Пропусна едно питие, Джанин е в цикъл. Жанин: няма периоди. Ежедневна и спешна контрацепция

Контрацептивите са най-добрата форма на контрацепция. Ако те са избрани правилно и се приемат стриктно по схемата, тогава няма проблеми при прилагането им. Има обаче ситуации, когато всички правила изглеждат спазени и при получаване контрацептивно лекарствовъзникват неочаквани фактори. Например кърваво или кафеникаво вагинално течение, което е налице извън цикъла. И най-често жените се оплакват отизпускане при прием на Жанин. Това лекарство също принадлежи към оралните контрацептиви (ОК) и е най-популярно сред жените. Така че защо се образуват такива секрети по време на употребата на лекарството? И струва ли си да откажете да използвате Zhanin, когато се появят? Нека поговорим за това.

Няколко думи за лекарството

Jeanine е монофазно перорално комбинирано лекарство с ниска доза, чиито активни компоненти са синтетични хормони - етинил естрадиол и диеногест. Тези вещества потискат функционалността на яйчниците и предотвратяват появата на овулация, която обикновено се случва на 12-16-ия ден от цикъла, както и удебеляване на цервикалната слуз, поради което сперматозоидите не могат да влязат в маточната кухина и да оплодят яйцеклетката, ако е напуснала фоликула.

В допълнение, активните вещества на Zhanin допринасят за инхибирането на узряването на ендометриума на матката, в резултат на което, дори ако яйцеклетката е оплодена, тя не може да се прикрепи към стените на матката, умира и се освобождава. естествено. Така се осигурява защита срещу настъпване на нежелана бременност.

Но приемът на Жанин се извършва не само за контрацептивни цели, но и за регулиране на менструалния цикъл, ако неговото нарушение е свързано с хормонални нарушения, както и при заболявания, чието развитие води до растеж на вътрешния слой на матката, например ендометриоза и аденометриоза.

Лекарството трябва да се приема само според указанията на лекар и кръвен тест за определяне на нивото на хормоните. Също така, употребата му трябва да се извършва стриктно според схемата, предписана от лекаря. Като правило Жанин се приема непрекъснато всеки ден в продължение на 3 седмици по 1 таблетка на ден. В този случай е необходимо да вземете дражето едновременно. След края на 21-дневния курс се прави почивка от 7 дни, през която настъпва менструация. Приемането на хапчета от нова опаковка започва на 8-ия ден от почивката, дори ако менструацията все още не е приключила до този момент.

Защо се появява секретът при използване на Jeanine?

Джанин е хормонално лекарство, чийто прием води до промяна в хормоналния фон. Външен видзацапванепрез първия месец от употребата на лекарството - това е реакцията на тялото към промените, настъпващи в него. По правило такива секрети са оскъдни, нямат неприятна миризма и не причиняват дискомфорт в перинеума. Въпреки това, ако са налице, може да има лека коремна болка, свързана с промяна в ендометриума на матката.

Веднага след като тялото свикне с новите условия,междуменструално кървенетрябва да спре. По правило това се случва за 2-3 месеца от приема на лекарството. Ако през това време не спре да се размазва, трябва да посетите лекар, тъй като подобно явление може да сигнализира за ендокринни нарушения или развитието на редица патологии, чието образуване е започнало под въздействието на синтетични хормони. Сред тези заболявания са:

рак на матката (отличителният му белег е черен секрет);
полипоза;
киста на яйчника;
дисфункция на яйчниците и др.

Инструкциите на Жанин казват, че ако в средата на цикъла по време на приема му се появи светло или тъмнокафяво течение, е необходимо да се ускори процесът на адаптация на тялото. За да направите това, трябва да пиете лекарството в двойна доза. Необходимо е да направите това в продължение на няколко дни, докато изхвърлянето спре. Всъщност този подход е много опасен. Тъй като повишената доза на лекарството е двоен „удар“ върху тялото, след което може да се отвори тежко кървене. Ето защо лекарите не препоръчват употребата на лекарството по този начин.

Освен това външният видразмазващи секретиможе да се случи поради факта, че лекарството просто не е подходящо за жена. В такава ситуация хормоните в състава на Zhanin увеличават атрофията на ендометриума. Състоянието е опасно и може да доведе до развитие на хипоплазия на матката. А това ще доведе до безплодие. Ето защо, след периода на адаптация, мазането не спира и менструалният цикъл не се възстановява, е необходимо спешно да посетите лекар. Той или ще отмени лекарството, или ще избере друг, по-нежен.

Също така мазнината може да се открои поради нарушение на графика за приемане на лекарството. Не забравяйте, че трябва да приемате лекарството постоянно и по едно и също време. Не можете да пропускате срещи! Също така не се препоръчва рязко спиране на пиенето на Jeanine, тъй като това ще доведе до неуспех. менструален цикъли причиняват силно кървене.

Има и ситуации, при които периодът на адаптация настъпва много бързо и след няколко месеца прием на Zhanin жената има петна вместо бялото течение, с което е свикнала. Причината за това може да е:

стрес;
липса на сън;
злоупотребата с алкохол;
едновременна употреба на антибактериални лекарства;
драстична промяна на климата.

По правило в такива ситуации мазът не е придружен от болка в корема и изчезва сам след няколко дни. Това явление обаче може да се наблюдава и поради настъпване на извънматочна бременност. Проявява се с различни симптоми - болки в лявата или дясната долна част на корема, мазнина, висока температура, слабост и др.

важно! Извънматочната бременност може да доведе до разкъсване на фалопиевата тръба. Следователно, когато се появят първичните му признаци, е необходимо да се извърши аборт възможно най-скоро.

Във всеки случай, ако кафяво или кърваво вагинално течение се появи за първи път 2-3 месеца след приема на лекарството, тогава няма за какво да се тревожите. Можете да продължите да приемате хапчета. Въпреки това, ако се появи болка, общото благосъстояние започне да се влошава или мазането продължава дълго време, трябва незабавно да посетите лекар. Необходимо е да се направи пълна диагноза и, ако се открие патология, да се подложи на подходящ курс на лечение, по време на който може да се наложи да откажете приема на Жанин.

Janine е контрацептив, който съдържа стероиди, които са подобни по структура на хормоните естроген и прогестерон. Този хормонален контрацептив, произведен в Германия, регулира хода на менструацията. Същността на действието на лекарството е да спре процеса на менструация.

От други лекарства Жанин се различава в присъствието на диеногест. Това е аналог на женския хормон-гестаген на нова проба. Този компонент на лекарството се отнася до леки лекарства.

Освен това таблетките Jeanine често се предписват от гинеколози за лечение на ендометриоза; повече информация за този метод на лечение можете да намерите в.

Предимства и недостатъци на таблетките Жанин

Лекарството перфектно изпълнява основната си функция - предотвратяване на бременност чрез потискане на овулацията.

В допълнение, неоспоримото предимство на таблетките Janine е положителен ефект върху общото състояние на здравето на жените.Те включват:

нормализиране на менструалния цикъл;
намаляване на болката по време на менструация;
профилактика на заболявания на женската репродуктивна система;
възстановяване на репродуктивната функция на тялото;
добър ефект върху състоянието на кожата и косата;
добра поносимост на лекарството, освен в редки случаи;
лекарството не засяга функционирането на черния дроб и бъбреците;
приемането на хапчета не води до промяна в кръвното налягане;
не предизвиква наддаване на тегло;
не намалява имунните свойства на тялото;
възстановяване на репродуктивната функция веднага след спиране на хапчето;
способността за промяна на менструалния цикъл;
удобно приложение.

Недостатъци на лекарството Жанин:

възможно главоболие;
появата на гадене;
подуване на млечните жлези;
намалено либидо.

Намаленото либидо, според прегледите на пациентите, е най-неприятната страна на приема на лекарството. се превърна в основен фактор за спиране на хапчетата при много жени.

При постоянна употреба недостатъците на лекарството се свеждат до нула.

Ефектът на хапчетата за жени след 40 години

Женското тяло след 40-годишна възраст изпълнява репродуктивната си функция само с 10%. Това обаче не отменя приема.

Според проучвания около 30% от жените на тази възраст имат овулация по време на менструалния цикъл. Бременността често има патологии. Прекъсването на бременността, абортът на тази възраст може да доведе до катастрофални последици за тялото на жената, до менопаузален синдром или развитие на рак.

Жени над 40 години, преживели ранна менопауза, приемат Жанин за регулиране на менструалния цикъл, защита на костната тъкан, лечение и профилактика на урологични заболявания.

Жените на възраст над 40 години, които са предразположени към тежък ПМС с периодична овулация, маточно кървене и обемно отделяне по време на менструация, се нуждаят от допълнителен преглед. Лекарят трябва да реши дали лечението с Jeanine е приемливо за всеки отделен случай или е необходимо заместване с хормонална терапия.

Контрацептивите се понасят лесно, предпазват от непланирана бременност, премахват признаците на менопаузата и имат превантивен ефект при онкологични заболявания на женските полови органи.

Ако една жена не е включена в рисковата група по здравословни причини (пушачи, с кръвни заболявания, затлъстяване и заболявания на сърдечно-съдовата система), тогава тя може да приема Janine таблетки до навършване на 50 години.

Странични ефекти на Jeanine

Като всички останали хормонални лекарстваконтрацепция, лекарството Jeanine, страничните ефекти са характерни. За да намалите вероятността от странични ефектитрябва да се подложите на преглед и да получите назначение от лекар, за да вземете лекарството. Прегледът трябва да включва: гинекологичен преглед, тестове, консултации с други специалисти относно несъвместимостта на приема на лекарството и съществуващите заболявания.

Странични ефектиот приема на лекарството може да засегне различни системи на тялото на жената:

нарушение на кръвоносната система (опасност от тромбоза и тромбоемболия, застой във венозната система, разширени вени, инфаркт, инсулт, риск от развитие на панкреатични заболявания). За да избегнете опасност, преди да вземете лекарството, по-добре е да направите тест за коагулация на кръвта;
нарушение на функционалността на храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария, болка в корема). За да избегнете засягане на храносмилателната система, трябва да се подложите на лекарски преглед и да преминете необходимия курс на лечение, преди да приемете лекарството Jeanine;
Влияние при нервна системаи сетивни органи (главоболие, мигрена, умора и сънливост, пасивно настроение, нарушена зрителна функция, може да се появи непоносимост към контактни лещи);
влияние върху ендокринната система (често пациентите, приемащи Jeanine, се оплакват, че имат болка в гърдите, изпускане от зърната, подуване, промени в телесното тегло, поява на обрив или възрастови петна);
нарушение на органите на репродуктивната система (нарушение на вагиналното течение, липса на сексуално желание, кожен обрив, сърбеж, парене, подуване).

За да защитите здравето си, трябва да проучите и изясните всичко възможни противопоказаниякъм употребата на лекарството.

Основните противопоказания за приемане на контрацептив Жанин:

индивидуални здравни показатели;
наличието на язва или гастрит;
пренесен инфаркт;
повишена кръвна захар;
заболявания на черния дроб и бъбреците;
бременност или съмнение за бременност;
значително наднормено телесно тегло;
вагинално кървене с неизвестна причина;
жълтеница;
сърдечно заболяване.

Лекарството е несъвместимо с някои лекарства, така че трябва да информирате Вашия лекар за приемането на други лекарства непременно. Когато се комбинира с други лекарства, ефектът на контрацепцията може да бъде намален.

Жанин и алкохол

Инструкциите за приемане на контрацептиви Jeanine не обясняват съвместимостта на лекарството с алкохола.

Съставът на алкохолните напитки съдържа етанол, който според проучванията не намалява ефекта от приема противозачатъчни. Това се дължи на факта, че изтеглянето на алкохол и таблетки от тялото става по различни начини. От тази гледна точка алкохолът и хормоналните хапчета Janine са съвместими.

Когато получите контрацептиви, алкохолът е разрешен в рамките на 20 g етанол, което съответства на 500 g вино, бира или 50 g водка и други силни напитки.

Важно е да запомните, че алкохолът може да се приема след три часа от момента на приемане на хапчетата.

Дали да комбинира хапчета с алкохол или не е лично решение на жената. Трябва обаче да се има предвид ефектът на алкохола върху черния дроб. Комбинацията от напитки и контрацептиви води до двойно натоварване на черния дроб.
Предозирането на алкохолни напитки може да доведе до намаляване на ефективността на контрацептивите.

Алкохолното отравяне също може да намали ефекта от приема на контрацептиви. Повръщането, причинено от отравяне, може да не позволи на активните компоненти на таблетките да се абсорбират в тялото, което ще доведе до намаляване на нивото на защита срещу нежелана бременност.

Ако няма цикъл след приема на хапчетата

Ако прием контрацептив Janineдоведе до спиране на менструацията, жената трябва да се подложи на цялостна диагноза, включително: кръвен тест за полови хормони и хормони на щитовидната жлеза, подложете се на ултразвуково изследване на тазовите органи.

Jeanine е лекарство, което предотвратява овулацията и уплътнява цервикалната слуз. Не тежки периоди - следствие от приема на лекарството. Менструацията може да спре периодично при продължителна употреба на лекарството. При липса на други фактори, спирането на менструацията по време на приема на лекарството не е вредно.

Нарушенията на периодичността на менструацията могат да бъдат в началния етап на приема на лекарството. Това се дължи на потискането на хормоналната функция на яйчниците. Продължителността на изхвърлянето и неговата интензивност също могат да се променят.

Ако след три месеца от приема на лекарството графикът на менструацията не се е подобрил, трябва да се консултирате с лекар, за да разрешите този проблем. Ако лекарството е подходящо за жена, тогава в рамките на три месеца цикълът ще се нормализира и ще бъде 28 дни.

Също така ви каним да гледате видеоклип за опасностите и ползите от противозачатъчните хапчета:

В тази статия можете да прочетете инструкциите за използване на контрацепция лекарствен продукт Жанин. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Zhanin в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Zhanin при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за контрацепция при здрави жени. Странични ефекти (кървене, болка), както и по време на бременност по време на приема на лекарството.

Жанин- нискодозова монофазна перорална комбинирана естроген-прогестинова контрацепция.

Контрацептивният ефект на Jeanine се осъществява чрез допълващи се механизми, най-важните от които са потискането на овулацията и промяната във вискозитета на цервикалната слуз, което я прави непроницаема за сперматозоидите.

Когато се използва правилно, индексът на Pearl (индикатор, който отразява броя на бременностите при 100 жени, приемащи контрацептив през годината) е по-малък от 1. Ако хапчетата са пропуснати или използвани неправилно, индексът на Pearl може да се увеличи.

Гестагенният компонент на Zhanin - диеногест - има антиандрогенна активност, което се потвърждава от резултатите от редица клинични проучвания. Освен това диеногестът подобрява липидния профил на кръвта (увеличава количеството на липопротеините с висока плътност).

При жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, менструалният цикъл става по-редовен, болезнените периоди са по-редки, интензивността и продължителността на кървенето намаляват, което води до намаляване на риска от развитие на желязодефицитна анемия. Освен това има доказателства за намален риск от рак на ендометриума и рак на яйчниците.

Фармакокинетика

След перорално приложение диеногест се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Диеногест се метаболизира почти напълно. Малка част от диеногеста се екскретира от бъбреците в непроменено състояние. Метаболитите се екскретират с урината и жлъчката в съотношение около 3:1.

След перорално приложение етинилестрадиолът се абсорбира бързо и напълно. Не се екскретира от тялото непроменен. Метаболитите на етинилестрадиола се екскретират в урината и жлъчката в съотношение 4:6.

Показания за прием

контрацепция.

Форма за освобождаване

Драже 2mg + 30mcg (не се предлага под формата на таблетки).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Дражето трябва да се приема през устата в реда, посочен на опаковката, всеки ден по едно и също време, с малко количество вода. Жанин трябва да се приема по 1 таблетка на ден непрекъснато в продължение на 21 дни. Приемането на всяка следваща опаковка започва след 7-дневна почивка, по време на която се наблюдава отменно кървене (менструално-подобно кървене). Обикновено започва на 2-3-ия ден след приема на последното хапче и може да не приключи преди началото на нова опаковка.

Започнете да приемате Жанин

При липса на получаване на каквито и да било хормонални контрацептивипрез предходния месец приемът на Жанин започва от 1-вия ден на менструалния цикъл (т.е. от 1-вия ден на менструалното кървене). Разрешено е да започнете да приемате на 2-5-ия ден от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва използването на бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата от първата опаковка.

При преминаване от комбинирани орални контрацептиви, вагинален пръстен, трансдермален пластир, Жанин трябва да започне в деня след приема на последното активно хапче от предишната опаковка, но в никакъв случай не по-късно от следващия ден след обичайната 7-дневна пауза в приема (за препарати, съдържащи 21 таблетки) или след приема на последната неактивна таблетка (за препарати, съдържащи 28 таблетки в опаковка). При преминаване от вагинален пръстен, трансдермален пластир, за предпочитане е да започнете приема на Жанин в деня на отстраняване на пръстена или пластира, но не по-късно от деня, в който трябва да се постави нов пръстен или да се постави нов пластир.

При преминаване от контрацептиви, съдържащи само гестагени ("мини-хапче", инжекционни форми, имплант) или от вътрематочен контрацептив, освобождаващ прогестоген (Мирена), жената може да премине от приема на "мини-хапче" към Janine всеки ден (без почивка), от имплант или вътрематочен контрацептив с прогестоген - в деня, в който се отстранява, от инжекционен контрацептив - в деня кога трябва да се направи следващата инжекция. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на дражето.

След аборт през първия триместър на бременността жената може да започне незабавно да приема лекарството. В този случай жената не се нуждае от допълнителни методи за контрацепция.

След раждане или аборт през 2-ри триместър на бременността се препоръчва да започнете да приемате лекарството на 21-28-ия ден след раждането или аборт през 2-ри триместър на бременността. Ако приемът започне по-късно, е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата. Въпреки това, ако жената вече е имала сексуален живот, бременността трябва да се изключи преди приема на Zhanin или е необходимо да се изчака първата менструация.

Прием на пропуснати хапчета

Ако забавянето на приема на таблетките е по-малко от 12 часа, контрацептивната защита не се намалява. Жената трябва да вземе пропуснатото хапче възможно най-скоро, следващото хапче се приема в обичайното време.

Ако забавянето на приема на хапчето е повече от 12 часа, контрацептивната защита може да бъде намалена.

В този случай можете да се ръководите от следните две основни правила:

лекарството никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни;
за постигане на адекватно потискане на хипоталамо-хипофизно-овариалната система са необходими 7 дни непрекъснат прием на дражета.

Съответно, ако забавянето на приема на активни дражета е повече от 12 часа (интервалът от момента на приемане на последното активно драже е повече от 36 часа), може да се препоръча следното:

Първата седмица от приема на лекарството

Необходимо е да приемете последната пропусната таблетка възможно най-скоро, веднага щом жената си спомни за това (дори ако това изисква прием на две таблетки едновременно). Следващото драже се приема в обичайното време. Освен това трябва да се използва бариерен метод на контрацепция (като презерватив) през следващите 7 дни. Ако е имало сексуален контакт в рамките на една седмица преди прескачане на дражето, трябва да се има предвид вероятността от бременност. Колкото повече хапчета са пропуснати и колкото по-близо са до прекъсване на приема на активни вещества, толкова по-голяма е вероятността от бременност.

Втора седмица от приема на лекарството

Необходимо е да приемете последната пропусната таблетка възможно най-скоро, веднага щом жената си спомни за това (дори ако това изисква прием на две таблетки едновременно). Следващото драже се приема в обичайното време. При условие, че жената е приела хапчето правилно в рамките на 7 дни преди първото пропуснато хапче, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни мерки. В противен случай, както и пропускането на две или повече хапчета, трябва допълнително да използвате бариерни методи за контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни.

Трета седмица от приема на лекарството

Рискът от бременност се увеличава поради предстоящото прекъсване на приема на хапчета. Една жена трябва стриктно да се придържа към една от следните две опции. Освен това, ако през 7-те дни преди първата пропусната таблетка всички таблетки са били приети правилно, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни методи.

Необходимо е да приемете последната пропусната таблетка възможно най-скоро, веднага щом жената си спомни за това (дори ако това изисква прием на две таблетки едновременно). Следващото драже се приема в обичайното време до изчерпване на дражетата от текущата опаковка. Следващата опаковка трябва да започне веднага, без прекъсване. Малко вероятно е кървене при отнемане, докато не свърши втората опаковка, но може да се появи зацапване и пробивно кървене, докато приемате хапчетата.
Една жена може също да спре да приема хапчета от текущата опаковка. След това тя трябва да направи почивка от 7 дни, включително деня, в който е пропуснала дражето, и след това да започне приема на нова опаковка.

Ако една жена пропусне да вземе хапчетата и след това по време на прекъсването на приема няма кървене от отнемане, трябва да се изключи бременност.

Ако една жена е имала повръщане или диария до 4 часа след приема на активни хапчета, абсорбцията може да не е пълна и трябва да се вземат допълнителни контрацептивни мерки. В тези случаи трябва да се ръководите от препоръките, когато пропускате дражето.

Промяна на началната дата на менструалния цикъл

За да се забави началото на менструацията, жената трябва да продължи да приема хапчетата от новата опаковка Jeanine веднага след като са взети всички хапчета от предишната, без прекъсване на приема. Дражетата от тази нова опаковка могат да се приемат толкова дълго, колкото жената желае (до изчерпване на опаковката). Докато приема лекарството от втория пакет, жената може да получи зацапване или пробивно маточно кървене. Продължете приема на Жанин от нова опаковка след обичайната 7-дневна почивка.

За да преместите деня на началото на менструацията в друг ден от седмицата, жената трябва да съкрати следващата пауза в приема на хапчета с толкова дни, колкото иска. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът тя да няма отпадно кървене и да има зацапване в бъдеще. кървави въпросии пробивно кървене, докато приема втората опаковка (също както когато тя би искала да отложи началото на менструацията си).

Допълнителна информация за специални категории пациенти

За деца и юноши Jeanine е показан само след настъпване на менархе.

След настъпването на менопаузата Jeanine не е показан.

Жанин е противопоказан при жени с тежко чернодробно заболяване, докато чернодробните функционални тестове не се нормализират.

Странични ефекти

вагинит;
салпингоофорит (аднексит);
инфекции на пикочните пътища;
цистит;
мастит;
цервицит;
гъбични инфекции;
кандидоза;
херпесни лезии на устната кухина;
вирусни инфекции;
миома на матката;
анорексия;
анемия;
гастрит;
ентерит;
диспепсия;
екзема;
псориазис;
хиперхидроза;
миалгия;
болки в крайниците;
цервикална дисплазия;
кисти на маточните придатъци;
болка в придатъците на матката;
болка в гърдите;
периферен оток;
грипоподобни симптоми;
умора;
астения;
лошо чувство;
главоболие;
световъртеж;
мигрена.

Противопоказания

Жанин не трябва да се използва при наличие на някое от състоянията/заболяванията, изброени по-долу. Ако някое от тези състояния се развие за първи път по време на приема, лекарството трябва незабавно да се преустанови.

наличието на тромбоза (венозна и артериална) в момента или в историята (например дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови нарушения);
наличието или историята на състояния, предшестващи тромбоза (например преходни исхемични атаки, ангина пекторис);
захарен диабет със съдови усложнения;
наличие или анамнеза за мигрена с фокални неврологични симптоми;
наличието на тежки или множество рискови фактори за венозна или артериална тромбоза (включително сложни лезии на клапния апарат на сърцето, предсърдно мъждене, заболявания на мозъчните съдове или коронарните артерии на сърцето, неконтролирана артериална хипертония, сериозна хирургична интервенцияс продължително обездвижване, тютюнопушене на възраст над 35 години);
чернодробна недостатъчност и тежко чернодробно заболяване (преди нормализиране на чернодробните тестове);
наличие или анамнеза за панкреатит с тежка хипертриглицеридемия;
наличие или анамнеза за доброкачествени или злокачествени чернодробни тумори;
идентифицирани хормонално зависими злокачествени заболявания на гениталните органи или млечните жлези или съмнение за тях;
вагинално кървене с неизвестен произход;
бременност или подозрение за нея;
период на кърмене;
свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Жанин не се предписва по време на бременност и по време на кърмене.

Ако се установи бременност по време на приема на Janine, лекарството трябва да се преустанови незабавно. Обширни епидемиологични проучвания обаче не са установили повишен риск от дефекти в развитието при деца, роден от женикоито са приемали полови хормони преди бременност, или тератогенни ефекти, когато полови хормони са били приемани поради небрежност при ранни датибременност.

Приемането на комбинирани орални контрацептиви може да намали количеството на кърмата и да промени състава му, поради което употребата им е противопоказана по време на кърмене. Малки количества полови стероиди и/или техните метаболити могат да се екскретират в млякото.

специални инструкции

Преди да започнете или възобновите употребата на лекарството Jeanine, е необходимо да се запознаете с историята на живота, семейната история на жената, да проведете задълбочено общо медицинско (включително измерване на кръвното налягане, сърдечна честота, определяне на индекса на телесна маса) и гинекологичен преглед, включително изследване на млечните жлези и цитологично изследване на изстъргвания от шийката на матката (тест на Папаниколау), изключване на бременност. Обемът на допълнителните изследвания и честотата на контролните прегледи се определя индивидуално. По принцип контролните прегледи трябва да се извършват поне веднъж годишно.

Жената трябва да бъде информирана, че Жанин не предпазва от ХИВ инфекция (СПИН) и други болести, предавани по полов път.

Жените с хипертриглицеридемия (или фамилна анамнеза за това състояние) може да имат повишен риск от развитие на панкреатит, докато приемат комбинирани орални контрацептиви.

Въпреки че е описано леко повишаване на кръвното налягане при много жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, клинично значими повишения са редки. Въпреки това, ако се развие постоянно, клинично значимо повишаване на кръвното налягане по време на приема на комбинирани орални контрацептиви, тези лекарства трябва да се преустановят и да се започне лечение на артериална хипертония. Приемането на комбинирани орални контрацептиви може да продължи, ако с антихипертензивна терапия се постигнат нормални стойности на кръвното налягане.

Въпреки че комбинираните орални контрацептиви могат да повлияят инсулиновата резистентност и глюкозния толеранс, не е необходимо да се променя терапевтичният режим при пациентите диабетизползване на нискодозови комбинирани орални контрацептиви (по-малко от 50 микрограма етинил естрадиол). Въпреки това, жените с диабет трябва да бъдат внимателно наблюдавани, докато приемат комбинирани орални контрацептиви.

Ефективността на комбинираните орални контрацептиви може да бъде намалена при пропускане на хапчета, повръщане и диария или в резултат на лекарствени взаимодействия.

Ефект върху менструалния цикъл

При приема на комбинирани орални контрацептиви може да се появи нередовно кървене (зацапване или пробивно кървене), особено през първите месеци на употреба. Следователно, оценката на всяко нередовно кървене трябва да се прави само след период на адаптация от приблизително три цикъла. Ако нередовното кървене се повтори или се развие след предишни редовни цикли, трябва да се извърши задълбочен преглед, за да се изключат злокачествени новообразувания или бременност.

Някои жени може да не развият абстинентно кървене по време на прекъсването на хапчетата. Ако комбинираните орални контрацептиви са били приемани според указанията, малко вероятно е жената да е бременна. Въпреки това, ако предишни комбинирани орални контрацептиви са били приемани нередовно или ако няма последователни кървене при отнемане, трябва да се изключи бременност, преди да продължите да приемате лекарството.

Въздействие върху резултатите от лабораторните тестове

Приемането на комбинирани орални контрацептиви може да повлияе на резултатите от някои лабораторни тестове, включително чернодробни, бъбречни, щитовидни, надбъбречна функция, плазмени транспортни протеини, въглехидратен метаболизъм, параметри на коагулация и фибринолиза. Промените обикновено не надхвърлят границите на нормалните стойности.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Не е намерено.

лекарствено взаимодействие

Взаимодействието на оралните контрацептиви с други лекарства може да доведе до пробивно кървенеи/или намалена надеждност на контрацепцията.

Според отделни проучвания някои антибиотици (например пеницилини и тетрациклини) могат да намалят ентерохепаталната циркулация на естрогени, като по този начин понижават концентрацията на етинил естрадиол.

Докато приемате някое от горните лекарстважената трябва допълнително да използва бариерен метод на контрацепция (например презерватив).

Диеногест е субстрат на цитохром P450 (CYP)3A4. Известни инхибитори на CYP3A4, като азолови противогъбични средства (напр. кетоконазол), циметидин, верапамил, макролиди (напр. еритромицин), дилтиазем, антидепресанти и сок от грейпфрут, могат да повишат плазмените нива на диеногест.

Докато приемате антибиотици (с изключение на рифампицин и гризеофулвин) и в рамките на 7 дни след оттеглянето им, трябва допълнително да използвате бариерен метод на контрацепция. Ако периодът на използване на бариерен метод на защита приключи по-късно от хапчетата в опаковката, трябва да преминете към следващата опаковка Jeanine без обичайната почивка в приема на хапчетата.

Пероралните комбинирани контрацептиви могат да повлияят на метаболизма на други лекарства, което води до повишаване (напр. циклоспорин) или намаляване (напр. ламотрижин) на плазмените и тъканните концентрации.

Аналози на Жанин

Структурни аналози на активното вещество:

Силует

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.