Mirena 설치 방법. Mirena 자궁내 장치 사용의 특징. 합병증: IUD가 여성에게 위험한 이유

전 세계 8천만 명 이상의 여성이 피임 및 자궁 질환 치료 수단으로 자궁내 장치(IUD)를 사용합니다. 이 피임약은 임신의 92~99%를 예방하며, 출산한 건강한 가임기 여성에게 사용이 권장되는 경우가 많습니다.

나선형 - 16세기부터 현재까지

원기 링- 16세기 중국과 일본의 여성들에게 투자된 은공. 1909 년 독일 과학자 Richter는 또 다른 자궁 내 삽입물, 즉 실크 실을 고리 모양으로 꼬아 사용하는 것을 제안했습니다. 1958년에 최초의 플라스틱 나선인 Jack Lipps 루프가 나타났습니다. 별로 신뢰할 만한 것은 아닙니다. 플라스틱 IUD를 착용한 여성 5명 중 1명이 임신을 했다는 것입니다. 구리의 피임 효과가 발견된 1968년 이후 신뢰성이 향상되었습니다. 그리고 2001년부터 IUD는 여성 호르몬인 프로게스트론과 유사한 게스타겐으로 "채워졌습니다". 따라서 IUD는 임신을 예방할뿐만 아니라 자궁 근종, 자궁 내막증, 자궁 선근증과 같은 호르몬과 관련된 많은 여성 질병을 치료하기 시작했습니다. 요즘 산부인과 의사들은 50가지 이상의 IUD 유형을 사용합니다. 5년 동안 작동하는 가장 현대적인 호르몬 함유 Mirena 나선형 수술에 대해 이야기하겠습니다. 왜 그런 나선형을 설치합니까?

호르몬 IUD는 어떻게 생겼으며 작동합니까?

Mirena 호르몬 코일은 문자 T 모양으로 만들어져 몸에 단단히 고정됩니다. 나선형 가장자리 중 하나에는 추출용으로 설계된 스레드 루프가 장착되어 있습니다. 자궁 내 장치의 중앙에는 튜브에 52mg의 호르몬이 포함되어 있으며 막을 통해 점차 자궁 내막으로 들어갑니다. 시스템을 실온의 어두운 곳에 보관하십시오. 발급일로부터 3년이 경과하기 전에 설치해야 합니다.

호르몬 IUD는 여러 가지 방법으로 임신을 예방합니다.

1. 수정란이 이식되는 자궁 점막 세포인 자궁 내막의 성장을 억제합니다. 자궁 내막의 자극은 자궁의 긴장도를 증가시키는 프로스타글란딘의 생성으로 이어집니다. 결과적으로 배아는 착상될 수 없습니다.
2. 정자에 독성 영향을 미치는 대식세포 물질의 양을 증가시킵니다.
3. 수정란을 "추진"시키는 자궁과 나팔관의 수축을 강화합니다. 결과적으로, 난자는 자궁내막에 조기에 들어가고, 자궁내막은 이를 수용할 준비가 되어 있지 않으며 이식되지 않습니다.
4. 자궁경부 점액은 점성이 생길 때까지 자궁경부에 응축되어 있습니다. 정자는 좁은 자궁관에서 이 장벽을 극복할 수 없습니다.
5. 배란을 부분적으로 억제합니다.

시스템의 활성 물질은 프로게스트론의 유사체인 레보노르게스트렐입니다. 첫해에는 하루에 20mcg의 속도로 나선에서 방출되고 그 다음에는 강도가 점차 하루 10mcg로 떨어집니다. Mirena 호르몬 코일은 물질을 자궁 내막에 집중시켜 물질의 1/1000이 혈장으로 들어갑니다. 레보노르게스트렐은 여성의 신체에 파괴적인 영향을 주지 않고 24시간 이내에 완전히 분해되어 제거됩니다.

코일 삽입 방법

IUD의 삽입 및 제거는 주기의 1~2일에만 산부인과 의사에게 맡길 수 있습니다. 풍부한 월경 분비물로 인해 자궁경 부가 손상되지 않습니다. 나선을 삽입하기 전에 의사는 다음을 수행해야 합니다.

• 부인과 검진
• 유방조영술(유방암을 배제하는 것이 중요합니다)
  질경검사 - 질확대경을 이용한 질 및 자궁경부 검사(조명을 갖춘 쌍안경 장치입니다)
• 골반 장기의 초음파
• 종양 세포학에 특히 중요한 질과 자궁 경관에서 얼룩을 채취하십시오.

나선형을 무균 조건에 두십시오. 올바르게 관리되고 있는지 어떻게 알 수 있나요? 먼저 의사는 소독액으로 자궁 경부를 치료한 후 깊이를 측정하고 IUD를 삽입한 다음 나선형에서 더듬이를 다듬고 자궁 경부를 다시 소독해야 합니다. 시스템 설치 후 코일이 체내에 잘 뿌리내릴 수 있도록 항생제의 유지 관리 과정을 처방합니다. 3~5일 후 검사와 초음파 검사가 예정되고 호르몬이 작용하기 시작하며 성생활을 시작할 수 있습니다.

IUD는 무작위로 자궁 밖으로 나올 수 있습니다. 반복 검사는 6개월마다 실시해야 하며, 월경할 때마다 IUD가 빠졌는지 확인해야 합니다(이런 일은 거의 발생하지 않지만 조심하면 누구에게도 해를 끼치지 않습니다).

미레나의 장점과 단점

장점:

• 효과적이고 오래 지속되는 피임 - 5년 이내에 약 98%
• 나선식은 경구피임법과 달리 다른 장기에 영향을 주지 않고 국소적인 효과를 나타냅니다.
• IUD를 제거한 후 여성의 80%가 1~2회 월경 주기 내에 임신 능력을 회복합니다.
• 빠른 삽입 절차
• OK 대비 저렴한 가격, 5년 이상 사용 가능
• 암과 자궁내막의 성장(자궁내막증)을 예방합니다.
• 난소를 제거하면 폐경기 동안 자궁 내막 상태가 회복됩니다.
• 혈액 내 헤모글로빈 수치를 증가시킵니다.
• 철분 대사를 정상화합니다.
• 월경 중 통증을 감소시킵니다.
• 자궁근종의 성장을 중지합니다. 사실, 모든 사람은 아닙니다. 자궁내 장치 설치를 허용하지 않는 자궁근종이 있습니다. 훌륭한 산부인과 의사만이 여성 건강의 중요한 측면을 고려할 수 있습니다.

단점:

• 모든 사람이 150-250유로의 일회성 지출을 감당할 수 있는 것은 아닙니다. Mirena 자궁 장치는 독일의 Schering사에서 정밀 장비를 사용하여 고품질 재료로 제조합니다. 이 첨단 의료 제품은 저렴하지 않습니다. 인터넷에서 수익성이 의심스러운 제안을 조심하세요.
• 월경과다(정상 150ml 이상의 혈액 손실로 인한 과도한 월경)가 발생할 위험이 있습니다.
• 파트너를 자주 바꾸는(예: 성노동) 여성의 경우 염증 과정의 위험이 증가합니다.
• 잘못 설치된 IUD는 통증과 출혈을 유발합니다.
• IUD를 삽입한 후 처음 몇 달 동안은 생리 기간이 더 많아집니다.
• IUD는 콘돔과 달리 성병을 예방하지 못합니다.
• 나선이 추방(소실)되는 경우가 있습니다.
• 호르몬 함유 IUD는 이미 발생했지만 아직 확인되지 않은 유방 종양을 자극합니다.

여성에게 중요한 질문은 나선형이 체중에 영향을 미치는가입니다. 예, Mirena를 설치한 후 첫 해에는 환자 10명당 체중 증가를 경험합니다. 그러면 체중이 정상화됩니다.

Mirena 나선형 수술에 적합한 사람은 누구입니까?

사용 표시:

• 피임이 필요한 모유수유 여성
• 출산을 하여 장기간 피임이 필요한 건강한 여성
• 금기사항이신 분들을 위해
• 임신 유발 약물에 대한 내성이 높은 여성
• 무겁고 고통스러운 기간으로 고통받습니다.
• 자궁근종, 자궁내막증, 자궁내막증식증 예방이 필요한 여성 이 경우 IUD 호르몬은 치료 효과가 있습니다.

IUD를 삽입하면 안 되는 사람은 누구인가요?

불행하게도 이러한 편리한 유형의 피임법에는 절대적인 금기 사항과 중화되거나 최소화될 수 있는 금기 사항이 많이 있습니다.

절대 금기사항:

• 임신 – 확인되거나 의심되는 경우
• 시스템 설치 전 3개월 이내 유산
• 자궁외임신 경험이 있는 분
• 골반의 염증 및 감염 과정
• 원인 불명의 자궁 출혈
• 유선, 자궁 및 생식기의 악성 종양
• 자궁의 병리학적 특징 및 변형: 자궁경관협착증, 자궁 외근, 자궁경부염, 이형성증, 쌍각자궁, 섬유종증
• 어린나이(18세 미만)
• 일부 연령 관련 변화자궁내막
• 출산 후 자궁내막염
• 여성 기관의 결핵.

의사와 논의해야 할 금기사항:

• 산후 기간은 며칠에서 4주까지입니다.
• 혈전증, 폐색전증, 융모성 질환
• 지난 5년간 유방암
• 염증성 질환 및 감염성 질환의 위험이 높음: 잦은 성 파트너 변경, 성병, HIV
• 심각한 간질환(간염, 간경변, 신우신염 등)
• IUD 구성 요소에 대한 과민증
• 심장마비, 뇌졸중 및 심혈관계의 기타 급성 질환
• 동맥성 고혈압
• 당뇨병
• 원인을 알 수 없는 중증 편두통.

부작용 및 합병증

일반적인 부작용 IUD의 사용은 10분의 1~100분의 1 환자에게 나타나는 것입니다.

• 주기가 변경됩니다. 여성의 20%에서 그 수가 증가합니다. 월경일, 60-70%에서는 월경이 더욱 풍부해집니다. 3~6개월 후에는 주기가 정상으로 돌아옵니다. 약 1년 후에 무월경이 나타날 수 있습니다(월경 없음(15%)). 환자의 60%에서 드물고 경미한 출혈이 관찰되었습니다.
• 장애 신경계: 두통, 우울증, 성미가 급함, 초조함, 성욕 부족 또는 감소
• 살찌 다
• 발진, 여드름, 면포, 두드러기의 출현, 덜 자주 - 종기증
• 소화장애 : 설사, 구역, 복통, 구토
• 빈약한 반점, 골반 통증
• 외음부, 질 점막의 염증(외음질염)
• 유방 충혈 및 통증
• 허리 통증
• 혈압 증가
• 기능성 난소 낭종의 발생(12%) 이 고통스러운 공격은 IUD를 설치한 후 첫 해가 지나면 사라집니다. 사실상 외과 적 개입이 필요하지 않습니다.

빈번한 부작용은 일반적으로 IUD 삽입 후 처음 3~4개월 내에 명백히 나타나고 그 후 강도가 감소하거나 사라집니다.

부작용으로는 IUD 배출(자궁에서 IUD 배출)이 있습니다. 산부인과 전문의는 생리가 끝날 때마다 질 속의 실을 만져보라고 조언합니다. 그들이 거기 있다면 모든 것이 괜찮습니다.

드문 부작용(100분의 1 - 1,000분의 1 환자마다).

• Quincke의 부종
• 체모의 성장 또는 손실 – 다모증(털이 많아짐), 탈모증(대머리)
• 잦은 기분 변화(정서적 불안정)
• 팽만감
• 사지의 부종
• 습진
• 자궁 천공(천공)
• 자궁 관통(나선형이 벽 안으로 자라남)
• 자궁외 임신.

임신과 Mirena가 호환되나요?

100% 효과적인 피임법은 없습니다. IUD가 효과가 없는 행운의 1% 여성 중 한 명이라면 먼저 자궁외 임신을 배제해야 합니다. 정상적인 임신 중에는 실이 보존되면 IUD를 제거할 수 있습니다. 나사산이 없으면 배송될 때까지 코일이 제자리에 남아 있는 경우가 많습니다. 의사는 여성에게 위험과 결과에 대해 설명한 후 태아를 구하기로 결정합니다. 앞으로는 그러한 임신을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. IUD를 사용한 태아 발달에 대한 관찰은 거의 없습니다. 그러한 임신 자체는 거의 없습니다. 이론적으로 여자아이라면 태아에게 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 이러한 결과를 "남성화"라고 합니다. 이는 여성의 남성 성적 특징(남성 모발 성장, 남성 골격, 여드름, 음핵 비대, 비뇨생식동, 소음순 위축 등)의 발현입니다.

그리고 수유와 IUD의 호환성에 대해. Mirena의 활성 성분인 레보노르게스트렐은 소량으로 혈류로 들어가 아기의 모유로 전달될 수 있습니다. 그러나 농도가 너무 낮아 의사가 아동에게 해를 끼칠 가능성을 배제합니다.

Mirena IUD에 대한 여성의 의견은 매우 다양합니다. 한 사람은 이렇게 썼습니다. “성욕도 없고, 섹스도 없고, 남편도 없지만 식욕이 너무 심하고 체중이 늘었습니다.” 또 다른 사람은 기뻐합니다. “IUD 비용만큼 나는 인간처럼 느껴집니다. 생리가 심하지도 않고 임신에 대한 두려움도 없습니다.” Mirena IUD가 필요합니까? 이 선택은 가능한 결과를 공동으로 계산한 후 귀하와 부분적으로 귀하의 의사에게 속합니다.

마지막으로 마지막 질문입니다. 실제로 시장에 호르몬 IUD가 하나만 있습니까? 유사점이 있습니까? 독일의 Schering사에서 생산한 Mirena IUD에는 핀란드의 경쟁자인 Levonova(Leiras의 관심사에서 제조)가 있습니다. 그것은 동일한 작용 원리, 동일한 주요 물질인 레보노르게스트렐을 가지고 있습니다.

자궁 내막 질환의 진행 요인 중 하나는 인공 의학적 낙태일 수 있으므로 부인과 병리가 있는 여성의 경우 원치 않는 임신에 대한 확실한 보호를 사용하는 것이 매우 중요합니다. 동시에 질병에 효과적으로 영향을 미칩니다. 자궁내막증용 Mirena는 피임 및 치료 효과를 제공하여 이 두 가지 문제를 모두 해결합니다. 호르몬 자궁내 장치는 5년 동안 유효합니다. 이 치료 방법의 선택은 적응증에 따라 금기 사항을 의무적으로 고려하여 이루어집니다. 부작용. 자궁 내막증 및 자궁 근종에 대한 자궁 내 피임약의 높은 치료 효과는 의심의 여지가 없습니다. 의사의 리뷰는 만장일치입니다. 이 방법은 근종성 결절의 성장과 자궁 내막 병변의 확산을 늦추는 데 도움이 됩니다.

자궁내 약물의 작용 메커니즘

미레나는 호르몬 피임약소량의 레보노르게스트렐(점진적으로 방출되어 여성 신체에 다각적인 영향을 미치는 프로게스테론 약물)을 함유하는 국소 작용. 나선은 자궁에 삽입되어 다음과 같이 부인과 질환에 영향을 미칩니다.

• 자궁내막증과 자궁근종에서 두드러지는 에스트로겐 활동의 억제로 인한 호르몬 균형의 변화;
• 배란 억제;
• 황체의 기능 저하;
• 자궁 내막이 얇아져 월경이 부족하거나 월경이 전혀 발생하지 않습니다.
• 자궁 경부 점액의 투과성 변화 및 생식기로 들어가는 정자의 활동 억제;
• 자궁 내막의 혈류 악화.

자궁내막증을 위한 Mirena는 믿을 수 있는 피임법이자 질병 치료 방법입니다. 이 방법을 사용하는 여성의 리뷰는 고통스럽고 무거운 월경이 완화되었음을 나타냅니다. 자궁내 호르몬 시스템을 사용하는 5년 동안 걱정할 필요가 없습니다. 원치 않는 임신은 발생하지 않습니다.

사용 표시

임신 방지 외에도 Mirena 호르몬 장치는 다음과 같은 상태 및 질병의 치료에 사용됩니다.

• 자궁내막 질환;
• 자궁 평활근종;
• 자궁내막 증식증;
• 제거 후 자궁 또는 자궁 경관의 폴립;
• 지속적인 빈혈이 형성되는 무겁고 장기간의 기간;
• 폐경 전 자궁 출혈.

호르몬 IUD 사용의 필요성은 의사가 결정하며 의사는 검사 결과를 평가하고 향후 합병증의 가능성을 고려합니다.

금기 사항

다음과 같은 경우에는 호르몬 IUD를 자궁에 삽입할 수 없습니다.

• 임신이 의심되거나 존재하는 경우;
• 모든 위치의 악성 종양의 배경;
• 생식기 감염이나 부인과 염증을 확인할 때;
• 급성의 배경에 대해 감염성 질병유기체에서;
• 원인 불명의 자궁 출혈이 있는 경우;
• 자궁강의 선천적 또는 후천적 기형이 있는 경우.

자궁 내 장치를 삽입하기 전 필수 준비 조건은 다음과 같습니다.

• 감염에 대한 도말 검사;
• 자궁 경관의 박테리아 배양;
• 숨겨진 만성 감염 검사;
• 질경유 초음파.

이러한 진단 방법은 금기 사항을 식별하고 합병증을 예방하는 데 효과적입니다.

치료 효과

자궁내막증 및 자궁근종에 Mirena 나선을 사용하면 다음 요소를 통해 질병을 치료할 수 있습니다.

• 질병 진행 예방;
• 월경 중 혈액 손실의 점진적인 감소;
• 통증 증후군 제거;
• 고통 없는 친밀한 관계를 위한 조건을 조성합니다.
• 계획되지 않은 임신 예방;
• 여성 신체의 혈액을 보존하여 빈혈 치료;
• 고에스트로겐증 동안 호르몬 균형의 회복.

국소 내분비 작용을 하는 장치는 여성이 통증, 과도한 월경 출혈 및 정신-정서 장애와 관련된 월간 악순환을 겪을 때 자궁선근증의 주요 치료 요소가 됩니다.

방법의 장점

자궁 내 방법의 주요 장점은 다음과 같습니다.

• 최대 피임 효과;
• 일시적인 생식 기능 상실(IUD 제거 후 3~6개월 내에 아이를 낳을 수 있는 능력이 회복됨)
• 자궁근종 및 자궁내막증에 대한 탁월한 치료 효과;
• 월경혈 손실 감소 효과적인 치료빈혈증.

장기간 사용을 위한 IUD를 선택하는 주요 요인이 되는 것은 피임과 치료의 조합입니다.

결함

나선형 사용에 있어 다음 요소가 중요한 제한 사항이 될 수 있습니다.

• 높은 가격;
• 월경주기의 뚜렷한 변화;
• 불쾌한 부작용.

스파이럴 가격은 꽤 높지만 5년 동안 일회성 투자입니다. 여성의 피드백에 따르면 이 기간 동안 Janine 또는 Visanne 태블릿을 월간 구매하는 데 훨씬 더 많은 비용이 소요될 것으로 나타났습니다. 빈혈과 자궁 출혈로 인한 월경 중단이 Mirena의 장점이 될 것이며, 장치를 자궁에 삽입한 후 첫 달에는 부작용이 발생할 수 있습니다.

부작용

대부분 호르몬 IUD 사용을 시작한 후 처음으로 다음과 같은 불쾌한 문제가 발생할 수 있습니다.

• 월경과 관련되지 않은 소량의 출혈;
• 중요한 날의 규칙성과 순환성이 부족합니다.
• 다양한 심각도의 두통;
• 메스꺼움;
• 유선의 통증과 충혈;
• 피부 변화(기름기 증가, 여드름).

훨씬 덜 일반적입니다:

• 우울한 상태;
• 난소의 작은 낭성 형성.

어쨌든 이러한 모든 증상은 치료 없이 2~3개월 후에 자연적으로 사라집니다. 의사의 리뷰에 따르면 호르몬 IUD의 부작용은 수명이 짧은 것으로 나타났습니다. 일반적으로 대다수의 여성은 Mirena를 도입한 지 6개월이 지나면 치료-피임 장치 사용을 시작하기 전에 자신을 괴롭히던 모든 문제를 잊어버립니다.

관찰

가능한 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 의사를 정기적으로 예방적으로 방문하는 것입니다. Mirena 삽입 후 첫 해에는 의사를 방문해야 합니다.

• 자궁 내 장치 설치 절차 후 일주일 후;
• 한달 후;
• 6개월 후.

앞으로는 Mirena 착용 기간을 잊지 말고 매년 건강 검진을 받아야 합니다. 5년 후에는 나선을 제거하거나 교체해야 합니다.

Mirena 호르몬 장치는 치료 효과와 피임 효과를 결합한 자궁내막증 및 자궁근종 치료에 매우 효과적인 치료법입니다. 필수 조건안전한 사용을 위해 - 이 치료법에 대한 적응증과 금기 사항을 고려합니다. 이러한 조작에 능숙한 의사만이 IUD를 자궁에 삽입할 수 있습니다. 치료 및 피임 방법을 사용하기 시작한 후 첫 달에 나타나는 불쾌한 증상에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 의사에게 연락하여 문제를 보고하고 모든 전문가의 권장 사항을 따라야 합니다. Mirena의 중요한 장점은 피임 효과가 가역적이라는 것입니다. 호르몬 IUD를 제거한 후 6~12개월이 지나면 여성은 꿈을 이루고 임신을 하며 아기를 낳을 수 있습니다.

피임은 임신 가능성으로부터 자신을 보호하려는 모든 여성의 삶에서 중요한 위치를 차지합니다. 피임법에는 여러 가지 유형이 있지만 산부인과 의사들은 자궁내 장치가 계획되지 않은 임신으로부터 99.9% 확률로 여성을 보호할 수 있는 가장 안전한 피임법으로 간주된다고 믿습니다. 다양한 자궁 내 장치 중에서 Mirena 장치는 특히 인기가 있으며 전문 의사의 리뷰는 긍정적입니다. 그 이유는 이 장치를 사용하면 여성이 아이를 임신하는 것을 방지할 수 있을 뿐만 아니라 여러 부인과 질환에 대한 의학적 이유로 처방될 수 있기 때문입니다. 질병.

미레나 나선형 - 그게 뭐죠?

Mirena 자궁내 장치(IUD)는 자궁경관 점액의 점도를 높이는 호르몬이 함유되어 있어 지속적인 피임 효과를 제공하는 피임법입니다. Mirena 호르몬 IUD를 사용하면 레보노르게스트렐 호르몬이 IUD 실린더에서 매일 방출되어 정자가 자궁강으로 들어가는 것을 방지할 수 있습니다. 이러한 유형의 피임법을 사용하면 여성은 5년 동안 임신으로부터 자신을 보호할 수 있습니다. 일정 시간이 지나면 나선형이 제거되고 생식 기관완전히 회복되어 여성이 임신 계획을 세울 수 있습니다.

산부인과에서 Mirena 코일은 호르몬 의존성 양성 종양 병력과 자궁내막의 병리학적 성장 병력이 있는 여성에게 흔히 사용됩니다. 산부인과 전문의들은 Mirena의 높은 피임 및 치료 효과를 확인했습니다. 자궁 근종이나 자궁 내막증에 나선형이 표시되면 그 사용 효과는 질병의 초기 단계에서만 눈에 띄게 나타납니다. 전문가와 여성 자신의 리뷰인 Mirena 나선형은 사용 효과가 여러 요인에 따라 달라지기 때문에 모호합니다. 그렇기 때문에 여성은 IUD를 설치하기 전에 철저한 진단과 자격을 갖춘 전문가와의 상담이 필요합니다.

Mirena IUD의 지침에는 숙련된 의사만이 자궁내 피임 장치를 설치해야 한다고 나와 있습니다. 설치하기 전에 일련의 부인과 검사를 받는 것이 중요하며 이는 피임약의 추가 사용으로 인해 발생할 수 있는 합병증을 제거하는 데 도움이 됩니다. 다른 의약품과 마찬가지로 Mirena 나선에는 장점과 단점이 있지만 어떤 경우에도 여성이 이러한 유형의 피임법을 설치하려면 개별적인 접근 방식이 필요합니다.

Mirena IUD의 장점

Mirena 자궁 내 장치의 장점 중 산부인과 의사는 다음과 같은 장점을 지적합니다.

• 5년간 임신을 예방합니다.
• 월경 중 분비물 양을 줄입니다.
• 월경 중 통증을 줄여줍니다.
• 경구 호르몬 피임약이 금기인 여성에게 매우 적합합니다.
• 자궁 내막의 양성 종양 발생을 예방합니다.

자궁 내 호르몬 장치 Mirena는 20년 이상 사용되어 가장 인기 있는 제품 중 하나로 간주됩니다. 다른 나라평화.

Mirena IUD의 단점

Mirena의 부작용은 매우 드물며, 거의 모든 경우에 부작용 없이 저절로 사라집니다. 의료, 나선형 설치 후 몇 주 또는 몇 달 이내에. 여성이 Mirena 호르몬 장치를 설치한 후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 생리 기간 사이에 피가 섞인 질 분비물이 나옵니다.
• 하복부와 허리에 주기적인 통증과 불편함이 있습니다.
• 얼굴에 여드름이 나타나는 모습.
• 잦은 기분 변화.
• 성적 욕망 감소.
• 난소에 낭종이 형성됩니다(Mirena를 사용하는 여성의 10%에서 발생). IUD를 설치한 후 첫 달 동안 여성이 얼룩을 경험할 수 있습니다. 피비린내 나는 문제. 그러나 이러한 분비물은 대개 2~3개월 내에 저절로 사라집니다.

이 유형의 피임법을 사용하는 여성의 약 5%가 자궁 출혈을 경험하지만, 이러한 출혈의 발생은 IUD의 부적절한 설치와 가장 흔히 관련됩니다. Mirena 호르몬 장치는 종종 자궁 점막의 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 이러한 질병이 나타나는 이유는 시스템 설치 중 방부 규칙을 준수하지 않거나 나선형을 설치한 의사의 전문성이 낮기 때문입니다.

의사들은 Mirena IUD에 대해 어떻게 생각합니까?

Mirena 자궁 내 장치는 20년 이상 산부인과에서 널리 사용되어 왔으며 가장 안전한 피임 방법으로 간주됩니다. 이 기간 동안 Mirena 나선은 현직 의사와 여성 모두로부터 꽤 많은 리뷰를 수집했습니다. 나선에 대한 리뷰는 혼합되어 있습니다. 일부 여성은 그 작용 결과에 상당히 만족하는 반면 다른 여성은 출혈 형태의 부작용을 겪었기 때문입니다. 따라서 Mirena 스파이럴에 대해서는 명확한 답이 없으며 모든 것은 여성의 신체, 스파이럴 설치 품질 및 이 시술을 수행한 전문가의 자격에 따라 달라집니다.

산부인과 전문의들은 이러한 유형의 피임법은 철저한 진단 후에만 설치해야 한다는 동일한 결론에 도달했습니다. 여성의 몸. Mirena 나선식에 금기 사항이 없는 경우, 의사는 환자에게 다음 사항을 숙지시켜야 합니다. 가능한 합병증또는 나선형 설치 후의 감각. Mirena 코일을 설치한 후 여성이 하복부에 심한 통증과 심한 출혈을 경험하는 경우, 가능한 한 빨리 의사와 상담해야 합니다. IUD 설치는 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 전문가만이 수행해야 합니다. 왜냐하면 이러한 유형의 피임법을 사용한 후 부작용이 의사의 잘못으로 인해 발생하는 경우가 60%이기 때문입니다. 따라서 이 시술을 수행할 올바른 진료소와 의사를 선택하는 것이 매우 중요합니다.

Mirena 자궁내 장치는 플라스틱으로 만들어졌으며 프로게스테론을 함유하고 있습니다. 하루 평균 약 20mcg의 활성 물질을 여성의 몸으로 방출하여 피임 및 치료 효과를 제공합니다.

자궁내 장치(IUD)는 신체에 주요 효과를 제공하는 호르몬 활성 물질로 채워진 코어와 문자 "T" 모양의 특수 본체로 구성됩니다. 약물이 너무 빨리 방출되는 것을 방지하기 위해 신체는 특수 막으로 덮여 있습니다.

나선형 몸체에는 사용 후 제거할 수 있는 나사산이 추가로 장착되어 있습니다. 전체 구조가 특수 튜브에 배치되어 문제 없이 설치할 수 있습니다.

핵심의 주요 활성 성분은 레보노르게스트렐입니다. 피임약이 자궁에 설치되자마자 체내로 활발히 방출되기 시작합니다. 평균 방출 속도는 처음 몇 년 동안 최대 20mcg입니다. 일반적으로 5세가 되면 수치는 10mcg로 떨어집니다. 전체적으로 하나의 나선에는 52mg의 활성 물질이 포함되어 있습니다.

약물의 호르몬 성분은 국소 효과만을 생성하는 방식으로 분포됩니다. IUD 작동 중 대부분의활성 물질은 자궁을 덮고 있는 자궁내막층에 남아 있습니다. 자궁근층(근육층)에서 약물 농도는 자궁내막 농도의 약 1%이며, 혈액 내 레보노르게스트렐의 양은 미미하여 어떤 효과도 낼 수 없습니다.

Mirena를 선택할 때 혈액 내 활성 물질의 농도는 체중에 따라 크게 영향을 받는다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 체중이 낮은 여성 (36-54kg)의 경우 지표가 표준을 1.5-2 배 초과 할 수 있습니다.

행동

Mirena 호르몬 시스템은 생물학적 활성 물질이 자궁강으로 방출되는 것이 아니라 이물질의 존재에 대한 신체의 반응으로 인해 주요 효과를 나타냅니다. 즉, IUD를 삽입하면 국소적인 염증 반응이 나타나 자궁내막이 수정란의 착상에 적합하지 않게 됩니다.

이는 다음과 같은 효과를 통해 달성됩니다.:

• 자궁내막의 정상적인 성장 과정 억제;
• 자궁에 위치한 땀샘의 활동 감소;
• 점막하층의 활성 변형.

레보노르게스트렐의 효과는 자궁내막에서 일어나는 변화에도 기여합니다.

또한 Mirena 자궁내 장치로 인해 자궁경부에서 분비되는 점액 분비물이 두꺼워지고 자궁경관 내강이 상당히 좁아집니다. 이러한 효과는 정자가 수정을 위해 난자로 더 발전하면서 자궁강으로 침투하는 것을 어렵게 만듭니다.

나선의 주요 활성 성분은 자궁에 들어가는 정자에도 영향을 미칩니다. 그 영향으로 이동성이 크게 감소하며 대부분의 정자는 단순히 난자에 도달하는 능력을 잃습니다.

치료 작용의 주요 메커니즘은 자궁내막과 레보노르게스트렐의 반응입니다. 점액층에 미치는 영향은 에스트로겐과 게스타겐에 대한 성 수용체의 민감도를 점진적으로 상실하게 합니다. 결과는 간단합니다. 자궁내막의 성장을 촉진하는 에스트라디올에 대한 민감도가 크게 감소하고 점액층이 얇아지고 덜 활발하게 거부됩니다.

표시

호르몬 시스템은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

• 보호 방법;
• 특발성 월경과다;
• 에스트로겐 약물 치료 중 자궁 내막의 병리학 적 성장 예방 및 예방;

기본적으로 현대 산부인과에서는 Mirena 코일을 사용하여 자궁내막 증식이 없는 상태에서 과다출혈을 특징으로 하는 월경과다를 조절합니다. 생식계와 순환계 모두의 다양한 병리(자궁암, 혈소판 감소증, 선근증 등)에서도 유사한 상태가 발생할 수 있습니다. 나선형의 효과는 입증되었으며, 사용 후 6개월 이내에 혈액 손실 강도가 최소 절반으로 감소하고 시간이 지남에 따라 자궁을 완전히 제거한 경우에도 효과를 비교할 수 있습니다.

금기 사항

다른 치료제와 마찬가지로 IUD에도 사용이 금지되는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다:

• 임신 또는 임신이 발생하지 않았다는 자신감 부족;
• 비뇨생식기의 감염 과정;
• 자궁경부의 전암성 변화 및 악성 종양에 의한 손상;
• 원인 불명의 자궁 출혈;
• 큰 근종 또는 종양 결절로 인한 자궁의 심각한 변형;
• 다양한 중증 간 질환(암, 간염, 간경변);
• 65세 이상;
• 약물에 사용되는 성분에 대한 알레르기;
• 모든 기관의 혈전 색전증, 혈전 정맥염, 전신성 홍반 루푸스 또는 의심.

나선을 더욱 주의 깊게 사용하는 조건도 많이 있습니다.:

• 일과성 허혈성 발작;
• 원인을 알 수 없는 편두통 및 두통;
• 고혈압;
• 심각한 순환 장애;
• 심근경색 병력;
• 심장의 다양한 판막 병리 (전염성 심내막염 발병 위험이 높기 때문에);
• 두 가지 유형의 당뇨병.

이 목록에 해당하는 질병이 있는 여성은 Mirena 호르몬 자궁내 장치를 설치한 후 자신의 건강 변화를 더욱 면밀히 모니터링해야 합니다. 부정적인 역학이 발생하면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

특징

IUD를 설치한 후 여성들은 월경 강도가 크게 감소하거나 완전히 사라지는 것에 대해 종종 걱정합니다. Mirena 스파이럴을 사용할 때 이는 제품 중심부에 포함된 호르몬이 자궁내막의 증식 과정을 멈추기 때문에 신체의 정상적인 반응입니다. 이는 거부가 크게 줄어들거나 완전히 중지됨을 의미합니다.

여성은 IUD를 삽입한 후 처음 몇 달 동안 생리 기간이 더 무거워질 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 걱정할 이유가 없습니다. 이것은 또한 신체의 정상적인 반응입니다.

설치는 어떻게 진행되나요?

Mirena 자궁 내 장치에 대한 지침에는 산부인과 전문의만 설치할 수 있다고 명시되어 있습니다.

시술 전에 여성은 피임 사용에 대한 금기 사항이 없음을 확인하는 여러 가지 필수 테스트를 거칩니다.

• 일반 혈액 및 소변 검사;
• 임신을 배제하기 위한 수준 분석;
• 양손 검사를 통한 산부인과 전문의의 전체 검사;
• 유선의 상태 평가;
• 성병 감염이 없음을 확인하는 분석;
• 자궁 및 부속기의 초음파;
• 확장형.

피임법으로는 새로운 임신이 시작된 후 첫 7일 이내에 Mirena 나선형 장치를 설치하는 것이 좋습니다. 치료 목표를 달성하기 위해 이 권장 사항을 무시할 수 있습니다. 임신 후 IUD 도입은 자궁이 과정을 거친 3~4주 후에만 허용됩니다.

절차는 산부인과 의사가 질 검경을 자궁강에 삽입하는 것으로 시작됩니다. 그런 다음 특수 탐폰을 사용하여 자궁 경부를 방부제로 처리합니다. 검경의 제어하에 특수 도체 튜브가 자궁강에 설치되며 내부에는 나선형이 있습니다. 의사는 IUD의 "어깨"가 올바르게 설치되었는지 확인한 후 가이드 튜브를 제거한 다음 검경을 제거합니다. 나선형은 설치된 것으로 간주되며 여성에게는 20-30분 동안 휴식 시간이 주어집니다.

부작용

지침에는 Mirena 사용으로 인해 발생하는 부작용은 추가 치료가 필요하지 않으며 일반적으로 사용 시작 후 몇 달 후에 사라진다고 명시되어 있습니다.

주요 부작용은 월경 기간의 변화와 관련이 있습니다. 환자의 10%는 자궁 출혈, 장기간의 점상출혈, 무월경 등을 호소했습니다.

중추신경계의 부작용이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 불만 사항은 두통, 초조함, 과민성, 기분 변화(때로는 우울증 상태)입니다.

IUD를 설치한 후 첫 번째 날에는 위장관에 바람직하지 않은 영향이 나타날 수 있습니다. 주로 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 복통 등이 있습니다.

레보노르게스트렐에 과도한 민감성이 있는 경우 체중 증가, 여드름 발생 등 전신 변화가 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타날 경우 IUD를 설치한 후 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

• 1.5-2개월 동안 월경이 전혀 없습니다(임신은 제외되어야 함).
• 하복부의 통증은 오랫동안 당신을 괴롭힌다.
• 오한과 발열, 밤에 심한 땀이 나타났습니다.
• 성교 중 불편함;
• 생식기 분비물의 양, 색 또는 냄새가 변경되었습니다.
• 월경 중에 ​​더 많은 혈액이 방출되기 시작했습니다.

장점과 단점

다른 치료제와 마찬가지로 IUD에도 장점과 단점이 있습니다.

Mirena의 장점은 다음과 같습니다.

• 피임 효과의 효과 및 지속 기간;
• 나선 구성 요소의 국소 효과 - 이는 환자의 감수성에 따라 신체의 전신 변화가 최소한으로 발생하거나 전혀 발생하지 않음을 의미합니다.
• IUD 제거 후 임신 능력의 신속한 회복(평균 1-2주기 이내)
• 빠른 설치;
• 예를 들어, 사용 후 5년 이내와 비교했을 때 저렴한 비용;
• 다양한 부인과 질환 예방.

미레나의 단점:

• 한 번에 구매에 많은 돈을 지출해야 할 필요성 - 오늘날 나선형의 평균 가격은 12,000 루블 이상입니다.
• 월경과다증이 발생할 위험이 있습니다.
• 성 파트너가 자주 바뀌면 염증 과정이 발생할 위험이 증가합니다.
• IUD가 잘못 설치된 경우 자궁강에 IUD가 있으면 통증이 발생하고 출혈이 유발됩니다.
• 처음 몇 달 동안은 과도한 월경으로 인해 불편을 겪습니다.
• 성병에 대한 보호 수단이 아닙니다.

가능한 합병증

Mirena 호르몬 시스템은 침습적 시술인 자궁강에 도입됩니다. 이는 고려해야 할 여러 가지 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

제명

자궁강에서 제품이 손실되었습니다. 합병증은 일반적인 것으로 간주됩니다. 이를 조절하려면 월경 주기마다 질 내부의 IUD 실을 확인하는 것이 좋습니다.

대부분의 경우 월경 중에 ​​눈에 띄지 않는 퇴학이 발생합니다. 이 때문에 여성들은 탈모가 진행되는 과정을 놓치지 않도록 위생용품을 꼼꼼히 살펴보는 것이 좋다.

주기 중간에 퇴학이 간과되는 경우는 거의 없습니다. 통증과 조기 출혈이 동반됩니다.

자궁강을 떠난 후 장치는 신체에 대한 피임 효과를 중단하여 임신이 발생할 수 있음을 의미합니다.

구멍 뚫기

Mirena 사용 시 합병증으로 자궁벽 천공이 발생하는 경우는 극히 드뭅니다. 기본적으로 이 병리학은 자궁강에 IUD를 설치하는 과정을 수반합니다.

최근 출산, 높은 수유, 자궁의 비정형 위치 또는 구조로 인해 합병증이 발생하기 쉽습니다. 어떤 경우에는 설치 절차를 수행하는 산부인과 의사의 경험이 부족하여 천공이 촉진됩니다.

이 경우 시스템은 효율성을 잃을 뿐만 아니라 위험해지기 때문에 신체에서 긴급하게 제거됩니다.

감염

발생 빈도 측면에서 감염성 염증은 천공과 퇴출 사이에 위치할 수 있습니다. 이 합병증이 발생할 가능성은 IUD 설치 후 첫 달에 가장 높습니다. 주요 위험 요인은 성 파트너의 지속적인 변화입니다.

여성의 비뇨생식기계에 이미 급성 감염 과정이 있는 경우 Mirena는 설치되지 않습니다. 또한 급성 감염은 IUD 설치에 대한 엄격한 금기 사항입니다. 처음 며칠 내에 치료 조치가 불가능한 감염이 발생한 경우 제품을 제거해야 합니다.

추가적인 가능한 합병증(매우 드물고 연간 0.1% 미만), 무월경(가장 흔한 것 중 하나), 기능적 유형의 발달이 고려될 수 있습니다. 특정 합병증의 치료에 관한 결정은 환자의 전반적인 상태와 개인의 특성에 따라 의사가 내립니다.

제거

IUD는 5년 사용 후 제거해야 합니다. 여성이 임신으로부터 자신을 계속 보호하려는 경우주기의 첫날에 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 현재 Mirena를 제거한 후 즉시 새 Mirena를 설치할 계획이라면 이 권장 사항을 무시할 수 있습니다.

나선은 의사가 집게로 잡는 실을 사용하여 제거됩니다. 어떤 이유로 제거할 실이 없는 경우에는 자궁 경관을 인공적으로 확장한 다음 후크를 사용하여 나선을 제거해야 합니다.

새로운 IUD를 설치하지 않고 주기 중간에 IUD를 제거하면 임신이 가능합니다. 제품을 제거하기 전에는 수정과의 성관계가 일어날 수 있었으며 시술 후에는 난자가 자궁강에 착상되는 것을 막을 수 없습니다.

피임약을 제거할 때 여성은 불편함을 느낄 수 있으며 때로는 통증이 심할 수도 있습니다. 간질 경향이 있는 출혈, 실신, 경련성 발작이 발생할 수도 있으며, 이는 의사가 시술을 수행할 때 고려해야 합니다.

미레나와 임신

미레나는 효능이 높은 약물이지만 원치 않는 임신이 발생할 가능성도 배제할 수 없습니다. 이런 일이 발생하면 주치의가 가장 먼저 해야 할 일은 임신이 자궁외 임신이 아닌지 확인하는 것입니다. 난자가 자궁강에 이식된 것이 확인되면 문제는 각 여성마다 개별적으로 해결됩니다.

어떤 경우에는 코일을 조심스럽게 제거하는 것이 불가능합니다. 그러면 . 거부할 경우, 여성은 자신의 건강과 태아의 건강에 미칠 수 있는 모든 위험과 결과에 대해 통보받습니다.

임신을 계속하기로 결정한 경우 여성에게 자신의 상태를주의 깊게 모니터링해야 함을 경고해야합니다. 의심스러운 증상(복부 찌르는 듯한 통증, 발열 등)이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 한다.

여성은 또한 태아에 대한 남성화 효과(2차 남성 성징의 출현) 가능성에 대해 통보받았지만 그러한 효과는 드뭅니다. 현재 Mirena의 높은 피임 효과로 인해 이를 사용한 출산 결과는 많지 않지만, 지금까지 선천적 결함이 발생한 사례는 기록되지 않았습니다. 이는 어린이가 나선형의 작용으로부터 보호된다는 사실 때문입니다.

출산 후 및 수유 중에 사용

출생 후 6주에 Mirena를 사용하면 아무런 효과가 없다는 것이 확실하게 입증되었습니다. 부정적인 영향어린이 당. 그의 성장과 발달은 연령 기준에서 벗어나지 않습니다. 게스타겐을 이용한 단독요법은 수유 중 모유의 양과 질에 영향을 미칠 수 있습니다.

이 과정에서 레보노르게스트렐이 어린이의 몸에 들어갑니다. 모유 수유 0.1%의 복용량으로. 이러한 양의 생물학적 활성 물질은 아기의 건강에 해를 끼칠 수 없습니다.

미레나는 프로게스토겐 계열 약물에 대한 내성이 좋은 여성에게 좋은 피임법입니다. IUD의 사용은 월경이 심하고 고통스러운 사람, 자궁근종 및 근종이 발생할 위험이 높은 사람, 활동성 자궁내막증이 있는 사람에게도 유용합니다. 그러나 다른 약과 마찬가지로 IUD에도 단점이 있으므로 사용 타당성에 대해 담당 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다. 전문가는 위험과 이점의 균형을 정확하게 평가할 수 있으며, Mirena 스파이럴이 환자에게 치료 또는 피임약으로 적합하지 않은 경우 대안을 제시할 수 있습니다.

자궁 내 장치에 대한 유용한 비디오

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IUD란 무엇입니까?

자궁내 장치(IUD)는 임신을 예방하기 위해 자궁에 삽입하는 작은 플라스틱 장치입니다. 현대 모델은 플라스틱으로 만들어졌으며 금속 또는 의약품(구리, 은, 금 또는 프로게스틴).

자궁내장치에는 어떤 종류가 있나요?

최신 자궁 내 장치는 작은 플라스틱 또는 플라스틱 금속 장치입니다. 크기는 약 3x4cm에 이르며 일반적으로 나선을 만드는 데 구리, 은 또는 금이 사용됩니다.

대부분의 나선 모양은 문자 "T" 모양과 유사합니다. 나선의 T자 모양은 자궁강의 모양과 일치하므로 가장 생리학적입니다.

1-27 — 나선형 모양의 변형. 한 가지 공통점은 모두 '이물질'처럼 행동한다는 점이다.

28 - 립스 루프. 이 정확한 모양의 나선은 소련에서 흔히 볼 수 있었습니다. 세 가지 사이즈로 제작되었습니다. 각 나선형에 부착되어 투명 폴리머로 만들어진 일회용 도체가 없어 삽입이 매우 불편했으며, 금속 도체를 사용하여 삽입 과정을 제어하기 어려웠습니다. 따라서 자궁천공(천공) 등의 합병증이 현재보다 더 자주 발생하게 되었다.

29-32 — T자형 나선 또는 "teshki"는 금속 함유 나선을 현대적으로 변형한 것입니다. 33 - "teshka"도 있습니다. 삽입 및 제거가 매우 편리한 옵션입니다. "어깨"가 도체 안으로 당겨지기 때문에 조작이 거의 고통스럽지 않습니다.

34-36 - 다중 시끄러운 코일 또는 우산 코일. 그들은 기능을 완벽하게 수행하지만 삽입하고 제거할 때 자궁 경관이 손상되는 경우가 많습니다. 조각 모음의 경우도 있습니다("행거"가 막대에서 떨어지는 경우).

어떤 나선이 더 좋나요?

예외 없이 모든 사람에게 적합한 이상적인 나선은 없습니다. 이 문제는 산부인과 의사가 각 여성에 대해 개별적으로 결정합니다.

IUD는 어떻게 작동하나요?

IUD의 효과는 다음과 같은 여러 요소로 구성됩니다.

• 자궁경부 점액(즉, 자궁경관 점액)이 두꺼워져 정자가 자궁강으로 침투하기 어렵게 됩니다.
• 자궁내막(자궁강의 점막) 특성의 변화로 인해 난자 이식에 적합하지 않게 됩니다.
• 이물질의 영향으로 인해 나팔관의 연동 운동이 증가하여 난관을 통한 난자의 통과가 가속화되고 그 동안 이식에 필요한 성숙도에 도달할 시간이 없습니다.

IUD를 사용하는 방법?

짧고 간단한 절차를 통해 의사는 IUD를 자궁강에 삽입합니다.

IUD가 자궁에 있는지 확인하려면 손가락을 질에 삽입하고 IUD에 연결된 플라스틱 끈을 느껴보세요.

임신을 원할 경우 담당 의사에게 IUD 제거를 요청할 수 있습니다. 당신의 생식력은 즉시 회복될 것입니다.

이 피임 방법의 장점은 무엇입니까?

• 호르몬의 효과에 필적하는 고효율 피임. IUD는 약을 놓칠 위험이 없기 때문에 어느 정도 호르몬 약보다 더 안정적입니다. IUD를 사용할 때 피임 효과를 유지하기 위해 여성 측의 조치가 전혀 필요하지 않으므로 오류나 사고의 가능성이 없습니다.
• 장기간(IUD 유형에 따라 5~7년) 임신으로부터 보호합니다.
• 사용은 성교와 관련이 없습니다.
• 다른 모든 피임 방법에 비해 자궁내 장치는 가장 저렴한 피임 방법입니다. 하나의 나선형 비용이 하나의 패키지 비용보다 몇 배나 높다는 사실에도 불구하고 피임약또는 일반 콘돔 1개 패키지를 5년(일반적으로 코일 1개를 착용하는 기간) 동안의 비용을 다시 계산하면 경제적 측면에서 부인할 수 없는 우월성을 나타냅니다.
• 호르몬을 함유하지 않은 피임약과 달리 금속 또는 플라스틱 IUD는 신체에 대한 전반적인 "호르몬" 효과가 전혀 없습니다. 이는 많은 여성들이 (어떤 경우에는 정당하게) 두려워하는 것입니다. 이러한 이유로, 호르몬이 포함되지 않은 IUD는 35세 이상의 여성, 흡연자 또는 피임약 사용이 불가능한 기타 질환이 있는 여성에게 일차적인 피임 방법으로 권장됩니다. 원치 않는 임신에 대한 매우 높은 수준의 보호.
• 나선형은 성관계 중에 전혀 느껴지지 않으며 파트너를 방해하지 않습니다.

이 방법의 단점은 무엇입니까?

• 예를 들어 콘돔과 달리 IUD는 성병으로부터 보호해 주지 않습니다.
• IUD의 설치 및 제거는 의사에 의해서만 수행되어야 합니다.
• IUD 설치 후 부작용이 발생할 수 있습니다.

어떤 부작용이 있을 수 있나요?

자궁내 장치를 설치하면 일부 합병증이 발생할 수 있지만 장치를 착용한 모든 여성에게 합병증이 발생하는 것은 아닙니다. 현대 연구에 따르면 IUD를 착용한 여성 중 95% 이상이 IUD를 매우 훌륭하고 편리한 피임 방법으로 여기며 자신의 선택에 만족하고 있는 것으로 나타났습니다.

설치 중 또는 설치 직후(모든 유형의 나선에 대해):

• 자궁 천공(매우 드물게)
• 자궁내막염 발생(매우 드물음)

나선의 전체 사용 기간 동안(호르몬이 없는 금속 함유 또는 플라스틱 나선의 경우):

• 월경이 무거워지고 통증이 더 심해질 수 있습니다.
• 생리 사이에 피가 섞인 질 분비물이 나올 수 있습니다.
• 성병(STI)이 있는 여성은 골반 염증성 질환이 발생할 위험이 더 높습니다.
• 어떤 경우에는 자궁에서 IUD가 추방(완전 또는 불완전 손실)될 수 있습니다.

IUD를 설치하지 말아야 하는 경우는 언제입니까?

IUD 설치에 대한 금기 사항은 산부인과 의사가 결정합니다. 전문가만이 귀하의 케이스에 나선형을 설치하는 것이 얼마나 안전한지 정확하게 결정할 수 있습니다.

다음과 같은 경우에는 IUD를 설치할 수 없습니다.

• 임신했을 수도 있다고 생각하는데요.
• 성 파트너가 한 명 이상 있습니다.
• STI를 포함하여 자궁 경부 또는 골반 장기의 급성 형태의 염증성 질환이 있습니다.
• 지난 3개월 동안 골반 장기의 염증성 질환이 관찰되었습니다.
• 원인을 알 수 없는 질 출혈이 관찰됩니다.
• 근종성 결절이 자궁강을 변형시키는 경우에도 빠르게 자라는 것이 있습니다.
• 생식기암이 있습니다.
• 심각한 형태의 빈혈(헤모글로빈)이 있습니다.<90 г/л).

• STI에 걸릴 위험이 높습니다.

나선형 설치를 준비하는 방법은 무엇입니까?

자궁 내 장치를 삽입하는 절차는 성병이나 기타 부인과 질환이있는 경우 수행 할 수 없으므로 장치를 설치하기 전에 산부인과 의사는 일반적인 부인과 검사를 실시하고 도말을하여 질의 청결도를 확인하고 종양 세포학에 대한 도말, 어떤 경우에는 초음파 검사가 필요합니다. 감염이나 부인과 질환이 발견되면 완치될 때까지 IUD 삽입을 연기합니다.

나선형을 설치하기 전에:

IUD를 삽입한 후 어떻게 행동해야 합니까?

나선형 설치 후 7~10일 이내에는 다음을 수행할 수 없습니다.

• 섹스를 해라;
• 세척을 하세요.

7~10일 후에는 후속 검사를 받아야 합니다.

다음과 같은 경우에는 더 빨리 의사를 만나십시오.

• IUD를 설치한 후 며칠 이내에 발열, 매우 심한 질 출혈, 복통 또는 악취가 나는 비정상적인 질 분비물이 나타납니다.
• IUD를 삽입한 후 언제든지 질 속에 IUD가 느껴지고, IUD가 움직이거나 빠졌다는 것을 느끼거나, 생리 기간이 3~4주 늦어진 것을 느낄 수 있습니다.

후속 조치는 무엇입니까?

IUD 삽입 후 4~6주 이내에 월경이 발생하지 않으면 조언을 구하십시오. 최소한 1년에 한 번, 질문이나 문제가 있는 경우 언제든지 예방 검사를 받으려면 당사에 연락해야 합니다.

어떤 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받아야 합니까?

다음과 같은 경우 신청이 필요합니다.

• 임신이 의심됩니다.
• 질 출혈이 심합니다(평소보다 심하거나 오래 지속됨).
• 심한 복통을 경험합니다.
• 통증이 느껴지고 성교 중에 출혈이 발생합니다.
• 감염 징후, 비정상적인 질 분비물, 오한, 발열이 있습니다.
• IUD 끈이 느껴지지 않거나 이전보다 짧거나 길어지는 느낌이 들지 않습니다.

IUD 삽입 후 월경의 성격과 느낌에 변화가 있습니까?

호르몬 없이 IUD를 설치한 후에는 다음과 같은 변화가 가능합니다.

• IUD를 설치하기 전보다 생리 기간이 더 고통스럽고 약간 길어지고 더 많아집니다.
• 질에서 피가 섞인 분비물이 월경 전이나 후에 관찰될 수 있으며 때로는(덜 자주) 그리고 두 월경 사이에 관찰될 수 있습니다.
• 어떤 경우에는 월경 중 통증 증가와 불규칙한 출혈로 인해 여성이 IUD 사용을 중단하고 월경이 끝나기 전에 제거해야 합니다.

특히 호르몬과 함께 IUD를 설치한 후:

• 월경 기간이 상당히 단축되고 월경 중 총 출혈량이 감소할 수 있습니다.
• Mirena를 사용하는 여성 중 약 20%는 월경이 완전히 사라지는 현상(무월경)을 경험합니다. 이 경우 월경 회복은 IUD가 만료되고 자궁에서 제거된 후에만 발생합니다. Mirena를 사용하는 여성의 월경 소실은 (경구 피임약 사용과 마찬가지로) 난소 억제와 관련이 있는 것이 아니라 소량의 호르몬에 의한 자궁 점막 발달 억제와 관련이 있다는 것이 확실하게 알려져 있습니다.
• 많은 여성들이 생리가 사라지는 것을 두려워한다는 사실에도 불구하고 그것이 건강에 위험하다고 생각할 이유가 없습니다. 더욱이, 호르몬 IUD의 이러한 효과는 여성의 삶의 질을 크게 향상시키고, 길고 무거운 생리를 하는 많은 여성들이 겪고 있는 빈혈을 치료하는 효과적인 방법이기 때문에 유익할 수도 있습니다. Mirena IUD는 심각한 자궁 출혈을 치료하는 데 사용됩니다.

자궁내 장치는 어떻게 제거하나요?

제거는 일반적으로 5~7년 후에 수행됩니다(나선형의 변형에 따라 다름). 그러나 여성이 원한다면 언제든지 그렇게 할 수 있습니다. 그 이유는 임신을 원하거나 합병증이 발생하기 때문일 수 있습니다.

제거하기 전에 나선형 삽입 전과 동일한 검사가 수행됩니다. 필요한 경우 질 위생 (개선)이 처방됩니다.

제거는 나선형 덩굴손을 특정 각도로 당겨서 수행됩니다. 예를 들어 나선을 규정된 기간 이상 착용한 경우 병원에서 마취와 자궁강 소파술을 통해 제거를 수행해야 하는 경우도 있습니다.

IUD를 제거한 후 4~5일 이내에는 다음을 할 수 없습니다.

• 섹스를 해라;
• 질용 탐폰을 사용하세요(일반 패드를 사용해도 됩니다).
• 세척을 하세요.
• 목욕을 하고, 사우나나 한증탕을 방문하세요(샤워도 가능합니다).
• 심한 육체 노동이나 격렬한 운동을 하십시오.

IUD를 제거해도 월경 주기에 변화가 생기지 않습니다. 예외는 Mirena IUD입니다. 착용 시 월경이 없거나 주기적인 출혈이 적습니다. Mirena를 제거한 후 일반적으로 월경 주기는 약 3~6개월 후에 돌아옵니다.

IUD를 제거한 후 며칠 이내에 발열, 매우 강한 질 출혈, 복통 또는 불쾌한 냄새가 나는 비정상적인 질 분비물이 있는 경우 반드시 의사와 상담하십시오.

나선을 직접 제거할 수 있나요?

어떤 상황에서도 이렇게 하려고 하지 마세요!

나선은 덩굴손을 잡아당겨 제거하는데, 제거되기 전에 부러질 수 있습니다. 그 후, IUD는 도구로만 제거할 수 있으며 자궁강을 관통해야만 제거할 수 있습니다. 또한 나선이 자궁 경관을 통과하면서 콧수염이 부러져 거기에 걸릴 수 있습니다. 내 말을 믿으십시오. 매우 고통 스럽습니다.

IUD를 제거하려면 반드시 산부인과 의사와 상담하세요.

코일은 얼마나 자주 교체해야 합니까?

금속 함유 나선(예: 구리 또는 금)은 교체 없이 5~7년 동안 사용할 수 있습니다. 호르몬이 포함된 IUD(예: Mirena)는 5년마다 교체해야 합니다.

자궁내 장치를 착용하면 임신할 수 있나요?

자궁내 장치를 착용한 여성의 임신은 극히 드뭅니다. 구리 코일을 사용할 때 임신 가능성은 연중 1000명 중 8명을 넘지 않습니다. 호르몬과 함께 IUD를 사용하면 임신 가능성이 1년 이내에 1000분의 1로 감소합니다.

이 경우 임신 과정은 정상적인 임신 과정과 다르지 않으며 나선은 막 뒤에 있으며 출산 중에는 태반과 함께 태어납니다. 많은 여성들은 IUD가 아이의 몸 속으로 자라날까 봐 두려워합니다. 아이의 몸은 and로 둘러싸여 있기 때문에 이러한 두려움은 근거가 없습니다. IUD를 사용하는 임산부는 위험에 처한 것으로 관찰됩니다.

IUD가 빠지거나 자궁 밖으로 떨어지면 임신 위험이 상당히 높아집니다. 이는 거부된 조직과 함께 IUD가 자궁강 밖으로 던져질 수 있는 월경 후에 특히 자주 발생합니다.

따라서 IUD를 착용하는 모든 여성은 적어도 한 달에 한 번 IUD 안테나를 질 깊숙히 넣어 자궁 내 IUD 존재 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 이전에 나선의 더듬이를 잘 느꼈으나 더 이상 찾을 수 없는 경우, 나선이 떨어져서 눈치채지 못했을 수 있으므로 산부인과 의사에게 문의하십시오.

IUD를 착용한 상태에서 임신 여부를 어떻게 알 수 있나요?

만약에 비호르몬 자궁내 장치를 착용하는 경우 생리가 2~3주 이상 지연되므로 가정에서 임신 테스트를 받고 의사와 상담해야 합니다.

IUD가 향후 임신 능력을 방해할 수 있나요?

자궁내 장치의 피임 효과는 쉽게 되돌릴 수 있으며 자궁강에서 장치를 제거한 후 곧 사라집니다. IUD 제거 후 1년 이내에 임신할 확률은 96%에 달합니다.

자궁내 장치를 제거한 후 이르면 다음 달부터 임신 계획이 가능합니다.