحات متوقف شود. در واقع این رویکرد بسیار خطرناک است. از آنجایی که افزایش دوز دارو یک "ضربه" مضاعف به بدن است، پس از آن ممکن است خونریزی شدید باز شود. بنابراین، پزشکان استفاده از دارو را به این روش توصیه نمی کنند.

علاوه بر این، ظاهرترشحات لکه دارممکن است به این دلیل اتفاق بیفتد که این دارو به سادگی برای یک زن مناسب نیست. در چنین شرایطی، هورمون های موجود در ترکیب ژانین باعث افزایش آتروفی آندومتر می شود. این وضعیت خطرناک است و می تواند منجر به ایجاد هیپوپلازی رحم شود. و این منجر به ناباروری خواهد شد. بنابراین، پس از دوره سازگاری، ضایعات متوقف نمی شود و چرخه قاعدگی بازیابی نمی شود، لازم است فورا به پزشک مراجعه کنید. او یا دارو را لغو می‌کند، یا داروی ملایم‌تری را انتخاب می‌کند.

همچنین، یک داوب می تواند به دلیل نقض برنامه مصرف دارو برجسته شود. به یاد داشته باشید که باید دارو را به طور مداوم و همزمان مصرف کنید. شما نمی توانید از قرار ملاقات ها صرف نظر کنید! همچنین توصیه نمی شود که به طور ناگهانی نوشیدن Jeanine را متوقف کنید، زیرا این منجر به شکست می شود. چرخه قاعدگیو باعث خونریزی شدید شود.

همچنین موقعیت‌هایی وجود دارد که دوره سازگاری خیلی سریع اتفاق می‌افتد، و پس از چند ماه از مصرف ژانین، یک زن به جای ترشحات سفیدی که به آن عادت کرده است، داوب می‌شود. دلیل این امر ممکن است:

فشار؛
کمبود خواب؛
سوء مصرف الکل؛
استفاده همزمان از داروهای ضد باکتری؛
تغییرات شدید آب و هوا

قاعدتاً در چنین مواقعی داب با درد در ناحیه شکم همراه نیست و پس از چند روز خود به خود از بین می رود. البته این پدیده به دلیل شروع حاملگی خارج از رحم نیز قابل مشاهده است. این خود را با علائم مختلف نشان می دهد - درد در سمت چپ یا راست پایین شکم، ضایعات، تب، ضعف و غیره.

مهم! حاملگی خارج از رحم می تواند منجر به پارگی لوله فالوپ شود. بنابراین، هنگامی که علائم اولیه آن ظاهر می شود، لازم است در اسرع وقت سقط جنین انجام شود.

در هر صورت، اگر ترشحات قهوه ای یا خونی واژن برای اولین بار 2-3 ماه پس از مصرف دارو ظاهر شود، جای نگرانی نیست. می توانید به مصرف قرص ها ادامه دهید. با این حال، اگر درد ظاهر شد، رفاه عمومی شروع به بدتر شدن کرد، یا ضایعات برای مدت طولانی ادامه داشت، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. لازم است یک تشخیص کامل انجام شود و در صورت تشخیص پاتولوژی، یک دوره درمانی مناسب انجام شود که در طی آن ممکن است لازم باشد از مصرف ژانین خودداری شود.

جنین یک داروی ضد بارداری است که حاوی استروئیدهایی است که از نظر ساختاری شبیه به هورمون های استروژن و پروژسترون هستند. این ضد بارداری هورمونی که ساخت آلمان است، دوره قاعدگی را تنظیم می کند. ماهیت عمل دارو متوقف کردن روند قاعدگی است.

از سایر داروها، ژانین در حضور دینوژست متفاوت است. این یک آنالوگ از هورمون زنانه-ژستاژن یک نمونه جدید است. این جزء دارو به داروهای ملایم اشاره دارد.

علاوه بر این، قرص ژینین اغلب توسط متخصصان زنان برای درمان اندومتریوز تجویز می شود؛ اطلاعات بیشتر در مورد این روش درمانی را می توانید در اینجا بیابید.

مزایا و معایب قرص Jeanine

این دارو عملکرد اصلی خود را کاملاً انجام می دهد - جلوگیری از بارداری با سرکوب تخمک گذاری.

علاوه بر این مزیت غیرقابل انکار قرص ژانین است تأثیر مثبت بر وضعیت عمومی سلامت زنان.این شامل:

بازگرداندن چرخه قاعدگی به حالت عادی؛
کاهش درد در دوران قاعدگی؛
پیشگیری از بیماری های دستگاه تناسلی زنان؛
بازیابی عملکرد تولید مثل بدن؛
تأثیر خوب بر وضعیت پوست و مو؛
تحمل خوب دارو، به جز در موارد نادر؛
این دارو بر عملکرد کبد و کلیه تأثیر نمی گذارد.
مصرف قرص ها منجر به تغییر فشار خون نمی شود.
باعث افزایش وزن نمی شود؛
خواص ایمنی بدن را کاهش نمی دهد.
بازیابی عملکرد تولید مثل بلافاصله پس از قطع قرص؛
توانایی تغییر چرخه قاعدگی؛
نرم افزار راحت

مضرات داروی جینین:

سردردهای احتمالی؛
بروز حالت تهوع؛
تورم غدد پستانی؛
کاهش میل جنسی

کاهش میل جنسی، طبق بررسی بیماران، ناخوشایندترین طرف مصرف دارو است. در بسیاری از زنان به عامل اصلی قطع قرص ها تبدیل شده است.

با استفاده مداوم، مضرات دارو به صفر می رسد.

تاثیر قرص ها برای زنان بعد از 40 سال

بدن زن پس از 40 سالگی تنها 10 درصد عملکرد تولیدمثلی خود را انجام می دهد. با این حال، این پذیرش را لغو نمی کند.

بر اساس مطالعات، حدود 30 درصد از زنان در این سن در طول سیکل قاعدگی تخمک گذاری می کنند. بارداری اغلب دارای آسیب شناسی است. خاتمه بارداری، سقط جنین در این سن می تواند منجر به عواقب فاجعه بار برای بدن زن، سندرم یائسگی یا ایجاد سرطان شود.

زنان بالای 40 سال که یائسگی زودرس را تجربه کرده اند، ژینین را برای تنظیم چرخه قاعدگی، محافظت از بافت استخوانی و درمان و پیشگیری از بیماری های اورولوژیک مصرف می کنند.

زنان بالای 40 سال که مستعد ابتلا به سندرم پیش از قاعدگی شدید همراه با تخمک گذاری دوره ای، خونریزی رحمی و ترشحات حجمی در دوران قاعدگی هستند، نیاز به معاینه اضافی دارند. پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا درمان با ژانین به صورت موردی قابل قبول است یا اینکه جایگزینی با درمان هورمونی ضروری است.

داروهای ضد بارداری به راحتی قابل تحمل هستند، از بارداری ناخواسته محافظت می کنند، علائم یائسگی را از بین می برند و بر بیماری های انکولوژیک اندام های تناسلی زنانه اثر پیشگیرانه دارند.

اگر خانمی به دلایل سلامتی (سیگاری، مبتلا به بیماری های خونی، چاقی و بیماری های سیستم قلبی عروقی) در گروه خطر قرار نگیرد، می تواند تا سن 50 سالگی از قرص ژانین استفاده کند.

عوارض جانبی Jeanine

مثل بقیه داروهای هورمونیپیشگیری از بارداری، داروی Jeanine، عوارض جانبی مشخص است. برای کاهش احتمال اثرات جانبیبرای مصرف دارو باید معاینه شوید و وقت پزشک دریافت کنید. معاینه باید شامل موارد زیر باشد: معاینه زنان، آزمایشات، مشاوره با سایر متخصصان، در مورد ناسازگاری مصرف دارو و بیماری های موجود.

اثرات جانبیاز مصرف دارو می تواند بر سیستم های مختلف بدن زن تأثیر بگذارد:

اختلال در سیستم گردش خون (خطر ترومبوز و ترومبوآمبولی، احتقان در سیستم وریدی، وریدهای واریسی، حمله قلبی، سکته مغزی، خطر ابتلا به بیماری های پانکراس). برای جلوگیری از خطر قبل از مصرف دارو، بهتر است آزمایش انعقاد خون انجام شود.
نقض عملکرد دستگاه گوارش (تهوع، استفراغ، اسهال، درد در شکم). برای جلوگیری از تأثیرگذاری بر سیستم گوارشی، باید قبل از مصرف داروی Jeanine تحت معاینه پزشک قرار بگیرید و دوره های درمانی لازم را انجام دهید.
نفوذ در سیستم عصبیو اندام های حسی (سردرد، میگرن، خستگی و خواب آلودگی، خلق غیرفعال، اختلال در عملکرد بینایی، عدم تحمل لنز تماسی ممکن است رخ دهد).
تأثیر بر سیستم غدد درون ریز (اغلب بیمارانی که جینین مصرف می کنند از درد قفسه سینه، ترشح از نوک سینه ها، تورم، تغییر وزن بدن، ظاهر بثورات یا لکه های پیری شکایت دارند).
نقض اندام های دستگاه تناسلی (نقض ترشحات واژن، کمبود میل جنسی، بثورات پوستی، خارش، سوزش، تورم).

برای محافظت از سلامت خود، باید همه چیز را بررسی و روشن کنید موارد منع مصرف احتمالیبه استفاده از دارو

موارد منع مصرف اصلی برای مصرف ضد بارداری ژانین:

شاخص های سلامت فردی؛
وجود زخم یا گاستریت؛
حمله قلبی منتقل شده؛
افزایش قند خون؛
بیماری های کبد و کلیه؛
بارداری یا بارداری مشکوک؛
بیش از حد قابل توجه وزن بدن؛
خونریزی واژینال با علت ناشناخته؛
زردی؛
بیماری قلبی.

این دارو با برخی داروها ناسازگار است، بنابراین باید پزشک خود را در مورد مصرف سایر داروها بدون نقص مطلع کنید. هنگامی که با سایر داروها ترکیب می شود، ممکن است اثر پیشگیری از بارداری کاهش یابد.

جینین و الکل

دستورالعمل مصرف داروهای ضد بارداری ژانین سازگاری دارو با الکل را توضیح نمی دهد.

ترکیب نوشیدنی های الکلی حاوی اتانول است که طبق مطالعات انجام شده اثر مصرف را کاهش نمی دهد قرص های ضد بارداری. این به این دلیل است که خروج الکل و قرص ها از بدن به روش های مختلفی اتفاق می افتد. از این نظر الکل و قرص های هورمونی جنین با هم سازگار هستند.

وقتی دریافت می کنید داروهای ضد بارداریالکل در 20 گرم اتانول مجاز است که معادل 500 گرم شراب، آبجو یا 50 گرم ودکا و سایر نوشیدنی های قوی است.

لازم به یادآوری است که الکل را می توان پس از سه ساعت از لحظه مصرف قرص ها مصرف کرد.

ترکیب یا عدم ترکیب قرص ها با الکل تصمیم شخصی یک زن است. با این حال، تأثیر الکل بر روی کبد را باید در نظر گرفت. ترکیب نوشیدنی ها و داروهای ضد بارداری منجر به بار مضاعف بر روی کبد می شود.
مصرف بیش از حد نوشیدنی های الکلی می تواند منجر به کاهش اثربخشی داروهای ضد بارداری شود.

مسمومیت با الکل نیز می تواند اثر مصرف داروهای ضد بارداری را کاهش دهد. استفراغ ناشی از مسمومیت ممکن است اجازه جذب اجزای فعال قرص ها را به بدن ندهد که منجر به کاهش سطح محافظت در برابر بارداری ناخواسته می شود.

اگر بعد از مصرف قرص ها پریود نشد

اگر پذیرایی ضد بارداری جنینکه منجر به قطع قاعدگی می شود، یک زن باید تحت یک تشخیص جامع قرار گیرد، از جمله: آزمایش خون برای هورمون های جنسی و هورمون های تیروئید، تحت معاینه اولتراسوند از اندام های لگنی.

ژانین دارویی است که از تخمک گذاری جلوگیری می کند و مخاط دهانه رحم را غلیظ می کند. دوره های سنگین نیست - نتیجه مصرف دارو. قاعدگی ممکن است به طور متناوب با مصرف مداوم دارو متوقف شود. در صورت عدم وجود عوامل دیگر، قطع قاعدگی در حین مصرف دارو مضر نیست.

نقض دوره قاعدگی می تواند در مرحله اولیه مصرف دارو باشد. این به دلیل سرکوب عملکرد هورمونی تخمدان ها است. مدت زمان ترشح و شدت آن نیز ممکن است تغییر کند.

اگر پس از سه ماه از مصرف دارو، برنامه قاعدگی بهبود نیافته است، باید برای رفع این مشکل با پزشک مشورت کنید. اگر دارو برای یک زن مناسب باشد، پس از سه ماه چرخه به حالت عادی باز می گردد و 28 روز خواهد بود.

همچنین شما را به تماشای ویدئویی در مورد مضرات و فواید قرص های ضد بارداری دعوت می کنیم:

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از ضد بارداری را مطالعه کنید محصول دارویی جانین. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از Zhanin در عمل آنها ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: این دارو به خلاص شدن از شر بیماری کمک کرد یا به خلاص شدن از آن کمک نکرد ، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شد که شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی اعلام نشده است. آنالوگ های ژانین در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای پیشگیری از بارداری در زنان سالم استفاده شود. عوارض جانبی (خونریزی، درد) و همچنین در دوران بارداری در حین مصرف دارو.

جانین- داروی ضد بارداری خوراکی ترکیبی استروژن و پروژستین با دوز کم.

اثر ضد بارداری جینین از طریق مکانیسم‌های تکمیلی انجام می‌شود که مهم‌ترین آنها سرکوب تخمک‌گذاری و تغییر ویسکوزیته مخاط دهانه رحم و غیرقابل نفوذ بودن آن در برابر اسپرم است.

هنگامی که به درستی استفاده شود، شاخص پرل (شاخصی که نشان دهنده تعداد حاملگی در 100 زنی است که در طول سال از قرص های ضد بارداری استفاده می کنند) کمتر از 1 است. اگر قرص ها فراموش شوند یا به طور نادرست استفاده شوند، ممکن است شاخص پرل افزایش یابد.

مؤلفه ژستاژنیک Zhanin - dienogest - دارای فعالیت ضد آندروژنی است که توسط نتایج تعدادی از مطالعات بالینی تأیید شده است. علاوه بر این، دینوژست پروفایل لیپیدی خون را بهبود می بخشد (میزان لیپوپروتئین های با چگالی بالا را افزایش می دهد).

در زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده می کنند، چرخه قاعدگی منظم تر می شود، دوره های دردناک کمتر شایع می شود، شدت و مدت خونریزی کاهش می یابد و در نتیجه خطر ابتلا به کم خونی فقر آهن کاهش می یابد. علاوه بر این، شواهدی مبنی بر کاهش خطر سرطان آندومتر و سرطان تخمدان وجود دارد.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، دینوژست به سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. دینوژست تقریباً به طور کامل متابولیزه می شود. بخش کوچکی از دینوژست به صورت بدون تغییر توسط کلیه ها دفع می شود. متابولیت ها به نسبت 3:1 از طریق ادرار و صفرا دفع می شوند.

پس از مصرف خوراکی، اتینیل استرادیول به سرعت و به طور کامل جذب می شود. بدون تغییر از بدن دفع نمی شود. متابولیت های اتینیل استرادیول از طریق ادرار و صفرا به نسبت 4:6 دفع می شوند.

نشانه هایی برای پذیرش

پیشگیری از بارداری

فرم انتشار

Dragee 2mg + 30mcg (به صورت قرص موجود نیست).

دستورالعمل استفاده و رژیم دوز

دراژه باید به ترتیبی که روی بسته بندی مشخص شده است، هر روز تقریباً در همان زمان، با مقدار کمی آب به صورت خوراکی مصرف شود. ژانین باید 1 قرص در روز به طور مداوم به مدت 21 روز مصرف شود. دریافت هر بسته بعدی پس از یک استراحت 7 روزه شروع می شود که در طی آن خونریزی قطع مصرف (خونریزی قاعدگی) مشاهده می شود. معمولاً از روز 2-3 بعد از مصرف آخرین قرص شروع می شود و ممکن است قبل از شروع بسته جدید تمام نشود.

شروع به مصرف ژانین کنید

در صورت عدم دریافت هر کدام داروهای ضد بارداری هورمونیدر ماه قبل، مصرف جانین از روز اول سیکل قاعدگی (یعنی در روز اول خونریزی قاعدگی) شروع می شود. شروع مصرف آن از روز دوم تا پنجم سیکل قاعدگی مجاز است، اما در این مورد توصیه می شود در 7 روز اول مصرف قرص ها از بسته اول، از روش مانع پیشگیری از بارداری استفاده شود.

هنگام تعویض از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، حلقه واژینالپچ ترانس درمال، ژانین را باید از روز بعد از مصرف آخرین قرص فعال از بسته قبلی شروع کرد، اما در هیچ موردی، نه دیرتر از روز بعد پس از وقفه معمول 7 روزه پذیرش (برای آماده سازی های حاوی 21 قرص) یا پس از مصرف آخرین قرص غیرفعال (برای آماده سازی های حاوی 28 قرص در هر بسته). هنگام تعویض از حلقه واژینال، یک چسب ترانس درمال، ترجیحاً مصرف ژانین از روزی که حلقه یا چسب برداشته می شود شروع شود، اما حداکثر تا روزی که قرار است حلقه جدید وارد شود یا چسب جدیدی چسبانده شود.

هنگام تغییر از داروهای ضد بارداری که فقط حاوی ژستاژن ها هستند ("مینی قرص"، اشکال تزریقی، ایمپلنت) یا از یک ضد بارداری داخل رحمی آزاد کننده پروژسترون (Mirena)، یک زن می تواند از مصرف "مینی قرص" به ژانین در هر روز (بدون وقفه)، از یک ایمپلنت یا پروژکتور داخل رحمی جلوگیری کند - یک ضد بارداری داخل رحمی در روز برداشته می شود. چه زمانی باید تزریق بعدی انجام شود. در همه موارد، استفاده از یک روش مانع اضافی برای جلوگیری از بارداری در 7 روز اول مصرف دراژه ضروری است.

پس از سقط جنین در سه ماهه اول بارداری، زن می تواند بلافاصله مصرف دارو را آغاز کند. در این مورد، زن نیازی به روش های اضافی پیشگیری از بارداری ندارد.

پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری، شروع مصرف دارو از روز 21 تا 28 پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری توصیه می شود. اگر دریافت دیرتر شروع شود، لازم است در 7 روز اول مصرف قرص ها از یک روش مانع اضافی برای جلوگیری از بارداری استفاده شود. با این حال، اگر زنی قبلاً زندگی جنسی داشته است، قبل از مصرف ژانین باید حاملگی را حذف کرد یا باید برای اولین قاعدگی صبر کرد.

مصرف قرص های فراموش شده

اگر تاخیر در مصرف قرص ها کمتر از 12 ساعت باشد، حفاظت از بارداری کاهش نمی یابد. یک زن باید قرص فراموش شده را در اسرع وقت مصرف کند، قرص بعدی در زمان معمول مصرف می شود.

اگر تأخیر در مصرف قرص بیش از 12 ساعت باشد، ممکن است حفاظت از بارداری کاهش یابد.

در این مورد، می توانید با دو قانون اساسی زیر هدایت شوید:

مصرف دارو هرگز نباید بیش از 7 روز قطع شود.
برای دستیابی به سرکوب کافی سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان به 7 روز مصرف مداوم دراژه نیاز است.

بر این اساس، اگر تاخیر در مصرف دراژه های فعال بیش از 12 ساعت باشد (فاصله از لحظه مصرف آخرین دراژه فعال بیش از 36 ساعت باشد)، موارد زیر را می توان توصیه کرد:

هفته اول مصرف دارو

لازم است آخرین قرص فراموش شده را در اسرع وقت مصرف کنید، به محض اینکه زن این موضوع را به خاطر آورد (حتی اگر این نیاز به مصرف همزمان دو قرص باشد). دراژه بعدی در زمان معمول گرفته می شود. علاوه بر این، یک روش مانع پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) باید برای 7 روز آینده استفاده شود. اگر نزدیکی جنسی در عرض یک هفته قبل از حذف دراژه انجام شده باشد، احتمال بارداری باید در نظر گرفته شود. هر چه تعداد قرص ها بیشتر فراموش شود و هر چه به وقفه در مصرف مواد فعال نزدیک تر باشد، احتمال بارداری بیشتر می شود.

هفته دوم مصرف دارو

لازم است آخرین قرص فراموش شده را در اسرع وقت مصرف کنید، به محض اینکه زن این موضوع را به خاطر آورد (حتی اگر این نیاز به مصرف همزمان دو قرص باشد). دراژه بعدی در زمان معمول گرفته می شود. به شرطی که خانم در مدت 7 روز قبل از اولین قرص فراموش شده قرص را به درستی مصرف کرده باشد، نیازی به استفاده از اقدامات ضد بارداری اضافی نیست. در غیر این صورت، علاوه بر حذف دو یا چند قرص، باید به مدت 7 روز از روش های جلوگیری از بارداری (مثلاً کاندوم) نیز استفاده کنید.

هفته سوم مصرف دارو

خطر بارداری به دلیل وقفه در مصرف قرص ها افزایش می یابد. یک زن باید به شدت یکی از دو گزینه زیر را رعایت کند. علاوه بر این، اگر در طول 7 روز قبل از اولین قرص فراموش شده، همه قرص ها به درستی مصرف شده باشند، نیازی به استفاده از روش های جلوگیری از بارداری اضافی نیست.

لازم است آخرین قرص فراموش شده را در اسرع وقت مصرف کنید، به محض اینکه زن این موضوع را به خاطر آورد (حتی اگر این نیاز به مصرف همزمان دو قرص باشد). دراژه بعدی در زمان معمول گرفته می شود تا زمانی که دراژه های بسته فعلی تمام شود. بسته بعدی باید بلافاصله و بدون وقفه شروع شود. خونریزی قطع تا پایان بسته دوم بعید است، اما ممکن است در حین مصرف قرص ها، لکه بینی و خونریزی رخ دهد.
یک زن همچنین می تواند مصرف قرص های بسته فعلی را متوقف کند. سپس او باید به مدت 7 روز، از جمله روزی که دراژه را حذف کرد، استراحت کند و سپس شروع به مصرف یک بسته جدید کند.

اگر خانمی مصرف قرص ها را از دست داد و سپس در طول وقفه مصرف، خونریزی قطع مصرف نداشت، بارداری باید منتفی شود.

اگر خانمی تا 4 ساعت پس از مصرف قرص‌های فعال استفراغ یا اسهال داشته باشد، ممکن است جذب کامل نباشد و اقدامات ضد بارداری اضافی انجام شود. در این موارد، هنگام پرش از دراژه، باید با توصیه هایی هدایت شوید.

تغییر تاریخ شروع سیکل قاعدگی

برای به تاخیر انداختن شروع قاعدگی، خانم ها باید بلافاصله پس از مصرف تمام قرص های قبلی بدون وقفه، مصرف قرص های بسته بندی جدید جینین را ادامه دهند. دراژه های این بسته جدید را می توان تا زمانی که خانم بخواهد (تا زمانی که بسته تمام شود) برداشت. در حین مصرف دارو از بسته دوم، یک زن ممکن است لکه بینی یا خونریزی رحمی را تجربه کند. پس از وقفه معمول 7 روزه، مصرف Janine را از یک بسته جدید از سر بگیرید.

برای انتقال روز شروع قاعدگی به روز دیگری از هفته، زن باید وقفه بعدی در مصرف قرص ها را هر چند روز که می خواهد کوتاه کند. هرچه این فاصله کوتاهتر باشد، خطر عدم خونریزی قطع مصرف و لکه بینی در آینده بیشتر می شود. مسائل خونینو خونریزی ناگهانی در حین مصرف بسته دوم (همانطور که می خواهد شروع پریود خود را به تعویق بیندازد).

اطلاعات اضافی برای دسته های خاص بیماران

برای کودکان و نوجوانان، Jeanine فقط پس از شروع قاعدگی نشان داده می شود.

پس از شروع یائسگی، جینین اندیکاسیون ندارد.

ژانین در زنان مبتلا به بیماری شدید کبدی منع مصرف دارد تا زمانی که تست های عملکرد کبد به حالت عادی بازگردد.

اثرات جانبی

واژینیت؛
سالپنگوفوریت (آدنکسیت)؛
عفونت های دستگاه ادراری؛
سیستیت؛
ورم پستان؛
دهانه رحم؛
عفونت های قارچی؛
کاندیدیازیس؛
ضایعات هرپس حفره دهان؛
عفونت های ویروسی؛
فیبروئید رحم؛
بی اشتهایی؛
کم خونی؛
گاستریت؛
التهاب روده؛
سوء هاضمه؛
اگزما؛
پسوریازیس؛
هیپرهیدروزیس؛
میالژی؛
درد در اندام ها؛
دیسپلازی دهانه رحم؛
کیست های زائده رحم؛
درد در زائده های رحم؛
درد قفسه سینه؛
ادم محیطی؛
علائم شبه آنفولانزا؛
خستگی؛
آستنی؛
احساس بد؛
سردرد؛
سرگیجه؛
میگرن

موارد منع مصرف

جینین نباید در حضور هر یک از شرایط/بیماری های ذکر شده در زیر استفاده شود. اگر هر یک از این شرایط برای اولین بار در حین مصرف آن ایجاد شود، دارو باید بلافاصله قطع شود.

وجود ترومبوز (وریدی و شریانی) در حال حاضر یا در تاریخ (به عنوان مثال، ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه، انفارکتوس میوکارد، اختلالات عروق مغزی).
وجود یا سابقه شرایط قبل از ترومبوز (به عنوان مثال، حملات ایسکمیک گذرا، آنژین صدری)؛
دیابت با عوارض عروقی؛
وجود یا سابقه میگرن با علائم عصبی کانونی؛
وجود عوامل خطر شدید یا چندگانه برای ترومبوز وریدی یا شریانی (از جمله ضایعات پیچیده دستگاه دریچه ای قلب، فیبریلاسیون دهلیزی، بیماری های عروق مغزی یا عروق کرونر قلب، فشار خون شریانی کنترل نشده، جدی مداخله جراحیبا بی حرکتی طولانی مدت، سیگار کشیدن بالای 35 سال؛
نارسایی کبد و بیماری شدید کبدی (قبل از عادی سازی آزمایشات کبدی)؛
وجود یا سابقه پانکراتیت با هیپرتری گلیسیریدمی شدید؛
وجود یا سابقه تومورهای خوش خیم یا بدخیم کبد؛
شناسایی بیماری های بدخیم وابسته به هورمون اندام تناسلی یا غدد پستانی یا مشکوک بودن به آنها.
خونریزی واژینال با منشا ناشناخته؛
بارداری یا سوء ظن به آن؛
دوره شیردهی؛
حساسیت به اجزای دارو.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

جینین در دوران بارداری و شیردهی تجویز نمی شود.

اگر در حین مصرف ژانین حاملگی تشخیص داده شد، دارو باید فورا قطع شود. با این حال، مطالعات گسترده اپیدمیولوژیک خطر افزایش نقص رشد در کودکان را پیدا نکرده است. متولد شده از زنانکسانی که قبل از بارداری هورمون های جنسی دریافت کرده اند، یا اثرات تراتوژنیک زمانی که هورمون های جنسی از طریق سهل انگاری دریافت شده اند تاریخ های اولیهبارداری.

مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی می تواند باعث کاهش میزان شیر مادر و تغییر ترکیب آن شود، بنابراین استفاده از آنها در دوران شیردهی منع مصرف دارد. مقادیر کمی از استروئیدهای جنسی و/یا متابولیت های آنها ممکن است در شیر دفع شوند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع یا از سرگیری مصرف داروی ژانین، لازم است با تاریخچه زندگی، سابقه خانوادگی زن آشنا شوید، یک معاینه پزشکی عمومی کامل (شامل اندازه گیری فشار خون، ضربان قلب، تعیین شاخص توده بدن) و معاینه زنان، از جمله معاینه غدد پستانی و بررسی سیتولوژیک خراش های حاصل از بارداری تست (Paantsolux) انجام دهید. حجم مطالعات اضافی و دفعات معاینات پیگیری به صورت جداگانه تعیین می شود. به طور کلی، معاینات بعدی باید حداقل یک بار در سال انجام شود.

یک زن باید مطلع شود که جینین در برابر عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.

زنان مبتلا به هیپرتری گلیسیریدمی (یا سابقه خانوادگی این بیماری) ممکن است در هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، خطر ابتلا به پانکراتیت را افزایش دهند.

اگرچه افزایش خفیف فشار خون در بسیاری از زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده می‌کنند، توصیف شده است، افزایش قابل توجه بالینی نادر بوده است. با این حال، اگر در حین مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، افزایش مداوم و قابل توجه بالینی در فشار خون ایجاد شود، این داروها باید قطع شده و درمان فشار خون شریانی باید آغاز شود. مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را می توان در صورتی که مقادیر طبیعی فشار خون با درمان ضد فشار خون به دست آورد، ادامه داد.

اگرچه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ممکن است بر مقاومت به انسولین و تحمل گلوکز تأثیر بگذارد، اما نیازی به تغییر رژیم درمانی در بیماران نیست. دیابتاستفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی با دوز پایین (کمتر از 50 میکروگرم اتینیل استرادیول). با این حال، زنان مبتلا به دیابت باید در هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به دقت تحت نظر باشند.

اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ممکن است با از دست دادن قرص، استفراغ و اسهال یا در نتیجه تداخلات دارویی کاهش یابد.

تاثیر بر سیکل قاعدگی

هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، ممکن است خونریزی نامنظم (لکه بینی یا خونریزی ناگهانی) رخ دهد، به خصوص در ماه های اول استفاده. بنابراین، ارزیابی هرگونه خونریزی نامنظم باید تنها پس از یک دوره سازگاری تقریباً سه سیکل انجام شود. اگر خونریزی نامنظم بعد از سیکل های منظم قبلی عود کرد یا ایجاد شد، باید یک معاینه کامل برای رد نئوپلاسم های بدخیم یا بارداری انجام شود.

برخی از زنان ممکن است در طول استراحت قرص دچار خونریزی قطع مصرف نشوند. اگر داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی طبق دستور مصرف شوند، بعید است که زن باردار باشد. با این حال، اگر داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی قبلی به طور نامنظم مصرف شده باشند یا اگر خونریزی های قطع متوالی وجود نداشته باشد، باید قبل از ادامه مصرف دارو، بارداری را حذف کرد.

تاثیر بر نمرات تست های آزمایشگاهی

مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ممکن است بر نتایج برخی از آزمایشات آزمایشگاهی از جمله کبد، کلیه، تیروئید، عملکرد آدرنال، پروتئین های انتقال پلاسما، متابولیسم کربوهیدرات، انعقاد و پارامترهای فیبرینولیز تأثیر بگذارد. تغییرات معمولاً از مرزهای مقادیر عادی فراتر نمی روند.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

پیدا نشد.

تداخل دارویی

تداخل داروهای ضد بارداری خوراکی با سایر داروها می تواند منجر به خونریزی پیشرفتو/یا کاهش قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری

بر اساس مطالعات جداگانه، برخی از آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال، پنی سیلین ها و تتراسایکلین ها) می توانند گردش روده کبدی استروژن ها را کاهش دهند و در نتیجه غلظت اتینیل استرادیول را کاهش دهند.

در حین مصرف هر یک از موارد فوق داروهایک زن باید علاوه بر این از یک روش مانع پیشگیری از بارداری (به عنوان مثال، کاندوم) استفاده کند.

Dienogest یک بستر سیتوکروم P450 (CYP)3A4 است. مهارکننده های شناخته شده CYP3A4، مانند ضد قارچ های آزول (به عنوان مثال، کتوکونازول)، سایمتیدین، وراپامیل، ماکرولیدها (به عنوان مثال، اریترومایسین)، دیلتیازم، داروهای ضد افسردگی، و آب گریپ فروت، ممکن است سطح دینوژست پلاسما را افزایش دهند.

در حین مصرف آنتی بیوتیک ها (به استثنای ریفامپیسین و گریزئوفولوین) و طی 7 روز پس از قطع آنها، باید علاوه بر این، از یک روش مانع پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اگر دوره استفاده از روش حفاظتی مانع دیرتر از قرص های موجود در بسته به پایان برسد، باید بدون وقفه معمول در مصرف قرص ها، به سراغ بسته بعدی ژانین بروید.

داروهای ضد بارداری ترکیبی خوراکی ممکن است با متابولیسم سایر داروها تداخل داشته باشند که منجر به افزایش (مثلاً سیکلوسپورین) یا کاهش (مثلاً لاموتریژین) در غلظت پلاسما و بافت شود.

آنالوگ های ژانین

آنالوگ های ساختاری ماده فعال:

سیلوئت

در صورت عدم وجود آنالوگ دارو برای ماده فعال، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و آنالوگ های موجود را برای اثر درمانی مشاهده کنید.