Prednosti i nedostaci kalendarske kontracepcije. "Sigurni dani": Trebam li vjerovati kalendarskoj kontracepciji Kalendarskoj kontracepciji

Suvremena sredstva zaštite od neželjene trudnoće dijele se na sljedeće vrste kontracepcije: hormonska tablete i injekcije, kontracepcijska barijera, npr. kondom , intrauterini ulošci ili "spirala" , prirodni metode kontracepcije, uključujući kalendarsku metodu kontracepcije, kemikalije sprječavanje trudnoće i kirurški kontracepcijske metode.

Kontracepcija (od latinskog "contraceptio" - zaštita, sprječavanje začeća) - sprječavanje neželjene trudnoće uz pomoć raznih kontracepcijska sredstva.

Kao što je često slučaj, najpouzdanije metode kontracepcije ili imaju neželjene nuspojave, teško ih je koristiti ili uzrokuju nepopravljive posljedice. Stoga, unatoč nižoj pouzdanosti, jednostavna i razumljiva kalendarska metoda kontracepcije, uz pravilnu primjenu, daje dobre praktične rezultate. Što je?

Ova se metoda temelji na činjenici da se sazrijevanje jajašca ili ovulacija događa u tijelu žene u strogo određenom razdoblju. menstrualnog ciklusa. Kod ciklusa od 28 dana folikul u jajniku sazrijeva 14. dana, računajući od prvog dana menstruacije.

Sasvim je fiziološki ako trenutak ovulacije odstupa od ovog razdoblja za 1-2 dana. Zrelo jaje zadržava sposobnost oplodnje oko jedan dan, nakon čega umire. Spermatozoidi mogu ostati u ženskom genitalnom traktu 3-4 dana. Stoga je najopasnije razdoblje za neželjenu trudnoću ili razdoblje povoljno za začeće 9-16 dana ciklusa.

Temperaturna metoda kontracepcije

Za točnije određivanje dana ovulacije, osobito ako je ciklus nepravilan, možete koristiti metodu temperature - vođenje grafikona bazalne temperature. Metoda temperature temelji se na oštroj promjeni hormonskog omjera u tijelu žene i skoku bazalne temperature u vrijeme ovulacije. Suština metode je jasna sa slike:

Mjerenje koncentracije luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona u jutarnjoj mokraći najpouzdanije određuje trenutak ovulacije. Ali zahtijeva upotrebu ili manje točnih testova ili preciznijih laboratorijskih testova.

Koje se metode kontracepcije koriste u hitnim slučajevima?

Hitna kontracepcija se koristi nakon nezaštićenog odnosa, neuspješne ili nepravilne uporabe kontracepcijskih sredstava ili nakon seksualnog napada. Postoje dvije takve metode:

  1. pilule za hitnu kontracepciju
  2. Intrauterini ulošci koji sadrže bakar

Treba imati na umu da su učinkoviti samo prije trudnoće, tijekom dana ili čak sati nakon spolnog odnosa.

Kontracepcija nakon poroda ili pobačaja

Važnost kontracepcije za žene nakon poroda, carskog reza, pobačaja ili pobačaja je zbog činjenice da se sposobnost začeća može brzo oporaviti, ali je sluznica maternice ozlijeđena, a tijelo žene je u stanju stresa. Stoga, tijekom ovog razdoblja, trudnoća nije samo nepoželjna, već kontraindicirano!

Metoda laktacijske amenoreje

Ova fiziološka metoda kontracepcije nakon trudnoće i poroda temelji se na odsutnosti ovulacije tijekom dojenje. Njegovo duboko prirodno značenje leži na površini: prvo nahrani bebu, a onda razmišljaj o sljedećoj trudnoći. Metoda je učinkovita najviše 6 mjeseci nakon poroda uz stalno i isključivo dojenje bez prekida.

Najbolja i najsigurnija kontracepcija

Svake godine postoje nove metode kontracepcije. I svaki ima prednosti i nedostatke različitim stupnjevima pouzdanost i dostupnost. Neke od njih preferiraju djevojke koje tek ulaze u život, druge su prikladne nakon 40. godine.

A ipak najviše učinkovit pravni lijek kontracepcija je zdrav razum, međusobno poštovanje partnera i razumijevanje fiziologije seksualnih odnosa. Samo u ovom slučaju, i kalendarska metoda kontracepcije i najnoviji načini prevencija trudnoće i planiranje obitelji dovest će do željenog rezultata.

Metoda kalendara bez formula i kalkulatora

Najsigurnije vrijeme za trudnoću je prva 2-3 dana nakon menstruacije i 3-5 dana prije početka menstruacije!

Najpovoljnije vrijeme za začeće je sredina ciklusa.

Među brojnim metodama kontracepcije postoje i one koje ne uključuju korištenje bilo kakvih uređaja odn hormonski lijekovi. Tu spadaju takozvane kalendarske metode kontracepcije. Temelje se na matematičkom izračunu vremena ovulacije.

Što se događa tijekom ciklusa?

Ovulacija je otpuštanje zrele jajne stanice iz jajnika u maternicu. Javlja se otprilike 11-15 dana nakon početka ciklusa. Život jajne stanice u maternici je oko 24 sata - u to vrijeme može doći do oplodnje. To je zbog životnog vijeka spermija - oni mogu zadržati sposobnost oplodnje do 7-9 dana nakon spolnog odnosa. Osim toga, tijekom jednog ciklusa par jajnih stanica može sazrijeti paralelno u dva jajnika. Dakle, 7 dana prije ovulacije i 1-3 dana nakon nje, rizik od trudnoće je vrlo visok.

Prevencija i metode planiranja trudnoće

  • kalendarska metoda;
  • metoda standardnih dana ili MSD.

kalendarska metoda sastoji se u promatranju i fiksiranju trajanja vlastitog ciklusa 6-8 mjeseci, a po mogućnosti godinu dana. Za izračun plodnih odn plodni dani potrebno od trajanja kratki ciklus oduzmite broj 18, a od trajanja najdužeg - 11. To će biti dani koji označavaju početak i kraj plodnog razdoblja.

Na primjer, najkraći ciklus je 28 dana, a najduži 31 dan.

Tada početak uvjetne ovulacije pada na 10. dan nakon početka ciklusa (28 - 18 = 10).

Njegov kraj je 20. dan (31 - 11 = 20).

Svi dani ciklusa, osim razdoblja od 10 do 20 dana, mogu se smatrati uvjetno neplodnim.

Metoda standardnih dana izbjegava dugotrajno promatranje kalendara. Žena bi jednostavno trebala izbjegavati nezaštićeni spolni odnos između 8. i 19. dana svog ciklusa. Svi ostali dani smatraju se neplodnim. Radi praktičnosti, kada se koristi ova metoda, koriste se različiti uređaji za olakšavanje pamćenja, na primjer, posebne krunice u boji ili kalendari s označenim danima ciklusa.

Učinkovitost

Prema SZO, uz pravilno poštivanje kalendarske metode, njegova učinkovitost doseže 91%, uz uobičajenu metodu - samo 75%. Za metodu standardnih dana, stope učinkovitosti su 95% odnosno 88%.

Niska učinkovitost kalendarskih metoda je zbog činjenice da vrijeme ovulacije, a time i trajanje ciklusa u cjelini, nije stabilno za mnoge žene. Na njih utječu mnogi čimbenici. Među njima su psihološko stanje žene, prisutnost stresnih situacija, zarazne bolesti, recepcija lijekovi i mnogi drugi.

Prednosti i nedostatci

Kalendarske metode nemaju nijednu nuspojave i prikladni su za planiranje trudnoće - to jest, omogućuju vam postavljanje ne samo neplodnih, već i plodnih dana ciklusa. Također su prikladni za parove čija vjerska ili kulturna uvjerenja sprječavaju korištenje drugih

Ova metoda kontracepcije koristi se vrlo široko. Danas farmakološka industrija i moderna ginekologija mogu ponuditi ženama razne kontraceptive, ali još uvijek ne gube svoju popularnost. Metoda kalendara prikladna je i za mlade djevojke i za žene koje su rodile. Omogućuje vam da točno odredite ofenzivu kako bi seks ovih dana bio najzaštićeniji. Takvo razdoblje najčešće je blizu jedanaestog dana nakon početka menstruacije i traje još najmanje četiri. Oni predstavnici slabijeg spola, čiji je ciklus redovit, ova metoda zaštite obično ne donosi nepotrebne brige. Ali uz njegovu nestabilnost, potrebna je posebna pažnja u izračunima i sigurnosna mreža uz pomoć drugih metoda kontracepcije.

Kome je kalendarska metoda zaštite: nedostaci i prednosti

Stoga je ova metoda najprikladnija za žene koje imaju redovite. S određenim brojem dana u njoj, faza ovulacije pada otprilike u sredinu. U nekim slučajevima moguće su greške od nekoliko dana. Stoga postaje opasno oko četiri dana.

Pogodan je i za žene s neredovitim ciklusom, samo trebaju biti opreznije. Uspoređujući broj dana u njemu u različitim mjesecima, trebate uzeti aritmetičku sredinu. To će postati približan pokazatelj početka faze ovulacije.

Na isti način, posebnu pozornost treba posvetiti četiri ili pet dana u ovom trenutku, ali u isto vrijeme dodajte nekoliko dana s obje strane ovog razdoblja.

Kalendarski način zaštite ima svoje ograničenja. To uključuje:

  • ne previsoka učinkovitost;
  • dvojbenost ovih izračuna s nepravilnim menstrualnim ciklusom;
  • mogućnost slučajnog začeća u slučaju duge faze ovulacije;
  • rizik od oplodnje spermatozoidima koji se zadržavaju u ženskom genitalnom traktu;
  • poželjnost da ga koriste dame s velikim seksualnim iskustvom i dovoljno stare da savršeno poznaju svoje tijelo i karakteristike svog menstrualnog ciklusa;
  • rizik od zaraze spolno prenosivim infekcijama.

Ovi čimbenici čine metodu kalendara previše klimavom zaštitom od neželjene trudnoće. Pa ipak, mnoge žene duge godine koriste se s uspjehom. Međutim, uz ovu metodu kontracepcije uvijek se mora koristiti kondom.

Do koristi Metoda kalendara uključuje sljedeće čimbenike:

  • jednostavnost;
  • nedostatak novčanih troškova;
  • dovoljna pouzdanost;
  • višak hormona se ne unosi u tijelo;
  • nema kontraindikacija i nuspojave;
  • sigurnost;
  • mogućnost korištenja u kroničnim bolestima;
  • ova metoda je prikladna kada je nemoguće koristiti farmakološke ili barijere metode kontracepcije;
  • univerzalnost;
  • kalendarska metoda također se može koristiti za određivanje povoljnih dana za začeće;
  • ne zahtijeva vanjske radnje tijekom intimnog sastanka itd.

Takve je argumente teško ignorirati. Vrlo je važno da se koristi stalno. Kalendarska metoda prikladna je za korištenje nakon poroda, tijekom dojenja novorođenčeta ili neposredno nakon pobačaja. Međutim, još jednom bih želio skrenuti pozornost na činjenicu da zahtijeva temeljitost i veliku pozornost.

Unatoč ne prevelikoj pouzdanosti ove metode, tisuće parova uspješno je koriste.

Stoga je izazov učiniti ga što učinkovitijim. Da bi to postigle, žene moraju biti dobro upoznate sa suštinom kalendarske metode i znati je savršeno koristiti. Dame bi trebale odvagnuti prednosti i nedostatke kako bi odlučile hoće li ga nastaviti koristiti ili prijeći na druge pouzdanije metode zaštite.

Koji su dani najopasniji?

Što je vrijeme bliže fazi ovulacije, to je veći rizik od slučajne trudnoće. Ovo razdoblje menstrualnog ciklusa jedna je od njegovih komponenti. Međutim, ne proizvodi uvijek jaje.

Praktični ginekolozi vjeruju da se takav događaj događa oko tri puta godišnje. Stoga opasnost od neželjenog začeća postaje prilično potencijalna, jer nitko ne može reći je li ovulacija prošla s rupturom folikula ili ne.

Ako se to ipak dogodilo, onda je jajna stanica najspremnija prihvatiti spermu unutar dva dana od trenutka kada uđe u šupljinu maternice. U skladu s tim, rizik od slučajne oplodnje u ovom se trenutku višestruko povećava. Ejakulat u ženskom genitalnom traktu može ostati aktivan i do tjedan dana.

Dakle, u takvim danima postoji opasnost od trudnoće i treba ih se posebno zaštititi.

Dakle, postoji oko četiri do pet dana koji odgovaraju fazi ovulacije. U tom slučaju potrebno je prilagoditi trajanje menstrualnog ciklusa. Ako se sastoji od dvadeset i osam dana, tada je razdoblje proučavanja u njemu duže, ali ako uključuje dvadeset i četiri dana, tada se smanjuje rizik od začeća.

Kalendarska metoda kontracepcije: kako izračunati?

Za izračune trebate uzeti kao osnovu trajanje menstrualnog ciklusa. Ako je dvadeset osam dana, kao kod većine žena, onda menstruacija traje oko šest dana.

Sljedeća faza će doći za otprilike jedanaest dana. U nekim slučajevima može početi ranije ili kasniti. Stoga se od dvadeset osam dana oduzima jedanaest. Ispada broj sedamnaest.


U ove dane pada razdoblje ovulacije. Dakle, s takvim menstrualnim ciklusom najsigurniji će biti dani od prvog do desetog i od četrnaestog do dvadeset osmog, dakle ukupno dvadeset četiri.

Kako bi kalendarska metoda bila najpouzdanija, krvarenje treba pratiti nekoliko mjeseci, a još bolje tijekom cijele godine. Od ukupnog broja dobivenih dana potrebno je izračunati aritmetičku sredinu. Od ove brojke treba oduzeti jedanaest dana. Dobiveni broj pokazat će najočekivanije razdoblje kada se dogodi faza ovulacije.

Možete napraviti stol. Evo njezinog primjera:

Ako svaki put sastavite takav raspored, tada ne morate držati dodatne brojeve u glavi, koje je, osim toga, lako zbuniti. S početkom svakog novog razdoblja u tablicu se unose novi podaci i računaju sigurna razdoblja. U ostatku dana potrebno je koristiti kontracepcijsko sredstvo, metodu prekinutog spolnog odnosa ili privremeni prekid spolne aktivnosti.

Na internetu postoje brojne ženske stranice s posebnim kalkulatorom koji vam omogućuje izračunavanje najopasnijih dana. Temelje se na robotskom programu koji će napraviti izračune bez slučajne pogreške.

Njegova velika prednost je individualni pristup svakoj osobi i karakteristike zasebnog menstrualnog ciklusa.

Kalkulator izračunava i najuspješnije dane za oplodnju i one nepoželjne. Zaključak će donijeti žena sama.

Rizici zatrudnjeti: što kažu liječnici

Međutim, kada se koristi kalendarska metoda, još uvijek može doći do trudnoće. I obično na prvom mjestu kada se saznaju razlozi zašto se to dogodilo, dolazi do izražaja nepravilnost menstrualnog ciklusa. Čak i ako je stabilan, mogu se pojaviti situacije kada dođe do hormonskog neuspjeha.

To može biti:

  • živčana napetost;
  • korištenje određenih lijekova;
  • hipotermija;
  • gripa;
  • dug let;
  • nagla promjena klime;
  • pijenje alkoholnih pića;
  • stres, itd.

Svi ovi čimbenici mogu dovesti do kašnjenja ili, obrnuto, do previše rani početak mjesečno. Stoga će se broj dana u menstrualnom ciklusu dramatično promijeniti. Žena koristi stare izračune koji pokazuju da faza ovulacije još nije stigla, dok je jaje već pušteno u šupljinu maternice. U takvim danima dolazi do nepredviđenih i neželjenih začeća.

Stoga, ako je ciklus neredovit ili dođe do zastoja, potrebno je istovremeno primijeniti metodu mjerenja bazalne temperature i pregledati vaginalni iscjedak. Treba shvatiti da se dogodio nepredviđeni događaj i ako žena ne želi pobaciti ili prije vremena postati majka, onda mora igrati na sigurno.

U takvim razdobljima morate pažljivo slušati svoje tijelo. Početak faze ovulacije može se označiti laganom vučnom boli u donjem dijelu trbuha, oticanjem mliječnih žlijezda, naglim promjenama raspoloženja i glavoboljama.

S neredovitim menstrualnim ciklusom, poželjno je staviti toplomjer u anus u isto vrijeme ujutro. Dobivene brojke su fiksne i crta se krivulja s povećanjem očitanja temperature. Razdoblje ovulacije karakteriziraju fluktuacije u očitanjima termometra oko oznake trideset i sedam stupnjeva. Zajedno s metodom kalendara pomoći će u izbjegavanju pogrešaka koliko god je to moguće. Kada se kombinira nekoliko metoda odjednom, pouzdanost je unutar devedeset posto.

Ginekolozi smatraju da termin s izračunima željenog datuma uopće nije loš, ako se pažljivo prati. Omogućuje ženama koje pate od kroničnih bolesti ili alergija da ne iskuse učinke raznih kontraceptiva. Također je vrlo učinkovit u slučajevima kada partner ima negativne reakcije na lateks, spermicide ili druge kemikalije s kojima je prisiljen kontaktirati u kontaktu s partnerovim genitalnim traktom.

Metoda kalendara također je prikladna za žene koje ne vode redoviti intimni život, već se ograničavaju samo na rijetke sastanke. Nezaobilazan je za nježniji spol tijekom dojenja.

Ovaj način zaštite temelji se na poštivanju zakona prirode. Stoga kontracepciju mogu koristiti i osobe čija vjera ne dopušta korištenje kontracepcije.

Kalendarska metoda nije uključena u popis koji preporučuje Svjetska zdravstvena udruga, ali je ipak poznata u svakom domu. Mnoge žene, nakon što su dobro izračunale sve rizike i prilagodile se tome, godinama uspješno izbjegavaju začeće.

Dakle, možemo zaključiti da kalendarska metoda dobro pristaje onim damama koje se ne boje postati majke, ali im se još ne žuri. Bolje je koristiti ovu metodu za parove koji su u braku, u stalnom suživotu ili vezani vezama ljubavi. Za takve ljude neplanirano rođenje djeteta neće postati neugodan događaj u životu.


Unatoč raznolikosti i dostupnosti suvremenih barijerskih i hormonskih kontraceptiva, prirodne metode kontracepcije i dalje su vrlo popularne. Prema opažanjima ginekologa, više od polovice ispitanih žena koristi ih za sprječavanje neželjene trudnoće. Iako se takve metode razlikuju po svojoj fiziološkoj prirodi, njihova je učinkovitost izuzetno niska.

Do tipični predstavnici u ovu skupinu spadaju dvije mogućnosti - kalendarska metoda i prekinuti spolni odnos. Ali govorimo samo o prvom - ako se pravilno koristi, može biti stvarno učinkovit. Cijeli problem je u tome što se žene, koristeći ga, vode sumnjivim izvorima - savjetima rođaka ili djevojaka. Stoga će vam dobivanje pouzdanih informacija omogućiti da se zaštitite "mudro".

Budući da je jednostavno nemoguće eliminirati kalendarsku metodu kontracepcije, stoga ju je važno modificirati što je više moguće kako bi se omogućila njezina uporaba. Stoga je važan smjer maksimalno dobivanje informacija o tome. Poznavanje prednosti i nedostataka omogućit će ženi da preispita svoje stavove o kontracepciji ili joj učini učinkovit dodatak.

koncept

Metoda kalendara može se nazvati ne samo fiziološkom, već i potpuno prirodnom - njezina provedba ne zahtijeva dodatna sredstva ili uređaje. Cijela njegova bit leži samo u vršenju spolnog odnosa u određenim danima menstrualnog ciklusa:

  1. Unatoč svojoj povijesnoj prirodi, metoda je u literaturi zabilježena tek početkom 20. stoljeća. Štoviše, njegovo istraživanje imalo je sasvim suprotan interes - saznati plodni interval (dani s maksimalnom vjerojatnošću zatrudnjeti).
  2. Sukladno tome, promatranja su dala još jednu činjenicu - u menstrualnom ciklusu žene postoji razdoblje koje karakterizira minimalna mogućnost začeća.
  3. Polazište za procjenu bilo je određivanje trenutka ovulacije – izlaska zrele jajne stanice iz jajnika. Stoga, razdoblje koje se sastoji od nekoliko dana prije i poslije ovog događaja ima veliku vjerojatnost trudnoće.
  4. Ali bliže sljedećoj menstruaciji, cikličke hormonalne promjene smanjuju vjerojatnost oplodnje. Stoga spolni odnos u tom razdoblju neće dovesti do začeća - nema uvjeta za njegovo počinjenje.
  5. Ako uzmemo približne brojke, onda sigurni dani zauzimaju razmak od oko dva tjedna (s menstrualnim ciklusom koji se sastoji od 28 dana). Istodobno, gotovo je podijeljen na pola do prvog dana početka sljedeće menstruacije.

Metoda kalendara zahtijeva visoku odgovornost od žene - ne bi trebala znati približno trajanje ciklusa, ali strogo održavati mjesečni kalendar, svakako odrediti dan ovulacije.

Prednosti

Upravo je odsutnost bilo kakvih stranih manipulacija odredila veliku popularnost metode - žena samo treba znati kada ima sigurne dane. Prednosti ove metode kontracepcije najbolje je razmotriti u usporedbi s drugim mogućim opcijama:

  • Za razliku od hormona, kontracepcijske pilule, potpuno nedostaje sustavni učinak na tijelo. Stoga je metoda karakterizirana potpunim odsustvom kontraindikacija i nuspojava. Stoga je, uz prekinuti spolni odnos, ovaj način zaštite najfiziološkiji i najsigurniji.
  • Postoji i niz prednosti u odnosu na barijerne metode, a glavna je nepovezanost sa spolnim odnosom. Neposredno prije seksa ili nakon njega nije potrebno obavljati nikakve aktivnosti koje imaju ometajući učinak. I najvažniji faktor - kalendarska metoda ne utječe na senzacije, koje se značajno mijenjaju pri korištenju kondoma ili spermicida.
  • Generalizirana točka za obje opcije je materijalna strana problema. Nije svaka obitelj ili par u mogućnosti izdvojiti stabilan iznos novca za učinkovitu zaštitu. Stoga je takva kontracepcija najproračunskija opcija za takve ljude.

Ali svi plusevi gotovo su potpuno pokriveni minusima - nije uzalud da se prirodne metode smatraju najneučinkovitijima u ginekološkoj praksi.

Mane

Ali metoda kalendara već ima svoje negativne točke i nema smisla navoditi ih u usporedbi. Svaki od njih trebao bi dovesti ženu do ideje da je bolje odabrati drugu metodu zaštite:

  • Odmah je vrijedno spomenuti indeks Pearl - posebno je dizajniran za procjenu učinkovitosti kontracepcije. Njegova vrijednost pokazuje koliko je žena od 100 zatrudnjelo zaštićeno ovom metodom. Za kalendarsku metodu, kreće se od 9 do 40 (nešto niže nego kod koitusa interruptusa).
  • Prikladan je samo za žene s redovitim i stabilnim menstrualnim ciklusima. Za ispravno određivanje sigurnog intervala potrebno je da njegovo trajanje bude približno jednako najmanje 12 mjeseci.

  • Spermatozoidi u vaginalnoj šupljini brzo umiru, ali u cervikalnoj sluzi mogu postojati i do 6 dana. Stoga, s kratkim menstrualnim ciklusom, vjerojatnost oplodnje ostaje tijekom cijelog trajanja.
  • Metoda ne štiti ženu od moguće infekcije spolno prenosivim bolestima, kao ni drugim spolno prenosivim bolestima. Osoba koja se na ovaj način štiti uvijek treba biti svjesna mogućeg rizika. Stoga nikako nije prikladan za usputni seks.

Trenutno kalendarska metoda nije izgubila na važnosti, ali treba je koristiti samo u kombinaciji s drugim opcijama - barijerom ili hormonskom kontracepcijom.

Primjena

Za ispravno određivanje sigurnih dana potrebna su dva obvezni uvjeti- vođenje dnevnika menstrualnih ciklusa, kao i korištenje posebnih formula. Takav kompetentan pristup smanjit će vjerojatnost trudnoće:

  1. Dnevnik treba voditi i prije korištenja takve kontracepcije - kako bi se procijenila redovitost menstruacije. Pomoću njega žena određuje glavni parametar - ukupno trajanje ciklusa. Trenutno je moguće kupiti pojednostavljene verzije - gotove kalendare u kojima je potrebno samo označiti potrebne dane.

  2. Zatim se pomoću prve formule određuje početak plodnog razdoblja. Da biste to učinili, 18 dana se oduzima od trajanja najkraćeg ciklusa.
  3. Druga formula omogućuje vam izračunavanje kraja dana tijekom kojih ostaje najveća vjerojatnost začeća. Potrebno je odabrati najdulji ciklus i od ove brojke oduzeti 11 dana.
  4. Rezultirajući jaz smatra se sigurnim - tijekom njega najmanje je vjerojatno da će spolni odnos završiti oplodnjom. Zbog praktičnosti, njegovo trajanje također je bolje zabilježiti u dnevniku ciklusa.

Važan je trenutak graničnih sigurnih dana (tri dana na početku i na kraju mjesečnice) - vjeruje se da je tijekom njih bolje koristiti barijeru kontracepcije.

Ogrlica

Nedavno je austrijska ginekologinja Maria Hengstberger razvila poseban džepni uređaj za dnevno praćenje tijeka menstrualnog ciklusa. Izvana izgleda kao ogrlica koja se sastoji od raznobojnih perli:

  • Omjer kuglica otprilike odgovara podjeli ciklusa na nekoliko dijelova.
  • Nekoliko crvenih (od 3 do 5) predstavljaju mjesečnice, plave perle označavaju plodno razdoblje, a žute perle označavaju sigurno razdoblje.

  • Broj kuglica u ogrlici je 28, što je tipično za prosječno trajanje menstrualnog ciklusa.
  • Također ima poseban uređaj - gumeni prsten koji se može pomicati kroz kuglice. Žena ga mora svakodnevno pomicati naprijed, samostalno određujući početak sigurnog razdoblja.
  • Kao početna točka uzima se prva crvena kuglica - ona odgovara početku menstruacije.

Posebna ogrlica alternativa je kalendaru samo ako duljina ciklusa odgovara broju kuglica u njemu.

Kombinirana varijanta

Budući da je sama kalendarska metoda vremenski ograničena, optimalna je njena kombinacija s barijerskim metodama kontracepcije. Njihova kombinirana uporaba omogućit će aktivan seksualni život i tijekom plodnog razdoblja:

  • Nakon utvrđivanja sigurnog intervala, važno je od njega odmah oduzeti tri dana na početku i na kraju. Smatraju se graničnim - kada je vjerojatnost zatrudnjeti visoka.
  • Kao rezultat toga ostaje oko 7 dana, tijekom kojih vjerojatnost začeća postaje izuzetno niska. U tom intervalu ne možete koristiti dodatna sredstva koja se koriste za zaštitu.
  • Ali u graničnom i plodnom razdoblju, određenom pomoću kalendara, bolje je koristiti barijere metode kontracepcije. Njihov izbor je sada raznolik - to su kondomi, kao i spermicidi u obliku vaginalnih tableta, čepića, gelova ili pjena.

Suprotno zabludama, ispiranje sada ne pripada nijednoj skupini kontracepcijskih sredstava. Stoga njegovu provedbu ne bi trebalo činiti alternativom navedenim metodama barijere.

Tekst: Olga Lukinskaja
Ilustracije: Daša Čertanova

Opće je prihvaćeno da se izračunavaju "opasni" i "sigurni" dani- jedna od najnepouzdanijih metoda zaštite. Ne može se poreći, međutim, da ova metoda sigurno neće izazvati nuspojave, za razliku od hormonskih ili zaštitnih sredstava - osim toga, izuzetno je jeftina ili čak besplatna. Pokušali smo dokučiti isplati li se uopće vjerovati kalendaru, je li moguće povećati pouzdanost ove metode i kako funkcionira “kontracepcijska” aplikacija za pametne telefone.

Kako radi?

Iako menstrualni ciklus obično traje oko mjesec dana, trudnoća može nastupiti samo nekoliko dana nakon ovulacije. Ako dodate nekoliko dana tijekom kojih spermatozoidi ostaju aktivni, dobit ćete šest do sedam plodnih (odnosno povoljnih za začeće) dana. Poteškoća je u tome što ovulaciju možete vidjeti samo ultrazvučnim pregledom, a nemoguće je s apsolutnom točnošću predvidjeti njezin datum. Istina, možete se fokusirati na duljinu mjesečnog ciklusa i pomoću formula okvirno odrediti plodno razdoblje.

Klasična kalendarska metoda je izračunavanje "opasnih" i "sigurnih" dana na temelju duljine ciklusa. Uz ozbiljan pristup, morate započeti s vođenjem menstrualnog kalendara najmanje osam mjeseci, a po mogućnosti godinu dana. Nakon toga se prvi plodni dan izračunava prema trajanju najkraćeg ciklusa, a posljednji plodni dan izračunava se prema trajanju najdužeg. Tijekom plodnih dana šanse za trudnoću su velike, što znači da biste trebali ili izbjegavati seks ili koristiti kondome.

Jasno je da točnost izračuna i učinkovitost takve kontracepcije ostavljaju mnogo željenog, posebno s nestabilnim menstrualnim ciklusom. Za pouzdanije određivanje razdoblja plodnosti možete izmjeriti bazalnu temperaturu, odnosno tjelesnu temperaturu rano ujutro, odmah nakon buđenja. Činjenica je da se blago smanjuje dan prije ovulacije, a zatim raste za 0,3-0,6 stupnjeva.

Posebni termometri za određivanje bazalne temperature razlikuju se od uobičajenih po tome što se mjere s točnošću do dvije decimale. Nakon buđenja potrebno je izmjeriti temperaturu ispod jezika, a zatim rezultat unijeti u posebnu tablicu.

Čak i tijekom mjesečnog ciklusa, konzistencija sluzi koja pokriva cerviks se mijenja; te se promjene ponekad uzimaju u obzir u kombinaciji s brojanjem dana i mjerenjem temperature kako bi se bolje razlikovali plodni dani od "sigurnih" dana. Istina, nisu svi spremni pažljivo ispitati konzistenciju sluzi, a promjene nisu uvijek očite nespecijalistu. Ipak, metoda se često preporučuje, samo ne u svrhu kontracepcije, već obrnuto - onima koje pokušavaju zatrudnjeti.

Za i protiv

Glavna prednost kalendarske ili temperaturne kontracepcije je odsutnost nuspojava. Iako se iz godine u godinu usavršavaju, ponekad njihov odabir traje nesnosno dugo, a savršen se nikako ne može pronaći (pogotovo kad se uzme u obzir da je u Rusiji takvih lijekova desetak puta manje nego u Sjedinjenim Državama). Nedavno je potvrđeno da hormonska kontracepcija, uključujući tablete i intrauterine uloške, povećava vjerojatnost povećanja depresivnih stanja za 40%. S druge strane, hormonalni lijekovi indicirani su mnogim ženama za korekciju viška androgena (muških spolnih hormona), liječenje akni ili bolnih i otežanih menstruacija.

Kalendarska metoda kontracepcije naziva se još i "prirodno planiranje obitelji" i "metoda povremene apstinencije", a ti pojmovi dobro opisuju njezine karakteristike koje nisu primjerene svakom paru. Ako ne želite zatrudnjeti, morat ćete koristiti ili odbiti seks u plodnim danima. Ako trudnoća nije planirana posebno, ali ne plaši ("ako zatrudnim, rodit ću"), tada bi bilo dobro normalizirati način života, izliječiti kronične bolesti, ako ih ima, i povećati motorna aktivnost. U svakom slučaju, kalendarska metoda zahtijeva koncentraciju i dobar ritam spavanja; malo je vjerojatno da će odgovarati onima koji lete na poslovna putovanja svaki tjedan (pokušajte redovito spavati i ne zaboravite nositi termometar sa sobom).

Mjerenje temperature, brojanje dana i vođenje kalendara zahtijeva više discipline od, primjerice, svakodnevnog uzimanja tableta. Spontani seks ne ide dobro s kalendarskom metodom čak ni u dugotrajnom paru, a o novim partnerima da i ne govorimo (međutim, u takvim slučajevima uvijek trebate koristiti kondome kako biste se zaštitili ne samo od trudnoće, već i od infekcija). Pa ipak, glavni problem kalendarske metode je njegova niska pouzdanost: njegov Pearl indeks kreće se od 9 do 40, odnosno 40 od ​​100 žena (gotovo polovica!) Trudnoća može nastupiti u roku od godinu dana. No čini se da se to počinje mijenjati zahvaljujući aplikacijama za pametne telefone.

Može li se pouzdanost poboljšati?

Danas postoji mnogo aplikacija za praćenje ciklusa i kalkulatora ovulacije, ali oni su obično dizajnirani da vam pomognu pronaći najbolje dane za začeće, a ne obrnuto. Prijave usmjerene na kontracepciju bile su uglavnom ograničene na podsjetnike na tablete i praćenje koji vam daju do znanja kada je vrijeme da promijenite hormonski vaginalni prsten. Ali u veljači 2017. Natural Cycles je postala prva svjetska aplikacija za pametne telefone koja je registrirana kao kontracepcijski medicinski uređaj; na temelju rezultata dviju potpunih kliničkih studija.

“Kontracepcijska” aplikacija za pametne telefone koristi kalendarsko-temperaturnu metodu (također se naziva i simptotermalna). Korisnici ne moraju crtati grafikone - trebaju samo svako jutro osjetljivim toplomjerom izmjeriti temperaturu ispod jezika i unijeti je u aplikaciju, a ostalo će napraviti sam pomoću matematičkih algoritama.

Prema kreatorima aplikacije, udio plodnih dana koji se pogrešno nazivaju sigurnima ne prelazi 0,5%, odnosno uz idealnu primjenu metoda je vrlo pouzdana. Ispostavilo se da se, zahvaljujući složenom algoritmu, učinkovitost kalendarske metode kontracepcije približila onoj za hormonski lijekovi. S druge strane, u istraživanju stvarne upotrebe ove aplikacije među više od 4000 žena, Pearl indeks, koji određuje učinkovitost kontracepcijskih metoda, iznosio je 7%.

To znači da 7 od 100 žena godišnje zatrudni, no najčešće se nije radilo o pogrešci aplikacije, već o ljudskom faktoru, poput nezaštićenog spolnog odnosa u plodnom razdoblju ili netočnog mjerenja temperature. Na njegovu točnost utječu čimbenici poput prehlade, mamurluka ili nedostatka sna. Previše sna (dva sata duže od uobičajenog) također smanjuje točnost očitanja termometra, pa nije jasno što učiniti s navikom dobrog sna vikendom. Naravno, kao i svaka druga metoda kontracepcije, ni ova nije za svakoga; s jedne strane, lišen je nuspojava i sada je iznenađujuće precizan, as druge strane, zahtijeva stabilan način života, disciplinu i određena ograničenja.

S obzirom da trend korištenja “prirodnog” i “organskog” ne jenjava već dugi niz godina, registracija Natural Cycles-a u Europi kao medicinskog proizvoda postala je senzacija (aplikaciju koristi više od stotinu i pedeset tisuća ljudi), možda ima još takvih. Relativna jeftinoća (65 eura godišnje, uključujući termometar) za mnoge može biti plus, umanjujući sve neugodnosti. Na kraju, što je više prilika, veća je vjerojatnost da će svaka žena izabrati najprikladniju opciju za sebe.