Метиловый спирт смертельно опасное вещество. Морфологическая картина отравления метанолом. Способы отравления древесным спиртом

За последние годы отравление метиловым спиртом неизменно остается в числе наиболее распространенных интоксикаций организма человека. Основной причиной тому - подпольное производство дешевых алкогольных напитков, часто изготовленных на основе метанола.

На самом деле «горячительное» должно иметь в основе спирт этиловый (этанол), и если вместо последнего в рецептуре был использован метиловый спирт - отравление неизбежно.

Иными словами, этанол приемлем для употребления внутрь, тогда как метиловый спирт - технический продукт, и использоваться он должен сугубо в промышленных целях.

Что такое метанол и где применяется

Метанол - вещество промышленное. Оно входит в состав лаков, пластмасс, красок, кожзаменителей, антифризов, пятновыводителей и прочей химии. Для организма человека - это настоящий яд, приводящий к тяжелым отравлениям, а иногда и к смерти при попадании внутрь.

Другие названия метилового спирта - спирт древесный или карбинол. Именно его недобросовестные подпольные производители часто используют для изготовления дешевого алкоголя, навлекая на людей, приобретающих такой продукт, тяжелейшие отравления. В основном этому подвержены низшие слои населения (бомжи и пр.) или малоимущие, стремящиеся сэкономить на дорогом, но качественном алкоголе, отдавая предпочтение дешевой бутылке с неизвестным составом содержимого. При этом все прекрасно знают о возможной опасности, но русский «авось», вероятно, никогда себя не изживет.

Как происходит отравление

После попадания в желудок человека, метиловый спирт всасывается практически моментально. Но не так опасен сам карбинол, как его продукты распада. После всасывания древесного спирта происходит его расщепление на:

  1. Формальдегид, оказывающий разрушительное действие на сетчатку глаз.
  2. Муравьиную кислоту, вызывающую дефицит кислорода и ацидоз (сбой кислотно-щелочного баланса организма с последующим преобладанием кислот).

Кроме того, продукты распада поражают и ЦНС, и все внутренние органы и их системы. Отравление метанолом произойдет при употреблении всего 5-20 мл этого вещества внутрь, и это будет уже тяжелая форма. Смертельная доза метанола часто зависит от общего состояния здоровья пострадавшего, его веса, индивидуальной переносимости и пр., но в среднем она равна 30-100 мл.

Отравление метиловым спиртом возможно не только при приеме его внутрь. При работах с техническими жидкостями не менее часто происходит и отравление парами метанола. Именно поэтому при использовании химии, с карбинолом в составе, настоятельно рекомендуется надевать защитную маску, препятствующую вдыханию ядовитых испарений.

Отравление карбинолом официально включено в международную классификацию болезней (МКБ) 10 и значится под кодами Т 51.1 – Т 52.9.

Симптоматика

Симптомы отравления метиловым спиртом достаточно характерны, что может вовремя помочь распознать проблему. Если фальшивого алкоголя было принято много, признаки тяжелого отравления метанолом дадут о себе знать уже спустя 2-4 часа. В остальном же, из-за медленного накопления муравьиной кислоты, симптомы проявятся через 12 – 23 часа (индивидуально).

Признаки отравления метиловым спиртом на первой стадии обычно выглядят так:

  • сильные и резкие головные боли, сопровождающиеся головокружением;
  • бесконечная рвота с тошнотой;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • тахикардия;
  • рези и спазмы в желудке;
  • обильное слюнотечение;
  • скачок Ад вверх с последующим внезапным его падением;
  • туман перед глазами, снижение зрения или его потеря (вот тот самый характерный симптом, вызванный отравлением метанолом).

  • сонливость;
  • одышка;
  • «гуляющие» глазные яблоки;
  • судороги;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • вспышки агрессии с последующей заторможенностью.

После отравления метанолом, симптомы очень яркие и характерные, что позволяет распознать проблему на первых порах. В противном случае ситуация грозит перейти в особо тяжелую.

Читайте также: Чай во время и после отравления

Формы отравления

Если не распознать отравление метанолом на начальной стадии, дальнейшее состояние пострадавшего будет классифицироваться как тяжелое. Здесь уже степень интоксикации делится на 3 формы:

  1. Глазная (офтальмологическая). Пострадавший видит перед глазами плавающие яркие размытые пятна, со временем сливающиеся в общую пелену. Зрачки перестают реагировать на световые раздражители, наблюдается ухудшение видения, вплоть до потери зрения вообще.
  2. Коллаптоидная. Больной часто дышит (тахикардия), ощущает сдавленность и болезненность в груди. АД сильно снижается, на коже появляется бледность, повышается потоотделение, заметен цианоз (посинение) губ. Глазные яблоки беспорядочно «плавают», дыхание становится неровным.
  3. Коматозная. На коже появляется рисунок, напоминающий мраморный, возникает отечность век. Рефлексы отключаются (в том числе исчезает чувствительность к боли), теряется сознание. Сбивается деятельность сердца и органов дыхания, иногда вплоть до окончательной остановки.

Если неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом по каким-то причинам не будет оказана вовремя (т. е. первые симптомы пропущены), пострадавший может умереть максимум на 3 сутки.

Как помочь отравившемуся

Первую помощь при любом (легком или тяжелом) отравлении метиловым спиртом нужно оказать немедленно, еще до прибытия медицинской бригады. Карбинол может привести к полной слепоте и в ряде случаев спровоцировать летальный исход, поэтому скорость и правильность действий очень важны.

Что делать при отравлении до приезда скорой:

  • ослабить стягивающую одежду;
  • открыть окна для обеспечения притока свежего воздуха;
  • дать больному выпить 700 – 1500 мл слабого раствора соды или простой теплой воды, чтобы промыть желудок (уместно, если с момента отравления прошло только 1-2,5 часа, т. к. метанол всасывается очень быстро);
  • провоцировать рвоту до тех пор, пока отходящие воды не станут чистыми;
  • дать слабительное;
  • уложить пострадавшего на бок (во избежание аспирации рвотными массами), тепло укрыть.

Применение сорбентов для оказания первой помощи при отравлении метанолом не требуется.

Это все, что необходимо сделать самостоятельно. Дальше больным должны профессионально заняться медики.

Всегда ли нужно вызывать врача

Поскольку интоксикация метиловым спиртом является смертельно опасной, врачебный контроль и грамотное лечение необходимы в любом случае. Отравившегося доставят на стационарное лечение, даже если первые признаки еще не кажутся столь тяжелыми, а доврачебная помощь оказана по всем правилам.

Лечение отравления метиловым спиртом в больнице предполагает ряд мероприятий:

  1. Лечение введенным антидотом, которым, как ни странно, является этиловый спирт, разбавленный до 30% (это важно для устранения ацидоза). Это же можно проделать и дома, давая больному по 50 или 100 мл качественной разбавленной водки каждые 3 часа перорально.
  2. Витамины В-группы для лечения пораженных органов зрения. С этой же целью вводятся атропин и гидрокортизон, делаются пункции и предлагается аскорбиновая кислота.
  3. Использование зонда, чтобы продолжить качественно промывать желудок с раствором натрия бикарбоната.
  4. Медикаментозная терапия при судорогах (Пирацетам и др.).
  5. Диуретики при средней или легкой степени отравления и гемодиализ - при тяжелой.
  6. ИВЛ, если пациент не может самостоятельно дышать.

Ввести антидот при любой тяжести отравления метиловым спиртом важно не только для уравновешивания кислот и щелочей в организме, но также и для предотвращения некроза зрительного нерва и необратимых процессов в ЦНС. В качестве противоядия выступит все тот же этанол 30%-ный плюс фолиевая кислота внутрь.

После выписки больному назначается поддерживающая терапия в виде применения никотиновой кислоты и витаминов РР и Е.

При любом, по степени тяжести, отравлении метанолом предполагается качественное лечение, которое невозможно обеспечить пострадавшему дома. Поэтому срочный вызов врача на дом - обязателен. Однако, к сожалению, даже успешно проведенные первичные действия и дальнейшее лечение не гарантируют абсолютного выздоровления.

Читайте также: Отравление у человека вином

Возможные последствия

После отравления (особенно тяжелого) метанолом, больной редко выходит из больницы полностью излеченным. Воздействие этого вещества на организм настолько сильно и порой необратимо, что зачастую поправиться на все 100% уже нельзя.

После отравления метиловым спиртом возможны такие последствия:

  • истощение сердечной мышцы (ее атрофия), приводящее к сердечной недостаточности;
  • неполноценность печени (т. к. именно она фильтрует яды, пропуская их через себя);
  • почечная недостаточность (так же, как и печень, получают серьезный удар после выполнения своей роли - выведения токсинов из организма);
  • дыхательная недостаточность в хронической форме, после поражения легких;
  • частичная или полная утрата зрения (коварна тем, что может проявиться спустя полгода - год).

Последствия отравления метанолом действительно очень страшны, и часто врачи уже не могут сделать ничего, чтобы полностью вылечить пострадавшего. Поэтому каждому человеку самому важно знать, как избежать отравления метиловым спиртом и придерживаться правил элементарной профилактики.

Метиловый спирт – наиболее опасный и токсичный вид спирта. Его добывают с помощью перегонки древесины, синтеза из метана или термолиза солей муравьиной кислоты. Используется метанол в качестве растворителя в самой разной промышленности: газовой, лакокрасочной, топливной, парфюмерной, для производства смол и формальдегида. гораздо опасней этилового, при попадании в организм он накапливается и очень тяжело выводится, повреждая функционирование печени, выделительной и других систем. Метанол оказывает губительное действие на организм: даже 10 миллилитров этого вещества вызывают у человека сильнейшую интоксикацию, смертельной дозировкой считается 100 миллилитров. Не только для человека опасен метанол, животные также сильно уязвимы к этому яду. Наиболее токсичными в метиловом спирте являются продукты, на которые он распадается при употреблении – формальдегид и муравьиная кислота.

Причины отравления метанолом

Многие помнят случай в декабре 2016 года – массовое отравление настойкой боярышника. До сих пор идут споры об истинных причинах и мотивах, однако понятно одно – в продажу поступил товар, не отвечающий требованиям безопасности. Это были бутылочки с надписью «Боярышник», они были очень схожи с классической настойкой ягод, однако являлись вовсе не настойкой, а бытовой химией – лосьоном для ванн, содержащим в себе метанол. Именно метиловый спирт поспособствовал смерти более четырех десятков людей.

Чаще всего отравление метанолом происходит по похожим причинам – человек не смотрит на состав уже знакомого напитка, либо употребляет его по незнанию. Очень редко можно отравиться метанолом при употреблении спиртных напитков, поскольку он запрещен для использования не только в пищевой промышленности, но и в некоторых других. В России и Украине запрещено его добавление в средства по уходу за автотранспортом. Являясь техническим спиртом, он содержится в моющих средствах, растворителях, . В ряде стран метиловый спирт используют в парфюмерной промышленности. В группу риска попадают люди без определенного места жительства и хронические алкоголики, которые, желая достать самый дешевый алкоголь, могут приобрести жидкость, содержащую метиловый спирт. Также отравление техническим спиртом может произойти у ребенка, за которым недосмотрели (случайно выпившего какую-нибудь химию).

Симптомы отравления метиловым спиртом

Метиловый спирит быстро и разрушительно влияет на организм человека, всасывается в желудке, разлагаясь на опасные составляющие, которые блокируют работу клеток организма и отравляют все органы. Наибольшую угрозу метанол наносит почкам и мочевыделительной системе, поражая её почти полностью. Поражается также нервная система, зрение, возникает тяжелый ацидоз.

8-12 часов – вот через сколько действует технический спирт на организм человека, то есть появляются признаки отравления метанолом после употребления метанолсодержащего вещества. У пострадавшего наблюдается:

  • возбуждение,
  • нарушение координации движений,
  • тошнота,
  • боль и рези в животе,
  • рвота,
  • головная боль,
  • сонное состояние, быстро сменившее возбуждение,
  • головокружение,
  • учащенный пульс, тахикардия,
  • агрессия,
  • боль в глазах, пятна/сетка перед глазами,
  • ухудшение зрения,
  • расширение зрачков,
  • затуманивание сознания,
  • повышение давления, затем его понижение,
  • обильное выделение слюны,
  • диарея,
  • сухость слизистых,
  • судороги.

Дальнейшие симптомы, если не была оказана соответствующая помощь:

  • сильная боль в голове,
  • слепота,
  • давление в груди,
  • нарушение сознания,
  • боли в ногах и «под ложечкой»,
  • чувство оглушенности,
  • произвольное мочеиспускание,
  • «мраморная» кожа,
  • отек век.

В некоторых случаях пострадавший впадает в кому, а за ней следует летальный исход.

Первая помощь и лечение при отравлении метанолом

Если пострадавший выпил метиловый спирт, необходимо немедленно вызвать скорую или быстро самому транспортировать человека в больницу.

Вывести яд из организма пострадавшего самому не получится, а оказание квалифицированной помощи врача вовремя может спасти жизнь и уберечь от множества негативных последствий интоксикации. Если в сложившейся ситуации доставить человека в больницу – более быстрый вариант, останавливайте выбор на нем, но не забывайте про исключение: у пострадавшего должны наблюдаться признаки жизнедеятельности, то есть пульс и дыхание. При их отсутствии нужно срочно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а иначе вы сильно рискуете потерять больного. Если возможности быстрой транспортировки нет, до приезда скорой нужно . Вот что необходимо сделать:

  1. Свежий воздух поможет пострадавшему справиться с интоксикацией. Необходимо открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду.
  2. Проверьте дыхание и пульс.
  3. Если пострадавший не в сознании, однако чувствуется дыхание и сердцебиение, его следует уложить либо на бок, либо на живот, развернув голову набок. Это позволит выходить рвотным массам свободно, с меньшей вероятностью их заглатывания и удушья.
  4. Если признаков пульса и дыхания нет, необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  5. Если пострадавший изначально был в сознании или же пришёл в себя после оказания первостепенных мер, необходимо сделать промывание желудка (при втором варианте обязательно удостовериться, что больному значительно лучше). Следует выпить пару стаканов чистой кипяченой или минеральной воды и . Повторить процедуру несколько раз, чтобы вымыть токсины и очистить стенки желудка и пищевода. Иногда вместо воды пьется слабый раствор соды. Всего можно выпить до 1,5 литров.
  6. Дать выпить больному любое слабительное.
  7. Давать пострадавшему пить чистую кипяченую или минеральную воду.

Если ребенок случайно выпил метанол, принимаются те же меры, но с поправками. В данном случае очень важно постараться любыми путями доставить его в больницу как можно скорее. Детский организм наиболее слаб и может не справиться с такой интоксикацией. Если у ребенка еще слабо сформирован рвотный рефлекс, ему нельзя промывать желудок, так же как нельзя давать взрослое слабительное, особенно в той же дозировке, что и взрослому человеку (существуют специальные слабительные для детей). Важно помнить, что частота надавливаний при непрямом массаже сердца у ребенка больше за минуту (до 120), нежели у взрослого.

В больницу с собой необходимо захватить «остатки напитка», который выпил потерпевший. Их надо показать врачам и отдать на экспертизу, чтобы удостовериться, какие именно токсические вещества вызывали отравление.

Как только больного привезут в лечебницу, врачи должны ввести антидот – вещество, которое может полностью или частично нейтрализовать действие метилового спирта. Такими веществами являются:

  • 4-метилпиразол (внутривенно),
  • фолиевая кислота,
  • этанол 30%-ный (внутривенно).

Далее пациенту вводят слабительные, тщательно отслеживают его состояние. Проводится витаминная терапия, вводятся глюкокортикоиды, никотиновая кислота, глюкоза, при надобности – противосудорожные препараты. При сильном повреждении почек проводится гемодиализ. Иногда назначают плазмоферез.

Последствия интоксикации метанолом

Отравление сильнейшим ядом чаще всего, к сожалению, не проходит бесследно. Наблюдаются такие последствия:

  • синдром длительного сдавливания, поражение почек и, как следствие, почечная недостаточность, олигурия, миоглобинурия, различные проблемы в мочеполовой сфере,
  • болезни нервной системы, судороги, невралгии, парестезии, неврозы и состояние тревожности, навязчивые состояния, депрессии и плохой сон,
  • сердечная недостаточность, умеренная артериальная гипертония/гипотония, тахикардия и другие сердечные заболевания,
  • дыхательная недостаточность, приступы затрудненного дыхания,
  • проблемы со зрением, слепота, снижение зрения, частичная потеря зрения.

Профилактика отравления метанолом

Итак, метиловый спирт вызывает страшнейшее отравление и поражение многих органов и систем. Зная это, вряд ли кто-то захочет проверить действие этого вещества на себе. Но, в любом случае, необходимо быть осторожным и всегда изучать состав покупаемой продукции. Так, духи и бытовая химия в некоторых странах включают в свой состав метанол. Производители указывают его в списке компонентов как известный нам метиловый спирт, метанол, methanol, methyl alcohol. Мы не рекомендуем нашим читателям пользоваться подобной продукцией, особенно это касается косметики. Через вдыхание паров метанола тоже можно получить интоксикацию. Если вы используете лакокрасочные материалы с содержанием технического спирта и вредных растворителей, обязательно оденьте респиратор и очки, работайте в специальной защищенной одежде. Если у вас в доме есть какие-либо средства, содержащие метанол, храните их в отдельном месте и, конечно же, в зоне недосягаемости для детей и домашних животных.

Также мы рекомендуем нашим читателям употреблять алкоголь умеренно и, конечно, проверенный. У нас запрещено использовать метиловый спирт как составляющую алкогольных напитков, однако, всегда есть вероятность быть обманутым недобросовестными изготовителями. Нужно думать о безопасности и смотреть состав напитка, который покупаешь. Соблюдение простой техники безопасности может уберечь от тяжелых и необратимых последствий.

Метиловым спиртом называют прозрачное ядовитое вещество, которое применяют в промышленности. Его еще называют древесным спиртом и метанолом. Токсин быстро накапливается и плохо выводится из организма. Небольшое количество метанола (до 20-30 мл) убивает человека. Поэтому при интоксикациях действовать нужно быстро и последовательно.

Небольшое количество метанола убивает человека

Основные симптомы отравления метанолом

Клиника токсикоинфекции базируется на том, сколько человек принял яда и насколько организм восприимчив к токсину. Иногда симптомы болезни напоминают легкое опьянение. Признаки отравления метанолом проявляются через 12 часов. Скрытый период достаточно большой, потому что за это время яд распадается на вторичные продукты – формальдегид и муравьиную кислоту. Эти вещества приводят к интоксикации организма человека и плохо поддаются лечению.

Основными симптомами отравления метанолом врачи называют:

  • сонливость;
  • расстройство пищеварения;
  • боли и спазмы в животе;
  • головная боль;
  • судороги;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • нарушение работы зрительной системы и другие.

Через пару суток врачи наблюдают симптомы, характерные для отравления метанолом. Состояние потерпевшего ухудшается, человек может полностью или частично ослепнуть, токсины поражают нервную систему. Если отравление тяжелое, то может наступить кома или человек погибает.

Симптомы, характерные для отравления метанолом

Первая помощь при спиртовой интоксикации

Клиника интоксикации метанолом такова, что одно состояние быстро сменяется другим. Поэтому действовать нужно быстро. Если явно прослеживаются симптомы отравления древесным спиртом, необходимо вызывать скорую помощь или везти потерпевшего в больницу. До прибытия бригады специалистов или в стационар врачи советуют оказать человеку неотложную помощь. Первая помощь при отравлении метиловым спиртом зависит от состояния заболевшего и тех симптомов, которые уже проявились.

Потерпевшему в сознательном состоянии делают процедуру промывания желудка. Больного заставляют выпить литр жидкости (теплой воды, раствора соды) и вызывают рвоту.

Когда человек потерял сознание, но еще дышит, неотложная помощь заключается в поддержании такого состояния до прибытия квалифицированной помощи и начала лечения. Больного улаживают на живот, согревают и выставляют голову на бок, чтобы он не задохнулся при внезапной рвоте. Если пульс пропал и признаков жизни нет, потерпевшему делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Лечение интоксикации метанолом

Основной курс терапии происходит в стационаре, где пострадавшему обязательно делают промывание желудка и кишечника. Токсиколог вводит пострадавшему антидот. В тяжелых случаях лечение длится в отделении реанимации. Врачи используют такие антидоты при отравлении древесным спиртом:

  • Этиловый спирт (внутривенно и внутрь).
  • Фолиевая кислота (внутрь).
  • 4-метилпиразол (внутривенно).

Основной курс терапии происходит в стационаре

Дальнейшее лечение зависит от клиники интоксикации метанолом. Медики делают анализ крови, мочи, чтобы узнать концентрацию яда и назначить адекватное лечение.

Последствия отравления древесным спиртом

Способность метанола накапливаться в организме человека приводит к тяжким последствиям. Человек умирает через трое суток или раньше (в зависимости от дозы и времени до введения антидота). Если потерпевший выжил, у него нарушается деятельность всех систем. Он остается инвалидом.

Зрительная система одной из первых реагирует на яд. Потерпевший имеет серьезные проблемы со зрением или стает слепым навсегда. Основные симптомы:

  • глаза отекают;
  • отслаивается сетчатка;
  • умирает зрительный нерв.

Если человек находился в коматозном состоянии, то у него будут проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой. Со стороны нервной системы возможны расстройства: от состояния сильного возбуждения до полной апатии и бессилия, потеря сознания. От воздействия на организм ядовитого вещества проявляется сердечно-сосудистая недостаточность.

Воздействие алкогольного токсина поражает желудок и печень. Если пострадавший долго лежал в коме, возникает синдром длительного сдавления. Его клиника включает почечную недостаточность и проявление проблем с мочеполовой системой. В таких случаях потерпевший проходит курсы лечения и профилактики всю жизнь.

Отравление метиловым спиртом приводит к серьезным заболеваниям всего организма. Поэтому адекватная неотложная помощь, правильное определение симптомов и последующее квалифицированное лечение помогут минимизировать последствия, спасти человеку здоровье и жизнь.

Метанол является химическим соединением, который активно используется во многих комплексах отраслей промышленности. Получают при перегонке древесины или путём химических соединений. Это очень опасный яд для человека. Замена этилового спирта на метиловый в контрафактных алкогольных напитках часто приводит к летальному исходу.

Как происходит отравление метанолом

Токсичное соединение добавляют в состав антифриза, тормозной жидкости, бензина, топлива. Он входит в состав моющих средств, красителей, смол. Попадая в желудок, происходит сильнейшее отравление метанолом, которое сопровождается кислородной недостаточностью. При этом резко понижается сосудистый тонус и быстро уменьшается циркуляция крови. Ядовитые пары приводят к сильному раздражению слизистых оболочек глаз, почек и дыхательных путей.

Получив интоксикацию метанолом пострадавшему нужно оказать неотложную помощь, а потом отправить в госпитализацию или токсикологию. Для этого следует в первые два часа провести необходимую аспирацию желудочного содержимого.

Чтобы вызвать рвоту подойдёт обычная вода или раствор из пищевой соды. Как эффективное противоядие может помочь солевое слабительное и обязательно нужно дать антидот, которым может являться этанол в виде чистой качественной водки. Рекомендуется больше пить щелочных растворов. Затем специалисты проводят внутривенную инъекцию 1 литра 5% гидрокарбоната натрия, а подкожно вводят глюкозу.

При сильнейшей интоксикации больному проводят очищение крови с применением гемодиализа. Первая помощь при отравлении метанолом очень важна, так как без адекватной терапии человек может умереть на третьи сутки.

Признаки интоксикации

При отравлении метанолом, антифризом, тормозной жидкостью можно на месте происшествия найти ёмкости от технических продуктов, а также пустые бутылки от алкогольных напитков. Даже этикетка, указывающая на качество продукции, не может гарантировать, что это не палёный коньяк или водка, которые могут вызвать интоксикацию.

Признаки отравления метанолом на ранней стадии имеют такую клиническую картину:

  • рвота;
  • слабость;
  • тошнота;
  • боль в области живота;
  • центрическое сужение границ цветного зрения;
  • головная боль;
  • носовое кровотечение;
  • помутнённое сознание;
  • боль в правом подреберье;
  • покраснение сосудистой оболочки глаза;
  • головокружение;
  • ослабленная реакция зрачков на свет;
  • падение температуры тела;
  • ощущение алкогольного опьянения.

Даже если больной начинает чувствовать себя лучше, это может быть временным явлением, за которым идёт серьёзная интоксикация.

Самой распространённой патологией при таком процессе может быть нарушение зрения, которое потом переходит в необратимый процесс слепоты.

Все патогномоничные признаки можно легко определить, пока потерпевший находится в сознательном состоянии.

Симптомы тяжелого отравления

На демонстрированные симптомы интоксикации метанолом влияет количество принятия токсин. Выраженность может слабо или ярко проявляться. У больного прослушивается учащённое сердцебиение, могут быть судороги, дрожание конечностей. А также артериальное давление может сильно подняться или опуститься. Не исключена сильная одышка и потеря реальности.

Если больной находится в тяжёлом состоянии, у него наблюдается болезненное посинение кожи, трудность в дыхании, еле прослушивается пульс.

Чем дольше человек находится в этом состоянии, тем сложнее у него симптомы:

  • кома;
  • эпилептические припадки;
  • патологический метаболический ацидоз;
  • падение сократимости миокарда;
  • снижение сердечного пульса.
  • Через 16–18 часов наблюдается развитие зрительного нарушения:
  • рябь, пелена, сеточка в глазах;
  • повреждение сетчатки, сопровождающее нечёткостью зрения;
  • расширение зрачков;
  • не реагирование на свет;
  • отёк диска зрительного нерва;
  • частичная или полная слепота.

Ранние медицинские показатели обусловлены действием гидроксид метила, а следующее вызывает муравьиная кислота. У многих может проявиться отёк головного мозга, который является классическим показателем при интоксикации. Но статистика утверждает, что встречается он у 10% пациентов при аутопсии. Летальный исход вызывает кислородная недостаточность.

Последствия интоксикации метанолом

Главным отличием метилгидрата является то, что он очень быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, накапливается и всего 10% медленно выводится лёгкими и почками. Остальное распадается и обезвреживается печенью. Но при этом образуется токсичный формальдегид и муравьиная кислота.

Процесс обмена веществ в организме ведёт к угнетению окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза, что и приводит к потере зрения. Кроме зрительного осложнения, у больного появляется патология центральной нервной системы и других органов. Патогенез при интоксикации метанолом сложен и зависит от принятой дозы и чувствительности организма.

Отмечают три периода патологического процесса:

  • наркотический;
  • ацидотический криз;
  • нарушение нервной центральной системы.

После приёма токсичной порции больной не чувствует опьянения, свойственного обычному алкоголю. Его состояние близко к похмелью с нарушением координации двигательной системы и головной болью. Человек очень скоро засыпает тяжёлым сном. В течение 12 часов он ещё слабо чувствует патологические особенности своего самочувствия, которое затем быстро ухудшается.

Смертельная доза

Самые распространённые случаи единичной и массовой интоксикации может наблюдаться при употреблении контрабандных алкогольных напитков. Опасность заключается в том, что такую продукцию трудно различить от качественной. Содержимое очень похоже по запаху и цвету, поэтому дифференцировать практически невозможно. Из-за того, что проявления интоксикации возникают не сразу, человек продолжает принимать опасную дозу, которая уже во много раз превысила смертельную.

При приёме до 10 мл дозы человек получает яркий выраженный эффект интоксикации, вызывающий необратимый процесс слепоты. Порция до 40 мл приводит до летального исхода.

Смертельная доза метанола может варьироваться индивидуально в силу разных обстоятельств. Если для некоторых людей доза может прервать жизнь, то у других может вызвать только тяжёлое самочувствие.

Какой врач может помочь

При подозрениях на интоксикацию метанолом следует немедленно вызвать неотложку. Лечение проводит врач-токсиколог. Для постановки диагноза интоксикации измеряют сывороточную концентрацию в больничной лаборатории. Помимо этого, используют и другие косвенные показатели:

  • проведение идентификации осмотического давления;
  • исследование свечения мочи в ультрафиолетовом диапазоне;
  • определение содержания электролитов в плазме;
  • исследование газов артериальной или венозной крови;
  • измерение скорости образования и скорости утилизации печенью, сердцем и почками в процессе глюконеогенеза с целью определения кислотно-щелочного баланса.

Чтобы избежать интоксикации метанолом следует придерживаться определённых профилактических правил. Перед тем как начать пользоваться растворами, содержащие токсические средства, следует надевать резиновые перчатки. Чтобы не дышать вредными парами, рекомендуется пользоваться маской для лица. Нужно соблюдать технику безопасности и правила пользования любой опасной продукции. Алкоголь рекомендуется покупать только в специализированных магазинах, которые имеют лицензию. Экономя деньги на дешёвом товаре, можно навредить своему здоровью.

Соблюдение личной безопасности и умение вовремя помочь может спасти жизнь человеку. Терапия основывается на анамнезе. Но даже после её проведения возникают тяжёлые последствия.

Отравление метиловым спиртом характеризуется ярко выраженными симптомами, имеет тяжкие последствия, но облегчить состояние можно с помощью антидота. Метанол является ядом для организма. Отравление чаще всего происходит в результате употребления некачественных алкогольных напитков, при вдыхании паров или суицидальных попытках.

Как отличить этанол и метанол?

Метиловый спирт (древесный) отличить от этанола по внешнему виду, вкусу или запаху невозможно. Распознать их помогут несколько способов:

  1. По цвету пламени – при сгорании этанол образует огонь синего оттенка, а метиловый спирт – зеленого.
  2. С помощью медной проволоки – ее раскалить и опустить в емкость с жидкостью. Неприятный запах чувствуется при взаимодействии с древесным спиртом. При контакте раскаленной проволоки с этанолом появляется аромат прелых яблок.
  3. По температуре закипания – этанол закипает при 79-и градусах, метанол должен нагреться до 65-и.

Но любители горячительных напитков не проводят подобные опыты и после употребления некачественного алкоголя оказываются на больничной койке. Многие люди и не подозревают о том, что в результате можно не только отравиться, но и остаться инвалидом на всю жизнь.

Как происходит отравление?

Древесный спирт после попадания в организм быстро всасывается в кровь, которая транспортирует его во все органы и ткани. В печени под влиянием алкогольдегидрогеназы происходит распад метанола на несколько составляющих. Таким образом, появляются ядовитый формальдегид и муравьиная кислота.

Метанол и продукты распада также поражают нервные окончания, оказывают негативное влияние на сердце и сосуды, обладают широким спектром действия. Древесный спирт вызывает быстрое ухудшение работоспособности всех систем, начинаются дистрофические процессы нервных окончаниях зрительных органов, развивается тяжкий метаболический ацидоз.

Для организма опасна даже маленькая доза метилового спирта. К полной утрате зрения может привести менее 10 мл, а причиной смерти стать употребление 30 мл жидкости. Метиловый спирт оказывает отрицательное влияние на организм человека.

Симптомы

Первые признаки интоксикации характеризуются:

  • тошнотой и рвотными позывами;
  • постоянными головными болями;
  • резким головокружением;
  • возникновение мушек перед глазами;
  • помутнением рассудка;
  • болью в области живота;
  • избыточным слюноотделением;
  • агрессивностью;
  • отдышкой;
  • учащенным сердцебиением.

Спустя несколько дней при отсутствии терапии наблюдается ухудшение состояния, проявляются поздние симптомы. К ним относятся:

  1. При небольшой дозе метилового спирта через два-три дня отмечается нарушение качества зрения, боль в нижних конечностях, голове. При наличии определенных хронических заболеваниях развивается слепота.
  2. Потеря сознания.
  3. Алкогольная кома. Состояние характеризуется возникновением рвотного рефлекса, икоты, прекращением общения. Верхние кожные покровы становятся прохладными, легка влажными. Также отмечается непроизвольное мочеиспускание, плавающие движения глаз.
  4. Глубокая алкогольная кома. Кожные покровы приобретают мраморный оттенок, расширяются зрачки, нарушается дыхательный ритм, возникают тахикардия и судорожные припадки, наблюдается отек век.
  5. Тяжелое отравление метиловым спиртом может стать причиной летального исхода.

При регулярном употреблении алкогольных напитков, содержащих древесный спирт, наступает хроническая интоксикация, для которого характерны следующие симптомы:

  • слабость, нервозность, вялость;
  • головная боль;
  • болевые ощущения подреберье с правой стороны;
  • явное дрожание пальцев рук;
  • сон становиться непродолжительным, чутким, тревожным;
  • нарушение краткосрочной памяти;
  • регулярные расстройства кишечно-желудочного тракта;
  • начинают дергаться веки.

Также отмечается повышенное потоотделение, плаксивость, падает восприятие цветовой гаммы. Нарушения работы ЖКТ становятся нормой. Признаки отравления метиловым спиртом могут проявляться по-разному, в зависимости дозы и индивидуальных особенностей организма.

Первая помощь

Что делать при появлении начальных признаков интоксикации? Первая помощь при отравлении метиловым спиртом заключается в корректировке нарушений работоспособности мочеполовой системы, печени, сердца.

Зачастую оказать помощь самостоятельно в домашних условиях, провести необходимые процедуры невозможно. Именно поэтому, когда появляются первые симптомы интоксикации, больного нужно доставить в лечебное учреждение, так как результатом употребления метанола в больших количествах может стать летальный исход.

При обнаружении первых признаков необходимо выполнить следующие действия:

  1. Первое, что нужно делать при отравлении метиловым спиртом – позвонить в скорую помощь и вызвать бригаду.
  2. Промыть желудок. Это поможет вывести из организма часть спирта, который не успел проникнуть в кровь. Желудок при отравлении необходимо промывать беззондовым методом, дать потерпевшему выпить 500 мл теплой воды.
  3. Обеспечить обильное питье для предотвращения наступления обезвоживания.
  4. Дать слабительное средство.
  5. Выпить качественный алкогольный напиток в расчете 1 мл на 1 кг веса.

Важно! Антидотом при интоксикации после употребления метанола является этиловый спирт. Оба вещества оказывают одинаковое влияние на организм, воздействуя на рецепторы, но токсичность этанола значительно меньше. Именно поэтому в качестве противоядия применяют этиловый спирт.

В случае, когда пострадавший потерял сознание, его необходимо положить набок для того, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Также под кожу можно ввести 1 мл кофеина.

Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом, когда человек не дышит, заключается в искусственной подаче кислорода и массаже сердца.

Лечение

Терапия после сильной интоксикации проводится в стационарных условиях под наблюдением специалистов. Прежде всего, проводят контрольное промывание при помощи зонда и раствора бикарбоната натрия. Для того, чтобы нейтрализовать действие метилового спирта, купировать симптомы, назначается этанол. Вводят внутривенно при тяжелом отравлении, пероральный прием показан в остальных случаях.

При интоксикации легкой или средней степени тяжести рекомендуется проведение диуреза. В случае когда симптомы ярко выражены и характерны для тяжелой стадии, назначается гемодиализ. Для купирования экзотоксического шока применяют раствор нитрия бикарбоната, полиглюкин и гемодез.

Функциональная терапия проводится для устранения признаков отравления. Назначается при диагностировании кислородного голодания органов, нарушениях в работе сердечной мышцы, судорожных припадков, отеке головного мозга и пониженном артериальном давлении. Применяются такие лекарственные средства, как «Рибоксин» или «Пирацетам».

В целях восстановления зрения показано введение гидрокортизона и атропина. Никотиновая кислота и витамины Е, РР назначаются в период восстановления.

Последствия

Употребление метилового спирта в значительных дозах может иметь определенные последствия. К ним относятся:

  • Синдром продолжительного сдавления. Появляется из-за нахождения пациента в алкогольной коме более 4 часов, когда начинает разрушаться мышечная ткань. Это может стать основанием нарушения работоспособности почек, печени, закупориваются сосуды.
  • Кислородная недостаточность и сбой функционирования сердечной мышцы. Возникает в результате влияния спиртного на нервную систему и перенесенной комы.
  • Нарушения зрения. Может быть различной степени, вплоть до полной утраты.

Употребление древесного спирта, даже в малых дозах приводит к нарушению работоспособности всех систем и органов. Сколько нужно выпить для наступления летального исхода? На основе данных исследований было установлено, что смертельной дозой метилового спирта является около 100 мл. Но тяжелые последствия могут наступить и после употребления 30 мл.

Видео: отравление метанолом, как не умереть от фальшивого алкоголя?

Профилактика отравлений

Для того, чтобы избежать отравления метанолом необходимо хранить емкость с веществом в запертом шкафу, куда нет доступа детям. На упаковку лучше нанести яркую надпись. На заводах, где применяют метиловый спирт, обычно в него добавляют особые красящие компоненты, придающие яркий предостерегающий цвет или резкий запах.

Древесный спирт в незначительных дозах также может содержаться в некачественном алкоголе, изготавливают который обычно в кустарных условиях. Именно поэтому, чтобы избежать отравления, не стоит приобретать алкогольную продукцию в неофициальных торговых точках, которые не имеют соответствующей лицензии.

Последствия отравления метиловым спиртом носят ярко выраженный характер. В результате употребления больших доз наступает летальный исход. При наличии подозрений на отравление метанолом, необходимо принять срочные меры по оказанию первой помощи и доставить пострадавшего в больницу. Соблюдение мер профилактики поможет избежать случайного вдыхания паров метанола и наступления отравления.