INFEKTSION o'tgandan keyin qancha vaqt davomida qichishish paydo bo'ladi? OIV bilan kasallangan kandidoz Kandidoz OIV infektsiyasidan bo'lishi mumkinmi?

Salomatlik va ekologiya muammolari

12. Solokha, O. A. Humeroskapular periartropatiya sindromining diagnostikasi va davolashi / O. A. Solokha, N. N. Yaxno // Neur. jurnal - 2006. - No 1. - S. 26-31.

13. Volker, Z. Elka artroplastikasidan keyin restorativ davolash (nemis tilidan tarjima qilingan) / Z. Volker, F. Dime // Lech. fizika va sport. asal. - 2009. - .№ 3/63. - S. 47-51.

14. Tsykunov, M. B. Yelka bo'g'imining post-travmatik kontrakturalari uchun reabilitatsiya choralari tizimida kriyoterapiyani kompleks qo'llash / M. B. Tsykunov // Med. Yordam bering. - 2004. - .№ 4. - S. 20-24

15. Lorenz, Boler. Technik der Knochenbruchbehandlung: 2 jildda / Verlag von Wilhelm Maudrich, 1938. - 6-nashr. - 1, 2-jildlar.

16. "Orto-S" (ortopediya markazi Ortho-S) bo'g'inlar uchun ortopedik yordam - davolash va profilaktika liniyasi [elektron resurs] / Bo'lim: elkama-qo'shma. - Kirish rejimi: http://www.orto-s.ru/catalogue/?id=0. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

17. MosMedClinic.ru [elektron resurs] / A. E. Loskutov, yonbosh suyagining sinishi va sinishi-dislokatsiyasini jarrohlik davolash bo'yicha tajribamiz / A. E. Loskutov,

V. N. Tomilin (Dnepropetrovsk tibbiyot akad.) // Mater. ilmiy-amaliy. konf. xalqaro bilan ishtirokchi, Moskva, 2003 yil 11 aprel - Kirish rejimi: http://www.mailto:mosmedclinic.ru. - Kirish sanasi: 18.09.09.

18. Tibbiy kitob www.medbook.net.ru; "Garant-Inform" da tibbiy kitob [elektron resurs] / S. N. Popov. Jismoniy reabilitatsiya (1,62 Mb) / S. N. Popov, 2005. -

C. 608. - Kirish rejimi: http://www.medbook.net.ru/49.shtml. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

19. Miytrener.com [elektron resurs] / E. V. Andrianova. Sportchilarda elka bo'g'imining dislokatsiyasini kompleks reabilitatsiya qilish / E. V. Andrianova. - Kirish rejimi: http://miytrener.com/index.php. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

20. AAOS (Amerika Ortopedik Jarrohlar Akademiyasi) Milliy Artrit va Tayanch-harakat apparati va Teri kasalliklari instituti (NIAMS) [elektron resurs] / PDF versiyasi. Nashr qilingan sana: 2001 yil may. - 2006 yil mart oyida qayta ko'rib chiqilgan. Yelka muammolari bo'limi. - Kirish usuli: http://orthoinfo.aaos.org/menus/orthopaedics.cfm. - Kirish sanasi 20.09.2009.

21. Expodata.ru [elektron resurs] / K. V. Lyadov. Yangi texnologiyalar yordamida elkama bo'g'imining harakatchanligini uning qattiqligi bilan tiklash imkoniyatlari / K. V. Lyadov, M. R. Makarova, N. I. Shishkin (N. I. Pirogov nomidagi Milliy tibbiy va jarrohlik markazi, Moskva) // II Intern. Kongress "Restorativ tibbiyot va reabilitatsiya

http://expodata.ru/. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

22. Medi (Germaniya) [elektron resurs] / Yelka bo'g'imi uchun mahsulotlar. - Kirish rejimi: http://www.steportho.ru/section48/. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

23. Mountain.RU 1999-2008 [elektron resurs] / O. N. Milenin. Yelka bo'g'imining beqarorligi va odatiy dislokatsiyasi /

O. N. Milenin.- Kirish rejimi: http://www.mountain.ru/.- Kirish sanasi: 18.09.2009.

24. Ortos2005-2008 [elektron resurs] / Fiksatorlar va qo'shma cheklovlar ORLETT (Germaniya), OPTYu (.Litva).- Kirish rejimi: http://www.ortos.by/. - Kirish sanasi: 22.09.2009.

25. Paralife 2001-2009 [elektron resurs] / V. A. Kachesov. Intensiv o'z-o'zini tiklash asoslari / V. A. Kachesov // Tibbiyot: ed. guruh BDC-PRESS 2007 (HTML hujjat Paralife2001-2009).- Kirish rejimi: http://paralife.narod.ru/1adaptation/kachesov/2007/contents.htm. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

26. TECH2U, 2007-2009. Ortopedik yordam vositalari: korsetlar, bintlar, belbog'lar [elektron resurs] / Bo'lim: yelka qo'shma (med-magazin.ru, ortomed.ru). - Kirish rejimi: http://tech2u.ru/catalog/_?cat-egories_ro=437. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

27. litr Dizayn VR [elektron resurs] /A. Iva-nyuk, D. Sharov. Singan va jarohatlardan keyin reabilitatsiya. - Tibbiyot (378kb), Injilda onlayn. Bookz.ru, Litportal, OCR Al-debaran. - Kirish rejimi: http://www.litres.ru/pages/. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

28. FKiS bo'yicha TsOB, 2001 (Jismoniy tarbiya va sport markaziy filiali kutubxonasi) [elektron resurs] / N. V. Manak. Reabilitatsiyaning statsionar bosqichidagi bemorlarda elkama bo'g'imining immobilizatsiyadan keyingi kontrakturalarini qo'lda ishlab chiqish texnikasini qo'llashning amaliy jihatlari (Belarus jismoniy madaniyat universiteti) / N. V. Manak // post. chop etish uchun 2008 yil 18 mart. Kirish rejimi: http://lib.sportedu.ru/index.htm. - Kirish sanasi: 18.09.2009.

29. Doktor Xose De Andms, Ispaniya. Operatsiyadan keyingi og'riqni davolash yaxshi klinik amaliyotdir. Muvaffaqiyatli og'riqni davolashning umumiy tavsiyalari va tamoyillari [elektron resurs] / Doktor Xose De Andros (prof. A. M. Ovechkin tomonidan tarjima qilingan va tahrirlangan) / / ed. komp. Astra Zeneca. - P.55. - Kirish rejimi ^bp:// www.esraeurope.org; http://www.postoppain.org. - Kirish sanasi: 11/18/2009.

30. Kved.ru [elektron resurs] / Kurort davolash tizimida mehnat terapiyasining o'rni. - Kirish rejimi: http://www.kved.ru/php/content.php?id=476. - Kirish sanasi: 20.12.2009 y.

09.02.2010 olingan

UDC 616.329-002.828:616.98.578.828HIP

OIV INFEKTSION INFEKTSIONLARDA OG'IZ BO'LG'I KANDIDIOZI

T. M. Mixed, E. L. Krasavtsev, D. D. Redko Gomel davlat tibbiyot universiteti

Maqolada orofaringeal kandidoz klinikasi bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorlarda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qo'ziqorin patogenlarining tuzilishi keltirilgan. Ko'pgina hollarda infektsiyaning rivojlanishi C. albicans monokulturalariga bog'liq (82%). Qo'ziqorin patogenlarining o'sishini aniqlash yoki yo'qligi ko'rsatkichlarga bog'liq emas immun tizimi. Turli xil immunologik holatga ega bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorlarda aniqlangan qo'ziqorinlar soni sezilarli darajada farq qiladi. Flukonazolga chidamli orofaringeal kandidoz 38,4% hollarda aniqlangan. Bemorlarning tekshirilgan guruhidagi barcha ajratilgan qo'ziqorin patogenlari amfoterisin B ga sezgir edi.

Kalit so'zlar: OIV infektsiyasi, OITS, kandidoz.

OIV INFEKTSION OG'IZ bo'shlig'i shilliq pardalarining kandidozi

T. M. Mihed, E. L. Krasavtsev, D. D. Redko Gomel davlat tibbiyot universiteti

Maqolada OIV bilan kasallangan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qo'ziqorin agentlarining tuzilishi keltirilgan. INFEKTSION ko'pchiligi Candida albicans (82%) tomonidan qo'zg'atiladi. Qo'ziqorinlarning o'sishining aniqlanishi yoki yo'qligi immunitet holatining ko'rsatkichlariga bog'liq emas. Turli xil immunitetli OIV bilan kasallangan qo'ziqorinlarning miqdori, albatta, har xil edi. Flukonazolga chidamli orofaringeal kandidoz OIV bilan kasallangan bemorlarning 38,4 foizida aniqlangan. Amfoterisin B orofaringeal kandidozli bemorlarda samarali.

№ salomatlik va ekologiya muammolari

Kalit so'zlar: OIV infektsiyasi, OITS, kandidoz.

Mikozlar erta va kech davrda eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir kech bosqichlar OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda. Xamirturushli zamburug'lar va, xususan, Candida jinsidan kelib chiqqan tizimli va yuzaki mikozlar qo'ziqorin infektsiyalarining eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi. Candida jinsining zamburug'lari bir qator yuqumli lezyonlarni keltirib chiqarishi mumkin - shilliq pardalar va terining mahalliy lezyonlaridan tortib, keng lezyonli hayot uchun xavfli tarqalgan yuqumli jarayonlargacha. ichki organlar diagnostika va tibbiy choralarni talab qiluvchi tizimlar. So'nggi yillarda kasallikni erta aniqlash va kandidoz ko'pincha kasallikning belgisi bo'lgan OIV infektsiyasida mikozlarni davolash alohida ahamiyatga ega.

Candida jinsining vakillari xamirturushli qo'ziqorinlarga tegishli bo'lib, ular birinchi marta 1839 yilda Langenbek tomonidan og'iz bo'shlig'i lezyonlaridan ajratilgan. XIX asr oxiri - XX asr boshlarida kandidoz nisbatan kam uchraydi. Og'iz kandidozi eng keng tarqalgan qo'ziqorin infektsiyalaridan biridir (bemorlarning 40-60 foizida rivojlanadi). OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda Candida ning barcha turlaridan ko'pincha izolyatsiya qilinadi

C.albicans (60-90%), lekin boshqa turlari ham mumkin (C. parapsilosis, C. krusei, C. glabrata va boshqalar). Ko'pincha ikki turdan ortiq patogenlar topiladi. Psevdomembranoz, atrofik, surunkali giperplastik kandidoz, shuningdek burchakli cheilit (bu

ko'proq sabab bo'ladi C. albicans, C. tropicalis,

C. rubra, C. famata).

Burchakli cheilit (1-rasm) lablar burchaklarining eritema yoki yorilishi sifatida namoyon bo'ladi. Bu atrofik kandidoz va psevdomembranoz kandidoz bilan birga yoki ulardan alohida paydo bo'lishi mumkin; davolanmasa, kasallik juda uzoq vaqt davom etadi.

Atrofik kandidoz, ehtimol, og'iz bo'shlig'ida OIVning eng kam va eng noto'g'ri ko'rinishidir. Kasallik tilning dorsal yuzasida yoki qattiq yoki yumshoq tanglayda qizil, tekis, nozik bir lezyon sifatida namoyon bo'ladi. Zarar "oyna" shaklini olishi mumkin: agar tilda mavjud bo'lsa, xuddi shu zararning mavjudligi uchun tanglayni tekshirish kerak va aksincha (2-rasm).

Ushbu kasallikning aniq belgilari bor: bemorlar og'izda yonish hissi haqida shikoyat qiladilar, ko'pincha sho'r yoki achchiq ovqatlar iste'mol qilish va kislotali ichimliklar ichish. Klinik tashxis lezyonning ko'rinishiga, shuningdek bemorning kasallik tarixi va virusologik holatiga asoslanadi.

Psevdomembranoz kandidoz og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida, tilda yoki boshqa shilliq yuzalarda yumshoq, oq, pishloqli plitalar shaklida namoyon bo'ladi. Ushbu plitalar spatula bilan osongina chiqariladi va odatda ta'sirlangan yuzada qizil yoki qon ketish joylarini qoldiradi (3-rasm). Blyashka desquamatsiyalangan epiteliya, keratin, fibrin, oziq-ovqat qoldiqlari, mitseliya filamentlari, bakteriyalardan iborat.

1-rasm - burchakli shakl 2 - atrofik shakl 3 - psevdomembranoz

cheilitis kandidoz kandidoz

Kandidozning bu shakli OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarning 83,3 foizida uchraydi.

Chekuvchilarning leykoplakiyasini eslatuvchi surunkali giperplastik kandidoz kamroq tarqalgan; elementlar yonoqlarning shilliq qavatida, har ikki tomonda qattiq va yumshoq tanglayda joylashgan.

Tadqiqotning maqsadi OIV bilan kasallangan bemorlarda qo'ziqorin patogenlarining tuzilishini o'rganish edi.

"Gomel viloyati yuqumli klinik shifoxonasi" muassasasida OIV / OITS bo'yicha konsultativ va dispanser bo'limi, va orofaringeal kandidozning klinik ko'rinishlari bo'lgan qamoqxonada OIV bilan kasallangan bemorlarda.

Material va tadqiqot usuli

OIVga qarshi konsultativ dispanser (keyingi o'rinlarda KDK) kuzatuvida 100 nafar bemor/

Salomatlik va ekologiya muammolari

Gomel viloyati yuqumli kasalliklar klinik shifoxonasida (keyingi o'rinlarda UGOIKB) antiretrovirus terapiya (bundan buyon matnda ART deb yuritiladi) va qamoqxonalarda (bundan buyon matnda MLS) orofaringeal kandidozning klinik ko'rinishi bo'lgan 20 nafar bemor OITS.

Immunologik holat (CD4 hujayralarini aniqlash) FACScan oqim sitometri yordamida liziz eritmasi va immunoklonal antikorlar, virus yuki, UGOIKB laboratoriyasida va Gomel viloyati OIV / OITS profilaktikasi bo'limi laboratoriyasida PCR yordamida aniqlandi. Gigiena, epidemiologiya va jamoat salomatligi.

UGOIKB klinik diagnostika laboratoriyasi asosida dispanser kuzatuvidagi bemorlarda mikrobiologik tadqiqotlar o'tkazildi. Steril tampon bilan lezyonlardan smear olindi va Nickerson mediasiga emlandi. O'sish 72 soatdan keyin baholandi. Respublika radiatsiya tibbiyoti va inson ekologiyasi ilmiy-amaliy markazining klinik diagnostika laboratoriyasi negizida 2008-2009 yillarda MLSda bemorlarning mikrobiologik tekshiruvlari o‘tkazildi. Tashish Amies transport vositasi (Nesha-Meyua, Hindiston) bo'lgan probirkada 2-3 soat ichida amalga oshirildi. Identifikatsiya qilish, qo'ziqorinlarning sezgirligini aniqlash va olingan ma'lumotlarni tahlil qilish bioMerieux (Fransiya) kompaniyasining miniAPI mikrobiologik analizatori yordamida amalga oshirildi. Identifikatsiya qilish uchun suvsizlangan biokimyoviy substratlarni o'z ichiga olgan plitalar (chiziqlar) ishlatilgan (16 dan 32 ta testgacha). Antifungal dorilarga (flusitozin, amfoterisin B, flukonazol, itrakonazol va vorikonazol) sezgirlikni aniqlash bioMerieux (Fransiya) dan olingan chiziqlar (ATB FUNGUS-3) bo'yicha o'tkazildi.

I19-^J^^*32 □ 49 Z*-*7

Klinik Laboratoriya Standartlari Instituti (CLSI)-NCCLS M-44, AQSH standart suyultirish usuli talablariga moslashtirilgan yarim suyuq muhit. Sezuvchanlik sinovi sifatini nazorat qilish uchun Amerika Mikroorganizmlar Kollektsiyasining (ATCC) nazorat shtammlari ishlatilgan.

Kolmogorov-Smirnov bo'yicha g'ayritabiiy taqsimotni hisobga olgan holda, olingan ma'lumotlarning statistik tahlili Mann-Whitney va Fisher testi (parametrik bo'lmagan statistika usullari) yordamida amalga oshirildi.

Natijalar va muhokama

OIV / OITS UGOIKB bo'yicha CDCda dispanser kuzatuvida bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorlarning aksariyati Svetlogorsk - 36%, Gomel - 30% va Jlobin - 23% aholisi edi; qolganlari Rechitsa - 2%, Lelchitsi - 1%, Mozyr - 1%, Bragin - 1%, Narovlya - 2%, Kalinkovichi - 2% va shahar posyolkasida yashagan. oktyabr - 1%.

Bemorlarning yoshi 33,06 ± 0,54 yil. Ularning 53 nafari erkaklar (53%), ayollar – 47 nafari (47%). Bemorlar 1994 yildan 2009 yilgacha sertifikatlangan. Barcha tekshirilgan bemorlarda parenteral infeksiya yuqishi ustunlik qildi (4-rasm).

Bemorlarning 82% da C. albicans, 3% hollarda C. krusei ajratilgan va barcha tadqiqotlarning 15% da o'sish kuzatilmagan. Ushbu bemorlarning aksariyati (63,4%) psevdomembranoz kandidozning xarakterli klinik belgilariga ega, 6,1% hollarda atrofik kandidoz belgilari aniqlangan. Tekshirilgan bemorlarning 8,5 foizida atrofik yoki psevdomembranoz kandidoz bilan birgalikda burchakli cheilitning klinik ko'rinishi kuzatildi. Olingan ma'lumotlarni tahlil qilib, bemorlarda Candida spp. Candida spp. bilan kasallangan bemorlarga qaraganda kamroq virus yuki mavjud (p> 0,05). (1-jadval).

■ genital □ vena ichiga yuborilgan B aniqlanmagan

4-rasm - Tekshirilayotgan bemorlarning infektsiya yo'llari

1-jadval - Candida spp aniqlangan ARTni qabul qilmagan OIV bilan kasallangan bemorlarda immunitet holati va virus yuki parametrlari. va ularning yo'qligi

Candida spp. topildi, n = 85 19,89 ± 1,14, n = 75 413,017 ± 36,06, n = 80 317602,4 ± 61025,22, n = 51

Candida spp. aniqlanmagan, n = 15 19,93 ± 2,56 421,234 ± 116,77 163941,3 ± 80605,34, n = 11

Salomatlik va ekologiya muammolari

OIV bilan kasallangan bemorlar aniqlangan C. albicans soniga ko'ra ikki guruhga bo'lingan. Birinchi guruhga mikrobiota 104 CFU / ml va undan ko'p bo'lgan bemorlar kiradi; Ikkinchi guruhga bemorlar kiradi

aniqlangan C. albicans 103 CFU / ml va undan past. Olingan bemorlar guruhlarini tahlil qilib, CD4 hujayralarining foizi va mkl qondagi CD4 hujayralari sonining kamayishi bilan urug'langan C. albicans soni statistik jihatdan sezilarli darajada oshishi aniqlandi (2-jadval).

2-jadval - Dispanser kuzatuvida bo'lgan OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda zamburug'li patogenlarni aniqlashning turli darajalari bilan immunitet holatining parametrlari

Organizmlar % CD4 xujayralari Virus yuki uchun CD4 hujayralar soni

4 C. albicans 10 CFU/ml va undan yuqori, n = 41 17,6 ± 1,75*, n = 36 353,1 ± 46,8*, n = 38 433211,7 ± 119770,1, n = 22

3 C. albicans 10 CFU/ml va undan past, n = 41 22,57027 ± 1,44*, n = 37 491,08 ± 55,12*, n = 39 209538 ± 51631,19, n = 28

1993 yilda Kasalliklarni nazorat qilish markazlari (CDC) tomonidan taklif qilingan kattalar va o'smirlar uchun OIV infektsiyasining tasnifi chet elda eng keng tarqalgan va bizning amaliyotimizda ham keng qo'llaniladi. Ushbu tasnifni hisobga olgan holda, bemorlar immunologik mezonlarga ko'ra uch toifaga bo'lingan. Birinchi toifaga CD4 soni mkl uchun 500 dan ortiq hujayralar, ikkinchisiga - 200 dan 500 gacha hujayralar va uchinchi - mkl uchun 200 hujayragacha bo'lgan bemorlar kiradi. OIV bilan kasallanganlarda qo'ziqorin qo'zg'atuvchilarining tuzilishi

turli immunologik toifalar 3-jadvalda keltirilgan. 2-jadval C. albicans 104 CFU / ml va undan yuqori uchinchi immunologik toifada 51,61% hollarda aniqlanganligini ko'rsatadi. Birinchi immunologik toifada C. albicans 103 CFU / ml statistik jihatdan sezilarli darajada tez-tez ekilgan va uchinchi immunologik toifaga qaraganda past. Patologiyaning rivojlanishi CD4 hujayralari sonining kamayishi va virusli yukning ko'payishi bilan bevosita bog'liq va OIV infektsiyasining rivojlanishining mustaqil ko'rsatkichidir.

3-jadval - OIV bilan kasallangan odamlarda turli xil immunologik toifadagi qo'ziqorin patogenlarining tuzilishi

n = 31 51,61% 29,03%* 6,45% 12,91%

n = 40 32,5% 40% 2,5% 25%

Orofaringeal kandidozning klinik ko'rinishi bo'lgan MLS dan 20 nafar bemor tekshirildi. Bemorlar MLSda 0,3 yoshdan 3,9 yoshgacha bo'lgan. O'rtacha yoshi 32,94 ± 0,94 yil. Mikrobiologik monitoring davrida 18 nafar bemorda 4 xil zamburug‘li va 3 ta qo‘ziqorin bo‘lmagan qo‘zg‘atuvchilari aniqlangan. Shu bilan birga, C. albicans (65%) barcha ajratilgan qo'ziqorin turlari orasida eng katta ulushga tegishli edi.

OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarning ushbu toifasidagi qo'ziqorin infektsiyalarining aksariyati C. albicans monokulturalari bilan bog'liq.

(73,3%). Ushbu bemorlarda emlangan C.albicans miqdori 104 CFU / ml va undan ko'p edi. Ushbu bemorlarda CD4 hujayralari soni mkl uchun 270,77 ± 56,38 ni tashkil etdi. 1993 yilgi CDC tasnifini hisobga olgan holda, birinchi immunologik toifadagi bemorlarning 9%, ikkinchi va uchinchi toifadagi bemorlarning 45,5% ni tashkil etdi. Tekshirilgan bemorlarning 55,5 foizida virus yuki 500 nusxadan kam bo'lgan, mos ravishda bemorlarning 44,5 foizida 2500 nusxadan ortiq virusli yuk bor edi.

Shu bilan birga, muhim xususiyat - C.albicans qo'ziqorin qo'zg'atuvchilari albicans bo'lmagan (1 holat) va qo'ziqorin bo'lmagan (1 holat) vakillari bilan birlashma o'choqlarida aniqlash. Qo'ziqorin bo'lmagan

Salomatlik va ekologiya muammolari

mikroorganizmlar (M. catarhalis, P. aeruginosa, S. aureus) va non-albicans monokulturalar (C. krusei,

C.kefyr, C. cupitatum) mos ravishda 4 va 3 OIV bilan kasallanganlarda topilgan. 2 bemorda o'sish topilmadi.

Antimikotik dorilarni, xususan, flukonazolni qo'llash OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda har qanday lokalizatsiyaning qo'ziqorin kasalliklarini tez va samarali davolash imkonini berdi. Biroq, bu bemorlarda qarshilik paydo bo'lishi va samarali antifungal dorilarning yo'qligi sababli, qo'ziqorin kasalliklari OIV infektsiyasining kechishini og'irlashtiradigan va o'limga olib keladigan asosiy sabablardan biridir. Xususan, C. krusei shtammlari flukonazolga klinik jihatdan chidamli hisoblanadi va ularning bu preparatga in vitro sezuvchanligi aniqlanmagan (CLSI tavsiyalariga muvofiq). Bundan tashqari, Candida jinsining turlari, masalan, C. glabrata, 4-jadval - OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda g] lezyonlarining antimikotiklariga qarshilik

C. dubliniensis yoki ushbu turlarning ba'zi shtammlari ham flukonazolga chidamli bo'lib, bu qarshilik genetik jihatdan aniqlanishi mumkin. Flukonazolga chidamli kandidozni uzoq vaqt davolashda va itrakonazolning yuqori dozalari bilan bemorlarda ikkala azolga chidamli shtammlar paydo bo'lishi mumkin; ammo flukonazolga chidamli shtammlarning atigi 30% itrakonazolga sezgir emas edi. Boshqa kuzatishlarga ko'ra, flukonazolga chidamli shtammlar orasida itrakonazolga chidamli kulturalar yo'q edi.

MLSda bo'lgan bemorlarni mikrobiologik o'rganishimiz natijasida C. albicansda flukonazolga 38,4%, itrakonazolga - 15,3%, flutsitozinga - 7,7% qarshilik aniqlandi. Barcha ajratilgan qo'ziqorin patogenlari amfoterisin B va vorikonazolga sezgir edi (4-jadval).

miko-o'choqlaridan ajratilgan ajdodlar patogenlari

Mikroorganizmlar Chidamli shtammlar soni

flukonazol itrakonazol flutsitozin

abs. % abs. % abs. %

C. albicans 5 38,4 2 15,3 1 7,7

C. krusei 1 100 0 - 1 100

C. kefir 0 - 0 - 0 -

C. cupitatum - - - - 1 100

OIV infektsiyasi bilan kasallangan odamlarda og'iz bo'shlig'i va yuqori nafas yo'llarining shilliq qavatining shikastlanishi, ham assotsiatsiyalarda, ham monokulturada qo'ziqorin patogenlarining keng doirasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda kimyoterapiya dori vositalarining keng doirasini qo'llash va diagnostika va terapevtik muolajalar sonining ko'payishi mikozlarning klassik patogenlarida dori-darmonlarga chidamliligini shakllantirishga yordam beradi va etiologiyada mikozlarga chidamli patogenlar mikozlari paydo bo'ladi. flukonazol kabi keng qo'llaniladigan antifungal preparatning ta'siri.

Xulosa

UGOIKB qoshidagi OIV/OITS bo'yicha konsultativ dispanserda kuzatuv ostida bo'lgan ARTni qabul qilmaydigan OIV bilan kasallangan bemorlarning 82% qo'ziqorin kasalliklari monokulturalar tufayli yuzaga kelgan.

C. albicans. Bemorlarda immunitet holatining parametrlari qo'ziqorin patogenlarini aniqlash yoki yo'qligidan farq qilmadi, ammo ularni aniqlash soni statistik jihatdan sezilarli darajada farq qildi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, CD4 hujayralarining foizi va mkl qondagi CD4 hujayralari sonining kamayishi bilan

Ekilgan C. albicans miqdori sezilarli darajada oshadi.

MLSda OIV bilan kasallangan bemorlarda qo'ziqorin kasalliklarining 73,3% C. albicans monokulturalari tufayli yuzaga kelgan. 1 ta holatda C.albicansning boshqa turdagi qo'ziqorin qo'zg'atuvchilari bilan, shuningdek, qo'ziqorin bo'lmagan patogenlar bilan birikmasi aniqlangan. C.albicans ning flukonazolga chidamliligi 38,4% ni tashkil etdi. Barcha ajratilgan qo'ziqorin patogenlari amfoterisin B va vorikonazolga sezgir edi. Yuqoridagilarni hisobga olgan holda, OIV bilan kasallangan MLSda kandidozni davolashda flukonazolni yanada faol va keng qo'llash istiqbolsiz degan xulosaga kelishimiz mumkin.

ADABIYOTLAR

1. OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda qo'ziqorin kasalliklari etiologiyasining xususiyatlari va aniqlangan qo'ziqorin patogenlarining flukonazolga dori qarshiligi / N. Yu. Makarova [va boshq.] // Epidemiologiya va yuqumli kasalliklar. - 2003. - No 2. - S. 33-35.

2. OIV infektsiyasi: klinika, tashxis va davolash / VV Pokrovskiy [va boshq.]: ed. ed. V. V. Pokrovskiy. - 2-nashr. - M.: GEOTAR-MED, 2003. - 488 b.

3. Levonchuk, E. A. Teri va shilliq pardalar kandidozi: darslik. nafaqa / E. A. Levonchuk. - Mn., 2007. - 31 b.

Salomatlik va ekologiya muammolari

4. Borovskiy, E. V. OIV infektsiyasida farenks va og'iz bo'shlig'i shilliq qavati kasalliklari atlasi / E. V. Borovskiy, N. F. Danilevskiy. - M .: Tibbiyot, 1981. - 455 p.

5. Flukonazol va vorikonazolning saraton kasalliklaridan ajratilgan xamirturushlarga qarshi in vitro faolligi / N. S. Bagirova [va boshq.] // Onkologiyada hamrohlik terapiyasi. - 2004. - No 4. - S. 1-7.

6. Candida dublidiensisda flukonazol qarshiligi uchun mas'ul bo'lgan ko'p dori tashuvchilarni aniqlash va ifodalash / J. P. Moran // Antimikrob. Agentlar Chemother. - 1998. - jild. 42, No 7. - P. 1819-1830.

7. Itrakonazol eritmasi: kandidozli orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi bilan og'rigan bemorlarda kapsula formulasidan yuqori sarum dori konsentratsiyasi va yaxshi klinik javob stavkalari / I. D. Cartiedge // J.Clin.Pathol. - 1997. - jild. 50, No 2 6. - B. 477-480.

19.10.2009 da olingan

UDC 616.12-008.318+616.24-008.4]:616.831-005.4 YURAK RITMINING BUZISHLARI VA TURLI MIYA INFARKTASI BOYI INFARKSIYASIDA tashqi nafas olish funksiyasini oʻzgartirishlari.

O. V. Nikolaeva

belarus tibbiyot akademiyasi Oliy o'quv yurtidan keyingi ta'lim, Minsk

Miya infarkti bilan kasallangan 49 nafar bemor tekshirildi. Barcha bemorlar Xolter EKG monitoringi va spirografiyadan o'tkazildi. 1-guruhga aterotrombotik insultli 25 (51%) bemor, 2-guruhga kardioembolik insultli 24 (49%) bemor kirdi. Aterotrombotik insultda yurak-qon tomir tizimidagi buzilishlar eng aniq, kardioembolik insultda esa tashqi nafas olish funktsiyasidan kelib chiqishi ko'rsatilgan.

Kalit so'zlar: yurak aritmi, nafas olish funktsiyasi, miya infarkti.

SRTOKENING TURLI QO'SHIM TIPLARIDA YURAK RITMINING BUZISHI VA tashqi nafas olish funksiyasining o'zgargani

Bitiruvdan keyingi ta'lim Belarus tibbiyot akademiyasi, Minsk

Insult bilan kasallangan 49 bemor tekshirildi. Barcha tekshiruvlarda tashqi nafasni Xolter monitoringi va tadqiqot funktsiyasi amalga oshirildi. Aterotrombozli 25 (51%) bemorni o'z ichiga olgan 1-guruhda va 24 (49%) kardioembolik insult bilan kasallangan 2-guruhda. Birinchi guruhda yurak-qon tomir tizimining buzilishi eng ko'p ifodalangan, ikkinchisida - tashqi nafas olish funktsiyasi.

Kalit so'zlar: yurak aritmiyasi, tashqi nafas funktsiyasi, insult.

Kirish

O'tkir serebrovaskulyar baxtsiz hodisalar (ACV) aholining kasallanishi va o'limi tarkibidagi yuqori ulush, mehnatni yo'qotish va birlamchi nogironlikning muhim ko'rsatkichlari tufayli eng muhim tibbiy va ijtimoiy muammodir.

Bugungi kunda dunyoda 9 millionga yaqin odam serebrovaskulyar kasalliklardan aziyat chekmoqda, ular orasida asosiy o'rinni miya infarkti (MI) egallaydi. Serebrovaskulyar kasalliklardan o'lim ko'rsatkichi yurak kasalliklari va barcha lokalizatsiya o'smalaridan keyin ikkinchi o'rinda turadi va iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda 11-12% ga etadi.

Hozirgi vaqtda miya infarkti barcha insult holatlarining 2/3 qismini tashkil qiladi. 72% hollarda MI patogenezining asosiy sababi yurak patologiyasi hisoblanadi. Shu bilan birga, miya va yurak tomirlaridagi o'zgarishlar jarayonlari asosan bir-biriga o'xshashdir. Xususan, aterosklerotik jarayonning jiddiyligi yuqori, ba'zida sezilarli darajaga etadi,

yurak-qon tomir tizimi va miya patologiyasini rivojlanishida patogenetik mexanizmlarning o'xshashligini aniqlaydi. Bu kardiologlar va nevrologlar tomonidan insult bilan og'rigan bemorlarni boshqarish uchun birgalikda va muvofiqlashtirilgan taktika zarurligining sababidir.

So'nggi yillarda yurak-qon tomir va asab tizimlari normal va turli patologik sharoitlarda ham. Bu yurak va miyani o'rganishning eng yangi usullarini (ultratovush va funktsional) klinik amaliyotga joriy etish bilan bog'liq bo'lib, bu insultning paydo bo'lishi va rivojlanishida yurak patologiyasining ahamiyatini aniqlashga imkon berdi.

Tadqiqot so'nggi yillar yurak patologiyasi va miya gemodinamikasining o'zaro bog'liqligi haqidagi tushunchani sezilarli darajada kengaytirdi va aniqladi. Shunday qilib, yurak kasalliklari insult va birinchi navbatda MI patogenezi, kechishi va natijalarida muhim rol o'ynashi aniqlandi. O'z navbatida, ikkinchisining rivojlanishi kardiyak aritmiyalarni kuchaytirishi yoki olib kelishi mumkin.

Kandidoz - bu Candida jinsining qo'ziqorinlari keltirib chiqaradigan qo'ziqorin infektsiyalaridan biridir. OIV bilan kasallangan kandidoz yanada kuchliroq bo'lishi va hayotga bevosita tahdid solishi mumkin. Har bir sog'lom odamning mikroflorasida o'rtacha miqdorda bu qo'ziqorin mavjud. Ba'zi odamlar hech qanday noqulaylik his qilmasdan qo'ziqorinning faol tashuvchilari. Ammo OIV bilan kasallangan odamlarda patologiya aniq namoyon bo'ladi va o'limga olib kelishi mumkin. Sog'lom odamda bu OIV infektsiyasining belgisi bo'lishi mumkin.

Rivojlanish sabablari

Har bir inson Candida jinsining qo'ziqoriniga ega, ammo u etarli darajada tana qarshiligiga ega bo'lgan sog'lom odamda kasallik yoki patologiyaga olib kelmasligi mumkin. Tananing himoya funktsiyasining zaiflashishi (mahalliy immunitet tanqisligi) yoki inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) rivojlanishga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, OIV bilan kasallangan odamlarning 90% da birinchi bosqichlarda o'zini namoyon qiladigan (nazofarengeal shilliq qavatga ta'sir qiladi) o'lik kasallikning belgilaridan biri hisoblanadi.

Candida albicans faqat OITSda namoyon bo'lmaydi. Hatto OIV bilan kasallangan bemorlarda paydo bo'ladigan qo'ziqorin shtammlari va namoyon bo'lishi ham gipovitaminoz, disbakterioz yoki OIV infektsiyasini tashuvchisi bo'lmagan odamda antibiotiklarni qabul qilish natijasi bo'lishi mumkin.

Xavotir beruvchi alomatlar qanday?


Ko'pincha OIV bilan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kandidozi paydo bo'ladi.

Ko'pincha Candida tananing shilliq pardalariga ta'sir qiladi - og'iz, jinsiy a'zolar, u og'iz burchaklarida ham rivojlanishi mumkin, burchakli cheilitni qo'zg'atadi, terining burmalarida - ayollarda ko'krak ostida, aksillar va glutealda. burmalar, perineumda va hatto qo'llardagi interdigital burmalarda. Silliq terida Candida jinsi qo'ziqorinining namoyon bo'lishi kamdan-kam uchraydi. Kasallikning belgilari jadvalda ko'rsatilgan:

Kandidozning xilma-xilligiXarakterli alomatlar
og'iz kandidoziU tilda, tanglay yoylarida va og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatida oq qoplama shaklida namoyon bo'ladi. Ovqatlanayotganda og'riq, og'izda yonish hissi bo'lishi mumkin.
Ayollarda tomoqMuntazam pishloqli oqim, qichishish, jinsiy aloqada og'riq, siyish paytida noqulaylik, yoqimsiz hid.
Candida cheilitisOg'izning burchaklaridagi og'riqli yoriqlar (og'riq), oq rangli qoplama bilan qoplangan, osongina chiqariladi.
kandidoz burmalariBu qip-qizil eroziyalar sifatida namoyon bo'ladi, qirralarning atrofida mavimsi rang va terining po'stlog'i bo'lishi mumkin.
Silliq teri kandidoziBu burmalarning kandidozi bilan bir xil tarzda o'zini namoyon qiladi va odatda uning oqibatidir.

Oqimning xususiyati

OIV bilan kasallangan odamlarda kandidoz ko'pincha og'izda paydo bo'ladi. Keyinchalik u kandidoz cheilit bilan namoyon bo'lishi mumkin. OITS bilan kasallanganlarda qo'ziqorin tez rivojlanishga, relapslarga va qisqa vaqt ichida kasallikning aniq belgilarining namoyon bo'lishiga moyil bo'ladi. Og'izdan u qizilo'ngachga juda tez o'tishi va shilliq qavatning shishishi tufayli ovqat hazm qilish traktini to'sib qo'yishgacha ovqat hazm qilish muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, OITS bilan kasallangan bemorlar qo'ziqorinning atipik shakllari bilan ajralib turadi. Misol uchun - follikullar joyida yaralarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan follikulit, keyinroq - qisman kellik.


Bu kombinatsiyadagi kandidoz zaif immunitet tufayli kamdan-kam hollarda davolanadi.

OIV bilan kasallanganlar uchun kursning xususiyatlari:

  • OIV bilan kasallangan erkaklar ayollarga qaraganda tez-tez uchraydi.
  • Davolash kamdan-kam natija beradi.
  • OIV infektsiyasida og'iz bo'shlig'i kandidozi 20% hollarda, genital va perigenital hududlarda kamroq uchraydi.
  • Cheilitning namoyon bo'lishi tezroq va yuqori intensivlik bilan tarqaladi.
  • OIV bilan kasallangan odamlarda qo'ziqorinning atipik shtammlari rivojlanishi mumkin.

Kandidoz - bu Candida jinsining qo'ziqorinlari keltirib chiqaradigan qo'ziqorin infektsiyalaridan biridir. OIV bilan kasallangan kandidoz yanada kuchliroq bo'lishi va hayotga bevosita tahdid solishi mumkin. Har bir sog'lom odamning mikroflorasida o'rtacha miqdorda bu qo'ziqorin mavjud. Ba'zi odamlar hech qanday noqulaylik his qilmasdan qo'ziqorinning faol tashuvchilari. Ammo OIV bilan kasallangan odamlarda patologiya aniq namoyon bo'ladi va o'limga olib kelishi mumkin. Sog'lom odamda bu OIV infektsiyasining belgisi bo'lishi mumkin.

Har bir inson Candida jinsining qo'ziqoriniga ega, ammo u etarli darajada tana qarshiligiga ega bo'lgan sog'lom odamda kasallik yoki patologiyaga olib kelmasligi mumkin. Tananing himoya funktsiyasining zaiflashishi (mahalliy immunitet tanqisligi) yoki inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) rivojlanishga olib kelishi mumkin. Shuning uchun OIV bilan kasallangan odamlarning 90 foizida birinchi bosqichlarda o'zini namoyon qiladigan orofaringeal kandidoz (nazofarengeal shilliq qavatga ta'sir qiladi) o'lik kasallikning belgilaridan biri hisoblanadi.

Candida albicans faqat OITSda namoyon bo'lmaydi. Hatto OIV bilan kasallangan bemorlarda paydo bo'ladigan qo'ziqorin shtammlari va namoyon bo'lishi ham gipovitaminoz, disbakterioz yoki OIV infektsiyasini tashuvchisi bo'lmagan odamda antibiotiklarni qabul qilish natijasi bo'lishi mumkin.

Xavotir beruvchi alomatlar qanday?

Ko'pincha Candida tananing shilliq pardalariga ta'sir qiladi - og'iz, jinsiy a'zolar, u og'iz burchaklarida ham rivojlanishi mumkin, burchakli cheilitni qo'zg'atadi, terining burmalarida - ayollarda ko'krak ostida, aksillar va glutealda. burmalar, perineumda va hatto qo'llardagi interdigital burmalarda. Silliq terida Candida jinsi qo'ziqorinining namoyon bo'lishi kamdan-kam uchraydi. Kasallikning belgilari jadvalda ko'rsatilgan:

OIV bilan kasallangan odamlarda kandidoz ko'pincha og'izda paydo bo'ladi. Keyinchalik u kandidoz cheilit bilan namoyon bo'lishi mumkin. OITS bilan kasallanganlarda qo'ziqorin tez rivojlanishga, relapslarga va qisqa vaqt ichida kasallikning aniq belgilarining namoyon bo'lishiga moyil bo'ladi. Og'izdan u qizilo'ngachga juda tez o'tishi va shilliq qavatning shishishi tufayli ovqat hazm qilish traktini to'sib qo'yishgacha ovqat hazm qilish muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, OITS bilan kasallangan bemorlar qo'ziqorinning atipik shakllari bilan ajralib turadi. Misol uchun - follikullar joyida yaralarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan follikulit, keyinroq - qisman kellik.

Bu kombinatsiyadagi kandidoz zaif immunitet tufayli kamdan-kam hollarda davolanadi.

OIV bilan kasallanganlar uchun kursning xususiyatlari:

  • OIV bilan kasallangan erkaklar ayollarga qaraganda tez-tez uchraydi.
  • Davolash kamdan-kam natija beradi.
  • OIV infektsiyasida og'iz bo'shlig'i kandidozi 20% hollarda, genital va perigenital hududlarda kamroq uchraydi.
  • Cheilitning namoyon bo'lishi tezroq va yuqori intensivlik bilan tarqaladi.
  • OIV bilan kasallangan odamlarda qo'ziqorinning atipik shtammlari rivojlanishi mumkin.
  • Indeks sahifasiga qaytish

    OIVda kandidoz diagnostikasi

    Agar aniq alomatlar bo'lsa, Candida jinsining qo'ziqorinlari mavjudligi uchun bir qator testlar o'tkaziladi. Avvalo, qo'ziqorinlar qon va siydikda aniqlanadi. Bu tananing qo'ziqorin tomonidan qanchalik ta'sirlanganligini aniqlashga yordam beradi. Farenks va boshqa ta'sirlangan shilliq to'qimalardan tampon ham olinadi. Teri va tirnoq namunalari olinishi mumkin. OIV bilan kasallangan odamlarda serologik reaktsiyalar salbiy bo'lib qoladi, shuning uchun qo'ziqorinni miya omurilik, intraartikulyar suyuqliklar va qondan ajratish diagnostik ahamiyatga ega. Materialni olgandan so'ng, qo'ziqorin turini va jinsini, shuningdek mikrofloraning patogen mikroorganizmlarini aniqlash imkonini beruvchi ekish amalga oshiriladi.

    Qanday davolash ko'rsatiladi?

    Odatda, OIV infektsiyasida kandidozni epitropik davolash juda samarali. Tanadagi Candida sabablarini bartaraf etish juda muhimdir. Shuningdek, B guruhi vitaminlari miqdorini ko'paytirish kerak burmalar va silliq terining kandidozi tashqi foydalanish uchun malhamlarning bir qismi bo'lgan antimiotiklar bilan davolash kerak. Shilliq pardalarni davolash (qo'ziqorin) nistatinni o'z ichiga olgan topikal suspenziyalar yordamida amalga oshiriladi. Bundan tashqari, qo'ziqorinni tabletkalar yoki in'ektsiya bilan davolashingiz mumkin. Kolonizatsiya qiluvchi mikroorganizmlar soniga qarab, shifokor amfoterisinni tomir ichiga yuborishgacha bo'lgan davolanish intensivligini o'zgartirishi mumkin. Shuning uchun shifokor testlar natijalariga ko'ra davolanishni buyurishi juda muhimdir.

    OIV bilan kasallangan odamlarda kandidozga qarshi kurash - qaerdan boshlash kerak?

    OIVdagi Candida qo'ziqorinlari kompleksning rivojlanishiga olib kelishi mumkin va xavfli kasallik. Ma'lumki, bu opportunistik mikroorganizmlar inson tanasining normal sog'lom mikroflorasida oz miqdorda mavjud. Ular ichaklarda, og'iz bo'shlig'ida, vaginada va terida lokalizatsiya qilinadi. Immunitet tanqisligi virusi himoya funktsiyalarini zaiflashtiradi, bu Candida zamburug'larining patogen xususiyatlarining namoyon bo'lishiga olib keladi. OIV bilan kasallangan odamlarda kandioz juda tez-tez uchraydi (bemorlarning 90% da), ayniqsa o'limga olib keladigan patologiya rivojlanishining kech bosqichlarida.

    OIV bilan kandidoz: kasallikning xususiyatlari

    Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda bu qo'ziqorin kasalligi mavjud o'ziga xos xususiyatlar, aynan:

  • Ko'pincha kasallik yosh erkaklarga ta'sir qiladi.
  • Kasallik o'tkir bosqichda davom etadi va davolash qiyin.
  • Fokuslar genital sohada va og'izda lokalize qilinadi.
  • Eroziya tez tarqalib, juda ko'p noqulaylik va noqulaylik tug'diradi.
  • Kandiyoz, boshqa omillar bo'lmasa, immunitet tanqisligining sezilarli darajada rivojlanishining birinchi belgisidir. Qo'ziqorin infektsiyasining o'choqlari bemorda turli joylarda lokalize qilinadi. Ko'pincha eroziya og'izda, tirnoqlarda, jinsiy a'zolarda, anal sohada, qizilo'ngachda paydo bo'ladi. Ushbu kasallik juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Misol uchun, qizilo'ngachning shikastlanishi shilliq qavatning o'sishiga olib keladi. Lümen asta-sekin torayadi yoki butunlay bir-biriga yopishadi. Shuning uchun OIV bilan kasallangan odamlarda orofaringeal kandidozni darhol davolash kerak.

    Follikulitning buzilishi OITS bilan kasallangan bemorlarga ham xosdir. Kasallik bosh va qo'l ostidagi soch follikulalariga ta'sir qiladi. Terida mayda yiringli pufakchalar hosil bo'lib, oxir-oqibat yorilib, yaraga aylanadi.

    OIV og'iz kandidozi

    Qo'ziqorin infektsiyasi ko'pincha og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatiga ta'sir qiladi. Agar ushbu sohada biron bir o'zgarishlar yuzaga kelsa, darhol shifokor bilan bog'lanishingiz va tanani to'liq tekshirishingiz kerak. Og'iz bo'shlig'ining psevdomembranoz kandidozi quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

  • Shilliq qavatida kulrang-oq qoplama hosil bo'ladi.
  • Blyashka qatlami ostida tanglay, til va yonoqlarning yuzasi ko'plab og'riqli yaralar bilan qoplangan.
  • Og'izda yonish hissi bor.
  • Kasallikning belgilari gipovitaminoz belgilariga juda o'xshaydi (B, B6, C). Patologiya bir necha oy davomida rivojlanishi mumkin. OIV bilan og'iz bo'shlig'ining kandidozi og'iz burchaklarida lokalizatsiya qilinishi mumkin. Shu bilan birga, epiteliyaning giperplaziyasi rivojlanadi, yoriqlar paydo bo'ladi.

    OIV infektsiyasi bilan qo'ziqorin (kandidoz).

    Thrush - qo'ziqorin kasalligining bir shakli. Uning yana bir nomi bakterial vaginozdir. Qovoqni OIV belgisi deb o'ylamang. Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda u tez-tez uchraydi, chunki tananing himoya funktsiyalari sezilarli darajada zaiflashadi. Biroq, bu patologiya mutlaqo sog'lom ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin.

    Kasallik quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

  • Vaginal qichishish.
  • Vaginaning tirnash xususiyati.
  • Siydik chiqarishda og'riq, yonish.
  • Oq oqindi.
  • OIV bilan og'izda kandidozni qanday davolash kerakligini bilishdan oldin, siz to'liq tibbiy ko'rikdan o'tishingiz, barcha kerakli testlardan o'tishingiz kerak. Ko'pincha shifokorlar murakkab dori-darmonlarni, antibiotiklarni buyuradilar. Bularning barchasi immunitet tanqisligining rivojlanish bosqichiga bog'liq.

    OIVda kandidozni davolash

    Agar tilda oq qoplama topsangiz vahima qo'ymang, bu kasallikning mavjudligini ko'rsatmaydi. Avval fotosuratda OIV bilan og'iz kandidozining qanday ko'rinishini ko'rishingiz mumkin. Agar alomatlar mos kelsa, darhol murojaat qilishingiz kerak tibbiyot muassasasi. Ushbu kasallikning laboratoriya diagnostikasi bir necha bosqichda amalga oshiriladi:

  • Qon testi tekshirilmoqda, Candida qo'ziqorinlarini aniqlash uchun biopsiya materiali.
  • Mikroorganizmning filamentsimon shakli aniqlanadi.
  • Lezyonlarda qo'ziqorin infektsiyasi o'rganilmoqda.
  • Siydik namunasi olinmoqda.
  • OIV infektsiyasida kandidozni epitropik davolash juda samarali. Shifokorlarning asosiy maqsadi patologiyaning rivojlanishining sababini yo'q qilishdir. Ko'pincha immunitetni saqlash uchun maxsus preparatlar, shuningdek antifungal dorilar (Clotrimazole, Nystatin) qo'llaniladi.

    www.zppp.saharniy-diabet.com

    OIV va OITSda qo'ziqorinni davolash

    Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, OIV infektsiyasida kandidoz juda keng tarqalgan hodisa. Deyarli har bir kishi kandidoz yoki patologiya xalq tomonidan chaqirilganidek, qo'ziqorin infektsiyasi ekanligini biladi. Uning patogeni epiteliya hujayralari orqali kirib, ularning ishini buzishga yordam beradi. Ushbu kasallik, qoida tariqasida, haddan tashqari qichishish hissi, og'iz bo'shlig'ida yonish hissi, shuningdek, o'lik epiteliya to'qimalari hujayralaridan iborat bo'lgan tvorog konsistensiyasiga ega bo'lgan ma'lum bir massa hosil bo'lishi bilan birga keladi.

    Kandidoz va OIV ko'pincha bir-biriga hamroh bo'ladi. Bu qo'ziqorin deyarli har doim OIV bilan kasallangan odamlarning tanasiga kiradi. Agar bemorda qichitqi juda tez rivojlansa, u virusni aniqlash uchun qon topshirishga yuboriladi. Buning sababi, kandidoz bemorning immunitet tizimi muvaffaqiyatsizlikka uchragan va tanani zararli mikroorganizmlarning kirib kelishidan himoya qila olmaydigan vaziyatda rivojlanadi.

    Kasallik og'iz bo'shlig'i, farenksning orqa qismi va ovqat hazm qilish tizimining organlari ta'sirlanganligi bilan rivojlana boshlaydi. Agar bemor ayol bo'lsa, unda vaginal kandidoz rivojlanadi.

    Kandidoz rivojlanishining sabablari

    Ma'lumki, Candida ichakning tabiiy florasining bir qismidir. Biroq, inson immuniteti zaiflashgan taqdirda, uning faol ko'payishi boshlanadi. Qo'ziqorin OIV bilan kasallangan odamlarda ko'proq tashxis qo'yilganiga qaramay, bu qo'ziqorin kasalligi immunitet tanqisligi virusi bilan bog'liq bo'lmagan boshqa sabablarga ko'ra ham paydo bo'lishi mumkin.

    Mutaxassislar quyidagilarni aniqlaydilar mumkin bo'lgan sabablar qo'ziqorin kasalligining rivojlanishiga hissa qo'shadigan:

    • homiladorlik;
    • dietaning etishmasligi, masalan, diabetes mellitus kabi kasallik bilan;
    • terapiya paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
    • uzoq muddatli dori vositalaridan foydalanish (antibiotiklar yoki og'iz kontratseptivlari);
    • qattiq yoki nam kiyim.
    • Bunday holda, biz ayollarda paydo bo'ladigan vaginal kandidozning rivojlangan shaklining sabablari haqida gapiramiz. Ba'zan, bu ko'rinishlar fonida, ular OIVga ega ekanligiga shubha qila boshlaydilar.

      Orofarenksda qorin bo'shlig'i paydo bo'lgan holat ko'proq xosdir ilg'or daraja immunitet tizimini bostirish. OIV bilan kasallangan 10 ta bemordan 9 tasida yil davomida kamida bitta KBB kasalligi tashxisi qo'yilgan, masalan, og'iz kandidozi. Shu bilan birga, ushbu bemorlarning yarmi bu qo'ziqorin kasalligining tez-tez qaytalanishini boshdan kechiradi.

      Qizilo'ngachda lokalizatsiya qilingan tomoq juda kam uchraydi, faqat 10-20% hollarda. Shunga qaramay, ko'pincha u qizilo'ngach kasalliklarining rivojlanishiga hissa qo'shadigan asosiy katalizator hisoblanadi.

      Shuni ham ta'kidlash kerakki, kandidoz reproduktiv yoshdagi ayollarning 75 foizida aniqlanadi va ularning 40 foizi kasallikning tez-tez qaytalanishini boshdan kechiradi.

      Agar tomoqqa o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa va terapiya imkon qadar tezroq boshlanmasa, bemorning hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatibgina qolmay, balki o'limga olib keladigan asoratlar rivojlanishi mumkin.

      OITS bilan qo'ziqorin kasalligining mavjudligini tahlil qilish salbiy natija berishi mumkinligi ham qiziq. Agar inson tanasida immunitet tanqisligi virusi bo'lmasa, unda kandidozning rivojlanish darajasidan qat'i nazar, tadqiqotlar ijobiy natija ko'rsatadi.

      Immunitet tanqisligi virusi bilan qo'ziqorin belgilari

      Mutaxassislarning fikriga ko'ra, kasallikning belgilari OIV bilan kasallangan odamlarda kandidoz bilan tananing qaysi qismlari ta'sirlanishiga bog'liq bo'ladi. Agar biror kishi quyidagi belgilarning kamida bittasini ko'rsatsa, u holda tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak:

    1. Og'iz bo'shlig'i kandidozi, og'izda yoki tomoqdagi yonish og'rig'i, ta'mning o'zgarishi, yutish qiyinligi bilan namoyon bo'ladi. Kasallikning tashqi ko'rinishlariga kelsak, ular til, tish go'shti, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida va tomoqdagi oq yoki qizil dog'lar bilan tavsiflanadi.
    2. Vaginal qorin bo'shlig'i, eng aniq alomati ko'p miqdorda oq qiyshiq oqindi. Vagina atrofida qichishish va yonish hissi paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bemorda toshma va labiyaning og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, virusli immunitet tanqisligida vaginal kandidoz OIV-salbiy ayollarga qaraganda ancha tez-tez aniqlanadi.
    3. Qizilo'ngachning qichishi, tashqi ko'rinishda namoyon bo'lmaydi. Bunday holda, bemor iste'mol qilingan ovqatni yutish vaqtida faqat ko'krak qafasidagi og'riqni his qilishi mumkin. Kandidozning bu shakli OIV bilan kasallangan bemorlarga ham xosdir.

    OIVda qo'ziqorinni davolash

    Biror kishi kandidoz belgilarini ko'rsata boshlaganda, u imkon qadar tezroq shifokorga tashrif buyurishi kerak. U tegishli tashxisni tayinlaydi, uning natijalariga asoslanib, kerakli davolanishni belgilaydi va kerakli tavsiyalar beradi.

    OIV infektsiyasi bilan o'z-o'zini davolash qat'iyan man etiladi, chunki immunitet allaqachon bostirilgan va professional bo'lmagan terapiya immunitetning yanada kuchayishiga olib kelishi mumkin. Qoida tariqasida, immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan qo'ziqorin bilan bemorlarga Clotrimazole, Nystatin, Amfotericin, Miconazole va boshqalar kabi preparatlar buyuriladi. Ushbu dorilarni qabul qilishning dozasi va rejimi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

    Kandidozni davolash uchun ko'p kuch, vaqt va pul sarflamaslik uchun kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik choralarini ko'rish kerak. Masalan, immuniteti past bo'lgan bemorlarga ko'pincha Diflucan kabi vosita buyuriladi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

    Shunga qaramay, bu vositani uzoq vaqt davomida qabul qilish mumkin emas degan fikr bor, chunki qo'ziqorin unga moslashadi.

    Kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun mutaxassislar quyidagi harakatlarni tavsiya qiladilar:

  • ratsionga iloji boricha ko'proq yogurtlarni kiriting, chunki ular Candida qo'ziqorinining rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin;
  • ehtiyotkorlik bilan og'iz gigienasi tanadagi qo'ziqorinlarning ko'payishini oldini oladi;
  • vaginal kandidozning oldini olish uchun ichki kiyim uchun tabiiy matolarni tanlash tavsiya etiladi.
  • Shunday qilib, tajriba shuni ko'rsatadiki, qo'ziqorin inson immunitet tanqisligi virusining doimiy hamrohidir. Bu kasalliklarning ikkalasi ham bir-biriga bog'langan va majoziy ma'noda, qo'l bilan birga boradi.

    Shuning uchun ularning rivojlanishi va boshqa patologiyalarning paydo bo'lishining oldini olish uchun sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish va tananing tabiiy himoyasini doimiy ravishda kuchaytirish kerak.

    venerologia03.ru

    Kandidoz, nomi bilan mashhur qo'ziqorin, keng tarqalgan infektsiya bo'lib, uning turli shakllari OIV bilan kasallangan odamlarda ko'proq uchraydi. Kandidoz - opportunistik kasallik bo'lib, undan hech kim immunitetga ega emas, ammo uni oldini olish va davolash mumkin. Ushbu maqolada qanday aniq tasvirlangan.

    Kandidoz yoki oddiygina "qo'ziqorin" Candida albicans qo'ziqorini keltirib chiqaradigan kasallikdir. Har bir insonda bu qo'ziqorin bor, u ham yuzada, ham tanamiz ichida. Qo'ziqorin terida, oshqozonda, ichakda, vaginada, og'izda va tomoqdan topilishi mumkin. Aksariyat hollarda Candida albicans mutlaqo xavfsiz va hatto foydalidir, chunki u bakterial muvozanatni saqlaydi. Ba'zida qo'ziqorin o'sishni boshlaydi va bu muammolarga olib kelishi mumkin.

    Kandidoz ham OIV-musbat, ham OIV-salbiy odamlarda rivojlanishi mumkin. Ko'p ayollarda kandidozning eng keng tarqalgan shakli bo'lgan vaginal qo'ziqorin bor. Xuddi shunday, qo'ziqorin o'sishi og'izda yoki tomoqda paydo bo'lishi mumkin. Stress, noto'g'ri ovqatlanish va dam olmaslik ko'pincha bu muammolarning sababidir. Shuningdek, bakterial infektsiyalar uchun antibiotiklarni, ayniqsa uzoq vaqt davomida qabul qilish, og'iz yoki vaginal kandidozga olib kelishi mumkin. Og'iz kandidozi astma va o'pka kasalliklarini davolash uchun steroidlarni nafas oladigan odamlarda ham rivojlanishi mumkin.

    Noto'g'ri og'iz parvarishi va chekish ham og'izda qo'ziqorin rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, spirtli ichimliklar va shakarni ortiqcha iste'mol qilish kandidozning rivojlanishiga yordam beradi.

    OIV bilan kasallangan odamlarda og'iz va vaginal kandidoz, immunitet holatidan qat'i nazar, istalgan vaqtda rivojlanishi mumkin. Immun tizimi qanchalik shikastlangan bo'lsa, kandidozning rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Immunitet darajasi past bo'lgan OIV-musbat odamlarda, ayniqsa immunitet darajasi 200 hujayra / ml dan past bo'lganlarda, qizilo'ngach kandidozi yoki o'pka kandidozi kabi visseral kandidoz rivojlanishi mumkin.

    Kandidozning belgilari qanday?

    Kandidoz belgilari tananing qaysi qismlari ta'sirlanganiga bog'liq. Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

      Kandidoz qanday aniqlanadi?

      Odatda, tashxis qo'yish uchun shifokorning og'iz, tomoq yoki qinni tekshirishi etarli. Ba'zan sekretsiyalarni qirib tashlash va ularni laboratoriyada tekshirish kerak. Qizilo'ngach kandidozini tashxislash uchun rentgenografiya va endoskop bilan tekshirish kerak.

      Kandidozni qanday oldini olish mumkin?

      Kandidozning oldini olishning kafolatlangan usuli yo'q. Ko'pincha bu infektsiya immunitet darajasi 200 hujayra / ml dan kam bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Shunday qilib, oldini olishning asosiy usuli - immunitet tizimining sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish. Buning uchun antiretrovirus dorilarni o'z vaqtida qabul qilishni boshlash, stress bilan kurashish, to'g'ri ovqatlanish va ko'proq dam olish muhimdir.

      Hozirgacha munozarali masala kandidozning oldini olish uchun antifungal preparatlardan foydalanish hisoblanadi. Flukonazolni (Diflucan) muntazam ravishda qabul qilish immuniteti past bo'lgan OIV musbat odamlarda og'iz va vaginal kandidozning oldini olishi mumkinligini ko'rsatadigan bir nechta tadqiqotlar mavjud. Biroq, flukonazolni uzoq muddat qo'llash qo'ziqorinning qarshiligiga olib kelishi mumkin, bu esa davolanishga javob berishni to'xtatadi. Qarshilik xavfi tufayli shifokorlar odatda kandidozning oldini olish uchun dori-darmonlarni tavsiya etmaydi. Biroq, profilaktika kursi doimiy ravishda kandidozning kuchayishini boshdan kechiradigan odamlarga yordam berishi mumkin.

      O'zini kandidozdan himoya qilmoqchi bo'lgan barcha OIV-musbat odamlar uchun foydali maslahatlar:

      Sizning dietangizni kuzatib boring. Shirinliklar va kraxmalli ovqatlardan, shuningdek, shakar, sut va bug'doy ko'p bo'lgan har qanday ovqatdan voz kechish yaxshiroqdir. Bundan tashqari, kofeindan voz kechish yaxshiroqdir. Bu mahsulotlarning barchasi kandidozni juda "yoqadi", chunki ular qo'ziqorin o'sishiga yordam beradi.

      Yogurt iste'mol qiling. Ko'pgina mutaxassislar Lactobacillus acidophilus bakteriyalarini o'z ichiga olgan ko'p miqdorda yogurt iste'mol qilishni tavsiya qiladi. Bu Candida albicans o'sishiga to'sqinlik qiladigan "yaxshi" bakteriya. Yogurtning barcha turlarida bu bakteriya mavjud emas, shuning uchun sotib olishdan oldin paketdagi ingredientlarni tekshiring.

      Og'zingizga e'tibor bering. Tishlaringizni muntazam va yaxshilab yuving, tish ipidan foydalaning, og'izni antiseptik yuvish vositalaridan foydalaning. Bundan tashqari, sigaretalar yoki tamaki chaynash kabi tamaki mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklash yoki kamaytirish yaxshiroqdir.

      Vaginal kandidozning oldini olish uchun. Qovoqning oldini olish uchun tabiiy tolalardan, masalan, toza paxtadan tikilgan keng ichki kiyim kiyishga harakat qiling. Jozibali dantelli ichki kiyim kundalik kiyim uchun mos emas. Hech qachon yuvmang, vaginal deodorantlar va dezodorant tamponlardan foydalaning - bularning barchasi faqat tabiiy muvozanatni buzadi va qo'ziqorin o'sishiga yordam beradi.

      Kandidozni davolash u o'zini namoyon qilgan joyga bog'liq.

        Og'iz bo'shlig'i kandidozini davolashning ko'pchiligi og'izni yuvish va yutish yoki ular eriguncha og'izda saqlanishi kerak bo'lgan planshetlardir.

        Klotrimazol. Ushbu preparat har xil shakldagi planshetlarda bo'lib, ular kuniga 4 dan 5 marta 1-2 hafta davomida olinadi. Tabletkalar og'izda sekin eriydi, chaynamaydi va yutib yuborilmaydi. Clotrimazole oshqozon buzilishiga olib kelishi mumkin.

        Nistatin. Nistatin suyuqlik yoki planshetlarda mavjud. Suyuqlik kuniga to'rt marta 5 millilitrda 1-2 hafta davomida qo'llaniladi. Og'izda iloji boricha uzoqroq saqlanishi kerak, keyin esa yutiladi. Bir yoki ikki tabletka 1 yoki 2 hafta davomida kuniga 4-5 marta olinadi. Ular og'izda asta-sekin erishi kerak, chaynash yoki yutish emas.

        Ayollarda, erkaklarda qorin bo'shlig'ining sabablari

        Thrush - bu qo'ziqorinlar ko'p miqdorda ko'payadigan kasallik, bu kasallik Candida jinsidan xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlardan kelib chiqadi. Ushbu mikroorganizmlar mutlaqo sog'lom odamlarda og'iz, yo'g'on ichak va qindagi mikrofloraning normal tarkibiga kiradi.

        Ushbu kasallik Candida jinsidan zamburug'larning mavjudligi bilan emas, balki ularning soni bilan bog'liq, chunki past immunitet bilan ularning soni normadan oshadi. Va qorin bo'shlig'ining asosiy sababi mahalliy immunitet va tanadagi umumiy immunitetning pasayishi bilan yuzaga keladi.

        Qo'ziqorin infektsiyasi

        Qo'zg'atuvchining qo'zg'atuvchisi jinsiy yo'l bilan yuqsa-da, ko'p hollarda qo'ziqorin jinsiy aloqa bilan bog'liq emas. Ushbu kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar ro'yxatiga kiritilmagan va u faqat o'xshash klinik ko'rinish tufayli ular bilan birga ko'rib chiqiladi.

        Qo'ziqorin rivojlanishiga yordam beradigan omillar:

        - keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan turli xil antibiotiklarni qabul qilish;

        - inson tanasida immunitetning zaiflashishi (iqlimning keskin o'zgarishi yoki kuchli hissiy stress tufayli)

        - homiladorlik (ko'pincha homiladorlikning so'nggi uch oyida qorin bo'shlig'i paydo bo'ladi);

        - Virusli immunitet tanqisligi (OIV infektsiyasi);

        Qattiq ichki kiyim ayollarda qorin bo'shlig'i xavfini oshirishi mumkinligi haqida afsonalar mavjud, ammo bu to'g'ri emas.

        Ushbu kasallikka chalingan ayollarda tashqi jinsiy a'zolar ko'pincha qin bilan birga ta'sirlanadi, erkaklarda esa jinsiy olatni sunnat terisi va jinsiy olatni bosh qismi azoblanadi.

        Qovoqning diagnostikasi

        Kasallikning diagnostikasi yorug'lik mikroskopiyasi va klinik ko'rinish natijalariga asoslanadi. Ekish paytida Candida jinsidan zamburug'larning mavjudligini aniqlash DNK diagnostikasi (PCR sifatida qisqartirilgan) bilan bog'langan to'g'ridan-to'g'ri immunofluoresans (PIF sifatida qisqartirilgan) orqali amalga oshiriladi, chunki bu muhim diagnostik ahamiyatga ega emas, chunki qo'ziqorin bilan uning mavjudligi muhim emas. , lekin Candida jinsidan qo'ziqorinlar soni. Kichkina miqdorda bu qo'ziqorinlar vaginada, og'izda va yo'g'on ichakda butunlay sog'lom odamlarda mavjud.

        Erkaklarda qo'ziqorin - sabablari, belgilari va davolash

        Erkaklarda qorin bo'shlig'ining belgilari

        - jinsiy olatni boshi va sunnat terisi hududida qichishish va doimiy yonish;

        - jinsiy olatni boshi va sunnat terisining aniq qizarishi;

        - jinsiy olatni boshida oq qoplama;

        - siyish paytida og'riq;

        Erkaklarda qichishishni davolash

        Ushbu kasallikni davolash uchun juda ko'p turli xil dorilar mavjud. Ulardan ba'zilari tashqi tomondan qo'llaniladi (krem, shamlar yoki vaginal tabletkalar), boshqalari esa ichkarida qo'llaniladi (og'iz orqali yuborish uchun kapsulalar yoki planshetlar).

        Kandidoz balanopostit bilan (bu sunnat terisi va glans jinsiy olatni ta'sirlanganda), mahalliy davolash etarli bo'ladi. Davolash uchun klotrimazolli krem ​​ishlatiladi. Ushbu krem ​​5 kundan 7 kungacha bo'lgan vaqt oralig'ida kuniga ikki marta sunnat terisi va jinsiy olatni boshiga kichik qatlamda qo'llaniladi.

        Flukonazolning bitta dozasi (og'iz orqali 150 mg) ham mumkin, ammo ko'p hollarda bu kerak emas. Bu erda flukonazolning barcha tijorat nomlari - Diflazon, Medoflucon, Diflucan, Forkan, Mikosist, Flukostat.

        Ayollarda qoraqo'tir - sabablari, belgilari va davolash

        Ayollarda qorin bo'shlig'ining belgilari:

        - tashqi jinsiy a'zolar hududida qichishish va yonish;

        - jinsiy aloqa paytida og'riq;

        Ayollarda qichishishni davolash

        Kandidal vulvovaginitning engil kursi bilan (bu vagina tashqi jinsiy a'zolar bilan birga ta'sirlanganda), mahalliy davolanishni qo'llash kifoya. Mahalliy davolanishga tayyorgarlik (shamlar yoki vaginal tabletkalar) quyidagilarni o'z ichiga oladi (quyidagi ro'yxatda birinchi navbatda barcha xalqaro nomlar, keyin esa qavs ichida barcha tijorat nomlari keltirilgan):

        klotrimazol (Antifungol, Candibene, Yenamazol 100, Kanesten, Clotrimazole, Canison) mahalliy davolash uchun ishlatiladigan eng keng tarqalgan dorilar;

        Izokonazol (yoki Gyno-travogen Ovulum);

        Mikonazol (Ginezol 7, Klion-D 100, Gino-daktarin);

        Natamitsin (tijoriy nomi Pimafucin);

        Bularning barchasi bilan preparat nistatin (Terzhinan va Polygynax kabi dorilarning bir qismi) juda eskirgan va samarasiz dori hisoblanadi.

        Ba'zi shifokorlar, qichishish paydo bo'lganda, mahalliy foydalanish uchun (qinda) glitserindagi 5-10% boraks eritmasini buyuradilar. Bu qo'ziqorinni davolash uchun juda qadimgi va amalda samarasiz usul.

        Bundan tashqari, ushbu kasallikning engil kursi bilan, mahalliy davolash uchun dorilar o'rniga, flukonazolning bir dozasi (og'iz orqali 150 mg) ham mumkin. Flukonazolning tijorat nomlari - Diflazon, Medoflucon, Diflucan, Forkan, Mikosist, Flucostat.

        Har xil vaginal süpozituarlardan va keng spektrli tabletkalardan (Polygynax, Terzhinan, Betadine) qo'ziqorin uchun foydalanish noto'g'ri bo'ladi, chunki ular gardnerellyozning tez rivojlanishiga yordam beradi. Bunday dorilarning tarkibi vaginadagi normal mikroflorani bostiradigan keng ko'lamli ta'sirlardan turli xil antibakterial vositalarni o'z ichiga oladi.

        Ba'zi hollarda turli xil antifungal preparatlar (immunoterapiya, restorativ dorilar, fizioterapiya va boshqalar) bilan to'ldiriladigan davolanish buyuriladi.

        Ayollar va erkaklarda qichishishning oldini olish

        Ushbu kasallikning oldini olish keng spektrli antibiotiklar bilan davolash paytida tizimli yoki mahalliy foydalanish uchun turli xil antifungal preparatlarni tayinlash uchun kamayadi.

        Zamonaviy jamiyat g'oyalariga ko'ra, ushbu kasallikning turli belgilari yo'qligi sababli jinsiy sherikni davolash va tekshirish ixtiyoriy protsedura hisoblanadi.

        Homiladorlik paytida qorincha - alomatlar va davolash

        Homiladorlik paytida qorin bo'shlig'i ko'pchilik ayollarda uchraydi. Ushbu kasallik Candida jinsining maxsus qo'ziqorinidan kelib chiqadi. Shuning uchun bu kasallikning rasmiy nomi kandidozdir.

        Ma'lumki, homiladorlik paytida ko'pchilik dorilar, shu jumladan qichitqi davolash uchun kontrendikedir. Shuning uchun uyda davolanish tavsiya etilmaydi. Katta raqam bor dorilar, bu qo'zg'atuvchining qo'zg'atuvchisiga zararli ta'sir ko'rsatadi, ammo homiladorlik davrida barcha dorilarni qabul qilish mumkin emas.

        Homiladorlik paytida qichishish juda keng tarqalgan va bunday kasallikni davolash faqat xavfsiz va mahalliy ta'sirga mo'ljallangan dorilar bilan amalga oshiriladi (ko'pincha Miconazole va Clotrimazole). Tabletkalar shaklidagi preparatlarga kelsak, Pimafucin mos keladi. Bu kamroq samarali, ammo homiladorlik paytida qichishishni davolash uchun mutlaqo xavfsizdir. Pimafucin, hatto yuqori dozalarda qo'llanilganda ham, homilaga toksik ta'sir ko'rsatmaydi.

        Homiladorlik paytida qorin bo'shlig'ini davolashning ko'plab usullari mavjud xalq davolari. Ulardan eng mashhurlari: infektsiyalangan jinsiy a'zolarni sho'r eritma yoki eman po'stlog'ining qaynatmasi bilan yuvish, glitserin va kalendula vannalaridagi natriy tetraborat eritmasi ham qo'llaniladi. 90% hollarda bunday davolash homiladorlik paytida qichishish belgilaridan xalos bo'lishga yordam beradi, ammo bu ta'sir juda qisqa muddatli bo'ladi.

        Homiladorlik davrida qorin bo'shlig'ini davolash oddiy davolash bo'lishi kerak emas, balki qandaydir tarzda qorin bo'shlig'ining kuchayishiga olib keladigan omillarni aniqlash, qisqasi, uni kompleks davolash bilan davolash kerak. Birinchi qadam - bu surunkali yoki yuqumli kasallik bo'ladimi yoki inson tanasida turli xil vitaminlar etishmasligi bo'ladimi, qichishishning kuchayishini qo'zg'atadigan omillar yoki omilni aniqlashdir.

        Ushbu kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun testlardan tashqari, ginekolog ko'pincha boshqa testlarni o'tkazishni tavsiya qiladi: umumiy tahlil siydik va qon, OIV mavjudligi uchun qon testi, STI borligi uchun smear (jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya). Shuningdek, gastroenterolog va endokrinolog kabi mutaxassislarga murojaat qilish maqsadga muvofiqdir. Barcha tadqiqotlar natijalariga ko'ra, homiladorlik paytida qichishishni davolashning eng samarali taktikalaridan birini ishlab chiqish mumkin bo'ladi.

        Shuningdek, homilador ayollar uchun maxsus ishlab chiqarilgan profilaktik multivitaminlar va immunitetni oshirishga yordam beradigan vositalarni qabul qilish foydali bo'ladi. Va bu erda an'anaviy tibbiyot usullari yordam berishi mumkin.

        Bolalarda qoraqo'tir - bu kasallikning belgilari va davolash

        Bolada qichishish sabablari:

        Bolalardagi qichitqi og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida hatto bolaning hayotining birinchi oyida ham paydo bo'lishi mumkin. Qo'ziqorin Candidi albicans jinsining qo'ziqorinidan kelib chiqadi. Ular mutlaqo har qanday odamning tanasida mavjud, ammo ularning sonining ayniqsa kuchli o'sishiga bir qator omillar sabab bo'ladi.

        Agar homiladorlik paytida ona kandidoz (qo'ziqorin) bilan kasallangan bo'lsa, u holda bola tug'ish paytida yuqishi mumkin. Onalarda sut bezlarida terining kandidozi bolalarda qichishishning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir. Kasallikka tobora ko'proq moyil bo'lgan bolalar zaif immunitetga ega, aniqrog'i: tug'ilgan muddatidan oldin antibiotiklar bilan davolangan, tez-tez kasal bo'lib, sut tishlari otilishi bilan zaiflashgan.

        Agar chaqaloq tez-tez g'imirlasa, uning og'zida ma'lum bir kislotali muhit paydo bo'ladi, bu qo'ziqorin o'sishining provokatoridir. Xuddi shunday yomon yuvilgan o'yinchoq yoki poldan olingan emzik ham infektsiya manbalaridan biriga aylanishi mumkin.

        Bolalarda qorin bo'shlig'ining belgilari:

        Kandidoz (qo'ziqorin) isitmasiz o'tishi mumkin. Va boshida u hatto og'riq keltirmaydi. Ammo chaqaloqning og'zidagi turli xil oq nuqtalar davolanmasa, bir necha kundan keyin butun shilliq qavat juda zich oq qoplama bilan qoplanadi, natijada sarg'ish yoki kulrang rangga aylanadi.

        Bolalarda qichishishni davolash:

        Agar chaqaloqning og'zida oq nuqta va dog'larni topsangiz, darhol pediatringizga murojaat qilishingiz kerak. Kandidozni davolashda infektsiyaning manbai qo'ziqorin hisoblanadi va shuning uchun uni faqat turli xil antifungal preparatlar bilan davolash kerak. Turli xil yordamchi tashqi vositalar bolalarda qo'ziqorinni davolashni to'ldiradi, aniqrog'i: ichimlik soda eritmasi, aloe sharbati yoki preparat. Kandid.

        Shuningdek, siz chaqaloqning og'iz bo'shlig'ini muntazam ravishda davolashingiz kerak. Hech qanday holatda, og'iz bo'shlig'i holatida allaqachon ko'rinadigan yaxshilanish bo'lsa ham, qo'ziqorinni davolashni to'xtatmaslik kerak. Agar tomoq to'liq davolanmasa, u ko'p marta takrorlanadi.

        OIVda kandidozning kechishi va xavfi

        Vulvovaginal kandidoz yoki vaginal kandidoz deb ham ataladigan qo'ziqorin kandidozi vaginada Candida qo'ziqorinining haddan tashqari ko'payishi bo'lib, bu jinsiy a'zolarning tirnash xususiyati va ma'lum klinik belgilarning paydo bo'lishiga olib keladi. Muayyan sharoitlarda infektsiya erkaklarda ham tashqi jinsiy a'zolarda rivojlanishi mumkin. Shuningdek, teri va orofarenks shilliq pardalari kandidozi, qizilo'ngach - OIV infektsiyasi bilan eng ko'p uchraydigan lezyonlar (shu jumladan qin). Rivojlangan qichitqi, qoida tariqasida, immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda rivojlanadi, ma'lum darajada kursda farqlanadi, yanada chuqurroq yondashuv va davolanishni talab qiladi.

        Kasallik kursining boshlanishi

        Candida inson oshqozon-ichak traktining (GI) oddiy yashovchisi bo'lib, laboratoriya diagnostikasi madaniy muhitdan foydalanganda, qo'ziqorinning ijobiy o'sishi sog'lom ayollarning taxminan uchdan birida va OIV-musbat ayollar va erkaklarning uchdan ikki qismida kuzatiladi.

        Shunga qaramay, rivojlangan qo'ziqorin shaklida vaginal kolonizatsiya OIV bilan kasallangan odamlarda OIV-salbiy odamlarga qaraganda ko'proq uchraydi va rivojlangan qo'ziqorin OIV bilan bog'liq bo'lmagan boshqa sabablarga ko'ra ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida, ayollarda kandidoz rivojlangan bo'lsa, ular bu OIV infektsiyasining belgisi deb o'ylashadi va bunday fikrlar ba'zan noto'g'ri. Vaginal kandidoz OIVdan tashqari quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

        • Homiladorlik.
        • Noto'g'ri va mantiqsiz davolanish.
        • Ratsionga rioya qilmaslik (masalan, diabet bilan).
        • Davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
        • Dori-darmonlarni davom ettirish (antibiotiklar, glyukokortikoidlar, estrogenik kontratseptivlar). Davolash immunitetni yanada pasaytirishi mumkin.
        • Qattiq yoki nam kiyim kiyish va kandidozning o'sishiga olib keladigan boshqa omillar.
        • Orofarenkdagi kandidozning lokalizatsiyasi immunosupressiyaning yuqori darajasi bilan ko'proq xosdir. OIV infektsiyasi rivojlangan odamlarning 90 foizida yiliga kamida bir marta tez-tez qaytalanishlar (50-60%) mavjud.

          Qizilo'ngach kandidozi kamroq uchraydi (odamlarning 10-20 foizida), ammo boshqalar orasida qizilo'ngach kasalliklarining asosiy sababidir. Qovoq (ayniqsa, e'tiborsiz) ayollarning 27-60 foizida kuzatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, tug'ish yoshidagi ayollarning 75 foizida qorin bo'shlig'i paydo bo'ladi, 40 foizida esa tez-tez qaytalanishlar yoki infektsiya allaqachon rivojlangan. Immunitet tanqisligi fonida erkaklarda qo'ziqorin rivojlanish xavfi ham ancha yuqori.

          Rivojlangan vaginal kandidozning sababi homiladorlik bo'lishi mumkin.

          Muvaffaqiyatli kombinatsiyalangan antiretrovirus terapiya (OIVga qarshi davolash) opportunistik infektsiyalar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, shu jumladan qichitqi, cho'zilgan shakl kamroq tarqalgan.

          Semptomlar va ko'rinishlar

          Biroq, kasallikning kechishi va belgilari OIV bilan kasallangan va OIV bilan kasallanmaganlarda o'xshashdir (davolash ham asosan o'xshash).

          Orofaringeal simptomlarga mahalliy yonish og'rig'i, ta'mning o'zgarishi, suyuqlik va qattiq moddalarni yutish qiyinligi kiradi. Ko'pgina bemorlar asemptomatikdir. Kursning variantlari mavjud: eng keng tarqalgan psevdomembranoz shakl (og'iz bo'shlig'i, milklar yoki tilning shilliq qavatidagi oq plitalar) va kamroq atrofik shakl (giperemik shilliq qavat), surunkali giperplastik shakl (leykoplakiya, ammo bo'lmasligi kerak). "tukli leykoplakiya" bilan chalkashib ketgan) til, burchakli cheilit (og'iz burchaklarida yallig'lanish va yorilish) bilan bog'liq.

          Kandidoz infektsiyasining qizilo'ngach lokalizatsiyasi, qoida tariqasida, disfagiya (yutishning buzilishi) va yodinofagiya (yutish paytida og'riq) bilan namoyon bo'ladi. Ammo bemorlarning 40% asemptomatikdir. Ba'zida qizilo'ngachning shikastlanishi klinik jihatdan aniqlangan orofaringeal shikastlanishlar bo'lmasa paydo bo'lishi mumkin.

          Infektsiyaning vulvovaginal lokalizatsiyasi, shuningdek, qo'ziqorin deb ham ataladi, odatda kuchli qichishish, qinga kirish atrofidagi terining qizarishi, qin atrofidagi terining shishishi, labiyaning shishishi va qizarishi, hidsiz oq-kulrang vaginal qin bilan namoyon bo'ladi. oqindi (rangning o'zgarishi yoki yoqimsiz hid paydo bo'lishi bakterial infektsiyani ko'rsatadi). Bachadon bo'yni odatda tekshiruvda normal ko'rinadi. Semptomlar bir hafta o'tgach yomonlashadi va qorin bo'shlig'ining rivojlangan shakli paydo bo'lishi mumkin. Avvalgi hayz ko'rish boshida biroz yengillik keltiradi.

          Qichishish vaginaga kirish atrofidagi terining qichishi va qizarishi kabi belgilar bilan namoyon bo'ladi.

          Erkaklarda kasallikning rivojlangan shakli kamroq tarqalgan. Erkaklarda tez-tez paydo bo'ladigan savol: kasal ayoldan qichishish mumkinmi? Hozirda savol ochiqligicha qolmoqda. Shunisi e'tiborga loyiqki, erkaklarda jinsiy aloqa paytida yoki undan keyin qichishish, yonish hissi paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'plab omillarning kombinatsiyasi kandidal balanit, ya'ni erkaklarda qichishish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan holatlar ham mavjud.

          Tanadagi beparvo qilingan patologik jarayon ichki organlarga o'tganda, ya'ni visseral shakl paydo bo'lganda va bostirilgan immunitet bilan bu juda tez-tez sodir bo'ladi yoki kandidoz o'z vaqtida davolanmasa, qiyin vaziyat yuzaga keladi. Visseral kandidoz hayot uchun xavfli infektsiya bo'lib, uni klinik jihatdan aniqlash qiyin. Ko'pincha jigar, buyraklar, miya, o'pka ta'sir qiladi. Mavjud laboratoriya usullari visseral kandidoz va shilliq yuzalarning keng kandidoz infektsiyalari o'rtasida etarli darajada farq qilmaydi, ular faqat indikativ ma'lumotlarni beradi. Radiografiya, ultratovush tekshiruvi, kompyuter va magnit-rezonans tomografiya ma'lumotlari tashxisni to'ldirishga yordam beradi.

          OIV infektsiyasi bo'lsa ham, profilaktika choralari ko'rilsa va o'z vaqtida davolansa, qo'ziqorin va boshqa muammolarning oldini olish mumkin. O'zingizni asrang!

    sifatida yaxshi tanilgan qo'ziqorin, keng tarqalgan infektsiya bo'lib, uning turli shakllari OIV bilan kasallangan odamlarda ko'proq uchraydi. Kandidoz - opportunistik kasallik bo'lib, undan hech kim immunitetga ega emas, ammo uni oldini olish va davolash mumkin. Qanday aniq - bu maqolada tasvirlangan.

    Bu nima?

    Kandidoz yoki oddiygina "qo'ziqorin" Candida albicans qo'ziqorini keltirib chiqaradigan kasallikdir. Har bir insonda bu qo'ziqorin bor, u ham yuzada, ham tanamiz ichida. Qo'ziqorin terida, oshqozonda, ichakda, vaginada, og'izda va tomoqdan topilishi mumkin. Aksariyat hollarda Candida albicans mutlaqo xavfsiz va hatto foydalidir, chunki u bakterial muvozanatni saqlaydi. Ba'zida qo'ziqorin o'sishni boshlaydi va bu muammolarga olib kelishi mumkin.

    Kandidoz ham OIV-musbat, ham OIV-salbiy odamlarda rivojlanishi mumkin. Ko'p ayollarda vaginal qo'ziqorin bor - bu kandidozning eng keng tarqalgan turi. Xuddi shunday, qo'ziqorin o'sishi og'izda yoki tomoqda paydo bo'lishi mumkin. Stress, noto'g'ri ovqatlanish va dam olmaslik ko'pincha bu muammolarning sababidir. Shuningdek, bakterial infektsiyalar uchun antibiotiklarni, ayniqsa uzoq vaqt davomida qabul qilish, og'iz yoki vaginal kandidozga olib kelishi mumkin. Og'iz kandidozi astma va o'pka kasalliklarini davolash uchun steroidlarni nafas oladigan odamlarda ham rivojlanishi mumkin.

    Noto'g'ri og'iz parvarishi va chekish ham og'izda qo'ziqorin rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, spirtli ichimliklar va shakarni ortiqcha iste'mol qilish kandidozning rivojlanishiga yordam beradi.

    OIV bilan kasallangan odamlarda og'iz va vaginal kandidoz, immunitet holatidan qat'i nazar, istalgan vaqtda rivojlanishi mumkin. Immun tizimi qanchalik shikastlangan bo'lsa, kandidozning rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Immunitet darajasi past bo'lgan OIV-musbat odamlarda, ayniqsa immunitet darajasi 200 hujayra / ml dan past bo'lganlarda, qizilo'ngach kandidozi yoki o'pka kandidozi kabi visseral kandidoz rivojlanishi mumkin.

    Kandidozning belgilari qanday?

    Kandidoz belgilari tananing qaysi qismlari ta'sirlanganiga bog'liq. Yuqoridagi alomatlardan biri bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

      og'iz kandidozi. Og'izdagi kandidozning ba'zi umumiy belgilari: og'izda yoki tomoqdagi yonish og'rig'i, ta'mning o'zgarishi (ayniqsa, achchiq va shirin ovqatlar bilan), yutish qiyinligi. Og'iz kandidozi tilda, tish go'shtida, og'izda va tomoqdagi oq yoki pushti-qizil yaralar shaklida namoyon bo'ladi. Ba'zida kandidoz bilan og'iz burchaklari yallig'lanadi, "chaplanadi", yorilib ketadi (burchakli cheilit).

      Vaginal kandidoz. Vaginal qichishishning eng aniq belgisi tvorogga o'xshash ko'p oq oqindidir. Kandidoz, shuningdek, vagina atrofida qichishish va yonish, shuningdek, toshma va og'riqli labiyaga olib kelishi mumkin. OIV-musbat ayollar OIV-manfiy ayollarga qaraganda vaginal qichishishdan ko'proq aziyat chekishadi.

      Qizilo'ngachning kandidozi. Ushbu turdagi kandidoz tomoqqa chuqur kirib boradi va tashqi tekshiruvda ko'rinmasligi mumkin. Bu ko'krak og'rig'iga, shuningdek, og'riq va yutish qiyinligiga olib kelishi mumkin. Qizilo'ngach kandidozi odatda immunitet tanqisligi bo'lgan OIV-musbat odamlarda uchraydi.

    Kandidoz qanday aniqlanadi?

    Odatda, tashxis qo'yish uchun shifokorning og'iz, tomoq yoki qinni tekshirishi etarli. Ba'zan sekretsiyalarni qirib tashlash va ularni laboratoriyada tekshirish kerak. Qizilo'ngach kandidozini tashxislash uchun rentgenografiya va endoskop bilan tekshirish kerak.

    Kandidozni qanday oldini olish mumkin?

    Kandidozning oldini olishning kafolatlangan usuli yo'q. Ko'pincha bu infektsiya immunitet darajasi 200 hujayra / ml dan kam bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Shunday qilib, oldini olishning asosiy usuli - immunitet tizimining sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish. Buning uchun antiretrovirus dorilarni o'z vaqtida qabul qilishni boshlash, stress bilan kurashish, to'g'ri ovqatlanish va ko'proq dam olish muhimdir.

    Hozirgacha munozarali masala kandidozning oldini olish uchun antifungal preparatlardan foydalanish hisoblanadi. Flukonazolni (Diflucan) muntazam ravishda qabul qilish immuniteti past bo'lgan OIV musbat odamlarda og'iz va vaginal kandidozning oldini olishi mumkinligini ko'rsatadigan bir nechta tadqiqotlar mavjud. Biroq, flukonazolni uzoq muddat qo'llash qo'ziqorinning qarshiligiga olib kelishi mumkin, bu esa davolanishga javob berishni to'xtatadi. Qarshilik xavfi tufayli shifokorlar odatda kandidozning oldini olish uchun dori-darmonlarni tavsiya etmaydi. Biroq, profilaktika kursi doimiy ravishda kandidozning kuchayishini boshdan kechiradigan odamlarga yordam berishi mumkin.

    O'zini kandidozdan himoya qilmoqchi bo'lgan barcha OIV-musbat odamlar uchun foydali maslahatlar:

    Sizning dietangizni kuzatib boring. Shirinliklar va kraxmalli ovqatlardan, shuningdek, shakar, sut va bug'doy ko'p bo'lgan har qanday ovqatdan voz kechish yaxshiroqdir. Bundan tashqari, kofeindan voz kechish yaxshiroqdir. Bu oziq-ovqatlarning barchasi kandidozni juda "yoqadi", chunki ular qo'ziqorin o'sishiga yordam beradi.

    Yogurt iste'mol qiling. Ko'pgina mutaxassislar Lactobacillus acidophilus bakteriyalarini o'z ichiga olgan ko'p miqdorda yogurt iste'mol qilishni tavsiya qiladi. Bu Candida albicans o'sishiga to'sqinlik qiladigan "yaxshi" bakteriya. Yogurtning barcha turlarida bu bakteriya mavjud emas, shuning uchun sotib olishdan oldin paketdagi ingredientlarni tekshiring.

    Og'zingizga e'tibor bering. Tishlaringizni muntazam va yaxshilab yuving, tish ipidan foydalaning, og'izni antiseptik yuvish vositalaridan foydalaning. Bundan tashqari, sigaretalar yoki tamaki chaynash kabi tamaki mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklash yoki kamaytirish yaxshiroqdir.

    Vaginal kandidozning oldini olish uchun. Qovoqning oldini olish uchun tabiiy tolalardan, masalan, toza paxtadan tikilgan keng ichki kiyim kiyishga harakat qiling. Jozibali dantelli ichki kiyim kundalik kiyim uchun mos emas. Hech qachon dush qilmang, vaginal deodorantlar va dezodorant tamponlardan foydalanmang - bularning barchasi faqat tabiiy muvozanatni buzadi va qo'ziqorin o'sishiga yordam beradi.

    Kandidoz qanday davolanadi?

    Kandidozni davolash u o'zini namoyon qilgan joyga bog'liq.

      og'iz kandidozi

    Og'iz bo'shlig'i kandidozini davolashning ko'pchiligi og'izni yuvish va yutish yoki eriguncha og'izda saqlanishi kerak bo'lgan planshetlardir.

    Klotrimazol. Ushbu preparat har xil shakldagi planshetlarda bo'lib, ular kuniga 4 dan 5 marta 1-2 hafta davomida olinadi. Tabletkalar og'izda sekin eriydi, chaynamaydi va yutib yuborilmaydi. Clotrimazole oshqozon buzilishiga olib kelishi mumkin.

    Nistatin. Nistatin suyuqlik yoki planshetlarda mavjud. Suyuqlik kuniga to'rt marta 5 millilitrda 1-2 hafta davomida qo'llaniladi. Og'izda iloji boricha uzoqroq saqlanishi kerak, keyin esa yutiladi. Bir yoki ikki tabletka 1 yoki 2 hafta davomida kuniga 4-5 marta olinadi. Ular og'izda asta-sekin erishi kerak, chaynash yoki yutish emas.

    Ko'pgina mualliflarning fikriga ko'ra, infektsiyadan keyin OITSning birinchi klinik ko'rinishi og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi bo'lib, boshqalarga ko'ra, og'iz bo'shlig'i kasallikning terminal bosqichida, soni ko'payganida ta'sir qiladi. 1 mkl qondagi T4-limfotsitlar 200 tagacha kamayadi. Tez rivojlanayotgan umumiy periodontit, o'tkir yarali nekrotik gingivostomatit, burchakli cheilit mavjud. Periodontal lezyonlar osteomiyelitni rivojlantiradi va ko'pincha endodontik aralashuvlarga zo'ravonlik reaktsiyasi rivojlanadi. Ushbu belgilarning paydo bo'lishi xavfli odamlarda kandidoz yoki pilar leykoplakiya kabi ko'rinishlardan ancha oldin muammolarni ko'rsatishi mumkin.

    Chastotasi bo'yicha og'iz bo'shlig'idagi eng keng tarqalgan kasalliklar quyidagicha taqsimlanadi:

    • kandidoz (88%)
    • tukli leykoplakiya (83%)
    • OIV gingiviti (80%)
    • OIV periodontit (60% gacha)
    • nekrotik yarali gingivit (20%)
    • gerpetik lezyonlar (11-17%)
    • Kaposi sarkomasi (4-50%)
    • Xodgkin bo'lmagan (Xodgkin bo'lmagan) limfoma (4 dan 30% gacha).

    Kandidoz OIV bilan kasallangan odamlarda eng ko'p uchraydigan qo'ziqorin infektsiyasidir. OIV pandemiyasining boshidayoq og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qo'ziqorin infektsiyasi OIV / OITSning erta belgisi va boshqa opportunistik infektsiyalarning rivojlanishi uchun prognostik ko'rsatkich ekanligi aniqlangan. Orofaringeal kandidoz, ayollarda vaginal kandidoz OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda doimiy ravishda uchraydi. CD4-limfotsitlar 1 mklda 200 dan ortiq. Va ular 1 mklda 100 hujayragacha kamayganda, kandidoz ezofagit rivojlanishi qayd etiladi.

    Qizilo'ngach kandidozi OITSda kuzatiladigan opportunistik infektsiyalardan biri bo'lib, uning muhim diagnostik mezonlariga kiritilgan. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kandidozi, garchi asosiy ko'rinishlarga kirmasa ham, OITS bilan kasallanganlarning 75 foizida uchraydi.

    Bundan tashqari, xavf ostida bo'lgan bemorlarda og'iz kandidozi OITSning keyingi rivojlanishida qimmatli belgi bo'lishi mumkin. Klein va boshqalar (l984) og'iz bo'shlig'i kandidozi bilan og'rigan 22 ilgari sog'lom bemorlarni solishtirgan, teskari nisbat (1:2). T4/T8 limfotsitlari va umumiy limfadenopatiyalar, og'iz bo'shlig'ida kandidozning namoyon bo'lmagan 20 ta o'xshash bemorlar guruhi. Og'iz bo'shlig'i kandidozi bo'lgan 22 bemorning 13 tasida (59%) taxminan 3 oy ichida asosiy opportunistik infektsiyalar yoki Kaposi sarkomasi (shuning uchun OITS) rivojlandi. Shu bilan birga, limfadenopatiya va immunitet tanqisligi bilan og'rigan 20 nafar bemor guruhida 22 oy ichida hech kim ularni rivojlantirmadi. Shuning uchun stomatologlar og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kandidozining amaliy salomatligi fonida namoyon bo'lgan kattalar bemorlariga ehtiyot bo'lishlari kerak.

    Kandidoz OITS bilan og'rigan bemorlarda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining eng keng tarqalgan lezyonidir. Uning umumiy klinik ko'rinishi psevdomembranoz shakl bo'lib, unda juda ko'p miqdordagi yumshoq oq-sarg'ish blyashka o'choqlari mavjud. Ular kichik (diametri 1-3 mm), shilliq qavat darajasidan yuqoriga ko'tarilgan. Blyashka shilliq qavatning yuzasidan osongina chiqariladi, shilliq qavatning joylarini ochib beradi. Ular klinik jihatdan o'zgarmagan ko'rinishga ega bo'lishi mumkin, ba'zida ular eritema yoki hatto eroziyani ko'rsatadi. Lezyonlar yonoqlarning shilliq qavatida, og'izning pastki qismida, tilda, tanglayda, tish go'shtida lokalizatsiya qilinadi. Alohida blyashka parchalari birlashib, leykoplakiya yoki liken planusga o'xshash tartibsiz shakldagi blyashka o'xshash joylarni hosil qilishi mumkin.

    Giperplastik shakl OIV bilan kasallangan odamlarda kandidoz odatda yonoqlarning shilliq qavatida, qattiq yoki yumshoq tanglayda lokalize qilinadi.Uning shakllanishi tamaki chekish bilan bog'liq bo'lishi mumkin va tashqi ko'rinishlarida (oq-kulrang, ancha zich blyashka konsistensiyasi) chekuvchilarga o'xshaydi. leykoplakiya. Ammo leykoplakiyadan farqli o'laroq, bu blyashka hali ham olib tashlanadi, shilliq qavatning eroziyalangan joylarini ochib beradi.Ba'zida kandidozning giperplastik shakli og'iz burchaklarida lokalize qilinadi - kandidal burchakli cheilit. Bunday hollarda blyashka kamroq bo'ladi, og'iz burchaklaridagi epiteliya-epidermal tuzilmalarning giperplaziyasi qayd etiladi va qizil chegarada surunkali yoriqlar ko'pincha hosil bo'ladi. Ovqatlanish, gaplashish paytida doimiy travma tufayli, lezyon qobiq bilan qoplanishi va tegishli davolanish bo'lmasa, hajmi oshishi mumkin.

    Eritematoz shakl(o'tkir atrofik kandidoz) eritematoz dog'lar fonida kam miqdorda blyashka bilan tavsiflanadi. Lezyon tilda lokalizatsiya qilinganida, u odatda o'rta chiziq bo'ylab uning orqa tomonida joylashgan. Bu sohadagi filiform papillalar atrofiyaga uchragan, oz miqdorda blyashka bilan engil giperemiya (til kandidozining eritematoz shakli) mavjud.

    Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatidagi kandidozning bunday ko'rinishlariga qo'shimcha ravishda, burchakli cheilit ham paydo bo'lishi mumkin, ammo bu lablarning qizil chegarasining boshqa joylariga tarqalishi mumkin.

    Kandidozni davolash OITS bilan og'rigan bemorlarda og'iz bo'shlig'i shilliq qavati mahalliy va umumiy davolash va immunostimulyatorlarni qo'llash bilan murakkab bo'lishi kerak. Murojaat qiling