Bronxial astma uchun gormonal dorilar. Astma uchun planshetlar - bronxial astma uchun anti-astmatik dorilar: eng yaxshilar ro'yxati. Asosiy terapiya uchun asosiy dorilar

Bizning mutaxassis pulmonolog, nomidagi Rossiya Milliy tadqiqot tibbiyot universiteti bolalar kasalliklari universiteti klinikasi rahbari. nomidagi 9-sonli bolalar shahar klinik shifoxonasi bosh pediatri N.I.Pirogova. G. N. Speranskiy, Moskva, tibbiyot fanlari doktori, professor Andrey Prodeus.

Mif. Hammasi gormonal dorilar bir xil.

Bu to'g'ri emas, chunki gormonlar boshqacha. Qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari, jinsiy gormonlar va boshqalarning gormonlari mavjud. Va glyukokortikosteroidlar mavjud. Biz bu holatda nima haqida gapiramiz. Bundan tashqari, ko'p narsa dozaga bog'liq (oxir-oqibat, hatto sog'lom sabzi ham, agar siz ularni ortiqcha iste'mol qilsangiz, jigarga toksik zarar etkazishi mumkin). Xuddi shunday, gormonlar dozasi ham juda muhimdir. U individual ravishda va faqat shifokor tomonidan tanlanadi. O'z-o'zidan davolanish qabul qilinishi mumkin emas.

Va nihoyat, preparatni qo'llash usuli ham muhimdir. Misol uchun, planshetlar va in'ektsiyalardagi dori-darmonlar, o'pkaga etib borishdan oldin, qon oqimiga kiradi va butun tanaga tarqaladi. Uzoq muddatli davolanish ular gormonal muvozanat va rivojlanishga olib kelishi mumkin yon effektlar(suyaklarning mo'rtligi, o'sishning kechikishi, ortiqcha vazn). Bugungi kunda bronxial astmani nazorat qilish uchun ishlatiladigan inhaler glyukokortikosteroidlar bronxlardagi yallig'lanish manbasiga to'g'ridan-to'g'ri etib boradi va amalda qon oqimiga kirmaydi va butun tanaga tarqalmaydi.

Bronxial astmaning mumkin bo'lgan belgilari:

o'tkir respirator virusli infektsiyadan keyin uzoq vaqt davom etadigan yo'tal (kasallikdan keyin bola yana 2-3 hafta yo'taladi);
tez-tez va uzoq muddatli bronxit;
bronxial shilliq qavatning shishishi va yallig'lanishi, shilimshiqning gipersekretsiyasi (bronxdan ortiqcha oqim).

Mif. Gormonal bo'lmagan dorilar samaraliroq.

Butun dunyoda inhaler gormonlar bronxial astmani davolashda eng samarali ekanligi tan olingan. Shifokorlar ularni o'n minglab bemorlarni o'z ichiga olgan tadqiqotlar asosida yaratilgan xalqaro va rus tavsiyalariga binoan buyuradilar. Inhaler glyukokortikosteroidlar to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga kiradi, bu davolash samaradorligini oshiradi va tizimli steroidlarga nisbatan nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishini kamaytiradi. Dori vositalarini yuborish usuli ham muhimdir. Eng yaxshi variant - nebulizerdan foydalanish. Bu o'lchangan dozali aerozol va kukunli inhalerlar va ajratgichlarga qaraganda samaraliroq.

Mif. Gormonal dorilar bolaning ahvoli yaxshilanishi bilanoq to'xtatilishi (yoki dozani kamaytirish) mumkin.

Siz terapiyani bekor qila olmaysiz yoki preparatning dozasini o'zingiz o'zgartira olmaysiz, chunki bolaning ahvolining sezilarli yaxshilanishi kasallik nazorat ostida ekanligini anglatmaydi. Erta to'xtatilgan kurs davolanishni samarasiz qiladi.

Mif. Tana gormonlarga o'rganib qoladi va keyinchalik ulardan qutulolmaydi.

Bularning barchasi kasallikning og'irligiga bog'liq. Astmaning o'rtacha va engil shakllari uchun gormonlar ma'lum kurslarda yiliga 1-2 marta buyuriladi, ammo og'ir shakllari uchun terapiya umrbod davom etadi. Ammo davolanish tufayli bemorlarning hayot sifati sog'lom odamlarniki bilan deyarli bir xil.

Mif. Da to'g'ri davolash Nafas belgilari juda tez yo'qoladi.

Darhaqiqat, davolanish sifati simptomlarning qanchalik tez yo'qolishi bilan emas, balki qancha vaqt davomida paydo bo'lmasligi bilan belgilanadi. Bu sizga kasallik ustidan nazoratga erishish imkonini beradi. Remissiya qancha uzoq davom etsa (kasallik epidemiyasi bo'lmagan davr), davolashning natijasi va prognozi shunchalik yaxshi bo'ladi. Va nazoratsiz astma kasallikning prognozi va hayot sifatining yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Mif. Gormonal dorilar juda qimmat.

Agar bronxial astma tashxisi aniqlansa, davolanish bepul. Yana bir narsa shundaki, poliklinikalardagi shifokorlar bunday tashxis qo'yishga shoshilmayaptilar, buning asosini faqat tutqanoqlarning mavjudligi deb hisoblaydilar, buning natijasida bola tez yordam mashinasida kasalxonaga yotqiziladi. Tuman militsiya xodimlari ko'pincha bolani to'liq tekshiradigan ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazlariga yo'llanma ham bermaydi. Ammo ota-onaning vazifasi bunday yo'nalishni talab qilishdir. Buni yozma ravishda bajarish va rad etishni asoslash bilan yozma javob talab qilish yaxshiroqdir.

Mif. Gormonal bo'lmagan dorilar bilan davolanishni boshlash yaxshiroqdir. Gormonlar oxirgi variant.

Gormonal davolanishni qanchalik tez boshlasangiz, shuncha yaxshi (albatta, agar u shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan bo'lsa). Buni birinchi alomatlar paydo bo'lganidan keyin 2 yildan kechiktirmasdan qilish yaxshi bo'ladi. Terapiyaning kech boshlanishining oqibatlari (semptomlar boshlanganidan keyin 5 yil o'tgach), tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bir necha yillardan keyin ham sezilarli bo'lib qoladi. Bundan tashqari, gormonal davolanishning kechikishi gormonal dozalarning oshishiga va ko'proq miqdordagi tizimli dorilarni buyurishga olib keladi.

2014-03-12 19:15:07

Vyacheslav so'radi:

Salom! Onam bronxial astma bilan kasallangan. U 50 yildan beri kasal. U hozir 75 yoshda.Umri davomida teofedrin va eufilin qabul qilgan, Asthmopent, Salbutamol, Berotec, Berodual ingalyatorlaridan foydalangan. IN bu daqiqa inhalerlar ayniqsa samarali emas. Teofedrin astma xurujlarini yaxshi engillashtiradi. Lekin yurakka yomon ta'sir qiladi deb yozib berishni to'xtatib qo'yishdi.Bilmoqchimanki, bu dorining retseptini talab qilish mumkinmi va qanday alomatlar uchun yoziladi?Axir dorixonalarga boradi. , ya'ni kimdir sotib oladi va undan foydalanadi, iltimos, mening savolimga batafsil javob bering.Ona gormonal dorilarni qo'llashdan bosh tortadi, hatto hozir gormonlar tizimli emas, balki nafas olish ekanligini tushunadi. Lekin, bu faqat shaxsiy masala, qaysi dorini ishlatish kerak yoki men noto'g'riman?Javobingiz uchun oldindan rahmat.

Javoblar Puxlik Boris Mixaylovich:

Xayrli kun, Vyacheslav. Mavjud protokollar bo'yicha bronxial astmani davolash kerak, u erda hamma narsa oddiy tarzda (tabiiyki, shifokor uchun) belgilanadi. Ammo onangizda allaqachon asoratlar va mumkin bo'lgan yurak muammolari bo'lishi mumkin. Ya'ni, sizga yaxshi pulmonolog kerak.

2012-07-08 12:19:32

Lyudmila so'radi:

Hayrli kun!
Turmush o'rtog'imning balg'am madaniyatida enterokokk faecium 5x10 7da va oltin stafilokokk 3x10 4ta aniqlangan.Tezkor vaqtida IgE ning yuqori darajasi bor edi (qon tahlilini o'tkazishdi, me'yor 80 bo'lganida 340 natija) va u. astma xurujlaridan xavotirda edi. Shifokor uy hayvonini olib tashlashni maslahat berdi va allergik astma uchun gormonal preparatni buyurdi. Hayvon olib tashlandi va preparat olinmadi (Claritin bilan almashtirildi). Hujumlar to'xtadi, umumiy holat yaxshilandi, ammo ipga o'xshash qo'shimchalar bilan oq balg'am vaqti-vaqti bilan meni bezovta qiladi. O'pka rentgenogrammasi yaxshi.
Olti oy davomida erim 5 kurs antibiotik davolashdan o'tdi (surunkali bronxit uchun 3 kurs va oyog'i sinishi uchun 2 kurs). Bu tahlilda stafilokokklar va enterokokklar mavjudligiga ta'sir qilishi mumkinmi? Va ularni davolash kerakmi?
Rahmat.

Javoblar "Sinevo Ukraina" tibbiy laboratoriyasining maslahatchisi:

Xayrli kun, Lyudmila.
Sizning eringiz uchun, birinchi navbatda, biz kasallikning allergik tabiati haqida gapiramiz, men shuni aytishim mumkinki, biz allergik tabiatning bronxial astma / bronxit haqida gapiramiz. Bu faqat xarakterli balg'amni ishlab chiqarishi mumkin. Albatta, bu fonda + antibiotik terapiyasining davriy kurslari, disbiyoz va mahalliy immunitet reaktsiyasining buzilishi sodir bo'ladi, bu holda biz nazofarenks haqida gapiramiz.
Enterococcus fecalis - oddiy ichak mikroflorasining vakili. Va oltin tayoq opportunistik bakteriyalarga tegishli, ya'ni sog'lom odamlarda normaldir va hech qanday zarar keltirmaydi. Ammo muayyan sharoitlarda ular juda ko'p va yallig'lanish jarayonlari rivojlanishi mumkin.
Ularni antibiotiklar bilan emas, balki o'ziga xos dorilar (bakteriofaglar, toksoidlar, vaktsinalar va boshqalar) bilan sanitarizatsiya qilish (davolash) yaxshiroq bo'ladi. Bundan tashqari, oilada stafilokokk tashuvchilar bormi yoki yo'qmi (keyin har kim davolanishi kerak). bir marta) va savol mahalliy immunitet reaktsiyasi haqida. Ko'p yondashuvlar mavjud, jumladan to'g'ri ovqatlanish, rejim, qattiqlashuv, immunomodulyatorlarni qabul qilish va, albatta, birinchi navbatda, immunitet reaktsiyasi va mikrofloraning o'zgarishiga olib keladigan asosiy kasallikka qarshi kurash.
Sog 'bo'ling!

2014-02-04 12:59:57

Elena so'radi:

Salom! Iltimos, nima qilishni maslahat bering.
Men 22 yoshdaman, vaznim 58 va bo'yim 165, yomon odatlarim yo'q.
Hayz ko'rish 12 yoshdan boshlanadi, odatda 6 kun davom etadi va ko'pincha o'z vaqtida boshlanadi, lekin yiliga bir necha marta stress yoki imtihonlar tufayli uch kundan besh kungacha kechikishlar bo'lishi mumkin. Bir yarim yil oldin men birinchi jinsiy aloqada bo'ldim, bir yil oldin ginekolog bilan kandidoz muammosi bo'yicha birinchi maslahatim bor edi, menga antifungal dorilar buyurildi va muammo yo'qoldi. Shuningdek, tekshiruv vaqtida ular ultratovush va Pap testini o'tkazishdi, tashxis sog'lom edi. Men sog'lig'imni saqlashga harakat qilaman. So'nggi olti oy ichida men turmush tarzim va ovqatlanishimni o'zgartirdim: har kuni men aerob elementlar bilan bir soatlik kuch mashqlarini bajaraman, barcha mushak guruhlari uchun to'g'ri ovqatlanishga harakat qilaman, shirinliklar va qandolat mahsulotlarini istisno qilaman, murakkab uglevodlarni iste'mol qilishga harakat qilaman, vitaminlar, tolalar, kefir, oq go'sht, lekin ertalab men nonushta uchun tabiiy qahva qaynatishga va ko'plab yashil va o'simlik choylarini ichishga ishonch hosil qilaman.

Men bir sherik bilan deyarli bir yil davomida jinsiy aloqada bo'ldim, avvaliga men prezervativdan foydalandim, lekin olti oy davomida himoyasiz, har doim ham muntazam emas, ba'zan haftada bir marta, ba'zan kuniga 2 marta, jinsiy aloqaning uzilishi bilan yakunlanadi. Erimning sog'lig'i yaxshi, munosabatlarimiz juda ishonchli, gormonal kontratseptivlar uni hech qachon ishlatmagan. Bolaligimda 4 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bronxial astma bilan og'riganim va gormonal davolash menga etarli bo'lganligi sababli, men o'z tanamga biron bir dori bilan ta'sir qilishni xohlamayman va qo'rqaman, chunki men haqiqatan ham bolani xohlayman, ehtimol yaqin kelajak.

Biroq, yaqinda, yiliga bir necha marta hayz ko'rganimda, qorinning pastki qismida kuchli og'riqlar paydo bo'ladi, bu birinchi 1-3 kun davom etishi mumkin, garchi bir necha yil oldin men odatda og'riqni sezmaganman ... va hayz ko'rishim boshlandi. 7 kungacha davom etadi.
Bundan tashqari, oqindi dastlabki uch kun ichida juda kuchli, ko'pincha to'qimalarning bo'laklari bilan ...
Oxirgi marta hayz ko'rishim uch kun davom etdi muddatidan oldin, va o'sha kuni mening oshqozonim aqldan ozgandek og'riydi, men Nurofen va romashka va qichitqi o'ti bilan o'simlik choylarini ichishim kerak edi. Og'riq yo'qolganda, men juda ko'p energiya his qildim va hali ham bir soat davomida o'qidim jismoniy mashqlar. Ular uch kun davomida juda og'ir yurishdi, lekin keyin og'riq yo'q edi. Kecha, to'rtinchi kuni, ular kichikroq bo'ldi, qon faqat siyish bilan keldi. Va kechqurun ular butunlay to'xtashdi. Men hammasi tugadi, deb o'yladim, shuning uchun men mashqlar qildim. Kechdan to tonggacha boshqa yo'q edi. Bugun tushdan keyin yurishdan keyin yana qonni ko'rdim ... prokladkada, lekin yana oqindi doimiy emas, faqat siyish paytida ...
Nima qilay? Bu qandaydir yallig'lanish jarayonining belgilari bo'lishi mumkinmi? Yoki bu gormonal muammomi? Bu normal bo'lishi kerak emasmi? Sababini qanday aniqlash mumkin???
Iltimos, imtihonni qayerdan boshlashni va qanday testlar kerakligini ayting... Gap shundaki, men ikkinchi yil chet elda o'qiyman, sog'lig'imga e'tiborsizlik qilishdan qo'rqaman. Gormonlar uchun qon topshirishim kerakmi, keyin natijalar bilan ginekolog bilan uchrashuvga yozilishim kerakmi? ultratovush qilish kerakmi? Menga yangi Pap testi kerakmi?
Javobingiz uchun katta rahmat.

Javoblar Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Agar sizning yoshingizda juda kam uchraydigan og'riqli hayz ko'rsangiz, hayz ko'rish boshlanishidan 5 kun oldin kuniga bir marta aspirin 100 yoki Movalis tabletkasini qabul qilishingiz mumkin. Aks holda men hech qanday tahdidli narsani ko'rmayapman. Jinsiy hududning har qanday patologiyasi nuqtai nazaridan mutlaqo xotirjam bo'lish uchun sizning davringiz tugagandan so'ng, hayz davrining 7-9 kunida siz tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz mumkin.
Agar yallig'lanish jarayoni bo'lsa, sizda doimiy og'riq, isitma va h.k.

Mavzu bo'yicha mashhur maqolalar: astma uchun gormonal dorilar

Homiladorlik paytida allergiya juda murakkab tibbiy muammodir. Bu, birinchi navbatda, katta ko'pchilik ekanligi bilan bog'liq dorilar antigistaminlar guruhidan homila uchun potentsial xavflidir.

Mavzu bo'yicha yangiliklar: astma uchun gormonal dorilar

Qattiq va sovuq qishdan keyin keladigan erta bahor davri bronxial astmaning kuchayishi bilan og'rigan bemorlar sonining sezilarli darajada ko'payishi bilan birga keladi.

Bronxial astma (BA) davolash muammosining dolzarbligini ortiqcha baholash qiyin: JSST hisob-kitoblariga ko'ra, hozirda dunyoda 235 millionga yaqin odam astmadan aziyat chekmoqda va prognozlarga ko'ra, kelgusida bu ko'rsatkich yana 100 millionga oshadi. 5 yil. Butun dunyoda bronxial astmaning ijtimoiy va iqtisodiy zarari OITS va sil kasalligining umumiy zararidan ko'pdir. Bundan tashqari, astma eng keng tarqalgan surunkali kasallik bolalar orasida.

Kuz-qish davrida bronxial astmaning eng ko'p kuchayishi qayd etiladi: hujumlarning chastotasi va chuqurligi yanada aniqroq va og'irroq bo'ladi. Sovuq mavsumda kuchayishi asosan meteorologik omillar va o'tkir respirator virusli infektsiyalarning tarqalishi bilan bog'liq.

Ukraina uchun bronxial astmani davolash muammosi, eng keng tarqalgan surunkali kasallik nafas olish tizimi, har kuni tom ma'noda o'sib bormoqda. Sababi shubhasiz: ukrainalik etakchi mutaxassislarning fikriga ko'ra, faqat bolalar orasida bronxial astma holatlari har yili 2% ga oshadi. Bundan tashqari, Ukrainada bronxial astmadan o'lim darajasi doimiy ravishda Evropa mamlakatlari orasida "etakchi uchlik" qatoriga kiradi. Prognozlar quvonarli emas, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, bronxial astma bilan og'rigan bemorlarning soni har 15 yilda ikki baravar ko'payadi.

Ayollarda ular, aslida, jinsi bilan belgilanadi. Boshqacha aytganda, mavjudligi ayol gormoni- estrogen. Va shuning uchun bu xususiyatlar faqat ayollarning ishlariga ta'sir qiladi - homiladorlik, hayz davri va menopauza.

Homiladorlik

Nafas paydo bo'lganda eng ko'p savol va tashvishlarni keltirib chiqaradi. Shifokorlarning ta'kidlashicha, astmaning homiladorlik jarayoniga ta'siri butunlay boshqacha bo'lishi mumkin va shu nuqtai nazardan, ayollarni taxminan 3 ta teng guruhga bo'lish mumkin: ayollarning uchdan birida yaxshilanish kuzatiladi, uchdan birida esa yomonlashishi mumkin. kuzatiladi va yana uchdan birida holat barqarorlashadi yoki bir xil bo'lib qoladi. Mutaxassislar buni bir qator omillar muvozanati bilan izohlashadi, ularning asosiysi, albatta, gormonaldir.

Shuningdek, astma kursi homiladorlik davriga bog'liq bo'lishi mumkinligi qayd etilgan. Aksariyat ayollar 12 dan 24 haftagacha kasallikning kuchayishini boshdan kechirishadi. Va shu bilan birga, ko'pchilik tug'ilishdan oldingi so'nggi 4 hafta ichida kasallikning sezilarli yaxshilanishini qayd etadi.

Homiladorlik paytida astma qanday namoyon bo'lishidan qat'i nazar, shifokorlar bu kasallik bilan tug'ilish mumkin va zarurligini ta'kidlaydilar va agar siz buni shifokor bilan diqqat bilan kuzatsangiz, chaqaloq yoki uning onasi uchun hech qanday asorat bo'lmaydi. Nafas sezaryen uchun ko'rsatma emas.

Menopauza

Menopauza davrida ayol aniq sabablarga ko'ra yanada zaiflashadi, chunki... u radikallardan o'tishi kerak gormonal o'zgarishlar organizmda. Menopauzaning alomatlari juda og'ir bo'lishi mumkin va ularni engillashtirish uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi buyurilishi mumkin. Esingizda bo'lsin: estrogen bilan gormonlarni almashtirish terapiyasini buyurishda bemor ushbu kasallikning mavjudligini bilishi va hisobga olishi kerak, chunki HRT bilan u qo'zg'atilishi mumkin.

Nima qilish kerak

Surunkali astma bilan yashovchi ayollar uchun ularning sharoitlarini boshqarish, havo yo'llarini ochiq tutish va to'liq nafas olishni o'rganish kerak.
Muntazam hayz ko'radigan ayollar uchun: hayz ko'rish boshlanishidan oldin darhol sizniki bilan aloqa qilmaslikka harakat qiling.
Noto'g'ri diareya bilan og'rigan ayollar uchun: ahvolingizni diqqat bilan kuzatib boring. Pnevmotakometrdan foydalaning (bu qurilma havo o'pkadan qanchalik tez chiqib ketishini ko'rsatadi).
Barcha ayollar uchun: Albatta, siz bilan shoshilinch dori-darmon bo'lishi juda muhim, ammo faqat qutqaruvchi inhalerga tayanish oqilona emas. Siz uning yordami bilan hujumni engillashtirasiz, ammo kasallikni davolash kerak. Va agar siz davolanish kursini belgilagan bo'lsangiz, uni to'ldirishingiz kerak.
Astma bilan og'rigan homilador ayollar uchun: bu erda maslahat aniq - shifokor bilan maslahatlashish va doimiy aloqa. Va uning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish. Bolaga zarar etkazishdan qo'rqib, buyurilgan dori-darmonlarni mustaqil ravishda bekor qilishning har qanday "havaskor faoliyati" bundan mustasno - homila uchun kislorod etishmasligi ham bundan kam halokatli emas.
Menopauza davridagi ayollar uchun: Menopauza davrida ayollarda astma birinchi marta o'zini his qilishi mumkin. Shuning uchun nafas olishdagi har qanday o'zgarishlarga e'tibor bering - qiyinchilik, nafas qisilishi, xirillash, yo'tal. Siz har qanday yoshda astma bilan kasallanishingiz mumkin.

Hamma uchun: ogohlantirish belgilarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Kasallikni o'z vaqtida tan olish va uni bartaraf etish yo'llarini topish g'alaba sari ishonchli qadamdir.

Bronxial astma surunkali patologiya bo'lib, uning rivojlanishi tashqi va ichki turli omillar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin. Ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan odamlar dori terapiyasining keng qamrovli kursidan o'tishlari kerak, bu esa birga keladigan simptomlarni yo'q qiladi. Bronxial astma uchun har qanday dori faqat keng qamrovli tashxisni o'tkazgan va ushbu patologiyaning rivojlanishining sababini aniqlagan yuqori malakali mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak.

Davolash usullari

Har bir mutaxassis bronxial astmani davolashda turli xil dori-darmonlarni qo'llaydi, xususan, juda jiddiy yon ta'sirga ega bo'lmagan, samaraliroq va bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadigan yangi avlod dorilari. Har bir bemor uchun allergist individual ravishda davolash rejimini tanlaydi, bu nafaqat astma tabletkalarini, balki tashqi foydalanish uchun mo'ljallangan dori-darmonlarni ham o'z ichiga oladi.

Mutaxassislar bronxial astmani dori terapiyasida quyidagi tamoyillarga amal qiladilar:

Patologik holatga hamroh bo'lgan simptomlarni imkon qadar tezroq yo'q qilish.
Hujumlarning rivojlanishining oldini olish.
Bemorga nafas olish funktsiyalarini normallashtirishda yordam berish.
Vaziyatni normallashtirish uchun qabul qilinishi kerak bo'lgan dori-darmonlar sonini kamaytirish.
Relapslarning oldini olishga qaratilgan profilaktika choralarini o'z vaqtida amalga oshirish.

Astma uchun asosiy dorilar

Ushbu dorilar guruhi bronxial astma bilan birga keladigan simptomlarni engillashtirish va yangi hujumlarning oldini olish uchun bemorlar tomonidan kundalik foydalanish uchun ishlatiladi. Asosiy terapiya tufayli bemorlar sezilarli yengillikka ega.

Yallig'lanish jarayonlarini to'xtata oladigan, shish va boshqa allergik ko'rinishlarni bartaraf etadigan asosiy dorilar:

Inhalerlar.
Antigistaminlar.
Bronxodilatatorlar.
Kortikosteroidlar.
Antileykotrien preparatlari.
Uzoq muddatli terapevtik ta'sirga ega bo'lgan teofillinlar.
Cromons.

Antikolinerjiklar guruhi

Bunday dorilar ko'p sonli yon ta'sirga ega, shuning uchun ular asosan o'tkir astmatik xurujlarni bartaraf etishda qo'llaniladi. Kasallikning kuchayishi paytida mutaxassislar bemorlarga quyidagi dorilarni buyuradilar:

"Ammoniy", so‘rilmaydigan, to‘rtlamchi.
"Atropin sulfat".

Gormon o'z ichiga olgan dorilar guruhi

Astmatiklar uchun mutaxassislar ko'pincha gormonlarni o'z ichiga olgan quyidagi dori-darmonlarni buyuradilar:

"Bekotide", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
"Intal", "Aldetsin", "Quyruqli", "Beclazon".
"Pulmicort", "Budesonid".

Cromon guruhi

Bunday dorilar bronxial astma fonida yallig'lanish jarayonlarini rivojlantirgan bemorlarga buyuriladi. Ularda mavjud bo'lgan komponentlar bronxlar hajmini kamaytiradigan va yallig'lanishni qo'zg'atadigan mast hujayralari ishlab chiqarishni inhibe qilishi mumkin. Ular astmatik xurujlarni bartaraf etishda qo'llanilmaydi, shuningdek, olti yoshgacha bo'lgan bolalarni davolashda ham qo'llanilmaydi.

Astmatiklarga kromonlar guruhidan quyidagi dorilar buyuriladi:

"Intal".
"Ostidan kesilgan."
"Ketoprofen".
"Ketotifen."
Kromglikat yoki Nedokromil natriy.
"Quyruqli."
"Kromheksal."
"Kromolin."

Gormonal bo'lmagan dorilar guruhi

Bronxial astma uchun kompleks terapiyani o'tkazishda shifokorlar bemorlarga gormonal bo'lmagan dori-darmonlarni, masalan, tabletkalarni buyuradilar:

"Foradila."
"Salmetera".
"Formoterol".
"Oxisa".
"Sereventa".
"Singular".

Antileykotrienli dorilar guruhi

Bunday dorilar bronxlardagi spazmlar bilan kechadigan yallig'lanish jarayonlari uchun qo'llaniladi. Mutaxassislar qo'shimcha terapiya sifatida astmatiklar uchun quyidagi turdagi dori-darmonlarni buyuradilar (bolalarda astma xurujlarini bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin):

Formoterol tabletkalari.
Zafirlukast tabletkalari.
Salmeterol tabletkalari.
Montelukast tabletkalari.

Tizimli glyukokortikoidlar guruhi

Bronxial astma uchun kompleks terapiyani o'tkazishda mutaxassislar bunday dori-darmonlarni bemorlarga juda kamdan-kam hollarda buyuradilar, chunki ular juda ko'p yon ta'sirga ega. Ushbu guruhdagi har bir astma dori kuchli antigistamin va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ularda mavjud bo'lgan komponentlar balg'am ishlab chiqarish jarayonini inhibe qiladi va allergenlarga nisbatan sezgirlikni kamaytiradi.

Ushbu dorilar guruhiga quyidagilar kiradi:

Metipred, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone in'ektsiyalari va planshetlari.
Pulmicort, Beclazone, Budesonide, Aldecine inhalatsiyasi.

Beta-2 adrenergik agonistlari guruhi

Ushbu guruhga tegishli bo'lgan dori-darmonlar mutaxassislar tomonidan, qoida tariqasida, astmatik xurujlarni, xususan, bo'g'ilishni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Ular yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etishga, shuningdek, bronxlardagi spazmlarni zararsizlantirishga qodir. Bemorlarga foydalanish tavsiya etiladi ( to'liq ro'yxat Bemor davolovchi shifokordan olishi mumkin):

"Symbicort."
"Foradila."
"Salmeterol."
"Ventolina."
"Formoterol".
"Salbutamol."
"Seretida".

Ekspektoran dorilar guruhi

Agar biror kishi patologiyaning kuchayishini boshdan kechirsa, uning bronxial yo'llari oddiy nafas olish jarayonlariga xalaqit beradigan qalin mustahkamlikka ega bo'lgan massalar bilan to'ldiriladi. Bunday holda, shifokorlar balg'amni tez va samarali ravishda olib tashlaydigan dori-darmonlarni buyuradilar:

"Bromxeksin."
"Asetilsistein".
"Mukodin."
"Solvil."
"Ambroksol".
"Bizolvon".
"Lazolvan."

Inhaliyalar

Bronxial astmani davolashda ko'pincha nafas olish uchun mo'ljallangan maxsus qurilmalar qo'llaniladi:

Inhaler- ixcham o'lchamlarga ega bo'lgan qurilma. Deyarli barcha astmatiklar uni o'zlari bilan olib yurishadi, chunki uning yordami bilan siz hujumni tezda to'xtatishingiz mumkin. Ishlatishdan oldin inhalerni og'iz bo'shlig'i pastki qismida bo'lishi uchun teskari burish kerak. Bemor uni og'iz bo'shlig'iga kiritishi va keyin etkazib beradigan maxsus valfni bosishi kerak dorivor mahsulot. Dori bemorning nafas olish tizimiga kirishi bilan uning astmatik hujumi yengillashadi.
Spacer- foydalanishdan oldin dorivor aerozolli idishga joylashtirilishi kerak bo'lgan maxsus kamera. Bemor dastlab dori-darmonlarni spacerga kiritishi va keyin chuqur nafas olishi kerak. Agar kerak bo'lsa, bemor kameraga niqob qo'yishi mumkin, u orqali dori nafas oladi.

Inhaler dorilar guruhi

Hozirgi vaqtda astmatik xurujlarni nafas olish yo'li bilan bartaraf etish eng samarali terapiya hisoblanadi. Buning sababi shundaki, inhalatsiyadan so'ng darhol barcha dorivor komponentlar nafas olish tizimiga to'g'ridan-to'g'ri kirib boradi, natijada terapevtik ta'sir yaxshiroq va tezroq bo'ladi. Astmatiklar uchun birinchi yordam tezligi juda muhimdir, chunki u yo'q bo'lganda ular uchun hamma narsa halokatli bo'lishi mumkin.

Ko'pgina mutaxassislar o'z bemorlariga inhaliyalarni buyuradilar, ular glyukokorkosteroidlar guruhidan dori-darmonlarni o'z ichiga olishi kerak. Bu tanlov dori vositalarida mavjud bo'lgan komponentlar "Adrenalin" orqali nafas olish tizimining shilliq pardalariga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligi bilan bog'liq. Ko'pincha tavsiya etilgan foydalanish:

"Beklomeda".
"Ingakorta".
"Benakorta".
"Beklometazon."
"Flutikazon."
"Bekotida."
"Fliksoid".

Mutaxassislar bronxial astmaning o'tkir xurujlarini bartaraf etish uchun ushbu guruhdan dori-darmonlarni faol ishlatishadi. Dori bemorga dozalarda, inhalatsiya shaklida yuborilganligi sababli, dozani oshirib yuborish ehtimoli yo'qoladi. Shunday qilib, hali 3 yoshga to'lmagan astmatik bolalar terapiya qilishlari mumkin.

Yosh bemorlarni davolashda shifokorlar dozani aniqroq aniqlashlari va terapiyaning borishini kuzatishlari kerak. Mutaxassislar kattalar bemorlari kabi bolalar uchun bir xil dorilar guruhlarini buyurishi mumkin. Ularning vazifasi yallig'lanishni to'xtatish va astmatik simptomlarni bartaraf etishdir. Bronxial astma davolab bo'lmaydigan patologiya bo'lishiga qaramay, to'g'ri tanlangan davolash sxemasi orqali bemorlar o'zlarining ahvolini sezilarli darajada engillashtirishi va kasallikni barqaror remissiya holatiga o'tkazishi mumkin.

Gormonal bronxial astma - bu nafas olish tizimining normal faoliyatining buzilishi bo'lib, u inson organizmida ma'lum gormonlarning etishmasligi yoki ortiqcha bo'lishi bilan yuzaga keladi. Afsuski, ko'p odamlar istisnosiz barcha gormonal dorilar giyohvandlik va zararli ekanligiga shunchalik aminlarki, ulardan foydalanishni rad etishadi. Bu ularni samarali yordam olish va ahvolini engillashtirish imkoniyatidan mahrum qiladi.

Gormonal dorilar nima?

Nafasni davolash ikkita asosiy yo'nalishda amalga oshiriladi: yallig'lanishga qarshi va simptomatik. Yallig'lanishga qarshi asosiy davolash har bir aniq bemor uchun astmatik hujumning sabablari va intensivligini hisobga olgan holda alohida tanlanadi. Ushbu toifaga nafas olishni normallashtirish, kasallikning kuchayishini oldini olish va kasallikning namoyon bo'lishini nazorat qilish vositalari kiradi. Semptomatik vositalar hujumni allaqachon boshlanganda engillashtiradi, shishishni kamaytiradi va qisqa vaqt ichida nafas olish faoliyatini tiklaydi.

Fuqarolar orasida juda mashhur bo'lgan gormonlarga bo'lgan noto'g'ri munosabat, ko'plab nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lgan og'iz orqali qabul qilinadigan steroid preparatlari bilan davolashning eskirgan usullarini nazarda tutadi.

Kasallikni davolashning hozirgi yondashuvi tizimli steroidlarni faqat o'ta og'ir hujumlar uchun ishlatadi, agar iloji bo'lsa, ularning dozasini kamaytiradi. Og'iz orqali yuboriladigan dori-darmonlarga Prednizolon, Triamsinolon, Metilprednizolon, Deksametazon va boshqalar kiradi. Ular qisqa va intensiv kursda faqat kasallikning o'tkir davrida qo'llaniladi. Klinik amaliyot shuni ko'rsatadiki, bu foydalanish bilan tez giyohvandlik, chekinish va yo'q giyohvandlik, gormonal davolanishning muxoliflari haqida gapirishni yaxshi ko'radilar. Nafas olish uchun ishlatiladigan steroid dorilar giyohvandlikka olib kelmaydi.

Agar bemor hali ham eski rejimga ko'ra steroid tabletkalarini qabul qilsa, u shifokor bilan maslahatlashib, davolanish kursini sozlashi kerak. Ko'pgina astma bilan og'rigan bemorlar allergen bilan aloqa qilishni o'z hayotlaridan istisno qilmaydi, buning natijasida ularning holati yaxshilanmaydi. Ular astma rivojlanishidagi psixosomatik omillarning ehtimolini hisobga olmaydilar, ular psixoterapiyaga rozi bo'lmaydilar, shuning uchun shifokor uchun faqat kuchli dori-darmonlarni buyurish qoladi. Bunday yondashuv bemorning manfaatlariga mos kelmaydi, chunki astma hayot sifatini pasaytiradi va uning davomiyligini qisqartiradi.

Kerakli terapiyani tanlash uchun bronxial astma bilan og'rigan bemorlar kamida olti oyda bir marta shifokorga tashrif buyurishlari kerak, agar kerak bo'lsa, dorilarning dozasini oshirish yoki kamaytirish kerak. Agar hujumlar chastotasi haftada 4 martadan oshsa yoki hujumlar juda og'ir va hayot uchun xavfli bo'lib qolsa, rejadan tashqari shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Inhaler steroidlarga qo'shimcha ravishda, asosiy terapiya har doim quyidagi dorilarning bir yoki bir nechtasini o'z ichiga oladi:

Quyruqli, faol modda- ostiga o'ralgan;
Intal, faol modda - natriy xromoglikat;
Ketotifen, faol modda - zadit.

Ushbu dorilar tufayli bronxial shilliq qavatning shikastlanishini kamaytirish mumkin.

Tarkibiga qaytish

Inhalerdan qanday foydalanish kerak?

Hujumning oldini olish uchun buyurilgan inhaler steroidlar ijobiy ta'sir ko'rsatishi uchun inhalatsiyani to'g'ri bajarish kerak:

Har foydalanishdan oldin bankani silkiting;
Har foydalanishdan keyin qutini qopqoq bilan yoping va yopiq holda saqlang;
bemor tik turgan holda, boshini orqaga tashlab, iyagini ko'targan holda konservadan foydalanadi;
nafas olish, o'pka hajmini imkon qadar ko'proq ishlatish;
nafas olayotganda, inhaler uchun ko'rsatmalarga muvofiq og'iz bo'shlig'ini mahkam ushlashingiz kerak;
nafas olish paytida siz inhalerning pastki qismini bosishingiz kerak, shunda dori dozasi qutidan chiqib, nafas olish yo'llariga kiradi;
foydalanish paytida qutini to'g'ri joylashtirishingiz kerak: pastga emas, pastdan yuqoriga;
dori yuborilgandan so'ng, bemor 5-10 soniya davomida nafasini ushlab turishi, keyin chuqur va xotirjam nafas olishi kerak.

Agar siz ushbu qoidalarga rioya qilsangiz, steroid preparatini yuborish atrofdagi to'qimalarga ta'sir qilmasdan, faqat bronxda sodir bo'ladi. Agar bola inhalerni mustaqil ravishda ishlata olmasa, kattalar ko'rsatmalarni o'qib chiqishi va undan foydalanishni nazorat qilishi kerak. Konserva ichidagi bosim kuchayadi, shuning uchun uni issiqdan himoya qilish va issiq havoda to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri ostida qoldirmaslik kerak.

Inhalerlar muhtoj odamlarning eng katta doirasini qamrab olish uchun chiqarishning bir necha shakllariga ega. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar va qariyalar uchun spacer dizayni ko'proq mos keladi, shuning uchun shifokorlar ko'pincha undan foydalanishni talab qiladilar. Dori-darmonlarni purkash paytida 2-3 marta qisqa va tez-tez nafas olinadi, keyin bemor nafasini ushlab turadi. Agar preparatning katta dozasi talab etilsa yoki bemor inhalerni mustaqil ravishda ishlata olmasa, elektr tarmog'iga ulangan yoki batareyada ishlaydigan nebulizer dizayni tavsiya etiladi.

Keksa va zaiflashgan bemorlar uchun qulay bo'lgan boshqa turdagi inhaler - bu preparatning nozik kukunini o'z ichiga olgan kukunli inhaler. Nafas olish sonini hisoblash uchun mas'uliyat bilan yondashishingiz kerak, o'rtacha kunlik dozadan oshmang va shifokorning ko'rsatmalariga rioya qiling. Dori vositalarining haddan tashqari dozasi yaxshilanmaydi, ammo astma kursini og'irlashtiradi. Agar inhaliyalar kerakli ta'sirga ega bo'lmasa, siz shifokor bilan maslahatlashib, sababini bilib olishingiz kerak va preparatning dozasini oshirmang.