קבל פוליסת OMS עבור אדם שאינו עובד. איך מקבלים פוליסה רפואית למובטל - הנוהל, המסמכים והניואנסים. כיצד לקבל פוליסת CHI עבור אדם שאינו עובד

מדיניות CHI היא מסמך המבטיח טיפול רפואי חינם במוסדות רפואיים מוסמכים של הפדרציה הרוסית. קיום מדיניות היא באחריותו של כל אזרח בפדרציה הרוסית. ברוב המקרים, הכרטיס מונפק באמצעות החברה בה האדם עובד, וסטודנטים באוניברסיטה, גמלאים ואזרחים העובדים באופן לא רשמי מקבלים CHI בעצמם. אלגוריתם הפעולות הנדרש להשגת כרטיס CHI הוא די פשוט. להלן נסתכל על תהליך זה ביתר פירוט.

יש 2 דרכים להנפיק פוליסה: ישירות בחברת הביטוח או דרך האינטרנט.

הביטוח ניתן על בסיס בקשה, אין צורך בתשלום נוסף. אם הכרטיס מונפק לצד שלישי (ילדים קטינים הם מקרה חריג), צריך לדאוג ליפוי כוח נוטריוני.

בעת הגשת בקשה לפוליסת ביטוח רפואי חובה, אי אפשר להסתדר בלי דרכון של אזרח הפדרציה הרוסית ו- SNILS. בעת מילוי ביטוח רפואי לילד מתחת לגיל 14, עליך להתכונן:

• תעודת לידה;
• הוכחת זהות ההורה או האפוטרופוס החוקי;
• SNILS.

זרים מבקשים פוליסת ביטוח רפואי חובה באותו אופן כמו תושבי הפדרציה הרוסית, אך הם מספקים את הדרכון האזרחי או תעודת הפליט שלהם, כמו גם את ה-TRP.

לאחר מילוי המסמכים ניתנת תעודה זמנית. התקופה להכנת פוליסת נייר או פלסטיק היא 30 ימי עבודה. מסמך זמני מקנה את הזכות לקבל מגוון דומה של שירותים רפואיים, וכן במסגרת הפוליסה.

אחרי 30 ימים קלנדרייםחברת הביטוח שולחת הודעת SMS על מוכנות הפוליסה למספר הטלפון שצוין במהלך הרישום.

הרשמה דרך האינטרנט

אם ברצונך להגיש בקשה ל-OMS באופן מקוון, עליך:

• בחר חברת ביטוח בה תנפיק פוליסה ותירשום באתר;
• הזן את החשבון האישי שלך על ידי הזנת הכינוי והסיסמה שלך (עבור משתמשים רשומים);
• מלא את הטופס האלקטרוני. כאן אתה צריך לכתוב את שמך המלא, מספר סלולרי, דוא"ל;
• בחר את העיר שבה מונפקת מדיניות ה-CHI;
• לחץ על תיבת הסימון לקבלת הסכמה לעיבוד מידע אישי;
• שלח את הטופס;
• המתן לטלפון מנציג המבטח שיקבע את תאריך ושעת ההגעה. בקבלה יש להביא מסמכים להנפקת כרטיס (דרכון, SNILS).

הפורטל של הקרן הפדרלית לביטוח רפואי חובה (www.ffoms.ru) מכיל רשימה של נציגויות ומספרי יצירת קשר של עובדים. כאן תוכלו להנפיק או לשנות את הפוליסה באזור הרלוונטי, וכן לבדוק את האותנטיות והתוקף של תעודות. כמו כן, ניתן להתקשר ולשאול שאלות מעניינות בנושא קבלת ביטוח רפואי חובה. למרבה הצער, לא כל חברות הביטוח מספקות אפשרות להנפקת פוליסות דרך האינטרנט, אך המצב אמור להשתנות בקרוב.

כל אזרח של הפדרציה הרוסית, שביחס אליו הם סיכמו הסכם רפואי ביטוח, מקבל חובה פוליסת ביטוח רפואי. פוליסת ביטוח הבריאות צריכה להיות רק בידי האזרח המבוטח. למסמך זה יש תוקף משפטי בכל רחבי רוסיה, כמו גם בשטחן של מדינות אחרות עמן רוסיה סיכמה הסכם לביטוח רפואי לאזרחיה. לדוגמה, העלות נמוכה משמעותית מ-.

לאזרחים שאינם עובדים(מובטלים, נכים, גמלאים, סטודנטים, ילדים, עקרות בית) הפוליסה ניתנת במקום מגורי הקבע בנקודת הנפקת פוליסות של חברות ביטוח. במקרה של שינוי כלשהו במקום המגורים הקבוע, אזרח מובטל מחויב להחזיר למבטח את הפוליסה שקיבל ולקבל אחת נוספת במקום מגוריו החדש.

בעת הוצאת פוליסה, על ארגון ביטוח בריאות להכיר לאזרחים את כללי ביטוח הבריאות באזור מגוריהם, כמו גם את התוכניות הטריטוריאליות של ערבויות מדינה למתן טיפול רפואי חינם להם, את התנאים לביצועו. רשימת המוסדות הרפואיים שבהם ניתן לקבל טיפול רפואי במסגרת ביטוח רפואי חובה. על פי החוק של הפדרציה הרוסית על ביטוח רפואי של אזרחים רוסים, עבור אזרחים שאינם עובדים, המבטחים הם הרשויות המבצעות במקום מגוריו הקבועים של נושא הפדרציה הרוסית. אל תשכח.

בשביל לקבל אזרח מדיניות רפואית של רוסיהיש להגיש בקשה עם הצהרה אישית על שם ראש הסניף קרן טריטוריאליתעל ביטוח רפואי חובה של נושא רוסיה בה הוא מתגורר דרך קבע. ניתן גם לשלוח בקשה בכתב לקרן הרפובליקנית או האזורית לביטוח בריאות חובה.

לבקשה יש לצרף את הדברים הבאים:

• עותק של דפי הכותרת של הדרכון;

• עותק של תעודת הרישום במקום השהייה במוסקבה;

• דף עם הערה על מקום המגורים בשטח מקום המגורים הקבוע, כלומר העיר ממנה בא האזרח;

• עותק נוטריוני של ספר העבודה, כולל דף עם רישום פיטורים במקום העבודה האחרון. למשל, השאלה הזו נוגעת לכולם ולא משנה גם אם יש לכם.

עצה חוקית:

1. האם מדיניות ה-CHI תקפה לאחר פיטורים? האם ניתן לשרת בו מובטל במרפאה?

1.1. מדיניות CHI אינה קשורה כעת בשום אופן למקום העבודה וממשיכה לפעול.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

1.2. אין קשר בין העבודה למדיניות CHI. אתה יכול להמשיך לרפא.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

2. לדודי יש חשד לאונקולוגיה, הוא עושה פיפי בדם. רופאים כולם ברצף רושמים בדיקות בתשלום, מה שנקרא. סמני גידול. עכשיו הוא מובטל רשמית, עבודה במשרה חלקית מועטה. עד כמה זה חוקי? למה אנחנו צריכים בכלל פוליסת CHI?

2.1. הכל תלוי באילו בדיקות רושמים הרופאים, לפי חוק כלליהתרופה היא בחינם בהתאם לחוק הפדרציה הרוסית, רוב הניתוחים יכולים להיות נתונים על פוליסת ביטוח רפואי חובה. ניתן לפנות למשרד הבריאות בבקשה בכתב לברר אילו שירותים ניתן לתת בתשלום או בחינם, בבקשה אחת לבדיקת חוקיות פעולות המוסד הרפואי בהזמנת עבורך בדיקות בתשלום.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

3. אני אזרח רוסיה. תושב קבע באוקראינה. רישום במקום השהייה ל-3 שנים בסנט פטרסבורג?59 שנים. מובטלים. קבר וכיצד מקבלים פוליסת ביטוח חובה רפואית והאם יש לי את הזכות, האפשרות לקבל שירות במרפאה במקום הרישום, מחוז? האם המרפאה תסרב להירשם.. ללא דרכון פנימי - רק זר ותעודת רישום במקום השהייה (האם יש לי זכות לקבל דרכון פנימי)? תודה מראש?

3.1. מכיוון שאתה אזרח של הפדרציה הרוסית ויש לך רישום זמני, אתה צריך לפנות למחלקת ההגירה עם בקשה לדרכון. כמו כן, יש לך זכות לקבל פוליסת ביטוח רפואי חובה ולקבל שירות במרפאה המחוזית במקום המגורים.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

3.2. יש לך לא רק את הזכות לקבל דרכון פנימי, אלא אתה גם מחויב לעשות זאת, כי. אתה אזרח של הפדרציה הרוסית ועל חיים ללא דרכון יהיה קנס של 3 עד 5,000 רובל. אחריות לפי אמנות. 19.15 קוד מנהלי של הפדרציה הרוסית.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

4. שאלה על דבש. שירותים במסגרת מדיניות CHI למובטלים. האם למובטל שאינו רשום רשמית במרכז התעסוקה (הסתיימה תקופת השהות של שנה בבורסה) יש זכות לקבל דבש חינם. שירותים תחת מדיניות CHI!?

4.1. לא משנה אם אתה מובטל או מועסק, אם יש לך פוליסת ביטוח רפואי חובה, שירותים רפואיים צריכים להינתן ללא תשלום במרפאות. עם זאת, לכל אזור יש רשימה משלו של שירותים בחינם הניתנים במסגרת מדיניות CHI.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

4.2. אלכסיי.
כן, לאזרח שאינו עובד יש את הזכות לקבל שירותים בחינם במסגרת מדיניות CHI.

החוק הפדרלי "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית" מתאריך 21 בנובמבר 2011 N 323-FZ.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

5. האם מובטל יכול לקבל תשלום ביטוחבמקרה של תאונה במסגרת פוליסת MHI? (שבר את הרגל). תודה!

5.1. אבוי, אם אתה מובטל, לא תוכל לקבל תשלומים כלשהם במסגרת פוליסת MHI. היית צריך לעמוד לפחות בבורסת העבודה.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

6. אין לי מדיניות CHI. אני עובד בצבא. החלקתי ושברתי את הרגל, לא בזמן השירות, היה לי יום חופש, הגעתי למרפאה במקום מגורי, המנתח סירב להחיל גבס, בהתייחס לעובדה שאני איש צבא והם לא משלמים עבור השירותים האלה. נסעתי לעיר אחרת ורק אחרי שאמרתי שהמובטל הוכנס לגבס והכניסו אותו לבית חולים. כיצד להעניש את הרופאים ולהוכיח את אי חוקיות פעולות המרפאה המקומית?

6.1. על פי סעיף 11 לחוק הפדרלי "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית", טיפול רפואי חירום ניתן על ידי ארגון רפואי ועובד רפואי לאזרח באופן מיידי וללא תשלום. סירוב לספק אותו אסור. בגין הפרה של דרישות אלה, ארגונים רפואיים ו עובדים רפואייםלשאת באחריות בהתאם לחקיקה של הפדרציה הרוסית.

במידה ואתם עדיין עומדים בפני שרירותיות, הגישו תלונה לרופא הראשי של המרפאה בה פועל חדר המיון או לפרקליטות. או צור קשר עם הקרן לביטוח רפואי חובה - פדרלית, או טריטוריאלית, או למחלקת הבריאות הטריטוריאלית.

אני מאמין ששבר הוא מצב חירום.

בברכה, מיכאיל.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

7. אין לי מדיניות CHI. אני עובד בצבא. הוא החליק ושבר את רגלו, לא בזמן השירות, זה היה יום חופש. הגעתי למרפאה במקום המגורים, המנתח סירב למרוח גבס, בהתייחס לעובדה שאני איש צבא ולא משלמים על השירותים הללו. נסעתי לעיר אחרת ורק אחרי שאמרתי שהמובטל הוכנס לגבס והכניסו אותו לבית חולים. כיצד להעניש את הרופאים ולהוכיח את אי חוקיות פעולות המרפאה המקומית?

7.1. פנו לפרקליטות ולאגף הבריאות במרפאה העירונית בתלונה שכן בשעת חירום אתם נדרשים להגיש סיוע רפואי בכל מקרה ללא קשר לזמינות ביטוח רפואי חובה.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

8. אין לי מדיניות CHI. אני עובד בצבא. החלקתי ושברתי את הרגל, הגעתי למרפאה במקום המגורים, המנתח סירב להחיל גבס, בהתייחס לעובדה שאני איש צבא והם לא משלמים על השירותים הללו. נסעתי לעיר אחרת ורק אחרי שאמרתי שהמובטל הוכנס לגבס והכניסו אותו לבית חולים. כיצד להעניש את הרופאים ולהוכיח את אי חוקיות פעולות המרפאה המקומית?

8.1. אכן, הצבא אינו מבוטח במסגרת ה-CHI. כל השירותים הניתנים בבתי חולים רגילים חייבים להיות מוכחים בהפניה חלקית. באישור ראש המחלקה. פעולות הרופא חוקיות.
כעת עליך לכתוב דוח לביקורת פנימית ולקבל פיצוי כספי. חייו ובריאותו של איש שירות מבוטחים. נפצעת בזמן השירות.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

8.2. כיצד להעניש את הרופאים ולהוכיח את אי חוקיות פעולות המרפאה המקומית?

אתה לא צריך להוכיח כלום. הגש תלונה לפרקליטות ולמחלקת הבריאות האזורית.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

9. האם יש אחריות אם אתה מקבל סיוע רפואי לפי פוליסת MHI, בהיותך מובטל, ואמר שאתה עובד?

9.1. אין אחריות כזו בחוק.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

10. על הרגע הזהאני מובטל, החוזה בוטל ב-1 במאי 2016. לאחר 15 יום ב-15 במאי 2016 נקלעתי לתאונה, יש לי פציעות, אני בבית חולים. האם אוכל לקבל תשלומים במסגרת מדיניות MHI עקב אי כושר זמני?

10.1. לא אתה לא יכול
בהצלחה לך

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

10.2. MHI מספקת רק טיפול, לא תשלומים

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

11. כרגע אני מובטל, יש לי פוליסת ביטוח בריאות חובה, האם אני זכאי לתשלום חד פעמי בלידה של ילד.

11.1. לָשִׂים. פנה לוועדה החברתית. הגנה על מגורים.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

11.2. מרינה סרגייבנה! כן, ניתן לקבל תשלום מרשויות הביטוח הלאומי. עם האישור שיינתן לך בבית היולדות, תצטרך לפנות לרשות להגנה סוציאלית בבקשה להטבות ולצרף את כל המסמכים הדרושים שתתבקש.
בברכה, אנה.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

11.3. תשלום זה מגיע לכל מי שילדה ילד!
לא משנה אם אתה עובד או לא.
עליך לפנות לרשויות ההגנה הסוציאלית במקום המגורים, לקחת איתך דרכון ותעודת לידה מקורית של הילד.
ניתן גם להגיש בקשה לקצבת טיפול בילד עד 1.5 שנים.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

12. בעת הגשת בקשה לפוליסת ביטוח בריאות חובה, ציינתי שאני מובטל, אך למעשה אני איש צבא. מהן ההשלכות האפשריות.

12.1. יהיו בעיות רציניות בשירות.

בהצלחה לך

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

13. אני עובד בחוזה עבודה, ללא סוציאלי. חבילה, המעסיק לא מבצע ניכויים עבורי. המשכורת שלי מתחת לרמת הקיום, ואני פשוט לא מסוגלת לנכות לעצמי, יש לי ילד קטן כתלוי. עכשיו אני צריך מדיניות CHI. האם אני יכול לרשום את זה כמובטל או שאני צריך לשלם על זה וכמה?

13.1. אירינה ולדימירובנה!
במקרה שלך, עדיף לערוך חוזה עבודה רשמי. או, בהליך שיפוטי, להכיר בעובדת יחסי עבודה על סמך עדויות.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

התייעצות בשאלתך

שיחה מטלפונים נייחים ומניידים היא בחינם בכל רחבי רוסיה

14. פתח לאחרונה יזם בודד האם אני צריך לשנות את פוליסת ביטוח חובה (קיבלתי בשנה שעברה כמובטל ובאזור אחר)

14.1. אין צורך לשנות את פוליסת ביטוח בריאות החובה.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

15. הבעל עובד במשטרה ורוצה לקבל פוליסת ביטוח רפואי חובה על מנת להגיע לבית החולים ליד הבית! אומרים שאין לו זכות לפוליסה, רק אם הוא אומר שהוא מובטל! אם תערכו פוליסה בצורה כזו, אז יעמוד לו עונש כלשהו אם יגיד בעת הרישום שהוא מובטל ותינתן לו פוליסה?
תודה.

15.1. כן אתה יכול לעשות את זה. אני מאחל לך בהצלחה וכל טוב.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

16. אני צריך לקבל פוליסת CHI, אבל אין לי רישום במוסקבה.
היכן אוכל לקבל מדיניות כזו במוסקבה, בהיותי אזרח של הפדרציה הרוסית? כתובת וטלפון?
מובטל זמנית.

16.1. בכל ארגון קופת חולים במקום ההרשמה שלך.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

17. כמה זמן אוכל להשתמש במדיניות CHI לאחר פיטורים? כרגע אני מובטל. תודה.

17.1. מדיניות CHI אינה קשורה כעת למקום העבודה. אתה יכול להשתמש בו עד תאריך התפוגה שלו.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

18. אני עובד כמוכר - קופאי, עכשיו חליתי, ונתתי את הפוליסה להחלפה, קיבלתי אישור זמני המאשר את רישום פוליסת ביטוח רפואי חובה, האם חופשת מחלה משולמת לי לפי אישור זה או לֹא? (לפני כן, הפוליסה הייתה מובטלת, לומדת) אנא עזרו!

18.1. כן, הם נדרשים לשלם, כי לא פג תוקף התעודה הזמנית

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

19. אני עובד באופן לא רשמי, ולכן המעסיק שלי לא יכול להוציא עבורי פוליסת CHI. אני צריך לראות רופא ולהיבדק. האם יש לי זכות לקבל פוליסת ביטוח רפואי חובה מחברת ביטוח במקום מגורי? התקשרתי לשם, אמרו לי שהם לא יכולים להוציא פוליסה, היות ואני מקבל הכנסה, ואם אני פונה כמובטל, הם יועמדו לדין על הונאה. תודה מראש על תשובתך.

19.1. הם לא ימשכו אף אחד לכלום. הצג את ספר העבודה שלך, בו אין תיעוד של עבודתך כרגע. וקבל פוליסה במקום המגורים

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

20. אמי (היא בת 54, מובטלת) שברה את היד ואושפזה בבית החולים. הם דורשים כסף עבור ניתוח להחדרת צלחת לזרוע.
איך פוליסת ביטוח רפואי החובה יכולה לעזור לה והאם הם יכולים לעשות את הניתוח בחינם?

20.1. לְקַווֹת! הדרך הכי קלה עבורך היא לפנות לחברת הביטוח שהוציאה את הפוליסה ולהחליט שם ​​האם הפעולה בתשלום או בחינם, רק כך.בהצלחה

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

21. מבעלי בעבודה (רישום רשמי) נשללה פוליסת ביטוח רפואי חובה וכן מיתר העובדים. הם הציעו לגשת למרפאה המחוזית ולקבל פוליסה במקום הרישום כמובטלים. האם זה חוקי? איך מתנהלים במקרה כזה? לאיזה מסמך אני יכול להפנות? תודה מראש.

21.1. זה לא חוקי.
חוק הפדרציה הרוסית מס' 1499-1 מיום 28/06/1991 "על ביטוח רפואי של אזרחים בפדרציה הרוסית"
סעיף 2 "המבוטחים במסגרת ביטוח בריאות חובה הם:
לאוכלוסיית העובדים - מפעלים, מוסדות, ארגונים..."
סעיף 9 על בעל הפוליסה חלה חובה:
-לסגור הסכם MHI עם ארגון רפואי ביטוחי
- לשלם דמי ביטוח
וכו."

צו ממשלת סנט פטרבורג מיום 30 בדצמבר 2004 N 2088
"על כללי ביטוח רפואי חובה של אזרחים בסנט פטרבורג"

2.5. "מבטחים לאזרחים עובדים הם חוקיים
אנשים ללא קשר לצורת הבעלות והצורה המשפטית, וכן
גַם יחידיםמוכר כמשלם החברתי המאוחד
מס (תרומה) ​​או מס אחר בחלק שחושב ומשולם
קופות חולים חובה בהתאם
חקיקה של הפדרציה הרוסית בנושא מסים ואגרות".
בכנות!

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

22. אדם הגיע לעבוד איתנו עם פוליסת ביטוח רפואי חובה שהוצאה בעבר כמו למובטלים. הפוליסה עדיין לא פגה. מה אם הוא יטופל לפי הפוליסה הישנה, ​​למרות שנעביר עבורו את ה-UST ל-MHI או שנצטרך להנפיק לו חדש מאיתנו?

22.1. ברגע שהארגון שוכר עובד תוך חמישה ימים, הם נדרשים להנפיק עבורו פוליסת ביטוח בריאות.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

23. אנא ייעץ כיצד לפתור את המצב הנוכחי. לאישה לא מונפקת פוליסה של דבש חובה. ביטוח, כי היא לא רשומה כמובטלת בשירות התעסוקה. מכיוון שאנו גרים רחוק ממקום הרישום שלה (רישום), היא לא יכולה להירשם בשירות התעסוקה, לשם היא צריכה להגיע כל יום לעשות צ'ק אין, ובגלל המרחק הרב זה פשוט בלתי אפשרי. האם החוק מגן על אדם שנקלע למצב כזה, כי לכל אדם יש זכות לביטוח בריאות חובה, ולכן לטיפול רפואי חינם? האם יש דרך לצאת מהמצב הזה? בברכה, סרגיי.

23.1. אם האישה היא אזרחית הפדרציה הרוסית, יש לה את הזכות לקבל מדיניות במקום הרישום הקבוע שלה ולקבל סיוע בכל מקום בפדרציה הרוסית. ניתן לערער על סירוב מתן תקנון לבית המשפט בצורת תלונה על מעשיהם של בעלי תפקידים הפוגעים בזכויות האזרח.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

23.2. לא ברור משאלתך מי בדיוק סירב להנפיק לך פוליסת ביטוח רפואי חובה. בשליטת הממשלהאזור אוטונומי, מחוזות אוטונומיים, טריטוריות, אזורים, ערים מוסקבה וסנט פטרסבורג, מינהל מקומי. בהקשר לאמור לעיל, אני ממליץ לך להגיש בקשה לפוליסה במינהל המחוז במקום מגוריך. משרד עורכי דין "GM Trust "

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

24. אני עובד במוסקבה (4 חודשים), אבל אני רשום ומתגורר באזור מוסקבה. אני יודע שבזמן העבודה במוסקבה, המעסיק חייב להוציא לי פוליסת ביטוח רפואי חובה בתמורה לפוליסת ביטוח חובה רפואית ליד מוסקבה (שהונפקה לי כשהייתי מובטל). הפוליסה במקום העבודה טרם ניתנה לי (ההנהלה מסבירה זאת בהיעדר חוזה ביטוח עם חברת הביטוח). עם זאת, היה מצב שבו חליתי ושהיתי 4 ימים בבית החולים. מהעבודה דרשו תעודה המאשרת את מחלתי, הבאתי אותה. אבל הם לא שילמו לי על זה, כי. על פי החוק משלמים רק חופשת מחלה, הוציאו כביכול "חופשה על חשבוני". אני בהריון בחודש 6, ה-LCD מחייב אותי בפוליסת ביטוח רפואי חובה מהעבודה כדי שאוכל אז לקבל הטבות כשכיר, ולא כמובטל. פניתי לנושא הזה לפיקוח על העבודה, אבל הם ענו שזו בעיה של הבריאות שלנו, ולא של המעסיק. בבקשה תעזרו לי, מה אני צריך לעשות כדי לתקן את המצב, לאן לפנות, כי עוד מעט אני יוצאת לחופשת לידה... כן, ואין הבטחות שלא יהיו בעיות בריאות, ואני לא' לא יודע איך להגן על עצמי. תודה מראש על תגובתך.

24.1. מרינה, כנראה בפיקוח על העבודה, אידיוט גמור ענה לך ככה! לבטח את העובד היא חובת המעסיק! נסה לפנות שוב לפיקוח ולהציג בפניהם את הטיעון הבא:

זכויות וחובות בסיסיות של המעסיק

המעסיק מחויב:
לציית לחקיקת העבודה ולמעשים משפטיים רגולטוריים אחרים המכילים נורמות דיני עבודה, תקנות מקומיות, תנאי ההסכם הקיבוצי, הסכמים וחוזי עבודה;
לספק לעובדים עבודה שנקבעה בחוזה העבודה;
להבטיח בטיחות ותנאי עבודה העומדים בדרישות הרגולטוריות של המדינה להגנת העבודה;
לספק לעובדים ציוד, כלים, תיעוד טכני ואמצעים אחרים הדרושים לביצוע תפקידם בעבודה;
לספק לעובדים שכר שווה עבור עבודה שווה ערך;
לשלם במלואו את השכר המגיע לעובדים בתוך מגבלות הזמן שנקבעו בהתאם לקוד זה, ההסכם הקיבוצי, תקנות העבודה הפנימיות, חוזי העבודה;
לנהל משא ומתן קיבוצי, וכן לערוך הסכם קיבוצי באופן שנקבע בקוד זה;
לספק לנציגי העובדים מידע מלא ומהימן הדרוש לכריתת הסכם קיבוצי, הסכם ובקרה על יישומם;
להכיר לעובדים מפני חתימה עם התקנות המקומיות שאומצו הקשורות ישירות לפעילות העבודה שלהם;
ציית לתקנות הפדרליות בזמן כוח ביצועמוסמכים לנהל פיקוח ובקרה של המדינה על עמידה בחוקי העבודה ופעולות משפטיות רגולטוריות אחרות המכילות נורמות דיני עבודה, גופים מבצעים פדרליים אחרים המפעילים את תפקידי השליטה והפיקוח בתחום הפעילות המבוסס, לשלם קנסות שהוטלו בגין הפרות של חקיקת העבודה ועוד. פעולות משפטיות נורמטיביות המכילות נורמות דיני עבודה;
לשקול את ההגשות של גופי האיגודים המקצועיים הרלוונטיים, נציגים אחרים שנבחרו על ידי עובדים על הפרות שהתגלו של חקיקת העבודה ומעשים אחרים המכילים נורמות דיני עבודה, לנקוט באמצעים לביטול ההפרות שזוהו ולדווח על אמצעים שננקטוגופים ונציגים מוגדרים;
ליצור תנאים המבטיחים את השתתפות העובדים בניהול הארגון בצורות הקבועות בקוד זה, בחוקים פדרליים אחרים ובהסכם הקיבוצי;
לספק את הצרכים היומיומיים של העובדים הקשורים לביצוע תפקידם בעבודה;
לבצע ביטוח סוציאלי חובה לעובדים באופן שנקבע בחוקים הפדרליים;
לפצות על נזק שנגרם לעובדים בקשר עם ביצוע תפקידם בעבודה, כמו גם לפצות על נזק מוסרי באופן ובתנאים שנקבעו בקוד זה, חוקים פדרליים אחרים ופעולות משפטיות רגולטוריות אחרות של הפדרציה הרוסית;
לבצע מטלות אחרות שנקבעו בחקיקת העבודה ובפעולות משפטיות רגולטוריות אחרות המכילות נורמות דיני עבודה, הסכם קיבוצי, הסכמים, תקנות מקומיות וחוזי עבודה.
(חלק שני כפי שתוקן על ידי החוק הפדרלי מס' 90-FZ מ-30 ביוני 2006)

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

25. השאלה היא: האם יש להוציא פוליסת ביטוח רפואי חובה במוסקבה אם יש רישום זמני ל-5 שנים (אזרחות הפדרציה הרוסית, אישור שהייה קבוע באומסק), אך בהיעדר פוליסה ישנה? אין פוליסה ישנה, ​​כי לקחו אותה כשהפסקתי ב-2005. לא עבדתי הרבה זמן.
במרפאה אמרו שהם צריכים פוליסה ישנה, ​​שצריך לקבל לאחר פיטורין במקום הרישום הקבוע, לאחר שנרשמו כמובטלים, וללא הפוליסה הישנה לא יכלו להנפיק לי חדשה.
לא ניתן לנסוע לערוך פוליסה כזו, כי זה ייקח הרבה זמן, ואני עובד וקשה כלכלית לנסוע.

25.1. את הפוליסה ניתן להנפיק לך בעבודה.

האם התשובה עזרה לך? לא באמת

ביטוח בריאות חובה (CHI) הוא מרכיב חשוב בהגנה סוציאלית על האוכלוסייה, המספק הזדמנות לקבל שירותים רפואיים בחינם במוסדות בריאות מוסמכים.

אם הפוליסה ניתנת עבור ילד מתחת לגיל 18, עליך לצרף בנוסף עותק של הדרכון של נציגו החוקי.

קבלת רישיון זמני

ביום הגשת הבקשה, המבטחת מנפיקה אישור זמני המעיד כי פוליסת ה-CHI נמצאת בתהליך הוצאתה. מסמך זמני מאפשר לקבל טיפול רפואי חינם באופן כללי. תקופת תוקפו היא 30 יום (מצוין בטופס).

קבלת פוליסת CHI קבועה

ביום הנקוב יש לבקר בחברת הביטוח ולאסוף פוליסת ביטוח חובה רפואית מוכנה, שתקופתה אינה מוגבלת.

הנחיות למילוי הבקשה

לקבלת פוליסת ביטוח רפואי למובטל, יש צורך לערוך בקשה לבחירת ארגון ביטוח. הטופס של טופס מאוחד ממולא ביד או באמצעים טכניים. שמו של מגיש הבקשה מצוין בפינה הימנית העליונה.

הוראות מילוי:

סעיף מס' 1 - נתונים על המבוטח

מצוין שמו המלא, תאריך ומקום הלידה של המבוטח. על בסיס תעודת זהות נכנסים למקום הרישום ומקום המגורים בפועל. מצוינים אזרחות, מספר SNILS (אם יש) ופרטי התקשרות.

סעיף מס' 2 - מידע על הנציג

למילוי ובלבד שהבקשה תוגש לעיון נציג. מוזנים שמו המלא ומידע על תעודת הזהות. כמו כן, מצוין היחס של הנציג למבוטח.

איך ליישם

בקשה עם חבילת מסמכים להוצאת פוליסה רפואית למובטל מוגשת לעיון בארגון הביטוח בדרך הנבחרת:

1. אישית. עליך לפנות למשרד החברה הנבחרת. יתרון - כאן יסייעו במילוי הבקשה;
2. בדואר. הטופס והמסמכים נשלחים בדואר רשום, יש לצרף מלאי של הקובץ המצורף;
3. דרך האינטרנט. הבקשה נשלחת באתר הרשמי של קרן CHI הטריטוריאלית או בפורטל שירותי המדינה.

פוליסת ביטוח רפואי החובה מאפשרת לאזרחי המדינה העובדים והמובטלים להישאר רגועים בנוגע לבריאותם, בידיעה שבכל עת הם יכולים לפנות לקבלת טיפול רפואי חינם!

יוזמת חקיקה לביטול ביטוח רפואי חובה למובטלים

אזרחים מובטלים בפדרציה הרוסית הם אנשים בעלי כושר עבודה שאין להם עבודה ואינם מקבלים שכר, אבל במקביל נרשם בשירות התעסוקה כדי למצוא עבודה מתאימה.

כרגע בבחינה ב דומא ממלכתיתיש טיוטת חוק של סגן אילדר גילמודינוב, הקובעת את חוסר האפשרות לקבל פוליסת ביטוח רפואי חובה לאזרחים שאינם עובדים בחינם.

החידושים המוצעים, לטענת הצירים, יידחו בקריאה הקרובה, אם לא יתוקן. הסיבה היא הסתירה בתוכן טיוטת החוקה הנוכחית, הקובעת את זכותו של כל אזרח רוסי לטיפול רפואי חינם.

עורך דין ייעץ לך בהערות לכתבה

אנשים מודעים לבריאות מתעניינים כיצד להשיג מדיניות רפואיתהמובטלים והיילוד, כי הביטוח הרפואי של ביטוח רפואי חובה מספק הזדמנויות רבות. במאמר אדבר על כך בפירוט.

אזרח הפדרציה הרוסית יכול לרכוש ביטוח רפואי במקום המגורים, הרישום אינו ממלא תפקיד.

לאחרונה הפכו פוליסות חדשות לזמינות לרוסים המעניקים טיפול רפואי בכל חלקי המדינה, ללא קשר לרישום. אתה יכול לסמוך על עזרה ממוסד ציבורי או פרטי. העיקר שהוא ישתתף בתוכנית.

בעבר, מעסיקים סיפקו לעובדים פוליסות רפואיות. עכשיו לכל אזרח ברוסיה יש את הזכות לבחור. הוא יכול לבחור מבטח, מוסד רפואי ורופא.

אם השירות לא מוצא חן בעיניכם, ניתן להחליף את המבטח והמרפאה אחת לשנה. אזרחי רוסיה, זרים המתגוררים במדינה ופליטים יכולים לקבל ביטוח רפואי חובה.

• כדי לקבל פוליסה, בחר ארגון ביטוח, הסתכל על נקודת הרשות הנבחרת והגש בקשה. קח איתך את הדרכון, תעודת הזהות או תעודת הלידה שלך.
• בבקשה ציינו את שם ארגון הביטוח הרפואי ואת צורת הפוליסה: נייר או אוניברסלי. הזן מידע אחר.
• זה יאפשר לך לקבל תעודה זמנית. המסמך מאשר את הזכות לטיפול רפואי חינם ותקף לשלושים יום. במהלך תקופה זו תיערך פוליסה רפואית קבועה.

זכרו, רוסי, ללא קשר לעבודה, יכול לשלם עבור ביטוח בריאות שאין לו תאריך תפוגה. מסמך דומה זמין עבור קטגוריות אחרות של אנשים לקבל.

קבלת פוליסה רפואית למובטלים

בארץ ניתן טיפול רפואי במסגרת תכנית ביטוח רפואי חובה וכל פונה לבית החולים חייב להיות עמו פוליסה.

על פי החוק, המעסיק אחראי על הוצאת ביטוח בריאות, אך לא כולם מועסקים. אנחנו מדברים לא רק על גמלאים וסטודנטים, אלא גם על אנשים שאינם עובדים באופן זמני.

• בחר את חברת הביטוח שתנפיק את הפוליסה הרפואית. לשם כך היכנסו לאתר של קופת חולים.
• בפורטל זה, מצא מפה, בחר אזור, עבור אל המשאב של הקרן האזורית ועיין ברשימת ארגוני הביטוח. לפני בחירת אפשרות ספציפית, בדוק את כל המבטחים.
• לאחר ההחלטה על החברה, ציין את לוח הזמנים של העבודה. מספר טלפון ליצירת קשר יעזור בעניין זה. הירשמו לפגישה. אנא הבא איתך את תעודת הלידה והדרכון שלך לפני היציאה למשרד החברה.
• כשתגיעו, מלאו את הבקשה עם מספר הטלפון שלכם. תינתן לך פוליסה זמנית שתאפשר לך לפנות למרפאה לעזרה במידת הצורך.
• בעוד חודש יפנו אליכם נציגי ארגון הביטוח. אם זה לא קורה, התקשרו בעצמכם למבטח ובררו באיזה שלב הכנת המסמך. כל שנותר הוא לבדוק את החברה ולהרים את הפוליסה.

אל תשכח שגם היעדר ביטוח רפואי חובה אינו שולל ממך את הזכות לאמבולנס, הניתן ללא הצגת ביטוח מראש. במידת הצורך, ניתן לפנות למרפאה מסחרית, ואף ללמוד כיצד להזריק בעצמך.

קבלת פוליסה רפואית ליילוד

לאחר לידת הילד נדרשים ההורים להנפיק מקום רישום, מספר מסמכים רשמיים ופוליסה רפואית. יחד איתו יקבל התינוק את הזכות לטיפול רפואי ללא תשלום. במקביל, הוא יוכל לקבלו גם במוסדות רפואיים רוסיים וגם במדינות איתן קיים הסכם ביטוח בתחום הרפואה.

אם יש לך ילד או מתכננים ללדת, המידע יהיה שימושי.

1. ניתן לקבל ביטוח רפואי לתינוק בחברת הביטוח במקום המגורים. הוצאת פוליסה ליילוד מתבצעת על בסיס מסמך רישום.
2. במקרה של מקום מגורים ניתן להוציא פוליסה קבועה. בכל הנוגע ללינה, ההורים יכולים לצפות לקבל ביטוח זמני עם חידוש אוטומטי לאחר חידוש ההרשמה.
3. אי אפשר לעשות ביטוח לילד בלי מסמכים. הרשימה שלהם מיוצגת על ידי בקשה, תעודת לידה, דרכון של הורה הרשום בכתובת הכלולה באזור השירות של נקודת ההנפקה.
4. הפוליסה ניתנת ביום הגשת המסמכים.
5. אם מסיבה כלשהי המסמך אבד, הגש בקשה לארגון הרפואי. חודש לאחר מכן יונפק כפיל, ובתקופה זו תוכלו להיעזר בביטוח זמני.

אני לא שולל שהתינוק לא צריך ביטוח רפואי, וזה נפלא. אבל, אם משהו קורה, שפרו את בריאותו של התינוק ללא עלות ובעיות.

כיצד לקבל פוליסה רפואית לאזרח זר

למדינה שלנו יש תוכנית CHI. פוליסה רפואית נחשבת למסמך המאשר את זכותו של המחזיק לטיפול רפואי חינם ברוסיה.

אזרחים זרים שהחליטו לבנות קריירה בחברות או ארגונים רוסיים יכולים גם להנפיק מסמך.

1. רק זר שעובד רשמית בארץ יכול לקבל ביטוח בריאות. במקרה זה, נציגי המיזם מסכמים הסכם עם המבטח וקופת החולים.
2. תקופת הפוליסה תואמת את התקופה חוזה עבודה. כדי לקבל את זה, זר חייב לכתוב בקשה למחלקת כוח אדם. בהמשך יקבל ביטוח במקום עבודתו.
3. באשר לזרים שאינם עובדים, יש להם גישה לתרופות בתשלום ותוכנית ביטוח מרצון. אגב, אזרח זר עם רישום ואישור שהייה זכאי לביטוח, בהיותו מובטל.
4. נשים בתפקיד וילדים מתחת לגיל שנה שאין להם פוליסה מקבלים טיפול רפואי, חירום ואמבולנס ללא תשלום. במקרה זה, אזרחות לא משנה. דרישת כספים במקרה זה נחשבת לעבירה על החוק.
5. גישה לשירותים רפואיים מתוכננים ניתנת בתנאי שלזר יש מדיניות רפואית.
6. לפעמים זר מאבד את הפוליסה. אל תדאג, אתה יכול לקבל כפיל. מומלץ לאזרח עובד לכתוב בקשה למחלקת כוח אדם, ולזר מובטל - לפנות לחברה שהוציאה את הביטוח. לאחר תאריך התפוגה, בצע פעולות דומות.
7. לזר יש הזדמנות לשייך את עצמו לבית חולים. לשם כך יש לפנות למחלקת הבריאות האזורית עם דרכון ופוליסה. זה לא מזיק ללכת לרופא הראשי של המוסד.

לאחר הופעת המחלה, יש צורך ללכת לבית החולים ולעמוד בתור להמתין לתשומת לב הרופא. ביקור במרפאה גורם לרגשות שליליים. אבל, הזמן המושקע יחד עם מצב הרוח המקולקל הוא קצה הקרחון.

לפעמים אתה צריך להתייעץ עם רופא מומחה מאוד, אשר לא קל למצוא. מה לומר על ביצוע מבחנים אם לאדם אין מושג לאן ללכת, מה לקחת איתו וכמה זה יעלה.

בעיות אלו נפתרות על ידי OMS. בואו לגלות אילו יתרונות ויתרונות יש למסמך.

• שאלות טיפול רפואי, ארגון ההתייעצויות והחיפושים אחר רופאים מטופל על ידי המבטחת. במקביל, התייעצויות מתקיימות במקום נוח בזמן נוח.
• חברת ביטוח רפואית אינה מעוניינת לבצע ניתוחים רבים והתייעצויות אינסופיות. מומחים יקבעו במהירות את המחלה, את הגורם להתרחשות ויתחילו בטיפול, תוך ביטול הטרחה והעלות.
• אם נדרש טיפול באשפוז, נציגי החברה יבחרו מוסד רפואי, ישובצו למחלקה ויסופקו עם תרופות.
• המידע הרפואי של הלקוח נשמר במאגר, וכאשר הוא יוצר קשר בפעם הבאה, קל יותר לעובדי החברה לארגן את הטיפול.
• היתרון הגדול ביותר של פוליסה רפואית הוא שלבעלים אין סיבה לדאוג לגבי כסף עבור טיפול. מספיק לרכוש ביטוח, והוא יספק את כל מה שצריך.

עוֹפֶרֶת אורח חיים בריאחיים ואל תחלה. בהצלחה!