Od čega se sastoji siva tvar leđne moždine? Definicija i značaj formiranja jezgri leđne moždine. funkcije leđne moždine

Ljudska leđna moždina je najvažniji organ središnjeg živčanog sustava, koji komunicira sa svim organima sa središnjim živčanim sustavom i provodi reflekse. Odozgo je prekriven s tri ljuske:

čvrsta, paučina i meka

Između arahnoidne i meke (vaskularne) membrane iu njenom središnjem kanalu nalazi se cerebrospinalna tekućina (liker)

NA epiduralna prostor (razmak između dura mater i površine kralježnice) – krvne žile i masno tkivo

Građa i funkcije ljudske leđne moždine

Kakva je vanjska struktura leđne moždine?

To je dugačka vrpca u spinalnom kanalu, u obliku cilindrične vrpce, duga oko 45 mm, široka oko 1 cm, sprijeda i straga ravnija nego sa strane. Ima uvjetne gornje i donje granice. Gornji počinje između linije foramen magnum i prvog vratnog kralješka: na ovom mjestu je leđna moždina povezana s mozgom preko srednjeg oblonga. Donji je na razini 1-2 lumbalnog kralješka, nakon čega vrpca poprima stožasti oblik, a zatim se "degenerira" u tanku leđnu moždinu ( terminal) promjera oko 1 mm, koji se proteže do drugog kralješka kokcigealne regije. Terminalni navoj sastoji se od dva dijela - unutarnjeg i vanjskog:

unutarnji - dug oko 15 cm, sastoji se od živčanog tkiva, isprepletenog lumbalnim i sakralnim živcima i nalazi se u vrećici dura mater
vanjski - oko 8 cm, počinje ispod 2. sakralnog kralješka i proteže se u obliku spoja tvrde, arahnoidne i meke membrane do 2. kokcigealnog kralješka i spaja se s periostom.

Vanjska, koja visi do završne niti kokciksa s isprepletenim živčanim vlaknima, izgledom je vrlo slična konjskom repu. Stoga se bolovi i pojave koje se javljaju pri uklještenju živaca ispod 2. sakralnog kralješka često nazivaju sindrom cauda equina.

Leđna moždina ima zadebljanja u vratnom i lumbosakralnom dijelu. Ovo nalazi svoje objašnjenje u prisutnosti velikog broja izlaznih živaca na ovim mjestima, koji idu prema gornjim kao i prema donjim ekstremitetima:

Cervikalno zadebljanje proteže se od 3. - 4. vratnog kralješka do 2. prsnog kralješka, dosežući maksimum u 5. - 6.
Lumbosakralni - od razine 9. - 10. torakalnog kralješka do 1. lumbalnog s maksimumom u 12. torakalnom

Siva i bijela tvar leđne moždine

Ako uzmemo u obzir strukturu leđna moždina u poprečnom presjeku, zatim se u središtu vidi siva površina u obliku leptira koji otvara krila. Ovo je siva tvar leđne moždine. Izvana je okružena bijelom tvari. Stanična struktura sive i bijele tvari se međusobno razlikuje, kao i njihove funkcije.

Siva tvar leđne moždine sastoji se od motornih i interneurona.:

motorički neuroni prenose motoričke reflekse
interkalarni - osiguravaju vezu između samih neurona

Bijelu tvar čine tzv aksoni- živčani nastavci iz kojih nastaju vlakna silaznih i uzlaznih putova.

Krila leptira su uža prednji rogovi siva tvar, šire - straga. U prednjim rogovima su motorički neuroni, straga interkalarni. Između simetričnih bočnih dijelova nalazi se poprečni most od moždanog tkiva u čijem se središtu nalazi kanal koji komunicira s gornjim dijelom moždane klijetke i ispunjen je cerebrospinalnom tekućinom. U nekim odjelima ili čak duž cijele duljine kod odraslih, središnji kanal može postati prerastao.

U odnosu na ovaj kanal, lijevo i desno od njega, siva tvar leđne moždine izgleda kao stupovi simetričnog oblika, međusobno povezani prednjim i stražnjim komisurama:

prednji i stražnji stup odgovaraju prednjem i stražnjem rogovima u presjeku
bočne izbočine čine bočni stup

Lateralne izbočine nisu prisutne cijelom dužinom, već samo između 8. cervikalnog i 2. lumbalnog segmenta. Stoga presjek u segmentima gdje nema bočnih izbočina ima ovalan ili okrugao oblik.

Spoj simetričnih stupova u prednjem i stražnjem dijelu formira dvije brazde na površini mozga: prednju, dublju i stražnju. Prednja fisura završava septumom koji naliježe na stražnju granicu sive tvari.

Spinalni živci i segmenti

Lijevo i desno od ovih središnjih brazdi nalaze se redom anterolateralni i posterolateralni brazde kroz koje izlaze prednji i stražnji filamenti ( aksoni) koji tvore korijene živaca. Prednja kralježnica u svojoj strukturi je motorički neuroni prednji rog. Stražnji dio, odgovoran za osjetljivost, sastoji se od interkalarni neuroni stražnji rog. Neposredno na izlazu iz moždanog segmenta, i prednji i stražnji korijen se spajaju u jedan živac ili ganglion ( ganglion). Budući da u svakom segmentu postoje dva prednja i dva stražnja korijena, oni ukupno čine dva spinalni živac(jedan sa svake strane). Sada je lako izračunati koliko živaca ima ljudska leđna moždina.

Da biste to učinili, razmotrite njegovu segmentnu strukturu. Ukupno ima 31 segment:

8 - u cervikalnoj regiji
12 - u prsima
5 - lumbalni
5 - u sakralnom
1 - u kokcigealnom

To znači da leđna moždina ima ukupno 62 živca – po 31 sa svake strane.

Dijelovi i segmenti leđne moždine i kralježnice nisu u istoj razini, zbog razlike u duljini (leđna moždina je kraća od kralježnice). To treba uzeti u obzir pri usporedbi moždanog segmenta i broja kralježaka tijekom radiologije i tomografije: ako na početku cervikalne regije ta razina odgovara broju kralješka, au svom donjem dijelu leži jedan kralježak više , tada je u sakralnoj i kokcigealnoj regiji ta razlika već nekoliko kralježaka.

Dvije važne funkcije leđne moždine

Leđna moždina obavlja dvije važne funkcije − refleks i vodljivi. Svaki od njegovih segmenata povezan je s određenim organima, osiguravajući njihovu funkcionalnost. Na primjer:

Cervikalni i torakalni - komunicira s glavom, rukama, prsnim organima, prsnim mišićima
Lumbalni - organi gastrointestinalnog trakta, bubrezi, mišićni sustav trupa
Sakralna regija - zdjelični organi, noge

Refleksne funkcije su jednostavni refleksi koje je priroda postavila. Na primjer:

reakcija na bol - povucite ruku ako boli.
refleks koljena

Refleksi se mogu provoditi bez sudjelovanja mozga

To dokazuju jednostavni pokusi na životinjama. Biolozi su proveli pokuse sa žabama, provjeravajući kako reagiraju na bol u nedostatku glave: reakcija je zabilježena i na slabe i na jake podražaje boli.

Provodne funkcije leđne moždine sastoje se u provođenju impulsa duž uzlaznog puta do mozga, a odatle - duž silaznog puta u obliku povratne naredbe do nekog organa.

Zahvaljujući ovoj vodljivoj vezi, svaka mentalna radnja se provodi:
ustati, ići, uzeti, baciti, pokupiti, trčati, odrezati, nacrtati- i mnogi drugi koje osoba, ne primijetivši, počini u svom Svakidašnjica kod kuće i na poslu.

Takva jedinstvena veza između središnjeg mozga, leđne moždine, cijelog CNS-a i svih organa u tijelu i njegovih udova, kao i prije, ostaje san robotike. Još niti jedan, pa čak ni najsuvremeniji robot nije u stanju izvršiti ni tisućiti dio onih raznih pokreta i radnji koje podliježu bioorganizmu. U pravilu su takvi roboti programirani za visokospecijalizirane djelatnosti i uglavnom se koriste u automatskoj proizvodnji na pokretnoj traci.

Funkcije sive i bijele tvari. Da biste razumjeli kako se te veličanstvene funkcije leđne moždine provode, razmotrite strukturu sive i bijele tvari mozga na staničnoj razini.

Siva tvar leđne moždine u prednjim rogovima sadrži velike živčane stanice tzv eferentna(motor) i spojeni su u pet jezgri:

središnji
anterolateralni
posterolateralni
anteromedijalni i stražnji medijalni

Osjetni korijeni malih stanica stražnjih rogova su specifični stanični procesi iz osjetnih čvorova leđne moždine. U stražnjim rogovima struktura sive tvari je heterogena. Većina stanice stvaraju vlastite jezgre (centralne i torakalne). Granična zona bijele tvari, koja se nalazi u blizini stražnjih rogova, nalazi se uz spužvastu i želatinoznu zonu sive tvari, čiji procesi stanica, zajedno s procesima malih difuzno raspršenih stanica stražnjih rogova, tvore sinapse (kontakte) s neuronima prednjih rogova i između susjednih segmenata. Ti se neuriti nazivaju prednji, lateralni i stražnji pravi snopovi. Njihova veza s mozgom provodi se uz pomoć putova bijele tvari. Uz rub rogova, ti snopovi čine bijeli rub.

Bočni rogovi sive tvari obavljaju sljedeće važne funkcije:

U međuzoni sive tvari (lateralni rogovi) su suosjećajan Stanice vegetativniživčani sustav, preko njih se ostvaruje komunikacija s unutarnjim organima. Procesi ovih stanica povezani su s prednjim korijenima
Ovdje se formira spinocerebelarni staza:
U razini cervikalnog i gornjeg torakalnog segmenta je mrežasti zona - snop velikog broja živaca povezanih sa zonama aktivacije cerebralnog korteksa i refleksne aktivnosti.

Segmentna aktivnost sive tvari mozga, stražnjih i prednjih korijena živaca, vlastitih snopova bijele tvari, koja graniči sa sivom, naziva se refleksna funkcija leđne moždine. Sami refleksi nazivaju se bezuvjetno, prema definiciji akademika Pavlova.

Provodne funkcije bijele tvari provode se pomoću tri žice - njezinih vanjskih dijelova, ograničenih brazdama:

Anterior funiculus - područje između prednjeg srednjeg i lateralnog žlijeba
Stražnji funiculus - između stražnjeg središnjeg i bočnog žlijeba
Lateralni funiculus – između anterolateralnog i posterolateralnog žlijeba

Aksoni bijele tvari tvore tri provodna sustava:

kratki snopići tzv asocijativni vlakna koja povezuju različite segmente leđne moždine
uzlazni osjetljiv (aferentni) snopovi usmjereni na dijelove mozga
silazni motor (eferentna) zrake usmjerene od mozga do neurona sive tvari prednjih rogova

Uzlazni i silazni provodni putevi. Razmotrimo, na primjer, neke funkcije putanja vrpci bijele tvari:

Prednje uzice:

Prednji piramidalni (kortikalno-spinalni) trakt- prijenos motoričkih impulsa iz kore velikog mozga u leđnu moždinu (prednji rogovi)
Spinotalamički prednji put- prijenos impulsa dodira na površinu kože (taktilna osjetljivost)
Pokrovno-spinalni trakt-povezujući vidne centre ispod moždane kore s jezgrama prednjih rogova, stvara zaštitni refleks izazvan zvučnim ili vizualnim podražajima
Svežanj Gelda i Leventhala (predvrata-spinalni put)- vlakna bijele tvari povezuju vestibularne jezgre osam pari kranijalnih živaca s motornim neuronima prednjih rogova
Uzdužna stražnja greda- povezuje gornje segmente leđne moždine s moždanim deblom, usklađuje rad očnih mišića s vratnim itd.

Uzlazni putovi bočnih vrpci provode impulse duboke osjetljivosti (osjet vlastitog tijela) duž kortikalno-spinalnog, spinotalamičkog i tektospinalnog trakta.

Silazni putevi bočnih vrpci:

Lateralni kortikospinalni (piramidalni)- prenosi impuls kretanja iz kore velikog mozga u sivu tvar prednjih rogova
Crveni nuklearno-spinalni trakt(nalazi se ispred lateralne piramide), na nju se bočno nadovezuju spinalni cerebelarni posteriorni i spinotalamički lateralni putevi.
Crveni nuklearno-spinalni put vrši automatsku kontrolu pokreta i tonusa mišića na podsvjesnoj razini.

U različitim dijelovima leđne moždine postoji različit omjer sive i bijele medule. To je zbog različitog broja uzlaznih i silaznih staza. U nižim segmentima kralježnice ima više sive tvari. Kako se krećete prema gore, postaje sve manje, a bijela tvar se, naprotiv, dodaje, jer se dodaju novi uzlazni putovi, a na razini gornjih cervikalnih segmenata i srednjeg dijela prsnog koša bijelo - najviše od svega. Ali u području i cervikalnih i lumbalnih zadebljanja prevladava siva tvar.

Kao što vidite, leđna moždina ima vrlo složenu strukturu. Veza živčanih snopova i vlakana je ranjiva, a ozbiljna ozljeda ili bolest može poremetiti tu strukturu i dovesti do poremećaja provodnih putova, zbog čega može doći do potpune paralize i gubitka osjetljivosti ispod “prekidne” točke provodljivosti. Stoga, u najmanju ruku opasni znakovi treba na vrijeme pregledati i liječiti leđnu moždinu.

Punkcija leđne moždine

Za dijagnostiku zaraznih bolesti (encefalitis, meningitis i druge bolesti) koristi se punkcija leđne moždine (lumbalna punkcija) - uvođenje igle u spinalni kanal. Izvodi se na ovaj način:
NA subarahnoidalni prostor leđne moždine u razini ispod drugog lumbalnog kralješka, ubada se igla i uzima ograda cerebrospinalna tekućina (liker).
Ovaj postupak je siguran, budući da leđna moždina kod odrasle osobe nema ispod drugog kralješka, pa stoga nema opasnosti od oštećenja.

Međutim, potrebno je posebno paziti da se infekcija ili epitelne stanice ne dovedu ispod membrane leđne moždine.

Punkcija leđne moždine izvodi se ne samo za dijagnozu, već i za liječenje, u takvim slučajevima:

ubrizgavanje kemoterapijskih lijekova ili antibiotika ispod ovojnice mozga
za epiduralnu anesteziju tijekom operacija
za liječenje hidrocefalusa i smanjenje intrakranijalnog tlaka (uklanjanje viška cerebrospinalne tekućine)

Spinalna punkcija ima sljedeće kontraindikacije:

spinalna stenoza
pomak (iščašenje) mozga
dehidracija (dehidracija)

Brinite o ovom važnom organu, provodite elementarnu prevenciju:

Uzimajte antivirusne lijekove tijekom epidemije virusnog meningitisa
Pokušajte ne imati piknike u šumovitom području u svibnju - početkom lipnja (razdoblje aktivnosti krpelja encefalitisa)

Sivu tvar tvore tijela živčanih stanica, kojih u leđnoj moždini ima oko 13 milijuna, početak njihovih procesa, glija stanice. Stanice koje imaju istu strukturu i obavljaju iste funkcije čine jezgre sive tvari. U sivoj tvari svakog od bočnih dijelova leđne moždine razlikuju se tri projekcije. Kroz cijelu leđnu moždinu te izbočine tvore sive stupove. Odvojite prednji, stražnji i bočni stupac sive tvari. Svaki od njih na poprečnom presjeku leđne moždine naziva se redom prednji rog sive tvari leđne moždine, stražnji rog sive tvari leđne moždine i bočni rog sive tvari leđne moždine. Prednji rogovi sive tvari leđne moždine sadrže velike motorne neurone. Aksoni ovih neurona, napuštajući leđnu moždinu, čine prednje (motorne) korijene spinalnih živaca. Tijela motoričkih neurona čine jezgre eferentnih somatskih živaca koji inerviraju skeletne mišiće (autohtone mišiće leđa, mišiće trupa i udova). Štoviše, što su inervirani mišići distalnije smješteni, to su stanice koje ih inerviraju bočnije leže Stražnji rogovi leđne moždine formirani su od relativno malih interkalarnih (prekidačkih, provodnih) neurona koji primaju signale od osjetnih stanica koje leže u kralježnici. ganglije. Stanice stražnjih rogova (interkalarni neuroni) tvore zasebne skupine, takozvane somatske osjetne stupove.Dakle, dorzalni dio sive tvari su osjetni centri koji se protežu duž leđne moždine. Graniče s motoričkim centrima koji se nalaze u ventralnom dijelu sive tvari i također se protežu duž cijele leđne moždine. Ti i drugi centri su heterogene strukture, postoje stanice različitih vrsta. Dorzalni osjetljivi dio leđne moždine sastoji se od dva dijela. Najdorzalniji dio su somatski osjetni neuroni koji primaju signale iz osjetnih stanica koje leže u spinalnim ganglijima. Ispod, bliže sredini, leže visceralni senzorni neuroni koji tvore visceralne senzorne centre. Visceralni senzorni centri graniče s visceralnim motornim neuronima, koji leže u donjoj (ventralnoj) polovici leđne moždine i tvore visceralne motoričke centre. Oni idu u somatske motoričke centre, gdje leže divovske motoričke stanice, čiji aksoni prenose informacije, na primjer, do skeletnih mišića. Od donjeg cervikalnog do gornjeg lumbalnog segmenta leđne moždine, siva tvar sa svake strane tvori izbočinu - bočni stup, koji je u poprečnom presjeku predstavljen bočnim rogom sive tvari leđne moždine. U bočnim rogovima nalaze se visceralni motorički i osjetni centri. Aksoni ovih stanica prolaze kroz prednji rog leđne moždine i izlaze iz leđne moždine u sklopu prednjih korijenova. U vratnom dijelu leđne moždine između prednjeg i stražnjeg roga leđne moždine i u gornjem prsnom dijelu između bočnih i stražnjih rogova u bijeloj tvari uz sivu nalazi se retikularna formacija.Retikularna formacija sastoji se od živčanih stanica s velikim brojem nastavaka i izgleda kao tanke prečke sive tvari koje se sijeku u različitim smjerovima.

U sivoj tvari leđne moždine (uglavnom u stražnjim rogovima leđne moždine) rasute su takozvane fascikularne stanice. Aksoni ovih stanica nalaze se duž periferije sive tvari, tvoreći usku granicu bijele tvari leđne moždine, koja se naziva unutarnjim snopovima leđne moždine. Prednji, bočni i stražnji pravi snopovi provode veze između segmenata leđne moždine.

12. Spinalni živci. Refleksni luk.

Neuralni krug koji daje određeni refleks naziva se refleksni luk. U pravilu se sastoji od senzornih receptora određenog modaliteta, čiji podražaj uzrokuje refleks kroz ekscitaciju ansambla interneurona i motoneurona. Refleksni luk je lanac neurona od perifernog receptora kroz središnji živčani sustav do perifernog efektora. Elementi refleksni luk su periferni receptor, aferentni put, jedan ili više interkalarnih neurona, eferentni put i efektor.Svi receptori sudjeluju u jednom ili drugom refleksu, tako da njihova aferentna vlakna služe kao aferentni put odgovarajućeg refleksnog luka. Broj interneurona uvijek je veći od jednog, osim kod monosinaptičkog refleksa istezanja. Eferentni put predstavljaju ili motorni aksoni ili postganglijska vlakna autonomnog živčanog sustava, a efektori su skeletni mišići i glatki mišići, srce i žlijezde.Vrijeme od početka podražaja do reakcije efektora naziva se refleks. vrijeme. U većini slučajeva ono je određeno uglavnom vremenom provođenja u aferentnom i eferentnom putu te u središnjem dijelu refleksnog luka, čemu treba pridodati vrijeme transformacije podražaja u receptoru u propagirajući impuls, vrijeme prijenosa kroz sinapse u središnjem živčanom sustavu (synaptic delay), vrijeme prijenosa od eferentnog puta do efektora i vrijeme aktivacije efektora. Refleksni lukovi se dijele na nekoliko vrsta: 1. Monosinaptički refleksni lukovi 2. Polisinaptički spinalni refleksni lukovi 3. Polisinaptički refleksni lukovi koji uključuju leđnu moždinu i mozak - kod ove vrste refleksnih lukova postoji sinapsa u leđnoj moždini između osjetnog neurona i neurona koji šalje impulse u mozak sustav se može predstaviti na sljedeći način. Od receptora se ekscitacija prenosi duž vlakana aferentnih neurona koji se nalaze u spinalnim čvorovima ili u čvorovima kranijalnih živaca ili u čvorovima autonomnih pleksusa. Aksoni ovih neurona u sklopu stražnjih korijenova ulaze u leđnu moždinu (idući do bočnih rogova) ili u sklopu kranijalnih živaca u autonomne jezgre mezencefalusa ili autonomne jezgre bulbarnog mozga. Asocijativni multipolarni neuroni leže u bočnim rogovima, kao iu naznačenim jezgrama moždanog debla. Njihovi aksoni izlaze iz mozga kao dio prednjih korijena spinalnih ili kranijalnih živaca. To su preganglijska (prenodalna) vlakna koja su obično mijelinizirana. Slijede do čvorova ekstraorganskih ili intraorganskih vegetativnih pleksusa, gdje sa svojim stanicama tvore sinapse. Čvorovi sadrže multipolarne (druge) neurone eferentnog autonomnog puta. Njihovi aksoni, napuštajući ganglije, tvore postganglijska vlakna (najčešće nemijelinizirana), koja se šalju u organe i tkiva. Autonomna vlakna idu u sastavu somatskih živaca ili samostalno u obliku autonomnih živaca u membranama stijenki krvnih žila.

13. Autonomni živčani sustav: simpatički, parasimpatički i metasimpatički odjel.

Dio perifernog živčanog sustava koji je uključen u provođenje senzornih utjecaja i usmjeravanje naredbi skeletnim mišićima naziva se somatski živčani sustav. Druga skupina neurona kontrolira aktivnost unutarnji organi. Ovi neuroni tvore autonomni živčani sustav. Autonomni refleksni luk sastoji se od tri veze - osjetljive, središnje i izvršne.Autonomni živčani sustav podijeljen je na simpatičke, parasimpatičke i metasimpatičke odjele. U simpatičkim, parasimpatičkim odjelima postoje središnji i periferni dijelovi.Središnji dio čine tijela neurona koji leže u leđnoj moždini i mozgu. Ove nakupine živčanih stanica nazivaju se vegetativne jezgre (simpatičke i parasimpatičke).Vlakna koja se protežu iz jezgri, vegetativnih čvorova koji leže izvan središnjeg živčanog sustava i živčanih pleksusa u stijenkama unutarnjih organa čine periferni dio autonomnog živčanog sustava, tj. metasimpatički odjel u cijelosti se nalazi na periferiji u zidovima unutarnjih organa i regulira kontrakciju mišića čak iu izoliranom organu (rad liceja ne mora se kontrolirati iz Kremlja). Simpatičke jezgre nalaze se u leđnoj moždini, u bočnim rogovima. Živčana vlakna koja polaze od njega završavaju izvan leđne moždine u simpatičkim čvorovima.Prenodularni neuroni nalaze se u bočnim rogovima prsnog i lumbalnog segmenta leđne moždine, medijator je acetilkolin, postganglionski neuroni su u čvorovima blizu leđna moždina, medijator je norepinefrin.Parasimpatičke jezgre leže u srednjoj i produženoj moždini, kao i u sakralnom dijelu leđne moždine. Živčana vlakna iz jezgri produžene moždine dio su živaca vagusa. Medijator kojeg izlučuju sinapse u obje vrste neurona je acetilkolin.

Od jezgri sakralnog dijela leđne moždine parasimpatička vlakna odlaze u debelo crijevo, mokraćni mjehur i spolne organe.Autonomni živčani čvorovi nalaze se izvan središnjeg živčanog sustava u blizini organa ili u samim stijenkama tih organa. One su, poput vegetativnih jezgri, nakupine živčanih stanica. Dakle, put od središnjeg živčanog sustava do kontroliranog organa uvijek se sastoji od dvije živčane stanice. Tijelo jednog od njih nalazi se unutar središnjeg živčanog sustava, tijelo drugog je u jednom od živčanih čvorova koji leže na periferiji.

14. Opći pregled strukture mozga.

Slika 3. Sagitalni presjek mozga.

1. deblo corpus callosum
2. valjak
3. koljeno
4. kljun
5. terminalna ploča
6. prednja komisura mozga
7. svod
8. stupovi svoda
9. tijela bradavica
10. prozirna pregrada
11. talamus
12. intertalamička adhezija
13. hipotalamički žlijeb
14. siva kvrga
15. lijevak
16. hipofiza
17. vidni živac
18. Monroe rupa
19. epifiza
20. epifizno prianjanje
21. stražnja komisura mozga
22. kvadrigemina
23. silvijev akvadukt
23. silvijev akvadukt
24. noga mozga
25. most
26. produžena moždina
27. mali mozak
28. četvrta klijetka
29. gornje jedro
29. gornje jedro
30. pleksus
31. donje jedro

Mozak- dio središnjeg živčanog sustava velike većine hordata, njegov vrh glave; Kralješnjaci imaju intrakranijalni Mozak je zatvoren u pouzdanu školjku lubanje (s izuzetkom jednostavnih organizama). Osim toga, prekrivena je ljuskama (lat. meninges) od vezivnog tkiva - tvrdim (lat. dura mater) i mekim (lat. pia mater), između kojih se nalazi žilna, odnosno arahnoidna (lat. arachnoidea) membrana. Između ovoja i površine mozga i leđne moždine nalazi se cerebrospinalna (često se naziva i cerebrospinalna) tekućina - cerebrospinalna tekućina (lat. Liquor). Cerebrospinalna tekućina također se nalazi u ventrikulama mozga. Višak te tekućine naziva se hidrocefalus. Hidrocefalus je kongenitalan (češće) i stečen.

Mozak organizama viših kralježnjaka sastoji se od niza struktura: kore velikog mozga, bazalnih ganglija, talamusa, malog mozga i moždanog debla. Ove su strukture međusobno povezane živčanim vlaknima (putovima). Dio mozga koji se uglavnom sastoji od stanica naziva se siva tvar, a živčana vlakna - bijela tvar. Bijela boja je boja mijelina, tvari koja oblaže vlakna.

Ako pogledate presjek kralježničnog stupa, možete vidjeti da bijela i siva tvar leđne moždine imaju svoju anatomsku strukturu i položaj, što uvelike određuje funkcije i zadaće svake od njih. Izgled podsjeća na bijelog leptira ili slovo H, okruženo s tri sive niti ili snopova vlakana.

Funkcije bijele i sive tvari

Ljudska leđna moždina obavlja nekoliko važnih funkcija. Zbog anatomske strukture mozak prima i daje signale koji omogućuju čovjeku kretanje i osjećaj boli. Na mnogo načina, to je olakšano rasporedom kralježnice i posebno mekih moždanih tkiva:

Struktura leđne moždine doprinosi bliskom odnosu između dviju glavnih komponenti. Bijelu tvar karakterizira glavna funkcija prijenosa živčanih impulsa. To postaje moguće zahvaljujući čvrstom pristajanju na sivu jezgru u obliku prolaznih niti živčanih vlakana, duž cijele dužine kralježnice.

Od čega se sastoji siva tvar?

Sivu tvar leđne moždine čini oko 13 milijuna živčanih stanica. Sastav sadrži veliki broj nemijeliziranih procesa i glija stanica. Prolazeći volju cijele kralježnice, živčana tkiva tvore sive stupove.

Ovisno o anatomskom položaju, uobičajeno je razlikovati prednje, stražnje i bočne dijelove. Svaki stup ima svoju strukturu i svrhu.

Zapravo, siva tvar je nakupina živčanih stanica različitih namjena i funkcija.

Od čega se sastoji bijela tvar?

Bijelu tvar leđne moždine čine procesi ili snopovi živčanih stanica, neurona koji stvaraju putove. Kako bi se osigurao nesmetan prijenos signala, anatomska struktura uključuje tri glavne skupine vlakana:

Struktura bijele tvari uključuje prisutnost intersegmentalnih vlakana smještenih duž periferije sivog moždanog tkiva. Tako se provodi signalizacija i suradnja između glavnih segmenata spinalnih elemenata.

Gdje je siva tvar

Siva tvar smještena je u središtu leđne moždine, cijelom dužinom kralježničnog stupa. Koncentracija segmenata je heterogena. U razini cervikalnog, kao i lumbalnog, prevladava sivo moždano tkivo. Ova struktura pruža fleksibilnost ljudsko tijelo te sposobnost obavljanja osnovnih funkcija.

U središtu sive tvari nalazi se spinalni kanal, kroz koji je osigurana cirkulacija, a time i prijenos hranjivih tvari do živčanih vlakana i tkiva.

Gdje se nalazi bijela tvar

Bijela ljuska nalazi se oko sive jezgre. U prsima se koncentracija segmenta značajno povećava. Između lijevog i desnog režnja položen je tanki kanal commissura alba koji povezuje dva dijela elementa.

Žljebovi spinalnog tkiva ograničavaju strukturu moždanog tkiva, tvoreći tri stupa. Glavna komponenta bijele tvari su živčana vlakna koja brzo i učinkovito prenose signal duž vrpci do malog mozga ili hemisfera i natrag.

Koja je opasnost od oštećenja bijele i sive tvari

Stanična organizacija segmenata tkiva kralježnice osigurava brzi prijenos živčanih impulsa, kontrolira motoričke i refleksne funkcije.

Sve lezije koje utječu na anatomsku strukturu očituju se u kršenju osnovnih funkcija tijela:

Poraz sive tvari - glavni zadatak segmenta je osigurati refleksnu i motoričku funkciju. Poraz se očituje utrnulošću, djelomičnom ili potpunom paralizom udova.
U pozadini kršenja, razvija se slabost mišića, nemogućnost obavljanja prirodnih svakodnevnih zadataka. Često su patološki procesi popraćeni problemima u defekaciji i mokrenju.
Lezije bijele ljuske - poremećen je prijenos živčanih impulsa u hemisfere i cerebelum. Kao rezultat toga, pacijent doživljava vrtoglavicu, gubitak orijentacije. Postoje poteškoće u koordinaciji pokreta. S teškim kršenjima dolazi do paralize udova.

Topografija bijele i sive tvari pokazuje blizak odnos između dviju glavnih struktura šupljine kralježničnog stupa. Bilo kakva kršenja utječu na motoričke i refleksne funkcije osobe, kao i na rad unutarnjih organa.

Vanjska struktura leđne moždine:

Leđna moždina medulla spinalis leži u spinalnom kanalu a kod odraslih je dugačka (45 cm za muškarce i 41-42 cm za žene), cilindrična vrpca donekle spljoštena od naprijed prema natrag, koja gore(kranijalno) prelazi izravno u produženu moždinu, a ispod(kaudalno) završava stožastim vrhom, conus medullaris , na razini II lumbalnog kralješka. Poznavanje ove činjenice je od praktičnog značaja (kako ne bi došlo do oštećenja leđne moždine tijekom lumbalne punkcije, za uzimanje cerebrospinalne tekućine ili za spinalnu anesteziju, potrebno je uvesti iglu štrcaljke između spinoznih nastavaka III i IV lumbalnog kralješka). ). Takozvani terminalni navoj polazi od konusne točke prema dolje filum terminale, koji je atrofirani donji dio leđne moždine, koji se na kraju sastoji od nastavka membrana leđne moždine i pričvršćen je na II kokcigealni kralježak.

Leđna moždina duž svog toka ima 2 zadebljanja koja odgovaraju korijenima živaca gornjih i donjih ekstremiteta: gornje se naziva vratno zadebljanje, intumescentia cervicalis, a donji - lumbosakralni, intumescentia lumbosacralis. Od ovih zadebljanja jače je izraženo lumbosakralno, ali je cervikalno jače diferencirano, što je povezano sa složenijom inervacijom šake kao porođajnog organa. Nastaje kao rezultat zadebljanja bočnih stijenki kralježnične cijevi i prolaska duž središnje linije prednjih i stražnjih uzdužnih utora: duboki fissiira mediana anterior i površno siilcus medianus posterior - leđna moždina je podijeljena na 2 simetrične polovice - desnu i lijevu; svaki od njih, zauzvrat, ima slabo izražen uzdužni žlijeb koji se proteže duž linije ulaska stražnjih korijena(siilcus posterolateralis) te duž izlazne linije prednjih korijenova(siilcus anterolateralis).

Ovi utori dijele svaku polovicu bijele tvari leđne moždine u 3 uzdužne vrpce: prednju funiculus anterior , bočno funiculus lateralis, i straga, funiculus posterior. Stražnja vrpca u cervikalnom i gornjem prsnom dijelu također je podijeljena srednjim žlijebom, sulcus intermedius posterior, za 2 svežnja: fasciculus gracilis i fasciculus cuneatus. Oba ova snopa, pod istim nazivima, prelaze prema gore na stražnju stranu medule oblongate. S obje strane iz leđne moždine izlaze korijenovi spinalnih živaca u dva uzdužna reda. prednja kralježnica, radix ventralis s. prednji, izlazi kroz siilcus anterolateralis, sastavljen od motornih neurita(centrifugalni ili eferentni) neuroni čija stanična tijela leže u leđnoj moždini, dok stražnji korijen, radix dorsalis s. stražnji uključen u siilcus posterolateralis, sadrži senzorne procese(centripetalno ili aferentno) neuroni čija tijela leže u spinalnim čvorovima.

na određenoj udaljenosti od leđne moždine motorni korijen je uz osjetni, a zajedno čine deblo spinalnog živca, truncus n. spinalis, koju neuropatolozi nazivaju vrpcom, funiculus.

S upalom pupčane vrpce ( funikulitis) segmentalni poremećaji javljaju se istovremeno u motoričkoj i senzornoj sferi, uz bolest korijena ( radikulitis) opažaju se segmentalni poremećaji jedne sfere - osjetljivi ili motorički, te s upalom ogranaka živca ( neuritis) poremećaji odgovaraju zoni rasprostranjenosti ovog živca. Stablo živca obično je vrlo kratko, jer se nakon izlaska iz intervertebralnog otvora živac dijeli na svoje glavne grane.

U intervertebralnim otvorima, u blizini spoja oba korijena, nalazi se zadebljanje na stražnjem korijenu - spinalni ganglij., ganglion spinale, koji sadrže lažne unipolarne živčane stanice(aferentni neuroni) s jednim procesom, koji se zatim dijeli na 2 grane: jedna od njih, središnja, ide u sklopu stražnjeg korijena do leđne moždine, druga, periferna, nastavlja se u spinalni živac. Dakle, u kralježničnim čvorovima nema sinapsi, jer ovdje leže samo stanična tijela aferentnih neurona. Na taj se način ti čvorovi razlikuju od autonomnih čvorova perifernog živčanog sustava, budući da u potonjem interkalarni i eferentni neuroni dolaze u kontakt. Spinalni čvorovi sakralnih korijena leže unutar sakralnog kanala, a čvor kokcigealnog korijena leži unutar vrećice dura mater leđne moždine.

Zbog činjenice da je leđna moždina kraća od spinalnog kanala, izlazna točka korijena živaca ne odgovara razini intervertebralnih otvora. Da bi ušli u potonje, korijeni su usmjereni ne samo prema stranama mozga, već i prema dolje, a što su strmiji, to niže odlaze od leđne moždine. U lumbalnom dijelu potonjeg, živčani korijeni (prednji i stražnji) četiriju donjih lumbalnih, pet sakralnih i kokcigealnih živaca spuštaju se do odgovarajućih intervertebralnih foramena paralelno s završetkom filuma, omatajući ga i conus medullaris u debeli snop, koji se zove cauda equina.

Unutarnja struktura leđne moždine:

Leđna se moždina sastoji od sive tvari koja sadrži živčane stanice i bijele tvari koja se sastoji od mijeliniziranih živčanih vlakana.

A. Siva tvar, substantia grisea, položen unutar leđne moždine i sa svih strana okružen bijelom tvari. Siva tvar tvori 2 okomita stupca smještena u desnoj i lijevoj polovici leđne moždine. U sredini je uski središnji kanal., centralni kanal, leđne moždine, koja se proteže cijelom dužinom potonje i sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Centralni kanal je ostatak šupljine primarne neuralne cijevi. Stoga, na vrhu komunicira s IV ventrikulom mozga, i u području conus medullaris završava ekspanzijom – terminalni ventrikul, ventriculus terminalis.

Siva tvar koja okružuje središnji kanal naziva se intermedijer substantia intermedia centralis. Svaki stupac sive tvari ima 2 stupca: prednji koliimna prednja , i straga, koliimna stražnja.

Na poprečnim dijelovima leđne moždine ovi stupovi izgledaju poput rogova: prednji, prošireni, cornu anterius , a leđa, šiljasta, cornu sterijus. Zato opći oblik siva tvar na bijeloj pozadini podsjeća na slovo H.

Sivu tvar čine živčane stanice grupirane u jezgre čiji položaj u osnovi odgovara segmentna struktura leđne moždine i njegova primarna tročlani refleksni luk. Prvo, osjetilni, neuronski ovaj luk leži u kralježničnim čvorovima, njegov periferni proces počinje s receptorima u organima i tkivima, a središnji, kao dio stražnjih osjetnih korijena, prodire kroz sulcus lateralis posterior u leđnu moždinu. Oko vrha stražnjeg roga formira se rubna zona bijele tvari, koja je skup središnjih procesa stanica spinalnih ganglija koji završavaju u leđnoj moždini.. Stanice stražnjih rogova tvore zasebne skupine ili jezgre koje percipiraju živčane impulse iz some, pružajući različite vrste osjetljivosti - somatske osjetne jezgre. Među njima su torakalni nukleus, nucleus thoracicus (columna thoracica), najizraženiji u torakalnim segmentima mozga, želatinozna tvar smještena na vrhu roga, substantia gelatinesa , kao i tzv. pravilna jezgra, nuclei proprii. Stanice u obliku stražnjeg roga drugi, interkalarni, neuroni. U sivoj tvari stražnjih rogova raštrkane su i raštrkane stanice, takozvane fascikularne stanice, čiji aksoni prolaze kroz bijelu tvar u zasebnim snopovima vlakana. Ta vlakna prenose živčane impulse iz određenih jezgri leđne moždine u njezine druge segmente ili služe za komunikaciju s neuronima trećeg refleksnog luka ugrađenim u prednje rogove istog segmenta. Procesi ovih stanica, koji idu od stražnjih do prednjih rogova, nalaze se u blizini sive tvari, duž njezine periferije, tvoreći usku granicu bijele tvari koja okružuje sivu sa svih strana. To su vlastiti snopovi leđne moždine, fasciculi proprii. Kao rezultat toga, iritacija koja dolazi iz određenog područja tijela ne može se prenijeti samo na odgovarajući segment leđne moždine, već i uhvatiti druge. Kao rezultat toga, jednostavan refleks može uključiti cijelu skupinu mišića u odgovor, pružajući složeni koordinirani pokret, koji, međutim, ostaje bezuvjetni refleks.

Prednji rogovi sadrže treće, motorne neurone , čiji aksoni, napuštajući leđnu moždinu, čine prednje, motorne, korijene. Te stanice tvore jezgre eferentnih somatskih živaca koji inerviraju skeletne mišiće – somatske motoričke jezgre. Potonji imaju oblik kratkih stupova i leže u obliku dvije skupine - medijalne i bočne. Neuroni medijalne skupine inerviraju mišiće razvijene iz dorzalnog dijela miotoma.(autohtoni mišići leđa), i lateralni – mišići koji potječu iz ventralnog dijela miotoma(ventrolateralni mišići trupa i mišići ekstremiteta); štoviše, što su inervirani mišići distalnije smješteni, to su stanice koje ih inerviraju bočnije.

Najveći broj jezgri nalazi se u prednjim rogovima cervikalnog zadebljanja leđne moždine, odakle su inervirani gornji udovi, što je određeno sudjelovanjem potonjih u ljudskoj radnoj aktivnosti.U potonjem, zbog komplikacija pokreta ruku kao organa rada, te su jezgre mnogo veće nego kod životinja, uključujući antropoide. Dakle, stražnji i prednji rogovi sive tvari povezani su s inervacijom organa životinjskog svijeta, osobito aparata za kretanje, u vezi s čijim se poboljšanjem, u procesu evolucije, razvila leđna moždina.

Prednji i stražnji rog u svakoj polovici leđne moždine međusobno su povezani srednjom zonom sive tvari, koja u prsnom i lumbalne regije leđna moždina, koja se proteže od 1. torakalnog do 2.-3. lumbalnog segmenta, posebno je izražena i strši u obliku bočnog roga., cornu laterale . Kao rezultat toga, u tim dijelovima siva tvar u poprečnom presjeku poprima oblik leptira. Bočni rogovi sadrže stanice koje inerviraju vegetativne organe i grupirane su u jezgru, koji nosi ime columna intermediolateralis. Neuriti stanica ove jezgre napuštaju leđnu moždinu kao dio prednjih korijenova.

B. Bijela tvar, substantia alba, Leđna moždina sastoji se od živčanih nastavaka koji čine 3 sustava živčanih vlakana:

1) kratak snopovi asocijacijskih vlakana koji povezuju dijelove leđne moždine na različitim razinama(aferentni i interkalarni neuroni);

2) dugo centripetalni (osjetljivo, aferentno);

3) dugo centrifugalni (motor, eferent).

Prvi sustav(kratka vlakna) odnosi se na vlastiti aparat leđne moždine, a druga dva(duga vlakna) čine dirigentski aparat bilateralnih veza s mozgom.

Vlastiti aparat uključuje sivu tvar leđne moždine sa stražnjim i prednjim korijenima i vlastite snopove bijele tvari(fasciculi proprii), rubni sivi u obliku uske trake. U razvojnom smislu vlastiti aparat je filogenetski starija tvorevina i stoga zadržava neku primitivnu strukturu - segmentaciju. , zbog čega se i zove segmentni aparat leđne moždine, za razliku od ostatka nesegmentiranog aparata bilateralnih veza s mozgom.

Na ovaj način, živčani segment - ovo je transverzalni segment leđne moždine i s njim povezani desni i lijevi spinalni živac koji se razvio iz jednog neurotoma(neurometar). Sastoji se od horizontalnog sloja bijele i sive tvari(stražnji, prednji i bočni rogovi), koji sadrži neurone, čiji procesi prolaze u jednom paru(desno i lijevo) spinalni živac i njegovi korijeni. U leđnoj moždini razlikuje se 31 segment, koji su topografski podijeljeni na 8 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1 kokcigealni. Kratak, jednostavan refleksni luk zatvara se unutar segmenta živca.

Budući da je vlastiti segmentni aparat leđne moždine nastao kada još nije bilo mozga, njegova je funkcija provedba onih reakcija kao odgovor na vanjske i unutarnje podražaje koji su nastali ranije u procesu evolucije, odnosno urođene reakcije.

Aparat bilateralnih veza s mozgom je filogenetski mlađi, jer je nastao tek kada se pojavio mozak.

Kako se potonji razvijao, putevi koji povezuju leđnu moždinu s mozgom također su rasli prema van. To objašnjava činjenicu da bijela tvar leđne moždine, takoreći, okružuje sivu tvar sa svih strana. Zahvaljujući provodnom aparatu, vlastiti aparat leđne moždine povezan je s aparatom mozga, koji objedinjuje rad cijelog živčanog sustava. Živčana vlakna su grupirana u snopiće, a snopovi su sastavljeni vidljivo golim okom uzice: stražnje, bočne i prednje. U stražnjem funiculusu, uz stražnji (osjetni) rog, nalaze se snopovi uzlaznih živčanih vlakana; u prednjoj vrpci, uz prednji (motorni) rog, nalaze se snopovi silaznih živčanih vlakana, i konačno, u bočnoj vrpci, oba su smještena.

Osim uzica, bijela se tvar nalazi u bijeloj komisuri, comissura alba, nastaje zbog presijecanja vlakana ispred substantiae intermediae centralis; iza nema bijelog klasa.

Stražnja vrpca sadrži vlakna stražnjih korijena spinalnih živaca, koji se sastoje od 2 sustava:

1) medijalno smješten tanki snop , fasciculus gracilis;

2) bočno smješten klinasti snop fasciculus cuneatus.

Tanki i klinasti snopovi provode impulse od odgovarajućih dijelova tijela do moždane kore, osiguravajući svjesnu propriocepciju(osjećaj mišića i zglobova) i kože(osjet stereognoze - prepoznavanje predmeta dodirom) osjetljivost vezana za određivanje položaja tijela u prostoru, kao i taktilna osjetljivost. Bočne vrpce sadrže sljedeće snopove:

ALI. Uzlazni.

· U stražnji mozak :

1. stražnji dorzalni trakt ,r , nalazi se u stražnjem dijelu lateralnog funiculusa duž njegove periferije;

2. prednji dorzalni trakt ,, leži ventralno u odnosu na prethodni.

Oba spinalna puta provode nesvjesne propriocepcijske impulse(nesvjesna koordinacija pokreta).

· U srednji mozak:

3. dorzalni trakt tractus spinoectalis, uz medijalnu stranu i prednji dio tractus spinocerebellarisanterior.

· U diencefalon:

4. lateralni spinotalamički put , tractus spinothalamicus lateralis, uz medijalnu stranu na tractus spinocerebellaris anterior, odmah iza tractus spinotectalis; provodi temperaturne iritacije u dorzalnom dijelu trakta, bol u ventralnom dijelu;

5. prednji spinotalamički put , tractus spinothalamicus anteriors. ventralis, sličan prethodnom, ali smješten anteriorno od lateralne i je način provođenja impulsa dodira, dodira (taktilna osjetljivost). Prema novijim podacima, ovaj trakt se nalazi u prednjem funiculusu.

B. Silazni.

· Iz cerebralnog korteksa:

1. lateralni kortikospinalni (piramidalni) put , tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Ovaj trakt je svjesni eferentni (motorni) put.

2. prednji kortikospinalni (piramidalni) put , tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, čini zajednički piramidalni sustav s lateralnim piramidalnim snopom.

· Iz srednjeg mozga:

1. crveni nuklearno-spinalni trakt tractusrubrospinalis; to je nesvjesni eferentni motorički put.

2. tektospinalnog trakta tractustectospinalis, leži medijalno u odnosu na piramidalni snop, ograničavanje fissiiramediana anterior; zahvaljujući njemu se provode refleksni zaštitni pokreti s vizualnim i slušnim nadražajima (vizualno-slušni refleksni trakt).

· Iz stražnjeg mozga:

1. Olivo-spinalni trakt tractusolivospinalis, laži ventralni tractus spinocerebellarisanterior, blizu prednje vrpce.

· Niz snopova ide do prednjih rogova leđne moždine iz raznih jezgri produžene moždine , vezane za ravnotežu i koordinaciju pokreta, naime:

1. iz jezgri vestibularnog živca- vestibulocerebralnog trakta tractusvestibulospinalis, - leži na granici prednje i bočne vrpce;

2. od formatioreticularis- retikularno-spinalnog trakta , tractusreticulospinalisanterior, leži u srednjem dijelu prednjeg funikulusa;

3. vlastite svežnjeve , fasciculiproprii, neposredno uz sivu tvar i pripadaju vlastitom aparatu leđne moždine.

Membrane leđne moždine:

Leđna moždina obložena je s tri membrane vezivnog tkiva, moždane ovojnice. Ove ljuske su sljedeće, ako idete od površine prema unutra: tvrda ljuska, dura mater; arahnoid, arachnoidea, i meka ljuska, pia mater. Kranijalno se sve 3 ljuske nastavljaju u iste ljuske mozga.

Dura mater leđne moždine , dura mater spinalis, prekriva vanjsku stranu leđne moždine u obliku vrećice. Ne prianja usko uz stijenke spinalnog kanala, koje su prekrivene periostom. Potonji se također naziva vanjski list tvrde ljuske. Između periosta i dure nalazi se epiduralni prostor., Cavitas epiduralis. Sadrži masno tkivo i venske pleksuse, plexus vendsi vertebrales interni, u koju se slijeva venska krv iz leđne moždine i kralježaka.

Kranijalno se tvrda ljuska spaja s rubovima foramena magnuma okcipitalne kosti, a kaudalno završava na razini II-III sakralnog kralješka, sužavajući se u obliku niti. filum diirae matris spinalis koji se pričvršćuje na trtičnu kost.

arahnoidna mater leđne moždine , arachnoidea spinalis, u obliku tankog prozirnog avaskularnog sloja s unutarnje strane naliježe na tvrdu moždanu ovojnicu, odvojenu od nje subduralnim prostorom sličnim prorezu probijenim tankim prečkama, spatium subdurale. Između arahnoidne membrane i pia mater koja izravno prekriva leđnu moždinu nalazi se subarahnoidalni prostor, cavitas subarachnoidalis, u kojoj mozak i živčani korijeni leže labavo, okruženi velikom količinom cerebrospinalne tekućine, liquor cerebrospinalis. Iz ovog prostora uzima se cerebrospinalna tekućina za analizu. Ovaj prostor je posebno širok na dnu arahnoidne vrećice, gdje okružuje caudu equinu leđne moždine.(cisterna terminalis). Tekućina koja ispunjava subarahnoidalni prostor u stalnoj je komunikaciji s tekućinom subarahnoidalnih prostora i ventrikula mozga.

Između arahnoidne i pia mater koja prekriva leđnu moždinu u cervikalnom području iza, formira se septum duž središnje linije, septum cervie ale intermedium. Osim toga, nazubljeni ligament nalazi se na stranama leđne moždine u frontalnoj ravnini. ligamentum denticulatum, koji se sastoji od 19-23 zuba koji prolaze između prednjeg i stražnjeg korijena. Nazubljeni ligamenti služe za držanje mozga na mjestu, sprječavajući njegovo rastezanje u duljinu. Kroz obje ligg. denticulatae subarahnoidalni prostor podijeljen je na prednji i stražnji dio.

Pia mater leđne moždine , pia mater spinalis, prekriven s površine endotelom, neposredno obavija leđnu moždinu i između svoja dva lista sadrži žile, zajedno s kojima ulazi u svoje brazde i medulu, tvoreći perivaskularne prostore oko žila.

Leđna moždina ima segmentnu, bilateralnu strukturu. Njegovu unutarnju jezgru čini siva tvar, koja se sastoji od neuronskih stanica, nemijeliniranih aksona, glija stanica i krvnih žila. Vanjska bijela tvar sastoji se od snopova mijeliniziranih aksona koji prenose impulse do i iz leđne moždine.

Siva tvar su stupovi, a na rezu rogovi ( cornu anterius, posterius). Prednji i stražnji rogovi povezani su srednjom zonom sive tvari (slika 1), koja tvori bočne rogove - cornu laterale(od Ⅰ torakalnog do Ⅱ - Ⅲ lumbalnog kralješka).

Riža. 1.: 1 - stražnji rog; 2 - bočni rog; 3 - prednji rog; 4 - stražnji funiculus; 5 - bočni kabel; 6 - prednji kabel.

U stražnjim rogovima, živčane stanice primaju informacije od tjelesnih osjetnih živčanih stanica o parametrima kao što su dodir, temperatura, aktivnost mišića i ravnoteža tijela. Smještene samo u središnjem dijelu leđne moždine, živčane stanice bočnih rogova nadziru i reguliraju rad unutarnjih organa. Prednji rogovi sadrže živčane stanice koje prenose impulse duž živčanih vlakana do mišića kostura, uzrokujući njihovo stezanje i pomicanje.

U stražnjem rogu nalaze se spužvasta zona i želatinozna tvar (njihovi procesi tvore vlastite snopove leđne moždine, osiguravajući vezu između segmenata), pravilna i torakalna jezgra, a između stražnjeg i bočnog roga je retikularna formacija leđna moždina.

Lateralni rog sadrži medijalni intermedijarni nukleus (senzorni) i lateralni intermedijarni nukleus (vegetativni, simpatički) (slika 2). Između prednjeg i stražnjeg roga u sakralnim segmentima (S II - S IV) nalaze se parasimpatičke jezgre.

Riža. 2. Putovi bijele tvari (1-12) i položaj jezgri sive tvari (13-17) u leđnoj moždini; presjek (shema): 1 - tanka greda; 2 - snop u obliku klina; 3 - lateralna kortikalno-spinalna staza; 4 - krasnoyaderno-spinalni put; 5 - bočni spinalno-talamički put; 6 - krovno-kičmeni put; 7 - prednji spinotalamički put; 8 - stražnji spinalni trakt; 9 - prednji spinalni trakt; 10 - retikulospinalna vlakna; 11 - pred-vrata-spinalni put; 12 - prednji kortikalno-spinalni put; 13 - vlastita jezgra; 14 - torakalna jezgra; 15 - medijalna intermedijarna jezgra; 16 - bočna srednja jezgra; 17 - motorne jezgre prednjeg roga.

Prednji rog sadrži 5 motoričkih jezgri (anteromedijalna, anterolateralna, posteromedijalna, posterolateralna, središnja), kao i motoričke jezgre akcesornog i freničnog živca. U jednom segmentu nalazi se oko 3 tisuće motornih neurona.

U motornim jezgrama nalaze se: veliki motorni neuroni za piramidne puteve, mali za ekstrapiramidalne i gama motorni neuroni za retikularne putove.

Zahvaljujući vezama između motornih jezgri uspostavljaju se:

centar gravitacije;
koordinacija pokreta trupa i udova;
koordinacija pokreta desnog i lijevog ekstremiteta pri hodu i trčanju.

Najveći dio sive tvari čine razbacane stanice ( cellulae disseminatae) koji se odnosi na unutarnji aparat leđne moždine.