Ниско съдържание на соя в кръвта. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите): концепция, норма и отклонения - защо се повишава и пада. Повишена ESR в кръвта при жените - норма и причини за увеличението

© Използване на материали от сайта само в съгласие с администрацията.

Преди това се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега го наричат ​​​​СУЕ, но в повечето случаи прилагат средния пол (повишена или ускорена СУЕ) към нея. Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременното съкращение (SOE) и женски(скорост).

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, сифилис, туберкулоза,). Според това лабораторно изследване може да се прецени стадия на заболяването, ремисията на процеса и ефективността на терапията. Синтезът на протеини от "острата фаза" в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в разгара на "военните действия" значително повишават агрегационната способност на еритроцитите и образуването на монетни колони от тях. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи числа в сравнение с вирусните лезии.
  2. Колагеноза (ревматоиден артрит).
  3. Сърдечно увреждане (- увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини от "острата фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червени кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена СУЕ).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреаса (деструктивен панкреатит), червата (болест на Крон, улцерозен колит), бъбреците (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (,).
  7. Наранявания на органи и тъкани (хирургични операции, рани и фрактури на кости) - всяко увреждане повишава способността на червените кръвни клетки да агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсен.
  9. Състояния, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да претендира за основна диагностична характеристика в онкологията, но неговото увеличаване по един или друг начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонална гамапатия (макроглобулинемия на Waldenström, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол ().
  13. Въздействие на някои лекарства(морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди на един процес или при различни патологични състояния, ESR не се променя по същия начин:

  • Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / час е типично за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не бъде спряна или се присъедини усложнение, индикаторът бързо ще се повиши.
  • В острия период на инфекция ESR ще започне да се повишава само от 2-3 дни, но може да не намалява за доста дълго време, например при лобарна пневмония - кризата е преминала, болестта отстъпва и ESR остава .
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първия ден от острия апендицит, тъй като ще бъде в нормални граници.
  • Активният ревматизъм може да отнеме много време с повишаване на ESR, но без плашещи цифри, но намаляването му трябва да предупреждава за развитието на сърдечна недостатъчност (, ацидоза).
  • Обикновено, когато инфекциозният процес отшуми, общият брой на левкоцитите първи се нормализира (и остава да завърши реакцията), ESR е малко по-късно и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на ESR (20-40 или дори 75 mm / h и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид най-вероятно ще предполага усложнения и при липса на очевидни инфекции , наличието на тогавашни скрити и, вероятно, много сериозни заболявания. И въпреки че не при всички онкологични пациенти, заболяването започва с повишаване на ESR, но високото му ниво (70 mm / h и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща в онкологията, тъй като рано или късно туморът ще причини значително увреждане на тъканите, чието увреждане в крайна сметка ще В резултат на това скоростта на утаяване на еритроцитите ще се увеличи.

Какво може да означава намаляване на ESR?

Вероятно читателят ще се съгласи, че придаваме малко значение на ESR, ако цифрите са в нормалните граници, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола, до 1-2 mm / h, все пак ще повиши редица въпроси от особено любопитни пациенти. Например, общ кръвен тест на жена в репродуктивна възраст, с многократно изследване, "разваля" нивото на скоростта на утаяване на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на способността на червените кръвни клетки да се агрегират и да образуват монетни колони.

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на червените кръвни клетки (еритремия) може като цяло да спре процеса на утаяване;
  2. Промяна във формата на червените кръвни клетки, които по принцип поради неправилната си форма не могат да се поберат в колони с монети (полумесец, сфероцитоза и др.);
  3. Промени във физичните и химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • (хипербилирубинемия);
  • Обструктивна жълтеница и в резултат на това отделяне на голямо количество жлъчни киселини;
  • и реактивна еритроцитоза;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • Хронична недостатъчност на кръвообращението;
  • Намалени нива на фибриноген (хипофибриногенемия).

Клиницистите обаче не смятат намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите за важен диагностичен показател, така че данните са дадени специално за особено любознателни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не се забелязва.

Определено е невъзможно да се определи увеличение на ESR без инжекция в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Увеличаването на сърдечната честота (), повишаването на телесната температура (треска) и други симптоми, показващи наближаването на инфекциозно и възпалително заболяване, могат да бъдат косвени признаци на промяна в много хематологични параметри, включително скоростта на утаяване на еритроцитите.

Видео: клиничен кръвен тест, ESR, д-р Комаровски

Намаляването на ESR спрямо границите на оптималното ниво не показва точно дали човек е здрав или болен. Това само показва възможното наличие на инфекция в тялото или развитието на възпалителен процес. Но не трябва да вземате предвид тази информация, тъй като по този начин можете да пропуснете сериозни патологии, от които е желателно да се отървете незабавно.

ESR понижен: причини

Намаляването на скоростта, с която червените кръвни клетки се утаяват и падането им под нормалното е състояние, което е рядко. И рядко намаляването на ESR сигнализира за сериозни нарушения в организма.

Но ако еритроцитите започнат да се утаяват със скорост няколко пъти по-малка от минималната, това вече е опасно. Причините могат да бъдат:

  • Липса в диетата на витамини и минерали, необходими на органите да работят ритмично и общото благосъстояние да остане добро.
  • анемия

И двете причини са характерни предимно за нежния пол. Именно те са склонни да се изтощават с продължителни диети и дори гладуване в продължение на много дни и седмици.

Ниска СУЕ се наблюдава при 100% вегетарианци, които не ядат не само месо, но и всички животински продукти.

  • Дългосрочна употреба на лекарства като аспирин, калиев хлорид. Причините за ниската СУЕ могат да се съдържат в промените: съотношението на кръвните компоненти, промените в рН на червената животворна течност (ацидоза, окисление) и структурата на червените кръвни клетки.

Такива промени се проявяват чрез развитие:

  • Сфероцитозата е наследствена хемолитична анемия, причинена от дефект в клетъчната мембрана на еритроцитите.
  • Сърповидната анемия е наследствена хемоглобинопатия, тоест нарушение на структурата на протеина на хемоглобина.
  • Полицитемия - увеличаване на броя на червените кръвни клетки.
  • Хипербилирубинемията е състояние, при което билирубинът, продукт от разпада на червените кръвни клетки, се повишава.
  • Хиперхидратацията е една от формите на нарушение на водно-солевия метаболизъм.

Намаляването на ESR в редки случаи придружава:

  • пептична язва на стомаха;
  • остра чревна инфекция;
  • нарушения на кръвообращението;
  • чернодробна патология;
  • белодробни заболявания;
  • миелом;
  • епилепсия;
  • обширни изгаряния.

Каквито и да са причините за намалената ESR, е необходимо да се консултирате с лекар и да не се съпротивлявате на допълнителен преглед.

Характеристики на намалена СУЕ при жени

Сред причините, които водят до намаляване на ESR при жените, трябва допълнително да се отбележи следното:

  • Бременност през първите два триместъра.
  • Липсата на витамини.
  • Прием на определени стероидни лекарства.
  • невроза и депресия.

Първите две причини са свързани. Една жена в интересна позиция често проявява токсикоза, водеща до повръщане и дехидратация. Бременните жени често губят апетит или имат специални гастрономически навици. В повечето случаи бъдеща майкаопитва се да спазва правилата за рационално хранене. Въпреки това са възможни смущения, които причиняват липса на витамини и намаляване на ESR.

При мъжете не са изключени неврози и депресии. Но при жените подобни проблеми са много по-чести. Тялото й, поради вродената емоционалност на жените, реагира твърде силно на различни негативни събития и стресове. В резултат на това той е силно отслабен, което се отразява в много жизнени показатели. Включително намалена ESR.

Намалена ESR при дете

При новородено бебе през първите седмици от живота често се среща намалена ESR. Но тук трябва да обърнете внимание на две условия:

  • Отклонението от нормата не трябва да надвишава десет единици.
  • След две седмици стойността на индикатора се установява в оптималните граници.

Причините за намаляване на ESR могат да бъдат:

  • продължително повръщане;
  • диария;
  • дехидратация на тялото на бебето поради двете предишни причини.

От своя страна те са провокирани от:

Забавяне на скоростта на утаяване на еритроцитите също е възможно в случай на развитие:

  • сърдечни патологии, предимно сърдечни заболявания;
  • вирусен хепатит;
  • хронична сърдечна недостатъчност.

Тялото на детето все още не е достатъчно защитено от възпалителни процеси. Ето защо родителите, заедно с педиатрите, трябва да обърнат голямо внимание на най-малкото отклонение от нормата. Особено що се отнася до кръвната картина.

ESR е намален: какво да правя?

Намаляването на ESR в сравнение с нормата е най-вероятно временно явление без отрицателни последици. Но висококвалифициран лекар няма да може да го остави без внимание. След като проучи индикатора в динамика и в сравнение с останалите резултати от кръвния тест, той определено ще предпише повторно изследване и допълнителни изследвания.

Ако пациентът се досети, че ниското СУЕ е реакция на тялото към недохранване, той ще може да си помогне. За да направите това, просто попълнете менюто полезни продуктии ги балансирайте.

Нормалният сън, навременната почивка и физическото възпитание ще ви помогнат да избегнете стреса или да промените отношението си към тях. Това ще предотврати развитието на депресия или неврози, които могат да намалят ESR.

Значението на изследването на СУЕ

Анализът на ESR е прост, евтин и ефективен метод за наблюдение на състоянието на тялото. Отклоненията надолу са причинени от много причини. И само допълнителен преглед помага да ги разпознаете.

Намалената ESR не е доказателство за наличието на патологии и колко дълбоко са се вкоренили в човешкото тяло.

Но тестването за ESR е необходимо, защото:

  • помага да се определи списъкът с допълнителни тестове;
  • във връзка с резултатите от други тестове предполага причината за лошо здраве;
  • показва дали терапията протича в правилната посока.

Показателят е особено важен за раждащите жени. Те трябва да изследват кръвта няколко пъти, а именно:

  • в началото на всеки триместър;
  • непосредствено преди раждането;
  • в случай дори на леко влошаване на благосъстоянието.

Редовността на процедурата е една от гаранциите за елиминиране на патологиите в началото на тяхното възникване.

Намалената СУЕ не трябва да дисбалансира и да бъде причина за безпокойство и тревоги. Леко отклонение от нормата е толерирано и в повечето случаи е причинено от незначителни проблеми в тялото.

Но това не означава, че не трябва да обръщате внимание на намалената ESR. Разумно е да се установи причината за това състояние и да се вземат мерки, ако е необходимо.

Ако всички кръвни параметри са в оптималните граници и ESR е леко подценен, това най-вероятно е временно явление и не застрашава нито здравето, нито живота.

Защо ESR е под нормата - преглед на причините

Какво означава ESR под нормата? За да се установи причината за появата на някакво заболяване, е необходимо да се направи кръвен тест. Най-важният елемент за диагностика е скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Колкото повече патологични промени в ESR се наблюдават, толкова по-лоши са нещата с всяко заболяване. Този показател дава възможност на лекаря да избере правилната тактика за лечение на пациента.

Но трябва да се помни, че ако скоростта на утаяване на еритроцитите е под нивото, това не винаги означава, че човекът страда от някаква патология. Този факт може да показва, че пациентът има процес на възпаление или инфекция. Освен това тази информация също не може да бъде пренебрегната. В крайна сметка не можете да извадите никакво заболяване, въпреки че можете лесно да го спрете.

Причини за понижаване на нивото на ESR

Според статистиката и наблюденията на лекарите, намаляването на ESR в кръвта се диагностицира сравнително рядко. И в някои случаи този факт не означава, че човек е болен от нещо.

Но все пак, ако това все още е забавяне на ESR, тогава следните факти може да са причините:

  • Недостатъчен прием на нормални количества минерали и витамини. Човек може да се почувства зле, неудобно.
  • анемично състояние.
  • Най-често тези патологични прояви се наблюдават при жените. Това се дължи на факта, че момичетата обичат диета и не ядат достатъчно, което може да доведе до изчерпване на тялото.
  • Почти всички вегетарианци имат намалена СУЕ. Това се дължи на отказа да се приемат всякакви месни продукти. Има и изместване надолу, ако човек системно приема ацетилсалицилова киселина или калиев хлорид.

ESR - какво е това?

Също така се появява ниска ESR:

  • Полицитемичен синдром (бърз растеж на червени кръвни клетки).
  • Нарушаване на метаболизма на водата и солта (хиперхидратация).
  • Хемоглобинопатия с наследствен произход, която е свързана с нарушение на протеиновата структура на хемоглобина.
  • Анемия с хемолитичен произход. Този процес възниква поради дефект в мембраната на еритроцитите.
  • При високо ниво на билирубин в организма (хипербилирубинемия).

С намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

  • Нарушена чернодробна функция.
  • Чревни инфекции с остър характер.

В случай на нарушение на скоростта на утаяване на еритроцитите е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише допълнителни изследвания.

ESR отклонения

Намаляване при деца

При наскоро родени деца показателите за ESR най-често се намаляват. Но винаги трябва да помните, че този показател не трябва да намалява с повече от 8-10 единици. Също така нормалната СУЕ трябва да бъде в нормалните граници 15 дни след раждането.

Най-важната причина за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се дължи на загуба на течност. От своя страна това се дължи на чести изпражнения и многобройни повръщания.

Директно намаляване на ESR възниква поради:

  • Хранително отравяне.
  • Повишен ацетон.
  • хипертермичен синдром.
  • дизентерия.

Нарушение на ESR възниква и ако детето има хепатит от вирусен произход, сърдечни заболявания или дефекти.

Трябва да се разбере, че тялото на бебето не е достатъчно оформено, така че има висок риск от заболяване от различни възпалителни процеси. Необходимо е да се грижите за детето с особено внимание и периодично да се консултирате с педиатър.

Ако ESR в кръвта е под нормата дълго време, е необходимо да се алармира.

Жълтеницата е причина за намалението

Необходимостта от изследване на ESR

Това изследване е доста лесно и достъпно сред лечебни заведения. Що се отнася до финансовата страна, изследването на ESR е доста евтино. За да сте сигурни, че човек има някаква патология, в допълнение към ESR се предписват и други методи за изследване.

Както бе споменато по-горе, намаленото ниво не винаги се проявява от някакво заболяване.

Този метод е необходим за решаване на някои проблеми:

  • Насочва мисълта към присвояване на допълнителен метод.
  • В комбинация с други изследвания, доказва или опровергава всяка диагноза.
  • Одобрява правилността на лечението.

Метод за определяне на ESR

Особено важно е да се вземе предвид скоростта на утаяване на еритроцитите, ако жената е в положение.

Необходимо е периодично да се изследва кръвта:

  1. Бременна в 3 месец.
  2. Преди раждане.
  3. При неразположение.

Колкото по-често ще бъдете прегледани от лекар, толкова по-малко вероятно е да се разболеете и да предотвратите някаква патология.

Ако абсолютно всички показатели са нормални и скоростта на утаяване на еритроцитите е леко намалена, тогава можем спокойно да кажем, че това е феномен на времето. След определен период този показател ще бъде стабилен в нормата. Важно е да се съчетаят клиничните показатели и симптомите на пациента.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви разширените вени за едно от най-опасните масови заболявания на нашето време. Според статистиката през последните 20 години - 57% от пациентите с разширени вени умират през първите 7 години след заболяването, от които 29% - през първите 3,5 години. Причините за смъртта са различни - от тромбофлебит до трофични язви и раковите тумори, които причиняват.

Ръководителят на Научноизследователския институт по флебология и академик на Руската академия на медицинските науки говори за това как да спасите живота си, ако сте били диагностицирани с разширени вени. Вижте цялото интервю тук.

Нормална ESR при хора, висока и ниска ESR

Диагностика на заболяването с помощта на ESR

Определянето на нивото на ESR се извършва по метода на Панченков или метода на Вестергрен. Статията ще използва данни, получени по метода на Westergren. Методът на Вестергрен е широко използван в световната медицина и се различава от метода на Панченков по отношение на мащаба на резултатите и характеристиките на епруветките.

ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта. Този показател зависи от това колко корелират протеините глобулини и албумини в кръвта. При мъжете нормалната СУЕ е от един до десет милиметра на час, а при жените от два до петнадесет милиметра на час. Когато ESR се повиши в тялото, в кръвта започва възпалителен процес. Увеличаването на количеството протеини, които са в прогресивна фаза, и имуноглобулин влияят върху увеличаването на утаяването на еритроцитите в кръвта. Когато СУЕ е високо, възпалителният процес е по-интензивен.

Възпалителният процес не винаги възниква при промяна на протеиновия баланс. С увеличаване на утаяването на еритроцитите в кръвта, то може да намалее общо нивоеритроцити, което ще доведе до намаляване на протеиновия синтез в черния дроб. СУЕ може да се увеличи поради образуването на злокачествени тумори, инфаркт, след кръвопреливане, заболяване, инсулт, менструация, бременност.

Стабилни показатели на ESR се запазват при такива заболявания: жълтеница, сърдечна патология, хепатит.

Какво да правим с високо ESR?

Помислете за анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако в анализа има отклонение от повече от пет единици, тогава това са последиците от хипотермия или прегряване. Ако анализът за повишена ESR даде положителен резултат, трябва да се направят няколко по-точни анализа, за да се проследи динамиката на благосъстоянието на пациента. Например, при жените увеличението е свързано с хормонална неизправност по време на бременност или по време на бременност менструален цикъл. Ако високата стойност на ESR продължи дълго време, е необходимо да се извърши дълбока диагностика на тялото с помощта на иновативни технологии в медицината.

Какво причинява високо ESR в кръвта?

Поради биохимични реакции, ESR в кръвта се увеличава. Тялото реагира на промени в киселинно-алкалния баланс.

Причини за повишена скорост на утаяване на еритроцитите: възпалителен процес, бременност, с появата на злокачествен тумор, менструация, повишена телесна температура, хронични болести, туберкулоза, рак на кръвта.

Понякога ESR се увеличава поради психични и нервни реакции. В този случай адреналинът навлиза в кръвта и ESR се увеличава. След известно време обаче той се връща към нормалното. Важно е да знаете, че общ кръвен тест се дава преди хранене. В противен случай в резултатите от анализа за ESR могат да възникнат грешки, които затрудняват диагнозата.

1 Мъже - два до десет милиметра на час.

2 Жени - от три до петнадесет милиметра на час.

3 Деца - дванадесет до седемнадесет милиметра на час

4 Бебета - нула до два милиметра на час.

5 Бременни жени - от двадесет до двадесет и пет милиметра на час. Всичко зависи от разреждането на кръвта на фона на развитието на анемия.

Причини за високо и ниско ESR

Важно е да знаете какво причинява нарушение на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта. Помислете за причините, поради които има дисбаланс на ESR.

Повишена скорост на утаяване на еритроцитите: алкалоза, навлизане на алкали в кръвта, повишаване на pH на кръвта, намаляване на албумина в кръвта, намаляване на еритроцитите в кръвта, кръвта губи вискозитет, повишаване на a-глобулин, фиброген, парапротеини.

Намаляване на ESR: повишаване на киселината и жлъчните пигменти в кръвта, повишаване на албумина в кръвта, генетични промени в еритроцитите, повишаване на еритроцитите в кръвта.

Заболявания, придружени от намалена скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта: хипоглобулинемия, анизоцитоза, сфероцитоза, сърповидно-клетъчна анемия, еритроцитоза, нарушен отток на жлъчка, хепатит, епилепсия, когато се приема медицински лекарства- салицилати, живачен препарат, калиев хлорид, еритремия, проблеми с кръвообращението.

Норма на ESR за деца

Помислете за скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта за деца. от най-много актуален въпросза родителите е отклонението на ESR в кръвта на децата. Имаше случаи, когато нивото на ESR в кръвта на дете достигна четиридесет милиметра на час. Важен фактор е възрастта на детето. Например, при дете на възраст под един месец ESR не трябва да надвишава два до три милиметра на час. При дете на възраст над един месец индикаторът за ESR може да варира от три до три и половина, три милиметра на час. При дете на възраст над шест месеца ESR е в диапазона от два до шест милиметра на час. При дете от една до две години ESR е в диапазона от пет до седем милиметра на час. При дете от две до осем години индикаторът за ESR може да варира от седем до осем милиметра на час. По-стари от осем години, ESR е от осем до дванадесет милиметра на час. Ако кръвен тест показва ESR от около четиридесет милиметра на час, тогава трябва да потърсите помощ от педиатър.

Ако детето се чувства здраво и показва мобилност, тогава не трябва да обръщате внимание на промените в скоростта на утаяване на еритроцитите. Всеки организъм се държи по различен начин, което му позволява да се адаптира по-добре към околната среда.

Поддържането на нивото на ESR е много важно за човешкото тяло. Общият кръвен тест диагностицира аномалии в нивото на утаяване на еритроцитите, което може да показва заболявания, изискващи незабавна медицинска помощ.

Защо може да се понижи ESR в кръвта

Скоростта на утаяване на еритроцитите е показател, характеризиращ утаяването на червените кръвни клетки в цяла кръв, събрана в стъклен капиляр за един час. Характеризира съотношението на протеините в кръвната плазма.

Специфичното тегло на еритроцитната маса е по-голямо специфично теглоплазма, така че в съда те бавно се утаяват на дъното. По време на възпалителни реакции в организма, нивото на протеин в кръвта се повишава поради провъзпалителни протеини, това засяга електрическото взаимодействие на плазмените протеини с еритроцитите и ускорява ESR. Увеличаването на количеството албумин в кръвта намалява ESR.

Нормалната скорост на утаяване на еритроцитите при възрастен е: при мъжете 2–10 mm/час, при жените 3–18 mm/час. При деца на различна възраст този показател е малко по-различен. През първия месец след раждането нормално ниво ESR на дете е показател от 2-3 mm / час. До шест месеца горната граница на индикатора се увеличава до 6 mm / h. С възрастта нормата на ESR се променя в посока на увеличаване. При двегодишно дете този показател обикновено е 5-7 mm / h, до осем години горната граница достига 8 mm / h. След осемгодишна възраст нормата на ESR при децата е същата като при възрастните. С възрастта горната граница на нормата се повишава при жените до 30 mm/час, при мъжете до 20 mm/час.

Причини за намаляване на ESR

При възрастни ESR намалява в случай на следните състояния:

  • промени във формата на еритроцитите (анизоцитоза, микроцитоза, сфероцитоза) със сърповидно-клетъчна анемия, наследствена сфероцитоза;
  • повишаване на броя на червените кръвни клетки (еритроцитемия): хронично сърдечно заболяване (с тежка циркулаторна недостатъчност), хронични белодробни заболявания.
  • епилепсия;
  • хемоглобинопатии С (с тази патология се нарушава формата на червените кръвни клетки);
  • повишаване на количеството на общия кръвен протеин (чернодробна недостатъчност, нефропатия, изгаряне, множествена миелома, макроглобулинемия на Waldenström);
  • хипофибриногенемия - (намалено количество фибриноген в кръвта) състояние, което се проявява при тежко чернодробно увреждане, туморни процеси с метастази в костния мозък, остра левкемия, усложнено раждане;
  • натрупване на жлъчни киселини в кръвта (възниква при вирусен хепатит или обструктивна жълтеница);
  • хипогамаглобулинемия - намаляване на количеството гамаглобулини в кръвта поради автоимунен процес или наследствено предразположение;
  • приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, салицилати или калциев хлорид;
  • затлъстяване;
  • тежка дехидратация;
  • прием на храна преди кръвен тест.

Причини за намаляване на ESR при деца:

  • евентуално като вариант на нормата;
  • патологии, придружени от абсолютно или относително увеличение на броя на червените кръвни клетки (еритроцитоза) - тежка дехидратация, остри чревни инфекции;
  • полицитемия (увеличаване на общия брой кръвни клетки);
  • патология на хепатобилиарната система;
  • придобити или вродени сърдечни дефекти с тежка циркулаторна недостатъчност;
  • намалено ниво на фибриноген;
  • ацидоза;
  • намаляване на нивото на гамаглобулините (агамаглобулинемия на Брутон).

Трябва да се помни, че скоростта на утаяване на еритроцитите е само един от многото интегрирани кръвни показатели и промените в този показател сами по себе си не могат да показват наличието на патологичен процес в организма.

Така в кръвта, нормално

ESR е съкращение за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта. Този анализ се нарича още ROE или реакция на утаяване на еритроцитите. Същността на анализа е, че той показва скоростта, с която еритроцитите се утаяват в кръвта. Може да се изясни, че ESR е един от показателите на общ клиничен кръвен тест, който показва скоростта, с която еритроцитите се утаяват и агломерират, т.е. те се слепват.

Индикаторът не е специфичен, с други думи, той не определя никакво заболяване и не фиксира патологичния процес и състояние, при което може да настъпи намаляване или увеличаване на ESR.

Анализът обаче е важен моментв диагностиката и ви позволява да определите динамиката и развитието на определени заболявания, а също така ви позволява да определите прогностичния план.

Нормата на ESR в кръвта на дете и възрастен

Скоростта на утаяване на еритроцитите е различна при мъжете и жените, както и при децата:

  • Нормата за мъж е 2-10 mm / h.
  • За жена нормалносчитано за 3-15 mm/h.
  • За новородено бебе mm/h
  • За деца под 6 месеца mm/h.

важно! Скоростта на утаяване на еритроцитите при бременна жена може да достигне mm / h. Тук обаче си струва да се изясни, че такава промяна е следствие от разреждане на кръвта, което се случва на фона на анемия. Анемията от своя страна е доста често срещана при жените по време на бременност.

Какви фактори влияят на нормалната ESR в кръвта

За да разберете колко важен е показателят ESR в кръвта и колко информативен и полезен е, трябва да знаете за факторите, които променят скоростта на утаяване на най-важните кръвни клетки.

Обърнете внимание на кои точки може да се наблюдава увеличение на ESR:

  • Намаляване на нивата на албумин в кръвта. Това състояние се нарича хипоалбуминемия.
  • Повишаване на pH на кръвта. Нивото на алкали в кръвта се повишава и започва развитието на алкалоза.
  • Втечняване на състава на кръвта, спадане на нейния вискозитет и колкото по-течна е кръвта, толкова по-висока е скоростта на утаяване на еритроцитите.
  • Намаляване на броя на червените кръвни клетки, еритроцитите. Този момент е свързан и с разреждане на кръвта.
  • Увеличаване на кръвния фибриноген a-глобулини, g-глобулини и парапротеини. Всички тези моменти са възможни при хиперглобулинемия и хиперфибриногенемия.

По този начин можем да заключим, че повишаването на ESR не е свързано само с появата на възпалителни процеси в тялото, но и поради редица други причини.

Що се отнася до увеличаването на времето на ESR при наличие на възпалителен процес, увеличаването на скоростта на утаяване е свързано именно с повишеното производство на фибриноген, a-глобулини и g-глобулини, което се наблюдава при инфекция или възпалителен процес в тялото на пациента.

Намалена СУЕ в кръвта

Има и причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите и те включват:

  • Повишаване на албумина в кръвта.
  • Превишение на нормата за съдържание на жлъчни киселини и жлъчни пигменти в кръвта.
  • Намаляване на pH на кръвта, на този фон започва да се развива ацидоза.
  • Увеличаване на плътността на кръвта, нейния вискозитет.
  • Увеличаване на количественото съотношение на еритроцитите в кръвта.
  • Промяна във формата на червените кръвни клетки.

Заболявания, при които ESR е високо

Промените в скоростта на утаяване на еритроцитите често могат да бъдат причинени от някои заболявания. Нека да определим за началото на заболяването, което води до повишаване на ESR.

Всяко заболяване, което води не само до възпалителен процес, но и до разпадане на тъканите, до некроза. В този случай настъпва разпадането на образуваните елементи на кръвта и продуктите на разпадане започват да навлизат в кръвния поток. Тези заболявания включват:

  • Гнойни и септични заболявания.
  • Онкологични заболявания със злокачествен характер.
  • Инфаркти на миокарда.
  • Болести на белите дробове, мозъка, туберкулоза.

На второ място поставяме заболяванията на съединителната тъкан, както и всички системни васкулити:

  • ревматизъм.
  • Ревматоиден артрит.
  • Дерматомиозит.
  • Системен лупус еритематозус.
  • склеродермия.

Заболявания, свързани с метаболитни нарушения:

Хемобластозите под формата на левкемия, лимфогрануломатоза, както и миелома и болестта на Waldenström водят до увеличаване на времето за утаяване на еритроцитите.

Това включва и анемия, която може да се развие както на фона на дефицит на желязо в кръвта, така и при загуба на кръв или хемодиализа.

Чернодробни заболявания, нефротичен синдром, изтощение - всички тези точки също могат да бъдат проследени с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

състояние женско тялопо време на бременност, следродовия период, както и периодите на менструация водят до повишаване на ESR в кръвта.

Ниска СУЕ: заболявания

Можете да наблюдавате ниска скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта със следните заболявания:

  • Еритремия и еритроцитоза.
  • Сърповидно-клетъчна анемия и анизоцитоза, сфероцитоза - т.е. заболявания, при които се променя формата на кръвните клетки.
  • Хипералбуминемия, хипофибриногенемия и хипоглобулинемия.
  • Заболяване, при което в кръвта може да се открие повишено съдържание на жлъчни пигменти и жлъчни киселини. Не може да бъде различни видовехепатит и обструктивна жълтеница.
  • Недостатъчност на процеса на кръвообращението в изразена форма.
  • Епилепсия и неврози.

Наред с болестите може да се отбележи, че причината за забавяне на утаяването на еритроцитите е приемът на определени лекарства. Те включват салицилати, калциев хлорид, живачни препарати.

Причини за намаляване на ESR в кръвта

Добре познатата процедура за вземане на кръв за общ клиничен анализ се счита за доста информативен начин за определяне на възможни скрити патологии на тялото.

Общоприето е, че повишаването на някои показатели, например скоростта на утаяване на еритроцитите, показва развитието на възпалителна патология. По-рядко срещан индикатор е намаленото ниво на ESR, което ще бъде обсъдено.

Приети клинични норми

Приетите норми на ESR се различават при различните категории пациенти. Най-променливи са нормите при децата:

  • при новородени - от 0 до 2 mm / h;
  • при кърмачета до шест месеца - от 12 до 17 mm / h;
  • при деца от една до две години - от 5 до 7 mm / h;
  • от две до 8 години - 7-8 mm / h;
  • от 8 до 16 години - 8-12 mm / h.
  • при мъжете - от 2 до 10 mm / h;
  • при жените - от 3 до 15 mm / h;
  • при бременни жени - от 20 до 25 mm / h.

Колебанията в индикатора нагоре или надолу, като правило, показват патологични процеси, протичащи в тялото. В същото време лекарите не се притесняват толкова много с намалена ESR, колкото с повишена.

Въпреки това е задължителен допълнителен преглед, за да се установят причините за ниския процент.

Какво означава ниско ESR?

Намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите възниква на фона на качествена и количествена промяна в еритроцитите, както и промени клинична картинакръв. Причините за това могат да бъдат:

  • хепатит с различна етимология, усложнен от изтичане на жлъчка;
  • епилептичен синдром и нервни разстройства;
  • проблеми с кръвообращението;
  • прояви на застойна сърдечна недостатъчност;
  • заболявания, които водят до повишаване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • приемане на лекарства на базата на определени елементи - препарати от живак, салицилати, калиев хлорид.

Резултатът от клиничния кръвен тест може да бъде повлиян от различни причини и фактори, като трябва да се има предвид, че лекото намаляване на нивото на ESR не показва патологии. Особено при жените това явление се счита за често. Причина за безпокойство е ниската скорост на утаяване на еритроцитите под 2 mm/h.

Честата ниска ESR е различна в кръвния тест на вегетарианци и вегани. Липсата на животинска храна води до намаляване на някои показатели на кръвната картина, включително ESR и хемоглобин.

Намаляването на ESR се диагностицира и при продължително гладуване, строги монодиети. Този проблем е по-често при жени, които са загрижени за проблема с наднорменото тегло, както и при пациенти, приемащи кортикостероиди по време на хормонална терапия.

Методи за нормализиране на показателя

За тези пациенти, чийто клиничен анализ показва значително намалено ниво на утаяване на еритроцитите, лекарите като правило предписват втори кръвен тест. В случай, че се потвърди патологична промяна, трябва да се извърши задължителен преглед:

  1. На първо място, се предписва преглед за наличие на чернодробни заболявания и патологии, проходимост на жлъчните пътища.
  2. Извършва се задълбочен анализ на много кръвни параметри, включително хемоглобин. В случай, че скоростта на еритроцитите е намалена на фона на желязодефицитна анемия, също се диагностицира нисък хемоглобин.
  3. В случай на анемични хематопоетични проблеми, нивото на ESR се повишава след нормализиране на хемоглобина. Следователно, пациентът се нуждае от желязосъдържащи препарати (включително витамини от група В), в резултат на приема им може да се увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите.
  4. Ако причините за ниско ESR са диети и диетични ограничения, тази система за корекция на теглото трябва да бъде отменена и храненето трябва да бъде балансирано. Не забравяйте да включите риба, млечни продукти, месо в диетата.
  5. Причините за намаляване на ESR могат да се крият при жените и по време на бременност. Обикновено индикаторът се нормализира сам след раждането.
  6. След провеждане на цялостен преглед лекарят ще открие причината за изместването на показателите надолу, ще предпише подходяща терапия, насочена към отстраняване на причината за патологичния индикатор.

Във всеки случай идентифицирането на причината и определянето на метода за нормализиране на нивото на ESR в кръвта трябва да бъде поверено на специалисти. Задачата на пациента е стриктно да следва препоръките на лекаря и да не се самолекува.

В какви случаи анализът може да покаже ниска ESR в кръвта?

Какво е ESR - всеки знае, с изключение на децата и възрастните хора. Но малък брой хора, които се оплакват, че ESR се увеличава или намалява, ще могат да дешифрират значението на съкращението.

И така, какво е SOE? ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите. ESR не е единственият кръвен тест. Но популярността му се обяснява с факта, че тестът позволява за кратко време с минимално медицинско оборудване да се определи балансът на кръвните елементи и предварително да се очертае наборът от патологии, които се срещат при хората, включително безсимптомно.

Еритроцитите са избрани като основен елемент на анализа, тъй като те са най-многобройните кръвни клетки и изпълняват основни функции, без които съществуването е принципно невъзможно.

Най-важната функция, изпълнявана от червените кръвни клетки, е доставянето на кислород от белите дробове до тъканите и органите.

Нормата и отклоненията от нея

Скоростта на утаяване на еритроцитите не е фиксирана стойност. В допълнение към съществуващите заболявания, това зависи от цял ​​набор от физиологични фактори:

  • пол;
  • възраст;
  • бременност;
  • кърмене;
  • прехвърлен физически или психо-емоционален стрес.

Следователно показателите на ESR се считат за нормални, ако са в определени граници.

  1. Скоростта на утаяване на еритроцитите при възрастни мъже е от 2 до 10 милиметра на час.
  2. Нормална ESR в кръвта при жени: 3-15 милиметра на час.
  3. През периода, когато жената носи дете, ESR може да се увеличи до милиметри на час.
  4. Най-ниската скорост на утаяване се регистрира при новородени (0-2 милиметра на час).
  5. През първите шест месеца от живота на бебето скоростта на утаяване на еритроцитите се повишава до милиметри на час.
  6. След това ESR започва постепенно да намалява. Във възрастовата категория от две до осем години 7-8 милиметра на час се считат за норма.
  7. В преходния период (8-16 години) ESR отново се увеличава: 8-12 милиметра на час.

Възможни изходни показатели за скоростта на утаяване на еритроцитите извън нормалния диапазон в ниската страна и високата. Лекарите се тревожат, ако скоростта е повишена. Но ниското ESR, причините, които са го причинили, също могат да предоставят много информация за състоянието на човешкото здраве.

Причините

Леко намалената СУЕ не е опасна. Най-вероятно намалената ставка е свързана с разходите за хранене. Жените са особено предразположени към тях заради страстта си към диетите.

Но ако скоростта на утаяване на еритроцитите е по-малка от два милиметра на час, е необходим допълнителен медицински преглед.

В какви случаи еритроцитите се утаяват по-бавно?

  • Намалена ESR в кръвта се наблюдава при сфероцитоза, наследствено заболяване, което променя формата на кръвните клетки. Обикновено еритроцитите са сплескани, придобиват сфероцитоза сферична форма(оттук и името).
  • Ниската СУЕ възниква при друга наследствена патология - сърповидно-клетъчна анемия. Заболяването води до образуване на хемоглобин с патологични електрофизиологични свойства, който, действайки върху "собственика", променя формата на еритроцита. При изследване под микроскоп еритроцитите приличат на сърпове и имат бавна скорост на утаяване.
  • ESR под нормата се записва, когато пациентът страда от истинска полицитемия. Лекарите в повечето случаи могат да идентифицират това заболяване по лицето. Кожата на лицето има устойчив равномерен червен цвят. При полицитемия, поради растежа на еритроцитни и мегакариоцитни хематопоетични кълнове, костният мозък започва да произвежда прекомерно количество кръвни клетки, включително червени кръвни клетки. Колкото повече червени кръвни клетки има в кръвта, толкова по-бавно се утаяват.
  • Човек има ниско ESR със синдром на DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулация). При наличие на DIC кръвосъсирването се повишава, което води до образуване на много микротромби в малките кръвоносни съдове. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на тъканите и органите, което води до дистрофични промени.
  • При хронична сърдечна недостатъчност се регистрира ниско ниво на скорост на утаяване на еритроцитите. Заболяването се характеризира с факта, че сърцето не е в състояние да изпомпва необходимото количество кръв, за да осигури метаболизма в тъканите на тялото.
  • Хипербилирубинемия. При него в кръвта има повишено количество на един от жлъчните пигменти - билирубин. Хипербилирубинемията възниква поради много причини, свързани с нарушена функция на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.
  • Хиперхидратация. Това е името на патологията, когато има прекомерно количество вода в тъканите и органите.
  • Намалява ESR лечението с някои лекарства, които съдържат саликати, калиев хлорид, живак.
  • Епилепсията е придружена от намалена скорост на утаяване на еритроцитите. Епилепсията е хронично нарушение на мозъчната дейност, което се характеризира с гърчове с конвулсии и загуба на съзнание. В старите времена заболяването се е наричало епилепсия.
  • Намаляване на ESR се наблюдава при вегетарианци, които избягват да ядат месо и животински продукти.

Лечение

Няма специфично лечение за ниско СУЕ. Ако намалената скорост на утаяване на еритроцитите е причинена от липса на витамини, микроелементи, лекарят ще препоръча промяна на диетата. Например: използвайте повече риба, месо, млечни продукти. Ако намалената ESR е резултат от други патологии, тогава за нормализиране на скоростта на утаяване на еритроцитите ще е необходимо да се лекуват основните заболявания.

Повече информация по темата можете да получите от видеото.

Диагностиката на пациента започва с лабораторни изследвания, като задължително в списъка е пълната кръвна картина (ПКК). Тя ви позволява да определите броя на червените кръвни клетки и техните основни характеристики.

ESR (този показател означава скорост на утаяване на еритроцитите) е основен параметър, който ви позволява да диагностицирате наличието или отсъствието на възпалителен процес и след курс на терапия да проверите колко ефективен се е оказал.

Заедно с него в медицината се използва терминът ROE - реакцията на утаяване на еритроцитите. Тези понятия са идентични. Гравитацията действа върху кръвта, която след вземане от пациент се поставя в епруветка или висок капиляр.

Под това влияние тя се разделя на няколко слоя. Тежките и големи червени кръвни клетки се утаяват до самото дъно. Ако това се случи бързо, в тялото възниква възпаление. Променя се в милиметри на час (mm/h).

Важно: Постоянно повишените нива са следствие от хронично възпаление. Но понякога при остро възпаление не се наблюдава увеличение.

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е задължителен параметър общ анализкръв. Въпреки че ESR няма да помогне за определяне на точната диагноза, той ще даде някои подсказки - особено когато се комбинира с резултатите от други изследвания.

Каква стойност на ESR се счита за нормална?


Хроничното заболяване също може да повлияе на отклонението на резултата от условната норма, но не е патологично.

Нормата на ESR има разлики при хора от различен пол, възраст и дори физика.

При жените, поради характеристиките на тялото, този процент е по-висок, отколкото при мъжете - това е свързано с по-честото обновяване на кръвта, както и с редица хормонални промени, които женското тяло редовно претърпява.

Нормално и не изискващо допълнителна диагностика е увеличение на ESR при бременни жени от 4-месечен период.

Тази таблица илюстрира нормалното количество ESR в кръвта на възрастен.

Определянето на показателите и тяхното тълкуване също трябва да се извършва, като се вземе предвид възрастта на пациента.

При бременните жени има зависимост на ускоряването на червените кръвни клетки от телосложението.

При слаби хора през първата половина на бременността ROE достига 21-62 mm / h, през втората - 40-65 mm / h.

За пълните - съответно 18-48 mm / h и 30-70 mm / h. Нормата е всеки показател в посочения диапазон.

Важно: При жени приемащи перор хормонални контрацептиви, скоростта на утаяване на еритроцитите винаги е по-висока.


ESR при деца през периода инфекциозни заболявания(чревни инфекции, респираторни заболявания) се повишава на 2-3-ия ден от заболяването и достига 28-30 mm/h.

При кърмачетата промяната в този показател зависи от никненето на зъбите, диетата на майката (с кърмене), наличие на хелминти, бери-бери, както и при приемане на определени лекарства.

По-долу са средните стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца.

Ако нивото на ESR се увеличи с 2-3 единици, това е вариант на нормата. Необходим е допълнителен преглед, ако индикаторът надвишава нормата с 10 или повече единици.

Важно: Сутринта ESR винаги е по-висока - това е важно да се има предвид при тълкуването на резултатите от анализа.

Кога се увеличава ESR?

При възпаление нивото на протеините в кръвта се повишава, така че червените кръвни клетки се утаяват по-бързо. Ако всички показатели са нормални, с изключение на реакцията на утаяване на еритроцитите, тогава няма сериозна причина за безпокойство. След няколко дни можете да вземете отново кръв и да сравните резултатите.

Най-вероятните причини за повишаване на ESR:

  • Възпаление на дихателните органи, пикочно-половата система (включително полово предавани болести), гъбични инфекции - почти 40% от случаите;
  • Онкологични процеси - около 23%;
  • Ревматични и автоимунни заболявания, включително алергии - 17%;
  • Ендокринни и гастроентерологични заболявания - 8%;
  • Бъбречно заболяване - 3%.

Възпаление на пикочно-половата система

Важно: Увеличаването на ESR до 38-40 mm / h при деца и до 100 mm / h при възрастни е критично. Тази стойност на ESR показва сериозно възпаление, проблеми с бъбреците и появата на онкология. Такъв пациент се нуждае от допълнително изследване - специални изследвания на урина, кръв, ултразвук или ЯМР, консултации с няколко специализирани специалисти.

Заболявания, при които ESR се увеличава

Временно увеличение се наблюдава след остри състояния, придружени от голяма загуба на течности и повишаване на вискозитета на кръвта (диария, повръщане, тежка кръвозагуба).

За по-дълго време стойността на ROE нараства при някои заболявания:

  • Патологии на ендокринната система - диабет, кистозна фиброза, затлъстяване;
  • Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, включително хепатит, холецистит;
  • Заболявания, които са придружени от разрушаване на тъканите;
  • С инфаркт и инсулт (увеличава се няколко дни след началото на заболяването);
  • заболявания на кръвта;
  • Инфекциозни от всякаква етиология.

Диабет

Важно: Бактериалните инфекции причиняват увеличение на ESR от 2-10 пъти. При вирусен се увеличава леко - с няколко единици. При 31-годишен мъж увеличението до 17-20 mm/h показва вирусен характер на заболяването, а до 58-60 - бактериален.

Когато причините за увеличението не са установени

В този случай пациентът се нуждае от по-задълбочен преглед. Предписват се по-подробни кръвни изследвания, по време на които се определят средният обем на еритроцитите, броят на левкоцитите и лимфоцитите и левкоцитната формула.

Също така си струва да вземете кръвен тест за туморни маркери, тест за урина.

По време на тези изследвания е важно да се вземе предвид първоначалното състояние на тялото:

  • Диагностицирани преди това инфекции;
  • Наличието на хронични заболявания.

Какво означава ниско ESR?

Намалението е типично за такива състояния:

  • изтощение;
  • вискозитет на кръвта;
  • Мускулна атрофия;
  • Епилепсия и някои нервни заболявания;
  • еритроцитоза;
  • хепатит;
  • Дългосрочна употреба на лекарства на базата на калций, живак;
  • При някои видове анемия.

Важно е да се има предвид колко ниска е ESR. Стойност от 4 mm / h е норма за малко дете, но за жена над 20 години това е тревожен симптом.

Важно: Ниската скорост е норма за тези, които се придържат към вегетарианска (без месо) и веган (без животински продукти) диета.

Фалшиви положителни тестове за ESR

Фалшиво положителен резултат е временно увеличение, което не зависи от патологични процеси в организма, провокирани от определени лекарства, свързани с възрастта или метаболитни особености.

Когато резултатът е фалшиво положителен:

  • При пациенти в напреднала възраст;
  • При наличие на наднормено телесно тегло;
  • След ваксинация срещу хепатит В;
  • С анемия;
  • Ако пациентът има нарушения в работата на бъбреците, заболявания на отделителната система;
  • На фона на приема на витамин А;
  • При нарушаване на алгоритъма на вземане и анализ на кръв, както и при нарушаване на чистотата на използвания капиляр.

Ако се подозира фалшив положителен резултат, струва си да повторите анализа след 7-10 дни.

В случаите, когато резултатът от анализа е фалшиво положителен, пациентът не се нуждае от допълнително изследване и лечение.

Методи за определяне на ESR в кръвта

Кръвен тест на пръста

Има няколко техники за провеждане на изследвания, резултатите от които се различават с 1-3 единици. Най-често срещаният е анализът по метода на Панченков.Метод на Westergren - техниката е същата като предишния метод, използва се само по-висок капиляр. Този метод е по-точен.

Анализът Wintrobe се използва с антикоагуланти. Част от кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в специална епруветка.

Тази техника е ефективна при показания под 60-66 mm/h.

При по-висока скорост се запушва и дава ненадежден резултат.

Характеристики на подготовката за анализ

За максимална надеждност на резултата вземането на кръв трябва да се извърши правилно:

  1. Пациентът не трябва да яде поне 4 часа преди процедурата - след обилна и мазна закуска СУЕ ще бъде фалшиво повишена.
  2. Необходимо е да се направи дълбока пункция (при вземане на кръв от пръста), за да не се налага да изстисквате кръвта - при натискане се унищожава значителна част от червените кръвни клетки.
  3. Уверете се, че в кръвта не попадат въздушни мехурчета.

Как да намалим ESR в кръвта?

Не трябва сами да приемате лекарства, за да намалите този показател. Ако е необходимо, те ще бъдат предписани от лекуващия лекар. Важно е да запомните, че простото намаляване на индикатора не премахва основната причина за неговото увеличение.

Тъй като често такива резултати от теста са свързани с ниско ниво на хемоглобин, отслабено състояние, на пациента се предписват добавки с желязо, витамини от група В, фолиева киселина.

При наличие на ревматично заболяване се предписват кортикостероиди.

Пациентът може да използва народни методиза укрепване на имунната система и прочистване на кръвта от отпадните продукти на патогените. Това ще подобри общото състояние, ще подпомогне тялото и ще подобри състава на кръвта.

За тази цел се използват:

  • Сок от цвекло (100-150 мл на празен стомах преди закуска);
  • Чай с лимон;
  • Мед (1-2 чаени лъжички на ден, разредени в чаша топъл чай или вода);
  • Инфузии от лайка и липа (1 супена лъжица на чаша вряща вода, изпийте този обем през деня на няколко дози).

ESR под нормата - какво означава това? Този въпрос, разбира се, тревожи всеки пациент, получил резултат от кръвен тест. ESR - скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, която се изчислява за 60 минути в лаборатория. При липса на патологични процеси ESR в кръвта е доста ниска. Повишеното количество протеини намалява показателя.

Граници на данните

Обикновено скоростта на утаяване на еритроцитите варира при всички пациенти. Индикаторът е свързан с възрастта и пола.

Експертите разграничават следните граници на нормата:

  1. Новородените бебета имат норма от 0 до 2 mm / h.
  2. До 6-месечна възраст границите са 12-17 mm / h.
  3. За 12-24 месеца е типично 5-7 mm / h.
  4. От 24 месеца до 8 години границите са ограничени до 7-8 mm / h.
  5. Възрастовият период от 8-16 години се определя от 8-12 mm / h.

Както се вижда в детствоиндикаторът се колебае доста. Всичко зависи от възрастта на детето.

Но при възрастни нивото е по-стабилно, различава се само по пол:

  • мъжки - 2-10 mm/h;
  • женски представители - 3-15 mm / h;
  • бременни жени - 20-25 mm / h.

Всякакви отклонения са знак за развитие на сериозни здравословни проблеми. В същото време специалистите са загрижени както за силно повишените нива, така и за ниската ESR. За да се определи какво е причинило промяната в данните в кръвта, на пациента трябва да бъде назначен допълнителен преглед.

Само ESR в нормалните граници може да означава, че човек е напълно здрав. Намалената ESR или, обратно, повишената е причина за безпокойство и трябва да се подложите на пълен преглед.

Намалена работоспособност и заболявания, които водят до това

Когато ESR се понижи, има редица причини за това, които провокират такива промени:

  • повишена концентрация на протеини;
  • повишени жлъчни киселини и пигменти;
  • намалени данни за pH на кръвта;
  • твърде гъста кръв;
  • увеличаване на червените кръвни клетки;

  • промяна във формата на червените кръвни клетки.

Ако ESR е под предписания показател, най-вероятно в организма се развиват следните заболявания:

  • еритремия, заболяване, което провокира промяна във формата на клетките;
  • повишено или намалено съдържание на протеин в кръвта;
  • хепатит;
  • нарушения на кръвообращението;
  • епилепсия;
  • силен стрес.

В допълнение към факта, че ниско ниво на ESR се наблюдава при развитието на редица заболявания, лекарствата могат да го намалят. По принцип се наблюдава намаляване на скоростта при приемане на салицилат, калциев хлорид, живачни препарати.

При новородени ESR под определени показатели се счита за нормално, но трябва да бъдат изпълнени две условия:

  1. Отклонението не трябва да надвишава десет единици.
  2. На възраст от 14 дни показателите се нормализират.

Ако ESR при дете е по-малко от нормалното, това може да се дължи на:

  • дехидратация;
  • проблем със стола.

Тези намалени данни могат да показват развитието на такива заболявания при дете като:

  • сърдечни проблеми;
  • наличието на вирусен хепатит.

Във всеки случай намаленият показател означава, че не всичко е наред с човешкото здраве. Това е повод да потърсите експертен съвет.

Как да върнем резултатите от изследването в норма

Ниската скорост на утаяване на еритроцитите изисква корекция, ако повторният анализ покаже отклонения.

При повторен анализ, когато ESR е под нормалното, е необходимо:

  1. Изследвайте бъбреците и черния дроб.
  2. Преминете подробен биохимичен кръвен тест.
  3. Ако се открие анемия, е необходимо да се извърши комплекс за попълване на желязото в кръвта.
  4. Коригирайте диетата си.

Пълният преглед ще помогне да се определи точната причина, поради която индикаторът е станал нисък. След това специалистът предписва лекарствена терапия, за да върне всичко обратно към нормалното. В повечето случаи е достатъчно да се попълни запасът от витамини и микроелементи, които най-често извеждат показателите в кръвния тест извън нормата.

Бременните жени не се нуждаят от лечение за ниска скорост на ESR, ако няма патологии. Най-често това състояние е временно, след раждането всичко ще се върне към нормалното. Но изследването все пак трябва да се извърши, за да се изключи развитието на заболявания, които могат да усложнят бременността и раждането.

Така че, с намалена ESR, е необходимо - на първо място - да се установи точна диагноза. Ако това липсва, тогава терапията се състои в приемане на минерално-витаминен комплекс с желязо и витамини от група В.

ESR е съкращение за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта. Този анализ се нарича още ROE или реакция на утаяване на еритроцитите. Същността на анализа е, че той показва скоростта, с която еритроцитите се утаяват в кръвта. Може да се изясни, че ESR е един от показателите на общ клиничен кръвен тест, който показва скоростта, с която еритроцитите се утаяват и агломерират, т.е. те се слепват.

Индикаторът не е специфичен, с други думи, той не определя никакво заболяване и не фиксира патологичния процес и състояние, при което може да настъпи намаляване или увеличаване на ESR.

Независимо от това, анализът е важен момент в диагнозата и ви позволява да определите динамиката и развитието на определени заболявания, а също така ви позволява да определите прогностичния план.

Нормата на ESR в кръвта на дете и възрастен

Скоростта на утаяване на еритроцитите е различна при мъжете и жените, както и при децата:

  • Нормата за мъж е 2-10 mm / h.
  • За една жена 3-15 mm / h се счита за нормален индикатор.
  • За новородено дете - 0-2 mm / h.
  • За деца под 6 месеца 12-17 mm/h.

важно! Скоростта на утаяване на еритроцитите при бременна жена може да достигне 20-25 mm / h. Тук обаче си струва да се изясни, че такава промяна е следствие от разреждане на кръвта, което се случва на фона на анемия. Анемията от своя страна е доста често срещана при жените по време на бременност.

Какви фактори влияят на нормалната ESR в кръвта

За да разберете колко важен е показателят ESR в кръвта и колко информативен и полезен е, трябва да знаете за факторите, които променят скоростта на утаяване на най-важните кръвни клетки.

Обърнете внимание на кои точки може да се наблюдава увеличение на ESR:

По този начин можем да заключим, че повишаването на ESR не е свързано само с появата на възпалителни процеси в тялото, но и поради редица други причини.

Що се отнася до увеличаването на времето на ESR при наличие на възпалителен процес, увеличаването на скоростта на утаяване е свързано именно с повишеното производство на фибриноген, a-глобулини и g-глобулини, което се наблюдава при инфекция или възпалителен процес в тялото на пациента.

Намалена СУЕ в кръвта

Има и причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите и те включват:

  • Повишаване на албумина в кръвта.
  • Превишение на нормата за съдържание на жлъчни киселини и жлъчни пигменти в кръвта.
  • Намаляване на pH на кръвта, на този фон започва да се развива ацидоза.
  • Увеличаване на плътността на кръвта, нейния вискозитет.
  • Увеличаване на количественото съотношение на еритроцитите в кръвта.
  • Промяна във формата на червените кръвни клетки.

Заболявания, при които ESR е високо

Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите често може да бъде причинена от някои заболявания. Нека да определим за началото на заболяването, което води до повишаване на ESR.

Всяко заболяване, което води не само до възпалителен процес, но и до разпадане на тъканите, до некроза. В този случай настъпва разпадането на образуваните елементи на кръвта и продуктите на разпадане започват да навлизат в кръвния поток. Тези заболявания включват:

  • Гнойни и септични заболявания.
  • Онкологични заболявания със злокачествен характер.
  • Болести на белите дробове, мозъка, туберкулоза.

На второ място поставяме заболяванията на съединителната тъкан, както и всички системни васкулити:

  • ревматизъм.
  • Ревматоиден артрит.
  • Дерматомиозит.
  • Системен лупус еритематозус.
  • склеродермия.

Заболявания, свързани с метаболитни нарушения:

  • Диабет.
  • Хипотиреоидизъм.
  • Хипертиреоидизъм.

Хемобластозите под формата на левкемия, лимфогрануломатоза, както и множествена миелома и болестта на Waldenström водят до увеличаване на времето за утаяване на еритроцитите.

Това включва и анемия, която може да се развие както на фона, така и по време на загуба на кръв или хемодиализа.

Чернодробни заболявания, нефротичен синдром, изтощение - всички тези точки също могат да бъдат проследени с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Състоянието на женското тяло по време на бременност, следродилния период, както и периодите на менструация водят до повишаване на ESR в кръвта.

Ниска СУЕ: заболявания

Можете да наблюдавате ниска скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта със следните заболявания:

  • Еритремия и еритроцитоза.
  • Сърповидно-клетъчна анемия и анизоцитоза, сфероцитоза - т.е. заболявания, при които се променя формата на кръвните клетки.
  • Хипералбуминемия, хипофибриногенемия и хипоглобулинемия.
  • Заболяване, при което в кръвта може да се открие повишено съдържание на жлъчни пигменти и жлъчни киселини. Това могат да бъдат различни видове хепатит и обструктивна жълтеница.
  • Недостатъчност на процеса на кръвообращението в изразена форма.
  • Епилепсия и неврози.

Наред с болестите може да се отбележи, че причината за забавяне на утаяването на еритроцитите е приемът на определени лекарства. Те включват салицилати, калциев хлорид, живачни препарати.