عملکردهای متابولیسم آب در بدن انسان تاثیر آب بر متابولیسم بدن عملکرد دفعی آب

275-290 mosm/kg است. اسمولالیته پلاسما به دلیل مکانیسم هایی که قادر به پاسخگویی به تغییرات برابر با 1-2٪ از مقدار اولیه آن هستند ثابت نگه داشته می شود. برای حفظ تعادل آب اسمزی، ورودی آب به بدن باید برابر با آزاد شدن آن باشد. اختلال در این تعادل منجر به هیپوناترمی یا هیپرناترمی می شود.

به طور معمول، آب در ادرار، مدفوع، پوست و ریه ها از دست می رود. در غیاب فیستول روده کوچک، اسهال یا استفراغ، از دست دادن آب از طریق دستگاه گوارش حداقل است. تبخیر آب از پوست برای تنظیم دمای بدن مهم است. از دست دادن اجباری آب از طریق کلیه ها با حداقل مقدار مواد فعال اسمزی که باید برای حفظ تعادل اسمزی از بدن خارج شوند (600 mosm/day) تعیین می شود. از آنجایی که حداکثر اسمولالیته ادرار 1200 mosm/kg است، حداقل دیورز باید 500 میلی لیتر در روز باشد تا تعادل اسمزی حفظ شود.

مصرف. محرک اصلی مصرف آب تشنگی است. با افزایش اسمولالیته یا کاهش BCC یا فشار خون رخ می دهد. آستانه اسمزی تشنگی کاملاً فردی است و به طور میانگین 295 mosm/kg است. فراتر از این آستانه باعث تحریک گیرنده های اسمزی هیپوتالاموس و در نتیجه تشنگی می شود.

افزایش غلظت در خون موادی که اسمولالیته مؤثر ایجاد نمی کنند (اوره و گلوکز) باعث تشنگی نمی شود.

به طور معمول، مصرف آب بیش از نیازهای فیزیولوژیکی است.

برداشت از حساب. بر خلاف مصرف، دفع آب به شدت کنترل می شود. تنظیم کننده اصلی آن ADH (وازوپرسین، آرژنین-وازوپرسین) است. این یک پلی پپتید است که در هسته های فوق اپتیک و پارا بطنی هیپوتالاموس سنتز می شود. پس از سنتز، ADH وارد نوروهیپوفیز می شود و از آنجا وارد خون می شود. اتصال ADH به گیرنده‌های نوع V2 روی غشای قاعده‌ای جانبی سلول‌های مجرای جمع‌آوری اصلی، آدنیلات سیکلاز را فعال می‌کند و باعث ادغام کانال‌های آب، ساختارهای تشکیل‌شده توسط پروتئین آکواپورین-2، در غشای آپیکال این سلول‌ها می‌شود. در نتیجه حرکت غیرفعال آب در امتداد شیب اسمزی از لومن مجاری جمع کننده به بافت بینابینی مدولای کلیه امکان پذیر می شود. محرک اصلی ترشح ADH افزایش اسمولالیته مایع خارج سلولی است و از آنجایی که کاتیون اصلی آن سدیم است، اسمولالیته مایع خارج سلولی عمدتاً با غلظت آن تعیین می شود.

تغییر در اسمولالیته مایع خارج سلولی منجر به تغییر در حجم نورون های گیرنده اسموری در هیپوتالاموس می شود که با فعال شدن آنها همراه است.

آستانه اسمزی برای ترشح ADH 280-290 mosm/kg است.

مکانیسم های تنظیمی بسیار حساس هستند، بنابراین نوسانات اسمولالیته پلاسما از 1-2٪ تجاوز نمی کند.

ترشح ADH با کاهش BCC، کاهش فشار خون، حالت تهوع، درد، استرس، هیپوگلیسمی، بارداری و استفاده از تعدادی دارو افزایش می یابد. تغییرات BCC و BP بر این اساس درک می شوند

متابولیسم آب نمک مجموعه ای از فرآیندهای ورود آب و الکترولیت ها به بدن، توزیع آنها در محیط داخلی و دفع از بدن است.

متابولیسم آب و نمک در بدن انسان

تبادل آب و نمک نامیده می شودمجموعه ای از فرآیندهای ورود آب و الکترولیت ها به بدن، توزیع آنها در محیط داخلی و دفع از بدن.

در یک فرد سالم حجم آب آزاد شده از بدن و آبی که در روز وارد آن می شود حفظ می شود که به آن می گویند. تعادل آب ارگانیسم همچنین می توانید تعادل الکترولیت ها - سدیم، پتاسیم، کلسیم و غیره را در نظر بگیرید. میانگین شاخص های تعادل آب یک فرد سالم در حال استراحت در جدول نشان داده شده است. 12.1، و تعادل الکترولیت ها در جدول. 12.2.

مقادیر متوسط ​​پارامترهای تعادل آب بدن انسان

جدول 12.1. مقادیر متوسط ​​پارامترهای تعادل آب بدن انسان (میلی لیتر در روز)
مصرف و تشکیل آب		رهاسازی آب
نوشیدنی و غذای مایع	1200	با ادرار	1500
غذای جامد	1100	با عرق	500
درون زا "آب اکسیداسیون"	300	با هوای بازدم	400
		با مدفوع	100
کل رسید	2500	کل اسپین آف	2500
چرخه داخلی مایعات دستگاه گوارش (میلی لیتر در روز)
ترشح		بازجذب
بزاق	1500
شیره معده	2500
صفرا	500
آب پانکراس	700
آب روده	3000
جمع	8200		8100
مجموع 8200 - 8100 = آب در مدفوع 100 میلی لیتر

میانگین تعادل روزانه متابولیسم برخی مواد در انسان

جدول 12.2 میانگین تعادل روزانه متابولیسم برخی مواد در انسان
مواد	پذیرش		انتخاب
	غذا	متابولیسم	ادرار	مدفوع	عرق و هوا
سدیم (mmol)	155		150	2,5	2,5
پتاسیم (mmol)				5,0
کلرید (mmol)	155		150	2,5	2,5
نیتروژن (گرم)
اسیدها (meq)
غیر فرار
فرار	14000				14000

تحت تأثیرات آزاردهنده مختلف(تغییر دمای متوسط، سطح مختلففعالیت بدنی، تغییر رژیم غذایی) شاخص های فردی ترازنامه ممکن است تغییر کند، اما خود تعادل حفظ می شود.

در شرایط آسیب شناسی، عدم تعادل با غلبه احتباس یا از دست دادن آب رخ می دهد.

آب بدن

آب مهمترین جزء معدنی بدن است که ارتباط بین محیط بیرونی و داخلی، انتقال مواد بین سلول ها و اندام ها را فراهم می کند. آب به عنوان حلال مواد آلی و معدنی، محیط اصلی برای توسعه فرآیندهای متابولیک است. بخشی از سیستم های مختلف مواد آلی است.

به عنوان مثال، هر گرم گلیکوژن حاوی 1.5 میلی لیتر آب، هر گرم پروتئین حاوی 3 میلی لیتر آب است.

با مشارکت آن، ساختارهایی مانند غشای سلولی، ذرات انتقال خون، تشکیلات ماکرومولکولی و فوق مولکولی تشکیل می شود.

در فرآیند متابولیسم و ​​اکسیداسیون هیدروژن، جدا از بستر، تشکیل می شود درون زا "آب اکسیداسیون", علاوه بر این، مقدار آن به نوع بسترهای پوسیده و سطح متابولیسم بستگی دارد.

بنابراین، در حالت استراحت در طول اکسیداسیون:

• 100 گرم چربی بیش از 100 میلی لیتر آب تشکیل می شود،
• 100 گرم پروتئین - حدود 40 میلی لیتر آب،
• 100 گرم کربوهیدرات - 55 میلی لیتر آب.

افزایش کاتابولیسم و ​​متابولیسم انرژی منجر به افزایش شدید آب درون زا تولید شده می شود.

با این حال، آب درون زا در انسان برای ایجاد یک محیط آبی برای فرآیندهای متابولیک، به ویژه دفع محصولات متابولیک به شکل محلول کافی نیست.

به طور خاص، افزایش مصرف پروتئین ها و بر این اساس، تبدیل نهایی آنها به اوره که با ادرار از بدن خارج می شود، منجر به نیاز مطلق به افزایش از دست دادن آب در کلیه ها می شود که نیاز به افزایش مصرف آب در بدن دارد.

زمانی که عمدتاً غذاهای کربوهیدراتی، چرب و دریافت اندکی نمک طعام مصرف می‌کنید، نیاز بدن به آب کمتر می‌شود.

در یک فرد بالغ سالم، نیاز روزانه به آب بین 1 تا 3 لیتر متغیر است.

مقدار کل آب در بدن انسان از 44 تا 70 درصد وزن بدن یا حدود 38 تا 42 لیتر است.

محتوای آن در بافت های مختلف از 10 درصد در بافت چربی تا 90-83 درصد در کلیه ها و خون متغیر است؛ با افزایش سن، میزان آب بدن و همچنین با چاقی کاهش می یابد.

زنان نسبت به مردان میزان آب کمتری دارند.

آب بدن دو توده آب را تشکیل می دهد:

1. داخل سلولی (2/3 کل آب).

2. خارج سلولی (1/3 کل آب).

3. در شرایط آسیب شناسی، بدن سوم آب ظاهر می شود - آب حفره بدن:شکم، جنب و غیره

فضای آب خارج سلولی شامل دو بخش است:

1. بخش آب داخل عروقی، i.e. پلاسمای خون که حجم آن حدود 4-5 درصد وزن بدن است.

2. بخش آب بینابینی که شامل 1/4 کل آب بدن (15 درصد وزن بدن) است و متحرک ترین حجم است که با اضافه یا کمبود آب در بدن تغییر می کند.

تمام آب بدن در حدود یک ماه و فضای آب خارج سلولی - در یک هفته تجدید می شود.

هیپرهیدراتاسیون بدن

مصرف زیاد و تشکیل آب با دفع ناکافی کم از بدن منجر به تجمع آب می شود و این تغییر در تعادل آب نامیده می شود. هیدراتاسیون.

در طول هیدراتاسیون بیش از حد، آب عمدتاً در بخش آب میان بافتی تجمع می یابد.

مسمومیت با آب

درجه قابل توجهی از هیپرهیدراتاسیون آشکار می شود مسمومیت با آب .

در عین حال، در بخش آب بینابینی، فشار اسمزی کمتر از داخل سلول ها می شود، آنها آب را جذب می کنند، متورم می شوند و فشار اسمزی در آنها نیز کاهش می یابد.

در نتیجه افزایش حساسیت سلول های عصبی به کاهش اسمولاریته، مسمومیت با آب می تواند با تحریک مراکز عصبی و گرفتگی عضلات همراه باشد.

کم آبی بدن

دریافت و تشکیل ناکافی آب یا رهاسازی بیش از حد آن منجر به کاهش فضاهای آبی به خصوص در بخش بینابینی می شود که به آن می گویند. کم آبی بدن.

این با غلیظ شدن خون، بدتر شدن خواص رئولوژیکی آن و اختلالات همودینامیک همراه است.

کمبود آب در بدن به میزان 20 درصد وزن بدن منجر به مرگ می شود.

تنظیم تعادل آب بدن

سیستم تنظیم تعادل آب دو فرآیند اصلی هموستاتیک را ارائه می دهد:

اولاً، حفظ ثبات حجم کل مایعات در بدن و

دوم، توزیع بهینه آب بین فضاهای آبی و بخش‌های بدن.

از جمله عوامل حفظ هموستاز آب هستندفشار اسمزی و انکوتیک مایعات در فضاهای آبی، فشار خون هیدرواستاتیک و هیدرودینامیک، نفوذپذیری موانع هیستوهماتیک و سایر غشاها، انتقال فعال الکترولیت ها و غیرالکترولیت ها، مکانیسم های عصبی غدد درون ریز تنظیم فعالیت کلیه ها و سایر اندام های دفعی، و همچنین رفتار نوشیدن و تشنگی.

تبادل آب و نمک

تعادل آب بدن ارتباط نزدیکی با تبادل الکترولیت ها دارد.. غلظت کل یون های معدنی و سایر یون ها مقدار معینی از فشار اسمزی ایجاد می کند.

غلظت یون های معدنی فردی وضعیت عملکردی بافت های تحریک پذیر و غیر تحریک پذیر و همچنین وضعیت نفوذپذیری غشاهای بیولوژیکی را تعیین می کند - بنابراین مرسوم است که می گویند O آب-الکترولیت(یا سالین)تبادل.

تبادل الکترولیت آب

از آنجایی که سنتز یون های معدنی در بدن انجام نمی شود، آنها باید با غذا و نوشیدنی مصرف شوند. برای حفظ تعادل الکترولیت و بر این اساس، فعالیت حیاتی، بدن در روز باید دریافت کندتقریباً 130 میلی مول سدیم و کلر، 75 میلی مول پتاسیم، 26 میلی مول فسفر، 20 میلی مول کلسیم و سایر عناصر.

نقش الکترولیت ها در زندگی بدن

برای هموستازالکترولیت ها به تعامل چندین فرآیند نیاز دارند:ورود به بدن، توزیع مجدد و رسوب در سلول ها و ریزمحیط آنها، دفع از بدن.

ورود به بدن به ترکیب و خواص بستگی دارد محصولات غذاییو آب، ویژگی های جذب آنها در دستگاه گوارش و وضعیت سد روده ای. با این حال، با وجود نوسانات گسترده در مقدار و ترکیب مواد مغذی و آب، تعادل آب و نمک در بدن سالم به دلیل تغییر در دفع با کمک اندام های دفعی به طور پیوسته حفظ می شود. نقش اصلی در این تنظیم هموستاتیک توسط کلیه ها ایفا می شود.

تنظیم متابولیسم آب نمک

تنظیم متابولیسم آب نمک مانند اکثر مقررات فیزیولوژیکی شامل پیوندهای آوران، مرکزی و وابران است. پیوند آوران توسط توده ای از دستگاه های گیرنده بستر عروقی، بافت ها و اندام ها نشان داده می شود که تغییرات فشار اسمزی، حجم مایعات و ترکیب یونی آنها را درک می کنند.

در نتیجه، در مرکز سیستم عصبیتصویری یکپارچه از وضعیت تعادل آب و نمک در بدن ایجاد می شود. نتیجه تجزیه و تحلیل مرکزی تغییر در رفتار نوشیدن و خوردن، بازسازی دستگاه گوارش و سیستم دفع (عمدتاً عملکرد کلیه) است که از طریق پیوندهای تنظیمی وابران اجرا می شود. دومی با تأثیرات عصبی و تا حد زیادی هورمونی نشان داده می شود.منتشر شده

15.2.6. تبادل آب

آب 55 تا 60 درصد وزن بدن انسان را تشکیل می دهد. در افراد با محتوای چربی بدن کم، این رقم به 70 درصد می رسد. در بدن یک فرد بالغ با وزن 65 کیلوگرم، به طور متوسط ​​40 لیتر آب وجود دارد: 25 لیتر بخشی از مایع درون سلولی و 15 لیتر مایع خارج سلولی است. یک سوم از دومی جزء خون (مایع داخل عروقی) است. در خانم ها به دلیل وجود چربی زیاد در بافت ها، حجم آب بدن بسیار کمتر از آقایان است.

الف- نقش آب در بدن. 1. آب مشروطه جزء سلول ها و بافت های بدن است.

2. آب بهترین حلال برای بسیاری از مواد مهم بیولوژیکی است، شرایطی را برای تشکیل اشکال پراکنده لیپیدها و پروتئین ها فراهم می کند. محیط اصلی است و در بسیاری از موارد - یک شرکت کننده اجباری در بسیاری از واکنش های بیوشیمیایی (آب آزاد).

3. ترویج هیدراتاسیون ماکرومولکول ها، آب در فعال سازی آنها (آب محدود) نقش دارد.

4. آب با حل کردن محصولات نهایی متابولیسم باعث دفع آنها توسط کلیه ها و سایر اندام های دفعی می شود.

5. حرارت زیاد تبخیر آب عاملی است که سازگاری بدن با دمای بالای محیط را تضمین می کند.

محتوای ناکافی آب در بدن (کم آبی) می تواند منجر به غلیظ شدن خون، بدتر شدن خواص رئولوژیکی آن و اختلال در جریان خون شود. با کاهش 20 درصدی مقدار آب، مرگ اتفاق می افتد. آب بیش از حد می تواند منجر به ایجاد مسمومیت با آب شود که به ویژه در تورم سلول ها و کاهش فشار اسمزی در آنها ظاهر می شود. سلول های عصبی مغز به ویژه به چنین تغییراتی حساس هستند.

ب- ارزش بیولوژیکی آب. که دردر دهه های اخیر، روند جدیدی ظهور کرده است

روند در دکترین آب آشامیدنی ارزیابی سودمندی فیزیولوژیکی (بیولوژیکی) آب به رویکرد قبلی (بهداشتی) پیوسته است. آب آشامیدنی مهمترین منبع کلسیم، منیزیم و تعدادی از عناصر کمیاب است. جذب و ارزش بیولوژیکی آنها ممکن است بیشتر از زمانی باشد که از محصولات تجزیه مواد مغذی جذب می شوند. بنابراین، کلسیم آب 90٪ و کلسیم مواد غذایی - فقط 30٪ جذب می شود. زیرا در آب جوشمحتوای اجزای معدنی کاهش می یابد، استفاده مداوم از آن به جای آب خام باعث افزایش بار روی اندام های متابولیسم آب نمک به دلیل بازجذب یون ها می شود که خطر ابتلا به برخی بیماری ها را افزایش می دهد.

در یک موجود زنده، بخشی از آب، در تعامل با بافت ها، ساختار آن را روان می کند. آب ساختار یافتهفرد با محصولات تازه گیاهی و حیوانی و همچنین هنگام نوشیدن آب تازه ذوب شده دریافت می کند، که در آن، پس از یخ زدایی، حدود 80٪ از مولکول ها ساختاری یخ مانند را حفظ می کنند. چنین آبی نسبت به آب معمولی فعالیت بیولوژیکی بالاتری دارد. در آزمایشات حیوانی، اثر آن بر میکروزوم ها و میتوکندری سلول های کبدی، اثر مهاری بر جذب کربوهیدرات ها از روده، افزایش مقاومت گلبول های قرمز و اثر تطبیقی ​​نشان داده شده است. کارگران فروشگاه های گرم تحت تأثیر چنین آبی بهتر تأثیر عوامل منفی محیط تولید را بر بدن تحمل می کنند.

آب سنگین،متفاوت از محتوای بالای معمول اکسید دوتریوم (ایزوتوپ سنگین هیدروژن) و وزن مخصوص بالا، در مقایسه با آب معمولی حاوی 0.02٪ از این ماده، اثر بیولوژیکی متفاوتی دارد. با افزایش آزمایشی غلظت اکسید دوتریوم در آب، تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی افزایش می یابد، آدرنالین ترشح می شود تا محرک های استرس افزایش یابد. همانطور که معلوم شد، آب سنگین یک اثر محافظتی در برابر پرتو دارد.

ب- نیاز به آب و دفع آن.یک فرد بالغ به طور متوسط ​​روزانه 2.5 لیتر آب مصرف می کند، علاوه بر آن حدود 300 میلی لیتر آب متابولیک در بدن مصرف می شود. دفع آب با ادرار (به طور متوسط ​​1.5 لیتر در روز)، با هوای بازدم، از طریق پوست (در شرایط دمایی خنثی بدون تعریق - 0.9 لیتر) و با مدفوع (0.1 لیتر) انجام می شود. در شرایط عادی، مقدار آب درگیر در تبادل از

مواد موجود در بدن انسان از 5 درصد وزن بدن در روز تجاوز نمی کند.

حجم مایعات در بدن - پارامتر مهم هموستاز با تغییر در نسبت حجم مایع خارج و داخل سلولی، خارج و داخل عروقی، واکنش های توزیع مجدد ایجاد می شود. بنابراین، ثبات حجم مایع داخل عروقی اغلب توسط مایع بینابینی (بافتی) با تغییر سرعت فیلتراسیون یا بازجذب آب از طریق دیواره عروق میکروسیرکولاسیون در بافت های مختلف تضمین می شود. این مکانیسم مربوط به محتوای سدیم در مایعات نیست. با این حال، بیشتر مکانیسم های تنظیم حجم مایعات در بدن با فرآیندهای متابولیسم سدیم مرتبط است. سدیم بیش از 90 درصد کاتیون های پلاسما را تشکیل می دهد. نقش غالب سدیم در تنظیم حجمی در سیر تکامل شکل گرفت: حیوانات آب شیرین مجبور بودند سدیم را از محیط خارجی با مشکل زیادی استخراج کنند، بنابراین، سیستم تنظیمی حفظ سدیم در بدن و در سلول های فردی آن توسعه یافت. این مکانیسم ها اهمیت خود را در حیوانات بالاتر از دست نداده اند.

با کاهش حجم مایع داخل عروقی، به عنوان مثال، هنگام محدود کردن دریافت آب به بدن، تعریق زیاد، واکنش های ارتواستاتیک و از دست دادن خون، سیستم کلیه-آدرنال احتباس سدیم در بدن فعال می شود که منجر به افزایش غلظت سدیم در پلاسمای خون می شود و می تواند یکی از عوامل ایجاد کننده باشد.

تشنگینشان دهنده پاسخ بدن به افزایش فشار اسمزی و کاهش حجم مایعات است. بر اساس انگیزه تشنگی، یک عمل رفتاری خاص شکل می گیرد که بر جستجوی آب در زیستگاه متمرکز است.

محرک هایی که به پیدایش تشنگی کمک می کنند متنوع هستند.

1. افزایش فشار اسمزی مایع سلولی، کاهش حجم سلول ها، کاهش حجم مایع خارج سلولی. این تغییرات ممکن است به صورت موازی ایجاد شوند.

2. یکی از علل پیدایش تشنگی ممکن است خشک شدن مخاط دهان باشد; دومی نتیجه کاهش ترشح بزاق، نتیجه از دست دادن مایعات در حین مکالمه، تنگی نفس، سیگار کشیدن و غیره است. شدت تشنگی معمولاً با شستشوی دهان کاهش می یابد.

3. یکی از عواملی که تشکیل تشنگی را تضمین می کند، عمل ضد عطش است.

هیوتانسین ورود آن از طریق یک کانول به مغز موش در حال خواب باعث می شود حیوان از خواب بیدار شود و به یک کاسه نوشیدنی حاوی آب حرکت کند. هورمون ناتریورتیک نیز اثر مشابهی دارد.

از نظر ذهنی، تشنگی به عنوان یکی از قوی ترین انگیزه های انسان تجربه می شود. بی.جی. نقش و E.T. نقش در تک نگاری «تشنگی» (1984) وضعیت مسافری را که پس از گذری طولانی از بیابان جان سالم به در برد، شرح می دهد: «... چه آب شیرینی! .. چه خوشمزه! شریف ترین شراب... شهد الهی...”.

مکانیسم رفع تشنگی یا اشباع آب به طور کامل افشا نشده است. به شکل اشباع اولیه، در فرآیند نوشیدن - قبل از جذب آب رخ می دهد. ظاهراً این پدیده مانند اشباع اولیه از غذا به دلیل کشیده شدن دیواره های معده و تحریک گیرنده های مکانیکی آن ایجاد می شود. اشباع آب ثانویه (واقعی) زمانی ایجاد می شود که پارامترهای هموستاز آب-نمک در نتیجه جذب آب دریافتی بازیابی شوند.

محل دقیق مرکز تنظیم اراده در مغز هنوز مشخص نشده است. اعتقاد بر این است که در هسته هیپوتالاموس و مغز میانی قرار دارد. این مرکز دارای اتصالات آوران با محیط اطراف است که با کمک گیرنده های حجمی (گیرنده های حجمی)، گیرنده های اسموری تحقق می یابد. گیرنده های حجم عمدتاً در عروق کم فشار (وریدهای ریوی) و در دهلیزها یافت می شوند. چنین گیرنده هایی در شریان ها، به ویژه در شریان های کاروتید نیز یافت می شوند. آنها به تغییرات حجمی قابل توجهی پاسخ می دهند و به ± 10٪ می رسند.

در بسیاری از بیماری ها، متابولیسم آب در بدن بسیار مهم است. بنابراین، در نارسایی مزمن قلب، فشار خون بالا، تصلب شرایین پیشرفته، بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، متابولیسم آب و آب نمک معمولا رخ می دهد.

شکسته و ادم ظاهر می شود. بنابراین تنظیم متابولیسم آب نمک در درمان بیمار مهم است.

ابتدا مسئله متابولیسم طبیعی آب در بدن انسان را در نظر بگیرید.

آب در بدن انسان می تواند هم آزاد و هم محدود باشد. با قرار گرفتن در حالت آزاد، به راحتی از سلول ها به فضای بین سلولی، به لنف و پلاسمای خون عبور می کند. اگر آب توسط پروتئین ها متصل شود، در سلول ها و بافت ها به طور محکم حفظ می شود. در یک فرد سالم، بدن به طور مداوم تعادل آب و نمک را حفظ می کند، یعنی تعادل خاصی از آب و املاح را چه در حالت محدود و چه در حالت آزاد. زمانی که این تعادل به هم بخورد، بیماری رخ می دهد.

تبادل آبمجموعه ای از فرآیندهای جذب است آب آشامیدنیتشکیل آب در هنگام اکسیداسیون چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها، توزیع آن بین فضای درون سلولی و خارج سلولی از یک سو و دفع آب توسط کلیه ها، ریه ها، پوست و روده ها از سوی دیگر.

در یک فرد بالغ با وزن 70 کیلوگرم، کل محتوای آب در بدن به 50 کیلوگرم می رسد. از این مقدار، تنها 15 درصد در پلاسمای خون و لنف است، 50 درصد باقیمانده را آب تشکیل می دهد که در داخل سلول ها به حالت بسته است. در حالت تعادل آب، مقدار آب مصرفی برابر با مقدار آب آزاد شده است.

تعادل آب از مقادیر زیر تشکیل شده است: مقدار آب آشامیدنی - 1000 میلی لیتر. آب موجود در

ترکیب غذا - 720 میلی لیتر؛ آب تشکیل شده در طی اکسیداسیون چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها - 320 میلی لیتر. در سولی، در شرایط عادی، یک فرد تا 2.5 لیتر آب مصرف می کند. از این مقدار حدود 1100 میلی لیتر از طریق کلیه ها، 400-450 میلی لیتر از طریق پوست، 300-350 میلی لیتر از طریق ریه ها و حدود 150 میلی لیتر از طریق مدفوع دفع می شود. هنگامی که شرایط محیطی تغییر می کند (دما، فشار، ماهیت غذا)، این داده ها می توانند در یک جهت یا جهت دیگر بسیار متفاوت باشند. با این حال، تعادل آب و نمک در بدن خیلی سریع ترمیم می شود، زیرا یک عامل حیاتی است.

تنظیم کننده متابولیسم آب سیستم عصبی مرکزی و غدد درون ریز است. نقض عملکرد تنظیم متابولیسم آب نمک می تواند باعث تغییرات شدید در متابولیسم شود و یا باعث احتباس آب در بدن شود و یا برعکس افزایش دفع آن و منجر به کم آبی شود.

پراهمیتبرای حفظ تعادل آب بدن دارای وضعیت سیستم قلبی عروقی و محتوای پروتئین در پلاسمای خون است. میزان احتباس آب در بافت ها به طور قابل توجهی تحت تأثیر محتوای نمک های سدیم و پتاسیم در سلول ها و مایع خارج سلولی است. در اثر این نمک ها فشار اسمزی خاصی در سلول ها ایجاد می شود. ترکیب نمک مایع داخل و خارج سلولی متفاوت است. اگر مایع خارج سلولی شباهت زیادی به آب دریاو وجود نمک در آن می تواند بسیار متفاوت باشد، ترکیب مایع داخل سلولی تقریباً همیشه ثابت است و هویت شیمیایی خود را حفظ می کند. این به دلیل وجود غشای سلولی است که در عین حفظ پتاسیم، سدیم و کلسیم را رد می کنند. گروه های منیزیم، پتاسیم و سولفات معمولاً در سلول ها غالب هستند، در حالی که بخش های کلر، سدیم، کلسیم و پروتئین در خارج از سلول ها غالب هستند.

به روز رسانی: 2019-07-09 21:51:20

• موارد مصرف: برای آنژین صدری، مرحله اولیه فشار خون بالا استفاده می شود. در طب عامیانه از آن به عنوان نرم کننده و خلط آور استفاده می شود.

تبادل آب و نمک- این مجموعه ای از فرآیندها برای توزیع آب و مواد معدنی بین فضاهای خارج و داخل سلولی بدن و همچنین بین بدن و محیط خارجی است. تبادل آب در بدن به طور جدایی ناپذیری با متابولیسم مواد معدنی (الکترولیت) مرتبط است. توزیع آب بین فضاهای آبی بدن به فشار اسمزی مایعات در این فضاها بستگی دارد که تا حد زیادی با ترکیب الکترولیت آنها تعیین می شود. سیر تمام فرآیندهای حیاتی به ترکیب کمی و کیفی مواد معدنی در مایعات بدن بستگی دارد. مکانیسم های دخیل در تنظیم متابولیسم آب نمک با حساسیت و دقت بالا مشخص می شوند.

حفظ تعادل اسمزی، حجمی و یونی مایعات خارج و داخل سلولی بدن با کمک مکانیسم‌های رفلکس، هموستاز آب-الکترولیت نامیده می‌شود. تغییر در مصرف آب و نمک، از دست دادن بیش از حد این مواد و غیره. با تغییر در ترکیب محیط داخلی همراه هستند و توسط گیرنده های مربوطه درک می شوند. سنتز اطلاعات وارد شده به سیستم عصبی مرکزی با این واقعیت به پایان می رسد که کلیه، ارگان مؤثر اصلی که تعادل آب و نمک را تنظیم می کند، محرک های عصبی یا هومورال را دریافت می کند که کار خود را با نیازهای بدن منطبق می کند.

اببرای هر موجود حیوانی ضروری است و وظایف زیر را انجام می دهد:

1) اجباری است بخشی جدایی ناپذیرپروتوپلاسم سلول ها، بافت ها و اندام ها؛ بدن یک بزرگسال 50-60٪ آب است، یعنی. به 40-45 لیتر می رسد.

2) یک حلال خوب و حامل بسیاری از مواد معدنی و مغذی، محصولات متابولیک است.

3) در بسیاری از واکنش های متابولیک (هیدرولیز، تورم کلوئیدها، اکسیداسیون پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها) مشارکت فعال دارد.

4) اصطکاک بین سطوح تماس در بدن انسان را تضعیف می کند.

5) جزء اصلی هموستاز آب-الکترولیت است که بخشی از پلاسما، لنف و مایع بافتی است.

6) در تنظیم دمای بدن انسان شرکت می کند.

7) انعطاف پذیری و کشش بافت ها را فراهم می کند.

8) همراه با نمک های معدنی در ترکیب شیره های گوارشی گنجانده شده است.

نیاز روزانهیک فرد بالغ در آب در حالت استراحت 35-40 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است، یعنی. با جرم 70 کیلوگرم - به طور متوسط ​​حدود 2.5 لیتر. این مقدار آب از منابع زیر وارد بدن می شود:

1) آب مصرف شده به صورت آشامیدنی (1-1.1 لیتر) و همراه با غذا (1-1.1 لیتر).

2) آب که در نتیجه دگرگونی های شیمیایی مواد مغذی (35/0-35/0 لیتر) در بدن ایجاد می شود.

اعضای اصلی که آب را از بدن خارج می کنند کلیه ها، غدد عرق، ریه ها و روده ها هستند. در شرایط عادی، کلیه ها روزانه 1.1.5 لیتر آب را به صورت ادرار خارج می کنند. غدد عرق در حالت استراحت از طریق پوست به شکل عرق روزانه 0.5 لیتر آب ترشح می کنند (با افزایش کار و در گرما - بیشتر). ریه ها در حالت استراحت روزانه 0.35 لیتر آب را به صورت بخار آب بازدم می کنند (با تنفس افزایش یافته و عمیق - تا 0.8 لیتر در روز). از طریق روده با مدفوع در روز 100-150 میلی لیتر آب دفع می شود. نسبت بین مقدار آب ورودی به بدن و مقدار آب خارج شده از آن است تعادل آب. برای عملکرد طبیعی بدن، مهم است که هجوم آب به طور کامل مصرف را پوشش دهد، در غیر این صورت، در نتیجه از دست دادن آب، نقض جدی فعالیت حیاتی رخ می دهد. از دست دادن 10 درصد آب منجر به این بیماری می شود کم آبی بدن(کم آبی)، با از دست دادن 20 درصد آب، مرگ. با کمبود آب در بدن، حرکت مایع از سلول ها به فضای بین بافتی و سپس به بستر عروقی وجود دارد. اختلالات موضعی و عمومی متابولیسم آب در بافت ها می تواند خود را به شکل ادم و قطره نشان دهد. ادمبه نام تجمع مایع در بافت ها، قطره چکان - تجمع مایع در حفره های بدن. مایعی که در بافت‌ها با ادم و در حفره‌ها با آبریزش جمع می‌شود، ترانسودات نامیده می‌شود. شفاف است و 2 تا 3 درصد پروتئین دارد. ادم و قطرات موضعی های مختلف با عبارات خاصی مشخص می شود: تورم پوست و بافت زیر جلدی - anasarca (به یونانی ana - over و sarcos - گوشت)، قطرات حفره صفاقی - آسیت (یونانی ascos - کیسه)، حفره پلور - هیدروتوراکس، حفره غشای قلب - تست هیدروپریکل - حفره حفره قلب . بسته به علل و مکانیسم های ایجاد، ادم قلبی یا احتقانی، ادم کلیوی، کشکتیک، سمی، ادم تروماتیک و غیره متمایز می شود.