トリコモナス症。 原因、症状（男性と女性）、現代の診断と病気の効果的な治療。 女性のトリコモナス症の症状、治療、トリコモナス症の予防策を講じない方法
サイトは提供します 背景情報情報提供のみを目的としています。 病気の診断と治療は専門家の監督の下で行われるべきです。 すべての薬には禁忌があります。 専門家のアドバイスが必要です！
2. カジュアルな接触のためのコンドームの使用。
3. 危険な性交の場合は、性病科医にタイムリーに個人的なアドバイスを求めてください。 感染をタイムリーに検出すると、感染を最も効果的に破壊できます。
4. 処方された治療は、治癒のモニタリングを必要とします。 これにより、家族や性的パートナーの感染を防ぐことができます。
5. 処方された治療計画を厳守する必要があります。 治療法の変更は、主治医の知識がなければ行うことができません。 不適切な治療は、病気が非定型の無症候性の形態に移行する一因となる可能性があります。 症状の除去を完全な回復と間違えると、患者は治療を中止し、性的パートナーに感染し続ける可能性があります。
それでも感染を回避できない場合は、性病科医との個人的な相談が必要であり、感染の原因物質を特定するために完全な診断が行われ、治療の全コースが必要です。 しかし、この感染症の治療は簡単な作業ではないことを理解する必要があります。これは、今日のトリコモナス感染症が多くの特徴を獲得しているという事実によるものです。
今日のトリコモナス症の特徴
1. トリコモナスの多くの菌株は、主な治療群の抗生物質に耐性があります。 これは、この病気の治療の不適切な実践、自己治療、患者自身による治療の無許可の中断によるものです。 抗生物質の不適切な使用の結果として、使用される抗菌薬に耐性のある生き残ったトリコモナスのグループが形成されます。2. いつもの （ 症例の80-85％で）、トリコモナス感染症は単独では起こりません：
- 症例の40％で、マイコプラズマ感染に関連しています。
- 30％で-淋菌を含む
- クラミジア感染症で15〜20％
重複感染が特定された場合、治療は特定されたすべての感染に対して効果的であるはずです。
3. 非常に多くの場合、病気の無症候性の経過があり、それは彼の健康に対する患者の責任ある態度を必要とします。 病気の症状がないからといって、治療が必要ないというわけではありません。
トリコモナス症の薬物治療の原則
1.
抗菌薬の使用は、この病気の治療の基礎です。 このグループの抗生物質は、感染に対して最大の効果を示しています。 ニトロミダゾール. 2.
免疫刺激薬は、感染に対する体の抵抗力を高めるのに役立ちます。 同時に、この感染に対する安定した免疫の形成は、一時的に再感染の可能性を減らすことができます。
3.
抗菌薬を使用すると、有害な細菌の破壊とともに、正常な微生物叢に変化があります。 腸内毒素症、生殖器の粘膜を排除するために、プロバイオティクスのグループからの薬を使用する必要があります。 これらの製剤は、微生物叢の通常の組成を補充する生きた細菌をその組成に含んでいます。
4. 主治医によって処方されたものではなく、効果が類似している類似体または製剤を使用することは強くお勧めしません。 事実は、構造が同一であるものも含めて、すべての製剤（ メーカーによると）物質、異なる効率を持っています。 そして、いくつかの薬の抗菌効果はプラセボ効果だけです。 したがって、処方された薬が薬局で見つからない場合は、治療計画を変更するために医師に2回目の相談を求めてください。
5. 不規則に薬を服用したり、処方された薬のすべてを服用したりすることによって治療を中断することは容認できません。 この場合、治療の効果が大幅に低下する可能性があります。
6. 性感染症の治療中、すべて 性的関係停止する必要があります。 これは、再感染の脅威と、性器の影響を受けた粘膜（ ほとんどの場合、これらの病変は性病を伴います）炎症と反応して機械的刺激を与える。
結論
上記の情報に基づいて、以下の結論を導き出すことができます。
1.
トリコモナス症は性感染症であり、その予防の主な手段は安全な性交です。 2.
感染が疑われる場合は、すぐに性病科医に連絡して完全な診断を受ける必要があります。
3.
治療中は、責任を持って薬を服用するレジメンを取り、主治医のすべての指示に正確に従う必要があります。
4. 治療後、治癒を制御するために再診断する必要があります。 信頼できる基準となるのは、感染がないことを検査室で確認することだけです。
5. セルフメディケーションは絶対にしないでください。不適切な治療は、使用する抗生物質に対する耐性の形成を引き起こす可能性があります。これには、治療計画の変更が必要であり、治療期間が長くなります。
トリコモナス症は、泌尿生殖器における特定の炎症過程です。 トリコモナス症の原因物質-単細胞原生動物トリコモナス。
トリコモナス症の同義語
トリコモナス症、トリコモナス症、トリコモナス性膣炎。
ICD-10コードA59.0泌尿生殖器トリコモナス症。 N77.1トリコモナス症の他のサイト.
トリコモナス症の疫学
トリコモナス症は、泌尿生殖器の最も一般的な疾患の1つです（STIの中で1位）。 トリコモナス症は、その有病率と健康への害の程度だけでなく、重篤な合併症と結果にとっても危険です。 トリコモナス症は、不妊症、妊娠の病理、出産、新生児の病気、乳児死亡率を引き起こす可能性があります。 トリコモナス症は女性と男性に等しく影響を与えることが多く、女の子では非常にまれです。 世界では、トリコモナス症は年間1億7000万人に影響を及ぼしています。
トリコモナス症の予防
トリコモナス症の感染は、病気の人からのみ発生し、より多くの場合、偶然の性的接触を介して発生します（症例の67.2〜71.6％）。
トリコモナス症の予防は次のようになります。
- 保護のバリア方法との安全なセックス;
- 健康的なライフスタイルと個人の衛生状態を促進する。
- 産婦人科医による性感染症（特に子供たちのグループ、産科病院、病院で働く人々）の定期検査。
- 衛生衛生対策（使い捨て器具のみを使用）、住民との衛生教育および教育活動の実施。
ふるい分け
積極的なスクリーニング（トリコモナス症の検査を伴う）は、すべての人に対して行われます：
- 入院婦人科患者;
- 出産前の診療所に登録されている妊婦;
- 子供の従業員 就学前の教育機関（保育園、幼稚園、孤児院）、小児病院および産科病院、避難所、寄宿学校。
トリコモナス症の分類
期間と強度に応じて、病気のいくつかの形態が区別されます。
- 新鮮なトリコモナス症（急性、亜急性および猛烈なコース）。
- 慢性トリコモナス症。
- トリコモナス。
トリコモナス症の病因
泌尿生殖器トリコモナス症の原因物質-単細胞原生動物 膣トリコモナス（膣トリコモナス）。
自然条件下では、泌尿生殖器トリコモナスはヒトの泌尿生殖器にのみ生息し、動物には感染しません。 トリコモナス細胞の形状はさまざまです。多くの場合、洋ナシの形をしており、楕円形や紡錘形の場合は少なくなっています。 膣トリコモナスの体の長さは5〜30ミクロンの範囲で、幅は5〜8ミクロンです。 細胞質、核、起伏のある膜、べん毛の存在が特徴的です-運動の細胞小器官（そして食物の捕獲にも参加します）。 トリコモナスは通性嫌気性菌であり、成長に最適な温度は37°Cです。 他の微生物の存在下（または非存在下）で栄養培地で培養されます。 人体の外では、トリコモナスはすぐに生存能力を失います。 必要条件それらの存在-湿気の存在; その外で乾燥すると、彼らはすぐに死にます。 それらは高温（40°C以上）に耐性がなく、 太陽光線と影響 防腐剤。 女性では、トリコモナスは膣と子宮頸部に住んでいます。 男性では-前立腺と精嚢で。 尿道は男性と女性の両方で影響を受ける可能性があります。 トリコモナス症の臨床症状を引き起こさないTrichomonasvaginalisの菌株がありますが、性感染症の間に、それらはパートナーに炎症過程を引き起こします。 「微生物-マクロ有機体」システムのバランスが乱され、体の反応性の変化が原因で、無症候性のトリコモナス症が顕在性のトリコモナス症に移行する可能性があります。 感染症、低体温症、ホルモン状態の変化、および免疫力を低下させるその他の影響。
トリコモナス症の病因
トリコモナス症の病因は以下の影響を受けます：
- 感染の強さ;
- 膣内容物の反応;
- 関連する植物相;
- 粘膜の生理学的状態。
トリコモナス症は多発性疾患です。 女性では、トリコモナスが膣粘膜に導入され、その後、病理学的物質が尿道、子宮頸管に入り、粘膜の表面に広がります。 そのため、外陰炎、バルトリン腺炎、子宮頸管炎、前庭炎が原発性になることはめったにありません。 それらは二次的に発生し、膣炎と組み合わされます。 上昇するトリコモナスは子宮腔、卵管および卵巣に浸透する可能性があり、トリコモナス卵管炎およびトリコモナス卵管炎は、トリコモナス起源の化膿性卵管卵巣形成の発症まで発生します。 多くの場合、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎があります。
トリコモナス症の臨床像
急性トリコモナス症では、すべての炎症の兆候があります。 プロセスは非常に急速に進行します：一般的な状態が悪化し、睡眠があります 大量の排出不快な臭い、外性器のひどいかゆみを伴う膣から、頻繁で痛みを伴う排尿があり、時には下腹部に痛みがあります。 性的接触の直後に苦情や症状が現れます。 トリコモナス症の潜伏期間は平均5〜15日です。 鏡で見ると、膣粘膜の炎症性変化が見られ、特に子宮頸部と膣円蓋では、肉芽腫性病変と後部円蓋に液体の黄色の泡状分泌物が蓄積している可能性があります。 膣の前庭の領域では、生殖器疣贅が形成される可能性があります。 尿道が損傷すると、その触診は痛みを伴い、尿道は浮腫性になります。
亜急性過程では、症状が消え、退院はわずかです。 トリコモナス症の恐ろしい形態では、臨床症状はほとんどありません。 膣または子宮頸部の粘膜の点状出血の形で消去された兆候は、コルポスコピーでのみ見ることができます。 プロセスの重症度が治まると、感染は慢性期に移行します。 性交後、飲酒、卵巣機能障害を伴う定期的な悪化が見られる場合があります。
慢性尿トリコモナス症
特に注目すべき 慢性泌尿生殖器トリコモナス症-診断と治療のためのトリコモナス症の最も難しい形態。 トリコモナスはクラミジア、ウレアプラズマ、淋菌、ブドウ球菌、その他の細菌叢の貯蔵庫であるため、これは細菌と原生動物の混合プロセスです。 単一感染の形で、トリコモナス症は患者の10.5％でのみ発生します。 患者の89.5％で、トリコモナス症は混合感染症です-トリコモナスとマイコプラズマ、ガードネレラ、真菌、クラミジア、ウレアプラズマの組み合わせです。 泌尿生殖器トリコモナスは、淋菌、クラミジア、マイコプラズマ、真菌、ウイルスを貪食することができます。 一方では、これは体への毒物産生効果を減らすのに役立ち、他方では、それは食作用反応の減少と感染に対する体の免疫応答の減少につながります。 後者に関連して、病状の緩慢で乏しい症候性の慢性経過および治療の効果の欠如がしばしば観察され、患者の20％で疾患が再発する。
トリコモナス症の診断
トリコモナス症の診断は、臨床像に基づいて、試験材料でトリコモナスが検出された後に確立されます。 女性のトリコモナス症の検査室診断では、検査用の綿棒が膣、尿道、直腸から採取されます。
使用された調査方法のうち：
- ネイティブ製剤の顕微鏡検査;
- 染色された標本の顕微鏡検査;
- 文化的;
- 免疫学的;
- ラテックス凝集法。
トリコモナス症の診断：
1.ネイティブ塗抹標本の顕微鏡検査（Romanovsky-Giemsa染色）。
2.位相差顕微鏡による天然製剤の研究。
3.文化的診断。
4.酵素免疫測定法（ELISA）。
5.免疫蛍光反応（RIF）。
6.ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）。
他の専門家の相談のための徴候
梅毒の治療を受けた外陰膣炎トリコモナス症の患者には、皮膚静脈専門医との相談が必要です。 このグループの患者は、梅毒の診断のために毎月臨床的および血清学的研究を受けます。 メトロニダゾールはトレポネミサイド特性を持っているため（梅毒の診断が困難になる可能性があります）、細菌学的管理が必要です。
トリコモナス症の治療
治療の目標
- 急性プロセスの緩和。
- トリコモナス症からの患者の完全な治癒。
入院の適応症
適応症は、急性トリコモナス症を背景に発生した化膿性卵管卵巣膿瘍または腹膜炎の存在です。
トリコモナス症の医学的治療。
特定の抗トリコモナス剤の使用に基づく。 トリコモナス症を治療するときは、次の規則を守る必要があります。
- トリコモナス症の治療は、両方のパートナーに対して同時に実行されます。
- 性行為や飲酒は除外することをお勧めします。
- 治療は、トリコモナス保菌者を含むすべての形態の病気に処方されます。
局所治療は全身薬と同時に処方されます。 治療結果のモニタリングは、コース終了後1週間、月経後も実施されます。 最も多くの1つ 効果的な薬トリコモナス症の一般的な作用-メトロニダゾール。 インターフェロンの産生を誘導し、原生動物だけでなく嫌気性菌にも作用します。 メトロニダゾールを導入する最も受け入れられる方法は内部であり、局所投与と組み合わせて、最大の効果が達成されます。 メトロニダゾールのさまざまな投与方法を1コースあたり5.0〜7.5 gの用量で使用します（ 太りすぎ本体-10〜15 gまで）。 メトロニダゾールに加えて、他の多くのニトロイミダゾール誘導体が現在使用されています：チニダゾール、オルニダゾール、テノニトロゾール、チモラゾール。 局所治療には、メトロニダゾールとミコナゾールを含む製剤がうまく使用されています。 これらは、膣坐剤、クリーム、膣錠（neopenotran©、terzhinan©、klionD 100©）である可能性があります。
トリコモナス症のエチオトロピック治療は、月経直後に始まり、3回の月経周期で行われます。*
一次薬：
メトロニダゾール（エフロラン、メトリド、フラジル、トリコポール）。 治療計画：
1）0.25g2回/日。 5.0gのコースで10日以内;
2）最初の4日間、0.25 g 3回/日、残りの4日間、0.25g2回/日。 コースあたり5.0g;
3）1日目、0.5 g 2回/日、2日目-0.25g3回/日。 次の4日間-0.25g2回/日、3.75gのコース;
4）1日目、0.75 g 4回/日、2日目-0.5g4回/日。 期間-2日、コースあたり5.0 g;
5）0.5gを1日4回5日間; 1.0 g 2回/日、7-10日間; チニダゾール（ファジギン）
1）2.0gの用量で1回（表4）;
2）2.0gのコース用量で1時間15分ごとに0.5g;
3）0.5g2回/日。 平日は毎日。
4）夜、10日間の1つの膣坐剤。
代替医療
♦オルニダゾール（チビラル、メラチン）-500mg2回/日。 夜間に1錠（0.5g）の膣内投与と組み合わせて5日以内（1日総投与量1.5g）;
♦naxodgin（ニモラゾール）-4タブに1回。 （2.0 g）新鮮なトリコモナス症または1つのテーブル。 （500mg）1日2回、6日間（ 慢性型);
♦atrican250-1カプセル250mg2回/日、4日。
♦ニタゾール（アミニトロゾール、トリコラバル）0.1gを1日3回14日間。 0.12gの薬を含むキャンドルを1日2回膣に入れます。 または2.5％エアゾールフォームを1日2回。
局所製剤：
♦KlionD-100（100mgのメトロニダゾールと100mgの硝酸ミコナゾールの組み合わせ）-膣の奥深く、1つのタブ。 1日1回 一晩、10日;
♦ネオペノトラン（500mgのメトロニダゾールと100mgの硝酸ミコナゾールを含む）-1つの坐剤、1日2回。 膣内、14日;
♦テルジナン（200 mgのテルニダゾール、10万単位のナイスタチン、100 mgのネオマイシン硫酸塩、3 mgのプレドニゾロンを含む）-1夜、10日間の膣坐剤。
♦ヘキシコン-1つの膣坐剤1日3〜4回、7〜20日。
♦メラチンコンビ（500 mgのオルニダゾール、100 mgのネオマイシン硫酸塩、10万単位のナイスタチン、3 mgのプレドニゾロン）-1夜、10日間の膣坐剤。
♦トリコモン酸-0.05gの膣坐剤を10日間、または治療初日に尿路、膀胱、直腸の溶液で治療し、4日目に子宮頸部を治療し、膀胱に10mlを注射します0.25 -ワセリンオイル中のトリコモン酸の0.5％溶液。
特定の免疫療法
ワクチン「Solkotrikhovak」（ワクチンの1バイアルには、7 x 109の凍結乾燥不活化乳酸菌が含まれています）。 ワクチン接種後に形成される体液性（IgG）および分泌性（slgA）抗体は、トリコモナスの接着と増殖を防ぎ、上皮細胞への損傷を防ぎます。
ワクチンは、再感染を防ぐために、治療と予防の両方の目的に効果的です。 ワクチンは治療初日から使用されます。 凍結乾燥製剤の1つのバイアルを0.5mlの滅菌溶液に溶解し、筋肉内注射します。 2週間の間隔で繰り返し、さらに2回注射します。 4回目の注射は、3回目の注射の11か月後に予防目的で投与されます。
患者の89.5％で慢性トリコモナス症が混合感染として発生することを心に留めておく必要があります。 したがって、原生動物に対する病因療法とともに、付随する病原性細菌叢の治療を同時に処方する必要があります。
仕事ができないおおよその時間
免税 労働活動必要ありません。 急性期の患者は外来で治療するか、出産前クリニックのデイホスピタルに行くことができます。
さらなる管理
1993年12月7日のロシア連邦保健省の命令第286号によると、患者の特定、トリコモナス症の診断、治療、予防に関する作業は、皮膚静脈科、産婦人科、泌尿器科などの医師が行うことができます。医療機関。
患者のための情報
患者は治癒の基準を知る必要があります。
- 尿道、膣および直腸からの排出の研究におけるトリコモナスの欠如。
- 2〜3回の月経周期内での好ましい臨床および検査結果。
- トリコモナス感染症の臨床症状の欠如。
- フォローアップ検査による性的パートナーの必要な治療。
トリコモナス症（またはトリコモナス症）は、主に性感染症である感染性および炎症性疾患です。 この病気の原因物質はトリコモナスです。これは、摂取すると尿道、精嚢、膣に炎症過程を引き起こす微生物です。
統計によると、トリコモナス症は最も一般的な性感染症です。
原因
ほとんどの場合、トリコモナス感染は性的接触によって起こります。 ごくまれに、これが国内で発生することはほとんどありません。たとえば、他の人の手ぬぐい、タオル、共用バスルーム、バスルームを使用している場合などです。
トリコモナス症の発症に寄与する要因は次のとおりです。
- 無差別なセックスライフ;
- 性交中のバリア避妊の欠如;
- 他の人の衛生製品（手ぬぐい、タオルなど）の使用。
- 共用バスルームとトイレの使用。
症状
場合によっては、トリコモナス症は無症候性または「消去」されます。 この病気の無症候性の経過は、特に男性によく見られます。
トリコモナス症の典型的な症状は次のとおりです。
- 泡沫状または化膿性の尿道からの排出;
- 排尿時の痛み;
- 尿道のかゆみと灼熱感;
- 体温が37〜37.5度に上昇する可能性があります。
- 一般的な幸福の悪化。
間隔 潜伏期間トリコモナス症の場合は3日から28日です。 ほとんどの場合、5〜15日です。
診断
トリコモナス症の診断には以下が含まれます：
- 既往歴の収集と患者の苦情の分析;
- 炎症の兆候を検出できる一般的な泌尿器科（婦人科）検査を実施する。
- 尿道、膣、子宮頸管からの分泌物からトリコモナス遺伝子が検出されるPCR診断。
- 血液中のトリコモナスに対する抗体を検出できる酵素イムノアッセイを実施する。
- 尿道、膣、子宮頸管からの塗抹標本の顕微鏡検査;
- 抗生物質に対するトリコモナスの感受性のその後の決定を伴う細菌培養の実施。
病気の種類
感染期間に応じて、新鮮なトリコモナス症（最大2か月）と慢性トリコモナス症（病気が2か月以上続く）が分離されます。
次に、新鮮なトリコモナス症は、急性（顕著な症状を伴う）、亜急性（あまり顕著でない症状を伴う）、および疾患の症状が軽度である猛烈なものである可能性があります。
慢性トリコモナス症は複雑で単純な場合があります。
患者の行動
病気の最初の症状が現れたら、泌尿器科医に相談する必要があります。 また、無防備なセックスをするたびに医師の診察を受ける必要があります。
処理
トリコモナス症の治療は、特定の抗トリコモナス薬の助けを借りて行われます。 治療は、両方の性的パートナーに対して同時に実行する必要があります。 治療時には、性交や飲酒は控えてください。
全身薬物療法に加えて、局所療法も使用されます。 治療の有効性を確認するには、治療の2週間後に対照診断を行う必要があります。
合併症
長期にわたるトリコモナス症は、以下の合併症の発症につながる可能性があります。
- 前立腺の炎症（前立腺炎）;
- 亀頭炎および亀頭包皮炎;
- 睾丸の炎症（精巣炎）;
- 精巣上体の炎症（精巣上体炎）。
防止
トリコモナス症の予防は、他のすべての性感染症と同じ予防策に帰着します。 トリコモナス症を発症する可能性を最小限に抑えるために、次の予防策を使用できます。
- 乱交の排除;
- 性交中のコンドームおよびその他のバリア避妊薬の使用。
- 個人衛生規則の順守（他の人の手ぬぐい、タオル、下着の使用を除く）。
- 性感染症の存在についてパートナーを定期的に検査する。
- 泌尿器科医による定期的（少なくとも年に1回）の検査。
今日まで、トリコモナス症はすべての性感染症の世界で主導的な地位を占めています。 トリコモナス症（トリコモナス症）は、炎症性泌尿生殖器感染症です。 この病気は非常に深刻であり、適時かつ適切な治療なしに重篤な合併症に発展する可能性があります。
統計によると、ほとんどの場合、トリコモナス症は生殖年齢の女性で診断されます。 特に、 女性の体トリコモナス症は顕著な症状を引き起こします。 また、女性のトリコモナス症の診断徴候の数と、産婦人科医を訪問するたびにチェックが行われるという事実にもその痕跡を残しています。 病気に対する不注意な態度、処方された治療の不遵守、またはそれを完全に怠ると、トリコモナス症が慢性型に急速に移行します。
トリコモナス症の感染方法
トリコモナス症は、最も一般的な性感染症の1つです。 原因菌は、空気のない環境に生息する単細胞微生物です。 世界では毎年1億7000万人がトリコモナスに感染しています。
トリコモナスの主な感染経路は性的接触です。 トリコモナスは空中ですぐに死ぬので、家庭の手段で感染するか、他の方法で感染することはほとんど不可能です。 彼らが生存能力を維持するためには、湿度の高い環境、快適な温度、直射日光がないことが必要です。
トリコモナス症のまれな症例は、他の人の下着を着用して公衆トイレを訪れたときに記録されています。 しかし、それらは非常にまれであるため、注目に値しません。 pHが5.5〜5.6のトリコモナスの理想的な生息地。
人間の感染と病気の発症に寄与する要因
次の場合にトリコモナスに感染する可能性が最も高い：
- 月経出血の日とその終了後の最初の日。 このとき、女性の膣ミクロフローラの酸性度が変化し、トリコモナスが素早く快適にそこに定着することができます。
- 出産と。 その過程で、子宮頸部が大幅に拡張するため、自然保護に違反します。
- 性交中のオルガスム。 オルガスムの性質は、トリコモナスが子宮自体に吸収されるようなものです。
コースの特徴、トリコモナス症の症状の期間と重症度に応じて、コースの3つの形式が区別されます。
- 新鮮な（初期の）トリコモナス症。 感染の瞬間から最初の2か月の間に、病気は急性、亜急性、そして鈍い（不機嫌な）段階を経ます。 この病気の症状は、感染後5〜7日目に現れますが、まったく現れない場合もあります。 2の後 月期、適切な治療がない場合、すべての症状は自然に治まりますが、これは治療法ではありません。 病気は、コースの新しい、より危険な段階に移行します。
- 慢性トリコモナス症。 体内で2か月以上発症すると、トリコモナス症は慢性化し、長期間発生する可能性があります。 この症状の期間中に発生した後、長期間の寛解が続きます。
- 運ぶ。 患者が他の人に伝染し続ける、病気の無症候性の経過。 保菌者からのトリコモナス症による感染は、保菌者状態としても、病気の初期段階としても発症する可能性があります。
トリコモナス症は孤独を「嫌い」であり、別の病気として非常にまれにしか発生せず、症例のわずか10％です。 大多数では、トリコモナスは次のような病気のグループを収集します。
- 淋病、
- 尿素プラズマ症。
トリコモナス症の診断
正確な診断を行い、病原体の種類を特定するために、医師は次のような種類の検査を行います。
- ネイティブの無染色塗抹標本の検査;
- 染色された塗抹標本の顕微鏡検査-グラム、ロマノフスキー-ギムザ法およびメチレンブルーによる。
- 栄養培地に播種する;
- RIFA。
- 膣からの豊富な白っぽい排出。
- 放電の性質は、淡黄色から緑がかった色までさまざまです。 刺激臭のある泡状の排出物がある場合があります（を参照）。
- 可能性（性交疼痛症）。
- 痛みで表される不快感、。 これには、排尿を求める頻繁な衝動が伴いますが、ほとんどは誤りです（を参照）。
- 女性は、不平を言う間、外陰部の組織の発赤と腫れを経験します。
- 見た目も可能です。
婦人科の検査中に、医師は大量の泡で覆われている粘膜の強い発赤に気づきます。 子宮頸部の表面は非常に敏感なので、わずかなタッチで出血します。 会陰と太ももの内側の白との接触は、皮膚の炎症を引き起こし、その上に痛みが現れます。
満足のいく結果が得られるまで、治療期間中は性行為を控えてください。 アルコールや辛い食べ物を避けるだけでなく。
治療のコースと薬の選択は、医師によってのみ実行されます。 インターネットからの情報に基づく自己処方治療は、 悲しい結果。 トリコモナス症の治療方法医師は、患者の状態、病気の経過の特徴、および付随する病気に基づいて、個別に決定します。
トリコモナスとの戦いでは、次のような効果的な薬があります。
- メトロニダゾールおよび誘導体（オルニダゾール、トリコポラム、チニダゾール、フラジール、テルニダゾール）。
- Antitrichomonas経口製剤は、メトロギルゲルなどの局所製剤と組み合わせて使用すると効果的です。 キャンドルテルジナン、ベタジンまたはクリオン-Dも1日1回7-10日間膣内に処方されます
- 経口薬を使用することが不可能な場合、OsarcidまたはOosarbonは坐剤の形で処方されます。 それらには、トリコモナスの酵素系に悪影響を与えるオサルソル、および効果的な抗菌薬であるストレプトシドが含まれます。
慢性型を診断する場合、免疫調節剤、アダプトゲン、およびビタミンが治療計画に含まれます。 治療終了時には、月経後1ヶ月間隔で3回の検査が必要です。
トリコモナス症の予防
トリコモナス症を予防するための主な対策は、乱交の拒絶と、完全な自信がある唯一の性的パートナーの存在です。 また、予防策には以下が含まれます。
- 性交中のコンドームの強制使用。
- 個人の衛生基準を厳守します。 いかなる状況においても、他人のリネンを使用したり、お風呂や 公衆便所保護なしで未処理の表面に座っています。
- 産婦人科医による6か月ごとの定期的な検査と検査。
コンドームを使用せずに偶発的に性交した場合は、ミラミスチンまたはベタジンを使用して膣腔と外性器を治療することができます。 性交後2時間以内に治療を行うと、感染のリスクが70％減少します。
ミラミスチンの5mlの溶液を、医療用注射器を使用して膣に導入します。 ベタジンは同じ量で使用されます。 さらに、過マンガン酸カリウム（過マンガン酸カリウム）の弱い溶液が役立ちます。 火傷を防ぐために、乾物を完全に混合し、ガーゼの層でろ過する必要があります。
クロルゲシジンやミラミスチンなどの消毒剤で外性器を消毒することをお勧めします。
これらの対策はすべて保証された保護方法ではないため、最も極端な場合にのみ使用する必要があります。 誤って接続してから1.5〜2週間後に、適切なテストに合格することをお勧めします。
よくある質問
人がトリコモナス症にかかった後、この感染症に対する免疫が発達しますか？
いいえ、 免疫システム人はトリコモナスに対する強い免疫を発達させません。 また、性交の禁止が守られていなければ、治療中であっても感染が繰り返し発生する可能性があります。
塗抹標本をとった後、私はトリコモナス症であることがわかりましたが、私のパートナーはそれらを持っておらず、病気の症状はありません。 彼は治療を受ける必要がありますか？
必要な。 塗抹標本にトリコモナスがなく、トリコモナス症の兆候があるからといって、感染がないことを保証するものではありません。 両方のパートナーを扱う必要があります。
月経中に膣坐剤を使用する方法は？
月経の際は、治療を中断するか、終了するまでコースを開始しない方が良いでしょう。 経口薬と同時に膣坐剤を投与するようにしてください。
治療期間中ずっと飲酒が禁じられているのはなぜですか？
トリコモナス症を治療する主な手段は、抗トリコモナス症薬です。 それらはすべて、アンタブスアクション（コーディングで使用される物質）を持っています。 これらの薬と一緒にアルコールを服用すると、全身状態が急激に悪化し、重度の吐き気と嘔吐、意識の喪失、肝機能障害が発生する可能性があります。
妊娠中にトリコモナス症を治療することは可能ですか、それともそれを終わらせる必要がありますか？
妊娠を中絶する必要はありません。 胎児の成長と発達に害を及ぼさない、様々な時点でのトリコモナス症の治療のための十分な数の効果的な方法が開発されてきた。 人生のいつでもトリコモナスを取り除くことが不可欠です。
は古くから知られている寄生虫症で、性感染症であり、女性と男性の泌尿生殖器の粘膜の炎症を引き起こします。
この病気の基礎は、原生動物と呼ばれる特殊な種類の微生物です。 自然界に見られる原生動物には多くの種類があります。 それらのいくつかは水や土壌に住んでおり、他は動物や人間の生物に寄生します。
トリコモナスとは誰ですか、トリコモナスの種類
原生動物-単細胞生物は、他の単細胞生物とは異なり、べん毛の存在と感染した生物の外側に独立して存在するため、移動することができます。 それらの構造において、最も単純なものは通常の細胞に似ており、その全体が不可欠な生物を構成しています。 違いは、原生動物はその構造が単純であるにもかかわらず、別個の全体論的生物として存在するという事実にあります。トリコモナス症という名前は、特定の局所的な病理学的現象を引き起こすトリコモナスと呼ばれる原生動物に由来しています。
人体に寄生するトリコモナスには、次の3つのタイプがあります。
Trcihomonaselongata-口腔内に生息しています。
Trichomonas hominis-人間の腸に住み、さまざまなバクテリア、赤血球（血球）を食べます。
Trichomonas vaginalis-下部尿路に見られます：
- 尿道
- 膣
- 前立腺
トリコモナスによる感染の方法
トリコモナス症は非常に一般的な病気です。 この微生物が存在しないような場所は地球上にありません。 いくつかの報告によると、トリコモナス症は、性的に活発な若くて成熟した男性と女性の両方で発生します。 この病気は主に性的接触、つまり保護されていない性交によって伝染します。トリコモナス症（膣炎）
膣炎-膣粘膜の表層の炎症。 膣炎という用語はから借りています ギリシャ語。 ラテン語起源の膣粘膜の炎症を特徴付ける2番目の名前もあります- 膣炎。
急性トリコモナス性膣炎の特徴は次のとおりです。
- 耐え難いかゆみ、陰唇周辺の膣部の灼熱感。 かゆみは、膣壁へのトリコモナスの刺激作用と泡沫状の分泌物（秘密）によって説明されます。
- 会陰部、陰唇（大小）の皮膚の発赤と引っかき傷。 これらの領域のかゆみのために表示されます。
- 特徴的な不快な臭いを伴う泡沫状の排出物。 分泌物の量は、病気の経過の段階によって異なります。 豊富な帯下（放電）から 黄色、急性の進行性の経過を伴い、わずかな灰色の放電を伴い、慢性的な緩慢なプロセスを伴う。 ガスを放出する特殊なタイプのバクテリアであるトリコモナスと並行して、生命活動の結果として、フォアミン症と豊富な分泌物が現れます。
閉経期のトリコモナス症。
閉経期の女性では、トリコモナス症の発生率は大きく異なります。 エストロゲンの欠如は、膣壁の粘膜の萎縮（機能の低下、壁の薄化）を引き起こします。 したがって、膣の内面の微生物叢が乱され、局所免疫が低下し、トリコモナスだけでなく多くの病原性微生物の成長と発達に有利な条件が作り出されます。 主要 臨床症状次のように表されます。
- 粘液膿性排出物、時には血が混じる
- 前庭のかゆみ
- まれに、性交後の軽度の出血
妊娠とトリコモナス症
原則として、トリコモナス症は局所レベル、つまり生殖器のレベルで炎症性変化を引き起こします。 したがって、妊娠の経過と経過に悪影響を及ぼします。 次のような合併症を引き起こす可能性があります：自然流産や早産。 中絶の本質は、トリコモナスが炎症性変化を引き起こし、プロスタグランジンと呼ばれる特別な物質が血中に放出されるという事実にあります。 プロスタグランジン子宮筋の収縮の増加を引き起こし、それによって子宮腔からの胎児の排出に貢献します。中央からの障害 神経系（CNS） 
粘膜への炎症性損傷、二次化膿性感染症の追加、および膣からの大量の悪臭の排出は、性交の質に影響を及ぼします。 性交は苦痛で不可能になります。 病気の長期的な慢性的な経過は、最終的には痛みだけでなく感情的な不快感のために冷感を引き起こし、場合によっては女性の精神的感情状態の違反を引き起こす可能性があります。
顕微鏡法
診断のために、生殖管にトリコモナスの存在を確認するために、膣粘膜から塗抹標本を採取する必要があります。 綿棒は、できれば3つの異なる場所から採取します。
女性の間で
- 膣円蓋後部
- 子宮頸管
- 尿道
- 尿道からの掻き取り
- 前立腺液
- 精子
前立腺液を摂取するために、彼らは通常、前立腺の軽いマッサージに頼ります。
トリコモナスは外部環境で非常に不安定であり、すぐに死ぬため、臨床検査は塗抹標本を採取してから30分以内に実施する必要があります。
採取した材料をスライドガラス上に置き、0.9％塩化ナトリウム溶液を滴下し、カバーガラスで覆い、顕微鏡下に置きます。 場合によっては、トリコモナスをよりよく検出するために、塗抹標本が事前に染色されています。 顕微鏡検査は、トリコモナス症を診断するための最も迅速な方法であり、ソース資料を取得した後、わずか15〜20回で診断を行うことができます。
トリコモナスの栽培
3つのうちの1つのように 現代の方法病理学的病原体の検出には、次のようないくつかの利点があります。
- 試験材料中のトリコモナスの初期数を決定することができます。 炎症過程の程度を間接的に反映します。
- それは、トリコモナスがどの薬に敏感であるかを明らかにします。これは、正しく最適な治療を処方するときに非常に重要です。 また、すでに開始されている治療を調整することもできます。
トリコモナス症の診断におけるPCR法
トリコモナスを検出するための非常に価値のある方法。 アドバンテージ この方法病気の慢性的な経過において、病原体を従来の顕微鏡法で検出することは非常に困難であるという事実にあります。 さらに、血液、唾液、尿道や膣の粘膜の削り取りなど、体のあらゆる体液が研究に適しています。
この方法は、トリコモナスDNA、つまり遺伝物質が、研究中の物質から容易に検出できるという事実に基づいています。 分析の精度は100％です。 結果は翌日に表示され、タイムリーに効果的な治療を開始できます。
トリコモナス症の治療
トリコモナス症から完全に回復するには、以下の条件を満たす必要があります。- 両方の性的パートナーは同時に扱われるべきです
- 治療中、性的接触は除外されます。
- 特別な抗トリコモナス薬（メトロニダゾール、チニダゾール）を適用する
- 治療と並行して、泌尿生殖器のケアに関する衛生規則が守られます。
- 消毒剤（過マンガン酸カリウムの弱い溶液、フラシリン溶液）または洗剤、つまり通常のトイレ用石鹸を使用して生殖器を毎日洗浄します。
- 洗浄中のすべての動きは、前から後ろ、つまり膣の側面から肛門まで行われます。 これは、尿道への感染の導入を避けるために必要です。
- バスアメニティ（石鹸、手ぬぐい、タオル）の個別使用。
- 下着の日々の交換
- 感染性および炎症性起源の泌尿生殖器の他の同時に発生する疾患の必須の治療。
メトロニダゾール（Trichopolum）を使用したスキーム
初日、1錠を水で4回服用します。
2日目から7日目まで、1錠を1日3回、水を入れて服用してください。
メトロニダゾール-抗原虫薬、抗菌薬。
作用機序それはバクテリアの遺伝的装置に対する抑うつ効果から成ります。 同時に、細胞のすべての生物学的プロセスが徐々に停止し、微生物が死にます。
禁忌妊娠と薬物に対する過敏症です。
チニダゾールを使用するスキーム
すぐに服用したら、500mgずつ4錠。 または
7日間、1/3錠を1日2回
チニダゾール
メトロニダゾールと同じグループの薬剤で、同様の作用機序と副作用があります。
禁忌 –
- 造血障害
- 妊娠と授乳
- 薬に対する過敏症
クリオン-D-メトロニダゾールとミコナゾール（抗真菌薬）を同量含む併用薬。 薬細菌および真菌起源の泌尿生殖器の混合感染に非常に効果的です。
膣坐剤の形で、夜に1個を10日間割り当てます。
治療の有効性のモニタリング抗トリコモナス剤は以下のように実施されます：
- 治療後2〜3か月間、膣と尿道の内容物の塗抹標本を採取して、膣トリコモナスの存在を顕微鏡で検査します。
- 月経の1〜3日後に綿棒を服用する必要があります
トリコモナス症の予防
予防措置は、トリコモナス症だけでなく、淋病、クラミジア、梅毒などのすべての性感染症による感染の可能性から保護することを目的とした統合的アプローチを意味します。
- 予防は、についての教育活動から始める必要があります 健康的な方法生命、避妊法の重要性、生殖管の炎症性疾患を引き起こす感染症の伝染の方法。 これらの対策は、主に、あるカテゴリーの人々および青年の泌尿生殖器の感染性炎症性疾患の発生を予防することを目的としています。 医療従事者、学校の教師、リセウムや大学の教授は、高校生、大学の学生、職業学校の間で、この方向の教育活動を確実に行っています。
- 性的に活発な若者や中年のカテゴリーは、性的パートナーを選ぶ際に注意する必要があります。 無差別な性的接触は歓迎されません。 理想的なオプションは、1人の性的パートナーとの親密な関係です。 望まない妊娠の発生と性的接触中のトリコモナス感染の伝播を防ぐ手段として、コンドームの使用が最後の役割を果たしているわけではありません。
- 少なくとも年に1回は産婦人科医による予防管理を行い、尿道、膣円蓋後部、子宮頸管から塗抹標本を採取します。 これらの場所の内容物は顕微鏡検査にかけられ、それによって感染の可能性の存在を決定し、同時に膣の純度の程度を決定します。
- 局所免疫を低下させ、トリコモナス感染症を知覚するリスクを高める他の種類の病原性微生物によって引き起こされる泌尿生殖器の併発疾患の治療。
- Trichomonas vaginalisの蔓延における比類のない重要な役割は、2人以上の人がトイレタリー（手ぬぐい、タオル）を同時に使用することによって提供され、そのうちの1人はトリコモナス症です。 そのため、一人ひとりが自分のボディケア製品を持って、個別に使用する必要があります。
- 妊娠の準備として、女性と男性の両方について、潜在性尿路感染症の存在の可能性について検査を行う必要があります。 また、これについては医師に相談してください。 妊娠を計画するときは、女性の体の感染の可能性のあるすべての病巣を治す必要があります。
トリコモナス症の考えられる結果は何ですか？
ほとんどの場合、トリコモナス症は妊娠中に合併症を引き起こします：- 早産;
- 赤ちゃんの低出生体重;
- 赤ちゃんが産道を通過する際の感染の伝染。
トリコモナス症と一緒に食べる方法は？
栄養の特徴は、病気自体ではなく、抗菌作用のある抗トリコモニア症薬の摂取とより関連しています。 他の抗生物質と同様に、栄養は完全でなければなりません。そうでないと、吐き気、消化不良などが発生する可能性があります。 副作用。 あなたはボリュームたっぷりの朝食、できればお粥を食べる必要があります。 Mezim-Forteなどの治療中に膵臓酵素製剤を服用すると便利です。 抗生物質は腸内毒素症を引き起こす可能性があるため、ビフィズス菌を含む薬を服用することもできます。 より詳細なアドバイスについては、医師にお問い合わせください。
服用後24時間は飲酒しないでください メトロニダゾール服用後72時間以内 チニダゾール。 これらの薬は、アルコール依存症の「コーディング」のように、エチルアルコールに対する反応を引き起こす可能性があります。 吐き気、嘔吐、その他の不快な症状があります。
トリコモナス症とセックスすることは可能ですか？
トリコモナス症の治療中、セックスは2つの理由で完全に禁忌です。:- トリコモナス症は性感染症です。 したがって、パートナー/パートナーに感染するリスクがあります。
- 性交は治療の効果を低下させます。
コンドームはトリコモナス症を予防しますか？
コンドームは、最もシンプルで手頃な価格のコンドームの1つです。 効果的な手段望まない妊娠および性感染症に対する保護。 しかし、どちらか一方から完全に保護するわけではありません。 コンドームはトリコモナス症を90％しか予防しません。 1人の病気のパートナーと絶えず接触することで、感染の伝播の可能性はさらに高まります。
性交中にコンドームが壊れたり、陰茎から滑り落ちたりする可能性があることを忘れないでください。