Рубрика „Кожни рефлекси. Основната концепция за кремастер рефлекс и съществуващи аномалии Кремастер рефлекс при деца

При предизвикване на кожни, сухожилни и периостални рефлекси е необходимо крайниците (рефлексогенните зони) да бъдат еднакви, да се прилагат дразнения и удари с чук бързо и рязко с еднаква сила и да се прилагат отдясно и отляво по симетрични рефлексогени. зони с отпуснати мускули. Желателно е да се предизвикат рефлекси отгоре надолу.

Рефлекс на веждите(надкостнична) се причинява от нанасяне на лек удар с чук върху горната област. В този случай има леко свиване на кръговия мускул на окото (леко мигане). рефлексна дъгаи нивото на затваряне - първият клон на тригеминалния нерв, лицевият нерв, мостът на Воролия.

Зеничен рефлекспричинени от осветление отворено окоизточник на светлина (фенерче). Или като затворите и след това, след няколко секунди, отворите окото. В този случай има стесняване на зеницата. Рефлексната дъга е зрителният и окуломоторният нерв, предните туберкули на квадригемината и мозъчния ствол.

Корнеални и конюнктивални рефлексипричинени от леко докосване на ъгъла на мека хартия или плат до конюнктивата или склерата. В този случай има моментално затваряне на окото (затваряне на палпебралната фисура) поради свиване на кръговия мускул на окото. Рефлексната дъга е подобна на суперцилиарния рефлекс - първият клон на тригеминалния нерв, лицевият нерв, мостът на Воролия, кръговият мускул на окото.

Фарингеален рефлекс (рефлекс на мекото небце)причинени от леко докосване на шпатулата до задната част на фаринкса или мекото небце. В първия случай има свиване на мускулите на фаринкса (рефлекс на повръщане), във втория мускулът на мекото небце се свива и се отдалечава от контакта към върха. Рефлексната дъга на рефлекса и нивото на неговото затваряне са чувствителните и двигателни части на глософарингеалния и блуждаещия нерв, продълговатия мозък.

рефлекс на брадичката(периостален) се причинява от лек удар върху пръста на изследователя, поставен върху брадичката (или дървена шпатула, поставена върху зъбите на долната челюст) на разтворената уста. В този случай има склонност към затваряне на устата поради леко свиване на дъвкателните мускули. Ниво на рефлексна дъга и верига - чувствителни и двигателни части на третия клон на тригеминалния нерв, мост на Воролия.

Рефлекс от бицепс brachii(сухожилие) се причинява от удар с чук върху сухожилието на този мускул в сгъвката на лакътя. Има леко огъване на предмишницата в лакътната става поради свиването на двуглавия мускул. Можете да усетите сухожилието на двуглавия мускул на пациента с палеца на лявата ръка, леко да натиснете и ударите нокътя на пръста си. Рефлексната дъга е чувствителна и двигателна част на мускулно-кожния нерв, нивото на затваряне е C 5 - C 6 сегменти на гръбначния мозък.

Трицепсов рефлекс(сухожилие) се причинява от удар с чук върху сухожилието на екстензора на предмишницата на 1-2 см над олекранона при положение на ръката, свита в лакътната става под прав ъгъл и отведена настрани. Това предизвиква свиване на трицепсния мускул и разгъване на предмишницата в лакътната става. По-малко удобен начин е, когато изследващият вземе ръцете на пациента с лявата си ръка и сгъне предмишниците в лакътните стави под леко тъп ъгъл и удря сухожилията на трицепсния мускул. Рефлексна дъга - чувствителна и двигателна част на радиалния нерв, ниво на затваряне - C 6 - C 8 сегменти гръбначен мозък.

Рефлекс на карпалния лъч(периостален) се получава от удар с чук върху шиловидния израстък на лъчевата кост, поставен върху бедрата на ръцете, в полусупинирано положение в седнало положение или по корема в легнало положение. Или изследователят хваща ръцете на пациента с лявата си ръка, огъва предмишниците му в лакътната става и предизвиква рефлекс, първо от едната страна, а след това от другата. В този случай се наблюдава флексия на предмишницата и пронация на ръката. Рефлексната дъга е чувствителна и двигателна част на мускулно-кожните и частично средните нерви, нивото на затваряне е C 5 - C 7 сегменти на гръбначния мозък.

Раменно-раменен рефлекс на Бехтерев(периостален) се причинява от удар с чук по вътрешния ръб на лопатката. В този случай има аддукция и ротация на рамото навън. Рефлексната дъга е субскапуларният нерв, нивото на затваряне е C 5 - C 6 сегменти на гръбначния мозък.

Коремни рефлекси(кожни) се причиняват от пунктирано дразнене на кожата на коремната стена с тъп предмет (кибрит, непишещ край на молив или химикал) в посока от страничната стена на корема към средната линия. Тяхната рефлексна дъга са междуребрените нерви, а нивото на затваряне са сегментите на гръбначния мозък. Горният коремен рефлекс се предизвиква, когато кожата на корема е раздразнена по долния ръб на ребрената дъга (ниво на затваряне Th7-Th8), средният коремен рефлекс е срещу пъпа, нивото на затваряне е Th9-Th10), долният коремният рефлекс е малко над ингвиналната гънка (ниво на затваряне Th11-Th12). В този случай има леко свиване на коремните мускули от страната на дразнене.

Кремастерен рефлекс (кожен).При ударна стимулация на горната вътрешна повърхност на бедрото кремастерният мускул се свива и тестисът се изтегля нагоре. Рефлексната дъга е феморално-гениталния нерв, нивото на затваряне е L1-L2 сегменти на гръбначния мозък.

анален рефлекс(кожно), причинено от леко убождане на кожата около ануса с игла. В този случай има свиване на кръговия мускул на ануса. Рефлексна дъга - анално-кокцигеални нерви, рефлексно ниво на затваряне -S4 -S5 сегменти на гръбначния мозък.

коляно(сухожилие) се причинява от удар с чук върху сухожилието на четириглавия бедрен мускул в седнало положение на стол (диван, легло), когато краката висят надолу, свити в коленните стави почти под прав ъгъл или краката почивайте на петите под лек тъп ъгъл или пациентът лежи по гръб, огъвайки краката в тазобедрените и коленните стави. Изследващият подвежда предмишницата на лявата ръка под колянната ямка на полусвитите крака, а с дясната удря сухожилието. Отговор - удължаване на подбедрицата навътре колянна става. Понякога рефлексът се извиква трудно. В такива случаи се използват техники за отвличане на вниманието: те карат пациента да стисне ръцете си в юмрук или да брои до сто, или, стискайки пръстите си в ключалка, да ги разтегне със сила настрани (техника на Jendrassik). Рефлексна дъга - бедрен нерв, ниво на затваряне -L2 -L4 сегменти на гръбначния мозък.

Ахилесов рефлекс(сухожилие) се причинява от удар с чук върху ахилесовото сухожилие, докато сте коленичили на стол или на диван. Ако пациентът лежи в леглото, огънете краката му в коленните и тазобедрените стави под прав ъгъл, хванете стъпалото с пръсти и нанесете лек удар върху ахилесовото сухожилие или върху плантарната повърхност на стъпалото. И в двата случая се получава флексия на стъпалото в глезенната става. Рефлексна дъга - тибиален нерв, ниво на затваряне -L5 -S2 сегменти на гръбначния мозък.

плантарен рефлекс(кожно) се причинява от ивично дразнене на плантарната повърхност на стъпалото. В този случай се получава плантарна флексия на всички пръсти. Рефлексната дъга е същата като ахилесовия рефлекс - седалищния нерв, L5 -S2 сегменти на гръбначния мозък.

  • Кремастерен рефлекс на Финкелбург - физиологичен рефлекс: стягане на тестиса и лека ерекция на пениса с пунктирано дразнене на стъпалото....
  • Рефлекс на ерекция на Flatau (E. Flatau) - патологичен рефлекс: ерекция на пениса с енергична пасивна флексия на тялото; наблюдава се при туберкулозен менингит.

Новини за Finkelburg Cremasteric Reflex

  • Според британски експерти по кърмене, позицията за хранене може значително да повлияе на успеха на кърменето.
  • Британската компания "Medical Device Management" пусна устройство, което ви позволява бързо да измервате зеничния рефлекс при жертви на инциденти. Характерът на свиването на зеницата в отговор на ярка светлина е най-важният показател, по който се преценява вероятността от травматично мозъчно увреждане.

Дискусията на Finkelburg за кремастерния рефлекс

  • Добър ден. Имам проблем със слаба ерекция, възбуждам се дълго време и не винаги, или по-скоро много рядко, възбуденият пенис е много твърд. Също така мога да загубя ерекцията си по време на секс. И при продължителни ласки същото. Забелязах и намаляване на либидото. Подскажете с какво може да се свърже. Може би с хормони

Рефлекторното свиване на мускула, отговорен за повдигането на тестиса, се нарича кремастър рефлекс. Контракцията може да бъде предизвикана от меки поглаждащи движения на кожата от вътрешната страна на бедрото.

Главна информация

Основният провокиращ фактор, влияещ върху еректилната функция на мъжа, е стимулацията на периферните нерви. Общо специалистите в областта на медицината имат пет генитални рефлекса.

Какви са гениталните рефлекси?

Има следните генитални рефлекси:

  1. Скротум.
  2. Вътрешен анален.
  3. Повърхностен анален.
  4. рефлекс на главата.
  5. Кремастър рефлекс.

Степен

Като се има предвид, че много пациенти се оплакват от наличието на едно или друго сексуално разстройство, се препоръчва да се подложи на преглед и да се установи причината за патологичното състояние. В съвременните клиники оценката на гениталните рефлекси на пациента се използва широко.

физиологичен феномен

В резултат на поглаждане на вътрешната повърхност на мъжкото бедро, тестисът, разположен от същинската страна, се издига към ингвиналния канал. Това движение е почти аналогично на активността на тестисите при наличие на сексуална възбуда.

Определянето на кремастерния рефлекс е необходимо, за да може лекарят да има възможност за наличие на неврологични фактори, които провокират появата на дисфункции в сексуалната сфера.

Това е физиологичен рефлекс, който не изключва наличието на някои отклонения.

Сред съществуващите отклонения е важно да се отбележи:

  • намален или липсващ кремастерен рефлекс (на този фон нервните влакна са увредени до известна степен);
  • висок кремастър рефлекс.

Норма и патология

Сред системите на човешкото тяло, които са отговорни за нормалните сексуални реакции, трябва да се отбележи:

  1. Хормонален статус.
  2. Соматичен статус (общ).
  3. Умствена дейност на човек.
  4. Добро функциониране на гениталиите.
  5. Добра структура на половите органи.

Човешката сексуална активност има четири компонента: либидо, ерекция, еякулация и оргазъм.

Ако тази или онази връзка е повредена, се развива сексуално разстройство, на фона на което често възникват психологически проблеми.

Честите полови аномалии включват крипторхизъм и ектопия.

крипторхизъм

Високият кремастерен рефлекс често се бърка с крипторхизъм. В ежедневието тази аномалия се нарича неспуснат тестис в скротума. Сред основните причини, които провокират тази патология, е необходимо да се подчертае:

  • наличието на генетични патологии, на фона на които има деформация на синтеза на тестостерон;
  • недостатъчно количество паракринни фактори (произвеждани от клетките на ингвиналния канал и самите тестиси).

Последствията от тази аномалия могат да бъдат много тъжни. Така че, на фона на крипторхизъм, рискът от развитие на онкологично заболяване (злокачествен тумор засяга тестисите) се увеличава значително.

Лечението на аномалното състояние се извършва чрез консервативна терапия. Най-често лекарят предписва на пациента да приема хорион гонадотропин. Ако няма ефект от лечението, лекарят взема решение за хирургическа намеса.

ектопия

Аномалия в положението на тестиса се нарича ектопия. Ключовата причина за патологичното състояние трябва да се счита за една или друга пречка, която възниква по време на "пътуването" на тестиса в периода на вътрематочно развитие. Само квалифициран специалист може да диагностицира аномалия. Най-честият диагностичен метод е палпацията на скротума. Използва се и ултразвук на скротума.

Ненавременното лечение на аномалията може да доведе до пълна атрофия на пениса.

Лечението на патологично състояние е възможно само чрез операция, тъй като само по този начин може да се възстанови местоположението на тестисите.

Рефлекси от лигавиците.

Корнеалният (корнеален) рефлекс се предизвиква от докосване на памучна топка или лист хартия до роговицата. В отговор на дразнене клепачите се затварят. В осъществяването на този рефлекс участват ядрата и влакната на тригеминалния и лицевия нерв.

Конюнктивалният рефлекс се предизвиква чрез докосване на конюнктивата с памучен тампон или лист хартия. В отговор на дразнене клепачите се затварят. В осъществяването на този рефлекс участват ядрата и влакната на тригеминалния и лицевия нерв.

Фарингеалният рефлекс и мекият рефлекс се предизвикват чрез докосване с шпатула на задната фарингеална стена и мекото небце. В отговор се появяват преглъщане, кашлица. В осъществяването на тези рефлекси участват сензорни и моторни ядра и влакна на глософарингеалния и блуждаещия нерв.

Кожни рефлекси.

Горният абдоминален рефлекс се причинява от пунктирано кожно дразнене (тъпият край на иглата, чукът) успоредно на ребрената дъга (фиг. 1). Сегментите Th VII - Th VIII и гръбначните нерви участват в осъществяването на този рефлекс.

Средният коремен рефлекс се причинява от пунктирано кожно дразнене на ниво (фиг. 1). Отговорът е мускулна контракция. В осъществяването на този рефлекс участват сегментите Th IX - Th X на гръбначния мозък и гръбначните нерви.

Рефлексът на долната част на корема се причинява от пунктирано кожно дразнене, успоредно на ингвиналната гънка (фиг. 1). В отговор коремните мускули се свиват. В осъществяването на този рефлекс участват сегментите Th XI - Th XII на гръбначния мозък и гръбначните нерви.

Кремастерният рефлекс се причинява от пунктирано дразнене на кожата на вътрешната повърхност на бедрото (фиг. 1). В отговор на това има свиване на кремастерния мускул и стягане на тестиса. В изпълнението на този рефлекс участват влакна на ингвинално-бедрения нерв, сегменти L I - L II на гръбначния мозък.

Плантарният рефлекс се причинява от ударно дразнене на подметката. В отговор на дразнене се получава плантарна флексия на стъпалото. Влакната на седалищния нерв, сегменти S I - S II, участват в осъществяването на рефлекса.

Сукателен рефлекспричинено от ивично дразнене на устните, което води до сукателни движения.

Търсещ рефлекспричинени от дразнене или поглаждане в областта на назолабиалната гънка, което води до отклонение на езика, завъртане на главата към дразнителя.

Рефлекс на пълзене- когато детето лежи по корем, се упражнява лек натиск върху стъпалата. Детето има опит да пълзи.

рефлекс на хващане- ако детето постави предмет в дланта си, то го хваща.

Опорен рефлекс- взети под мишниците сгъвания във всички стави на краката със задна флексия палец. Поставете опора - разгъва крака и става пълен.