歯の浸食の臨床的側面。 歯のエナメル質の侵食 - 単純な欠陥から深刻な病気まで 歯のエナメル質の侵食
多くの場合、歯のエナメル質の浸食などの病気があります。 写真を提供し、原因と治療、およびこの欠陥の結果について話します。 そして、多くの人がこれは単なる美容上の問題だと考えていますが、実際には侵食は深刻な病気です.
結果は笑顔の外観だけでなく、歯列の安全性にも影響を与える可能性があるため、無視してはなりません。 歯科医を定期的に訪問すると、この問題は、痛みを伴う感覚や明らかな黒ずみがない初期段階でも検出できます。
歯のエナメル質侵食とは？
この欠陥は に適用されます。 この病気の病歴は、最初は、表面の小さな盛り上がった部分と、冷たくて熱い食べ物や飲み物に対する感受性の増加以外には現れません。
そして、病気が放置されている場合にのみ、黒い斑点、痛み、重大な硬組織などの広がりが増していることに気付くことができます.エナメル質だけでなく、象牙質も。
原因
ほとんどすべての人に現れる可能性があるため、医師はこの病気の発生の正確な要因をまだ確立していません。 衛生手順を順守しても、浸食を防ぐことはできません。 それでも、そのような欠陥が健康な歯に現れる理由を探して、専門家は次の選択肢に落ち着きました：
- エナメル表面への機械的損傷。 たとえば、研磨ペーストを頻繁に使用したり、自宅でホワイトニング製品に夢中になったりすると、歯を傷つけて侵食につながる可能性があります.
- 酸性の飲み物、食べ物、酢、柑橘類の使用などの形での化学的影響。歯の表面にさまざまな攻撃的な酸が頻繁に影響を与えると、歯が損傷する可能性があります。
- 内分泌系の働きに問題があることもよくあることであり、おそらくそのような欠陥の原因です。
- 噛み合わせが正しくない、または個々のユニットがない場合、咀嚼機能が不均一に実行されると、歯列への負荷が増加します。
- 一部の薬は、副作用としてエナメル質侵食を引き起こすこともあります。
- 金属または鉱物の粉塵を伴う産業、および化学薬品を扱う場合。
写真
効果
この疾患は成人患者、特に中年層でより一般的であることが注目されています。 しかし、子供の場合、エナメル質びらんの頻度ははるかに低くなります。 ただし、最初の症状が現れた場合は、その結果が非常に深刻になる可能性があるため、時間内に取り除く必要があります。
- 歯の摩耗が大幅に加速されます。つまり、摩耗が増加します。
- 時間が経つと、黒い斑点が現れ、表面が完全に暗くなることがあります。
- 過敏症は、患者に重大な苦痛をもたらします。
- また、エナメルの色合いの変化により色むらが生じたり、本体の縁が透けて見える場合があります。
浸食が象牙質の破壊に達すると、明らかな結果として硬組織が完全に破壊され、他の歯の問題が発生します。
病気の段階
歯科医に行かない場合は、この期間中に目に見える変化がほとんどないため、最初の段階を見ることができます。 医師は、エナメル質侵食の次の分類を区別します。
- 損傷が表面領域に影響を及ぼし、大まかな検査ではほとんど感知できない初期段階。
- 中 - 病変は内層に達し、原因となります。
- 侵食がエナメル質をほぼ完全に破壊し、象牙質に影響を与え始めた深い段階。
さらに、病気の段階を決定することが可能です。 これ：
- アクティブで、クリニックは非常に迅速かつ明るく現れます。 びらんが急速に進行すると、歯列の大部分が覆われ、患者に不快感を与え、かなり短期間でエナメル質の色が変化します。
- 安定期はかなり落ち着いていて、ほとんど症状がありません。 これは通常、保護バリアを作成して不快感をブロックする第 3 象牙質の形成によって発生します。
歯のエナメル質の浸食はどのように現れますか?
病気の症状は異なって見え、破壊が歯の内部に到達するまでまったく自然に治らない場合があります. すべてが浸食の段階と段階に大きく依存します。
- 初期段階では、エナメルの色合いがわずかに暗くなり、場所によっては光沢が失われます。 変化は、表面が完全に乾くか、歯にヨウ素を一滴垂らした場合にのみ気付くことができます。 その後、患部がすぐに強調表示されます。 侵食は、白っぽい楕円形の凸状の形成のように見えます。
- 平均レベルの損傷では、患者は温かい飲み物や冷たい飲み物や食べ物を飲むときに不快感を感じることがあります。
- そして最後の段階でのみ、病気の症状がはっきりと現れます。 歯の色合いが変わり、衛生的な治療でも目立つ痛みがあります。
診断手順
検査中の医師は、正確な診断を行うのに役立つ鑑別診断を行う必要があります。 結局のところ、エナメル浸食は多くの点で外観が and に似ており、区別する必要があります. 正しい診断でのみ、治療の成功について話すことができます。 次の手順を実行します。
- 初期段階で斑点を見つけるには、欠陥を明るい色合いで着色するヨウ素を使用するだけで十分です。
- 言及された病気から、びらんは形と場所、そして滑らかな表面によって区別されます。
- 歯科に加えて、甲状腺または他の内分泌腺の機能不全を確立できる胃腸科医および内分泌学者と診断を行う必要があります。
病気が早ければ早いほど、それを認識するのは難しくなりますが、取り除くのは簡単になります。
治療方法
正しい診断を確立することによってのみ、次に何をすべきかを決めることができます。 医師は通常、次の手順のいずれかを処方します。
- 最も重要なのは、組織の患部にフッ素とカルシウムを塗布する形での再石灰化療法です。 このようなコースは2〜3週間続くことがあり、その後表面はフッ素化ワニスで覆われます。
- 歯のミネラル組成を回復するという同様の目的で、カルシウム電気泳動が行われます。
- ユニットがひどく損傷し、硬組織の修正が必要な場合、医師はベニア、光硬化コンポジット、またはクラウン補綴を推奨する場合があります。
- 一般的な強化コースが実施され、フッ素とカルシウムの含有量が高い製剤、およびマルチビタミン複合体が処方されます。
- 現れた黒ずみや顔料の斑点を修正するために、表面は特殊なペースト、漂白手順、フッ素を含むワニスまたはゲルで磨かれます。
治療の期間、複雑さ、および特徴は、侵食プロセスによるエナメル質の損傷の程度によって異なります。 場合によっては、医師が詰め物を決定することがあります。 しかし、この治療法は再石灰化療法と組み合わせてのみ使用できるため、充填材がしっかりと固定されます。
ビデオ: 歯科医が歯のエナメル質について語っています。
予防措置
エナメル質侵食の出現は、内部疾患およびいくつかの攻撃的な外部影響に関連しています。 したがって、予防策としての口腔衛生は効果がありません。 このような欠陥の形成を防ぐために、簡単なルールに従う必要があります。
- 特に高濃度のさまざまな酸を含む食べ物や飲み物は避けてください。 これが難しい場合は、少なくともそのような飲み物を長時間口に入れずに、ストローで飲むようにしてください。
- 高温は低すぎるよりも早く悪影響を与える可能性があるため、熱い食べ物を食べるのをやめてください.
- 口の中の酸味を中和するには、砂糖を含まないチューインガムまたはハードチーズを使用できます。
- 酸っぱい食べ物を食べた後、すぐに歯磨きを始めるべきではありません。 約1時間待ってから表面を処理することをお勧めします。
- また、食後は必ず抗菌液または真水で口をすすいでください。
- 表面にあまり影響を与えずに、柔らかいブラシで行います。
- なんらかの目的で研磨粒子を含むペーストを使用する場合は、2 ～ 3 週間後に通常のペーストに交換し、十分な休憩を取ってください。
- 歯を白くするための民間療法に夢中にならないでください。
- フッ素とカルシウムを多く含むクリーニングペーストを定期的に使用してください。
- 歯科医への定期的な訪問は、非常に初期の段階で欠陥を特定し、最小限の結果でそれを治療するのに役立ちます.
追加の質問
ICD-10 コード
国際分類では、エナメル浸食はコード K03.2 の下にあり、歯の硬組織の他の疾患を指します。
エナメル質浸食は、歯の保護層の破壊であり、他の歯科疾患を脅かします。
違反がどのように現れるか、なぜ危険なのか、治療のために緊急に医者に行く必要があるとき、そして民間の方法を使用して自宅でエナメル質を回復できるかどうかを調べてください。
歯のエナメル質侵食とは？
エナメル質の斑点は対称的に配置され、最初は楕円形で、その後浸食が広がり、歯のほぼ全体に影響を与えます。
浸食は、歯のエナメル質の非齲蝕性病変です。 初期段階では、病気を特定するのは困難です。
侵食は、さまざまな形の色あせた斑点として現れます。
石灰化が損なわれるため、歯は本来の輝きを失います。 上の切歯と小臼歯が最も一般的に影響を受けます。
プロービングすると、欠陥の底は滑らかで密集しており、特徴的な光沢があります。
エナメル質の斑点は対称的に配置され、最初は楕円形で、その後浸食が広がり、歯のほぼ全体に影響を与えます。
ICD コード 10 - 歯の硬組織のその他の疾患 (K03)、歯の浸食 (K03.2)。
理由
主なリスク要因は次のとおりです。
症状
象牙質が損傷すると、結晶の向きが変化し、構造のない領域が拡大します
この病気は、エナメル質のくすんだ斑点として現れます。 最初は小さく、滑らかな縁があり、その後広がり、広範な病巣を形成します。
この疾患の組織学的構造は虫歯に似ています。
機械的および化学的影響により、微量元素が洗い流されます。
カルシウムが失われるとエナメル質がもろくなり、象牙質が破壊されます。
顕微鏡検査では表面的な障害が見られます。 患部に有機膜が確認され、結晶構造に違反があります。 象牙質が損傷すると、結晶の方向が変化し、構造のない領域が拡大します。
侵食の臨床徴候は段階によって異なります。 付随する病気も症状に影響を与えます：虫歯、くさび形の欠陥など。
ステージ
この表は、病気と徴候の段階を示しています。
コースには2つの臨床段階があります - 活動的で安定しています。 1つ目は、歯の感受性が高まる活発な組織損傷を特徴としています。 安定化は、知覚過敏がなく、欠陥のゆっくりとした発達が特徴です。
重要！歯の非虫歯病変を持つ女性は、骨粗鬆症を発症するリスクがあります。 エナメル質の欠陥は警告信号であり、体内のホルモン障害の目に見えるマーカーです.
歯のエナメル質形成不全の形態
診断
エナメルびらんは、表在性齲蝕および楔状欠損とは区別される。 スポットの底を調べるとき、歯科医は、う蝕 - 粗さを伴う、焦点の滑らかさと密度を決定します。
くさび形の欠陥の場合、病変はエナメル質とセメントの境界にある歯の首にあり、歯根が露出している可能性があり、侵食があり、病変の最大の深さは象牙質です。
歯のエナメル質処理
びらんは、次の方法を組み合わせて処理する必要があります。
家でできることは何ですか？
歯と歯茎を強化して、病状のさらなる進行を防ぐことができます
エナメル質は回復できないため、特別な準備をしなければ、硬組織の欠陥を取り除くことは不可能です。
しかし、歯と歯茎を強化して、病状のさらなる進行を防ぐことができます。
エナメル質の健康を維持するには、次の民俗法を使用してください。
- 砕いたクローブを歯につけます。
- すりおろしたビートとニンニクの粥の混合物からアプリケーションを作成します。
- 毎日重曹で口をすすぐ。
- 海塩を使って口をすすぎます。
- 植物油と塩の混合物でエナメルを拭きます。
合併症の可能性
歯のエナメル質の侵食は知覚過敏を引き起こします。 歯は熱く、酸っぱく、冷たく反応します。 治療を行わないと、組織の石灰化が著しく阻害されるため、虫歯や非虫歯のリスクがあります。 歯が黒ずんでしまうので、専門家によるホワイトニングが必要です。
歯のエナメル質を保護するための予防措置
非齲蝕を予防するには、朝晩の歯磨きをしましょう
病状を予防するには、体内のビタミンや微量元素の摂取量を監視する必要があります。
ビタミン複合体を摂取し、より新鮮な野菜や果物を食べましょう。
むし歯以外の損傷を防ぐために、朝と夕方に中毛のブラシを使用して歯を磨きます。
毎食後、水またはうがい薬で口をゆすぐ。 3～4か月ごとにプロによるクリーニングを行い、半年または1年に1回は再石灰化療法を受けてください。
重要！予防は子供の頃から行う必要があります。 お子様にオーバーバイトやその他の異常がある場合は、できるだけ早く歯科医に相談してください。
歯がくすんだり、暗くなったり、敏感になったら、医師の診察を受けてください。 再石灰化が早ければ早いほど、深層への損傷のリスクが低くなります。
歯科医のすべての予定に従い、毎日の口腔衛生を忘れず、歯のエナメル質の健康を維持するのに役立つ健康食品のみを食べるようにしてください。
歯の侵食は、表層から深層までのエナメル質と歯の組織の破壊によって特徴付けられます。 侵食の原因はまだ確立されていません。 食物の攻撃的な影響のバージョンがありますが、炭酸飲料、柑橘類、辛い食べ物を消費するすべての患者がそのような災害を経験するわけではありません.
病気の原因が消化管の機能不全にあることが証明されています。 侵食は、特定の薬の副作用として健康な歯に影響を与えることもあります。 薬や民間療法の助けを借りて、自宅で病気を治す方法を見つけることは残っています。 一流の歯医者さんに聞いてみました。
歯の浸食の治療における医薬品
最初に達成することは、病気の発症と歯の深部組織の減少を止めることです. 医師は、フッ化物療法とカルシウム製剤による治療を処方します。 申請は20日以内に行われ、同時に消化率の高いビタミンを飲みます。 20日後、損傷した組織をフッ素ワニスで覆い、カルシウム電気泳動に頼っても問題ありません。
- 光硬化コンポジットを使用した修復;
- 欠陥を隠し、クラウンで表面を保護できます。
- フロロゲルやフッ素ワニスで漂白するペーストで表面を研磨します。
歯に痛みがある場合は、エナメル質が破壊されていることを示しています。 プロセスを停止して時間を戻す方法は?
- あなたの人生からストレスの多い状況を取り除きます。
- 強力なビタミンとミネラルの複合体を購入してください。
- 歯磨きの仕方にも気を配りましょう。 ブラシにペーストをつけた後、エナメル質にペーストが残るように歯に触れます。 洗浄する前に、ミネラルと有益な成分が表面に吸収されるまで 5 分間待ちます。
- 定期的に歯茎をマッサージしてください。 個人衛生の基本的なルールを忘れないでください-取り扱う前に石鹸で手を洗ってください。 動きは正確で一方向でなければなりません。 マッサージは血行を促進します。つまり、組織の栄養が改善されます。
- 家にいながら再石灰化ができます。 新鮮な豆、乳製品、えんどう豆、マメ科植物、セロリ、ブロッコリーをたくさん食べましょう。 これは特に妊娠中の女性に当てはまります。
歯の浸食傾向を伴う栄養の機微
歯のエナメル質の破壊は、脚気と体の消耗の症状です。 高カロリーの食事を食べても、必要な量の栄養素が得られているわけではありません. 乳製品が豊富なバランスの取れた食事と、カルシウムとリンの多い食品を食べることをお勧めします。
固形食品を避けるべきではありません。これだけで自宅で歯茎を強化することができます。 リンゴ、ニンジン、セロリ、ラディッシュを噛むと、細菌から歯のエナメル質をきれいにする唾液の放出が促進されます。 これに加えて、歯茎を優しくマッサージします。
パセリを使うことを忘れないでください。 このタイプの緑には、バクテリアを増殖させない優れた抗菌物質があります。 チューインガムをパセリに置き換えて、おなじみの儀式にしましょう。 香ばしい緑のおかげで、口からの香りは新鮮で心地よいものになります。
緑茶を飲んで歯垢の蓄積を防ぎましょう。 緑の品種にはフッ素が含まれていることが確立されています。 歯の保護殻を強化するには、卵と魚に十分な量が含まれているビタミンDに頼ってください。
弱い歯に悪い食べ物は？
- コーヒー。
- ソーダ。
- 染料を加えた水。
- 食べ物が熱すぎる、または冷蔵庫から取り出した。 このような実験は、エナメル質の損傷だけでなく、食道、口腔粘膜の侵食によっても有害です。 消化管の臓器は急激な温度変化に耐えられないため、これも覚えておく必要があります。
エナメルの民間療法を復元する方法
歯の表層を復元するには、次の民間療法を定期的に使用してください。
- 白いレモンの皮を集め、ガムのように噛み、柑橘類の皮を歯にこすりつけます。 操作は 7 日以内に実行する必要があります。
- 歯磨剤に絞り出す歯磨き粉 1 サービングに、重曹をひとつまみ加えます。 歯を磨きます。
- どろどろの粘稠度が得られるまで、活性炭タブレットを水で希釈します。 得られた塊で1日3回歯を磨きます。
- イチゴとイチゴをつぶし、歯に塗り、数分間保持します。
- コップ一杯の水にティーツリーを数滴入れて、口をすすぎます。 この簡単なレシピは、虫歯、歯周病、歯茎の炎症を防ぐのに役立ちます.
- プロポリスは、防腐剤としても使用されるエナメル質の天然接着剤です。 就寝前にプロポリスをかみ砕いてください。
- 正午までに、200 グラムのカッテージ チーズを食べるか、コップ 1 杯の牛乳を飲むようにします。
- 毎日50〜60グラムのナッツを食べ、次のレシピに従って健康的な組成物を準備してください. 乾燥したナッツの殻を大さじ1杯取り、その上にコップ1杯の熱湯を注ぎ、40分間浸します. 得られた液体で口をすすぎます。
歯のエナメル質侵食の治療と予防 
歯の侵食は、口腔内の破壊的な非齲蝕プロセスです。 歯のエナメル質の浸食は、切歯の甘味、酸味、塩味、および熱に対する感受性の増加の出現を伴います。 病気の進行に伴い、破壊の過程が内部組織に達し、硬い象牙質部分が露出し、痛みを引き起こします。 歯が薄くなり、折れます。
エナメル質侵食の形成につながる要因と、治療と予防に最も効果的な方法は何ですか? この記事では、これらの質問やその他の質問に対する回答を見つけることができます。
歯の浸食は不快感から始まります。 う蝕の兆候がない組織の硬い表面には、丸みを帯びた鈍い領域が現れます。 色の変化は、ミネラル組成の損失 (脱塩) によるものです。 多くの場合、びらんは前歯と犬歯の表面に対称的に、つまり同じ名前の歯に形成されます（中央から数えて前の2つまたは3分の2、4分の1）。 下大臼歯の浸食による破壊はほとんどありません。 多くの場合、上前切歯に発生します。
侵食領域の顕微鏡検査は、エナメル質がその結晶構造を失い、染み形成部位で非晶質になることを確認します. 同時に、汚れは滑らかな表面を保持し、特徴的な粗さを持つ虫歯とびらんを区別します。
破壊がさらに進行すると、小さな窪地が形成されます。 時間が経つにつれて、深さと幅が増し、ノッチの形をとり、歯の硬組織に到達します。 侵食は茶色になり、広範囲に及ぶ。 硬い歯の組織の壊死（壊死）が発生します。
歯の刃先に侵食が発生すると、その進行に伴い、刃先が透明になり、薄くなり、咀嚼負荷中に壊れます。 チップが形成されます。
歯科医はこの病気を次の 3 つの段階に分けます。
- 第1度の歯の浸食：エナメル質の上層のみが影響を受け、表面の一部の領域で光沢が失われます。
- 2度の歯の浸食：歯のエナメル質の厚さ全体が影響を受けます。
- 3度のびらん：エナメル質への深い損傷、硬組織（象牙質）に達する。
タイムリーな治療は、斑点やくぼみの広がりを防ぎます。 同時に、口腔内の対策だけでなく、エナメル質びらんを伴う基礎疾患の治療も重要です。
実施された医学的研究により、エナメル質侵食は代謝障害に関連していると結論付けることができます。 エナメル質の破壊と硬組織の空間へのその広がりは、甲状腺、生殖腺の病気を持つ中年および高齢者にしばしば発生します。
また、エナメル質が酸に頻繁にさらされると、歯の浸食が起こります。 エナメル質の表面を破壊する酸は、食品に含まれているか、胃から口腔内に放出されます (胃液)。
健康な体の唾液の組成は、弱アルカリ性反応を示すはずです。 これにより、歯と口腔の組織が保護されます。 消化器疾患の場合、唾液分泌の正常な組成が変化し、時にはそれが酸性反応を起こし、それ自体が硬組織の破壊の原因になります。 この場合の歯科治療は効果がなく、消化器系の活動を正常化することを目的とした複雑な治療が必要です。
低品質の歯磨き粉またはペーストに毎日さらされると、侵食が可能です（たとえば、美白効果があります）。
侵食性破壊に関する別の統計では、塩素消毒されたプールで定期的に泳ぐアスリートがリスクグループとして特定されています。 その中でも、前歯の組織の表面が常に漂白剤にさらされている結果、エナメル質が破壊される頻度も高くなります。
危険因子
歯のエナメル質の侵食は、多くの場合、次の痛みを伴う状態を伴います。
- ホルモン障害;
- 甲状腺の病気（甲状腺機能低下症、甲状腺中毒症）および他の内分泌腺;
- 骨粗鬆症（浸食は、この疾患の形成の初期段階を示している可能性があります）;
- 消化器系の病気（胃炎、消化性潰瘍、酸障害）。
また、次の外部要因によって侵食の可能性が高まります。
- 酸っぱい果物をたくさん使った菜食主義。
- 妊娠（中毒を伴う場合）;
- アルコールの頻繁な使用;
- 攻撃的な酸（硝酸、硫酸、酢酸、乳酸）の蒸気の吸入に関連する危険な産業での作業;
- 放射性放射線（原子力発電所の近くの領域または放射線療法の治療コース後の状態）;
- 電磁放射 (多くの場合、保護レベルが弱いコンピューター画面にさらされた場合)。
初期段階での病気の治療は、フッ素（フルオロゲルまたはフッ素ワニス）で行われます。 強化されたビタミン - ミネラル複合体を割り当てます。 これとは別に、グリセロリン酸カルシウムは、歯のエナメル質を修復するための建材の主な供給源として使用されています。 歯のエナメル質にカルシウムを供給するために、グルコン酸カルシウムによる電気泳動が処方されます。
より深い損傷は封印され（虫歯に似ています）、クラウンまたはベニア（磁器、複合プレート）で覆われています。
初期段階では、歯の再石灰化の助けを借りて、表面組織の効果的な治療が行われます。 それは何ですか？
再石灰化は、人体で常に発生しなければならない自然なプロセスの人工的な類似物を提供します。 歯のミネラル組成は食物から補充されなければならず、環境要因（ホワイトニングペースト、汚染された空気、人工食品）の攻撃的な影響によって破壊されてはなりません. 再石灰化の間、歯はリン酸塩とカルシウムを含む化合物 (ゲル) で処理されます。 歯組織の健康に関与しているのはこれらの物質です。
ジェルは、歯の上に置かれる特別なトレーに塗布されます。 一次治療は歯科医師が行います。 将来的には、マウスガードを歯に装着し、一定時間（15分から30分）保持することで、自分で行うことができます。
再石灰化の結果、エナメル質の感度が安定し、びらんの斑点のサイズが小さくなります。 この処置はまた、虫歯に対する歯の表面の抵抗力を高めます。
予防的な再石灰化の家庭療法には、うがい薬とフッ化物練り歯磨きが含まれます。 この手順は、子供や妊婦に最も効果的です。
防止
浸食の予防と歯のエナメル質と硬組織の健康な状態への維持には、バラスト製品の使用を制限し、ビタミンと合理的な栄養を摂取することが含まれます。 健康的なライフスタイルだけでなく、ホルモン薬の摂取の制御（おそらくそれらを拒否する）、体の内分泌系および消化器系のタイムリーな治療。
歯の侵食の初期の兆候が現れたときに制限する食品：
- 酸っぱいジュース（胃腸管の状態が許せば、ストローで飲むことができます）;
- 甘い炭酸飲料;
- ジャム、マリネ、発酵製品。
食後に酸反応が口腔内に残らないようにする。 アルカリ製品で食事を終えることをお勧めします（たとえば、食事の最後にチーズを食べたり、牛乳を飲んだりします）.
歯の表面の浸食は、多くの神話に包まれた病気ですが、これは文章ではありません. それは治療および予防することができ、予防することができ、発生を早期に止めることができ、または深いびらん性破壊の場合に歯の表面を保護することができます.
最後に、歯のフッ素化に関する短いビデオをご覧ください。
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エナメル質侵食が発生する理由は完全には理解されていませんが、病気の発症の主な危険因子を特定できます。
浸食の結果は嘆かわしい
侵食は主に中年の人々に影響を与えます。 このプロセスは長期的なコースが特徴で、10年から15年続くことがあります。 歯のエナメル質への損傷の次の結果を区別できます。
- 歯の磨耗が加速します。
- 象牙質が露出すると、歯の色が変化し、暗くなります。
- エナメル質が消去されると、歯の内面と外面の感度が悪化します。つまり、舌と唇の両方に触れると不快感が生じます。 象牙質は柔らかい組織ですので、空気が入ったり、噛んだり、食物に含まれる食物酸にさらされたりすると、必然的に痛みが生じます。
- 前歯のエッジがより透明に見える場合があります。
骨折発生の段階と段階
違反は、開発の段階だけでなく、フェーズによっても分類されます。
場合によっては、病気がある段階から別の段階に移行する可能性があることは非常に重要です。
病気の発症には3つの段階があります：
- 最初に、エナメル質の純粋な上層の病変があります。
- 中程度、エナメル質が非常に深く影響を受けているため、浸食が象牙質に達しています。
- 深く、エナメル質が完全に影響を受け、象牙質の最上層も影響を受けます。
段階に応じた侵食の兆候
侵食とともに、歯の硬組織の病理学的摩耗が発生するため、この疾患の発症プロセスは非常に急速で危険です。
この病気は本質的に慢性であり、時間の経過とともにますます進行し、健康な歯に影響を与えます。
破壊の進行に伴う症状:
- 初期段階では、歯の表面の特定の領域のエナメル質の光沢が失われます。 現時点では、侵食の進行過程を特定することはほとんど不可能です。 これは、エアジェットで歯の表面を乾燥させる手順の結果として、または患部にヨウ素を塗布した場合にのみ行うことができます。この場合、びらん部分は茶色に変わります. 初期の侵食性欠陥は、底が滑らかな楕円形または丸みを帯びた形をしています。 侵食は白っぽい色をしています。 痛覚はありません。
- 第二段階では、不快感と患部の色の変化が現れ始めます。
- 最後の段階では、食事をしたり、歯を磨いたりする過程で顕著な痛みの感覚があります。 患部の色素沈着が変化します。 歯の表面に茶色の斑点が現れます。
3段階の診断
診断は歯科検査の過程で行われます：
- 歯の表面をエアジェットで乾燥させ、ヨウ素を塗布することにより、びらん性欠損の局在を特定します。
- 初期段階のくさび形の欠陥および齲蝕からびらんを区別するプロセス。 う蝕によるびらんは、病変の局在化と形状、および滑らかな表面によって区別されます;う蝕では、表面が粗くなります。 くさび形の欠陥は、形状と局在も異なります。 それは歯の根元の領域にあります。
- 内分泌系の付随する病状を特定するために、内分泌学者と胃腸科医によって検査が行われ、甲状腺の超音波が処方され、甲状腺のホルモン分析が行われます。
リハビリテーション療法
歯のエナメル質の浸食の治療は、病気を活動期から安定期に移すための局所的および一般的な処置の任命を意味します。 これにより、硬い歯組織の損失が止まります。
エナメルがすでに消去されている場合は、次のように割り当てられます。
浸食の場合、充填物自体の周りに欠陥が形成されることを伴う充填材の適合性に違反する可能性があるため、歯の充填は常に効果的ではありません。
後でやめるより予防する方が簡単です
虫歯とは異なり、びらんの形成は、口腔ケアの衛生対策を順守していないこととは関係ありません。
しかし、この病気は虫歯の進行につながる可能性があります。
防止するには、いくつかのルールに従う必要があります。
歯のエナメル質の侵食プロセスの進行を防ぐために、治療はタイムリーで高品質でなければなりません。 病気の発症の活動期から安定期への移行後、患者は専門家による体系的な観察を受けるべきです。
くさび欠陥の原因
病気がどのように発症するかを突き止めましたが、これが主な原因ではありません。 結局のところ、すべての人の歯は負荷と摩耗にさらされており、歯科医がくさび形の欠陥を見つけることはあまりなく、この欠陥の治療は簡単な作業ではありません。 この病気の主な原因は、壊れた咬合または不正咬合であることが判明しました。 問題のある噛み合わせとそれを修正したいという願望を持って、それを持っている人の一部だけが歯科医に向かいます. 残りの人々 (そしてこれは世界人口の 90% 以上) は、不完全な咬合があることを疑うことさえせずに、熟した老年期まで生きています。 ほとんどの人が自分の歯の外観を気にしますが、歯が適切に機能しているかどうかを気にする人はごくわずかです。 すべては噛むことから始まります。咀嚼中の構造のずれにより、歯ごとに負荷が大きく異なる可能性があります。 大きな負荷がかかっている歯は摩耗が早く、表面に平らな部分ができます。 食物がこれらの領域に入ると、それを切ることはできませんが、粉砕する必要があります。つまり、多大な努力が払われ、エナメル質はより深刻な負荷を受けます. エナメル質は増加した負荷に耐えられず、ひびが入って壊れ、その結果、くさび形の欠陥、くさび形の虫歯が形成されます。
歯の知覚過敏の臨床症状
酸っぱい、甘い、冷たい、または熱い食べ物や飲み物を使用すると、歯に激しい痛みが生じることがあります。 増悪時には、冷たい空気の流れによって急性歯痛が発生することさえあります。 痛みの性質は、軽度で取るに足らないもの（そのような痛みは通常の生活を妨げません）から、症候群の活動的な症状の間の重度の不快感まで、大きく異なります。
知覚過敏がわずかにあると、たとえばアイスクリームや冷たい飲み物を食べているときなど、極端な寒さにのみ歯が反応します。 平均的な難易度で、過敏性は、温度にさらされている間だけでなく、さまざまな化学的刺激からも現れ始めます。 この段階では、まだ痛みはそれほど強くありません。 歯のエナメル質への深い損傷は過敏症につながります。この段階で、歯の神経は化学試薬、温度変化、さらには触覚の影響など、あらゆるものに積極的に反応し始めます。 痛みはひどく、かなり長い間続くことがあります。 また、この段階では、唾液分泌の増加が認められ、患者は食事だけでなく、簡単な会話でも不快な感覚を経験する可能性があります。 患者は頬が歯に触れないようにしようとするため、顔がばかげて見えます。
知覚過敏の最終段階で歯を磨くことは非常に苦痛であるため、通常の口腔衛生は単に不可能になります。 適切なケアの欠如は、プラークの出現につながり、プラークは虫歯の活発な発生、歯茎の炎症などを引き起こします。 したがって、病気が初期段階で治癒しない場合、進行した形態は歯や口腔の他の病気の進行につながる可能性があります。
歯科医は口腔を検査して、さまざまな刺激物に対する歯のエナメル質の感受性の程度を判断し、この分析結果に基づいて、特定の治療計画が処方されます。 機械的損傷の結果として歯の過敏症が発生したことが判明した場合、治療（充填、歯冠の取り付けなど）はすべての痛みを伴う症状の消失につながることが保証されています。 同時に、虫歯病巣の局在化だけでなく、口の表面全体の専門的な治療を行う必要があります。
この病気を治療する方法の 1 つは、象牙質の構造を密封または再構築する準備の使用です。 それらは、象牙細管を詰まらせ、それらを強化する化合物を形成します。 このような資金は、歯の表面に（ワニスまたはゲルの形で入手できます）適用することによって適用されます。 この手順は、歯の硬組織の高度なフッ素化が達成されるため、毎日繰り返す必要があります。 その結果、さまざまな外部刺激に対する反応がはるかに目立たなくなります。
治療の2番目の方法は、象牙質の細管にある神経終末の一般的な感受性を低下させることを目的とした治療です。 この場合、カルシウム塩を多く含む製剤が使用され、その作用の結果、カルシウムイオンが細管に拡散し、神経終末の感受性を抑制するのはそれらです。 それらの周りに一種の保護シースが作成され、神経インパルスのさらなる伝達を防ぎます。
過敏な歯のオーラルケア
口腔をケアするために、定期的な（毎日の）使用で不快感を抑制または完全に排除し、より顕著な疼痛症候群を伴う知覚過敏のさらなる発症を防ぐことができる特別な製品を購入できます。 ほとんどの場合、これらは特別な治療用歯磨き粉です。 必ず歯医者さんに診てもらいましょう！
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歯が敏感な理由：痛みのメカニズム
なぜ知覚過敏が起こるのかを説明するには、歯の構造について少し理解する必要があります。 その表面にはエナメルがあり、非常に耐久性があり信頼性があります。 エナメル質は象牙質を保護します。 神経終末を通過する微小管が含まれています。 チューブが閉じている限り、不快感はありません。 しかし、エナメル質が損傷したり薄くなったりすると、象牙細管が適切に保護されなくなり、神経終末が露出し、感受性が高まります。 歯は、温度の変化や攻撃的な食べ物だけでなく、気圧の低下や空気にも反応することがあります。 歯肉脱出および歯根の露出も、感度を高める可能性があります。
不快感の強さは、エナメル質の損傷の程度と神経終末へのアクセス、および身体の個人的な特徴によって異なります。
過敏症の理由
歯の問題。 う蝕、亀裂の存在、びらん、エナメル質の摩耗の増加、くさび形の欠陥、根の露出を伴う歯茎の萎縮、歯周炎 - これらすべてが発症につながる可能性があります
センシティブ
内分泌疾患。 代謝障害と甲状腺疾患は過活動につながる可能性があります
センシティブ
その他の病気。 胃腸管の病気、感染症、精神神経症は不快感を引き起こす可能性があります。
妊娠、更年期。 ホルモンの背景の変化も、体内のミネラルの代謝に違反する可能性があります。 この問題は、栄養補助食品とミネラル - ビタミン製剤を摂取することで解決されます。
食べ物。 偏った食事により、重要なビタミンやミネラルが体内に入らないことがあります。 また
高める
センシティブ
蛹は酸性の食べ物、炭酸飲料を食べることができます。 非常に冷たいまたは熱い食べ物は有害です。 冷たい食べ物と熱い食べ物を同時に使用すると、エナメル質にひびが入ることがあります。
不適切な口腔衛生。 歯ブラシとペーストの間違った選択。 洗浄品質が悪い
卵。 食べかすを取り除くためのトラウマ的要素の使用。
機械的損傷。 過度に硬い物や製品を噛む/噛む (ナッツ、種子、文房具のペンを噛む習慣など)。
知覚過敏は、歯科医を訪れた後にも現れることがあります。 この状態は、歯髄の軽度の炎症によって引き起こされる可能性があります。 1週間経っても不快感が消えない場合は、必ず医師の診察を受けてください。 この場合、（操作された）1 本の歯のみの長期感度がアラーム信号として機能します。
病気の原因の診断
通常、過敏症は単なる症状です。 治療のためには、発生の正確な原因を特定する必要があります。 まず、歯科医は口腔内を徹底的に検査します。 エナメル質の損傷、浸食、虫歯、その他の歯の原因がある場合、医師はすぐにこれを検出します。 そのようなものがない場合、その理由は患者の全身状態で探さなければなりません。 これを行うために、医師は、病気の存在を検査するためにセラピストまたは内分泌学者に連絡するようアドバイスする場合があります。 原因を突き止めた後、治療方針が処方されます。
歯の過敏症：治療
治療は複雑で、病気の状態によって異なります。 通常、治療にはいくつかの要素が含まれます。
エナメル質および象牙質のミネラル化のプロセスを回復するための治療手段（ビタミンおよびミネラル複合体の受容：リン、カルシウム、フッ素、マグネシウム）;
体内のリン - カルシウム代謝の回復（栄養の正常化、栄養補助食品の摂取、ミネラル複合体）;
エナメル質の保護フィルムとして機能する特殊なワニス、ゲルの使用、
上げる
その保護機能;
通常の状態になるまで、自宅での個人用衛生製品（特別な歯磨き粉、リンス、ミネラル化ジェル）の使用
センシティブ
前述のように、まず知覚過敏の原因を突き止め、それに基づいて治療を行います。 モスクワでの治療の価格は、選択した方法によって異なります。 場合によっては、治療はエナメル質と歯の完全性を回復することだけで構成され、他の場合は体内の内部疾患の治療が必要です。
知覚過敏の予防
歯のエナメル質や歯茎を傷つけない中硬度のブラシを選択。
歯磨き粉を避ける
高架
エナメル質に傷を残す研磨粒子の量。
使用法
特別な
フッ素とカルシウムを配合したペーストとマウスウォッシュ。
余計な手間をかけずに、正しいクリーニング テクニックを。
もの（鉛筆、ペン、カクテルチューブなど）を噛む癖をなくす。
ナッツを割ったり、種をクリックしたり、過度に硬い食品をすべて拒否したりすることはできません。
定期的な口腔衛生（ブラッシング
ov 1 日 2 回、使用
スレッド、食後の口のすすぎ）。
栄養の調整、過剰摂取の拒絶
×と冷たい料理、酸っぱい、甘い。
半年ごとの歯科医での予防検査、プロの口腔衛生。
モスクワにある私たちの診療所では、通常の歯の知覚過敏を忠実な価格で回復するための非常に効果的な手順を提供しています。 治療の価格は、疾患の臨床像と必要な措置によって異なります。 手順や価格に関する詳細情報は、当社のマネージャーから入手できます。 お問い合わせ！
歯科に関する見出しからどんな興味深いことが学べますか。
現代の歯科医療は絶えず発展しており、新しい手段、医薬品、治療および診断のための装置が毎年導入されています。 20 ～ 30 年前の状況は、現代の歯科医療の成果と比較することさえできません。 歯科医に行くことは、不快なこととの関連性がますます少なくなっています。逆に、世界中の患者は、今日の健康な歯がいかに重要であるかをますます認識しています。
現在、最新の診断機器を使用して最も正確な診断を行い、失った歯を構築または完全に修復し、顎、顔面骨の最も困難な問題を解決し、歯周病やその他の痛みを伴う問題を取り除くことが可能になりました. さらに、ペットでさえ、すでに独自の歯科医を持っています - 私たちの弟の口腔疾患を扱う診療所は世界中で開かれています. ポータルのページで、現代の歯科の最新動向、新しい発明、治療方法、病状の場合の連絡先について知ることができます。
デンタルケアの種類
幅広い歯科専門分野があり、それぞれが特定のタイプの病理学の治療を扱っています。 これらの分野の中で：
- 治療;
- 整形外科;
- 歯列矯正;
- 歯周病;
- 手術（顎顔面を含む）;
- 美容医療。
修復歯科の仕事は、非外科的方法で広範な歯の問題に対処することです。 これらの疾患には以下が含まれます：
- 非齲蝕性エナメル病変（例えば、組織壊死、エナメルびらん、歯の外傷、不正咬合による摩耗、形成不全、および他の多くを含む）;
- 齲蝕およびすべての齲蝕性合併症;
- 最も一般的な粘膜の病気は、さまざまな形の口内炎です。
虫歯は最も一般的な歯科疾患です。 それを防ぐには、定期的な口腔衛生が必要です。 デンタルケアが不十分で、体がストレスにさらされている場合、ストレス、歯のエナメル質を破壊する食品を過剰に摂取すると、歯に黒い斑点が現れます。 それらが時間内に取り除かれないと、穴や穴が現れる可能性があり、病変は徐々に成長し、新しい領域に触れます。
歯科医はあらゆる形態の齲蝕を治療しますが、除髄が必要な、より進行した段階での治療手順ははるかに困難です。
歯周病と歯石除去
歯周炎と歯石は、人の生活の質を悪化させる可能性のある 2 つの深刻な問題です。 歯周炎の場合、組織の正常な構造が破壊され、血液が放出され、歯が失われる可能性があります。 歯石により、歯の壁に蓄積した歯垢が硬化し、石化した形になります。 これらの病気は健康に非常に大きな影響を与え、口腔を開放して多くの感染症の出現と急速な発症を引き起こします。 ちなみに、今日では、かつて伝統的に成熟した年齢の人々を苦しめていたこれらの病気は、著しく「若い」ものになっています。
しかし、現代医学はこれらの問題を解消するための多くの方法を提供しています。 現在、レーザー治療、超音波治療が可能です。 さらに、日常的に衛生の基本的な規則に従い、健康的な本格的なライフスタイルを送ることで、そのような病気のリスクを最小限に抑えることができます.
歯列矯正医は口腔の問題の修正に取り組んでおり、原則として、患者は子供ですが、現在、ますます多くの成人がそのような治療に頼っています。 噛み合わせの矯正と歯の矯正は効果的で効率的です。 最高のクリニックでのブレースと取り外し可能なマウスガードの使用は、矯正プロセスの徹底的な診断とコンピューターシミュレーションの後に行われます.
整形外科は、人工的に作成されたプロテーゼを使用して自然の美しさを回復することを扱います。 現代の整形外科では、ブリッジやクラウンの取り付けなどの古い（そして必ずしも効果的ではない）方法だけでなく、一段階または段階的な移植も使用されています。
たとえば、特別な軟膏を含むさまざまなデバイスによって強化されるクラスププロテーゼ、ベニア、取り外し可能な義歯なども使用されます。
審美歯科
審美歯科で最もポピュラーなのが歯のホワイトニングです。 その「ハリウッドの笑顔」を手に入れるために、今日ではレーザー治療が使用されており、わずか数回の短いセッションで痛みのない歯のホワイトニングを提供します.
他のタイプの美的矯正には、再形成と拡張、ベニアの追加、アンレー、およびラインストーンやジュエリーによる装飾などの特別なタイプの手順も含まれます.
エナメル浸食 - 破壊的な性質の歯の非齲蝕性疾患で、硬組織の欠陥の出現を特徴とし、慢性的な経過が長く、進行する傾向があります。
それは何ですか？
病気の発症はに基づいています ミネラル代謝障害.
エナメル質の影響を受けた領域の顕微鏡検査は、組織の結晶構造の破壊を明らかにし、それらは非晶質で緩んでいます.
浸食の発生は歯の美学に違反し、 鈍い斑点 楕円形の丸い形で、エナメルの色が局所的に変化します。
多くの場合、切歯、犬歯、小臼歯の前頭面または頬面に対称的に病変が形成されます。
病気になりやすい アッパーあご。
病気の長期にわたる存在は、プロセスが深く広く広がることを伴い、象牙質の破壊、歯の構造的脆弱性、それらの摩耗およびチッピングにつながる可能性があります。
歯のエナメル質の侵食は若い女性に多く、患者の平均年齢は 30 ～ 35 歳です。
ICD-10 コード
国際疾病分類によると、エナメル質侵食は、口腔、唾液腺、および顎の疾患のカテゴリーに属し、硬い歯組織の疾患のサブグループに属し、コードを持っています 03.2までに .
原因
この疾患の発症の病因は正確にはわかっていません。
理論があり、それぞれに存在する権利があります。 破壊過程の性質についての仮定は、臨床観察に基づいて行われました。
理論があります：
- 機械的;
- 内分泌;
- 食物;
- 化学;
- 物理的;
- ロード;
- 医学;
- 還流。
機械的理論は、侵食の出現を、ペーストの一部である研磨剤、ホワイトニング材料、デンタルケア用の粉末、または粗すぎて硬いブラシによるエナメル質への損傷のエナメル質への影響と結び付けます.
臨床研究中に、疾患の発症と内分泌領域の病理学との関係が注目されました。 多くの場合、びらんは、甲状腺機能の亢進、性腺の活動障害、妊娠中の患者、および女性の全身性ホルモンおよび代謝不全を伴う患者で観察されます。
食物理論によると、その理由は 栄養失調、大量の酸性の果物、ジュース、ピクルス、マリネ、エネルギー、炭酸飲料、アルコールの使用。 菜食主義者は、この病状の影響を受けやすくなっています。
化学理論の支持者は、酸の攻撃的な影響によって病気の出現を説明しています。 硝酸、硫酸、酢酸、および鉱物産業の企業の従業員が歯の浸食の影響を受けることが注目されています。
この病気は、電磁波、放射線被ばく、放射線療法などの激しい物理的要因の影響下で発生する可能性があります。
病気の発症は、先天性の発達異常、不正咬合、いくつかの歯の喪失を伴う歯への負荷の増加が原因である可能性があります。
一部の薬は、長期間服用するとエナメル質の破壊を引き起こす可能性があります。
で 消化管の病気逆流 胃の酸性内容物の口腔への逆流は、歯のエナメル質の破壊的な侵食が現れる背景となる可能性があります。
この病気の原因は複数あり、その発症はいくつかの病原因子の同時の複合作用によって保証されます。
症状
臨床症状は、歯の硬組織への損傷の程度、病因の瞬間に依存します。
この病気は、切歯、犬歯、小臼歯の前面に黄色がかった斑点が出現し、エナメル質が局所的に変色することから始まります。これは、存在の最初の段階での美的欠陥です。
次に、過敏症が増し、温かいもの、冷たいもの、酸っぱいものを食べたり、歯を磨いたりするときに痛みが生じます.
徐々に、欠陥は幅が広がり、深まり、大量の組織を捕らえます。 歯が薄くなり、緩み、もろくなり、簡単にすり減ったり折れたりします。
、 に参加します。 音の発音に問題があります。
時期尚早の治療では、歯を失う可能性が高くなります。
並行して、びらんの発症を引き起こした病気の兆候が現れることがあります：甲状腺中毒症、骨粗鬆症、性腺の機能不全、げっぷ、胸焼けの症状。
分類
病気は、プロセスの活動の程度、病変の深さに従って分類されます。
病気の経過は慢性で、ゆっくりと進行します。 悪化と安定の期間の変化があります。
マクシモフスキーによれば、彼らは区別する 病変の段階歯の硬組織の破壊のレベルに応じて：
- エナメル質の表面層が脱灰の影響を受ける初期。
- 破壊が深い移行期は、エナメル質と象牙質の境界に達します。
- 象牙質の破壊を特徴とする病理学的。
病理学的段階は次のように分けられます。 3段階のダメージ. グレード 1 では侵食が歯冠表面の 1/3 に広がり、グレード 2 では領域の 2/3 まで、グレード 3 では歯の 2/3 以上に損傷が見られます。
診断
診断は、苦情、既往歴、客観的な歯科検査のデータ、および追加の検査に基づいて行われます。
患者は、エナメル質の進行性の審美的欠陥、熱的、化学的、機械的要因による歯の知覚過敏、硬組織の破壊を訴えます。
検査すると、侵食の特定の兆候が明らかになります：変色、表面のくすみ、発達の初期段階の滑らかさ。 病変をよりよく視覚化するために、歯を乾燥させるか、5% ヨウ素チンキで処理します。
追加の調査には以下が含まれる場合があります。
- ミネラル代謝の違反、骨吸収のマーカーを検出するための生化学的血液検査;
- 骨密度を決定するデンシトメトリー;
- 性腺、甲状腺のホルモンの血液検査;
- 甲状腺の超音波。
内分泌学者、胃腸科医、婦人科医など、さまざまな専門分野の医師が診断と治療のプロセスに関与できます。
処理
病気の治療は複雑で、硬い歯組織の正常なミネラル組成の回復、歯冠の美容修復を目的としています。
上で 初期段階侵食の進行、再石灰化の十分な方法があり、それは局所的な手順と一般的な措置の適用から成ります。
ビタミンと組み合わせたカルシウム、リン、フッ素製剤が内部に処方され、アプリケーションの形で、電気泳動手順が処方されます ローカルに .
メソッドを使用することが可能です 
エナメル質の浸食を止める方法は歯科医だけが決定します。自己治療は歯の喪失を伴います。
良好な転帰の前提条件である安定した寛解の開始は、基礎となる身体疾患の適切な治療です。
防止
エナメル質侵食の出現の防止は、次の手段によって決定されます。
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