اگر وزن مخصوص ادرار بیشتر از حد طبیعی باشد. تراکم ادرار - باعث تغییر در وزن مخصوص ادرار می شود. ویژگی ها در زنان باردار و کودکان

امروزه هیچ معاینه یک بیمار بدون گذراندن آزمایشات آزمایشگاهی که شامل آن می شود کامل نمی شود تحلیل کلیادرار علیرغم سادگی آن، نه تنها برای بیماری های دستگاه تناسلی، بلکه برای سایر اختلالات جسمی نیز بسیار نشان دهنده است. وزن مخصوص ادرار یکی از شاخص های اصلی عملکرد کلیه ها در نظر گرفته می شود و به شما امکان می دهد عملکرد فیلتراسیون آنها را ارزیابی کنید.

تشکیل ادرار

ادرار در بدن انسان در دو مرحله تشکیل می شود. اولین مورد، تشکیل ادرار اولیه، در گلومرول کلیوی، جایی که خون از مویرگ های متعدد عبور می کند، رخ می دهد. از آنجایی که تحت انجام می شود فشار بالاسپس فیلتراسیون رخ می دهد و سلول های خون و پروتئین های پیچیده ای را که توسط دیواره های مویرگ ها حفظ می شوند، از آب و مولکول های اسیدهای آمینه، قندها، چربی ها و سایر مواد زائد حل شده در آن جدا می کند. علاوه بر این، به دنبال لوله‌های نفرون، ادرار اولیه (از 150 تا 180 لیتر در روز می‌تواند تشکیل شود) مجدداً جذب می‌شود، یعنی تحت تأثیر فشار اسمزی، آب دوباره توسط دیواره‌های لوله‌ها جذب می‌شود و مواد مفید موجود در آن به دلیل انتشار دوباره وارد بدن می شود. آب باقیمانده با اوره، آمونیاک، پتاسیم، سدیم، اسید اوریک، کلر و سولفات های حل شده در آن ادرار ثانویه است. این اوست که از طریق مجاری جمع آوری، سیستم کالیس های کوچک و بزرگ کلیوی، لگن کلیه و حالب وارد مثانه می شود و در آنجا تجمع می یابد و سپس به محیط دفع می شود.

وزن مخصوص چگونه تعیین می شود؟

برای تعیین چگالی ادرار در آزمایشگاه، از یک دستگاه خاص - یک اورومتر (هیدرومتر) استفاده می شود. برای معاینه، ادرار را در یک استوانه پهن می ریزند، کف حاصل را با کاغذ صافی جدا می کنند و دستگاه را در مایع غوطه ور می کنند و سعی می کنند دیواره ها را لمس نکنند. پس از توقف غوطه ور شدن اورومتر، کمی از بالا فشار داده می شود و با توقف نوسان، موقعیت منیسک ادرار پایینی روی ترازو دستگاه مشخص می شود. این مقدار با وزن مخصوص مطابقت دارد. هنگام اندازه گیری، دستیار آزمایشگاه باید دمای مطب را نیز در نظر بگیرد. واقعیت این است که اکثر اورومترها برای کار در دمای 15 درجه کالیبره شده اند. این به این دلیل است که با افزایش دما، حجم ادرار افزایش می یابد و به ترتیب غلظت آن کاهش می یابد. تنزل رتبه روند در حال انجام استمعکوس شد. برای حذف این خطا؟ برای هر 3 درجه بالای 15 درجه، 0.001 به مقدار به دست آمده اضافه می شود و بر این اساس، برای هر 3 درجه پایین، همان مقدار کم می شود.

وزن مخصوص معمولی

شاخص تراکم نسبی (این نام دیگری برای وزن مخصوص است) توانایی کلیه را بسته به نیاز بدن در رقیق کردن یا غلیظ کردن ادرار اولیه مشخص می کند. مقدار آن به غلظت اوره و نمک های محلول در آن بستگی دارد. این مقدار ثابت نیست و در طول روز شاخص آن تحت تأثیر غذا می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. رژیم نوشیدن، فرآیندهای دفع مایع با عرق و تنفس. برای بزرگسالان، وزن مخصوص ادرار به طور معمول 1.015-1.025 خواهد بود. تراکم ادرار در کودکان تا حدودی با بزرگسالان متفاوت است. کمترین تعداد در نوزادان در روزهای اول زندگی ثبت می شود. برای آنها، وزن مخصوص ادرار معمولاً از 1.002 تا 1.020 متغیر است. با رشد کودک، این ارقام شروع به افزایش می کنند. بنابراین، برای یک کودک پنج ساله، شاخص های 1.012 تا 1.020 هنجار در نظر گرفته می شود و وزن مخصوص ادرار در کودکان 12 ساله تقریباً مشابه بزرگسالان است. 1.011-1.025 است.

اگر وزن مخصوص ادرار کم باشد

هیپوستنوری یا کاهش وزن مخصوص به 1.005-1.010 ممکن است نشان دهنده کاهش توانایی تمرکز کلیه ها باشد. توسط هورمون ضد ادراری تنظیم می شود که در حضور آن فرآیند جذب آب فعال تر است و بر این اساس مقدار کمتری ادرار غلیظ تر تشکیل می شود. و بالعکس - در غیاب این هورمون یا مقدار کم آن، ادرار در حجم های زیادی تشکیل می شود که تراکم کمتری دارند. دلیل کاهش وزن مخصوص ادرار ممکن است شرایط زیر باشد:

دیابت بی مزه؛

آسیب شناسی حاد لوله های کلیوی؛

نارسایی مزمن کلیه؛

پلی اوری (مقدار زیادی ادرار دفع شده)، که در نتیجه نوشیدن زیاد، هنگام مصرف دیورتیک ها یا هنگام دفع ترشحات زیاد رخ می دهد.

چرا وزن مخصوص در حال کاهش است؟

مرسوم است که سه دلیل اصلی که منجر به کاهش پاتولوژیک در وزن مخصوص می شود را مشخص کنید.

پولی دیپسی - مصرف بیش از حد آب، که منجر به کاهش غلظت نمک در پلاسمای خون می شود. به منظور جبران این فرآیند، بدن تولید و دفع ادرار را در حجم زیاد، اما با کاهش محتوای نمک، افزایش می دهد. آسیب شناسی مانند پلی دیپسی غیر ارادی وجود دارد که در آن وزن مخصوص ادرار در زنان با روان ناپایدار وجود دارد.

علل با محلی سازی خارج کلیوی. اینها شامل دیابت بی مزه نوروژنیک است. در این حالت بدن توانایی تولید هورمون ضد ادرار را به مقدار لازم از دست می دهد و در نتیجه کلیه ها توانایی تمرکز ادرار و حفظ آب را از دست می دهند. وزن مخصوص ادرار ممکن است به 1.005 کاهش یابد. خطر این است که حتی با کاهش مصرف آب، مقدار ادرار کاهش نمی یابد که منجر به کم آبی بدن می شود. آسیب به ناحیه هیپوتالاموس-هیپوفیز در اثر تروما، عفونت یا جراحی را می توان به همان گروه از علل نسبت داد.

علل مرتبط با آسیب کلیه وزن مخصوص پایین ادرار اغلب با بیماری هایی مانند پیلونفریت، گلومرولونفریت همراه است. سایر نفروپاتی ها با ضایعات پارانشیمی را می توان به همین گروه از آسیب شناسی ها نسبت داد.

هیپرتنوری یا افزایش وزن مخصوص ادرار معمولاً همراه با اولیگوری (کاهش برون ده ادرار) دیده می شود. این می تواند به دلیل مصرف ناکافی مایعات یا با تلفات زیاد (استفراغ، اسهال) همراه با افزایش ادم رخ دهد. همچنین، افزایش وزن مخصوص را می توان در موارد زیر مشاهده کرد:

در بیماران مبتلا به گلومرولونفریت یا نارسایی قلبی عروقی؛

با تجویز داخل وریدی مانیتول، مواد رادیوپاک؛

هنگام حذف داروهای خاص؛

افزایش وزن مخصوص ادرار در زنان ممکن است همراه با سمیت زنان باردار باشد.

در زمینه پروتئینوری در سندرم نفروتیک.

به طور جداگانه لازم است به افزایش تراکم ادرار با دیابت. در این مورد، ممکن است در برابر پس زمینه افزایش حجم ادرار (پلی یوری) از 1.030 تجاوز کند.

آزمایشات عملکردی

برای تعیین وضعیت عملکردی کلیه ها فقط انجام آزمایش ادرار کافی نیست. وزن مخصوص می تواند در طول روز تغییر کند و به منظور تعیین دقیق میزان توانایی کلیه ها برای دفع یا تمرکز مواد، آزمایشات عملکردی انجام می شود. برخی از آنها با هدف تعیین وضعیت عملکرد غلظت، برخی دیگر - دفعی هستند. اغلب اتفاق می افتد که نقض بر هر دوی این فرآیندها تأثیر می گذارد.

آزمایش پرورش

این آزمایش به شرط استراحت در بستر بیمار انجام می شود. پس از یک شب ناشتا، بیمار مثانه را خالی کرده و به میزان 20 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن خود به مدت 30 دقیقه آب می نوشد. پس از نوشيدن تمام مايعات و سپس در فواصل يك ساعتي 4 بار، ادرار جمع آوري مي شود. پس از هر بار ادرار کردن، بیمار علاوه بر این، همان حجم مایعی را که اختصاص داده شده است، می نوشد. نمونه های انتخاب شده از نظر کمیت و وزن مخصوص ارزیابی می شوند.

اگر در افراد سالم وزن مخصوص ادرار (هنجار) در زنان و مردان نباید کمتر از 1.015 باشد، در پس زمینه بار آب، چگالی می تواند 1.001-1.003 باشد و پس از لغو آن از 1.008 به 1.030 افزایش می یابد. علاوه بر این، در دو ساعت اول آزمایش، بیش از 50٪ مایع باید برجسته شود، و در پایان آن (پس از 4 ساعت) - بیش از 80٪.

اگر چگالی بیش از 1.004 باشد، می توانیم در مورد نقض تابع رقت صحبت کنیم.

تست غلظت

برای انجام این معاینه، نوشیدنی و غذای مایع به مدت یک روز از رژیم غذایی بیمار حذف می شود و شامل مواد غذایی با محتوای پروتئین بالا می شود. اگر بیمار از تشنگی شدید رنج می برد، مجاز به نوشیدن در وعده های کوچک، اما حداکثر 400 میلی لیتر در روز است. هر چهار ساعت یکبار ادرار جمع آوری می شود و مقدار و وزن مخصوص آن ارزیابی می شود. به طور معمول، پس از 18 ساعت بدون مصرف مایعات، چگالی نسبی باید 1.028-1.030 باشد. اگر غلظت از 1.017 تجاوز نکند، می توانیم در مورد کاهش عملکرد غلظت کلیه ها صحبت کنیم. اگر شاخص ها 1.010-1.012 باشد، ایزوستنوری تشخیص داده می شود، یعنی از دست دادن کامل توانایی کلیه برای تمرکز ادرار.

تست زیمنیتسکی

آزمایش Zimnitsky به شما امکان می دهد همزمان توانایی کلیه ها برای تمرکز و توانایی دفع ادرار را ارزیابی کنید و این کار را در پس زمینه رژیم معمول نوشیدن انجام دهید. برای اجرای آن، ادرار در بخش هایی هر 3 ساعت در طول روز جمع آوری می شود. در مجموع روزانه 8 وعده ادرار به دست می آید که در هر وعده مقدار و وزن مخصوص آن مشخص است. بر اساس نتایج، نسبت دیورز شب و روز تعیین می شود (به طور معمول باید 1:3 باشد) و مقدار کل مایع دفع شده، که همراه با نظارت بر وزن مخصوص در هر قسمت، به ما امکان می دهد کار را ارزیابی کنیم. کلیه ها

وزن مخصوص ادرار (هنجار برای زنان و مردان در بالا ذکر شده است) یک شاخص مهم از توانایی کلیه ها برای عملکرد طبیعی است و هرگونه انحراف این امکان را فراهم می کند که با درجه احتمال بالا، مشکل به موقع شناسایی شود. و اقدامات لازم را انجام دهند.

وزن مخصوص ادرار در شرایط طبیعی و پاتولوژیک

نتایج تحقیقات در آزمایشگاه به شما داده شد. وقتی به این اعداد نامفهوم نگاه می کند، فردی که کمی از پزشکی می داند چه احساسی می تواند داشته باشد؟ اول از همه، سردرگمی. البته، تعیین افزایش یا کاهش در این یا آن شاخص بسیار دشوار نیست، زیرا مقادیر نرمال به همان شکل نشان داده شده است. برای تفسیر ارقام به دست آمده، دانش خاصی مورد نیاز است. آزمایش ادرار معروف را انجام دهید. اولین چیزی که جلب توجه می کند وزن مخصوص ادرار است. این شاخص چه می گوید؟

وزن مخصوص ادرار (که وزن نسبی ادرار نیز نامیده می شود) توانایی کلیه ها را در تمرکز مواد موجود در ادرار برای خارج شدن از بدن اندازه گیری می کند. اینها به طور خاص شامل اوره، نمک های ادراری، اسید اوریک و کراتینین هستند. وزن مخصوص ادرار معمولاً در محدوده 1012 تا 1027 است که با استفاده از اورومتر تعیین می شود. اندازه گیری در آزمایشگاه انجام می شود. اخیراً تعیین چگالی ادرار بر روی تجهیزات ویژه با استفاده از روش های شیمی خشک انجام می شود.

اگر مایع بیش از حد معمول از بدن دفع شود، غلظت مواد محلول در ادرار کاهش می یابد. در نتیجه وزن مخصوص ادرار نیز کاهش می یابد. این حالت هیپوستنوری نامیده می شود. در افراد سالمی که پس از مصرف غذاهای ادرار آور (هندوانه، خربزه) مقادیر زیادی مایعات مصرف می کنند، قابل توجه است. طرفداران رژیم های مختلف ممکن است کاهش شاخص را تجربه کنند (به دلیل کمبود غذاهای پروتئینی در رژیم غذایی، به ویژه در زمان روزه داری).

با بیماری های مختلف کلیه ها، توانایی آنها برای تمرکز مواد مختلف در ادرار مختل می شود، بنابراین، کاهش وزن مخصوص به دلیل مصرف بیش از حد مایع نیست، بلکه به دلیل نقض کلیه ها (پیلونفریت یا گلومرولونفریت، نفرواسکلروز) است. هیپوستنوری در بیماران در طول دوره تحلیل ادم یا افیوژن رخ می دهد، زمانی که مایع انباشته شده در بافت ها به سرعت بدن را ترک می کند. کاهش تراکم ادرار هنگام مصرف داروهای دیورتیک رخ می دهد. وزن مخصوص یکنواخت در طول روز باید پزشک را از پیلونفریت آگاه کند (به ویژه در ترکیب با ادرار شبانه).

افزایش تراکم نسبی بالای 1030 هیپرتنوری نامیده می شود. وضعیت مشابهی در افرادی با مصرف ناکافی مایعات رخ می دهد. وزن مخصوص ادرار که هنجار آن به طور مستقیم با رژیم نوشیدن یک فرد متناسب است، می تواند در فصل گرما افزایش یابد، زمانی که فرد به شدت عرق می کند، بنابراین رطوبت زیادی را از دست می دهد. اعداد بالا داده شده نشانگر آزمایشگاهیمعمولی برای کارگران در مغازه های داغ: آشپز، آهنگر، متالورژیست.

هیپرتنوری با غلیظ شدن خون نیز رخ می دهد که به دلیل استفراغ زیاد یا اسهال رخ می دهد. در بیماران قلبی، تجمع مایع در بدن وجود دارد که در نتیجه ادرار آور کاهش یافته و وزن مخصوص ادرار افزایش می یابد. در بیماران مبتلا به دیابت، اعداد با وزن مخصوص بالا اغلب در آزمایشگاه ها تشخیص داده می شوند. در این مورد، این نشان دهنده وجود مقدار زیادی گلوکز در ادرار است.

این شاخص همچنین به طور غیر مستقیم نشان می دهد که بیمار چگونه به رژیم نوشیدن توصیه شده پایبند است. این برای بیماران مبتلا به بیماری کلیوی و سنگ کلیه مهم است.

یک تغییر واحد در شاخص برای تشخیص تعیین کننده نیست، زیرا نوسانات روزانه در وزن مخصوص می تواند از 1004 تا 1028 متغیر باشد و این طبیعی است.

تراکم ادرار. رمزگشایی تجزیه و تحلیل کلی ادرار

یک فرد در طول زندگی خود باید با خدمات پزشکی مختلفی سروکار داشته باشد. این ممکن است مشاوره با یک متخصص پزشکی، مطالعه هر گونه مواد زیستی، معاینه باشد اعضای داخلیمصرف داروهای مختلف آزمایش کلی ادرار توسط همه افراد انجام می شود، این آزمایش برای همه افراد - از نوزادان تا مستمری بگیران - تجویز می شود. این رایج ترین و در عین حال آموزنده ترین روش برای معاینه ادرار است.

آزمایش ادرار: این مطالعه چیست؟

داده های تجزیه و تحلیل نشانگر عملکرد کلیه است، بنابراین، پزشکان با کوچکترین سوء ظن به اختلال عملکرد آنها، این مطالعه را تجویز می کنند. علاوه بر این، نتایج تجزیه و تحلیل ممکن است سایر فرآیندهای پاتولوژیک در بدن را نشان دهد. این روش با تعیین خصوصیات کلی ادرار و میکروسکوپی رسوبات ادراری می تواند عملکرد غیر طبیعی اندام ها را تشخیص دهد. پارامترهای اصلی که توسط آن پزشک در مورد وضعیت بیمار نتیجه گیری می کند به شرح زیر است:

رنگ ادرار؛
شفافیت آن؛
تراکم ادرار؛
وجود پروتئین؛
اسیدیته؛
شاخص های گلوکز؛
هموگلوبین بیمار چیست؛
بیلی روبین؛
اجسام کتونی؛
اوروبیلینوژن؛
نیتریت ها
وجود نمک در ادرار؛
اپیتلیوم؛
تعداد گلبول های قرمز خون؛
لکوسیت ها؛
چه باکتری هایی در ادرار وجود دارد.
سیلندرها

این مطالعه برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی کلیه اغلب برای نظارت بر پویایی تغییرات در سیستم دفع و اثربخشی داروهای مورد استفاده تجویز می شود. یک فرد سالم به طور ایده آل باید این تجزیه و تحلیل را 1-2 بار در سال برای تشخیص به موقع آسیب شناسی ها انجام دهد.

قوانین جمع آوری تحلیل چیست؟

مطالعه باید با نهایت دقت انجام شود. باید از ابتدای جمع آوری ادرار تا نتایج نهایی ارائه شود. قبل از جمع آوری ادرار، رعایت بهداشت اندام های مربوطه ضروری است. توجه به این نکته ضروری است که شیشه ها یا ظروف مختلف غذا برای آنالیز مناسب نیستند. برای جمع آوری مواد زیستی، یک ظرف مخصوص مورد نیاز است که فقط برای این اهداف استفاده می شود. می توانید آن را در هر داروخانه ای خریداری کنید.

در شب قبل از انجام آزمایش، باید استفاده از غذاهایی که می توانند ادرار را رنگ کنند محدود کنید: چغندر، هویج و سایر موارد. علاوه بر این، باید روز قبل استفاده از داروهای مختلف را تحت نظر داشته باشید، زیرا آنها می توانند نتایج آزمایشات را مخدوش کنند. در طول دوره قاعدگی، نتایج ممکن است نادرست باشد، بنابراین باید تا پایان این دوره صبر کنید.

شما نمی توانید در شب قبل از تجزیه و تحلیل نوشیدنی های الکلی بنوشید. محتوای عناصر کمیاب در ادرار می تواند به طور قابل توجهی تغییر کند.

با این تحلیل چه چیزی را می توان آشکار کرد؟

آزمایش کلی ادرار برای تعیین وضعیت بدن در صورت مشکوک به پاتولوژی های خاص تجویز می شود. این تجزیه و تحلیل در صورت بیماری های سیستم ادراری برای تعیین پویایی دوره بیماری و کنترل آن تجویز می شود. تجزیه و تحلیل به پیشگیری کمک می کند عوارض احتمالیو همچنین اثربخشی درمان را نشان می دهد. این مطالعه همچنین اغلب در معاینات افرادی که تحت معاینات پزشکی هستند استفاده می شود.

تعیین تراکم ادرار

تراکم ادرار نسبت تراکم نسبی دو ماده است که یکی از آنها مرجع در نظر گرفته می شود. در این حالت نمونه آب مقطر است. تراکم ادرار معمولاً متغیر است. دلیل آن این است که تراکم در طول روز تغییر می کند، این به دلیل برون ده ناهموار محصولات متابولیک حل شده در ادرار است.

هنگام فیلتر کردن خون، کلیه ها ادرار اولیه را تشکیل می دهند که بیشتر آن دوباره جذب شده و به جریان خون باز می گردد. بر اساس فرآیند توصیف شده، کلیه ها یک غلیظ از ادرار ثانویه ایجاد می کنند. فرآیندی که در بالا توضیح داده شد، عملکرد غلظت کلیه ها نامیده می شود. اگر نقض دومی وجود داشته باشد، این منجر به کاهش تراکم نسبی ادرار می شود. دیابت بی مزه، برخی از انواع نفریت مزمن و سایر بیماری ها می توانند عملکرد غلظت را نقض کنند.

اگر پروتئین، قند، لکوسیت، گلبول قرمز و مانند آن در ادرار ظاهر شود، این امر به افزایش تراکم ادرار کمک می کند. تراکم نسبی ادرار، یا بهتر است بگوییم، مقدار متوسط آن به سن فرد بستگی دارد. عملکرد تمرکز کلیه ها به سن نیز بستگی دارد. به طور کلی، این دو مفهوم ارتباط نزدیکی با هم دارند.

فیزیولوژی تراکم ادرار

تراکم ادرار، یا بهتر است بگوییم، روند وقوع آن، شامل سه مرحله است. اینها فیلتراسیون، بازجذب و ترشح لوله ای هستند.

مرحله اول - فیلتراسیون - در بدن مالپیگی نفرون رخ می دهد. این ممکن است به دلیل فشار هیدرواستاتیک بالا در مویرگ های گلومرولی، که به دلیل این واقعیت است که قطر شریان آوران بزرگتر از وابران ایجاد می شود.

مرحله دوم را بازجذب یا به عبارت دیگر جذب در جهت مخالف می نامند. این در لوله های پیچ خورده و یکنواخت نفرون انجام می شود، جایی که در واقع ادرار اولیه وارد می شود.

مرحله آخر و سوم دفع ادرار، ترشح لوله ای است. سلول های لوله های کلیوی همراه با آنزیم های ویژه انتقال فعالی را از مویرگ های خون به مجرای لوله های محصولات متابولیک سمی انجام می دهند: اوره، اسید اوریک، کراتین، کراتینین و غیره.

هنجار تراکم نسبی ادرار

تراکم نسبی ادرار به طور معمول طیف وسیعی دارد. علاوه بر این، روند تشکیل آن توسط کلیه هایی که به طور معمول کار می کنند تعیین می شود. چگالی نسبی ادرار چیزهای زیادی را به متخصص می گوید. نرخ این اندیکاتور در طول روز بارها نوسان خواهد کرد. این به این دلیل است که فرد هر از گاهی غذاهای مختلف می خورد، آب می نوشد و مایعات خود را از طریق تعریق، تنفس و سایر اعمال از دست می دهد. AT شرایط مختلفکلیه ها ادرار را با تراکم نسبی دفع می کنند: 1.001 - 1.040. اعتقاد بر این است که این تراکم ادرار طبیعی است. اگر یک فرد بالغ سالم به اندازه کافی آب بنوشد، پس تراکم نسبی ادرار، که هنجار آن در بالا نشان داده شده است، در صبح می تواند شاخص های زیر را داشته باشد: 1.015 - 1.020. ادرار صبحگاهی می تواند بسیار اشباع شود، زیرا هیچ مایعی در شب وارد بدن نمی شود.

تراکم ادرار در صورتی طبیعی است که رنگ آن زرد کاهی، شفاف و دارای بوی ملایم باشد. واکنش او باید بین 4 تا 7 باشد.

چرا هیپرتنوری خطرناک است؟

اگر فردی دارای تراکم ادرار افزایش یافته باشد، این نشان می دهد که فرآیندهای پاتولوژیک خاصی در بدن رخ می دهد که در یک کلمه "هیپرتنوری" نامیده می شود. چنین بیماری با افزایش ادم، به ویژه، با گلومرولونفریت حاد یا گردش خون ناکافی در کلیه ها ظاهر می شود. اگر از دست دادن مایع خارج کلیوی زیاد بود. این شامل اسهال، استفراغ، از دست دادن خون زیاد، سوختگی در یک منطقه بزرگ، تورم، ضربه به شکم، انسداد روده است. پرتنوری همچنین با ظاهر شدن مقدار زیادی گلوکز، پروتئین، داروها و متابولیت های آنها در ادرار مشخص می شود. علت این بیماری نیز مسمومیت در دوران بارداری است. اگر آزمایش ادرار را قبول کردید که وزن مخصوص آن بالا بود (بیش از 1030)، این نتیجه نشان دهنده پرتنوری است. چنین نتایجی باید با پزشک در میان گذاشته شود.

تراکم زیاد ادرار خطر زیادی برای زندگی انسان ندارد. اما دو نوع است:

بیماری کلیوی، مانند سندرم نفروتیک.
عدم وجود آسیب شناسی اولیه کلیه ها (گلوکوزوری، مولتیپل میلوما، شرایط هیپوولمیک که در آن بازجذب آب در لوله ها به عنوان جبران افزایش می یابد و بنابراین غلظت ادرار شروع می شود).

هیپوستنوری چه چیزی را نشان می دهد؟

هیپوستنوری برعکس هیپرتنوری است. با چگالی کم ادرار مشخص می شود. علت آن آسیب حاد به لوله های کلیوی، دیابت بی مزه، نارسایی دائمی کلیه یا فشار خون بدخیم است.

هیپوستنوری نشان می دهد که اختلال در توانایی تمرکز کلیه ها وجود دارد. و این به نوبه خود از نارسایی کلیه صحبت می کند. و اگر این بیماری در شما تشخیص داده شده است، توصیه می شود بلافاصله با یک نفرولوژیست تماس بگیرید تا درمان به موقع و لازم را برای شما تجویز کند.

هنجارهای تراکم ادرار برای کودکان

همانطور که در این مقاله در بالا ذکر شد، هنجارهای تراکم ادرار برای هر سنی متفاوت است. تجزیه و تحلیل ادرار یک بزرگسال به طور قابل توجهی با یک کودک متفاوت است. از بسیاری جهات می تواند متفاوت باشد، اما تفاوت اصلی آن در هنجارها است. تراکم نسبی ادرار در کودک باید استانداردهای زیر را رعایت کند:

در یک نوزاد یک روزه، هنجار از 1.008 تا 1.018 است.

اگر کودک حدود شش ماهه باشد، برای او هنجار 1.002-1.004 خواهد بود.

بین سنین شش ماهگی تا یک سالگی، وزن نسبی طبیعی ادرار در محدوده 1.006 تا 1.010 است.

بین سنین سه تا پنج سالگی، محدودیت تراکم ادرار از 1.010 تا 1.020 متغیر است.

برای کودکانی که حدود 7-8 سال دارند، 1.008-1.022 هنجار در نظر گرفته می شود.

و افرادی که بین 10 تا 12 سال سن دارند، تراکم ادرار آنها باید با هنجار 1.011-1.025 مطابقت داشته باشد.

جمع آوری ادرار از کودک برای والدین بسیار دشوار است، به خصوص اگر او بسیار کوچک باشد. اما برای تعیین چگالی ادرار، حداقل 50 میلی لیتر باید به آزمایشگاهی که در آن چنین تجزیه و تحلیلی انجام می شود، تحویل داده شود.

تجزیه و تحلیل عمومی ادرار: رونوشت

آزمایش ادرار به شناسایی بسیاری از بیماری ها و نتیجه گیری در مورد وضعیت کلی سلامت انسان کمک می کند. تفسیر و نتایج توسط پزشک به بیمار اطلاع داده می شود. در این مقاله مهم ترین شاخص ها را در نظر خواهیم گرفت.

مقدار ادرار

اولین نقطه ای که رمزگشایی تجزیه و تحلیل کلی ادرار از آن شروع می شود، کمیت آن است. برای تعیین شاخص های لازم، فقط 100-200 میلی لیتر مایع نیاز دارید. یک عدد بزرگتر ممکن است بر تعیین وزن مخصوص تأثیر بگذارد. مقدار کل ادرار (ادرار ادرار) در روز باید 1-2 لیتر باشد. یعنی حدود 7 بار ادرار.

رنگ

رنگدانه ها بر تجزیه ادرار تأثیر می گذارند. رمزگشایی می تواند نور یا اشباع را نشان دهد رنگ زرد. در واقع، این یک هنجار است. خیلی زیاد رنگ تیرهیعنی مایعی در بدن وجود ندارد. ادرار ممکن است قرمز رنگ باشد که نشان دهنده وجود گلبول های قرمز در آن است. رنگ سبز نشان دهنده بیلی روبین است. رنگ مایع نیز از برخی داروها (پیرامیدون، نفتول و غیره) و مواد غذایی (چغندر، ریواس، زغال اخته) تغییر می کند.

بو

بوی توصیف شده، همراه با سایر شاخص ها، توسط پزشک در هنگام تشخیص در نظر گرفته می شود. ادرار تازه صبح نباید بوی تند بدهد. بوی میوه ها در دیابت شیرین است، آمونیاک - در مورد سیستیت، پوسیدگی - در فرآیندهای گانگرونی. این شاخص همچنین تحت تأثیر داروها و مواد غذایی است که توسط شخص استفاده و مصرف می شود.

شفافیت

شفافیت همچنین یک آزمایش ادرار را ایجاد می کند. رمزگشایی شامل جداسازی مایع به شفاف (عادی)، شفاف و کدر است (نشان دهنده وجود اپیتلیوم، باکتری ها، گلبول های قرمز، نمک ها، لکوسیت ها).

واکنش (PH)

اگر آزمایش ادرار را به موقع انجام دهید، می توانید از تشکیل سنگ کلیه جلوگیری کنید. نقش اصلی در این مورد را RN بازی می کند. هنجار باید 6.25-6.61 باشد. خنثی، کمی اسیدی است. نشانگر کمتر از 4 در واقع منجر به ظاهر سنگ می شود.

وزن مخصوص

با استفاده از این شاخص، می توان به بیماری های وحشتناکی مانند نارسایی قلبی، گلومرولونفریت، دیابت شیرین (در صورتی که وزن مخصوص از حد معمول فراتر رفت) و پیلونفریت (اگر هنجار خیلی کم باشد) مشکوک شد. در حالت ایده آل، شاخص باید بین 1012 و 1025 باشد. داده ها ممکن است در طول روز تغییر کنند.

سلول های قرمز خون

اگر وجود گلبول های قرمز نشان دهنده آزمایش کلی ادرار باشد، همه چیز برای سلامت انسان طبیعی نیست. رمزگشایی باید عدم حضور آنها را نشان دهد. از جمله بیماری هایی که گلبول های قرمز در ادرار ظاهر می شوند، تومورها، سنگ در حالب و کلیه ها، مسمومیت، لوپوس اریتماتوز، فشار خون بالا و غیره وجود دارد.

لکوسیت ها

تعداد مجاز لکوسیت برای مردان و زنان متفاوت است. بنابراین، برای اولی باید تا 3 در بند باشد، برای دومی تا 5 در پاراگراف مجاز است. شناسایی مقدار بیش از حد آنها مشکوک به بیماری های التهابی سیستم ادراری را ممکن می کند.

وزن مخصوص ادرار شاخصی است که پزشکان آن را دریافت می کنند اطلاعات مهمدر مورد عملکرد صحیح کلیه ها شاخص چگالی نسبی دائماً در نوسان است و می گیرد معانی مختلفدر طول روز. این بستگی به ماهیت غذای مصرف شده، مقدار مایع مصرفی و میزان تلفات خارج کلیوی دارد. انحراف از هنجار نشان دهنده نقض عملکرد سیستم دفع است.

درمان هر آسیب شناسی با معاینه کامل و آزمایشات آزمایشگاهی آغاز می شود که نتایج آن نشان می دهد که این یا آن سیستم بدن چقدر خوب عمل می کند. اگر مقدار وزن مخصوص ادرار بالاتر یا کمتر از حد معمول باشد، متخصصان توصیه می کنند برای تعیین علت انحراف در تجزیه و تحلیل، معاینات اضافی انجام دهند. ارزش تأخیر در تشخیص را ندارد، زیرا بسیاری از شرایطی که باعث چنین انحرافاتی می شوند می توانند سلامت انسان را تهدید کنند.

وزن مخصوص ادرار به غلظت ادرار اشاره دارد

تحت وزن مخصوص ادرار، توانایی کلیه ها برای افزایش یا کاهش سطح غلظت ادرار درک می شود. در این مورد، مطلقاً مهم نیست که چه مقدار مایع در طول روز وارد بدن انسان شده است. به دلیل کار مداوم اندام جفت شده، تمام محصولات تشکیل شده در فرآیند متابولیسم بدن را ترک می کنند به طور طبیعی. با نوشیدن مقدار کمی مایع، ادرار حاوی غلظت بالایی از مواد معدنی خواهد بود. در این حالت وزن مخصوص ادرار افزایش می یابد. این حالت هیپرتنوری نامیده می شود و در موارد زیر رخ می دهد:

با گردش خون ناکافی؛
اسهال و استفراغ مداوم؛
از دست دادن قابل توجه خون؛
پوشش سوختگی شدید اکثرپوست؛
انسداد روده؛
ورم؛
ترومای شکمی

هیپوستنوری پدیده ای است که در آن تراکم ادرار کاهش می یابد. این وضعیت ممکن است به دلیل آسیب به لوله های کلیوی، نارسایی مزمن کلیه و انواع مختلفدیابت بی مزه

با تشکر از فن آوری های مدرنو تحولات، تعیین تراکم ادرار مشکلی ندارد. تجزیه و تحلیل ادرار برای وزن مخصوص با استفاده از یک دستگاه خاص - یک اورومتر انجام می شود. به تعیین عملکرد مناسب کلیه ها کمک می کند. این شاخص به عوامل زیادی بستگی دارد و در طول روز تحت تأثیر عوامل مؤثر بر آن تغییر می کند:

وجود غذاهای تند، سرخ شده، شور و چرب در رژیم غذایی انسان؛
مقدار نوسان مایعات نوشیدنی یا مصرف شده؛
تعریق شدید به دلیل افزایش دمای بدن (در طول بیماری) یا به دلیل افزایش دمای محیط خارجی.
از دست دادن مایعات در طول تنفس

اگر مقدار این شاخص در محدوده 1.010-1.030 باشد، می توان گفت که وزن مخصوص ادرار طبیعی است. این ارقام برای زنان و مردان یکسان است. با این حال، در طول بچه دار شدن برای یک زن، ارزش 1.005-1.030 هنجار در نظر گرفته می شود. در ماه های اول بارداری، بسیاری از مادران باردار وزن مخصوص ادرار پایینی دارند. دلایل ممکن است با مسمومیت همراه باشد که اغلب خود را از طریق استفراغ نشان می دهد. بدن در این دوره مقدار زیادی مایعات را از دست می دهد که باعث ایجاد چنین شاخص هایی می شود.

مقادیر طبیعی ادرار بین 1.010-1.030 است

برای اینکه تجزیه و تحلیل ادرار تا حد امکان دقیق و آموزنده باشد، ادرار صبحگاهی است که تسلیم می شود. در خواب، تنفس فرد کند می شود، روند تعریق کاهش می یابد و هیچ گونه ذخیره مایع در بدن دوباره پر نمی شود. همه این عوامل به دستیابی به اطلاعات دقیق در مورد نحوه عملکرد کلیه ها کمک می کند.

هنگامی که وزن مخصوص ادرار افزایش می یابد، این یک نوع سیگنال از بدن در مورد وجود آسیب شناسی و مشکلات سلامتی است. هیپرتنوری اغلب از طریق ادم ناشی از نارسایی کلیه خود را نشان می دهد. دلیل انحراف از هنجار این شاخص اغلب شکست هورمونی است. کارشناسان رابطه خاصی بین مشکلات تولید هورمون ها و کاهش مایعات در بدن مشاهده می کنند.

دلایل افزایش تراکم ادرار ممکن است به شرح زیر باشد:

از دست دادن خون قابل توجه
استفراغ ناشی از مسمومیت یا سمیت در زنان باردار؛
اسهال طولانی مدت؛
آسیب ناشی از سوختگی ناحیه وسیعی از پوست؛
انسداد روده؛
وجود آسیب شناسی ها و بیماری های سیستم دفع که به شکل حاد یا مزمن رخ می دهد.
یک دوره طولانی درمان آنتی بیوتیکی یا درمان آنتی بیوتیکی که توسط پزشک بیش از دوز مجاز کنترل نشده باشد.

استفراغ ناشی از مسمومیت، همراه با سمیت یا اسهال می تواند بر تراکم ادرار تأثیر بگذارد.

تمام عواملی که باعث افزایش وزن مخصوص ادرار می شوند به دو دسته پاتولوژیک و فیزیولوژیکی تقسیم می شوند. در جدول با جزئیات بیشتری دلایل وجود تراکم ادرار بالا ذکر شده است.

اگر علل پاتولوژیک برای سلامتی انسان خطرناک است و نیاز به مداخله اجباری پزشک دارد، آنگاه موارد فیزیولوژیکی فرآیندهای کاملاً طبیعی هستند و بنابراین نباید باعث نگرانی شوند.

علائم هیپرتنوری

صرف نظر از اینکه چه عواملی باعث انحراف از هنجار شاخص های ادراری شده است، علائم زیر مشخصه هایپرتنوری است:

کاهش قابل توجهی در مقدار ادرار در طول هر دفع ادرار؛
ادرار رنگ تیره و اشباع به دست می آورد.
وجود بوی نامطبوع ادرار که قبلا وجود نداشت.
ظاهر ادم اندام ها، صورت؛
احساس مداوم ضعف، خواب آلودگی و خستگی؛
ظاهر یا شکم

از آنجایی که هر ارگانیسم فردی است، ممکن است علائم و شرایط دیگری وجود داشته باشد که قبلاً مشخصه یک فرد نبوده است. برای تعیین ماهیت احساسات ظاهر شده، لازم است با متخصصان تماس بگیرید.

بروز هیپرتنوری در کودکان و در دیابت ملیتوس

اگر وزن مخصوص ادرار کودک در آزمایش‌ها افزایش یابد، ممکن است بیماری‌های مادرزادی یا اکتسابی دستگاه ادراری را نشان دهد. از آنجایی که ایمنی نوزادان به طور کامل شکل نگرفته است و همچنین نفوذپذیری عروقی بالایی دارد، کودکان تمایل به عفونت های روده و معده دارند. این منجر به استفراغ، اسهال و پرتنوری می شود.

اگر بیمار مبتلا به دیابت باشد، افزایش سطح گلوکز در ادرار مشخص است. در صورت افزایش غلظت پروتئین و محصولات تجزیه آنها، آنالیزها افزایش تراکم را نشان خواهند داد. برای تعیین دلیل دقیق وجود ناهنجاری در آزمایش وزن مخصوص ادرار.

در دیابت، سطح گلوکز در ادرار افزایش می یابد.

به بیمارانی که در گذشته مشکل افزایش تراکم ادرار را تجربه کرده اند، توصیه می شود نوارهای تست مخصوص را از داروخانه خریداری کنند. با کمک آنها در خانه، تعیین انحرافات در این شاخص آسان است. اگر آزمایش مقادیری را نشان داد که با هنجار متفاوت است، باید برای معاینه نزد پزشک مراجعه کنید.

بیمارانی که برای بیماری‌های عفونی یا بیماری‌های دستگاه گوارش تحت درمان قرار گرفته‌اند، پزشکان مصرف مایعات را در مقادیر زیاد برای جبران ذخایر بدن توصیه می‌کنند. این منجر به ایجاد هیپوستنوری - کاهش تراکم نسبی ادرار کمتر از حد طبیعی می شود. عاملی مانند نوشیدن آب فراوان، به عنوان مثال، در فصل گرما، به عوامل فیزیولوژیکی اشاره دارد، بنابراین کاهش مقدار باقیمانده خشک برای انحرافات اعمال نمی شود. انحراف مشابهی از هنجار نیز به دلیل مصرف دیورتیک های طبیعی یا دارویی رخ می دهد.

علاوه بر فیزیولوژیک، علل پاتولوژیک نیز وجود دارد که عمدتاً به شکل دیابت بی مزه با منشاء مختلف است:

شخصیت نوروژنیک در غیاب درمان شایسته، بیمار دچار کم آبی مداوم می شود.
شخصیت نفروژنیک در این نوع بیماری، سیستم ادراری به دلیل عدم پاسخ به هورمون ضد ادرار مختل می شود.
در زنان باردار این بیماری پس از تولد کودک ناپدید می شود.
بر اساس اعصاب به دلیل شکست های عصبی ایجاد می شود. شرایط مساعد برای شروع بیماری افسردگی طولانی مدت، قرار گرفتن مداوم در موقعیت های استرس زا در نظر گرفته می شود.
وجود مشکلات در کار سیستم دفع با طبیعت مزمن. به دلیل چنین بیماری هایی، فرآیندهای فیلتراسیون و دفع ادرار از بدن با شکست مواجه می شوند.
یا سایر بیماری های التهابی کلیه

فروپاشی های عصبی و افسردگی طولانی مدت باعث کاهش تراکم ادرار می شود

اگر در آنالیزها وزن مخصوص ادرار کاهش یابد، یعنی کمتر از 1.015 باشد، متخصصان دلایل زیادی برای صحبت در مورد وجود هیپوستنوری دارند. با این تشخیص، یک معاینه کامل برای تعیین عوامل تحریک کننده کاهش فعالیت اندام جفت شده و عملکرد آنها از نظر غلظت باقیمانده خشک مورد نیاز است.

چندین آزمایش آزمایشگاهی وجود دارد که وضعیت عملکردی کلیه ها را ارزیابی می کند. از آنجایی که تراکم ادرار در طول روز به تعداد دلخواه تغییر می کند، نمونه برداری چندین بار در ساعات مختلف روز انجام می شود.

تست زیمنیتسکی

با کمک این تجزیه و تحلیل، فعالیت عملکردی اندام جفت شده با حفظ رژیم معمول نوشیدن ارزیابی می شود. برای به دست آوردن حداکثر اطلاعات کاملبیمار هر سه ساعت یک بار مواد را برای تجزیه و تحلیل جمع آوری می کند. در نتیجه پس از 24 ساعت باید 8 نمونه ادرار جداگانه از بیمار جمع آوری شود.

آزمایش ادرار طبق Zimnitsky

تجزیه و تحلیل با یک دستگاه خاص - یک اورومتر انجام می شود.

تست غلظت

از نام آزمایش می توان فهمید که آنالیز بر اساس محدودیت مصرف مایعات است، یعنی به مدت 24 ساعت بیمار مجاز به مصرف مایعات نیست. برای از بین بردن احساس گرسنگی، غذاهای غنی از پروتئین مصرف کنید. هر فردی نمی تواند یک روز کامل را بدون نوشیدن آب تحمل کند، بنابراین به برخی از بیماران به شکل چند جرعه آب زیاده روی می شود.

برای آزمایش غلظت، نمونه ادرار هر 4 ساعت جمع آوری می شود. اگر شاخص‌های تراکم از مقادیر طبیعی منحرف شوند، کلیه‌ها نمی‌توانند با عملکرد متمرکز ادرار خود کنار بیایند.

به بیمارانی که بیماری کلیوی را تجربه کرده‌اند توصیه می‌شود سلامت خود را تحت نظر داشته باشند و به طور منظم تحت معاینات و همچنین آزمایش ادرار قرار بگیرند. شناسایی روشن است مراحل اولیهبیماری ها، شانس بهبودی کامل و سریع را افزایش می دهد.

وزن مخصوص (نام دوم - چگالی نسبی) ادرار شاخصی است که عملکرد کلیه ها را مشخص می کند و ارزیابی اینکه چگونه آنها با عملکرد فیلترینگ و دفع ترکیبات غیر ضروری از بدن مقابله می کنند را ممکن می سازد. با مطالعه چگالی مایع بیولوژیکی، دستیار آزمایشگاه تعیین می کند که محتوای موجود در آن چیست:

کراتینین
اوره
اسید اوریک.
نمک های سدیم و پتاسیم.

با مقادیر این پارامترها است که معیار فوق محاسبه می شود.

وزن مخصوص ادرار: شاخص های طبیعی برای مردان، زنان و کودکان

تعیین چگالی ادرار در آزمایشگاه با استفاده از یک دستگاه خاص انجام می شود - اورومتر. برای اینکه داده های به دست آمده درست باشد، بیمار باید به درستی مطالب را برای مطالعه جمع آوری کند (روز قبل از نوشیدن الکل، مایعات زیاد) استفاده کند.

نوسانات جزئی در پارامتر در طول روز یک واکنش فیزیولوژیکی طبیعی است. این به دلیل تغییراتی است که در حین غذا خوردن، نوشیدن آب، انجام کارهای سنگین بدنی، استراحت، تعریق و غیره رخ می دهد. در شرایط مختلف، کلیه های یک فرد سالم ادراری را دفع می کنند که تراکم آن معمولاً برابر است. از 1.010 تا 1.028.

در مردان و زنانی که بیماری های دستگاه ادراری ندارند، با فعالیت بدنی متوسط، وزن مخصوص ادرار صبحگاهی بیشتر است. از 1.015 تا 1.020. در مورد کودکان، ممکن است رقم آنها کمی کمتر باشد.

برای کودکان، گزینه هنجار است از 1.003 تا 1.025. در هفته اول زندگی، وزن مخصوص ادرار کودک باید در داخل باشد تا 1.018، از هفته دوم و تا پایان سال دوم - از 1.002 تا 1.004.

بعداً، شاخص شروع به افزایش می کند و در طول عملکرد طبیعی کلیه، در حال حاضر است از 1.010 تا 1.017. در کودکان 4-5 ساله تراکم است 1,012-1,020 . برای کودکان بالای 10 سال، باید در محدوده 1.011 تا 1.025 باشد.

علل کاهش وزن مخصوص ادرار

اگر چگالی مایع بیولوژیکی کمتر از حد طبیعی باشد، در مورد آن صحبت می کنند هیپوستنوری. این لزوماً به این معنی نیست که فرد بیمار است. پزشکان از مواردی آگاه هستند که چنین انحرافی در نتیجه نوشیدن مقدار بیش از حد مایع توسط بیمار کمی قبل از آزمایش آزمایشگاهی بوده است.

همچنین استفاده از هر داروی ادرار آور منجر به هیپوستنوری می شود. باید از قبل در مورد این عامل به پزشک هشدار داده شود تا داده های به دست آمده سوء تعبیر نشود.

چه بیماری هایی باعث کاهش وزن مخصوص ادرار می شوند

اگر در مورد صحبت کنید علل پاتولوژیکهیپوستنوری، آنها به شرح زیر هستند:

دیابت.
پولی دیپسی (معمولاً در افراد با ذهنیت ناپایدار دیده می شود)
دیابت بی مزه نوروژنیک و نفروژنیک.
التهاب لوله های کلیوی.
وجود نفوذهای حل نشده در بدن.
پیلونفریت درمان نشده یا عارضه دار.
نارسایی مزمن کلیه.
رعایت رژیم غذایی بیش از حد سخت، کمبود ویتامین ها، عناصر کمیاب و مواد معدنی در رژیم غذایی.
وجود تشکیلات ندولر روی بافت های کلیوی.
نارسایی هورمونی (معمولی برای زنان در سنین باروری و همچنین در دوران یائسگی).

بسیاری از بیماران با کاهش قابل توجه در شاخص توصیف شده از موارد زیر شکایت دارند:

ظاهر ادم بخش های مختلفبدن، اندام
درد در قسمت پایین شکم یا کمر.
کاهش / افزایش حجم ادرار جدا شده.

همه این علائم نشان دهنده مشکلات کلیه است، بنابراین هنگامی که آنها ظاهر می شوند، باید در اسرع وقت با یک پزشک واجد شرایط تماس بگیرید و تحت معاینه قرار بگیرید.

با وزن مخصوص ادرار کم چه کنیم؟

اگر وزن مخصوص ادرار بسیار کمتر از حد طبیعی باشد، اول از همه لازم است تست های آزمایشگاهی را مجدد انجام دهید. مطمئن شوید که نسبت به جمع آوری مجدد مایع بیولوژیکی نگرش مسئولانه داشته باشید، در آستانه تشخیص، مایعات بیش از حد ننوشید. اگر سایر شاخص ها طبیعی باشند، به احتمال زیاد فرد هیچ بیماری کلیوی ندارد.

در صورتی که علاوه بر چگالی کم، انحرافات دیگری در آزمایشات آزمایشگاهی وجود داشته باشد، معاینه جامع الزامی است. درمانگر یا اورولوژیست باید تصمیم بگیرد که چه چیزی را شامل می شود. معمولاً طبق Zimnitsky به بیماران برای تجزیه و تحلیل ارجاع داده می شود که به شما امکان می دهد تفاوت هایی را در تراکم ادرار در زمان های مختلف روز ایجاد کنید.

وزن مخصوص ادرار در دوران بارداری

اگر تراکم نسبی ادرار در داخل باشد طبیعی تلقی می شود مادر آیندهاز 1.010 تا 1.029 است. کاهش پارامتر توسط:

مصرف بیش از حد مایعات.
ادم.
نوسانات هورمونی
آسیب شناسی کلیه (نفروپاتی)
مسمومیت
تکرر ادرار.

اگر معیار، برعکس، در یک زن باردار افزایش یابد، متخصص زنان ممکن است وجود موارد زیر را فرض کند:

دیابت.
کمبود مایعات، کم آبی بدن.
التهاب کلیه ها.
سمیت شدید / gestosis.

اگر نتایج تجزیه و تحلیل رضایت بخش نبود، مادر باردار نباید نگران باشد. تجزیه و تحلیل باید در اسرع وقت انجام شود. تنها در صورتی که تشخیص مجدد نگرانی های ایجاد شده را تأیید کند، اقدامات لازم برای تعیین علت این وضعیت انجام می شود.

وزن مخصوص ادرار افزایش می یابد - علل و کارهایی که باید انجام شود

افزایش وزن مخصوص ادرار در پزشکی هیپرتنوری نامیده می شود. معمولاً این مشکل در پس زمینه کاهش مقدار مایع بیولوژیکی جدا شده ایجاد می شود. می تواند توسط:

استفراغ شدید، حالت تهوع.
مصرف ناکافی مایعات، کم آبی بدن.
ورود یک ماده رادیوپاک به بدن بیمار در آستانه مطالعه آزمایشگاهی.
پروتئینوری (وجود پروتئین) در سندرم نفروتیک.
دیابت.
مصرف دوزهای زیاد آنتی بیوتیک.
التهاب اندام های دستگاه تناسلی ادراری.
مسمومیت در دوران بارداری

هایپرتنوری با علائمی مانند:

ناراحتی در شکم.
درد در قسمت پایین کمر.
ایجاد ادم به دلایل نامعلوم.
کاهش شدید در تک تک قسمت های ادرار دفع شده.
ضعف، خستگی.

با هیپرتنوری، مانند هیپوستنوری، بیمار باید تحت آزمایش Zimnitsky قرار گیرد تا متوجه شود که آیا اختلالاتی در کار کلیه ها وجود دارد یا خیر و تصویر کاملی از عملکرد آنها دریافت کند.

چگالی نسبی ادرار که در غیر این صورت وزن مخصوص نامیده می شود، میزان غلظت نمک و اوره را در حجم کل ادرار نشان می دهد. لازم به ذکر است که این شاخص ها نباید از محدوده هنجار فراتر رود. در غیر این صورت، می توان به توسعه آسیب شناسی سیستم ادراری مشکوک شد.

چه وزن مخصوص ادرار برای زنان، مردان و کودکان طبیعی است؟ در صورت تجاوز یا کاهش شاخص ها چه باید کرد؟ شما در مورد این و خیلی بیشتر در مقاله ما خواهید آموخت.

تعیین وزن مخصوص ادرار

وزن مخصوص (SG) ادرار در آزمایشگاه تعیین می شود. برای تجزیه و تحلیل، جمع آوری ادرار و تحویل آن به آزمایشگاه با جهتی که نوع مطالعه را مشخص می کند، ضروری است.

چگالی نسبی این مایع بیولوژیکی با استفاده از تجهیزات ویژه - هیدرومتر یا اورومتر تعیین می شود.

الگوریتم تعیین اندیکاتور با استفاده از اورومتر:

در برخی بیماری ها، بیمار به مقدار کم ادرار می کندو انجام مطالعه بر اساس الگوریتم فوق کافی نیست. در این حالت ادرار با آب مقطر رقیق می شود. پس از تعیین نتیجه، دستیار آزمایشگاه درجه رقت را در نظر می گیرد.

با مقدار ناکافیتحلیل و بررسیادرار برای تحقیق به شرح زیر انجام می شود:

مخلوطی از کلروفرم و بنزن در یک استوانه شیشه ای ریخته می شود.
سپس مقدار کمی ادرار (چند قطره) اضافه کنید.
به تدریج کلروفرم یا بنزن را به مقدار کم اضافه کنید. این برای اطمینان از اینکه ماده بیولوژیکی مورد مطالعه در وسط مخلوطی از مایعات قرار دارد ضروری است.
پس از آن، دستیار آزمایشگاه شاخص نهایی را محاسبه می کند.

لازم به ذکر است که مقادیر اورومتر تحت تأثیر دمای محیط است.

تمامی دستگاه ها برای دمای 15 درجه کالیبره شده اند. بنابراین، هنگامی که دما افزایش می یابد، دستیار آزمایشگاه مقادیر محاسبه شده را به نتایج به دست آمده اضافه می کند و زمانی که دما کاهش می یابد، برعکس، آنها را کم می کند.

مقادیر نرمال نشانگر

لازم به ذکر است که میزان تراکم نسبی ادرار به سن بیمار بستگی دارد. با این حال، سن تنها عامل موثر بر این شاخص نیست. وزن مخصوص در طول روز تغییر می کند. در یک فرد، مقادیر ادرار صبح و عصر کمی متفاوت است.

عوامل موثر بر نوسانات بیومتریال در طول روز:

مقدار مایع مصرفی در طول روز؛
دمای محیط؛
دسترسی محصولات خاصدر رژیم غذایی (نمک، تند، سرخ شده)؛
زمانی از روز که در آن ادرار برای تجزیه و تحلیل گرفته شد.

جدول هنجارهای وزن مخصوص بسته به سن بیمار:

نسبت زنان در دوران بارداری با بزرگسالان متفاوت است، که با ویژگی های روند واکنش های بیولوژیکی در بدن او (تغییر در سطوح هورمونی، سمیت و غیره) مرتبط است.

افزایش وزن مخصوص (تا 1.033 گرم در لیتر) در سه ماهه اول بارداری در حضور سمیت شدید ثبت می شود.

صرف نظر از همه موارد فوق، شاخص های چگالی نسبی ادرار نباید از محدوده هنجار برای یک گروه سنی خاص فراتر رود. انحراف از هنجار می تواند نشانه ای از یک فرآیند پاتولوژیک در بدن انسان باشد.

انحراف بالاتر از حد معمول

افزایش وزن مخصوص ادرار بیش از حد طبیعی، هیپرتنوری است. در این حالت، غلظت زیادی از اجزاء (نمک، شکر، ترکیبات پروتئینی) در مایع بیولوژیکی تشخیص داده می شود.

شما علاقه مند خواهید شد:

دلایل انحراف شاخص ها بالاتر از حد نرمال:

استفاده از مقدار کمی مایع؛
کم آبی بدنهمراه با استفراغ شدید و اسهال مکرر؛
استفاده طولانی مدت از داروهای ضد باکتری در دوزهای بالا؛
استفاده از دیورتیک ها و داروهای گیاهی؛
آسیب شناسی اندام های ادراری، از جمله مادرزادی؛
بیماری های سیستم غدد درون ریز (دیابت شیرین)؛
توکسیکوز و ژستوز (سمومیت دیررس) زنان باردار؛
سوختگی های حرارتی گسترده؛
نارسایی قلبی عروقی،که با تورم شدید همراه است.
در نوزادانهیپرتنوری ممکن است با عادات تغذیه ای یک زن شیرده (مقدار زیادی چربی و پروتئین حیوانی در رژیم غذایی) مرتبط باشد.

برای از بین بردن هیپرتنوری باید علت را شناسایی کرد، زیرا درمان باید علت شناسی باشد.

اگر وزن مخصوص ادرار بالاتر از حد طبیعی باشد چه باید کرد:

در نقض رژیم نوشیدن، به طور عمده باید مصرف مایعات را افزایش داد آب تمیز. برای محاسبه نیاز روزانهبدن در مایع باید 30 برابر وزن بیمار باشد. نتیجه به دست آمده حجم مورد نیاز مایع است.
با توکسیکوز و ژستوز در زنان باردار، لازم است با متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.رژیم غذایی ایجاد کنید، رژیم نوشیدن، خواب و استراحت را کنترل کنید. در صورت لزوم، پزشک داروهای آنزیمی و سایر داروها را تجویز می کند.

با کم آبی بدن، لازم است علت آن (درمان بیماری زمینه ای) از بین برود.
در صورت وجود عفونت روده، آنتی بیوتیک تجویز می شود، درمان سم زدایی و مجتمع های ویتامین و مواد معدنی؛
در صورت وجود فرآیندهای التهابی و عفونی در اندام های ادرار، درمان ضد التهابی، ضد باکتریایی و ترمیمی انجام می شود.
لغو یا تنظیم دوز آنتی بیوتیک ها و دیورتیک ها؛
درمان آسیب شناسی قلب و عروق و غدد درون ریز زیر نظر درمانگر، متخصص قلب، غدد.

با وزن مخصوص کم چه کنیم؟

کاهش تراکم نسبی ادرار کمتر از حد طبیعی، هیپوستنوری نامیده می شود. در نوزادان زیر 12 ماه، این وضعیت نوعی از هنجار است، به شرطی که آسیب شناسی از اندام های داخلی وجود نداشته باشد.

علل هیپوستنوری شرایط زیر است:

نوشیدن فراوان در طول روز، یعنی نوشیدن مقادیر زیاد مایعات؛
نقض مواد غذایی.رژیم نامتعادل با حذف کامل یا کاهش قابل توجه پروتئین در رژیم غذایی. روزه داری طولانی مدت و رژیم های سخت برای کاهش وزن؛
نارسایی مزمن کلیه؛
بیماری های التهابی کلیه ها(نفریت، پیلونفریت، گلامرولونفریت) دوره حاد و مزمن؛
اختلال عملکرد غده هیپوفیز و / یا هیپوتالاموس؛
دیابت بی مزه: نفروژنیک، نوروژنیک، پیدایش عصبی، در زنان باردار.
مصرف دیورتیک ها که باعث پلی اوری می شود.
آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی با ماهیت التهابی (مننژیت، آنسفالیت).
کیست و دیگران نئوپلاسم های خوش خیمکلیه ها.

اگر وزن مخصوص ادرار کمتر از حد طبیعی باشد چه باید کرد:

شناسایی علت هیپوستنوری؛
در صورت نقض رژیم نوشیدن، مقدار مایع مصرفی باید تنظیم شود.در این مورد، باید مقدار آب و سایر نوشیدنی‌هایی که می‌نوشید را کمی کاهش دهید.
تصحیح قدرت.ایجاد یک رژیم غذایی کامل و متنوع ضروری است. رژیم غذایی باید حاوی مواد غذایی حاوی پروتئین، چربی و کربوهیدرات باشد. باید رژیم های گرسنگی را کنار بگذارید.
درمان ضد التهابی و ضد باکتریاییدر صورت وجود آسیب شناسی سیستم ادراری؛
درمان اتیولوژیک بیماری زمینه ای تحت نظارت پزشک معالج؛
درمان تقویتی عمومی (ویتامین ها، مواد معدنی).

آزمایشات عملکردی

علاوه بر تعیین چگالی نسبی یک مایع بیولوژیکی معین، تعدادی از مطالعات آزمایشگاهی نیز انجام می شود. آنها به آشکار شدن توانایی های عملکردی کلیه ها کمک می کنند. این تست های آزمایشگاهی تست های عملکردی نامیده می شوند، آنها به شما امکان شناسایی می دهند:

توانایی تمرکز کلیه ها؛
ظرفیت دفع کلیه ها.

در جدول زیر می توانید هدف یک آزمون خاص و توضیح مختصری در مورد آن را ببینید:

تست عملکردی	هدف از آزمون	شرح مختصری از نمونه
تست زمنیتسکی	· ارزیابی تابع غلظت. ارزیابی توانایی های دفعی؛ ارزیابی نسبت دیورز شب و روز	ادرار در طول روز جمع آوری می شود. برای جمع آوری مواد 8 قوطی تهیه می شود. هر ظرف برای مدت 3 ساعت طراحی شده است (هر شیشه با زمان امضا شده است).
آزمایش پرورش	ارزیابی شاخص با بار آب؛ تخمین مقدار ادرار دفع شده پس از ورزش در آب	بیمار باید استراحت در بستر را رعایت کند. پس از یک خواب شبانه، مثانه به طور کامل تخلیه می شود. بار آب انجام می شود (بیمار مایع را به میزان 20 میلی لیتر در هر کیلوگرم وزن بدن می نوشد). نمونه گیری ادرار 4 بار و در فواصل 60 دقیقه انجام می شود. در فاصله بین نمونه برداری از مواد، یک بار آب انجام می شود.
تست غلظت	ارزیابی میزان ادرار دفع شده؛ ارزیابی توانایی تمرکز کلیه ها	در طول روز، بیمار باید از غذای مایع و هر مایعی خودداری کند (مجاز است با عطش شدید در جرعه های کوچک بنوشد، حداکثر 350 - 400 میلی لیتر در 24 ساعت). نمونه گیری ادرار هر 4 ساعت یکبار انجام می شود.

وزن مخصوص(نام دوم - تراکم نسبی) ادرار - شاخصی که کار کلیه ها را مشخص می کند و ارزیابی اینکه چگونه آنها با عملکرد فیلتر کردن و حذف ترکیبات غیر ضروری از بدن مقابله می کنند امکان پذیر است.

با مطالعه چگالی مایع بیولوژیکی، دستیار آزمایشگاه تعیین می کند که محتوای موجود در آن چیست:

کراتینین
اوره
اسید اوریک.
نمک های سدیم و پتاسیم.

با مقادیر این پارامترها است که معیار فوق محاسبه می شود.

وزن مخصوص ادرار: شاخص های طبیعی برای مردان، زنان و کودکان

علل کاهش وزن مخصوص ادرار

چه بیماری هایی باعث کاهش وزن مخصوص ادرار می شوند

اگر در مورد علل پاتولوژیک هیپوستنوری صحبت کنیم، آنها به شرح زیر هستند:

دیابت.
پولی دیپسی (معمولاً در افراد با ذهنیت ناپایدار دیده می شود)
دیابت بی مزه نوروژنیک و نفروژنیک.
التهاب لوله های کلیوی.
وجود نفوذهای حل نشده در بدن.
پیلونفریت درمان نشده یا عارضه دار.
نارسایی مزمن کلیه.
رعایت رژیم غذایی بیش از حد سخت، کمبود ویتامین ها، عناصر کمیاب و مواد معدنی در رژیم غذایی.
وجود تشکیلات ندولر روی بافت های کلیوی.
نارسایی هورمونی (معمولی برای زنان در سنین باروری و همچنین در دوران یائسگی).

بسیاری از بیماران با کاهش قابل توجه در شاخص توصیف شده از موارد زیر شکایت دارند:

ظهور ادم در قسمت های مختلف بدن، اندام ها.
درد در قسمت پایین شکم یا کمر.
کاهش / افزایش حجم ادرار جدا شده.

با وزن مخصوص ادرار کم چه کنیم؟

وزن مخصوص ادرار در دوران بارداری

اگر تراکم نسبی ادرار در مادر باردار از 010/1 تا 029/1 باشد طبیعی تلقی می شود.

کاهش پارامتر توسط:

مصرف بیش از حد مایعات.
ادم.
نوسانات هورمونی
آسیب شناسی کلیه (نفروپاتی)
مسمومیت
تکرر ادرار.

اگر معیار، برعکس، در یک زن باردار افزایش یابد، متخصص زنان ممکن است وجود موارد زیر را فرض کند:

دیابت.
کمبود مایعات، کم آبی بدن.
التهاب کلیه ها.
سمیت شدید / gestosis.

وزن مخصوص ادرار افزایش می یابد - علل و کارهایی که باید انجام شود

افزایش وزن مخصوص ادرار در پزشکی هیپرتنوری نامیده می شود. معمولاً این مشکل در پس زمینه کاهش مقدار مایع بیولوژیکی جدا شده ایجاد می شود.

می تواند توسط:

استفراغ شدید، حالت تهوع.
مصرف ناکافی مایعات، کم آبی بدن.
ورود یک ماده رادیوپاک به بدن بیمار در آستانه مطالعه آزمایشگاهی.
پروتئینوری (وجود پروتئین) در سندرم نفروتیک.
دیابت.
مصرف دوزهای زیاد آنتی بیوتیک.
التهاب اندام های دستگاه تناسلی ادراری.
مسمومیت در دوران بارداری

هایپرتنوری با علائمی مانند:

ناراحتی در شکم.
درد در قسمت پایین کمر.
ایجاد ادم به دلایل نامعلوم.
کاهش شدید در تک تک قسمت های ادرار دفع شده.
ضعف، خستگی.