Regulon 정제는 당신을 뚱뚱하게 만듭니다. Regulon에서 더 나아질 수 있습니까? 레굴론의 부작용

안녕, 마리나.

레굴론(의사가 처방한 대로 복용하는 약)은 단상성 경구 호르몬 피임약 그룹에 속합니다. 그러나이 약은 원치 않는 임신을 예방할뿐만 아니라 다양한 질병의 치료에도 의사가 처방하는 경우가 많습니다. 약물의 영향으로 월경주기가 정상으로 돌아갈 수 있고 월경의 성격이 정상화되고 곧.

약물 복용을 시작하기 전에 약물 사용 지침에는 약물 복용에 대한 권장 사항 (투여 방법 및 복용량), 사용 지침, 사용 금기 사항 및 다양한 측면이 나와 있으므로 사용 지침을주의 깊게 읽어야합니다. 약을 복용하는 동안 나타날 수 있는 효과. 원칙적으로 때로는 약을 처방하는 의사가 이 모든 것을 말해줍니다. 대부분의 경우 의사는 단일 용량에 대한 약물 복용량을 설명하고 때로는 가능한 개발에주의를 기울입니다. 부작용약물 중단이 필요한 경우. 또한 다양한 약물을 복용하면 부작용이 나타날 수 있으며 그 증상은 약물 중단이 필요하지 않습니다. 일반적으로 의사는 이에 대해 이야기하지 않지만 여전히 이에 대해 알아야합니다. 그렇기 때문에 이 약이나 저 약을 복용하기 전에 함께 제공되는 사용 지침을 주의 깊게 읽어야 합니다.

Regulon이라는 약물 사용에 대한 지침을 좀 더 주의 깊게 읽었다면(내가 이 약을 구입하지 않았음에도 불구하고 문제 없이 인터넷에서 지침을 찾았습니다) 다음과 같은 부작용을 발견했을 수 있습니다. 약물 Regulon은 여성 신체의 체액 유지, 탄수화물에 대한 신체 내성 감소 및 체중 증가 가능성을 나타냅니다. 따라서 레굴론 복용 시 체중 증가는 정상적인 것으로 간주되지 않으며 부작용입니다. 물론 레굴론 복용시 부작용은 이 약을 복용하는 모든 여성에게 나타나는 것이 아니라 일부 여성에게서만 나타나는 것입니다.

개인적으로 저는 Regulon을 복용한 적이 없으므로 개인적인 경험만으로는 귀하의 질문에 답변할 수 없습니다. Regulon을 복용하는 동안 체중 증가 문제가 논의된 여러 여성 포럼을 살펴본 후 모든 소녀가 Regulon을 복용하는 동안 체중이 증가하는 것은 아니지만 일부는 특히 약물 복용 첫 달에 여전히 체중 증가를 기록했다는 것을 깨달았습니다. 다른 소녀들은 Regulon을 복용하는 동안 체중 변화를 느끼지 못했습니다. 이 모든 것에서 우리는 Regulon을 복용하는 동안 체중 증가가 여전히 이 약에 대한 개별적인 반응이라는 결론을 내릴 수 있습니다. 당연히 이제 레굴론을 복용하는 동안 신체의 반응이 어떻게 될지에 대한 질문에 누구도 대답할 수 없습니다.

특정 약을 복용하는 동안 문제가 발생할 경우 항상 해당 약을 처방한 의사에게 문의해야 합니다.

전 세계적으로 가임기 여성의 약 50%가 복합 경구 피임약을 사용하여 원치 않는 임신으로부터 보호됩니다. Regulon은 이 그룹의 대표자 중 하나입니다. 피임. 질문이 생깁니다. 왜 러시아 여성들은 레굴론을 포함한 호르몬 약 복용을 단호하게 거부합니까?

많은 사람들은 regulon과 다른 사람들이 호르몬 피임약체중에 부정적인 영향을 미칩니다. 즉, 체중을 증가시킵니다. 그러나 투여 규칙, 일상 생활 및 영양에 따라 레굴론 (다른 경구 피임약과 마찬가지로)과 체중은 서로 전혀 무관심합니다. 따라서 의사가 Regulon을 처방했다면 체중 증가를 두려워해서는 안되며 그의 권장 사항을 따라야합니다.

역사적 참고자료

최초의 경구 복합 피임제는 1960년에 등장했습니다. Enovid라고 불리는 피임약은 피임의 혁명으로 환영받았습니다. 그들은 원치 않는 임신으로부터 실제로 확실하게 보호했지만 단점도 많았습니다. 후자에는 메스꺼움과 구토, 유선의 울혈과 압통, 체중의 뚜렷한 증가(체내 체액 정체로 인해) 및 혈액 응고 시스템의 증가가 포함됩니다. 나중에 bisecurin, ovulen, anovlar 등과 같은 새로운 약물이 등장했지만 단점도 많았습니다. 이러한 효과는 정제의 호르몬 함량이 높기 때문에 설명됩니다. 지난 40년 동안 호르몬제는 호르몬의 양적 함량뿐만 아니라 그 유형에도 큰 변화를 겪었습니다. 에티니드 에스트라디올 용량은 150mcg에서 35mcg으로 감소되었습니다. 현대 복합 경구 피임약에서 에티닐 에스트라디올의 표준 용량은 30 또는 35 mcg이며, 최신 약물에는 20 mcg의 에티닐 에스트라디올이 포함되어 있습니다.

레귤론에 대해 조금

레굴론은 에티닐 에스트라디올 30mcg과 데소게스트렐 150mcg을 함유한 단상 경구 피임약이다. Desogestrel은 합성 게스타겐입니다. 뇌하수체에서 황체형성호르몬과 난포자극호르몬의 생성을 억제하여 난포의 성숙을 방해하여 배란을 억제합니다. . 에티닐 에스트라디올은 에스트라디올의 합성 유사체이며 수정에 필요한 난자의 성숙을 방해합니다. Regulon 복용은 산후 기간에 표시되지 않습니다. 이는 우유 양이 감소하고 수유가 감소하며 어린이의 성장에 영향을 미치기 때문입니다. 따라서 레굴론은 모유수유를 중단한 후에만 여성에게 처방됩니다.

Regulon을 복용하면 체중이 증가하는 이유는 무엇입니까?

체중 증가의 원인과 효과를 이해하지 못하는 많은 여성들은 이에 대해 "불운 한"레굴론 약을 비난하고 복용을 단호하게 거부합니다. 그리고 소수의 여성만이 체중 증가로 인한 상황을 명확히하기 위해 의사를 만나야한다고 생각합니다. 의심할 바 없이 Regulon을 복용하는 동안 체중이 증가할 수 있으며 체중 증가는 세 가지 메커니즘에 따라 달라집니다.

  • 체내 체액 정체

레굴론에 포함된 프로게스테론 호르몬의 유사체인 데소게스트렐은 체내에 약간의 체액 유지를 촉진합니다. 정확하게는 프로게스테론으로 예를 들어, 임신 중 부종이 나타나는 경우가 있습니다.

  • 식욕 증가

레굴론에 함유된 성호르몬은 지방과 탄수화물의 생화학적 반응을 촉진합니다. 충분한 신체 활동을 통해 과도한 칼로리는 쉽게 열로 전환되고 수동적인 생활 방식을 이끌면 추가 킬로그램 형태로 축적됩니다.

  • 갑상선 기능 저하

초과 체중을 처리하는 방법은 무엇입니까?

위에서부터 Regulon 정제가 체중 증가의 원인이 아니라는 것이 분명해졌습니다. Regulon을 복용하는 동안 체중을 동일하게 유지하려면 몇 가지 간단한 규칙을 따라야 합니다.

  • 섭취하는 음식의 양을 조절하세요

특히 Regulon을 복용한 첫 달에는 이 규칙을 준수해야 합니다. 즉, 만약 예전에는 여자였어점심으로 국 한 그릇을 먹었다면 앞으로도 같은 "용량"을 지켜야 합니다. 특히 간식을 먹기 전에는 피하세요.

헝가리 제약 회사 GEDEON RICHTER의 Regulon은 단상 정제 피임약입니다. 지난 세기 50년대에 최초의 피임약이 합성되었을 때 여성 신체에 대한 치료 효과가 피임 효과보다 더 중요할 것이라고는 누구도 상상할 수 없었습니다. 장기간의 임상 연구에 따르면 복합 정제 피임약을 복용하는 환자는 부인과적 문제뿐만 아니라 일반적인 신체 문제도 발생할 가능성이 훨씬 적습니다. 이들 약물의 양적, 질적 구성을 개선하는 과정에서 효율적인 모드전통적인 주간 간격 없이 약물을 지속적으로 복용하는 경우 연장 투여라고 합니다. 동시에, 계획되지 않은 임신을 예방할 수 있을 뿐만 아니라 많은 질병이 발생할 위험을 줄이는 것도 가능합니다. 이 요법에 사용하기에 적합한 약물 중 하나는 에티닐 에스트라디올과 데소게스트렐(III 세대 프로게스토겐)의 조합인 레굴론입니다. 상대적으로 적은 양의 데소게스트렐이라도 배란을 억제하는 데 충분합니다(하루 60mcg의 물질은 배란을 100% 억제합니다). 지난 세기 90년대 후반에 데소게스트렐의 활성 대사산물인 에토노게스트렐은 프로게스테론 수용체에 대한 친화력이 매우 높고 프로게스테론 활성이 높으며 강력한 항성선 자극 효과를 나타내는 것으로 나타났습니다.

Regulon 정제 1개에는 데소게스트렐 150mcg이 포함되어 있습니다. 배란을 완전히 억제하는 데 필요한 양의 2.5배입니다. 약물 피임 효과의 또 다른 구성 요소는 성선 자극 호르몬의 형성을 억제하는 능력입니다. 또한 점액의 유변학적 특성 변화로 인해 자궁 경관을 따라 정자의 이동이 느려지고 자궁 내막의 두께와 구조가 변화하여 수정란이 점막에 착상하는 것을 허용하지 않습니다. 약물의 두 번째 성분인 에티닐 에스트라디올은 신체에서 생성되는 여성 성 호르몬 에스트라디올의 인공 유사체입니다. Regulon은 저밀도 지질단백질("나쁜" 콜레스테롤)의 함량을 일정하게 유지하면서 고밀도 지질단백질("좋은" 콜레스테롤)의 농도를 증가시키는 것으로 나타나는 지질 프로필을 개선합니다. 약물을 복용하면 월경 중 혈액 손실 (기존 월경과다 포함)을 크게 줄이고 피부 상태를 개선하며 여드름 발생을 예방할 수 있습니다. 레굴론을 사용하기 전에 심층 건강 검진(병력 수집, 혈압 측정, 실험실 검사, 부인과 검진)을 받아야 합니다. 이러한 의료 모니터링은 약물 사용 기간 동안 6개월마다 수행되어야 합니다.

약리학

단상 경구 피임약. 주요 피임 효과는 성선 자극 호르몬의 합성을 억제하고 배란을 억제하는 것입니다. 또한, 자궁경부 점액의 점도가 증가하여 자궁경관을 통한 정자의 이동이 느려지고, 자궁내막 상태의 변화로 인해 수정란의 착상이 방해됩니다.

에티닐 에스트라디올은 내인성 에스트라디올의 합성 유사체입니다.

데소게스트렐은 내인성 프로게스테론과 유사한 임신 촉진 및 항에스트로겐 효과가 뚜렷하고 안드로겐 및 동화 작용이 약합니다.

Regulon은 지질 대사에 유익한 효과가 있습니다. 즉, LDL 함량에 영향을 주지 않고 혈장 내 HDL 농도를 증가시킵니다.

약물을 복용하면 월경혈 손실이 크게 감소하고(초기 월경과다의 경우) 월경 주기가 정상화되며 특히 심상성 여드름이 있는 경우 피부에 유익한 효과가 나타납니다.

약동학

데소게스트렐

흡입관

데소게스트렐은 위장관에서 빠르고 거의 완전히 흡수되며 즉시 데소게스트렐의 생물학적 활성 대사물질인 3-케토-데소게스트렐로 대사됩니다.

Cmax는 1.5시간 후에 도달하며 2ng/ml입니다. 생체 이용률 - 62-81%.

분포

3-케토데소게스트렐은 혈장 단백질, 주로 알부민과 성호르몬 결합 글로불린(SHBG)에 결합합니다. Vd는 1.5l/kg이다. C ss는 후반으로 설정 생리주기. 3-keto-desogestrel의 수준은 2-3배 증가합니다.

대사

3-케토-데소게스트렐(간과 장벽에서 형성됨) 외에도 3α-OH-데소게스트렐, 3β-OH-데소게스트렐, 3α-OH-5α-H-데소게스트렐(첫 번째)과 같은 다른 대사산물이 형성됩니다. 상 대사 산물). 이러한 대사산물은 약리학적 활성이 없으며 접합(대사의 두 번째 단계)을 통해 부분적으로 극성 대사산물인 황산염과 글루쿠로네이트로 전환됩니다. 혈장에서 제거되는 양은 체중 kg당 약 2ml/min입니다.

제거

3-keto-desogestrel의 T1/2는 30시간입니다. 대사산물은 소변과 대변으로 배설됩니다(4:6 비율).

에티닐에스트라디올

흡입관

Ethinyl estradiol은 위장관에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. Cmax는 약물 복용 후 1~2시간에 도달하며 80pg/ml입니다. 전신 접합 및 간을 통한 "초회 통과" 효과로 인한 약물의 생체 이용률은 약 60%입니다.

분포

에티닐 에스트라디올은 혈장 단백질, 주로 알부민과 완전히 결합합니다. Vd는 5l/kg입니다. Css는 투여 3~4일째에 확립되는 반면, 혈청 내 에티닐 에스트라디올 수준은 약물을 단회 투여한 후보다 30~40% 더 높습니다.

대사

에티닐 에스트라디올의 전전신적 접합은 중요합니다. 장벽을 우회하여(대사의 첫 번째 단계) 간에서 결합을 겪습니다(대사의 두 번째 단계). 에티닐 에스트라디올과 대사의 첫 번째 단계의 결합체(황산염 및 글루쿠로니드)는 담즙으로 배설되어 장간 순환으로 들어갑니다. 혈장에서 제거되는 양은 체중 kg당 약 5ml/min입니다.

제거

에티닐에스트라디올의 T1/2는 평균 약 24시간 정도 소요되며, 약 40%가 소변으로, 약 60%가 대변으로 배설됩니다.

릴리스 양식

흰색 또는 거의 흰색에 가까운 양면이 볼록한 원형 필름코팅정으로 한쪽에는 "P8", 다른 한쪽에는 "RG"가 표시되어 있습니다.

첨가제: α-토코페롤, 스테아르산 마그네슘, 콜로이드 이산화 규소, 스테아르산, 포비돈, 감자 전분, 유당 일수화물.

필름 껍질 구성: 프로필렌 글리콜, 마크로골 6000, 히프로멜로스.

21개 - 물집(1) - 판지 팩.
21개 - 물집(3) - 판지 팩.

복용량

약은 구두로 처방됩니다.

약 복용은 생리주기 1일부터 시작됩니다. 가능하다면 하루 중 같은 시간에 21일 동안 1일 1정을 처방하십시오. 마지막 정제를 복용한 후 7일간 휴약을 하며, 이 기간 동안 약물 금단으로 인해 월경과 같은 출혈이 발생합니다. 7일 휴식 후 다음 날(첫 번째 정제 복용 후 4주, 같은 요일), 출혈이 멈추지 않더라도 21정이 함유된 다음 포장부터 복용을 재개합니다. 피임이 필요한 한 이 약 복용법을 따릅니다. 투여규칙을 준수하면 7일간의 휴약기간 동안 피임효과가 유지됩니다.

약물의 첫 번째 복용량

첫 번째 정제는 월경 주기 첫날에 복용해야 합니다. 이 경우 추가적인 피임 방법을 사용할 필요는 없습니다. 생리 2~5일째부터 복용을 시작할 수 있으나, 이 경우 첫 복용주기에는 복용 후 7일 이내에 추가적인 피임법을 사용해야 한다.

월경 시작 후 5일 이상 경과한 경우에는 다음 월경이 시작될 때까지 복용 시작을 연기해야 ​​합니다.

출산 후 약 복용

모유 수유를 하지 않는 여성은 의사와 상담 후 출산 후 21일 이내에 피임약 복용을 시작할 수 있습니다. 이 경우 다른 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. 출산 후 이미 있었다면 성적 접촉, 약 복용은 첫 번째 월경까지 연기되어야합니다. 출생 후 21일 이후에 약을 복용하기로 결정한 경우, 첫 7일 동안 추가적인 피임 방법을 사용해야 합니다.

낙태 후 약 복용

낙태 후 금기 사항이 없으면 수술 후 첫날부터 약 복용을 시작해야 하며, 이 경우 추가적인 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다.

다른 경구 피임약에서 전환하기

다른 경구용 약에서 전환하는 경우(21일 또는 28일): 28일 패키지 과정을 마친 다음 날 첫 번째 레굴론정을 복용하는 것이 좋습니다. 21일 과정을 마친 후에는 일반적인 7일간의 휴식기를 갖고 레굴론 복용을 시작해야 합니다. 추가적인 피임 방법을 사용할 필요는 없습니다.

경구 사용 후 Regulon으로 전환 호르몬 약물프로게스토겐("미니 알약")만 함유

첫 번째 Regulon 정제는 주기의 첫날에 복용해야 합니다. 추가적인 피임 방법을 사용할 필요는 없습니다.

미니피임약을 복용하는 동안 월경이 일어나지 않으면 임신을 제외하고 주기 중 언제든지 레굴론 복용을 시작할 수 있지만, 이 경우 처음 7일 동안은 추가적인 피임법을 사용해야 합니다. 살정제 젤이 포함된 자궁경부 캡, 콘돔 또는 성교 금욕). 애플리케이션 달력 방식이러한 경우에는 권장되지 않습니다.

월경주기 지연

월경을 연기할 필요가 있는 경우, 일반적인 처방에 따라 7일 휴약 없이 새 패키지의 정제를 계속 복용해야 합니다. 월경이 늦어지면 돌발출혈이나 점출혈이 나타날 수 있으나, 이것이 줄어들지는 않습니다. 피임 효과의약품. Regulon의 정기적인 사용은 일반적인 7일간의 휴식 후에 재개될 수 있습니다.

놓친 약

여성이 제때에 약을 복용하는 것을 잊어버렸고, 복용을 생략한 지 12시간이 지나지 않은 경우, 잊어버린 약을 복용한 후 평소대로 계속 복용해야 합니다. 피임약 복용 사이에 12시간 이상이 경과한 경우, 피임약을 놓친 것으로 간주되며, 이 주기에서의 피임의 신뢰성은 보장되지 않으며 추가적인 피임 방법의 사용이 권장됩니다.

생리 주기의 첫 번째 또는 두 번째 주에 1정을 놓치면 2정을 복용해야 합니다. 그 다음날부터 주기가 끝날 때까지 추가 피임 방법을 사용하여 정기적으로 계속 사용하십시오.

주기 3주차에 피임약을 놓친 경우, 잊어버린 피임약을 복용하고, 7일간 휴약을 하지 말고 규칙적으로 계속 복용해야 합니다. 에스트로겐의 최소 용량으로 인해 피임약을 놓치면 배란 및/또는 반점의 위험이 증가하므로 추가적인 피임 방법을 사용하는 것이 권장된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

구토/설사

약물 복용 후 구토나 설사가 나타나는 경우에는 약물의 흡수가 불충분할 수 있습니다. 12시간 이내에 증상이 멈추면 1정을 더 복용해야 합니다. 그 후에는 평소대로 약을 계속 복용해야 합니다. 구토 또는 설사가 12시간 이상 지속되는 경우, 구토 또는 설사 중 및 향후 7일 동안 추가적인 피임법을 사용해야 합니다.

과다 복용

증상 : 메스꺼움, 구토, 여아 - 피비린내 나는 문제질에서.

치료: 고용량 약물을 복용한 후 처음 2~3시간 동안 위세척을 하는 것이 좋습니다. 특별한 해독제는 없으며 대증요법으로 치료합니다.

상호 작용

히단토인, 바르비투르산염, 프리미돈, 카르바마제핀, 리팜피신, 옥스카바제핀, 토피라메이트, 펠바메이트, 그리세오풀빈, 세인트 존스 워트 제제 등 간 효소를 유도하는 약물은 경구 피임약의 효과를 감소시키고 돌발 출혈의 위험을 증가시킵니다. 최대 유도 수준은 일반적으로 2~3주 이내에 도달하지만, 약물 중단 후 최대 4주까지 지속될 수 있습니다.

암피실린과 테트라사이클린은 Regulon의 효과를 감소시킵니다(상호작용 메커니즘은 확립되지 않았습니다). 병용투여가 필요한 경우, 치료기간 내내 및 약물 중단 후 7일간(리팜피신의 경우 28일 이내) 추가 차단피임법을 사용하는 것이 권장된다.

경구 피임약은 탄수화물 내성을 감소시키고 인슐린이나 경구 항당뇨병제의 필요성을 증가시킬 수 있습니다.

부작용

약물 중단이 필요한 부작용

심혈관계에서: 동맥성 고혈압; 드물게 - 동맥 및 정맥 혈전색전증(심근경색, 뇌졸중, 하지의 심부정맥 혈전증, 폐색전증 포함); 매우 드물게 간, 장간막, 신장, 망막 동맥 및 정맥의 동맥 또는 정맥 혈전색전증.

감각에서: 이경화증으로 인한 청력 상실.

기타: 용혈-요독 증후군, 포르피린증; 드물게 - 반응성 전신홍반루푸스의 악화; 매우 드물게 - Sydenham 무도병(약물 중단 후 사라짐).

더 흔하지만 덜 심각한 기타 부작용. 약물 지속 사용의 타당성은 이익/위험 비율에 따라 의사와 상담한 후 개별적으로 결정됩니다.

생식계에서: 질로부터의 비주기적 출혈/혈액 분비물, 약물 중단 후 무월경, 질 점액 상태의 변화, 질 내 염증 과정의 발달, 칸디다증, 긴장, 통증, 유선 비대, 유즙분비.

소화기계로부터: 메스꺼움, 구토, 크론병, 궤양성 대장염, 담즙정체와 관련된 황달 및/또는 가려움증의 발생 또는 악화, 담석증.

피부과 반응: 결절성 홍반, 삼출성 홍반, 발진, 기미.

중추신경계: 두통, 편두통, 기분 불안정, 우울증.

시력 기관 부분: 각막의 민감도가 증가합니다(콘택트 렌즈 착용 시).

대사: 체내 체액 저류, 체중 변화(증가), 탄수화물에 대한 내성 감소.

기타: 알레르기 반응.

표시

피임.

금기 사항

  • 정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 중증 및/또는 다중 위험 인자의 존재(혈압 ≥ 160/100mmHg의 중증 또는 중등도 동맥 고혈압 포함)
  • 혈전증의 전구체(일과성 허혈성 발작, 협심증 포함) 병력의 존재 또는 징후;
  • 국소 신경학적 증상을 동반한 편두통. 기억상실에서;
  • 현재 또는 병력이 있는 정맥 또는 동맥 혈전증/혈전색전증(심근경색, 뇌졸중, 다리의 심부정맥 혈전증, 폐색전증 포함);
  • 정맥 혈전색전증의 병력;
  • 당뇨병(혈관병증 동반);
  • 중증 고중성지방혈증을 동반하는 췌장염(병력 포함);
  • 이상지질혈증;
  • 중증 간질환, 담즙정체성 황달(임신 중 포함), 간염 등 병력(기능 및 실험실 매개변수의 정규화 전 및 정규화 후 3개월 이내);
  • GCS 복용시 황달;
  • 현재 또는 과거에 발생한 담석 질환;
  • 길버트 증후군, 두빈-존슨 증후군, 로터 증후군;
  • 간 종양(병력 포함);
  • 심한 가려움증, 이경화증 또는 이전 임신 중 또는 코르티코스테로이드 복용 중 진행;
  • 생식기 및 유선의 호르몬 의존성 악성 신생물(의심되는 경우 포함)
  • 원인 불명의 질 출혈;
  • 35세 이상 흡연(하루 15개비 이상)
  • 임신 또는 의심;
  • 수유기;
  • 약물 성분에 과민증.

35세 이상, 흡연, 가족력, 비만(체질량지수 30kg/m2 이상), 이상지단백혈증, 동맥성 고혈압, 정맥 또는 동맥 혈전증/혈전색전증 발병 위험을 증가시키는 상태에서는 이 약을 주의해서 처방해야 합니다. 편두통, 간질, 판막 심장 결함, 심방 세동, 장기간의 부동 상태, 광범위한 외과 적 개입, 하지 수술, 심한 외상, 정맥류 및 표재성 혈전정맥염, 산후 기간, 심한 우울증의 존재(병력 포함), 생화학적 지표의 변화(활성화된 단백질 C 저항성, 고호모시스테인혈증, 항트롬빈 III 결핍, 단백질 결핍 C 또는 S, 카디오리핀에 대한 항체를 포함하는 항인지질 항체(루푸스 항응고제 포함), 혈관 장애로 인한 합병증이 없는 당뇨병, SLE, 크론병, 궤양성 대장염, 겸상 적혈구 빈혈, 고중성지방혈증(가족력에 있는 .h. 포함), 급성 및 만성 간 질환.

응용 프로그램의 특징

임신 및 모유 수유 중에 사용

임신 및 모유 수유 중 약물 사용은 금기입니다.

수유 중에는 약물을 중단하거나 수유를 중단하는 문제를 해결하는 것이 필요합니다.

간 기능 장애에 사용

간부전에는 금기입니다.

급성 및 만성 간질환에는 주의하여 약을 처방해야 합니다.

신장 장애에 사용

주의 깊게 사용의 이점과 위험을 철저히 평가한 후에만 신부전(이력 포함)에 대해 약물을 처방해야 합니다.

특별 지시

약물 사용을 시작하기 전에 일반 건강 검진(자세한 가족력 및 개인 병력, 혈압 측정, 실험실 검사) 및 부인과 검진(유선, 골반 장기 검사, 자궁경부 도말 세포학적 분석 포함)을 실시해야 합니다. ). 약물 복용 기간 동안의 이러한 검사는 6개월마다 정기적으로 실시됩니다.

이 약물은 신뢰할 수 있는 피임약입니다. 올바르게 사용하면 Pearl 지수(100명의 여성이 1년 동안 피임 방법을 사용하는 동안 발생하는 임신 횟수를 나타내는 지표)는 약 0.05입니다.

각 경우에 호르몬 피임약을 처방하기 전에 해당 사용의 이점이나 가능한 부정적인 영향을 개별적으로 평가합니다. 이 문제는 필요한 정보를 받은 후 호르몬 또는 기타 피임 방법에 대한 최종 결정을 내릴 환자와 논의되어야 합니다.

여성의 건강 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 약을 복용하는 동안 다음과 같은 상태/질병이 나타나거나 악화되면 약 복용을 중단하고 호르몬이 아닌 다른 피임법으로 전환해야 합니다.

  • 지혈 시스템의 질병;
  • 심혈관 및 신부전 발병의 원인이 되는 상태/질병;
  • 간질;
  • 편두통;
  • 에스트로겐 의존성 종양 또는 에스트로겐 의존성 부인과 질환이 발생할 위험;
  • 혈관 장애로 인해 복잡하지 않은 당뇨병;
  • 심한 우울증 (우울증이 트립토판 대사 위반과 관련된 경우 비타민 B 6을 교정에 사용할 수 있음)
  • 겸상 적혈구 빈혈 때문에 어떤 경우에는(예: 감염, 저산소증) 이 병리에 대한 에스트로겐 함유 약물이 혈전색전증을 유발할 수 있습니다.
  • 간 기능을 평가하는 실험실 테스트에서 이상이 나타납니다.

혈전색전성 질환

역학 연구에 따르면 경구 호르몬 피임약 복용과 동맥 및 정맥 혈전색전성 질환(심근경색, 뇌졸중, 하지의 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 포함) 발병 위험 증가 사이에는 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 정맥 혈전색전성 질환의 위험이 증가하는 것으로 입증되었지만 임신 중보다 훨씬 적습니다(임신 10만 명당 60건).

일부 연구자들은 정맥 혈전색전증의 가능성이 레보노르게스트렐을 함유한 약물(2세대 약물)보다 데소게스트렐 및 게스토덴(3세대 약물)을 함유한 약물을 사용할 때 더 높다고 제안합니다.

경구 피임약을 복용하지 않는 건강한 비임신 여성에서 정맥 혈전색전증의 새로운 사례가 자발적으로 발생하는 발생률은 연간 여성 10만 명당 약 5명입니다. 2세대 약물을 사용할 경우 - 연간 여성 10만명당 15건, 3세대 약물을 사용할 경우 - 연간 여성 10만명당 25건입니다.

경구 사용시 피임약매우 드물게 간, 장간막, 신장 또는 망막 혈관의 동맥 또는 정맥 혈전색전증이 관찰됩니다.

동맥 또는 정맥 혈전색전성 질환의 위험은 다음과 같이 증가합니다.

  • 나이가 들면서;
  • 흡연하는 경우(과도한 흡연과 35세 이상의 연령이 위험 요인임);
  • 혈전색전성 질환의 가족력이 있는 경우(예: 부모, 형제 또는 자매) 유전적 소인이 의심되는 경우, 약물을 사용하기 전에 전문가와 상담할 필요가 있습니다.
  • 비만(체질량지수 30kg/m2 이상);
  • 이상단백질혈증이 있는 경우;
  • 동맥성 고혈압이 있는 경우;
  • 혈역학적 장애로 인한 심장 판막 질환의 경우;
  • 심방세동이 있는 경우;
  • 혈관 병변으로 인해 복잡한 당뇨병;
  • 장기간의 부동 상태, 대수술 후, 하지 수술 후, 심각한 외상 후.

이러한 경우 일시적으로 약물 사용을 중단하는 것으로 간주됩니다(수술 전 4주 이내, 재활 후 2주 이내에 재개).

출산 후 여성은 정맥 혈전색전증의 위험이 증가합니다.

당뇨병, 전신성 홍반성 루푸스, 용혈-요독 증후군, 크론병, 궤양성 대장염, 겸상 적혈구 빈혈이 정맥 혈전색전증 발병 위험을 증가시킨다는 점을 고려해야 합니다.

활성화된 단백질 C에 대한 저항성, 고호모시스테인혈증, 단백질 C 및 S 결핍, 항트롬빈 III 결핍, 항인지질 항체의 존재는 동맥 또는 정맥 혈전색전성 질환 발병 위험을 증가시킨다는 점을 고려해야 합니다.

약물 복용의 이익/위험 비율을 평가할 때, 이 상태의 표적 치료가 혈전색전증의 위험을 감소시킨다는 점을 고려해야 합니다. 혈전색전증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 왼팔로 퍼지는 갑작스러운 가슴 통증;
  • 갑작스런 호흡 곤란;
  • 장기간 지속되거나 처음으로 나타나는 비정상적으로 심한 두통, 특히 갑작스런 완전 또는 부분 시력 상실이나 복시, 실어증, 현기증, 허탈, 국소 간질, 몸 절반의 약화 또는 심한 무감각, 움직임과 결합되는 경우 장애, 종아리 근육의 심한 일측성 통증, 급성 복부.

종양 질환

일부 연구에서는 호르몬 피임약을 장기간 복용한 여성에게서 자궁경부암 발생률이 증가한다고 보고했지만, 연구 결과는 일관되지 않습니다. 성적 행동, 인유두종 바이러스 감염 및 기타 요인이 자궁경부암 발병에 중요한 역할을 합니다.

54개 역학 연구에 대한 메타 분석에 따르면 경구 호르몬 피임약을 복용하는 여성의 경우 유방암 위험이 상대적으로 증가했지만 유방암 발견률이 높을수록 정기적인 의료 검진과 관련이 있을 수 있습니다. 유방암은 호르몬 피임약 복용 여부에 관계없이 40세 미만 여성에서는 드물며, 나이가 들수록 증가합니다. 약을 복용하는 것은 많은 위험 요인 중 하나로 간주될 수 있습니다. 그러나 여성은 유익성-위험 비율(난소암 및 자궁내막암에 대한 보호) 평가를 기반으로 유방암 발병 위험 가능성을 인지해야 합니다.

오랫동안 호르몬 피임약을 복용한 여성에게서 양성 또는 악성 간 종양이 발생했다는 보고는 거의 없습니다. 간 크기의 증가나 복강내 출혈과 연관될 수 있는 복통을 차별적으로 평가할 때 이 점을 염두에 두어야 합니다.

간반은 임신 중에 이 질병의 병력이 있는 여성에게서 발생할 수 있습니다. 기미 발병 위험이 있는 여성은 다음과의 접촉을 피해야 합니다. 태양 광선또는 Regulon을 복용하는 동안 자외선.

능률

다음과 같은 경우에는 약효가 감소될 수 있습니다: 약을 복용하지 않은 경우, 구토 및 설사, 약효를 감소시키는 다른 약물의 동시 사용 피임약.

환자가 피임약의 효과를 감소시킬 수 있는 다른 약물을 동시에 복용하는 경우에는 추가적인 피임 방법을 사용해야 합니다.

수개월간 사용 후 불규칙하거나 반점이 생기거나 획기적인 출혈, 이러한 경우에는 다음 포장에서 약이 다 떨어질 때까지 계속 복용하는 것이 좋습니다. 두 번째 주기가 끝날 때 월경과 같은 출혈이 시작되지 않거나 비주기적 출혈이 멈추지 않으면 약 복용을 중단하고 임신이 배제된 후에만 복용을 재개하십시오.

실험실 매개변수의 변화

경구 피임약의 영향으로 에스트로겐 성분으로 인해 일부 실험실 매개변수(간, 신장, 부신, 갑상선, 지혈 지표, 지단백질 및 수송 단백질의 기능적 지표) 수준이 변경될 수 있습니다.

추가 정보

급성 바이러스성 간염 후, 간 기능이 정상화된 후(6개월 이내) 약을 복용해야 합니다.

설사나 장 질환, 구토가 있는 경우 피임 효과가 감소될 수 있습니다. 약물을 계속 복용하는 동안 추가적인 비호르몬 피임 방법을 사용해야 합니다.

흡연하는 여성은 심각한 결과(심근경색, 뇌졸중)를 초래하는 혈관 질환이 발생할 위험이 높습니다. 위험은 연령(특히 35세 이상의 여성)과 흡연량에 따라 다릅니다.

해당 약물이 HIV 감염(AIDS) 및 기타 성병을 예방하지 못한다는 점을 여성에게 경고해야 합니다.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

이 약물은 자동차를 운전하거나 기계를 작동하는 능력에 영향을 미치지 않습니다.

전 세계적으로 가임기 여성의 약 50%가 복합 경구 피임약을 사용하여 원치 않는 임신으로부터 보호됩니다. Regulon은 이 피임약 그룹의 대표자 중 하나입니다. 질문이 생깁니다. 왜 러시아 여성들은 레굴론을 포함한 호르몬 약 복용을 단호하게 거부합니까?

많은 사람들은 Regulon과 기타 호르몬 피임약이 체중에 부정적인 영향, 즉 체중을 증가시킨다고 믿습니다. 그러나 투여 규칙, 일상 생활 및 영양에 따라 레굴론 (다른 경구 피임약과 마찬가지로)과 체중은 서로 전혀 무관심합니다. 따라서 의사가 Regulon을 처방했다면 체중 증가를 두려워해서는 안되며 그의 권장 사항을 따라야합니다.

역사적 참고자료

최초의 경구 복합 피임제는 1960년에 등장했습니다. Enovid라고 불리는 피임약은 피임의 혁명으로 환영받았습니다. 그들은 원치 않는 임신으로부터 실제로 확실하게 보호했지만 단점도 많았습니다. 후자에는 메스꺼움과 구토, 유선의 울혈과 압통, 체중의 뚜렷한 증가(체내 체액 정체로 인해) 및 혈액 응고 시스템의 증가가 포함됩니다. 나중에 bisecurin, ovulen, anovlar 등과 같은 새로운 약물이 등장했지만 단점도 많았습니다. 이러한 효과는 정제의 호르몬 함량이 높기 때문에 설명됩니다. 지난 40년 동안 호르몬제는 호르몬의 양적 함량뿐만 아니라 그 유형에도 큰 변화를 겪었습니다. 에티니드 에스트라디올 용량은 150mcg에서 35mcg으로 감소되었습니다. 현대 복합 경구 피임약에서 에티닐 에스트라디올의 표준 용량은 30 또는 35 mcg이며, 최신 약물에는 20 mcg의 에티닐 에스트라디올이 포함되어 있습니다.

레귤론에 대해 조금

레굴론은 에티닐 에스트라디올 30mcg과 데소게스트렐 150mcg을 함유한 단상 경구 피임약이다. Desogestrel은 합성 게스타겐입니다. 뇌하수체에서 황체형성 호르몬과 난포 자극 호르몬의 형성을 억제하여 난포 성숙을 방해하여 배란을 억제합니다. 에티닐 에스트라디올은 에스트라디올의 합성 유사체이며 수정에 필요한 난자의 성숙을 방해합니다. Regulon 복용은 산후 기간에 표시되지 않습니다. 이는 우유 양이 감소하고 수유가 감소하며 어린이의 성장에 영향을 미치기 때문입니다. 따라서 레굴론은 모유수유를 중단한 후에만 여성에게 처방됩니다.

Regulon을 복용하면 체중이 증가하는 이유는 무엇입니까?

체중 증가의 원인과 효과를 이해하지 못하는 많은 여성들은 이에 대해 "불운 한"레굴론 약을 비난하고 복용을 단호하게 거부합니다. 그리고 소수의 여성만이 체중 증가로 인한 상황을 명확히하기 위해 의사를 만나야한다고 생각합니다. 의심할 바 없이 Regulon을 복용하는 동안 체중이 증가할 수 있으며 체중 증가는 세 가지 메커니즘에 따라 달라집니다.

  • 체내 체액 정체

레굴론에 포함된 프로게스테론 호르몬의 유사체인 데소게스트렐은 체내에 약간의 체액 유지를 촉진합니다. 예를 들어, 임신 중 부종의 출현과 관련된 것은 프로게스테론입니다.

  • 식욕 증가

레굴론에 함유된 성호르몬은 지방과 탄수화물의 생화학적 반응을 촉진합니다. 충분한 신체 활동을 통해 과도한 칼로리는 쉽게 열로 전환되고 수동적인 생활 방식을 이끌면 추가 킬로그램 형태로 축적됩니다.

  • 갑상선 기능 저하

초과 체중을 처리하는 방법은 무엇입니까?

위에서부터 Regulon 정제가 체중 증가의 원인이 아니라는 것이 분명해졌습니다. Regulon을 복용하는 동안 체중을 동일하게 유지하려면 몇 가지 간단한 규칙을 따라야 합니다.

  • 섭취하는 음식의 양을 조절하세요

특히 Regulon을 복용한 첫 달에는 이 규칙을 준수해야 합니다. 즉, 여성이 이전에 점심으로 수프 한 그릇을 먹었다면 앞으로는 동일한 "용량"을 고수해야 합니다. 특히 잠자리에 들기 전의 간식과 고칼로리 음식(쿠키, 사탕)은 피하세요.

  • 건강한 식습관 원칙을 준수하세요

지방이 많은 음식, 과자, 통조림 식품(특히 기름에 함유된 식품) 및 훈제 식품을 피하세요. 과일과 채소, 저지방 유제품, 간장이나 레몬즙을 곁들인 계절 샐러드로 대체하는 것이 좋습니다.

  • 소금 제한

소금은 체내에 체액 정체를 유발합니다.

  • 수분 섭취 제한
  • 운동

요즘에는 다양한 피임약이 있음에도 불구하고 Regulon이 그 중 최고로 간주됩니다. 여기에는 에스트로겐과 프로게스토겐의 조합이 포함되어 있으며 이러한 합성 물질은 천연 성 호르몬보다 훨씬 더 활동적입니다. 약물의 작용 원리는 호르몬 방출을 방지하는 것이며 이는 배란 과정을 방해하며 또한 정자가 자궁강으로 침투하는 것을 크게 방해합니다.

Regulon 전문가에 대해 배우는 것은 매우 흥미롭습니다. 그들의 의견으로는 이 제품을 사용하는 여성의 몸에서도 임신 첫 주와 동일한 과정이 일어난다고 합니다. 즉, 이 약을 수년에 걸쳐 정기적으로 복용하면 여성이 매년 아이를 갖기로 결정하면 자연 자체가 어떻게 될지를 재현합니다. 그건 그렇고, 빈번한 출산은 오늘날 생식기 및 유선의 암을 예방하는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다.

이 데이터는 오늘날 널리 사용되는 Regulon을 몇 달 간격으로 복용해야 한다는 주장을 완전히 반박합니다. 실제로 복용을 중단할 필요가 전혀 없습니다. 반대로, 의사들은 Regulon이나 다른 제품을 사용하는 주기 사이에 휴식을 취하면 여성의 신체에만 해를 끼칠 수 있다고 믿습니다. 올바르게 복용하는 방법에 대한 질문을 논의할 때 여성이 이 약을 정기적으로 사용하는 시간이 길수록 치료 효과가 더 강해진다고 분명히 말합니다.

이러한 약물은 성행위가 시작되자마자 사용을 시작하고 피임약을 복용해야 하는 한 사용하는 것이 좋습니다. 이는 기존 통계에서도 입증됩니다. 왜냐하면 그러한 약물을 복용한 적이 없는 환자 중 불임 여성의 비율이 정기적으로 호르몬 약물을 사용하는 환자보다 훨씬 높기 때문입니다. 레굴론을 사용하는 경우 장기 V 여성의 몸제일 더 나은 조건난자의 발달과 성숙을 위해.

Regulon을 정기적으로 사용하는 여성 중 사용에 따른 부작용에 대한 리뷰는 체중 증가에 대해 걱정하는 경향이 더 큽니다. 그러나이 약물은 신체의 신진 대사에 전혀 영향을 미치지 않으므로 그 사용이 과도한 체중 증가에 기여하지 않는 것으로 확인되었습니다. 일반적으로 부작용은 극히 드물게 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이것은 구토 또는 메스꺼움, 나쁜 기분, 유선의 긴장입니다. 이러한 효과는 지속 기간이 매우 짧으며 약물을 정기적으로 사용하면 2~3개월 후에 흔적도 없이 사라집니다.

오랫동안 Regulon을 복용하는 환자 중 부정적인 부작용에 대한 리뷰는 거의 없습니다. 예외적으로 피부에 색소 반점이 나타나거나 혈압이 상승하는 경우도 있습니다. 사용을 시작하면 부작용의 위험이 크게 증가하지만 호르몬 약물의사의 추천 없이. 이러한 경우, 비정상적으로 심한 두통, 시력 저하, 혈압의 급격한 상승 등 심각한 부작용이 발견되면 레굴론의 긴급 중단이 필요하며 즉시 의사와 상담해야 합니다. 그는 약물을 가장 잘 사용하는 방법을 알려주고 사용에 대한 금기 사항을 확인합니다. Regulon은 다양한 월경 장애 치료에서 매우 잘 입증되었으며 임신을 예방하는 가장 신뢰할 수 있는 수단입니다.