Хормонални препарати за бронхиална астма. Хапчета за астма - лекарства против астма за бронхи: списък на най-добрите. Основните лекарства за основна терапия

Нашият експерт е пулмолог, ръководител на Университетската клиника по детски болести на Руския национален изследователски медицински университет. Н. И. Пирогова, главен педиатър, Детска градска клинична болница № 9 им. Г. Н. Сперански, Москва, доктор на медицинските науки, професор Андрей Продеус.

Мит. всичко хормонални препаратиса същите.

Това не е вярно, защото хормоните са различни. Има хормони на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите хормони и др. И има глюкокортикостероиди. Те се обсъждат в случая. Освен това много зависи от дозата (в края на краищата, дори и от здрави моркови, ако преядете, може да настъпи токсично увреждане на черния дроб). По същия начин дозата на хормоните е много важна. Избира се индивидуално и само от лекар. Самолечението е неприемливо.

И накрая, начинът на приложение на лекарството също има значение. Например лекарствата под формата на таблетки и инжекции, преди да попаднат в белите дробове, навлизат в кръвообращението и се разнасят по цялото тяло. Дългосрочно лечениете могат да доведат до хормонален дисбаланс и развитие странични ефекти(крехки кости, забавяне на растежа, наддаване на тегло). Инхалаторните глюкокортикостероиди, които в момента се използват за контрол на бронхиална астма, директно достигат до огнището на възпалението в бронхите и практически не навлизат в кръвообращението и не се разпространяват в тялото.

Признаци на вероятна бронхиална астма:

кашлица, която продължава дълго време след ТОРС (детето кашля след заболяване още 2-3 седмици);
чести и продължителни бронхити;
подуване и възпаление на бронхиалната лигавица, хиперсекреция на слуз (излишно отделяне от бронхите).

Мит. Нехормоналните лекарства са по-ефективни.

В световен мащаб е признато, че инхалаторните хормони са най-ефективни за лечение на бронхиална астма. Лекарите ги предписват, следвайки международни и руски препоръки, базирани на проучвания, включващи десетки хиляди пациенти. Инхалаторните глюкокортикостероиди влизат директно в белите дробове, което повишава ефективността на лечението и минимизира развитието на странични ефекти в сравнение със системните стероиди. Начинът на доставяне на лекарството също е важен. Най-добрият вариант е да използвате пулверизатор. Той е по-ефективен от дозираните аерозолни и прахови инхалатори и спейсери.

Мит. Хормоналните лекарства могат да бъдат преустановени (или да се намали дозата) веднага щом състоянието на детето се подобри.

Не можете сами да отмените терапията или да промените дозата на лекарството, тъй като видимото подобрение на състоянието на детето не означава, че заболяването е под контрол. Преждевременно прекъснатият курс прави лечението неефективно.

Мит. Тялото свиква с хормоните и впоследствие те вече не могат да излязат.

Всичко зависи от тежестта на заболяването. При умерени и леки форми на астма се предписват хормони на определени курсове 1-2 пъти годишно, но при тежки случаи терапията е доживотна. Но благодарение на лечението качеството на живот на пациентите е почти същото като това на здравите хора.

Мит. При правилно лечениесимптомите на астма изчезват много бързо.

Всъщност качеството на лечението не се измерва с това колко бързо изчезват симптомите, а с това колко време не се появяват. Това е, което ви позволява да постигнете контрол над болестта. Колкото по-дълго продължава ремисията (периодът без огнища на заболяването), толкова по-добър е резултатът и прогнозата на лечението. А неконтролираната астма може да доведе до лоша прогноза и лошо качество на живот.

Мит. Хормоналните препарати са много скъпи.

При поставена диагноза "бронхиална астма" лечението е безплатно. Друго нещо е, че лекарите в поликлиниките не бързат да поставят такава диагноза, като се има предвид наличието на гърчове като основа за това, в резултат на което детето се приема в болницата с линейка. Често районните дори не дават направление за специализирани медицински центрове, където детето да бъде прегледано качествено. Но задачата на родителя е да изисква такава посока. По-добре е да направите това писмено и да поискате отговор също писмено, с обосновка на отказа.

Мит. По-добре е да започнете лечение с нехормонални лекарства. Хормоните са последният вариант.

Колкото по-рано започнете хормонално лечение, толкова по-добре (разбира се, ако е предписано от лекар). Би било добре да имате време да направите това не по-късно от 2 години след появата на първите симптоми. Последиците от късното започване на терапията (след 5 години от началото на симптомите) остават забележими дори след няколко години, както показват проучванията. В допълнение, късното начало на хормоналното лечение води до увеличаване на дозите на хормоните и назначаването на по-системни лекарства.

2014-03-12 19:15:07

Вячеслав пита:

Здравейте! Майка ми има бронхиална астма. Болна от 50 години. Сега е на 75 г. През целия си живот е приемала теофедрин и еуфилин, използвала е астмапент, салбутамол, беротек, инхалатори беродуал. AT този моментинхалаторите не са много ефективни. Добре облекчава астматичен пристъп теофедрин. Но те спряха да го предписват, като се позоваха на факта, че има лош ефект върху сърцето.Бих искал да знам дали е възможно да се изисква това лекарство да се предписва и за какви симптоми се предписва?В крайна сметка отива на аптеки, което означава, че някой го купува и използва. Моля, отговорете по-подробно на въпроса ми. Майката отказва да използва хормонални препарати, дори осъзнавайки, че сега хормоните не са системни, а дихателни. Но все пак това е чисто личен въпрос, кое лекарство да използвам или греша?Благодаря ви предварително за отговора.

Отговорен Пухлик Борис Михайлович:

Добър ден, Вячеслав. Необходимо е да се лекува бронхиална астма според съществуващите протоколи, всичко е просто посочено там (разбира се, за лекар). Но майка ви може вече да има усложнения и възможни сърдечни проблеми. Тоест трябва добър пулмолог.

2012-07-08 12:19:32

Людмила пита:

Добър ден!
В посявката на храчки на съпруга са открити Enterococcus faecium 5x10 на 7 и staphylococcus aureus 3x10 на 4. Лекарят посъветва да премахне домашния любимец и предписа хормонално лекарство за алергична астма. Животното е отстранено, лекарството не е взето (заменено с кларитин). Атаките са спрели, общото състояние се е подобрило, но все пак от време на време се тревожи бяла храчка с нишковидни включвания. Рентгенографията на белите дробове е добра.
В рамките на шест месеца съпругът е преминал 5 курса на антибиотично лечение (3 курса за хроничен бронхит и 2 курса за счупен крак). Може ли това да повлияе на наличието на стафилококи и ентерококи в анализа? И трябва ли да се лекуват?
Благодаря ти.

Отговорен Медицински лабораторен консултант "Синево Украйна":

Добър ден, Людмила.
При вашия съпруг на първо място говорим за алергичен характер на заболяването, доколкото мога да преценя, говорим за бронхиална астма / бронхит от алергичен характер. Само по себе си това може да произведе характерна храчка. Разбира се, на този фон + периодични курсове на антибиотична терапия, възниква дисбиоза и нарушение на локалния имунен отговор, в този случай говорим за назофаринкса.
Enterococcus fecalis е представител на нормалната чревна микрофлора. А златистото принадлежи към опортюнистични бактерии, тоест е нормално при здрави хора и не причинява никаква вреда. Но при определени условия те са твърде много и е възможно развитието на възпалителни процеси.
По-добре е да ги санирате (лекувате) не с антибиотици, а със специфични лекарства (бактериофаги, токсоиди, ваксини и др.) Освен това въпросът е дали в семейството има носители на стафилококи (тогава всички трябва да бъдат лекувани наведнъж) и въпросът е за локалния имунен отговор. Има много подходи, включително правилното хранене, режим, втвърдяване, прием на имуномодулатори и, разбира се, на първо място, борбата с основното заболяване, което води до промени в имунния отговор и микрофлората.
Бъдете здрави!

2014-02-04 12:59:57

Елена пита:

Здравейте! Моля, посъветвайте ме какво да правя.
На 22 години съм, тегло 58 и ръст 165, без вредни навици.
Менструацията идва от 12-годишна възраст, обикновено за 6 дни и най-често започва навреме, но няколко пъти в годината има закъснения от три до пет дни поради стрес или изпити. Преди година и половина имах първия си полов контакт, преди година бях на първа консултация с гинеколог по проблема с кандидозата, предписаха ми противогъбични средства и проблемът изчезна. Също така по време на прегледа направиха ултразвук и пап тест, диагнозата беше здрава. Опитвам се да поддържам здравето си. През последните шест месеца коригирах начина си на живот и хранене: всеки ден правя силови упражнения с аеробни елементи за всички мускулни групи в продължение на един час, опитвам се да се храня правилно, изключвам сладкиши и сладкарски изделия, опитвам се да използвам сложни въглехидрати, витамини, фибри, кефир, бяло месо, но сутрин винаги варя натурално кафе за закуска и пия много зелени и билкови чайове.

Секс в продължение на почти година с един партньор, първо използваха презерватив, но половин година без защита, не винаги редовно, понякога веднъж седмично, понякога 2 пъти на ден, завършва с прекъсване на половия акт. Моят MCH е в добро здраве, имаме много доверителна връзка, хормонални контрацептивиникога не е прилаган. Тъй като в детството си от 4 до 7 години страдах от бронхиална астма и хормоналното лечение ми беше достатъчно, не искам да влияя специално на тялото си с някакви лекарства и се страхувам, защото много искам дете, по възможност в близко бъдеще.

Въпреки това, напоследък, няколко пъти в годината, по време на началото на менструацията, усещам силна болка в долната част на корема, която може да продължи първите 1-3 дни, въпреки че преди няколко години обикновено не забелязвах болка ... и менструация започна да продължава до 7 дни.
Освен това отделянето е много силно през първите три дни, често с парчета тъкан ...
Последно имах цикъл преди 3 дни. напред във времето, и онзи ден безумно ме болеше корема, трябваше да пия Нурофен и билкови чайове с лайка и коприва. Когато болката изчезна, почувствах много енергия и все още практикувах един час упражнение. Ходихме много обилно в продължение на три дни, но след това нямаше болка. Вчера на четвъртия ден станаха по-малки, кръвта вървеше само при уриниране. А вечерта изобщо спряха. Мислех, че съм приключил, направих няколко упражнения. От вечерта до сутринта нямаше повече. Този следобед, след разходка, отново видях кръв ... върху тампона, но изхвърлянето отново не върви постоянно, само при уриниране ...
Какво трябва да направя? Възможно ли е това да са симптоми на възпалителен процес? Или е хормонален проблем? Това не трябва ли да е нормално? Как мога да намеря причината???
Кажете ми, моля, къде да започна прегледа и какви тестове са необходими ... факт е, че уча в чужбина за втора година и се страхувам да започна здравето си. Трябва ли да даря кръв за хормони и след това да си запиша час при гинеколог с резултатите? трябва да направя узи? имам ли нужда от нов пап тест?
Благодаря ви много за отговора.

Отговорен Корчинская Иванна Ивановна:

При болезнена менструация, което не е необичайно на вашата възраст, можете да приемате аспирин 100 или таблетка Мовалис 1 път на ден 5 дни преди началото на менструацията. Освен това не виждам нищо заплашително. За да бъдете абсолютно спокойни по отношение на всяка патология на гениталната област, след края на менструацията, на 7-9-ия ден от менструалния цикъл, се подложите на ултразвуково сканиране на тазовите органи.
При наличие на възпалителен процес бихте имали постоянни болки, повишаване на температурата и др.

Популярни статии по темата: хормонални лекарства за астма

Алергията по време на бременност е доста сложен медицински проблем. Това се дължи преди всичко на факта, че огромното мнозинство лекарстваот групата на антихистамините са потенциално опасни за плода.

Новини по темата: хормонални лекарства за астма

Периодът на ранна пролет, след суровата и студена зима, е придружен от значително увеличаване на броя на пациентите, страдащи от обостряне на хода на бронхиалната астма.

Неотложността на проблема с лечението на бронхиална астма (БА) е трудно да се надценява: според оценките на СЗО в момента около 235 милиона души в света страдат от астма и според прогнозите тази цифра ще се увеличи с още 100 милиона през следващите 5 години. Социалните и икономическите щети от бронхиалната астма в света надвишават щетите от СПИН и туберкулоза взети заедно. В допълнение, астмата е най-честата хронично заболяванесред децата.

През есенно-зимния период се регистрира най-голям брой екзацербации на бронхиална астма: честотата и дълбочината на пристъпите стават по-изразени и тежки. Обострянията през студения сезон са свързани главно с метеорологични фактори и разпространението на остри респираторни вирусни инфекции.

За Украйна проблемът с лечението на бронхиалната астма, най-често срещаното хронично заболяване на дихателната система, нараства буквално всеки ден. Причината е без съмнение: според водещи украински експерти само сред децата броят на случаите на бронхиална астма се увеличава с 2% годишно. В допълнение, смъртността от бронхиална астма в Украйна постоянно е сред "първите три" сред европейските страни. Прогнозите не са обнадеждаващи, според Световната здравна организация броят на пациентите с бронхиална астма се удвоява на всеки 15 години.

При жените те се определят всъщност от техния пол. С други думи, наличието на самия женски хормон - естроген. И следователно тези характеристики засягат чисто женските дела - бременност, менструален цикъли менопаузата.

Бременност

Астмата предизвиква най-много въпроси и притеснения, когато се появи. Лекарите казват, че влиянието на астмата върху хода на бременността е напълно различно и жените от тази гледна точка могат да бъдат разделени на 3 приблизително равни групи: една трета от жените се подобряват, една трета може да се влоши, а друга трета стабилизира или остава един и същ. Експертите обясняват това с баланса на редица фактори, основният от които, разбира се, е хормоналният.

Наблюдавано е също, че протичането на астмата може да зависи от периода на бременността. При повечето жени обострянията на заболяването се наблюдават между 12 и 24 седмици. И в същото време мнозина отбелязват значително подобрение на заболяването през последните 4 седмици преди раждането.

Независимо от това как се проявява астмата по време на бременност, лекарите настояват, че е възможно и необходимо да се роди с това заболяване и ако внимателно го наблюдавате с Вашия лекар, тогава няма да има усложнения нито за бебето, нито за майка му. Астмата не е индикация за цезарово сечение.

Менопауза

По време на менопаузата жената по очевидни причини става още по-уязвима, т.к. тя трябва да премине през радикална хормонална промяна в тялото си. Симптомите на менопаузата могат да бъдат доста тежки и може да се предпише хормонална заместителна терапия за тяхното облекчаване. Моля, запомнете: когато предписвате хормонална заместителна терапия с естроген, трябва да знаете и да вземете предвид наличието на това заболяване при пациента, т.к. с ХЗТ може да се провокира.

Какво да правя

• Жените, живеещи с хронична астма, трябва да се научат как да управляват състоянието си, да поддържат дихателните си пътища отворени и да дишат пълноценно.
• За жени с редовно: опитайте се да бъдете особено внимателни, за да избегнете контакт с вашите точно преди началото на менструацията.
• За жени с нередовни: следете внимателно състоянието си. Използвайте пневмотахометър (това устройство измерва колко бързо въздухът напуска белите дробове).
• За всички жени: разбира се, важно е да имате линейка с вас, но да разчитате само на животоспасяващ инхалатор е неразумно. С негова помощ може да се премахне атака, но болестта трябва да се лекува. И ако той е предписал курс на лечение, той трябва да бъде завършен.
• За бременни жени с астма: тук съветът е очевиден - консултации и постоянно взаимодействие с лекуващия лекар. И стриктно спазване на всички негови инструкции. Изключва се всяка „самодейност“ на самоотмяна на предписаните лекарства поради страх от увреждане на детето - липсата на кислород за плода е не по-малко разрушителна.
• За жени в менопауза: При жени в менопауза астмата може първо да стане очевидна. Така че следете за всякакви промени в дишането - затруднено дишане, задух, хрипове, кашлица. Астмата може да се разболее на всяка възраст.

За всички: предупредителните знаци не трябва да се пренебрегват. Навременното разпознаване на болестта и намирането на начини за нейното преодоляване е сигурна стъпка към победата.

Бронхиалната астма е хронична патология, чието развитие може да бъде провокирано от различни външни и вътрешни фактори. Хората, които са били диагностицирани с това заболяване, трябва да преминат цялостен курс на лекарствена терапия, която ще премахне съпътстващите симптоми. Всяко лекарство за бронхиална астма трябва да се предписва само от специалист с тесен профил, който е преминал цялостна диагноза и е установил причината за развитието на тази патология.

Методи на лечение

Всеки специалист при лечението на бронхиална астма използва различни лекарства, по-специално лекарства от ново поколение, които нямат твърде сериозни странични ефекти, са по-ефективни и се понасят по-добре от пациентите. За всеки пациент алергологът избира индивидуално схема на лечение, която включва не само хапчета за астма, но и лекарства, предназначени за външна употреба.

Специалистите се придържат към следните принципи за лекарствена терапия на бронхиална астма:

1. Възможно най-бързо елиминиране на съпътстващото патологично състояние на симптомите.
2. Предотвратяване на гърчове.
3. Съдействие на пациента за нормализиране на дихателните функции.
4. Минимизиране на броя на лекарствата, които трябва да се приемат за нормализиране на състоянието.
5. Навременно прилагане на превантивни мерки, насочени към предотвратяване на рецидиви.

Основни лекарства за астма

Тази група лекарства се използва от пациентите за ежедневна употреба с цел облекчаване на симптомите, съпътстващи бронхиалната астма и предотвратяване на нови пристъпи. Благодарение на основната терапия пациентите изпитват значително облекчение.

Основните лекарства, които могат да спрат възпалителните процеси, да премахнат подпухналостта и други алергични прояви, включват:

1. Инхалатори.
2. Антихистамини.
3. Бронходилататори.
4. Кортикостероиди.
5. Антилевкотриенови лекарства.
6. Теофилини, които имат дълъг терапевтичен ефект.
7. Кромони.

Група антихолинергици

Такива лекарства имат голям брой странични ефекти, поради което те участват главно в облекчаването на остри астматични пристъпи. Специалистите предписват на пациентите следните лекарства по време на обостряне:

1. "Амоний", неусвоим, кватернерен.
2. "Атропин сулфат".

Група лекарства, съдържащи хормони

За астматиците специалистите често предписват следните лекарства, които съдържат хормони:

1. "Бекотид", "Ингакорт", "Беротек", "Салбутамол".
2. "Интал", "Алдецин", "Тайлед", "Беклазон".
3. "Pulmicort", "Budesonide".

Кромон група

Такива лекарства се предписват на пациенти, които са развили възпалителни процеси на фона на бронхиална астма. Компонентите, присъстващи в тях, могат да инхибират производството на мастоцити, които намаляват размера на бронхите и провокират възпаление. Не се използват за облекчаване на астматични пристъпи и не се използват за лечение на деца под шестгодишна възраст.

На астматиците се предписват следните лекарства от групата на кромон:

1. "Интал".
2. "Недокромил".
3. "кетопрофен".
4. "Кетотифен".
5. Кромгликат или Недокромил натрий.
6. "Tayled".
7. "Кромхексал".
8. Кромолин.

Група нехормонални лекарства

При провеждане на комплексна терапия за бронхиална астма лекарите предписват на пациентите нехормонални лекарства, например таблетки:

1. "Форадила".
2. "Салметър".
3. "Формотерол".
4. "Оксис".
5. "Серевент".
6. „Единствено число“.

Антилевкотриенова група лекарства

Такива лекарства се използват при възпалителни процеси, които са придружени от спазми в бронхите. Специалистите предписват на астматици следните видове лекарства като допълнителна терапия (може да се използва за облекчаване на астматични пристъпи при деца):

1. Таблетки "Формотерол".
2. Таблетки "Зафирлукаст".
3. Салметерол таблетки.
4. Монтелукаст таблетки.

Група системни глюкокортикоиди

При провеждане на комплексна терапия за бронхиална астма специалистите предписват такива лекарства на пациенти изключително рядко, тъй като те имат много странични ефекти. Всяко лекарство за астма от тази група може да има мощен антихистаминов и противовъзпалителен ефект. Съдържащите се в тях компоненти инхибират процеса на отделяне на храчки, намаляват максимално чувствителността към алергени.

Тази група лекарства включва:

1. Инжекции и таблетки Метипред, Дексаметазон, Селестон, Преднизолон.
2. Инхалации с Pulmicort, Beclazone, Budesonide, Aldecin.

Група бета-2-адренергични агонисти

Лекарствата, които принадлежат към тази група, се използват от специалисти, като правило, за облекчаване на астматични пристъпи, по-специално задушаване. Те са в състояние да облекчат възпалението, както и да неутрализират спазмите в бронхите. Пациентите се съветват да използват пълен списъкпациентът може да получи от лекуващия лекар):

1. "Симбикорта".
2. "Форадила".
3. "Салметерол".
4. "Вентолина".
5. "Формотерол".
6. "Салбутамол".
7. "Серетида".

Група отхрачващи средства

Ако човек има обостряне на патологията, тогава неговите бронхиални пътища са пълни с маси с гъста консистенция, които пречат на нормалните дихателни процеси. В този случай лекарите предписват лекарства, които могат бързо и ефективно да премахнат храчките:

1. Бромхексин.
2. "Ацетилцистеин".
3. "Мукодин".
4. Солвил.
5. Амброксол.
6. "Бизолвон".
7. "Лазолван".

Инхалации

При лечение на бронхиална астма често се използват специални устройства, предназначени за инхалация:

1. Инхалатор- устройство, което има компактни размери. Почти всички астматици го носят със себе си, тъй като с негова помощ можете бързо да спрете атака. Преди употреба инхалаторът трябва да бъде обърнат надолу, така че мундщукът да е на дъното. Пациентът трябва да го постави в устната кухина и след това да натисне специална клапа, която дозира лекарствен продукт. Веднага след като лекарството навлезе в дихателната система на пациента, той получава астматичен пристъп.
2. дистанционер- специална камера, която трябва да се постави върху балон с медицински аерозол преди употреба. Първоначално пациентът трябва да инжектира лекарството в спейсера и след това да поеме дълбоко въздух. Ако е необходимо, пациентът може да постави маска на камерата, през която ще се вдишва лекарството.

Група инхалаторни лекарства

Понастоящем облекчаването на астматични пристъпи чрез вдишване се счита за най-ефективният метод на лечение. Това се дължи на факта, че веднага след вдишване, всички терапевтични компоненти проникват директно в дихателната система, което води до по-добър и по-бърз терапевтичен ефект. За астматиците е изключително важна бързината на първа помощ, тъй като при липсата й всичко може да завърши фатално за тях.

Много специалисти предписват инхалации на своите пациенти, по време на които трябва да се включат лекарства от групата на глюкокоркостероидите. Този избор се дължи на факта, че компонентите, присъстващи в лекарствата, могат да имат положителен ефект върху лигавиците на дихателната система чрез "Адреналин". Най-често препоръчваната употреба е:

1. "Бекломед".
2. "Ингакорта".
3. "Бенакорта".
4. "беклометазон".
5. "Флутиказон".
6. "Бекотида".
7. "Фликсоид".

Лекарствата от тази група участват активно в облекчаването на остри пристъпи на бронхиална астма. Поради факта, че лекарството се дозира на пациента под формата на инхалация, възможността за предозиране е изключена. По този начин деца с астма, които все още не са навършили 3 години, също могат да преминат курс на терапия.

При лечение на млади пациенти лекарите трябва по-внимателно да определят дозировката и да наблюдават хода на терапията. Специалистите могат да предписват същите групи лекарства за бебета, както и за възрастни пациенти. Те имат за задача да спрат възпалението и да премахнат астматичните симптоми. Въпреки факта, че бронхиалната астма е нелечима патология, чрез добре подбран режим на лечение пациентите могат значително да облекчат състоянието си и да прехвърлят заболяването в състояние на стабилна ремисия.

Хормоналната бронхиална астма е нарушение на нормалното функциониране на дихателната система, което се провокира от липса или излишък на определени хормони в човешкото тяло. За съжаление, много хора са толкова убедени, че всички хормонални лекарства без изключение са пристрастяващи и вредни, че отказват да ги използват. Това ги лишава от възможността да получат ефективна помощ и да облекчат състоянието си.

Какво представляват хормоналните лекарства?

Астмата се лекува в две основни направления: противовъзпалително и симптоматично. Основното противовъзпалително лечение се избира индивидуално за всеки отделен пациент, като се вземат предвид причините и интензивността на проявата на астматичен пристъп. Тази категория включва средства за нормализиране на дишането, предотвратяване на обостряне на заболяването, контрол на проявите на заболяването. Симптоматичните средства облекчават атаката, когато вече е започнала, намаляват отока и възстановяват дихателната активност за кратко време.

Антихормоналното пристрастие, много популярно сред обществеността, се отнася до остарели орални стероидни лечения, които имат много странични ефекти.

Съвременният подход към лечението на заболяването използва системни стероиди само при много тежки пристъпи, като дозата им се намалява, когато е възможно. Пероралните лекарства включват преднизолон, триамцинолон, метилпреднизолон, дексаметазон и други. Прилагат се в кратък и интензивен курс само в острата фаза на заболяването. Клиничната практика показва, че при тази употреба няма бързо пристрастяване, счупване и наркотична зависимост, за които толкова обичат да говорят противниците на хормоналното лечение. Стероидните лекарства, използвани за инхалация, не предизвикват пристрастяване.

Ако пациентът все още приема стероиди в таблетки по старата схема, той трябва да се консултира с лекар и да коригира курса на лечение. Много страдащи от астма не изключват контакта с алергена от живота си, в резултат на което състоянието им не се подобрява. Те не отчитат вероятността от психосоматични фактори в развитието на астма, не са съгласни с психотерапия, така че единственото, което остава на лекаря, е да предпише мощни лекарства. Този подход не е в интерес на пациента, тъй като астмата намалява качеството на живот и намалява неговата продължителност.

За да изберете адекватна терапия, пациентите с бронхиална астма трябва да посещават лекар поне веднъж на всеки шест месеца, за да увеличат или намалят дозата на лекарствата, ако е необходимо. Ако честотата на гърчовете надвишава 4 пъти седмично или гърчовете станат много тежки и животозастрашаващи, трябва да се консултирате с лекар непланирано. В допълнение към инхалаторните стероиди, основната терапия винаги включва едно или повече от следните лекарства:

• Tailed, активното вещество е недокромил;
• Intal, активното вещество е натриев хромогликат;
• Кетотифен, активното вещество е задитен.

Благодарение на тези лекарства е възможно да се намалят щетите, които бронхиалната лигавица получава.

Назад към индекса

Как да използвате инхалатор?

За да имат положителен ефект инхалаторните стероиди, предписани за предотвратяване на атака, вдишването трябва да се извършва правилно:

• разклатете кутията преди всяка употреба;
• след всяка употреба затваряйте кутията с капачка и я съхранявайте затворена;
• пациентът използва кутията, докато стои с отметната назад глава и повдигната брадичка;
• за вдишване използвайте възможно най-голям обем на белите дробове;
• по време на вдишване хванете плътно мундщука според инструкциите за инхалатора;
• по време на вдишване трябва да натиснете дъното на инхалатора, така че дозата от лекарството да излезе от кутията и да влезе в дихателните пътища;
• трябва да поставите правилно кутията по време на употреба: отдолу нагоре, а не надолу;
• след инжектиране на лекарството пациентът трябва да задържи дъха си за 5-10 секунди, след което да направи дълбоко и спокойно издишване.

Ако следвате тези правила, доставянето на стероидно лекарство ще се случи само в бронхите, без да се засягат околните тъкани. Ако детето не може да използва инхалатора самостоятелно, възрастен трябва да прочете инструкциите и да наблюдава употребата му. Вътре в кутията има повишено налягане, така че трябва да се пази от топлина, да не се оставя в горещо време на пряка слънчева светлина.

Инхалаторите имат няколко форми на освобождаване, за да обхванат възможно най-голям кръг от нуждаещи се. За деца под 12-годишна възраст и възрастни хора дистанционният дизайн е по-подходящ, така че лекарите често настояват за неговото използване. При пръскане на лекарството с дистанционер се правят 2-3 кратки и чести вдишвания, след което пациентът задържа дъха си. Ако е необходима голяма доза от лекарството или пациентът не може да използва инхалатора сам, се препоръчва дизайн на пулверизатор, който е включен в електрическата мрежа или работи с батерии.

Друг вид инхалатор, удобен за възрастни и изтощени пациенти, е праховият инхалатор, който съдържа фин прах от лекарството. Трябва отговорно да подходите към изчисляването на броя инхалации, да не надвишавате средната дневна доза и да следвате инструкциите на лекаря. Предозирането на лекарства не подобрява, а влошава хода на астмата. Ако инхалациите нямат желания ефект, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причината, а не да увеличавате дозата на лекарството.